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PAGEPAGE302023年忻州市河曲县人民医院医护人员招聘笔试题库及答案解析毕业院校:__________姓名:__________考场:__________考号:__________一、单选题1.机体细胞内液与细胞外液通常具有相同的()。A.Na+浓度B.K+浓度C.Cl-浓度D.总渗透压答案:D解析:由于钠泵的作用,细胞内呈高K+、低Na+的状态,细胞外呈高Na+、低K+的状态。Cl-主要布在细胞外液。正常情况下,细胞内液与细胞外液的总渗透压相等。2.调节非战栗产热活动最重要的体液因素是()。A.生长激素B.血管升压素C.甲状腺激素D.降钙素答案:C解析:甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素。非战栗产热作用最强的组织是布在肩胛下区、颈部大血管周围、腹股沟等处的褐色脂肪组织。褐色脂肪组织细胞的线粒体上存在解耦联蛋白,受到甲状腺激素的刺激后,将电-化学势能以热能的形式释放出来。此外,肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等也能促进代谢性产热。3.甲型肝炎病毒属于()。A.冠状病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:C解析:甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科嗜肝病毒属。4.止点于股骨小转子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止点于股骨大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成,止于股骨小转子。5.坐骨体与坐骨支移行处的后部粗糙的隆起为()。A.坐骨结节B.坐骨棘C.坐骨小切迹D.坐骨大切迹答案:A6.关于膈神经的描述,下列说法正确的是()。A.发自臂丛,属于感觉性神经纤维B.发自颈丛,管理纵隔的感觉C.发自颈丛,属于混合性神经纤维D.发自颈丛,只支配膈肌运动答案:C7.下列与下肢骨骼肌随意运动有关的结构是()。A.薄束B.内侧丘系C.皮质核束D.皮质脊髓束答案:D8.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸、水牛背的原因是糖皮质激素能够()A.影响糖类代谢B.影响脂质代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应答案:B9.肝糖原合成中葡萄糖载体是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作为合成糖原时葡萄糖的载体。考点生物化学10.磷酸戊糖途径的生理意义是()。A.合成胆汁酸B.参与蛋白代谢C.提供NADPH和磷酸核糖D.参与酮体代谢答案:C11.临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择()进针。A.第1.2腰椎棘突间B.第2.3腰椎棘突间C.第3.4腰椎棘突间D.第4.5腰椎棘突间答案:C解析:因第1腰椎以下已无脊髓,临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择第3.4腰椎棘突间进针,以免损伤脊髄。12.炎症反应的中心环节是()。A.组织增生B.免疫反应C.血管反应D.吞噬作用答案:C解析:炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应,炎症过程的中心环节是血管反应。13.已知一个DNA子中T含量为10%,由此可知该DNA子所含鸟嘌呤的含量是()A.80%B.40%C.10%D.20%答案:B解析:在DNA双螺旋结构中,根据碱基互补配对原则,从数量上说,腺嘌呤(A)=胸腺嘧啶(T)、鸟嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。当T的含量为10%时,A=T=10%,则有G+C=80%,所以鸟嘌呤的含量为40%。14.关于心绞痛的胸痛特点的描述,下列说法正确的是()。A.胸骨后和心前区疼痛,向左肩和左臂内侧放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸侧部疼痛D.沿肋间神经布的疼痛答案:A解析:心绞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达无名指与小指,也可放射至左颈部或面颊部。夹层动脉瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股沟,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸侧部。带状疱疹所引起的胸痛可表现为沿一侧肋间神经布的剧痛。15.肺门的结构不包括()。A.主支气管B.气管C.肺上静脉D.肺动脉答案:B解析:肺门是支气管、血管(肺上静脉、肺动脉)、神经和淋巴管等出人的门户。气管位于喉和气管杈之间,不属于肺门的结构。16.下列有系膜的肠管是()。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠答案:C解析:系膜是由壁、脏腹膜相互延续移行而形成的将器官系连固定于腹、盆壁的双层腹膜结构,主要有肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜等。肠系膜是将空肠和回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜结构。综上所述,正确答案为C。17.癌早期最常见的转移途径是()。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移答案:A解析:癌常见的转移途径包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移等,早期最常见的是淋巴道转移。局部淋巴结发生转移后,可继续转移至淋巴循环下一站的其他淋巴结,最后可经导管进入血液,继发血道转移。18.毛细血管搏动征最常见于()。A.甲状旁腺功能减退B.白血病C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄答案:C19.瘢痕组织一般呈()。A.苍白或灰白半透明B.鲜红色C.暗绿色D.黑褐色答案:A20.细胞水肿发生的机理是()。A.内质网受损B.线粒体受损C.高尔基氏器受损D.核糖体受损答案:B解析:缺氧、中毒等刺激时,细胞线粒体受损,ATP合成减少,钠泵活动减弱,导致细胞水肿。考点病理学21.成纤维细胞特点不包括:A.细胞呈多突扁平状B.细胞核大、卵圆形、染色浅C.细胞质嗜酸性D.细胞静止时称为纤维细胞E.电镜观,胞质内有较多的粗面内质网和发达的高尔基体答案:C解析:活跃的成纤维细胞光镜下的特点:(1)有突起,成星形;(2)核大而圆,染色浅,核仁明显;(3)HE染色呈弱碱性。电镜下的特点:丰富的粗面内质网、发达的高尔基复合体。静止状态下称为纤维细胞。考点组织学22.以下关于视锥系统的说法正确的是:A.对光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素为视紫红质D.辨力高E.又称暗视觉答案:D解析:感光换能系统为视锥系统和视杆系统。视锥系统又称明视觉或昼光觉,对光敏感度低,接受强光刺激,可辨色,辨力高。视杆系统又称晚光觉或暗视觉,对光敏感度高,感受弱光刺激,无色觉,辨率低。故答案选D。考点生理学23.男性结扎的部位常选在:A.输精管睾丸部B.输精管精索部C.输精管腹股沟部D.输精管盆部答案:B解析:精索部:介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间,在精索内位于其他结构的后内侧;此段位置表浅,易于触及,为结扎输精管的理想部位。考点人体解剖学24.心脏的潜在起搏点有:A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:窦房结为心脏的正常起搏点,引起的心律称为窦性心律。正常时其他的自律组织的自律性表现不出来,称为潜在起搏点。心脏的自律组织包括:窦房结、房室交界、房室束、浦肯野纤维系统。考点生理学25.下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体,增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小,停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为:后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻,安全范围大。但长期用药也可产生依赖性,停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。考点药理学26.治疗剂量下出现与治疗目的无关的是:A.治疗作用B.不良反应C.副作用D.毒性反应E.耐受性答案:C解析:治疗作用是指符合用药目的或能达到防治疾病效果的作用。根据治疗目的不同,治疗作用为对因治疗和对症治疗。副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当所造成的对机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知,可避免。考点药理学27.具有囊内韧带的关节是:A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.膝关节E.踝关节答案:D解析:膝关节内的交叉韧带属于囊内韧带。考点人体解剖学28.心绞痛时除在胸前区产生牵涉痛外,还包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂内侧痛答案:D解析:发生心绞痛时,主要疼痛部位在胸骨后或心前区,也可出现左肩、左臂内侧放射性疼痛。29.关于胆总管的描述,下列错误的是:A.由肝总管与胆囊管汇合而成B.位于肝胃韧带内C.行于十二指肠上部后方D.与胰管合并成肝胰壶腹E.位于肝固有动脉右侧答案:B解析:胆总管由肝总管与胆囊管汇合而成,向下与胰管相汇合形成肝胰壶腹。胆总管起始端位于十二指肠上部的肝十二指肠韧带内。考点人体解剖学30.支气管扩张引起大咯血的病理基础是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛细血管通道性增高C.动脉终末支扩张形成动静脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案:C解析:支气管扩张会损伤气道的清除机制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易发生感染和炎症。炎症可导致支气管壁血管增生,并伴有支气管动脉扩张及支气管动脉和肺动脉终末支吻合,形成动静脉瘤而易发生咯血。31.伤寒病变最突出的部位在:A.空肠B.直肠C.回肠末端D.乙状结肠E.升结肠答案:C解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,病变特征是全身单核巨噬细胞系统增生,以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。伤寒肠道病变以回肠下段集合和孤立的淋巴小结的病变最为常见和明显。考点病理学32._______是人类猩红热的主要毒性物质:A.黏附素B.链球菌溶素C.致热外毒素D.链激酶E.M蛋白答案:C解析:猩红热的致病菌为乙型溶血性链球菌,其致病物质中的致热外毒素(红疹毒素)是人类猩红热的主要毒性物质。抗原性强,具有超抗原作用。考点医学微生物学33.新生儿脊髓下端平对()。A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C.第3腰椎体下缘D.第4腰椎体下缘答案:C34.肾的上面紧邻()。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门答案:C35.治疗肺炎支原体肺炎,首选的抗菌药物为()。A.青霉素B.磺胺类C.红霉素D.庆大霉素答案:C36.血清A/G<1主要见于以下哪种疾病?()A.急性肝炎B.肾病综合征C.肝癌早期D.肝硬化失代偿期答案:D37.黏膜组织过度增生及肉芽组织增生向黏膜表面突出形成带蒂的肿物称为()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽肿D.异物肉芽肿答案:A38.食物的特殊动力效应最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白质D.氨基酸E.水答案:C解析:人体由于摄入食物而引起能量代谢额外增高的现象叫做食物的特殊动力作用。它是由于食物在消化、转运、代谢及储存的过程需要消耗能量。各种营养素的特殊动力作用强弱不同,蛋白质最强,其次是碳水化合物,脂肪最弱。一般混合膳食的特殊动力作用所消耗的能量约为每日消耗能量总数的10%。考点生理学39.下列哪种改变不属于液化性坏死?()A.急性坏死性胰腺炎B.脑脓肿C.干酪样坏死D.脑软化答案:C40.阿莫西林适用于治疗()。A.铜绿假单胞菌感染B.肺炎链球菌感染C.布鲁菌感染D.耐药金黄色葡萄球菌感染答案:B二、多选题1.大失血引起的尿量减少主要是由于()。A.肾小球滤过率减少B.肾素减少C.肾素增加D.尿激素泌降低E.血管紧张素泌增加答案:ACE解析:失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血流减少,肾小球滤过减少,导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素泌增多,促进水钠重吸收,使尿量进一步减少。2.根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可为两种类型,其中二期愈合见于()的伤口。A.组织缺损大B.创缘不整C.组织缺损少D.创缘整齐答案:AB3.中耳的结构组成包括()。A.耳郭B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管答案:CD4.甲状腺功能亢进术前准备应用硫脲类药物的目的在于()。A.使甲状腺血管网减少B.防止术后甲状腺危象的发生C.组织退化,腺体变小变硬D.降低基础代谢,减轻症状答案:BD解析:硫脲类药物能够抑制甲状腺激素的合成,降低基础代谢率,减轻症状;防止或治疗术后甲状腺危象。但硫脲类药物会引起TSH泌增多,使腺体增生充血,不利于手术,因此须在术前2周加用碘剂使甲状腺体缩小变韧,血管减少,有利于手术进行。5.阿托品的不良反应包括()A.瞳孔缩小B.心率加快C.视物模糊D.口干答案:BCD解析:阿托品常见不良反应有瞳孔扩大,心率加快、视物模糊、口干及皮肤潮红等。6.氨茶碱的抗喘作用是通过()。A.舒张支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度答案:ABD解析:氨茶碱为茶碱与二乙胺形成的复盐,其药理作用主要来自茶碱。本药对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP浓度升高,进而起到平喘的作用。7.抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸代谢D.影响叶酸代谢答案:ABCD解析:抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。①抑制细菌细胞壁的合成:青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物通过此机制发挥作用。②抑制细菌蛋白质合成:氨基糖苷类抗菌药物通过此机制发挥作用。③改变细胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。④影响核酸和叶酸代谢:喹诺酮类抗菌药物和利福平通过影响核酸的代谢而发挥作用;磺胺类抗菌药物通过影响叶酸的代谢而发挥作用。8.下列不易引起直立性低血压的药物是()。A.硝普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪答案:ABCD9.肺梗死常为出血性梗死,其原因包括()A.双重血液循环B.动脉树枝状布C.组织疏松D.严重淤血答案:CD10.支气管肺段是:()A.由一个肺段支气管布B.为一个一级支气管所布C.由单一的细支气管通气D.略呈圆锥形E.在结构与功能上有相对的独立性答案:ADE解析:肺段支气管简称肺段,每一肺段支气管及其所属的肺组织在结构上和功能上均为一个独立的单位,称支气管肺段。肺段呈圆锥形,尖端朝向肺门,底面朝向肺的表面。两肺各有10个肺段。每

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