牙体解剖生理课件

牙体解剖生理PPT课件牙体解剖生理PPT课件牙体解剖生理PPT课件牙体解剖生理PPT课件牙体解剖生理PPT课件牙体解剖生理PP1第一节牙的演化第二节牙的组成、分类及功能第三节牙的萌出及临床牙位记录法第四节牙体一般应用名词及表面标志第一节牙的演化2第一节牙的演化分类形态数目替换次数牙根附着方式分布鱼纲同形牙极多多牙列无端生牙上下颌骨，其它骨，舌咽等两栖纲同形牙多多牙列无端生牙上下颌骨，其它骨爬行纲同形牙多多牙列有槽生牙上下颌骨鸟纲退化哺乳纲异形牙较少双牙列有槽生牙上下颌骨第一节牙的演化分类形态数目替换次数牙根附着方式分布鱼纲同形3牙的演化的特点牙形由单一同形向复杂异形演化；牙数由多变少；牙替换次数由多牙列向双牙列演化；牙根由无到有；由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。牙的演化的特点4第二节牙的组成、分类及功能牙的组成牙的分类牙的功能第二节牙的组成、分类及功能5一、牙的组成（一）外形观察（二）剖面观察一、牙的组成61.

牙冠（dentalcrown）2.牙根（rootoftooth）3.牙颈（dentalcervix）（一）外形观察1.

牙冠（dentalcrown）（一）外7外形观察1.

牙冠（dentalcrown）

牙釉质大部分显露于口腔咀嚼功能牙冠形态与功能相关临床牙冠-解剖牙冠-外形观察1.

牙冠（dentalcrown）牙釉质临8外形观察2.牙根（rootoftooth）

牙骨质包埋于牙槽骨中稳固功能牙根形态与功能相关外形观察2.牙根（rootoftooth）牙9外形观察牙冠与牙根交界弧形曲线颈缘颈线(cervicalline)3.牙颈（dentalcervix）外形观察牙冠与牙根交界3.牙颈（dentalcer101.牙釉质(enamel)

2.牙骨质(cementum)

3.牙本质(dentin)

4.牙髓(dentalpulp)

（二）剖面观察牙冠，半透明白色，最硬牙根，较黄内层，牙体主质，髓腔蜂窝组织，髓腔1.牙釉质(enamel)（二）剖面观察牙冠，半透明白色，11二、牙的分类

（一）根据牙形态特点和功能特性分类（二）根据牙在口腔存在时间的暂久分类二、牙的分类

12（一）根据牙形态特点和功能特性分类1.切牙(incisorteeth)2.尖牙(cuspidteeth)犬齿3.前磨牙(premolars)(双尖牙bicuspidteeth)4.磨牙(molars)前牙--切牙尖牙后牙--前磨牙磨牙

（一）根据牙形态特点和功能特性分类1.切牙(incisor13根据牙形态特点和功能特性分类分类数目功能牙冠牙根唇颊舌面观邻面观切牙合面观切牙8切割梯形四边形楔形三角形切嵴单根尖牙4穿刺撕裂五边形楔形三角形1牙尖长而粗大，单根前磨牙8撕裂捣碎五边形四边形咬合面2-3牙尖扁，可有分叉磨牙8-12捣碎磨细梯形四边形四边形咬合面大4-5牙尖上：颊舌向3根下：近远中向2根根据牙形态特点和功能特性分类分类数目功能牙冠牙根唇颊舌面观邻14根据牙形态特点和功能特性分类切牙incisorteeth牙冠牙根唇舌面观邻面观切面观梯形四边形楔形三角形切嵴单根根据牙形态特点和功能特性分类牙冠牙根唇舌面观邻面观切面观梯形15根据牙形态特点和功能特性分类尖牙cuspidteeth牙冠牙根唇舌面观邻面观切面观五边形楔形三角形1牙尖长而粗大单根根据牙形态特点和功能特性分类牙冠牙根唇舌面观邻面观切面观五边16根据牙形态特点和功能特性分类前磨牙(双尖牙)premolar(bicuspidteeth)牙冠牙根颊舌面观邻面观牙合面观五边形四边形咬合面2-3牙尖扁可有分叉根据牙形态特点和功能特性分类牙冠牙根颊舌面观邻面观牙合面观五17根据牙形态特点和功能特性分类磨牙molar牙冠牙根颊舌面观邻面观牙合面观梯形四边形四边形咬合面大4-5牙尖2-3根根据牙形态特点和功能特性分类牙冠牙根颊舌面观邻面观牙合面观梯18

1.乳牙（deciduousteeth）

乳牙公式：I2C1M2×2=20212

乳牙停留的时间:

乳牙重要性：消化吸收刺激颌骨引导恒牙（二）根据牙在口腔存在时间的暂久分类1.乳牙（deciduousteeth）消化吸收（192.恒牙（permanentteeth)恒牙公式：I2C1P2M3×2=322123根据牙在口腔存在时间的暂久分类2.恒牙（permanentteeth)根据牙在口腔存在20（一）咀嚼（二）发音和语言（三）保持面部的协调美观三、牙的功能三、牙的功能21第三节

牙的萌出及临床牙位记录法牙的萌出临床牙位记录法第三节

牙的萌出及临床牙位记录法22一、牙的萌出概念：出龈—破龈萌出—全过程萌出时间—出龈一、牙的萌出23牙萌出的特点：1.在一定的时间内2.按一定的先后顺序3.左右成对先后4.下颌牙略早于上颌牙女性略早于男性牙的萌出牙的萌出24

顺序依次为：I，II，IV，III，V

89181424(月)ⅠⅡⅢⅣⅤⅠⅡⅢⅣⅤ67161222(月)（一）乳牙的萌出时间

顺序依次为：I，II，IV，III，V

891825顺序依次为：上颌6，1，2，4，（3，5），7，8下颌（6，1），2，3，4，（5，7），88912101261218(年)1234567812345678679101261216(年)（二）恒牙的萌出时间顺序依次为：8912101261218(年)1234567826二、临床牙位记录法（一）部位记录法（二）通用编号系统（三）国际牙科联合会系统（FDI）

二、临床牙位记录法271．牙弓分区：右上左上ABCD右下左下（一）部位记录法右上左上ABCD右下左下1．牙弓分区：右上左上ABCD右下左下（一282．乳牙的临床牙位罗马数字：I，II，III，IV，V例：左下颌第一乳磨牙D区IV,IV右上左上ABCD右下左下部位记录法2．乳牙的临床牙位D区IV,IV右上左上ABC293．恒牙的临床牙位阿拉伯数字：1，2，3，4，5，6，7，8例：右上颌第一磨牙部位记录法A区6,6右上左上ABCD右下左下3．恒牙的临床牙位部位记录法A区6,6右上左上A30恒牙：1-321234567891011121314151632313029282726252423222120191817例：#14左上颌第一磨牙（二）通用编号系统恒牙：1-32123456789101112131311d2d3d4d5d6d7d8d9d10d20d19d18d17d16d15d14d13d12d11d乳牙：1d-20d例：#14d

左下颌乳侧切牙通用编号系统1d2d3d4d5d6d7d8d9d10d20d19d18d32（三）国际牙科联合会系统（FDI）

1.恒牙:1243例如：#14

2.乳牙:5687例如：#54右上颌第一前磨牙右上颌第一乳磨牙（三）国际牙科联合会系统（FDI）1.恒牙:1233牙体一般应用名词及

表面解剖标志牙体一般应用名词及

表面解剖标志34（一）牙体一般应用名词1.应用术语：（一）牙体一般应用名词1.应用术语：35（1）中线(medlanline)将颅面部平分为左右两等份的一条假想垂直线，该直线位于面部正中矢状面，正常左右两侧对称。（1）中线(medlanline)将颅面部平分为左右两等份36（2）牙体长轴牙体长轴：为经过牙冠与牙根中心的一条假想直线（2）牙体长轴牙体长轴：为经过牙冠与牙根中心的一条假想直线37（3）接触区(contactarea)相邻两牙邻面的接触部位，称接触区或邻接区（3）接触区(contactarea)相邻两牙邻面的接触部38（4）外形高点(heightofcontour)牙体各轴面上最突出的部分为外形高点。（4）外形高点(heightofcontour)牙体各轴39（5）线角(lineangle)与点角

线角：牙冠上两面相交处成一线，所成的角称线角；如前牙的近中面与唇面的交角称为近唇线角，后牙的近中面与颊面的交角称近颊线角。

点角:三面相交处成一点所成的角。磨牙的远中面、颊面与合面相交处称为远颊合点角，前牙的近中面、唇面与切嵴所成的角称近唇切点角。牙牙（5）线角(lineangle)与点角线角：牙冠上40近中1/3中1/3远中1/3合1/3牙中1/3颈1/3根颈1/3

根中/3根尖1/3（6）牙体三等分(divisionintothirds)

垂直方向:切1／3、中1／3、颈1／3近远中:近中1／3、中1／3、远中1／3邻面:唇(颊)1／3、中1／3、舌1/3

颈1／3中1／3根尖1／3；牙冠牙根近中1/3合1/3牙中1/3根颈1/3（6）牙体三等分(di412.牙冠各面的名称（１）每个牙均有与牙体长轴大致平行的四个轴面，分别称为：唇(颊)面、舌(腭)面近中面远中面（２）与牙体长轴垂直的面：合面和切嵴2.牙冠各面的名称（１）每个牙均有与牙体长轴大致平行的四个轴42（二）牙冠表面解剖标志1.牙冠的突起部分

(1)牙尖(dentalcusp)牙冠上近似锥体形、突出成尖的部分称牙尖。位于尖牙的切端，前磨牙和磨牙的合面上。牙（二）牙冠表面解剖标志1.牙冠的突起部分牙43（2）切缘结节(mamelon)初萌切牙切缘上圆形的隆突称切缘结节，（切牙乳突状切缘）随着牙的切磨耗逐渐消失（2）切缘结节(mamelon)初萌切牙切缘上圆形的隆突称切44（3）舌面隆突(cingulum)

前牙舌面近颈缘部的半月形隆突起，称舌面隆突，系前牙的解剖特征之一。（3）舌面隆突(cingulum)前牙舌面近颈缘部的半月形45（4）嵴（ridge）牙冠上细长形的牙釉质隆起，均称为嵴，根据嵴的位置、形状和方向，可分为切嵴、轴嵴、边缘嵴、三角嵴、牙尖嵴、横嵴、斜嵴和颈嵴。

（4）嵴（ridge）牙冠上细长形的牙釉质隆起，均称为461）切嵴(incisorridge)为切牙切缘舌侧长条形的牙釉质隆起。1）切嵴(incisorridge)为切牙切缘舌侧长条形的47(2)轴嵴(axialridge)：为轴面从牙尖顶伸向牙颈的纵形隆起。位于尖牙唇面者，称为唇轴嵴；位于后牙颊面者，称为颊轴嵴；位于尖牙及后牙舌面者，称为舌轴嵴(2)轴嵴(axialridge)：为轴面从牙尖顶伸向牙颈48(3)边缘嵴(marginalridge)为前牙舌面近远中边缘及后牙合面边缘细长形的牙釉质隆起牙(3)边缘嵴(marginalridge)为前牙舌面近远中49(4)三角嵴(triangularridge)为牙面牙尖两斜面汇合成的细长形的牙釉质隆起。每条三角嵴均由近中和远中两斜面汇合而成。合(4)三角嵴(triangularridge)为牙面牙尖50(5)牙尖嵴(cuspridge)从牙尖顶分别斜向近、远中的嵴，称为牙尖嵴。尖牙的近、远中牙尖嵴组成切嵴；后牙颊尖和舌尖的近、远中牙尖嵴，分别组成颊合边缘嵴和舌合边缘嵴。牙牙近中牙尖嵴远中牙尖嵴(5)牙尖嵴(cuspridge)从牙尖顶分别斜向近、远中51(6)横嵴(transverseridge)为合面相对牙尖两三角嵴相连、横过合面的细长形牙釉质隆起为下颌第一前磨牙合面的重要解剖特征。牙牙牙(6)横嵴(transverseridge)为合面相对牙52（7）斜嵴（Obliqueridge）合面斜形相对的两牙尖三角嵴相连，称为斜嵴。为上颌第一磨牙重要的解剖标志牙（7）斜嵴（Obliqueridge）合面斜形相对的53（8）颈嵴牙冠唇、颊面沿颈缘部，微显突起的细长形的牙釉质隆起，称为颈嵴。在唇面称为唇颈嵴；在颊面称为颊颈嵴。（8）颈嵴牙冠唇、颊面沿颈缘部，微显突起的细长形的牙釉质隆起542.牙冠的凹陷部分（1）沟：位于牙冠的轴面及合面，介于牙尖和嵴之间，或窝的底部的细长凹陷部分，略似山间的溪流。1)发育沟：为牙生长发育时，两生长叶相连所形成的明显而有规则的浅沟，2)副沟：除发育沟以外的任何沟都叫副沟，其形态不规则。3)裂：钙化不全的沟称为裂，常为龋病的好发部位。2.牙冠的凹陷部分55

（2）点隙3条或3条以上发育沟汇合处所成的点状凹陷，该处牙釉质若钙化不全，则成为点隙裂。裂沟和点隙裂均是龋的好发部位。（2）点隙3条或3条以上发育沟56（3）窝(fossa)牙冠舌面及合面上不规则的凹陷，称为窝；如前牙舌面的舌窝，后牙合面的中央窝等。牙牙（3）窝(fossa)牙冠舌面及合面上不规则的573.斜面

组成牙尖的各面，称为斜面(inclinedsurface）。两斜面相交成嵴。四斜面相交则组成牙尖的顶，各斜面依其在牙尖的位置而命名，如尖牙牙尖的斜面有近唇斜面、远唇斜面、近舌斜面和远舌斜面。

远舌斜面近舌斜面3.斜面

组成牙尖的各面，称为斜面(inclinedsur584.生长叶牙发育的钙化中心称为生长叶，其交界处为发育沟，多数牙是由4个生长叶发育而成，部分牙是由5个生长叶发育而成。

发育叶发育沟、切牙乳突状切缘Back融合4.生长叶牙发育的钙化中心称为生长叶，其交界处为发育59三、牙体形态的生理意义牙冠形态的生理意义牙根形态的生理意义三、牙体形态的生理意义牙冠形态的生理意义60（一）牙冠形态的生理意义5个面切嵴及牙合面四个轴面唇颊、舌面近远中邻面（一）牙冠形态的生理意义5个面611.切缘和牙合面形态的生理意义切嵴牙合面牙冠形态的生理意义1.切缘和牙合面形态的生理意义牙冠形态的生理意义62（1）切嵴切缘和牙合面（1）切嵴切缘和牙合面63（2）牙合面1）牙尖功能尖非功能尖

切缘和牙合面上颌磨牙的舌尖与下颌磨牙的颊尖上颌磨牙的颊尖与下颌磨牙的舌尖（2）牙合面切缘和牙合面上颌磨牙的舌尖与下颌磨牙的颊尖上颌磨64切缘和牙合面牙尖牙尖—牙窝牙尖—边缘嵴切缘和牙合面牙尖65切缘和牙合面牙合面2）牙合面窝3）边缘嵴容纳食物限制食物在牙合面窝切缘和牙合面牙合面容纳食物限制食物在牙合面窝66牙合面4）发育沟颊舌沟牙合面发育沟5）牙尖三角嵴斜嵴切缘和牙合面牙合面切缘和牙合面67（3）切缘和牙合面形态的生理意义1）初萌切缘与牙合面是曲线、曲面--点线接触生理意义：a.咀嚼食物b.牙移位切缘和牙合面（3）切缘和牙合面形态的生理意义切缘和牙合面682）经功能性磨耗---小斜面接触生理意义：a.咀嚼食物b.稳定切缘和牙合面2）经功能性磨耗---小斜面接触切缘和牙合面692.轴面凸度的生理意义四个轴面唇颊、舌面近远中邻面牙冠形态的生理意义2.轴面凸度的生理意义牙冠形态的生理意义70轴面凸度（1）唇颊舌面的凸度1）唇颊、舌面外形高点前牙：唇舌面均在颈1/3

轴面凸度（1）唇颊舌面的凸度71后牙：颊面在颈1/3舌面在中1/3第三磨牙颊舌面在中1/3唇颊舌面的凸度后牙：颊面在颈1/3唇颊舌面的凸度72唇颊舌面的凸度2）唇颊舌面的凸度生理意义a.正常凸度使排溢的食物—牙龈生理性刺激凸度过小—创伤牙龈凸度过大—废用性牙龈萎缩牙颈部龋唇颊舌面的凸度2）唇颊舌面的凸度生理意义73唇颊舌面的凸度b.唇颊颈1/3凸度扩展牙龈--中老年牙龈退缩唇颊舌面的凸度b.唇颊颈1/3凸度扩展牙龈--74轴面凸度（2）邻面的凸度1）接触点—接触区位置：切牙及尖牙近中尖牙远中前磨牙及第一磨牙近中第一磨牙远中及其余轴面凸度（2）邻面的凸度75接触点—接触区接触点—接触区76邻面的凸度接触点—接触区形态：前牙切龈径>唇舌径长椭圆形后牙颊舌径>牙合龈径扁椭圆形邻面的凸度接触点—接触区77邻面的凸度2）邻面的凸度生理意义初萌邻牙间是点接触—接触点1.利于生理性的移动磨耗后成为小面接触—接触区1.利于稳定2.利于分散牙合力使牙齿稳固3.防止食物嵌塞邻面的凸度2）邻面的凸度生理意义78邻面的凸度邻面的凸度生理意义接触不良：过紧过松位置不正确邻面的凸度邻面的凸度生理意义79牙冠形态的生理意义3.楔状隙(embrasures)又称外展隙概念：接触区周围空隙牙冠形态的生理意义3.楔状隙(embrasures)80楔状隙唇，颊楔状隙舌楔状隙楔状隙唇，颊楔状隙81楔状隙切，牙合楔状隙楔状隙切，牙合楔状隙82楔状隙邻间隙牙槽嵴为底邻面为腰的三角形牙龈乳突保护牙槽骨和牙邻面水平性的食物嵌塞楔状隙邻间隙牙槽嵴为底83（二）牙根形态的生理意义

牙根的形态与牙的受力及功能相关牙根的数目粗细长短长形凹陷分叉度位置（二）牙根形态的生理意义牙根的形态与牙的受力及功能84牙髓腔各部名称牙髓腔各部名称85髓腔各部名称

㈠髓室

髓室

髓室顶与髓室底髓室壁髓角根管口髓室：髓腔位于牙冠及牙根颈部的部分，其形状与牙冠的外形相似。前牙髓室与根管无明显界限；后牙髓室呈立方形，分顶、底及四壁，是髓腔中较宽阔的部分。髓腔各部名称

㈠髓室髓室髓室顶与髓室底髓室：86髓室顶与髓室底:

与合面或切嵴相对应的髓室壁称髓室顶，与髓室顶相对应的髓室壁称髓室底，两者之间的距离称为髓室高度。髓室壁:与牙体轴面相对应的髓腔牙本质壁分别称近中髓壁、远中髓壁、颊侧髓壁和舌侧髓壁。亦有将髓室顶和髓室底列入髓室壁者，则髓室共有六壁。

髓角:为髓室伸向牙尖突出成角形的部分，其形状、位置与牙尖的高度相似。根管口：为髓室底上髓室与根管的移行处。髓室顶与髓室底:87（二）根管系统根管系统根管管间吻合根管侧支根尖分歧根尖分叉副根管根管系统是髓腔除髓室以外的管道部分，包括根管、管间吻合、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管，它们共同组成根管系统。（二）根管系统根管系统根管根管系统是髓腔除髓室以外的管道部分881．根管位于牙根内的大部分髓腔，通常一个较圆的牙根内有1个与其外形相似的根管，但一个较扁的牙根内，则可能有1个、2个或一、二个根管的混合形式，偶可见一个牙根内有3个根管者。皮昕等(1997)根据中国人3000颗恒牙髓腔透明标本研究，将恒牙根管的形态分为四型。(1)单管型(2)双管型(3)单双管型(4)三管型1．根管位于牙根内的大部分髓腔，通常一个较圆的牙根内有1个与89(1)单管型：从髓室延伸至根尖孔为单一根管，由1个根尖孔通出牙体外。(1)单管型：从髓室延伸至根尖孔为单一根管，由1个90牙体解剖生理课件91(2)双管型：从髓室延至根尖为2个分开的根管,由2个根尖孔或合并成一个根尖孔通牙体外。(2)双管型：从髓室延至根尖为2个分开的根管,由2个根尖孔或92（单双管型）(3)单双管型：一个根管离开髓室,再分为2个根管(1—2型)或2个根管离开髓室，再合成一根管(2—1型)，亦可再分而复合，合而复分,如1-2-1型、2-1-2型等（单双管型）(3)单双管型：一个根管离开髓室,再分为2个根管93(4)三管型：1-3个根管离开髓室形成3个根管，由3个根尖孔通出牙体外；或其中2管先合成一管，再以2个根管分别开口于根尖，或3个根管至根尖合成一孔。(4)三管型：1-3个根管离开髓室形成3个根管，由3个根尖孔942．管间吻合

又称管间侧支或管间交通支，为发自相邻根管间的交通支，可为1至2支呈水平、弧形甚或呈网状，多见于双根管型，根中1/3的管间侧支多于根尖1／3，根颈1／3者最少。2．管间吻合又称管间侧支或管间交通支，为发自相邻953．根管侧支为发自根管的细小分支，常与根管呈接近垂直角度，贯穿牙本质和牙骨质，通向牙周膜。由于发自根管，故称根管侧支根尖1/3的根管侧支多于根中I／3，根颈1／3者最少。3．根管侧支为发自根管的细小分支，常与根管呈接近垂直角度，贯964．根尖分歧为根管在根尖分出的细小分支，此时根管仍存在。根尖分歧较多见于前磨牙和磨牙。4．根尖分歧为根管在根尖分出的细小分支，此时根管仍存在。根尖97牙体解剖生理课件985．根尖分叉为根管在根尖分散成2个或2个以上的细小分支，此时根管不复存在，根尖分叉偶可多达9支。5．根尖分叉为根管在根尖分散成2个或2个以上的细小分支，此99牙体解剖生理课件1006.副根管副根管(accessoryrootcanal)为发自髓室底至根分叉处的管道，多见于磨牙。6.副根管副根管(accessoryrootcanal)1017.根管系统内部连接处的名称

根管或副根管在髓室的移行处，分别称为根管口或副根管口；根管侧支或根尖分歧、根尖分叉在根管的连接，分别称为根管侧支口、根尖分歧口或根尖分叉口。7.根管系统内部连接处的名称根管或副根管在髓室的移行处，分1028．根管系统在牙根表面开口的名称根管在牙根表面的开口称为根尖孔。副根管在牙根表面的开口名副孔。其余管道的开口统称侧孔。根尖孔以位居根尖者较多(57％)；位于根尖旁侧者较少(43％)，其中以舌侧者最多，其余依次为远中、近中和唇、颊侧。8．根管系统在牙根表面开口的名称根管在牙根表面的开口称为根尖103牙体解剖生理课件104切牙的髓腔形态切牙的髓腔形态与相应的牙体外形相似，髓室与根管无明显界限，其特点是根管多为单根管，根尖孔多位于根尖顶。切牙的髓腔形态切牙的髓腔形态与相应的牙体外形相似，髓室与根管1051．上颌中切牙的髓腔形态髓腔较大，根管较粗，单根管，髓室与根管间无明显界限。近远中剖面：整个髓腔约呈三角形，髓室顶即三角形的底最宽，接近牙冠中1／3处。髓室顶微凹，两侧略尖。髓室向颈缘略微变窄，自颈缘至根尖逐渐变细，年轻人的髓室顶常有3个圆突，指向切嵴，该突随年龄增长，逐渐消失1．上颌中切牙的髓腔形态髓腔较大，根管较粗，单根管，髓室与根106上颌中切牙的髓腔形态唇舌剖面：髓腔略呈梭形，平颈缘处最厚．向切嵴方向缩小成尖形接近牙冠中1／3，髓腔从颈缘向根尖逐渐缩小变细。上颌中切牙的髓腔形态唇舌剖面：107上颌中切牙的髓腔形态横剖面观：

1)牙颈部横剖面：根管呈圆三角形，根管与牙根外形基本相似，位居中央略偏唇侧，舌侧根管壁较唇侧根管壁略厚。2)牙根中部横剖面：根管较牙颈部横剖面者约小一半，多呈圆形，位居中央略偏唇侧，舌侧根管壁较唇侧根管壁为厚。上颌中切牙的髓腔形态横剖面观：1082.上颌侧切牙的髓腔形态上颌侧切牙的髓腔与上颌中切牙者相似，但略小。近远中剖面髓室顶较整齐，接近牙冠中部，为髓腔最宽处、髓腔宽度从牙颈至根中部逐渐缩小，至根尖1／3才显著缩小。唇舌削面髓腔在颈缘附近最厚，至根尖1／2或1／3才缩小，并随根尖而弯曲。2.上颌侧切牙的髓腔形态上颌侧切牙的髓腔与上颌中切牙者相似，1093.下颌中切牙髓腔形态下颌中切牙髓腔体积最小，唇舌径大于近远中径，根管多为窄而扁的单根管，分为唇舌两管者约占10%。近远中剖面：髓腔呈狭长的三角形，三角形的底为髓室顶，接近牙冠中1／3，向颈缘逐级缩小。3.下颌中切牙髓腔形态下颌中切牙髓腔体积最小，唇舌径大于近远110下颌中切牙髓腔形态唇舌剖面：

髓腔中部的唇舌经较大，两端较小，髓室顶呈尖形，接近冠中1/2，髓腔在牙根颈2/3一段较大，向根尖缩小下颌中切牙髓腔形态唇舌剖面：111下颌中切牙髓腔形态横剖面观：1)牙颈部横剖面：髓腔呈椭圆形，唇舌经大于近远中径，位居中央2)牙根中部横剖面：髓腔呈椭圆形或圆形，位居中央。平牙根中部近中根管壁仅厚约1.20mm，远中根管厚约1.10mm。下颌中切牙髓腔形态横剖面观：1124.下颌侧切牙髓腔形态髓腔较下颌中切牙大，根管较长4.下颌侧切牙髓腔形态髓腔较下颌中切牙大，根管较长113尖牙的髓腔形态尖牙的髓腔形态与相应的牙体形态相似，髓室与根管无明显界线特点：根管多为单根管，根尖孔多位于根尖顶尖牙的髓腔形态尖牙的髓腔形态与相应的牙体形态相似，髓室与根管114上颌尖牙髓腔形态特点：髓腔的唇舌径大，近远中径较窄的单根管上颌尖牙髓腔形态特点：髓腔的唇舌径大，近远中径较窄的单根管115下颌尖牙髓腔形态与上颌尖牙髓腔形态相似，不同点为随室和根管较上尖牙窄、髓角较圆、根管为双管占4%下颌尖牙髓腔形态与上颌尖牙髓腔形态相似，不同点为随室和根管较116上颌前磨牙的髓腔形态髓室类似立方形，颊舌径大于近远中径，髓室位于牙冠颈部及根柱内，随室顶凹陷，最凹处与颈平齐有颊舌两个髓角牙根内有1-2个根管上颌前磨牙的髓腔形态髓室类似立方形，颊舌径大于近远中径，髓室117上颌第一前磨牙的髓腔形态

近远中剖面：与尖牙形态类似，但髓室、根管较窄上颌第一前磨牙的髓腔形态

近远中剖面：118上颌第一前磨牙的髓腔形态颊舌剖面：颊侧髓角较高，接近牙冠中1/3，舌侧髓角较低，接近牙冠颈1/3（少数接近牙冠中1/3）；有1个、2个偶有3个根管口上颌第一前磨牙的髓腔形态颊舌剖面：119上颌第一前磨牙的髓腔形态横剖面：牙颈部横剖面：髓室颊舌向中分缩小呈肾形，颊舌径大于近远中径牙根中部横剖面：单根管呈椭圆形，双根管，颊舌两根管呈圆形，偶有三根管上颌第一前磨牙的髓腔形态横剖面：12028%31%14%27%28%31%14%27%121上颌第二前磨牙的髓腔形态与上颌第一前磨牙的髓腔形态相似，但髓腔近远中宽度较窄，颊舌厚度较大，颊、舌髓角较短，位于牙冠颈部1/3。根管也有4种类型：单根单管型（48%）单根双管型（19%）；单根单双管型（29%）；双根双管型（4%）上颌第二前磨牙的髓腔形态与上颌第一前磨牙的髓腔形态相似，但髓122下颌前磨牙的髓腔形态下颌前磨牙髓室顶上有颊、舌两个髓角，髓室向下多与单根管相通。下颌前磨牙的髓腔形态下颌前磨牙髓室顶上有颊、舌两个髓角，123下颌第一前磨牙的髓腔形态近远中剖面：下颌第一前磨牙髓室和根管形似尖牙，但较狭窄下颌第一前磨牙的髓腔形态近远中剖面：124下颌前磨牙的髓腔形态

颊舌剖面：颊侧髓角特别长，位于牙冠中1/3，舌侧髓角短圆而不明显，接近牙冠颈1/3，整个髓腔的牙冠2／3颊舌径大。髓腔多在根尖1／3明显缩小成管，少数在根中1／3或根颈1／3缩小成管，三者共占83％，或在根中部根管形成双管型或单双管型，也有在根尖1／3分成颊舌两管者共占17％。下颌前磨牙的髓腔形态

颊舌剖面：125横剖面牙颈部横剖面：

下颌第一前磨牙髓室多呈长圆形，颊舌径大于近远中径，若为双根管，颊舌两根管均呈圆形。牙根中部横剖面：

根管小而较圆。横剖面牙颈部横剖面：126下颌第二前磨牙的髓腔形态与下颌第一前磨牙者相似，但有以下不同之处：颊舌剖面，下颌第二前磨牙的颊、舌侧二髓角明显，颊侧髓角稍长于舌侧髓角，两者均位于牙冠颈1/3处。髓室在牙冠颈1/3和牙根颈1/3处大，但在根颈1/3处以下(向根尖)明显缩小成管，但也有在牙根中部或根尖1/3缩小成管者，下颌第二前磨牙的髓腔形态与下颌第一前磨牙者相似，但有以下不同127牙体解剖生理课件128牙体解剖生理课件129牙体解剖生理课件130上颌磨牙的髓腔形态上颌磨牙的髓腔似立方形，髓室顶上有4个髓角与相应的牙尖相对应，髓室底上可见3、4个根管口，与相应的根管相通。

上颌磨牙的髓腔形态上颌磨牙的髓腔似立方形，髓室顶上有4个髓角131上颌第一磨牙髓腔形态髓室似矮立方形，髓室高度很小，颊舌径＞近远中径＞髓室高度。髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐。髓室顶上近颊髓角和近舌髓角，二者均接近牙冠中I／3。远颊髓角和远舌髓角较低，均接近牙冠颈1／3处。上颌第一磨牙髓腔形态髓室似矮立方形，髓室高度很小，颊舌径＞近132上颌第一磨牙髓腔形态髓室底上有3-4个根管口，排列呈颊、舌径长，近远中径短的四边形或三角形，近颊根管口距远颊根管口较近而距舌侧根管口较远，远颊根管口位于近颊根管口的远中偏舌侧。近颊根管为双管型或单双管型者共占63％，远颊侧根管分为两管者占9％，舌侧根管较宽大。颊侧上颌第一磨牙髓腔形态髓室底上有3-4个根管口，排列呈颊、舌径133上颌第二磨牙的髓腔形态上颌第二磨牙的髓腔形态与上颌第一磨牙相类似但较小，近颊根管为双管型或单双管型者共约占30％，远颊根管和舌根管均为单根管。上颌第二磨牙的髓腔形态上颌第二磨牙的髓腔形态与上颌第一磨牙相134上颌第三磨牙的髓腔形态上颌第三磨牙是全口牙中形态变化最多的牙之一，其髓腔变化亦有其特点，主要表现在髓室大、根管粗和髓角较低。髓室底的位置常与牙根形态有关：三根者髓室底多在牙根颈1／3或中1／3；双根者髓室底多在牙根中1／3；单根或融合根管者，髓腔多在根尖1／3缩小成管。

上颌第三磨牙的髓腔形态上颌第三磨牙是全口牙中形态变化最多的牙135下颌磨牙的髓腔形态下颌磨牙的髓腔形态136下颌第一磨牙的髓腔形态下颌第一磨牙髓室呈矮立方形，近远中径＞颊舌径＞髓室高度(约1mm)；髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐，近舌髓角与远舌髓角高度相近，二者均接近牙冠中1／3。近颊髓角、远颊髓角和远中髓角较低，位于牙冠颈1／3或颈缘附近。

下颌第一磨牙的髓腔形态下颌第一磨牙髓室呈矮立方形，近远中径＞137下颌第一磨牙的髓腔形态髓室底轮廓为近远中径长、颊舌径短的四边形或五边形，髓室底上有2-4个根管口。近中根管为双管型或单双管型者共占87％。远中根管为双管型或单双管型者占40％。下颌第一磨牙的髓腔形态髓室底轮廓为近远中径长、颊舌径短的四边138下颌第二磨牙的髓腔形态下颌第二磨牙的髓腔形态与下颌第一磨牙者相似。近中根管为双管型或单双管型者共占64％。远中根管为双管型或单双管型者共占18％。下颌第二磨牙近远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横断面呈C字形称为C形根管，约占10％。下颌第二磨牙的髓腔形态下颌第二磨牙的髓腔形态与下颌第一磨牙者139下颌第三磨牙的髓腔形态由于下颌第三磨牙外形变异较多，其髓室及根管亦同样依其外形而异。髓室、根管均较大，有二根者则为二根管，为融合根者则多为单根管。下颌第三磨牙的髓腔形态由于下颌第三磨牙外形变异较多，其髓室及140恒牙髓腔应用解剖

上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大，开髓时应从舌面窝中央，上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面的X线片上，因双根管唇舌像相重，应改变投射的角度才能显示。在作根管治疗时，须检查根管口的数目。下颌切牙因根管较窄，根管侧壁薄(近中根管壁厚约1.20mm，远中根管厚约1.10mm)，根管治疗时应防止侧穿根管壁。上颌前磨牙近远中径在合面宽而近颈部窄，开髓时应注意窝洞的形态和位置，防止从近中面或远中面穿孔。上颌前磨牙颊侧髓角较高，补牙备洞时应避免穿通颊侧髓角。上颌前磨牙因髓室底较深，开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口。下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，故颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管侧壁。恒牙髓腔应用解剖

上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大，开髓时应141恒牙髓腔应用解剖上颌第一、二磨牙近颊髓角和近舌髓角较高，补牙备洞时应避免穿髓；上颌第一、二磨牙进行嵌体修复制备针道时，应避开髓角，宜从合面颊沟、舌沟、近中窝和远中窝处人手；上颌第二磨牙有时颊侧二根融合为一粗大的根和根管，治疗时应加注意，下颌第一、二磨牙因髓室顶和髓室底相距较近，开髓时应防止穿通髓室底。下颌第—、二磨牙舌侧髓角高于颊侧髓角，近中髓角高于远中髓角．牙体预备时应注意避开髓角的位置。下颌第一磨牙远中舌侧根管细小弯曲，治疗时应加注意。下颌第二磨牙有时近远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横断面呈C字形，开髓时勿将根管在颊侧的连通误认为是被穿通的髓室底。下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜，其髓腔亦偏向颊侧，故开髓部位应在合面偏向颊尖处：若在合面中央处开髓，尤其是偏向舌偏，常致舌侧壁薄弱而折断。Back恒牙髓腔应用解剖上颌第一、二磨牙近颊髓角和近舌髓角较高，补牙142五乳牙髓腔形态

乳牙髓腔形态特点乳牙的髓腔形态虽与乳牙的外形相似，但按牙体比例而言，乳牙髓腔较恒牙者为大，表现为：髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大，根尖孔亦大。乳前牙髓腔与其牙冠外形相似，根管多为单根管，偶见下颌乳切牙根管分为唇、舌向二根管.五乳牙髓腔形态乳牙髓腔形态特点143乳磨牙髓腔形态

髓室较大，通常均有三个根管：上颌乳磨牙有两个颊侧根管，一个舌侧根管；下颌乳磨牙有两个近中根管，一个远中根管。下颌第二乳磨牙有时可出现四根管，其分布为近中两个根管，远中两个根管。乳磨牙髓腔形态髓室较大，通常均有三个根管：144乳牙髓腔应用解剖

乳牙髓腔的髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大，根尖孔亦大，故在制备洞形时，应注意保护牙髓，防止穿髓。由于乳牙髓腔大，牙髓治疗效果好。Back乳牙髓腔应用解剖

乳牙髓腔的髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、145ThankYou世界触手可及携手共进，齐创精品工程ThankYou世界触手可及携手共进，齐创精品工程146牙体解剖生理PPT课件牙体解剖生理PPT课件牙体解剖生理PPT课件牙体解剖生理PPT课件牙体解剖生理PPT课件牙体解剖生理PP147第一节牙的演化第二节牙的组成、分类及功能第三节牙的萌出及临床牙位记录法第四节牙体一般应用名词及表面标志第一节牙的演化148第一节牙的演化分类形态数目替换次数牙根附着方式分布鱼纲同形牙极多多牙列无端生牙上下颌骨，其它骨，舌咽等两栖纲同形牙多多牙列无端生牙上下颌骨，其它骨爬行纲同形牙多多牙列有槽生牙上下颌骨鸟纲退化哺乳纲异形牙较少双牙列有槽生牙上下颌骨第一节牙的演化分类形态数目替换次数牙根附着方式分布鱼纲同形149牙的演化的特点牙形由单一同形向复杂异形演化；牙数由多变少；牙替换次数由多牙列向双牙列演化；牙根由无到有；由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。牙的演化的特点150第二节牙的组成、分类及功能牙的组成牙的分类牙的功能第二节牙的组成、分类及功能151一、牙的组成（一）外形观察（二）剖面观察一、牙的组成1521.

牙冠（dentalcrown）2.牙根（rootoftooth）3.牙颈（dentalcervix）（一）外形观察1.

牙冠（dentalcrown）（一）外153外形观察1.

牙冠（dentalcrown）

牙釉质大部分显露于口腔咀嚼功能牙冠形态与功能相关临床牙冠-解剖牙冠-外形观察1.

牙冠（dentalcrown）牙釉质临154外形观察2.牙根（rootoftooth）

牙骨质包埋于牙槽骨中稳固功能牙根形态与功能相关外形观察2.牙根（rootoftooth）牙155外形观察牙冠与牙根交界弧形曲线颈缘颈线(cervicalline)3.牙颈（dentalcervix）外形观察牙冠与牙根交界3.牙颈（dentalcer1561.牙釉质(enamel)

2.牙骨质(cementum)

3.牙本质(dentin)

4.牙髓(dentalpulp)

（二）剖面观察牙冠，半透明白色，最硬牙根，较黄内层，牙体主质，髓腔蜂窝组织，髓腔1.牙釉质(enamel)（二）剖面观察牙冠，半透明白色，157二、牙的分类

（一）根据牙形态特点和功能特性分类（二）根据牙在口腔存在时间的暂久分类二、牙的分类

158（一）根据牙形态特点和功能特性分类1.切牙(incisorteeth)2.尖牙(cuspidteeth)犬齿3.前磨牙(premolars)(双尖牙bicuspidteeth)4.磨牙(molars)前牙--切牙尖牙后牙--前磨牙磨牙

（一）根据牙形态特点和功能特性分类1.切牙(incisor159根据牙形态特点和功能特性分类分类数目功能牙冠牙根唇颊舌面观邻面观切牙合面观切牙8切割梯形四边形楔形三角形切嵴单根尖牙4穿刺撕裂五边形楔形三角形1牙尖长而粗大，单根前磨牙8撕裂捣碎五边形四边形咬合面2-3牙尖扁，可有分叉磨牙8-12捣碎磨细梯形四边形四边形咬合面大4-5牙尖上：颊舌向3根下：近远中向2根根据牙形态特点和功能特性分类分类数目功能牙冠牙根唇颊舌面观邻160根据牙形态特点和功能特性分类切牙incisorteeth牙冠牙根唇舌面观邻面观切面观梯形四边形楔形三角形切嵴单根根据牙形态特点和功能特性分类牙冠牙根唇舌面观邻面观切面观梯形161根据牙形态特点和功能特性分类尖牙cuspidteeth牙冠牙根唇舌面观邻面观切面观五边形楔形三角形1牙尖长而粗大单根根据牙形态特点和功能特性分类牙冠牙根唇舌面观邻面观切面观五边162根据牙形态特点和功能特性分类前磨牙(双尖牙)premolar(bicuspidteeth)牙冠牙根颊舌面观邻面观牙合面观五边形四边形咬合面2-3牙尖扁可有分叉根据牙形态特点和功能特性分类牙冠牙根颊舌面观邻面观牙合面观五163根据牙形态特点和功能特性分类磨牙molar牙冠牙根颊舌面观邻面观牙合面观梯形四边形四边形咬合面大4-5牙尖2-3根根据牙形态特点和功能特性分类牙冠牙根颊舌面观邻面观牙合面观梯164

1.乳牙（deciduousteeth）

乳牙公式：I2C1M2×2=20212

乳牙停留的时间:

乳牙重要性：消化吸收刺激颌骨引导恒牙（二）根据牙在口腔存在时间的暂久分类1.乳牙（deciduousteeth）消化吸收（1652.恒牙（permanentteeth)恒牙公式：I2C1P2M3×2=322123根据牙在口腔存在时间的暂久分类2.恒牙（permanentteeth)根据牙在口腔存在166（一）咀嚼（二）发音和语言（三）保持面部的协调美观三、牙的功能三、牙的功能167第三节

牙的萌出及临床牙位记录法牙的萌出临床牙位记录法第三节

牙的萌出及临床牙位记录法168一、牙的萌出概念：出龈—破龈萌出—全过程萌出时间—出龈一、牙的萌出169牙萌出的特点：1.在一定的时间内2.按一定的先后顺序3.左右成对先后4.下颌牙略早于上颌牙女性略早于男性牙的萌出牙的萌出170

顺序依次为：I，II，IV，III，V

89181424(月)ⅠⅡⅢⅣⅤⅠⅡⅢⅣⅤ67161222(月)（一）乳牙的萌出时间

顺序依次为：I，II，IV，III，V

8918171顺序依次为：上颌6，1，2，4，（3，5），7，8下颌（6，1），2，3，4，（5，7），88912101261218(年)1234567812345678679101261216(年)（二）恒牙的萌出时间顺序依次为：8912101261218(年)12345678172二、临床牙位记录法（一）部位记录法（二）通用编号系统（三）国际牙科联合会系统（FDI）

二、临床牙位记录法1731．牙弓分区：右上左上ABCD右下左下（一）部位记录法右上左上ABCD右下左下1．牙弓分区：右上左上ABCD右下左下（一1742．乳牙的临床牙位罗马数字：I，II，III，IV，V例：左下颌第一乳磨牙D区IV,IV右上左上ABCD右下左下部位记录法2．乳牙的临床牙位D区IV,IV右上左上ABC1753．恒牙的临床牙位阿拉伯数字：1，2，3，4，5，6，7，8例：右上颌第一磨牙部位记录法A区6,6右上左上ABCD右下左下3．恒牙的临床牙位部位记录法A区6,6右上左上A176恒牙：1-321234567891011121314151632313029282726252423222120191817例：#14左上颌第一磨牙（二）通用编号系统恒牙：1-321234567891011121311771d2d3d4d5d6d7d8d9d10d20d19d18d17d16d15d14d13d12d11d乳牙：1d-20d例：#14d

左下颌乳侧切牙通用编号系统1d2d3d4d5d6d7d8d9d10d20d19d18d178（三）国际牙科联合会系统（FDI）

1.恒牙:1243例如：#14

2.乳牙:5687例如：#54右上颌第一前磨牙右上颌第一乳磨牙（三）国际牙科联合会系统（FDI）1.恒牙:12179牙体一般应用名词及

表面解剖标志牙体一般应用名词及

表面解剖标志180（一）牙体一般应用名词1.应用术语：（一）牙体一般应用名词1.应用术语：181（1）中线(medlanline)将颅面部平分为左右两等份的一条假想垂直线，该直线位于面部正中矢状面，正常左右两侧对称。（1）中线(medlanline)将颅面部平分为左右两等份182（2）牙体长轴牙体长轴：为经过牙冠与牙根中心的一条假想直线（2）牙体长轴牙体长轴：为经过牙冠与牙根中心的一条假想直线183（3）接触区(contactarea)相邻两牙邻面的接触部位，称接触区或邻接区（3）接触区(contactarea)相邻两牙邻面的接触部184（4）外形高点(heightofcontour)牙体各轴面上最突出的部分为外形高点。（4）外形高点(heightofcontour)牙体各轴185（5）线角(lineangle)与点角

线角：牙冠上两面相交处成一线，所成的角称线角；如前牙的近中面与唇面的交角称为近唇线角，后牙的近中面与颊面的交角称近颊线角。

点角:三面相交处成一点所成的角。磨牙的远中面、颊面与合面相交处称为远颊合点角，前牙的近中面、唇面与切嵴所成的角称近唇切点角。牙牙（5）线角(lineangle)与点角线角：牙冠上186近中1/3中1/3远中1/3合1/3牙中1/3颈1/3根颈1/3

根中/3根尖1/3（6）牙体三等分(divisionintothirds)

垂直方向:切1／3、中1／3、颈1／3近远中:近中1／3、中1／3、远中1／3邻面:唇(颊)1／3、中1／3、舌1/3

颈1／3中1／3根尖1／3；牙冠牙根近中1/3合1/3牙中1/3根颈1/3（6）牙体三等分(di1872.牙冠各面的名称（１）每个牙均有与牙体长轴大致平行的四个轴面，分别称为：唇(颊)面、舌(腭)面近中面远中面（２）与牙体长轴垂直的面：合面和切嵴2.牙冠各面的名称（１）每个牙均有与牙体长轴大致平行的四个轴188（二）牙冠表面解剖标志1.牙冠的突起部分

(1)牙尖(dentalcusp)牙冠上近似锥体形、突出成尖的部分称牙尖。位于尖牙的切端，前磨牙和磨牙的合面上。牙（二）牙冠表面解剖标志1.牙冠的突起部分牙189（2）切缘结节(mamelon)初萌切牙切缘上圆形的隆突称切缘结节，（切牙乳突状切缘）随着牙的切磨耗逐渐消失（2）切缘结节(mamelon)初萌切牙切缘上圆形的隆突称切190（3）舌面隆突(cingulum)

前牙舌面近颈缘部的半月形隆突起，称舌面隆突，系前牙的解剖特征之一。（3）舌面隆突(cingulum)前牙舌面近颈缘部的半月形191（4）嵴（ridge）牙冠上细长形的牙釉质隆起，均称为嵴，根据嵴的位置、形状和方向，可分为切嵴、轴嵴、边缘嵴、三角嵴、牙尖嵴、横嵴、斜嵴和颈嵴。

（4）嵴（ridge）牙冠上细长形的牙釉质隆起，均称为1921）切嵴(incisorridge)为切牙切缘舌侧长条形的牙釉质隆起。1）切嵴(incisorridge)为切牙切缘舌侧长条形的193(2)轴嵴(axialridge)：为轴面从牙尖顶伸向牙颈的纵形隆起。位于尖牙唇面者，称为唇轴嵴；位于后牙颊面者，称为颊轴嵴；位于尖牙及后牙舌面者，称为舌轴嵴(2)轴嵴(axialridge)：为轴面从牙尖顶伸向牙颈194(3)边缘嵴(marginalridge)为前牙舌面近远中边缘及后牙合面边缘细长形的牙釉质隆起牙(3)边缘嵴(marginalridge)为前牙舌面近远中195(4)三角嵴(triangularridge)为牙面牙尖两斜面汇合成的细长形的牙釉质隆起。每条三角嵴均由近中和远中两斜面汇合而成。合(4)三角嵴(triangularridge)为牙面牙尖196(5)牙尖嵴(cuspridge)从牙尖顶分别斜向近、远中的嵴，称为牙尖嵴。尖牙的近、远中牙尖嵴组成切嵴；后牙颊尖和舌尖的近、远中牙尖嵴，分别组成颊合边缘嵴和舌合边缘嵴。牙牙近中牙尖嵴远中牙尖嵴(5)牙尖嵴(cuspridge)从牙尖顶分别斜向近、远中197(6)横嵴(transverseridge)为合面相对牙尖两三角嵴相连、横过合面的细长形牙釉质隆起为下颌第一前磨牙合面的重要解剖特征。牙牙牙(6)横嵴(transverseridge)为合面相对牙198（7）斜嵴（Obliqueridge）合面斜形相对的两牙尖三角嵴相连，称为斜嵴。为上颌第一磨牙重要的解剖标志牙（7）斜嵴（Obliqueridge）合面斜形相对的199（8）颈嵴牙冠唇、颊面沿颈缘部，微显突起的细长形的牙釉质隆起，称为颈嵴。在唇面称为唇颈嵴；在颊面称为颊颈嵴。（8）颈嵴牙冠唇、颊面沿颈缘部，微显突起的细长形的牙釉质隆起2002.牙冠的凹陷部分（1）沟：位于牙冠的轴面及合面，介于牙尖和嵴之间，或窝的底部的细长凹陷部分，略似山间的溪流。1)发育沟：为牙生长发育时，两生长叶相连所形成的明显而有规则的浅沟，2)副沟：除发育沟以外的任何沟都叫副沟，其形态不规则。3)裂：钙化不全的沟称为裂，常为龋病的好发部位。2.牙冠的凹陷部分201

（2）点隙3条或3条以上发育沟汇合处所成的点状凹陷，该处牙釉质若钙化不全，则成为点隙裂。裂沟和点隙裂均是龋的好发部位。（2）点隙3条或3条以上发育沟202（3）窝(fossa)牙冠舌面及合面上不规则的凹陷，称为窝；如前牙舌面的舌窝，后牙合面的中央窝等。牙牙（3）窝(fossa)牙冠舌面及合面上不规则的2033.斜面

组成牙尖的各面，称为斜面(inclinedsurface）。两斜面相交成嵴。四斜面相交则组成牙尖的顶，各斜面依其在牙尖的位置而命名，如尖牙牙尖的斜面有近唇斜面、远唇斜面、近舌斜面和远舌斜面。

远舌斜面近舌斜面3.斜面

组成牙尖的各面，称为斜面(inclinedsur2044.生长叶牙发育的钙化中心称为生长叶，其交界处为发育沟，多数牙是由4个生长叶发育而成，部分牙是由5个生长叶发育而成。

发育叶发育沟、切牙乳突状切缘Back融合4.生长叶牙发育的钙化中心称为生长叶，其交界处为发育205三、牙体形态的生理意义牙冠形态的生理意义牙根形态的生理意义三、牙体形态的生理意义牙冠形态的生理意义206（一）牙冠形态的生理意义5个面切嵴及牙合面四个轴面唇颊、舌面近远中邻面（一）牙冠形态的生理意义5个面2071.切缘和牙合面形态的生理意义切嵴牙合面牙冠形态的生理意义1.切缘和牙合面形态的生理意义牙冠形态的生理意义208（1）切嵴切缘和牙合面（1）切嵴切缘和牙合面209（2）牙合面1）牙尖功能尖非功能尖

切缘和牙合面上颌磨牙的舌尖与下颌磨牙的颊尖上颌磨牙的颊尖与下颌磨牙的舌尖（2）牙合面切缘和牙合面上颌磨牙的舌尖与下颌磨牙的颊尖上颌磨210切缘和牙合面牙尖牙尖—牙窝牙尖—边缘嵴切缘和牙合面牙尖211切缘和牙合面牙合面2）牙合面窝3）边缘嵴容纳食物限制食物在牙合面窝切缘和牙合面牙合面容纳食物限制食物在牙合面窝212牙合面4）发育沟颊舌沟牙合面发育沟5）牙尖三角嵴斜嵴切缘和牙合面牙合面切缘和牙合面213（3）切缘和牙合面形态的生理意义1）初萌切缘与牙合面是曲线、曲面--点线接触生理意义：a.咀嚼食物b.牙移位切缘和牙合面（3）切缘和牙合面形态的生理意义切缘和牙合面2142）经功能性磨耗---小斜面接触生理意义：a.咀嚼食物b.稳定切缘和牙合面2）经功能性磨耗---小斜面接触切缘和牙合面2152.轴面凸度的生理意义四个轴面唇颊、舌面近远中邻面牙冠形态的生理意义2.轴面凸度的生理意义牙冠形态的生理意义216轴面凸度（1）唇颊舌面的凸度1）唇颊、舌面外形高点前牙：唇舌面均在颈1/3

轴面凸度（1）唇颊舌面的凸度217后牙：颊面在颈1/3舌面在中1/3第三磨牙颊舌面在中1/3唇颊舌面的凸度后牙：颊面在颈1/3唇颊舌面的凸度218唇颊舌面的凸度2）唇颊舌面的凸度生理意义a.正常凸度使排溢的食物—牙龈生理性刺激凸度过小—创伤牙龈凸度过大—废用性牙龈萎缩牙颈部龋唇颊舌面的凸度2）唇颊舌面的凸度生理意义219唇颊舌面的凸度b.唇颊颈1/3凸度扩展牙龈--中老年牙龈退缩唇颊舌面的凸度b.唇颊颈1/3凸度扩展牙龈--220轴面凸度（2）邻面的凸度1）接触点—接触区位置：切牙及尖牙近中尖牙远中前磨牙及第一磨牙近中第一磨牙远中及其余轴面凸度（2）邻面的凸度221接触点—接触区接触点—接触区222邻面的凸度接触点—接触区形态：前牙切龈径>唇舌径长椭圆形后牙颊舌径>牙合龈径扁椭圆形邻面的凸度接触点—接触区223邻面的凸度2）邻面的凸度生理意义初萌邻牙间是点接触—接触点1.利于生理性的移动磨耗后成为小面接触—接触区1.利于稳定2.利于分散牙合力使牙齿稳固3.防止食物嵌塞邻面的凸度2）邻面的凸度生理意义224邻面的凸度邻面的凸度生理意义接触不良：过紧过松位置不正确邻面的凸度邻面的凸度生理意义225牙冠形态的生理意义3.楔状隙(embrasures)又称外展隙概念：接触区周围空隙牙冠形态的生理意义3.楔状隙(embrasures)226楔状隙唇，颊楔状隙舌楔状隙楔状隙唇，颊楔状隙227楔状隙切，牙合楔状隙楔状隙切，牙合楔状隙228楔状隙邻间隙牙槽嵴为底邻面为腰的三角形牙龈乳突保护牙槽骨和牙邻面水平性的食物嵌塞楔状隙邻间隙牙槽嵴为底229（二）牙根形态的生理意义

牙根的形态与牙的受力及功能相关牙根的数目粗细长短长形凹陷分叉度位置（二）牙根形态的生理意义牙根的形态与牙的受力及功能230牙髓腔各部名称牙髓腔各部名称231髓腔各部名称

㈠髓室

髓室

髓室顶与髓室底髓室壁髓角根管口髓室：髓腔位于牙冠及牙根颈部的部分，其形状与牙冠的外形相似。前牙髓室与根管无明显界限；后牙髓室呈立方形，分顶、底及四壁，是髓腔中较宽阔的部分。髓腔各部名称

㈠髓室髓室髓室顶与髓室底髓室：232髓室顶与髓室底:

与合面或切嵴相对应的髓室壁称髓室顶，与髓室顶相对应的髓室壁称髓室底，两者之间的距离称为髓室高度。髓室壁:与牙体轴面相对应的髓腔牙本质壁分别称近中髓壁、远中髓壁、颊侧髓壁和舌侧髓壁。亦有将髓室顶和髓室底列入髓室壁者，则髓室共有六壁。

髓角:为髓室伸向牙尖突出成角形的部分，其形状、位置与牙尖的高度相似。根管口：为髓室底上髓室与根管的移行处。髓室顶与髓室底:233（二）根管系统根管系统根管管间吻合根管侧支根尖分歧根尖分叉副根管根管系统是髓腔除髓室以外的管道部分，包括根管、管间吻合、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管，它们共同组成根管系统。（二）根管系统根管系统根管根管系统是髓腔除髓室以外的管道部分2341．根管位于牙根内的大部分髓腔，通常一个较圆的牙根内有1个与其外形相似的根管，但一个较扁的牙根内，则可能有1个、2个或一、二个根管的混合形式，偶可见一个牙根内有3个根管者。皮昕等(1997)根据中国人3000颗恒牙髓腔透明标本研究，将恒牙根管的形态分为四型。(1)单管型(2)双管型(3)单双管型(4)三管型1．根管位于牙根内的大部分髓腔，通常一个较圆的牙根内有1个与235(1)单管型：从髓室延伸至根尖孔为单一根管，由1个根尖孔通出牙体外。(1)单管型：从髓室延伸至根尖孔为单一根管，由1个236牙体解剖生理课件237(2)双管型：从髓室延至根尖为2个分开的根管,由2个根尖孔或合并成一个根尖孔通牙体外。(2)双管型：从髓室延至根尖为2个分开的根管,由2个根尖孔或238（单双管型）(3)单双管型：一个根管离开髓室,再分为2个根管(1—2型)或2个根管离开髓室，再合成一根管(2—1型)，亦可再分而复合，合而复分,如1-2-1型、2-1-2型等（单双管型）(3)单双管型：一个根管离开髓室,再分为2个根管239(4)三管型：1-3个根管离开髓室形成3个根管，由3个根尖孔通出牙体外；或其中2管先合成一管，再以2个根管分别开口于根尖，或3个根管至根尖合成一孔。(4)三管型：1-3个根管离开髓室形成3个根管，由3个根尖孔2402．管间吻合

又称管间侧支或管间交通支，为发自相邻根管间的交通支，可为1至2支呈水平、弧形甚或呈网状，多见于双根管型，根中1/3的管间侧支多于根尖1／3，根颈1／3者最少。2．管间吻合又称管间侧支或管间交通支，为发自相邻2413．根管侧支为发自根管的细小分支，常与根管呈接近垂直角度，贯穿牙本质和牙骨质，通向牙周膜。由于发自根管，故称根管侧支根尖1/3的根管侧支多于根中I／3，根颈1／3者最少。3．根管侧支为发自根管的细小分支，常与根管呈接近垂直角度，贯2424．根尖分歧为根管在根尖分出的细小分支，此时根管仍存在。根尖分歧较多见于前磨牙和磨牙。4．根尖分歧为根管在根尖分出的细小分支，此时根管仍存在。根尖243牙体解剖生理课件2445．根尖分叉为根管在根尖分散成2个或2个以上的细小分支，此时根管不复存在，根尖分叉偶可多达9支。5．根尖分叉为根管在根尖分散成2个或2个以上的细小分支，此245牙体解剖生理课件2466.副根管副根管(accessoryrootcanal)为发自髓室底至根分叉处的管道，多见于磨牙。6.副根管副根管(accessoryrootcanal)2477.根管系统内部连接处的名称

根管或副根管在髓室的移行处，分别称为根管口或副根管口；根管侧支或根尖分歧、根尖分叉在根管的连接，分别称为根管侧支口、根尖分歧口或根尖分叉口。7.根管系统内部连接处的名称根管或副根管在髓室的移行处，分2488．根管系统在牙根表面开口的名称根管在牙根表面的开口称为根尖孔。副根管在牙根表面的开口名副孔。其余管道的开口统称侧孔。根尖孔以位居根尖者较多(57％)；位于根尖旁侧者较少(43％)，其中以舌侧者最多，其余依次为远中、近中和唇、颊侧。8．根管系统在牙根表面开口的名称根管在牙根表面的开口称为根尖249牙体解剖生理课件250切牙的髓腔形态切牙的髓腔形态与相应的牙体外形相似，髓室与根管无明显界限，其特点是根管多为单根管，根尖孔多位于根尖顶。切牙的髓腔形态切牙的髓腔形态与相应的牙体外形相似，髓室与根管2511．上颌中切牙的髓腔形态髓腔较大，根管较粗，单根管，髓室与根管间无明显界限。近远中剖面：整个髓腔约呈三角形，髓室顶即三角形的底最宽，接近牙冠中1／3处。髓室顶微凹，两侧略尖。髓室向颈缘略微变窄，自颈缘至根尖逐渐变细，年轻人的髓室顶常有3个圆突，指向切嵴，该突随年龄增长，逐渐消失1．上颌中切牙的髓腔形态髓腔较大，根管较粗，单根管，髓室与根252上颌中切牙的髓腔形态唇舌剖面：髓腔略呈梭形，平颈缘处最厚．向切嵴方向缩小成尖形接近牙冠中1／3，髓腔从颈缘向根尖逐渐缩小变细。上颌中切牙的髓腔形态唇舌剖面：253上颌中切牙的髓腔形态横剖面观：

1)牙颈部横剖面：根管呈圆三角形，根管与牙根外形基本相似，