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文档简介
妇科肿瘤化疗的护理农垦总医院徐海宁妇科肿瘤化疗的护理农垦总医院徐海宁1概述化学治疗属全身治疗,是控制肿瘤的有效方式,通过化疗许多恶性肿瘤病人的症状得到缓解,有的甚至达到根治。由于化疗药物有强烈的毒副作用,因此做好患者化疗期间的护理很重要。概述化学治疗属全身治疗,是控制肿瘤的有效方式,通过化疗许多恶2常用的化疗药物1.烷化剂:环磷酰胺(CTX)异环磷酰胺(IFO)2.抗代谢药:甲氨蝶呤(MTX)氟尿嘧啶(5-FU)常用的化疗药物1.烷化剂:环磷酰胺(CTX)3常用的化疗药物3.抗生素类:阿霉素(ADM)博来霉素(BLM)更生霉素(KSM)4.植物类药:长春新碱(VCR)足叶乙甙(VP-16)紫杉醇(Taxol)常用的化疗药物3.抗生素类:阿霉素(ADM)4常用的化疗药物5.其他类:顺铂(DDP)卡铂(Carbo)常用的化疗药物5.其他类:顺铂(DDP)5化疗药物的主要毒副作用1.CTX:骨髓抑制、出血性膀胱炎。2.IFO:骨髓抑制、出血性膀胱炎。3.DDP:肾脏毒性、消化道反应、耳毒性、神经毒性。4.Carbo:骨髓抑制。5.MTX:口腔溃疡。化疗药物的主要毒副作用1.CTX:骨髓抑制、出血性膀胱炎。6化疗药物的主要毒副作用6.ADM:心脏毒性、血管刺激、外渗皮下可致皮肤坏死。7.BLM:肺纤维化。8.Taxol:过敏、骨髓抑制、周围神经炎。9.VCR:神经毒性、外渗可致周围神经炎10.5-FU:腹泻、便血。11.VP-16:骨髓抑制。化疗药物的主要毒副作用6.ADM:心脏毒性、血管刺激、外渗7给药方法与途径给药方法:1.单药化疗;2.联合化疗。给药途径:口服、肌注、静脉、动脉、腹腔灌注。给药方法与途径给药方法:1.单药化疗;8护理评估1.病史采集:了解化疗史、药物过敏史,造血系统、肝肾系统、消化系统史。2.身心状况:测T、P、R、BP,准确测量身高及体重了解饮食、睡眠及大小便情况。3.完善实验室检查。护理评估1.病史采集:了解化疗史、药物过敏史,造血系统、肝肾9护理措施一.心理护理1.科学解释;2.分析原因,排除不利因素;3.介绍疾病特点,药物的利弊;4.亲友的关爱;5.建立良好护患关系;6.舒适的环境护理措施一.心理护理10护理措施二.保护静脉1.血管选择应由远向近,由背向内。左右交替,不采用下肢静脉给药;2.避免反复穿刺同一部位,反复抽回血,确保针在血管内;3.根据血管选择针头;4.静脉注射宜慢,注射前后用生理盐水冲入;护理措施二.保护静脉11护理措施5.拔针压迫3-5分钟,抬高肢体,防止针眼瘀斑,有利下次穿刺;护理措施5.拔针压迫3-5分钟,抬高肢体,防止针眼瘀斑,有利12护理措施药液外渗的处理1.立即停药并更换注射部位;2.药漏部位局部封闭;3.药漏部位冷敷,24小时后凡士林外敷或硫酸镁湿敷;4.静脉炎发生后可热敷或理疗。护理措施药液外渗的处理13护理措施三.用药护理:三查七对,现配现用,常温下不超过1小时。四.严密观察病情护理措施三.用药护理:三查七对,现配现用,常温下不超过1小时14药物常见副反应的护理胃肠道反应护理1.采取舒适卧位,深呼吸;2.遵医嘱用药;3.可针灸内关、足三里、天穴;4.心理支持,分散注意力;5.及时清理呕吐物;6.化疗当天早饭提前,晚饭推后。化疗前后勿大量进食,饮食清淡。药物常见副反应的护理胃肠道反应护理15药物常见副反应的护理口腔、皮肤卫生及护理1.多饮水;2.保持口腔清洁,勤漱口;3.口腔溃烂者不要用牙刷;4.进无刺激饮食。5.皮肤干燥、色素沉着者可用开水洗净涂肤轻松,剥脱性皮炎应保护性隔离,涂氧化锌软膏,红外线照射。药物常见副反应的护理口腔、皮肤卫生及护理16药物常见副反应的护理药物常见副反应的护理17妇科肿瘤化疗的护理农垦总医院徐海宁妇科肿瘤化疗的护理农垦总医院徐海宁18概述化学治疗属全身治疗,是控制肿瘤的有效方式,通过化疗许多恶性肿瘤病人的症状得到缓解,有的甚至达到根治。由于化疗药物有强烈的毒副作用,因此做好患者化疗期间的护理很重要。概述化学治疗属全身治疗,是控制肿瘤的有效方式,通过化疗许多恶19常用的化疗药物1.烷化剂:环磷酰胺(CTX)异环磷酰胺(IFO)2.抗代谢药:甲氨蝶呤(MTX)氟尿嘧啶(5-FU)常用的化疗药物1.烷化剂:环磷酰胺(CTX)20常用的化疗药物3.抗生素类:阿霉素(ADM)博来霉素(BLM)更生霉素(KSM)4.植物类药:长春新碱(VCR)足叶乙甙(VP-16)紫杉醇(Taxol)常用的化疗药物3.抗生素类:阿霉素(ADM)21常用的化疗药物5.其他类:顺铂(DDP)卡铂(Carbo)常用的化疗药物5.其他类:顺铂(DDP)22化疗药物的主要毒副作用1.CTX:骨髓抑制、出血性膀胱炎。2.IFO:骨髓抑制、出血性膀胱炎。3.DDP:肾脏毒性、消化道反应、耳毒性、神经毒性。4.Carbo:骨髓抑制。5.MTX:口腔溃疡。化疗药物的主要毒副作用1.CTX:骨髓抑制、出血性膀胱炎。23化疗药物的主要毒副作用6.ADM:心脏毒性、血管刺激、外渗皮下可致皮肤坏死。7.BLM:肺纤维化。8.Taxol:过敏、骨髓抑制、周围神经炎。9.VCR:神经毒性、外渗可致周围神经炎10.5-FU:腹泻、便血。11.VP-16:骨髓抑制。化疗药物的主要毒副作用6.ADM:心脏毒性、血管刺激、外渗24给药方法与途径给药方法:1.单药化疗;2.联合化疗。给药途径:口服、肌注、静脉、动脉、腹腔灌注。给药方法与途径给药方法:1.单药化疗;25护理评估1.病史采集:了解化疗史、药物过敏史,造血系统、肝肾系统、消化系统史。2.身心状况:测T、P、R、BP,准确测量身高及体重了解饮食、睡眠及大小便情况。3.完善实验室检查。护理评估1.病史采集:了解化疗史、药物过敏史,造血系统、肝肾26护理措施一.心理护理1.科学解释;2.分析原因,排除不利因素;3.介绍疾病特点,药物的利弊;4.亲友的关爱;5.建立良好护患关系;6.舒适的环境护理措施一.心理护理27护理措施二.保护静脉1.血管选择应由远向近,由背向内。左右交替,不采用下肢静脉给药;2.避免反复穿刺同一部位,反复抽回血,确保针在血管内;3.根据血管选择针头;4.静脉注射宜慢,注射前后用生理盐水冲入;护理措施二.保护静脉28护理措施5.拔针压迫3-5分钟,抬高肢体,防止针眼瘀斑,有利下次穿刺;护理措施5.拔针压迫3-5分钟,抬高肢体,防止针眼瘀斑,有利29护理措施药液外渗的处理1.立即停药并更换注射部位;2.药漏部位局部封闭;3.药漏部位冷敷,24小时后凡士林外敷或硫酸镁湿敷;4.静脉炎发生后可热敷或理疗。护理措施药液外渗的处理30护理措施三.用药护理:三查七对,现配现用,常温下不超过1小时。四.严密观察病情护理措施三.用药护理:三查七对,现配现用,常温下不超过1小时31药物常见副反应的护理胃肠道反应护理1.采取舒适卧位,深呼吸;2.遵医嘱用药;3.可针灸内关、足三里、天穴;4.心理支持,分散注意力;5.及时清理呕吐物;6.化疗当天早饭提前,晚饭推后。化疗前后勿大量进食,饮食清淡。药物
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