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文档简介

家庭治疗理论

观点的比较比较点:主题研究单元时间框架命名或出处代表人物主要概念1、心理动力学模型主题:未解决冲突,从过去持续到现在,并附着于当前的客体和情境中。

研究单元:一元的—个体内心的冲突进入当前家庭关系中。时间框架:过去;早期内化的家庭冲突导致当前家庭内的冲突。

命名或出处:心理分析,客体关系理论。代表人物:阿克曼,斯卡夫夫妇,弗洛默,科胡特。主要概念:连锁病理学;替罪羊;角色补偿;内投;依恋;投射认同;分裂;自恋;自我客体3、多代际模型主题:需要解决对家庭起源的情绪依恋。研究单元:三元的;问题的起源和维持源于三角关系。时间框架:过去和现在,假定配偶融合于他们的家庭或未偿还的‘债务”及义务导致了当前的婚姻关系。命名或出处:家庭系统理论,情境或背景。代表人物:鲍文,凯尔,纳吉主要概念:自我分化,三角关系,核心家庭的情绪过程,家庭投射过程,情绪隔离,多代际传递,关系伦理学,家庭遗产,权力。4、结构模型主题:个体症状植根于家庭互动模之中,并且必须在症状减缓前重构家庭。研究单元:三元的;包括家庭子系统和整个家庭系统在内的家庭纠缠和疏离。时间框架:现在;有适应不良的家庭组织维持正在进行的互动,通常不能应对家庭生命周期的变化。命名或出处:结构家庭理论。代表人物:米纽钦主要概念:结构;界限;子系统;结盟;联盟;权力;纠缠;疏离。5、策略模型主题:冗赘的沟通模式为家庭规则和可能功能失调家庭提供了线索;症状代表了对一种声称是自然而然发生的关系进行控制的策略。研究单元:二元的和三元的;是至少两个人之间的沟通症状,或者三人之间的循环关系。时间框架:现在;当首问题或症状是家庭成员之间即时的、重复性的结果所维持的。命名或出处:沟通理论,策略家庭理论。代表人物:哈利,曼登尼斯主要概念:对称的。互补的沟通模式;悖论;给症状开处方;重贴标签;家庭层级。6、米兰团队模型主题:功能失调的家庭陷入破坏性的“游戏”之中,并且受一种不适合家庭生活现实的信念引导。研究单元:三元的;问题折射出家庭成员之间的关系模式。时间框架:现在;对当前问题的循环观的认识有助于家庭放弃以前的局限的线性观。命名或出处:系统家庭理论。代表人物:塞文尼一帕拉佐莉,普瑞塔,赛钦,鲍斯考勒,汤姆。主要概念:悖论与反悖论;不变的处方;家庭仪式;假设-循环-中立;循环提问;次级控制论。8、社会建构主义模型主题:人们用语言主动建构其现实观并提供创建自己“故事”的基础。研究单元:三元的;家庭问题是家庭成员一致告诉自己的故事。时间框架:现在和将来;当前问题以影响当前选择和行为的过去“故事”为基础。命名或出处:社会建构理论。代表人物:戴沙泽,沃汉伦,维纳-戴维斯,安德逊,古勒施恩,霍夫曼,安德森。主要概念:投有固定不变的真相,只有对现实的多维视角,建构意义。10、心理教育主题:教育信息能减少家庭压力和提高他们的应对技能。研究单元:二元的和三元的;治疗范围:从非临床的已、未婚夫妇到患有心身疾病成员的整个家庭。时间框架:现在和将来。提高现有技能来改善未来的生活质量。命名或出处:教育心理学;认知行为疗法;家庭系统理论。代表人物:安德逊,法隆,哥德斯坦,麦克法兰,麦克丹尼尔,古内,马克曼,维舍尔。主要概念:以经验为基础,运用各种步驟处理精神分裂症;情绪表达,家庭卫生保健与系统的合作,婚姻准备及关系增进。比较点:治疗师的角色评估程序干预的主要方法领悟对行动命名或出处治疗的目标1、心理动力模型治疗师的角色:中立的;每个家庭成员将其幻想投射到白屏上。评估程序:无结构的;致力于揭示家庭成员内部和成员之间的隐蔽冲突。干预的主要方法:解释个体言语表达和行为的无意识意义,以及对家庭功能的影响。领悟对行动:领悟导致理解和冲突减少,以及最终个体内化和系统的改变。命名或出处:精神分析理论;客体关系理论。治疗的目标:使个体内心发生变化;解决家庭病理冲突;去三角化,投射转移,个体化。2、经验模型治疗师的角色:平等的;通过治疗性的交流,为家庭提供新的经验,是积极的推动者。。评估程序:非结构型;寻求阻碍自我成长和自我实现的、被压抑的情感和冲动。干预的主要方法:应用对质唤起自我发現,按治疗师摸型所希望的行为进行自我暴露,练习(如塑造,家庭重建)以揭示以苗压抑的内在冲突。领悟对行动:个体即时存在的自我觉察导致选择、责任和变化。命名或出处:符号经验;格式塔;人性验证;情绪聚焦的。治疗的目标:真诚,学会表达个人的感觉.建立自尊,减轻家庭痛苦;克服个人成长的障碍;克服消极的互动模式。3、代际模型治疗师的角色:教练,指导但不对质;从家庭融合中去三角化(保持在三角关系之外),帮助家庭发展公平的关系。评估程序:与任何家庭成员组合进行会谈。家族谱系图,关注代际间的恩恩怨怨。干预的主要方法:教授分化;个体化;采取“我陈述”;重新开始中断的与大家庭的关系;平衡家庭遗产。领悟对行动:用理性来获取对当前关系与代际经验的领悟,引导原生家庭的行动。命名或出处:家庭系统理论;情境。治疗的目标:减轻焦虑;减轻症状;提高个体自我分化促使家庭系统改变,恢复信任、公平、伦理责任。4、结构模型治疗师的角色:积极的,阶层指导者,操作家庭结构来改变功能失调装置。评估程序:观察家庭互动模式,为家庭结构提供线索,家庭族谱图,演出(活现),追踪。干预的主要方法:介人,顺应,重构,帮助家庭创立有弹性的界限和整合的子系统。领悟对行动:行动优先于理解;改变互动模式导致新的经验及相应的领悟。命名或出处:家庭结构理论。治疗的目标:重建家庭组织,改变功能失调的互动摸式。个体成员的症状减轻。6、米兰团队模型治疗师的角色:中立的,积极的治疗伙伴,为家庭信仰体系提供假设作为新信息;单面镜后的反省团队。评估程序:非结构型。非操纵的,与家庭合作来发展针对家庭问题的系统假设。干预的主要方法:积极的弦外之音;循环提问;重构;悖论;不变的处方;仪式。领悟对行动:强调家庭获得新的意义而不是建立在治疗师对治疗结果的选择基础上的领悟或行动。命名或出处:家庭系统理论。治疗的目标:由于对既定生活模式赋予新意义,由家庭来选择系统改变;阻断破坏性的家庭“游戏”。7、行为/认知模型治疗师的角色:教师;培训者。期望行为的榜样;契约的协商者。评估程序:结构型;依赖正式的标准化测试和调查卷,治疗开始之前进行行为分析。干预的主要方法:对期望行为的强化;技能培训,偶联契约,夫妻之间,父母与孩子之间积极的交互作用;思维和活动的自我调节的矫正。领悟对行动:对预期结果给予奖励,忽略或处罚不预期的结果,不关心领悟。命名或出处:学习理论;社会学习理论;认知/行为理论。治疗的目标:为了减少适应不良行为及/或减轻目前症状,在个体之间进行行力矫正,认知重建。9、叙事模型治疗师的角色:合作性的,帮助家庭重写过去的、自我挫败的故事;多方面选择可行的故事来替代过往旧事。评估程序:非结构型;对来访者的观点不给予优先排序;不相信专家的观点或不相信客观现实的正确观点。干预的主要方法:外化问题,寻求新的选择和特殊意义事件,使用定义明确的仪式,信函和支持性联盟。领悟对行动:试图获得认知改变,赋予共建故事以新义。命名或出处:叙事理论。治疗的目标:将问题与个体分离开来;重新审视过去,重写将来。

10、心理教育模型治疗师的角色:建立和维持与家庭的支持性的、合作性的伙伴关系;促进家庭学会应对技能。评估程序:评估家庭压力

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