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文档简介

药物性白内障whisky漫翼药物性白内障定义:长期使用或接触对晶状体有毒性作用的药物或化学物品可以导致晶状体混浊。临床上容易引起晶状体混浊的药物有糖皮质激素、氯丙嗪、缩瞳剂等,化学物品有三硝基甲苯、二硝基酚、萘和汞等。分类1.糖皮质激素所致白内障2.缩瞳剂所致的白内障3.氯丙嗪所致的白内障4.三硝基甲苯所致的白内障糖皮质激素所致白内障糖皮质激素所致的白内障长期口服或滴用部分糖皮质激素所致。白内障的发生与用药量和时间有密切关系。用药剂量大和时间久,发生内的可能性大。初发时,后囊下出现散在的点状和浅棕色的细条浑浊,并有彩色小点,逐渐向皮质发展。后囊膜下形成淡棕色的盘状浑浊,其间有彩色小点和空泡,最后皮质大部分浑浊。少数病例在停用糖皮质激素后晶状体的改变可逆转。糖皮质激素所致白内障缩瞳剂所致的白内障缩瞳剂所致的白内障缩瞳剂所致的晶状体浑浊一般位于前囊下,呈玫瑰花或苔藓状,有彩色反光。一般不影响视力,停药后可逐渐消失。有些病例发现过晚,浑浊可扩散到后囊膜下和核,停药后浑浊不易消失,但可停止发展。氯丙嗪所致的白内障长期大量服用氯丙嗪后,可对晶状体和角膜产生毒性作用,开始时,晶状体前囊表面有细点状浑浊,瞳孔区色素沉着。随着进一步发展,细点浑浊增多,前囊下出现排列成星状的片状色素,中央部较密集,并向周边及深层放射。角膜内皮和后弹力层也有白色、黄色或褐色

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