麻醉科住院医师规范化培训考核试题及答案

麻醉科住院医师规范化培训考核试题一、单选题1心电图不可以反应心肌细胞的（）[单选题]*A、兴奋性B、自律性C、传导性D、收缩性√E、节律性2纵向分辨力又可称为（）[单选题]*A、轴向分辨力√B、侧向分辨力C、显现力D、时间分辨力E、空间分辨力3.以下不是胆囊腺瘤主要超声表现的是（）[单选题]*A、CDFI腺瘤内部点状血流信号B、好发于胆囊颈C、基底较宽的乳头状或圆形结节D、直径一般<1cm，不发生恶变√E、病灶后方无声影4.肝外胆管癌的直接征象除外（）[单选题]*A、胆管壁无明显变化√B、扩张的胆管的远端显示乳头状软组织肿块C、扩张胆管远端突然截断或狭窄，局部管壁明显增厚D、阻塞远端胆管明显扩张E、胆管突然截断或闭塞5.超声显示胰头增大同时伴有胆管、主胰管扩张，提示最可能病变为（）[单选题]*A、急性胰腺炎B、胰岛素瘤C、胰头癌√D、假性囊肿E、慢性胰腺炎6.超声图像分析是按解剖层次由浅到深地进行，腹部超声应包括（）[单选题]*A、皮肤及皮下组织B、肌肉组织(腹壁组织)C、腹膜腔D、腹部脏器结构E、以上都包括√7.心肌超声造影检查，对造影剂的要求是（）[单选题]*A、微气泡直径<5ym√B、微气泡的包裹膜要厚C、微气泡的压缩系数要小D、微气泡密度要高E、微气泡直径要大于红细胞8.A型超声提供的诊断信息是（）[单选题]*A、振幅B、深度与时间C、时间和振幅√D、振幅和厚度E、衰减9.引起肝脏弥漫性病变的常见病因，不正确的是（）[单选题]*A、肝炎B、肝血吸虫病C、肝硬化D、肝豆状核变性E、多囊肝√10.超声检查主动脉与降主动脉相连接采用的切面是（）[单选题]*A、胸骨旁大动脉短轴切面B、胸骨上窝主动脉弓短轴切面C、心尖五腔切面D、左室流出道短轴切面E、胸骨上窝主动脉弓长轴切面√11.高频超声检查正常附睾，下列错误的是（）[单选题]*A、附睾头呈半月形位于睾丸上极B、附睾体可以显示C、附睾尾位于睾丸下极D、彩色多普勒为点状血流E、附睾为强回声√12.关于结节性甲状腺肿的超声特点不正确的是（）[单选题]*A、甲状腺肿大、回声增粗B、甲状腺内多个结节C、结节大小不等、分布不均D、彩色多普勒血流显像(CDFI)示血流沿、结节绕行E、都是实性结节√13.关于三尖瓣下移畸形，下列错误的是（）[单选题]*A、巨大右心房B、右心容量负荷增加C、下移的瓣叶多为三尖瓣前叶√D、功能右心室变小E、伴三尖瓣反流14.下列对胆总管分段错误的是（）[单选题]*A、十二指肠上段B、十二指肠后段C、十二指肠壁内段D、胰腺段E、十二指肠下段√15.男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分，血压84/60mmHg，气急、发绀。宜首选哪项治疗措施?（）[单选题]*A、静脉注射美托洛尔B、同步电击除颤√C、静脉注射毛花昔丙D、静脉注射多巴酚丁胺E、静脉滴注胺碘酮16.在颅脑手术中输下列液体容易导致脑水肿的是（）[单选题]*A、生理盐水B、5%葡萄糖溶液√C、羟乙基淀粉D、右旋糖配E、琥珀明胶17.内镜下行鼻咽血管瘤切除术，适宜的麻醉方法是（）[单选题]*A、静吸复合麻醉B、局麻加镇静镇痛术C、静脉复合麻醉D、局麻E、全麻复合控制性降压√18.下列不是口腔、颌面和整形手术麻醉特点的是（）[单选题]*A、面颈部缺损B、张口困难或小口畸形C、常需经鼻插管D、术中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E、麻醉多需远距离操作√19.精神类药品处方保存时间（）[单选题]*A、5年B、2年√C、11年D、13年E、4年20.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是（）[单选题]*A、18h内B、12h内C、6h内√D、14h内E、12h内21.对于定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的（）[单选题]*A、重新注册登记B、允许申请注册C、试用半年D、允许继续执业√E、试用1年22.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定医疗机构执业必须（）[单选题]*A、.遵守有关法律、法规、规章制度B、遵守有关法律、法规C、遵守有关法律、法规、医疗技术规范√D、遵守有关法律、法规、向患者承诺白公约E、遵守有关法律、法规、医疗道德23.《医疗事故处理办法》中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中（）[单选题]*A、因医务人员直接造成患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍B、因医务人员直接造成患者死亡、残废、功能障碍的C、因医务人员诊疗护理过失，直接造成患者死亡、残废、功能障碍D、因医务人员诊疗护理过失，直接造成患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍√E、因医务人员诊疗护理过失，直接造成患者的危害后果24.《中华人民共和国执业医师法》适用于（）[单选题]*A、依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员B、依法取得执业医师资格的人C、依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员D、依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员E、依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员√25.关于医学伦理学的任务，错误的是（）[单选题]*A、反映社会对医学的需求B、为医学的发展导向C、为符合道德的医学行为辩护D、努力解决医学活动中产生的伦理问题E、满足患者的所有要求和利益√26.医学伦理学的核心问题是（）[单选题]*A、医务人员之间的关系B、医务人员与患者的关系√C、医务人员与社会之间的关系D、医务人员与科学发展之间的关系27.强心甘治疗心力衰竭的主要适应证是（）[单选题]*A、高度二尖瓣狭窄诱发的心力衰竭B、肺源性心脏病引起的心力衰竭C、由瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心力衰竭√D、严重贫血引起的心力衰竭E、甲状腺功能充进引起的心力衰竭28.维拉帕米对下列心律失常中疗效最好的是（）[单选题]*A、房室传导阻滞B、阵发性室上性心动过速√C、强心中毒所致的心律失常D、室性心动过速E、室性期前收缩29.抗休克治疗不包括（）[单选题]*A、补充血容量B、肾上腺皮质激素的应用C、纠正酸中毒D、应用抗菌谱广的杀菌剂√E、应用血管活性药物30.在抗休克治疗过程中，应首选以下哪种药物纠正酸中毒?（）[单选题]*A、三经甲氨基甲烷3B、11.2%乳酸钠注射液C、乳酸钠林格液D、5%碳酸氢钠注射液√E、右旋糖苷31.下列属于长效局麻药的是（）[单选题]*A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、丙胺卡因E、布比卡因√32.下列哪种局麻药是等比重液?（）[单选题]*A、0.5%丁卡因√B、0.75%布比卡因C、1%利多卡因D、1.5%利多卡因E、2.5%普鲁卡因33.关于单肺通气时的麻醉正确的是（）[单选题]*A、只要维持通气侧足够的通气，加深麻醉比双肺通气快B、与一侧肺切除的患者麻醉要求一样C、因血液分流，血液中麻醉药浓度上升减慢√D、与先心病左向右分流患者一样E、与双肺通气比，维持同样深度的麻醉，单肺通气更省药34.术后心肌梗死发生率最高的时期为（）[单选题]*A、术后3d内√B、术后1周内C、术后5d内D、术后2周内E、术后6d内35.患者术前脉率规则，44次/分。运动后仍然规则，40次/分。提示下列哪种情况?（）[单选题]*A、正常B、心室肥大C、心房压过高D、完全性房室传导阻滞√E、房室结性心律36.非心脏手术患者，术前准备不包括（）[单选题]*A、改善心脏功能B、纠正水电解质紊乱C、纠正酸碱失衡D、应用洋地黄至术前√E、改善呼吸功能37.下列麻醉选择不正确的是（）[单选题]*A、颅内压增高患者，概不选择吸入麻醉√B、糖尿病患者，可选择静脉麻醉C、小儿不易合作，应考虑全身麻醉D、体表手术宜选择止痛完善的麻醉E、头颈部手术，一般以气管内插管麻醉为首选38.巨大卵巢肿瘤难以平卧的患者，最适麻醉选择是（）[单选题]*A、连续硬膜外麻B、气管内插管全麻√C、脊麻D、针刺麻醉E、局麻与强化39.关于脾手术的麻醉下列错误的是（）[单选题]*A、无出血倾向者可选用硬膜外阻滞B、有明显出血倾向者可选全麻C、处理脾蒂时做好大量输血准备D、巨脾出血较多应该脾内注射肾上腺素√E、氟烷麻醉时应避免使用肾上腺素40.关于全髓关节置换术的麻醉，不正确的是（）[单选题]*A、手术特点为创伤大，失血多B、老年患者多见，病因常为关节骨性关.节炎、类风湿性髓关节强直和股骨头的木会无菌性坏死C、麻醉方法以全身麻醉为首选√D、术中应用骨黏合剂有可能发生心血管不良反应E、长期服用激素造成股骨头无菌坏死者，围术期需进行合理的替代治疗41.婴儿的喉头位置位于（）[单选题]*A、第1~2颈椎平面B、第2~3颈椎平面C、第3~4颈椎平面√D、第4~5颈椎平面E、第5~6颈椎平面42.关于脑电图（）检查，下列错误的是（E）[多选题]*E、EG与脑代谢紧密相关√B、EEG与脑在头皮定位相关C、EEG对脑缺血(氧)十分敏感D、EEG是监测大脑癫痫放电的最好方法E、EEG监测有很强的特异性√43.不是输血适应证的是（）[单选题]*A、创伤和手术时输血以补充失血B、贫血时输血以提高手术耐受力C、严重感染时输血以增加抗感染能力D、凝血功能障碍患者输血以纠正凝血机制E、肿瘤患者输血以提高对肿瘤的免疫能力√44.休克患者经扩容后，测中心静脉压20cmH2O。血压80/50mmHg，应考虑（）[单选题]*A、血容量严重不足B、血容量不足C、容量血管过度收缩D、心功能不全√E、容量血管过度扩张45.在Mapleson系统中，控制呼吸时重复吸入最少，新鲜气流利用效率最高的是（）[单选题]*A、MaplesonAB、MaplesonBC、MaplesonCD、MaplesonD√E、MaplesonE46.MAC与麻醉效能的关系为（）[单选题]*A、MAC越小，麻醉效能越强√B、MAC越小，麻醉效能越弱C、MAC与麻醉效能无明显关系D、MAC与组织溶解度有关E、MAC越大，麻醉效能越强47.有关Va的叙述错误的是（）[单选题]*A、Va小，毒性就比较小，而治疗剂量往往较大B、它比体液的实际容积大得多或少得多C、Vd大提示组织摄取药物的量大，药物在组织中分布得广而多D、Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小，血药浓度高E、Vd大，毒性较小，而治疗用量就较大√48.关于DIC的叙述不正确的是（）[单选题]*A、所有DIC，均表现为血小板、纤维蛋白原、V因子和VIII因子减少√B、DIC是一种在多种疾病基础上发生的临床综合征C、麻醉手术及创伤所致的DIC，如原发病能及时控制，预后良好D、临床上表现为出血、休克、脏器功能不全等症状与体征E、感染、恶性肿瘤、手术与创伤、病理产科是四大常见病因49.重症肌无力胸腺摘除术后，有关Leven.thal预测评分错误的是（）[单选题]*A、0~9分术后可拔管B、10~20分宜做气管切开√C、肺活量2.9L以下者为4分D、12~34分术后需机械呼吸支持E、病史6年以上者为12分50.少尿是指（）[单选题]*A、不足100mlB、100~500ml√C、500~1000mlD、1000~1500mlE、1500ml以上51.一年轻高血压患者术中血压持续190/110mmHg，下述处理最合适的是（）[单选题]*A、微泵硝普钠√B、静脉注射ATPC、静脉注射丙泊酚D、静脉滴注酚妥拉明E、静脉滴注硝酸甘油52.颈部手术麻醉重点在于（）[单选题]*A、维持血压平稳B、保持呼吸道通畅√C、维持水盐代谢平稳D、维持内脏功能E、麻醉深度适宜53.椎管内注药行分娩镇痛的禁忌证是（）[单选题]*A、原发性或继发性子宫收缩无力者B、产程进展缓慢者C、失血较多，循环功能不稳定者D、妊娠高血压综合征已用过大剂量镇痛、镇静药者E、以上皆是√54.地西泮术前用药的主要作用是（）[单选题]*A、降低麻醉药和催眠的作用B、防止体位变动时的低血压C、单独应用可防止烦躁不安D、安定情绪√E、作为催眠剂55.患者男性，42岁，63kg。因右手锐器伤，在臂丛阻滞下行清创、屈肌腱、神经吻合术。如果手术结束后患者出现憋气症状，最大可能为（）[单选题]*A、变态反应B、局麻药中毒延迟反应C、气胸√D、误入硬膜外腔E、隔神经麻痹56.下述部位自律性最高的是（）[单选题]*A、心室肌B、房室交界C、浦肯野纤维D、房室结E、窦房结√57.正常人颈部完全伸展时，甲刻间距应大于（）[单选题]*A、5.0cmB、6.0cmC、6.5cm√D、7.5cmE、>8.0cm58.以下哪项不是低血钾的原因?（）[单选题]*A、腹泻B、肾小管酸中毒C、利尿剂的使用D、酸中毒√E、厌食59.患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血液下降，尿液呈红色。下列具体处理措施错误的是（）[单选题]*A、静脉注射地塞米松20mgB、静脉注射肤塞米60mgC、静脉滴注NaHCO3150mlD、静脉滴注酚磺乙胺√E、输入新鲜同型血60.关于血液病患者的麻醉处理，错误的是（）[单选题]*A、有凝血异常的血液病患者不宜选择需穿刺的麻醉方法B、血液病患者即使没有明显凝血功能障碍，仍以选择全麻为安全C、巨幼红细胞性贫血患者缺乏维生素B12伴有严重神经系统病理改变者禁忌用椎管内阻滞D、慢性贫血患者手术中出血时，应快速输血输液补充血容量√E、缺乏维生素B12的巨幼红细胞性贫血患者禁用N2O61.有关腹部手术麻醉的特点和要求的叙述，错误的是（）[单选题]*A、腹腔内脏受交感和副交感神经双重支配B、呕吐误吸是腹部手术常见的死亡原因C.严重腹胀患者减压过快可致呼吸循环衰竭D、胃肠道出血失血量难以估计E、术中牵拉内脏易发生恶心呕吐、血压升高√62.严重创伤大失血宜输入（）[单选题]*A、全血√B、少白细胞的红细胞C、浓缩红细胞D、浓缩粒细胞E、新鲜冰冻血浆63.下列描述不正确的是（）[单选题]*A、甲状腺功能减退患者对麻醉的耐受性营生.差，尽量避免用中枢神经系统高度抑制意望人的药物B、甲状腺功能减退患者术前应补充钙剂并防治心律失常C、甲亢患者术前用药中镇静剂的用量需偏小√D、凡术前半年内应用糖皮质激素总量超过氢化可的松1000mg以上，应常规应用肾上腺皮质激素作术前准备E、艾迪森病患者麻醉耐受性差，麻醉用药剂量宜小64.下列不属于COPD的是（）[单选题]*A、慢性支气管炎B、肺气肿C、肺脓肿√D、喘息性支气管炎E、细支气管炎65.糖尿病患者术前血糖控制，术前空腹血糖应最高不超过（）[单选题]*A、13.9mmol/LB、8.4mmol/LC、11.2mmol/L√D、6.2mmol/LE、8.8mmol/L66.医学伦理学尊重原则应除外的内容是（）[单选题]*A、公平分配卫生资源√B、尊重患者及家属的自主性或决定C、尊重患者的知情同意权D、保守患者的秘密E、保护患者的隐私67.某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”，以尽快解除患者濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师下了医嘱，先后两次注射氯丙嗪175mg，患者安静地死去。之后，主管医师及患者的儿子2人均以故意杀人罪被起诉立案，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是（）[单选题]*A、完全正确，其选择在医学上有充分依据B、完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C、法律允许，但在伦理上是成问题的D、法律允许，在伦理上也是说得通的E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的√68.在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术（）[单选题]*A、给患者带来了福音B、促进了医学发展C、应用中的双重效应提出了新的医德要求√D、在西方被严重滥用的教训E、应用中出现了许多医德两难选择问题69.患者男，55岁，呼吸困难，气喘，桶状胸，CT如图。最可能的诊断是（）[单选题]*A、双上肺结核B、左上肺结核，右上肺癌C、间质性肺炎D、右上肺癌并肺内转移E、肺硅沉着症√70.患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查体:体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG检查显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。实施麻醉时，下述药物应慎用的是（）[单选题]*A、琥珀胆碱√B、阿曲库铵C、利多卡因D、咪达唑仑E、芬太尼二、多选题71.关于复合麻醉的基本原则，下列正确的是（）[多选题]*A、每种药物的药效和药代动力学必须有深刻的了解√B、药物和选配要以满足手术基本要求为原则√C、静脉全麻期间必须保证呼吸道通畅，除短小手术外，均应气管内插管√D、静脉维持用药应选半衰期短、代谢快和苏醒快的药物√E、实施静吸复合麻醉时必须坚持以静脉用药为主，吸入麻醉为辅的原则72.控制性降压用于高颅内压患者应十分小心，原因是（）可能加重脑缺氧[多选题]*B、可能使颅内压更高√C、降压结束后易致颅内出血D、高颅内压患者血压已经较低E、高颅内压患者的脑血流无自主调节机制73.对于先天性心脏病患者的术前评估。应考虑以下哪些病理生理学的影响?（）[多选题]*A、对肺血管床的继发性影响√B、发组程度√C、心脏扩大和肥厚的程度√D、直接由于心脏畸形所致的原发性血流:动力学的影响√E、心电图的继发改变74.心肺联合移植术。移植肺开始机械通气时，防止肺萎陷及氧中毒的合理参数包括（）[多选题]*A、IPPV+PEEP3.5~7.5mmHg√B、FiO2<0.5√C、PaO290~100mmHg√D、PaCO2<35mmHgE、气道压>20mmHg75.非溶血性发热反应的主要治疗包括（）[多选题]*A、减慢输血速度B、降温√C、镇静√D、镇痛√E、肢体保暖√76.老年人麻醉和手术危险性高的原因主要在于（）[多选题]*A、除疾病以外器官功能普遍低下√B、夹杂病的发生率高√C、术前评估不足D、术前准备不足E、麻醉药物选择错误77.单肺通气时发现SpO2下降，可能需要采取的措施包括（）[多选题]*A、开胸侧高频通气√B、非开胸侧PEEP√C、双肺通气√D、阻断开胸侧肺动脉及其分支√E、必要时心肺转流√78.合并心血管疾病的患者其围术期处理原则为（）[多选题]*A、加强呼吸和循环功能监测√B、维持血流动力学稳定和氧供/需平衡√C、防治低血压以及控制高血压√D、治疗心律失常√E、支持心脏功能√79.口腔颌面外科患者术毕拔除气管导管的条件是（）[多选题]*A、完全清醒，示意能理解√B、通气量正常√C、吸空气时血氧饱和度在95%以上√D、肌张力正常，呼吸平稳√E、脱氧后，呼吸平稳，不要求患者完全清醒80.为预防产妇仰卧位低血压综合征，下列措施合理的是（）[多选题]*A、所用局麻药剂量比非孕妇减少1/3B、左侧倾斜30°体位√C、垫高产妇右骸部√D、开放上肢静脉√E、预防性输液√81.下列嗜铬细胞瘤切除术的术前准备中，正确的是（）[多选题]*A、酚妥拉明为短效α受体阻滞剂，用于嗜铬细胞瘤的诊断及控制突发高血压或危象√B、因多数嗜铬细胞瘤以分泌去甲肾上腺素为主，β受体阻滞剂并非常规应用√C、患者一般循环血容量比正常人减少20%~50%，血细胞比容及血红蛋白浓度增加√D、为减少患者的紧张、焦虑使血压升高，应给予适当的镇静药物√E、术前药可选用阿托品、东蓉碱、盐酸戊乙奎继等82.二尖瓣狭窄患者手术麻醉管理原则包括（）[多选题]*A、防止心动过速√B、防止心动过缓√C、常规应用正性肌力药物D、用洋地黄控制心率√E、术后呼吸辅助√83.喉肌包括（）[多选题]*A、后环杓肌(成对)√B、侧环杓肌(成对)√C、甲杓肌(成对)√D、环甲肌(成对)√E、杓状软骨间肌(单个)√84.下列情况符合ASAIV级的是（）[多选题]*A、濒死状态，外科救活的机会很小B、二尖瓣狭窄，肺动脉压80/30mmHg√C、器质性心脏病心功能Ⅱ级D、肺气肿，肺活量1L√E、轻度糖尿病，血压150/95mmHg85.肥胖患者的麻醉前准备，下列必须的是（）[多选题]*A、大号面罩√B、纤维喉镜√C、口咽通气导管√D、氧气√E、脉搏血氧饱和仪√86.全身麻醉期间的严重并发症有（）[多选题]*A、误吸√B、肺栓塞√C、张力性气胸√D、支气管痉挛√E、急性心肌梗死√87.恶性高热的处理有（）[多选题]*A、立即停止麻醉并终止手术√B、纯氧过度换气√C、体表物理降温或体外循环降温√D、补碱纠酸、利尿√E、静脉滴注丹曲林√88.下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述，不正确的有（）[多选题]*A、用于先兆子痫的产妇时，局麻药中应加肾上腺素√B、本方法可用于原发及继发宫缩无力C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产√D、麻醉平面不超过T10时，对宫缩可无影响E、注药时间应在宫缩时或产妇屏气时√89.关于手术后镇痛下列正确的是（）[多选题]*A、可减轻患者术后疼痛√B、可减少心肌做功和耗氧量√C、有利于患者深呼吸和咳嗽√D、无不良反应发生E、可减轻手术创伤所致的应激反应√90.感染性休克扩容治疗要求达到的指标有（）[多选题]*A、组织灌注良好，神清、口唇红润、肢端温暖、紫纰消失√B、收缩压>90mmHg，脉压>30mmHg√C、脉率<100次/分√D、尿量>30ml/h√E、血红蛋白恢复至基础水平，血液浓缩现象消失√91.有关氯胺酮麻醉，下列叙述正确的是（）[多选题]*A、有角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射，但无保护作用√B、对麻醉和手术失去记忆√C、神志完全消失，但肌张力增强√D、外观似浅麻醉，但镇痛效果好√E、感觉与运动分离92.关于局麻