安医大外科护理学习题集

PAGEPAGE34外科护理学习题集第一单元总论一、A1型题（题干为一短句,每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一最佳期答案）1.关于外科护理学的叙述,下列哪项不正确A.是护理学的重要分支B.是外科学的重要分支C.属于应用性学科D.包含医学基础理论、外科学基础理论、护理学基础理论及技术E.基于医学科学的整体发展而形成的2.关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的A.成人男性体液总量占体重之60%B.男性多于女性C.成人多于老年人D.婴儿多于成人E.肥胖者多于肌肉发达者3．细胞内主要阳离子为A．K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe3+4．低渗性脱水的体液改变是A．细胞外液减少，细胞内液正常B．细胞外液正常，细胞内液减少C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D．细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E．细胞外液、细胞内液等比例减少5.关于高渗性缺水的叙述,下列哪项是错误的A.早期主要症状为口渴B.抗利尿激素分泌增多C.引起细胞内缺水D.血清钠浓度大于150mmol/LE.补液原则先盐后糖、先快后慢6.关于等渗性缺水下列哪项不正确A.外科临床最多见B.口渴不明显C.水、钠急性丧失D.血清钠明显降低E.治疗以补等渗盐水为主7．引起低钾血症的病因可以是A．严重组织损伤B.输入大量库存血C.急性肾衰D.碱中毒E.酸中毒8．静脉补钾的浓度一般不超过A.0.3‰B.0.3%C.3%D.2%E.2‰9.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是A.降低血钾B.使钾离子从细胞外向细胞内转移C.纠正酸中毒D.降低神经肌肉的应激性E.对抗钾离子对心肌的抑制作用10.高渗性脱水时，应首先补充A.0.9％氯化钠B.5％葡萄糖C.平衡盐液D．右旋糖酐E.11.2%乳酸钠11.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱桃红色提示A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱中毒12.等渗性脱水伴酸中毒病人，在纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生A.钠B.低镁C.低钾D.低氯E.低磷13.计算补液量时下列哪种情况应将内生水（代谢水）计算入内A.休克早期B.急性肾衰C.肠梗阻D.大面积烧伤E.急性胆囊炎14.下列哪项不是代谢性碱中毒伴低血钾症的表现A.酸性尿液B.CO2CP升高C.血PH值升高D.BE正值增大E.呼吸快而深15.低渗性脱水早期症状可有A.口渴、尿少、尿相对密度低B.口揭、尿少、尿相对密度高C.口不渴、尿不少、尿相对密度低D.口不渴、尿不少、尿相对密度高E.口不渴、尿少、尿相对密度低16.补钾前首先应考虑到病人的A.肾功能B.心功能C.肝功能D.肺功能E.脑功能17.关于低钾血症的病因．下列哪项是错误的A.长期少食B.频繁呕吐，长期胃肠减压C.急性肾功能衰竭少尿期D.碱中毒E.注射大量葡萄糖和胰岛素18.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A.肺脏B.血液缓冲系统C.细胞内外离子交换D.肾脏E.神经一内分泌系统19.判断机体酸碱平衡的最基本指标是A.PHB.HCO3－C.CO2CPD.BEE.PaCO220．代谢性酸中毒最突出的症状是A.呼吸深快．呼气时有酮昧B.唇干舌燥．眼窝凹陷C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味D.心率加快，血压下降E.全身乏力，21．碱中毒发生手足抽搐的原因是：A．低钾B．高钠C．低氯D．低钙E．高镁22．以下补液原则哪项错误A．先盐后糖B．先胶后晶C．先快后慢Ｄ．尿畅补钾Ｅ．液种种替23.以下哪一项不是休克早期的临床表现A.精神兴奋B.面色苍白C.尿量减少D．血压下降E．脉搏细速24.救治低血容量性休克的最基本和首要的措施是A.积极去除病因B维持呼吸道通畅C应用血管活性药物D.迅速补充血容量E.改善微循环灌注25.休克补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是A.血压回升B.皮肤红润C.尿量增加D.呼吸、脉搏减慢E.肢端温暖26.休克护理中下列哪项不正确A.头部和躯干抬高200-300,下肢抬高150-200B.常需开放两路静脉通道输液C.四肢冰冷时用热水袋改善末梢循环D.常规吸氧,流量6-8升/minE.最好有中心静脉压监测27急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱错误的是A.高磷B.低钾C.高镁D.低钠E.低钙28.急性肾功能衰竭少尿期日补液量应等于A.尿量B.显性失水量C.显性失水量＋不显性失水量＋内生水D.显性失水量十不显性失水量一内生水E.显性失水量十不显性失水量29.引起多器官功能障碍中最常见发生障碍的器官是A.心B.肺C.肝D.肾E.胃肠30.休克病人最适宜的体位是A.头低足高位B.平卧位C.半卧位D.中凹位E.头高足低位31..监测休克病情变化．简便有效的指标是A.生命体征B.神志C.皮肤色泽与肢端温度D.中心静脉压E.尿量32.急性呼吸衰蝎可见于A.呼吸窘迫综合征（ARDS）B.颅脑损伤C.麻醉过深D.急性肺不张E.以上都是33.急性肾衰少尿期饮食哪项是错误的A.高钾、高钠饮食B.热量供应以糖为主C.脂肪适量D.补充各种维生素E.禁食蛋白质34.休克扩容时以下哪种情况提示血容段不足，可输液A.CVP<5cmH2O,BP降低B.CVP正常,BP正常C.CVP>12cmH2O,,BP降低D.CVP>12cmH2O,BP正常E.CVP正常,BP降低35.休克的预防措施中，哪项是错误的A.注意止痛、止血、保暖B.骨折病人及时固定C.需要时常规行皮肤过敏试验D.早期应用升压药预防休克E.积极控制感染36.MSOF一般先受累的是A.肾B.脑C.肝D.肺E.心血管系统37.DIC病人使用肝素进行抗凝治疗不慎，大出血不止,应A.继续减量使用肝素B.继续增量使用肝素C.原剂量使用肝素D.用等量鱼精蛋白拮抗E.以上都无效38.成人麻醉前常规禁食的时间是A.5hB.6hC.8hD.12hE.24h39.全身麻醉完全清醒的标志是A.能准确答问B.眼球转动C.睫毛反射恢复D.自主呼吸运动恢复E.呻吟40.全身麻醉后患者出现呼吸道梗阻,发出鼾声的原因是A.呕吐物反流B.舌后坠C.呼吸抑制D.麻醉过深E.喉痉挛41.对抗局麻药中毒反应的药物是A.阿托品B.哌替啶C.吗啡D.苯巴比妥钠E.氯丙嗪42.下列哪项不是局麻的优点A.病人神志清醒B.对全身生理干扰轻微C.止痛效果好，肌肉松弛效果好D.应用广泛E.方法简单43.蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难时，应立即A.吸氧B.气管插管．人工呼吸，给氧C.抬高上半身D.应用呼吸兴奋剂E.测血压44.麻醉前用药的目的不包括A提高痛阈以减少麻醉用药量B使病人情绪稳定，利于合作C减少麻药过敏反应D减少口腔和呼吸道分泌物E减少麻药毒性反应45.麻醉前应用抗胆碱药物的作用是A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物D.对抗菌素局麻药毒性E.抑制交感神经兴奋46.全麻后引起肺不张的主要病因是A.年老体弱B.术后腹张C.呼吸道阻塞D.切口疼痛E.使用吗啡47.维持全麻病人的呼吸功能,下列哪项不妥A.舌后坠应托起下颌B.抽吸咽喉分泌物C.喉痉挛就立即行人工呼吸D.牵拉内脏呕吐应暂停手术E.呕吐时应放低头部,并转向一侧48.腰麻后常见的且特殊的并发症是A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.头痛E.尿潴留49.硬膜外麻醉最危险的并发症是A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.局麻药毒性反应E.全脊髓麻醉50.局麻药可加肾上腺素的情况是A.高血压病患者B.心脏病患者C.老年患者D.肋间神经阻滞麻醉E.批神经阻滞麻醉51.使用止血带止血应间隔放松止血带1－2min,其间隔时间是A.0.5hB.lhC.2hD.2.5hE.3h52.溺水者救出水面后应立即A.测血压B.吸氧C.清理呼吸道保持其通畅D.呼叫120E.测脉搏53.复苏时一人行胸外心脏按压和人工呼吸的次数比是A.30:2B.15:2C.15：1D.5:2E.以上均不对54.为迅速判断病人心跳骤停,首先应A.听心音B.测血压C.摸挠动脉D.摸颈动脉E.作心电图55.口对口人工呼吸时不正确的是A.清除口腔异物,仰头举颏B.吹气时要看到胸廓隆起C.呼气时要捏闭鼻孔D.人工呼吸频率为10-12次/minE.连续吹气2次，胸外心脏按压30次56.心脏复苏药一般首选A．肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.阿托品E.利多卡因57.心跳骤停抢救时,错误的是A.将病人仰卧于坚硬的平面上B.迅速进行胸外心脏按压C.胸外按压部位于两乳头连线中点D.胸外按压时,应使胸骨下陷至少5cmE.胸外按压频率为80-100次/min58.心肺复苏后最重要的处理是A.纠正水电解质紊乱B.纠正酸中毒C.防治脑缺氧和脑水肿D.使用广谱抗菌素E.维持稳定的心血管功能59.备皮操作中以下哪项最应重视A.向病人解释备皮目的B.注意保暖C.分区剃净毛发D.勿剃破皮肤E.乙醇消毒后以无菌覆盖包扎60.术前应保持胃肠道空虚的最主要的目的A.防止麻醉时引起呕吐窒息B.方便手术操作C.防止手术中大便失禁C.避免术后腹痛腹胀D.防止术后吻合口瘘E.有利于肠蠕动恢复61..急症手术病人术前准备应除外A.常规皮肤准备B.常规禁食禁饮水C.常规灌肠D.常规麻醉前用药E.常规药物皮肤过敏试验62.最简单而有效的预防术后肺不张的方法是A.吸氧B.应用有效抗生素C.应用祛痰药物D.雾化吸人E.鼓励病人深呼吸、有效咳嗽和排痰63.器械护士的职责是（）A.术中观察病情B.安置手术体位C.整理无菌器械台D.作好术前环境准备E.向病房护士介绍术中情况64．实习医生，作为第一助手上台，手术中由于紧张大汗淋滴，应A.用手术衣袖擦拭额头B.请洗手护士取无菌纱布给予擦拭C.靠近主刀医生，擦于肩头D.请巡回护士取纱布为其擦拭E..不予处理65.穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持无菌的部位是A.整个胸、腹、背部和双上肢B.整个颈肩、胸、腹、背部C.腰部以上的前胸、后背和双上肢D.腰部以上的前胸和肩以上E.肩以下、腰部以上的前胸及双上肢66.为判断胃肠手术病人术后开始进流质时间，护士应评估病人A.引流液是否减少B.生命体征是否平稳C.麻醉反应是否消失D.腹部疼痛是否减轻E.肠鸣音是否恢复，肛门是否排气67.施行颈、胸部手术后的病人宜采取的体位是A.头高脚低斜坡卧位B.高半坐卧位C.低坐卧位D.去枕平卧、头偏向一侧E.侧卧位68.肾手术应采用A.半侧卧位B.900侧卧位C.900侧卧，抬高腰桥D.平卧位E.俯卧位69.清点器械、敷料、缝针等应在A.胸、腹腔及深部手术关闭前B.手术开始C.手术进行中D.手术结束后E.手术开始前、术中关胸、腹腔前及体腔关闭后缝合皮肤前70.沾染手术的隔离技术不包括A.切开空腔脏器前应用纱垫保护周围组织B.被污染的器械应放在污染盘内C.污染步骤完毕后．手术人员应用无菌水冲洗手套或更换D.手术局部用抗生素溶液冲洗E.随时吸除外流的内容物71.腹部手术后病人清醒，血压平稳，应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.300－450半卧位，膝关节稍屈曲D.去枕平卧E.头高斜坡卧位72.阑尾切除术后4天，切口疼痛明显．体温升高，可能是A.肠粘连B.切口感染C.肺部感染D.俩下感染E.术后吸收热73.术后尿潴留的处理应首选A.安定病人情绪，诱导排尿B.局部热敷C.针刺疗法D.服用止痛药物E.行导尿术74.术后急性胃扩张治疗首选A.禁食禁饮B.胃肠减压C.腹部热敷D.肌注新斯的明E.纠正体液紊乱75.下列哪种情况的拆线时间应提前A.切口感染B.营养不良C.婴幼儿D.年老体弱E.减张缝合76.手术日晨的护理．哪项是错误的A.病人如感冒发热应延期手术B.将活动假牙固定，防止脱落C.术前用药D.嘱病人排尿E.向手术室人员介绍病人77.肠内营养的.禁忌症是A.食管癌术后B.休克C.烧伤D.胃癌术后E.重症胰腺炎恢复期78.消瘦型营养不良病人主要缺乏A.蛋白质B.能量C.维生素D.矿物质E.微量元素79.下列有关营养支持的叙述正确的是A.营养支持仅提供能量B.营养支持仅提供蛋白质C.营养支持仅提供能量和蛋白质D.营养支持仅涉及营养素的代谢调理、药理和免疫作用E.营养支持不仅满足和提供病人能量及蛋白质的需要．还涉及代谢支持、营养素的代谢调理、药理和免疫作用80.下列关于创伤后营养素代谢特点的描述正确的为A.糖原是饥饿状态下的主要能量来源B.创伤后氮的大量丢失与病人原先的营养状况无关C.脂肪是饥饿时主要的能量来源D.创伤后提供外源性脂肪可以完全抑制体内脂肪分解E.蛋白质就饥饿状态下的主要能量来源81.下列不属于评价营养状况的实验室指标有A.转铁蛋白B.肌酐身高指数C.白蛋白D.体质指数（BMI)E.T细胞亚群分析82.为实施肠外营养而进行静脉穿刺置管时，不可能出现的并发症有A.气胸B.血管损伤C.胸导管损伤D.空气拴塞E.非酮性高渗性高血糖性昏迷83.营养支持的指征有A.血清白蛋白水平34g/L.B.具营养不良风险或可能发生手术并发症的高危病人C.近期体重下降大于正常体重的5%D.体重＜50kgE.3d以上不能正常进食84.全身化脓性感染做血培养，其采血的最好时机是A.应用抗生素后B.应用抗生素前C.寒战时D.发热时E.随时均可85.食指屈肌腱鞘炎扩散时首先引起A.鱼际间隙感染B.桡侧滑液囊炎C.尺侧滑液囊炎D.掌中间隙感染E.食指脓性指头炎86.哪项不符合外科感染特点A.病变以局部炎症为主B.多数由单一细菌引起感染C.多数与创伤有关D.常需要手术治疗E.可分为非特异性感染和特异性感染87.破伤风典型肌肉收缩最先发生在A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.四肢肌群E.肋间肌88.破伤风最可靠的预防措施是A.注射TATB.及时处理伤口C.大量应用抗生素度D.注射免疫球蛋白E.注射破伤风类毒素89.深部脓腔引流常选用A.卷烟式引流条B.橡皮管C.橡皮片D.凡士林纱布条E.抗生素纱布条90.因处理不当可引起颅内感染的是A.口底蜂窝织炎B.痈C.颌下蜂窝强炎D.颈部疖E上唇疖91.护理破伤风抽搐病人错误的是A．床边常规放置抢救用品B.放置牙垫防止舌咬伤C.加床栏防止坠床D.各种护理操作要轻柔E.住隔离病房,室内保持安静、光线充足92.深部脓肿诊断的主要依据是A.高热、白细胞升高B.有波动感C.局部凹陷性水肿D.局部深压痛E.穿刺抽到脓液93.脓肿形成后的处理应A.抗菌素治疗B.切开引流C.外敷药物D.等待吸收E.局部热敷94.脓性指头炎若不及时治疗易发生A.鱼间隙感染B.脓毒症C.指骨缺血坏死D.化脓性腱鞘炎E.掌中间隙感染95.有关浅表软组织化脓性感染,下列哪项是错误的A.疖是单个毛囊及所属皮脂腺的感染B.多个不相关联的疖开成痈C.丹毒是皮肤和黏膜中表浅淋巴网的急性炎症D.皮下结缔组织的炎症可形成蜂窝织炎E.感染后脓液积聚称脓肿96.关节因异常扭转所致的损伤称A.挤压伤B.挫伤C.扭伤D.冲击伤E.撕裂伤97.应该首先急救的损伤A.包膜下脾破裂B.开放性气胸C.脑震荡D.下肢开放性骨折E.单根双处肋骨骨折98.清洁伤口是指A.清创后的伤口B.伤后6－8h内的伤口C.无菌手术的伤口D.消炎后伤口E.引流后伤口99.护理一成年烧伤病人，在输液观察中，哪项表明有效循环血量尚未恢复A.脉搏110次／minB.尿量40ml/hC.收缩压92mmHgD.中心静脉压5mmH2OE.肢端温暖、毛细血管充盈良好100.头面部严重烧伤病人的护理,哪项是错误的A.应取平卧位B.及时清除眼、外耳道、鼻腔分泌物C.用眼药水或眼药膏保护角膜，防止感染D.保持耳廓干燥E.鼻黏膜涂石蜡油防止干燥101.首先换药的伤口是A.胃手术伤口B.切割伤伤口C.疝手术伤口D.急性阑尾炎手术伤口E.肠瘘伤口102.清创术最好在伤后什么时间进行A.6－8hB.8－10h.C.10－12hD.12－14hE.24h内103.伤口污染轻．清创术可延长时限至A.12h内B.16h内C.20h内D.24h内E.以上均不对104.烧伤病人第2个24h输液量．应为第l个24h量的A.总量相同B.总量的1/2C.总量的2/3D.胶、晶体液的各1/2量，加生理需要量不变E.胶、晶体液量不变，加生理需要量的l/2105.肉芽组织表面光滑晶亮．呈淡红色，触之不宜出血，换药时创面应用A.3%－5%氯化钠湿敷B.凡士林纱布覆盖C.抗生素溶液温敷D.局部紫外线照射E.3％过氧化氢湿敷106.关于烧伤休克期的叙述，下列哪项是错误的A.烧伤早期可出现短暂的神经源性休克B.继而很快出现低血容量性休克C.伤后创面渗出8h内最快，48h达到高峰D.伤后72h创面液体开始回收E.大量体液丢失可造成低钾血症或高渗性脱水107.烧伤后休克期的最主要原因是A.精神刺激B.创面剧烈疼痛C.大量水分蒸发D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E.大量组织坏死分解产物吸收108.烧伤休克期是指伤后A.8h以内B.8－12hC.12－24hD.24－48hE.48－72h109.开水烫伤胸腹部，局部水泡形成，伴剧烈疼痛，其烧狎深度为A.I度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅱ一Ⅲ度的移行深度E.Ⅲ度110.大面积烧伤病人的急救，哪项是错误的A.去除致伤因素，迅速灭火，离开热源B.保护创面，防止污染C.预防休克，应用止痛药物D.预防休克，大量饮水E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开111.适用于卷轴带开始及终了的包扎方法是A.蛇形B.螺旋形C.“8”字形D.环形E.螺旋反折形112.坏死组织及脓液多且有臭味的伤口湿敷宜用A.3％氯化钠溶液B.3％硼酸溶液C.10%水合氯醛溶液D.0.02％高锰酸钾E.呋喃西林溶液113.足跟部包扎选用A.蛇形B.螺旋形C.螺旋反折形D.回反形E.“8”字形114.良性肿瘤不具备以下哪项性质A.生长速度较慢B.多有完整包膜C.多呈浸润性生长D.无转移E.一般不危及病人生命115.以下哪项不是恶性肿瘤的晚期表现A.消搜B.乏力C.食欲亢进D.贫血E.发热116..诊断恶性肿瘤可定性的方法是A.化验室检查B.X线检查C.超声检查D.放射性核素E.病理检查117．通过甲胎蛋白测定可确诊的是A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.结肠癌D.骨肿瘤E.前列性癌118．甲状腺切除术后病人刚清醒，护士就反复请病人说出他的名字，其目的是评估病人有无A．出血B.意识障碍C.上呼吸道梗阻D.神经损伤E.记忆力受损二、A2型题（题干为一简小病例，每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一最佳期答案）1.朝女士，30岁，用退热药后，大汗淋漓，渗透一身衣裤，其失水量为A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE2500ml2．王先生，44岁，因急性缺水、缺钠入院。第1天应补充的已丧失量为A．估算量的1/2B估算量的1/3C.估算量2/3D.估算量1/4E.估算量的全部3.女性．精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给A.血管收缩药B.血管扩张药C.静脉补液D.利尿剂E.强心药4．男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意A.急性肾功能衰竭B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各肚器的毒性5.王小姐．27岁，突然呕吐．出冷汗，血压80/50mmHg，脉搏110次／min，估计失血量超过A.400mlB.600mlC.80OmlD.1000mlE.1200ml6．王先生，休克经扩容治疗后，测中心静脉压16cmH20，血压正常，尿量10ml/h，尿相对密度低于0.10，应考虑A.心功能不全B.血容量不足C.酸中毒D.肾功能不全E.以上都不是7.尹先生．2岁，外伤后出血，烦躁，肢端湿冷，脉105次／min，脉压小，应考虑为A.休克B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.MSOF8.马先生，36岁，昨天硬膜外麻醉下行疝修补术，体{温38℃，脉搏88次／min，最可能是A.肺部感染资B.泌尿道感染C.伤口感染D.吸收热E.切口感染9.张先生，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿少，脉压小，扩容应首选A.碳酸氢钠等渗盐水B.5％葡萄糖液C.0.9%氯化钠D.11.2％乳酸钠E.5%葡萄糖等渗盐水10.吴女士，50岁，身高160cm，体重75kg，饮食应该选择（）A.低脂、低热量、少盐、高维生素B.低脂、高热量、高蛋白质C.高脂肪、高热量、高维生素D.低脂、低热量、低蛋白质、低钾E.高蛋白、高脂肪、高热量11.王女士，52岁，左上肢前臂红肿约2cm×4cm大小，皮温高，触之有波动感，与正常组织分界清楚，应考虑A.疖B.痈C.丹毒D.脓肿E.急性蜂窝织炎12.艾先生，59岁，食管癌行放疗，查白细胞2.95×109/L，食欲不振，消瘦，错误的措施是A.暂停放疗B.给予生血药C.遵医嘱输人新鲜血液D.其妻子患上呼吸道感染，为安慰病人应劝其探视E.遵医嘱使用抗生素13.王小姐，胃癌术后化疗，病人恶心、呕吐、消瘦、纳差，Hb98.0g/L，血清总蛋白53g/L，护理诊断是A.呕吐B.恶心C.低蛋白血症D.食欲不振E.营养失调14.张先生，男，49岁，有吸烟史，全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压、脉搏正常，吸气困难，呼吸时喉头有罗音，应考虑A.舌后坠B.呼吸道分泌物过多C.呕吐物窒息D.喉痉挛E.呼吸不规则15.史先生，29岁，颇面、胸、腹部、两前臂、双手、双小腿、双足部及背部散在约3手掌面积Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，烧伤面积是A.10％B.20%C.30%D.40%E.50％16.一烧伤病人，体重50kg，其烧伤面积I度10％、Ⅱ度30％、Ⅲ度10％、输液时除生理需要量外，第一个24h补胶、晶体液约A.2500mlB.3000mlC.3500mmlD.4000mmlE.4500m17.梁女士，30岁，体重50kg，烧伤面积80%,第一个24h应补液体总量是A.3000mlB.4000mlC.5000mlD.6000mlE.8000ml18.刘先生，18岁．头部被菜刀砍伤2天，伤口6cm，裂开．脓性分泌物较多．处理方法是A.清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C.控制感染定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿数、包扎三、A3型题（以下提供了若干个病例，每个病例下设2一3个考题，根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）吴先生，48岁，无诱因出现腹痛48小时，查体：BP1100/89mmHg，P100次/分，面色苍白，全腹均有压痛，反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克1．该患者的休克，应属于A．出血性休克B.感染性休克C.创伤性休克D.神经性休克E.心源性休克2.对该患者的护理措施,不正确的是A.快速补液B.给予抗菌素C.通知禁饮食D.观察病情变化E.安置半卧位张女士,50岁,在全麻下行胃大部切除术,术后回病房麻醉未清醒.3.患者血压正常,呼吸困难,呼吸时喉头有罗音,应考虑A.舌后坠B.呼吸道分泌物过多C.喉痉挛D.呕吐物窒息E.呼吸节律紊乱4.患者回恙房后应取的体位是A.仰卧位B.去枕平卧,头偏向一侧C.半卧位D.头高斜坡卧位E.俯卧位杨先生,46岁,因足底刺伤后全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风.。5.易导致死亡的常见原因是A.休克B.窒息C.肺部感染D.心脏损害E.脱水、酸中毒6.下列护理措施与控制痉挛无关的是A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇静剂D.鼻饲流质饮食E.避免强光刺激四、A4型题(以下提供了若干个病例，每个病例下设3个以上问题，根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)李先生，69岁．急诊“颅内血肿清除术”，拔除气管插管后转入麻醉复苏室．呼之能应，T37.6℃，P112次／min，R22次／min，BP126/89mmHg，Spo299%,2小时后病人突然呕吐大量胃内容物．并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P128次／min，R28次/min，BP108/76mmHg,Spo286%。听诊肺部有明显湿罗音。血气分析示：PaO268mmHg，PaCO243mmHg。1.该患者出现了什么并发症A.窒息B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.低氧血症E.急性肺水肿2.最可能引起这一并发症的原因为：A.气管导管扭折B.喉头水肿C.口腔分泌物误吸D.呕吐物误吸E.舌后坠3.此时，最首要的处理措施为A.加大氧流量B.机械通气C.气管切开D.置人口咽通气管E.清除呼吸道误吸物4.抢救过程中.以下哪项措施不正确A.平卧、头偏一侧卧位B.立即改为半坐侧卧位C.加大氧浓度D.定时听诊肺部呼吸音E.清除口腔内呕吐物5.经积极治疗l小时后，患者出现呼吸困堆、口唇明显发绀，R36次／min．测SPO272%，PaCO255mmH,PaCO252mmHg．该病人发生了A.高碳酸血症B.低氧血症C.呼吸哀竭D急性肺水肿E.心功能不全6.针对这一情况，以下哪项处理措施最正确：A.面罩吸氧B.置入口咽通气管C.控制输液速度D.经气管切开行机械通气7.该病人最有可能继发的并发症是A.喉头水肿B.支气管炎C.坠积性肺炎D.气管炎E.肺气肿一手术间内正在进行一台腹部胃肠道手术．8.此类手术宜安排的洁净手术室级别是A.I级特别洁净手术室B.11级标准洁净手术室C.Ⅲ级一般洁净手术室D.Ⅳ级准沽净手术室E.普通手术室9手术进行中，器械护士和巡回护士的共同职责是A.维持输液通畅B.随时调节灯光C.清点缝针和纱布D.协助手术者铺巾E.传递手术器械10.手术切开胃肠道是应注意A.盐水纱布擦拭胃肠道B.手术者更换手套C.抗生素撒于胃肠道内D.更换手术台无菌巾E纱布垫遮盖保护周围组织11.手术进行中的无菌原则错误的是A.器械桌应保持清洁干燥B.下坠超过手术床边缘以下的敷料及缝线等若未污染可取回使C.手术床边缘以下的布单不可接触D.手术人员调换位置时，应背对背地调换E.若手套破损应立即更换项女士，52岁。上腹部不适3年．加重半年，伴黑便一周入院。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日，病人一直卧床，病人自述‘没有力气下床”，肛门尚未排气，腹胀明显．尚未进食．给予静脉输液等治疗．12.目前患者最主要的护理诊断／问题是A.潜在并发症：腹腔感染B.营养失调，低于机体需要量：与术后禁食有关C.活动无耐力：与手术创伤有关D.腹胀：与肠蠕动尚未恢复有关E.体液不足：与禁食、引流有关13.针对该患者目前状况．下列措施正确的是A．鼓鼓励床旁活动B.平卧位、吸氧、雾化吸入C.镇静、解痉D.夹闭胃管，促进肠蠕动E.鼓励进食14.鼓助患者术后早期活动有许多益处，除外的一项是A.能增加肺活量，减少肺部并发症B.改善全身血循环，促进伤口愈合C.防止心力衰竭D.防止静脉血栓形成E.有利于肠功能的恢复15.患者术后引流管的观察护理．错误的一项是A.仔细观察引流物的量和颜色变化B.保持引流管通畅，防止阻塞C.换药时应注意引流管体外部位的固定D.有多根引流管时．应区分各引流管的引流部位E.胃肠减压管，只要待引流液减少即可拔除16.若病人出现发热、呼吸和心率增快，肺部听诊有局限性湿性罗音．考虑该病人可能存在A.膈下感染B.肺部感染C.胸膜炎D.外科手术热E.腹膜炎第二单元普外科护理一、A1型题（题干为一短句,每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一最佳期答案）1.关于甲亢术后护理，哪项不正确A.病人清醒，血压平稳给予半卧位B.床旁备气管切开包C.鼓励病人咳痰D.定时测体温、血压、脉搏、呼吸E.继续服用碘剂，方法同术前2．明确甲状腺结节性质的有效方法是A.B超Ｂ.Ｘ线Ｃ.放射线核素扫描Ｄ.细针穿细胞学检查Ｅ.ＣＴ3．甲状腺切除术后患者呼吸困难多发生在术后A．8小时B．12小时C．24小时D．48小时E．72小时4．关于急性乳腺炎的护理，下列哪项是错误的A适当休息，注意营养与个人卫生B.消除乳汁淤积C.乳房托起D.有乳瘘的不要回乳E.局部热敷5..急性乳腺炎多发于A.妊娠期B.青春期C.初产妇产后哺乳期D.绝经期E.以上都不对6.急性乳腺炎的主要病因是A.局部抵抗力下降B.乳汁郁积C.乳腺组织发育不良D.哺乳次数过多E.乳睐分泌障碍7.一、二期乳癌主要治疗方法是A.放射治疗B.化学治疗C.内分泌治疗D.手术治疗E.免疫治疗8.乳癌时乳腺库柏韧带受累可出现A.皮肤水肿B.乳头凹陷C.湿疹样变D.橘皮样改变E.“酒窝征”9.乳癌根治术后预防皮瓣下积血积液的护理措施,下列哪项不对A.及早活动患侧肩部B.伤口加压包扎C.局部用砂袋压迫D.引流管持续负压吸引E.静脉滴注止血药物10.急性腹膜炎的腹痛性质是A.钻顶样疼痛B.刀割样疼痛C.绞痛D.持续性剧烈疼痛E.阵发性疼痛11.关于急性腹膜炎的护理，哪项是错误的A.一般取半卧位B.大剂量应用抗生素C.胃肠减压D.禁食E.绝对不能使用镇痛剂12.诊断急性腹膜炎最可靠的体征是A.腹胀B.肝浊音界缩小或消失C.压痛、反跳痛和肌紧张D.肠鸣音减弱或消失E.移动性浊音13.区别空腔脏器与实质脏器破裂的主要诊断依据是A.外伤史B.腹痛的轻重和范围C.有无移动性浊音D.腹腔穿刺抽出物E.有无腹膜刺激征14.护理胃肠减压的病人时，哪项是错误的A.及时更换引流袋B.观察并记录引流液数量及性状子C.注意口腔护理D.在口服药物后胃肠减压仍应持续进行E.维持水和电解质平衡15．急性化脓性腹膜炎，并发麻痹性肠梗阻时，患者呕吐物为A.胃液B.血性液体C.食物残渣D.棕褐色粪汁样物E.酸水16.＋二指肠演疡穿孔容易发生在A.十二指肠球部前壁B.十二指肠球部后壁C.十二指肠降部D.十二指肠球部下壁E.幽门管前壁17.胃、十二指肠溃疡合并出血的主要典型症状A.腹痛B.恶心、呕吐C.呕血、黑便D.腹胀E.休克18.哪项不是幽门梗阻呕吐的表现A.呕吐量大B.多有隔宿食物残渣C.呕吐物酸臭味、腐败味D.呕吐出小肠内容物时呈粪臭味E.呕吐后上腹胀满明显减轻19．消化性溃疡大出血患者护理措施不包括A.迅速建立静脉通道B.冰盐水洗胃C.应用双气囊三腔管压迫止血D.暂禁食E.观察粪便颜色和量20.根治胃癌的首先方法是A.化疗B.内镜下治疗C.保守治疗D.手术治疗E.支持治疗21.关于瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备最量要的是A.心理护理B.皮肤准备C.补碱性药D.每晚温盐水洗胃E.皮试22.关于阑尾炎的辅助检查．下列哪项是错误的A.结肠充气试验B.腰大肌试验C.直肠指检D.压痛E..墨菲征23.肠梗阻的四大症状是A.恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B.腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C.腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D.腹痛、腹胀、呕吐、发热E.腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热24.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是A.明显腹胀B.频繁呕吐C.叩诊呈鼓音D.停止排便排气E.腹都包块25..肠梗阻患者需要立即做好急诊手术前准备的是A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻26.急性阑尾炎的病理类型中出现弥漫性腹膜炎的是A.急性单纯性阑尾炎B..急性化脓性阑尾炎C..急性穿孔性阑尾炎D..阑尾周围脓肿E..急性坏疽性阑尾炎27.直肠癌早期诊断最简便易行的方法是A.钡灌肠X线检查B.B超C.直肠指检D.血生化检查E.直肠镜及乙状结肠镜检查28.内痔的早期症状是A.排便时出血B.痔核脱出C.排便时疼痛D.肛门瘙痒E.里急后重29.肛门检查最常用的体位是A.侧卧位B.截石位C.膝胸位D.蹲位E.折刀位30.肛缘后正中皮肤的“前哨痔”常提示A.肛裂B.肛瘘C.直肠脱垂D.直肠息肉E.直肠癌31.以下哪种情况可行直肠内镜检查A.肛管狭窄B.急性感染C.肛裂D.妇女月经期E.直肠息肉32．肛裂最突出的临床表现A.排便时及排便后肛门剧烈疼痛B．反复便秘C．便血D．肛门瘙痒E．反复脓肿形成33．结肠癌最早出现的临床表现多为A.排便习惯及粪便性状改变B．腹痛C．肠梗阻症状D．腹部肿块E．贫血34．直肠癌最常见的临床症状是A.直肠刺激症状B．黏液血便C.肠梗阻症状D.会阴部持续性剧痛E.贫血35．以下哪项检查可作为大肠癌高危人群的初筛方法A.内镜检查B.X线钡剂灌肠C.CEA测定D．直肠指检E粪便隐血试验36．肛裂“三联症”是指同时存在A.肛裂、“前哨痔”及肛乳头肥大B.肛裂、肛瘘、痔C.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘D.肛裂、混合痔及肛乳头肥大E.肛裂、肛瘘及肛乳头肥大37.关于大肠癌病人术前行全肠道灌洗术，正确的是A.温度约为25℃B.量约3000ml左右C.灌洗速度先慢后快D.灌洗全过程应控制在2h内E年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜选用38.大肠癌术后结肠造口病人的护理措施中，以下正确的是A．结肠造口一般于术后1周开放一步B．当造口袋内容物超过1／2时，应及时更换C．结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭D．术后7～10天切忌灌肠，以免影响伤口愈合E．造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口，避免感染39.以下对直肠癌手术行结肠造口病人的健康教育内容中错误的是A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动台票B.为保持大便通畅，可进食大量含粗纤维的食品C.出院后每周扩张造口若悬河-2次.持续2-3个月D.术后每3～6个月复查CEA、肝、肺等功能,化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数E.应定期作造口灌洗40.门静脉高压症肝性脑病饮食的护理，下列哪项是错误的A.高碳水化合物B.高蛋白质C.高维生素D.低脂肪E.有食管静脉曲张者，避免过热、干硬食物41.“T”形管拔除后观察病人食欲．大便色泽和黄疸情况外．同时应注意的是A.血压、脉搏B.有无恶心、呕吐C.神志D.有无腹痛和发热E.尿量42.胆道疾病做B超检查前应A．禁食、水12hB.禁食、水4hC.禁食12h，禁水8hD.禁食12h，禁水4hE.禁食8h，禁水4h43.“T”形管的护理，下列哪项正确A.“T”形管接管要长，便于病人活动B.管腔堵塞可用等渗盐水加压冲洗C.每周更换引流袋一次D.引流袋不宜放置地上E.胆汁量越少，说明胆道越通畅44.急性梗阻性化脓性胆管炎的最关键的治疗是A.抗感染B.补液扩容，纠正水、电解质、酸碱失衡C.应用肾上腺皮质激素光焕发D.应用血管活性药物E.紧急胆道减压手术45.可用于普查原发性肝癌的方法是A.CTB.B超C.X线D.MRIE.AFP测定46．胆道疾病首选的辅助检查方法是A．静脉胆道造影B.B超C.口服胆囊造影D.PTCE.CT47．有关胆色素结石形成的原因中,不包括A.主要因胆道感染所致敬B.大肠埃希菌产生β-葡萄糖醛酸酶增多C.结合胆红素被水解D.结合胆红素与钙离子结合E.胆红素钙是结合胆红素48．与急性胰腺炎发病无关的是A.胆道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴饮暴食E.上消化道出血49.门静脉搏高压症引起的肛门疾病是A.痔B.肛裂C.肛瘘D.直肠脱垂E.直肠息肉50.原发性肝癌患者突然出现腹部剧烈疼痛伴腹膜刺激征，最有可能的病情是A．肝性脑病B．急性胰腺炎C．急性胃穿孔D．肝癌结节破裂E．急性阑尾炎51.以下不属于右半结肠癌的临床特点的是A.肠梗阻较多见B.贫血C.肿瘤多呈肿块型D.便秘与腹泻常交替出现E.腹部包块52.可以施行灌肠的急腹症是A.肠套叠早期B.急性阑尾炎C.肠穿孔D.肝破裂出血E.胆结石急性发作53.外科急腹症患者未明确诊断前应禁用A.阿托品B.安眠药C.索密痛片D.哌替啶E.镇静药54．阵发性腹痛常见于A．急性阑尾炎B．溃疡病穿孔C．机械性肠梗阻D．急性肠炎E．脾破裂55．腹外疝最常见的疝内容物是A.大网膜B.小肠C结肠D．膀胱E．阑尾56．嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现57.区别腹股沟斜疝与直疝的主要依据A.疝块的的形状B.好发年龄C.疝块是否进入阴囊D.疝块嵌顿机会E.回纳疝块后压迫深环,疝块能否突出58.腹股沟斜疝手术后护理,下列哪项错误A.平卧,膝下垫软枕B.早期下床活动C.咳嗽时用手按压伤口D.丁字带托起阴囊E.手术区用砂带压迫59.引起门静脉高压症的最常见原因是A．肝炎后肝硬化B．血吸虫性肝硬化C．胆汁性肝硬化D.先天性门静脉狭窄E．肝包虫病60.门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是A术后取平卧位，活动要少B.注意观察意识变化C.给予高热量、高蛋白饮食D.保持大便通畅E.观察有无腹痛、腹胀、血便61.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于A．睡眠时B剧烈运动时C空腹时D．油腻餐后E．紧张工作时62．典型的Charcot三联症为腹痛、寒战高热及A.呕吐B．腹泻C.黄疸D．腹水E．胸痛63.下列哪类病人常出现症状与体征不相符A胆囊结石B．胆管结石C胆到道蛔虫病D胆管癌E．胆囊癌64.下肢浅静脉曲张明显时在大腿中部扎止血带，松紧适能阻断浅静脉血流，嘱病人快速下蹲运动2O次．如曲张静脉充盈明显减退，说明A.深浅静脉交通支瓣膜功能不全B.大隐静脉入股静脉处瓣膜功能不全C.大隐静脉入股静脉瓣膜功能良好D.深静脉通畅良好E.深静脉阻寒65.大隐静脉的分支不包括A．旋髂浅静脉B.腹壁浅静脉C.阴部内静脉D.股内侧静脉E．股外侧静脉66.下肢静脉曲张剥脱术后护理的叙述正确的是A．卧床休息2周B．患肢制动C．患肢平放D．早期下床活动E．弹力绷带1周后拆除67．血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性表现是A．间歇性跛行B．足背动脉搏动增强C．肢体坏疽D．游走性浅静脉炎E．静息痛二、A2型题（题干为一简小病例，每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一最佳期答案）1.小婴儿，6个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝，治疗原则是A.紧急手术B.择期手术C.早期手术D.暂不手术E.禁忌手术2.钱女士，48岁，主诉：卵圆窝处有胀痛感．站立时卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝，正确的处里是A.尽早手术治疗B.观察生命体征C.观察有无腹痛、腹膜刺激征D.观察包块的大小E.观察有无呕吐、发热、腹胀3.孟先生，52岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6日，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑A.胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.吻合口近侧空肠段便阻E.吻合口远侧空肠段梗阻4.张先生，行痔切除术后准备出院，护士进行出院指导错误的是A.坚持适当体育活动B.多饮水C.为防止粗糙食物摩擦直肠黏膜，少食高纤维素食D.避免长期大量饮酒E.保持大便通畅5.凌先生，38岁，门静脉高压症患者，行脾切除：5天，出现腹痛、腹胀、血便，体温38℃，应首先考虑A.肠系膜静脉血栓形成B.盆腔脓肿C.腹膜炎D.阑尾炎E.肠间脓肿6.男，40岁，肝硬化致门静脉高压症，分流手术前后护理措施正确的是A.鼓励体育锻炼B.高蛋白、低脂饮食C.注射维生素K1D.术日晨放置胃管E.术前用肥皂水灌肠7.男，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗血压90/6ommHg，首先应考虑为A.胆汁性腹膜炎B肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎8.男性．60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除木后第3天．出现嗜睡、烦躁不安、黄疽、少尿等，应考虑A.胆计性腹膜炎B.膈下脓肿C.肝性脑病D.内出血E.休克9.钱先生．37岁．胃大部切除术后禁食．胃肠减压4天，尿量每天2000ml，主诉乏力、腹胀、恶心．心率110次/min．应补充A.5%NaHCO3B.10%CaCl2C.10%KClD.5%NaClE.ATP10.罗先生，25岁．车祸造成多发性损伤，急救时首先处理的情况是A.窒息B.腹部损伤C.股骨干开放性骨折D.休克E.胸部损伤11.杨女士，34岁，患原发性甲状腺机能亢进．清晨未起床测其脉率110次／min．血压140/80mmHg。按简便公式，该病人的BMR（基础代谢率）为A.30%B.50%C.59%D.69%E.72%12.梁女士，30岁．原发性甲状腺功能亢进．拟行甲状大部切除术，应用碘剂行术前药物准备，以下哪项不是碘的作用A.抑制甲状腺素释放B.减少甲状腺血运C.使腺体缩小D.使腺体变硬E.抑制甲状腺素合成13.女性，42岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后12h，发现病人颈部肿大，呼吸困难，应立即A．吸氧B．气管切开C．拆除缝线，清除血肿D．蒸气吸人E．吸痰14.向先生，39岁，胃溃疡穿孔手术后第9天，体温38.6℃，里急后重，每次解出少量黏液便，提示A.并发急性菌痢B.并发急性肠炎C.盆腔脓肿D.膈下脓肿E.肠拌间脓肿15．患者男性，69岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位成功。留院观察重点是A．疝块有再无次嵌顿B．呼吸、脉搏、血压C．腹痛、腹膜刺激征D．呕吐、腹胀、发热E．疝块部位红、肿、痛16.患者男性,25岁.因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是A．脾破裂B.肝破裂C.肾破裂D.胃破裂E.胆囊破裂17.杨先生，50岁，胃大部切除术后5天，切口疼痛，38.5℃，应考虑A.外科热B.盆腔脓肿C.腹部切口感染D.肺部感染E.膈下脓肿18.张小姐．20岁．恶心、呕吐．上腹部疼痛数小时转为右下腹痛，体温38℃。右下腹有固定压痛点．有腹肌紧张及反跳痛，WBC15X109/L，首先考虑诊断是A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠穿孔D.急性化脓性胆管炎E.弥漫性腹膜炎19.韩先生．28岁．门静脉高压症，行脾肾静脉分流术，术后护理错误的是A.术后早期活动B.下肢肿胀者，可予适当抬高C.保持大小便通畅D.保持腹腔引流通畅E.限制硬质饮食20．韩女士，45岁，右侧乳房扪及3cm×1cm肿块，质硬，无压痛，尚能活动，同侧腋窝淋巴结不大，，最佳诊治方为A.密切观察B.中药C.区段切除活检D.热敷E.口服丙酸睾丸酮21.侯女士，26岁，1个月前顺产一男婴，乳房肿痛，体温38.9℃，患侧腋窝淋巴结肿大，压痛，应诊断为A.乳癌B急性乳腺炎C.乳房肿块D.乳房纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤22洪先生，57岁，上腹隐痛、食欲不佳、体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。应首先考虑为A.慢性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.胃癌E.胃憩室.23.患儿，男，8个月，阵发性的哭闹、进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张，触及一压痛性肿物，表面光滑。应考虑A.急性肠炎B.肠套叠C.腹腔肿瘤D.肠扭转E.阑尾炎，24.王小姐，25岁，排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面带少最鲜血，应考虑为A.一期内痔B.二期内痔C.血栓性外痔D.肛裂E.直肠息肉.25.梁先生，60岁，前日进油腻食物后开始感右上腹不适，后为剧痛．并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染．检查：病人表情淡漠，脉搏120次／min．血压70/50kPa，应考虑A.急性阑尾炎B急性胰腺炎C.急性胆囊炎D急性重症胆管炎E急性胃肠炎26.白女士，61岁，体重50kg，因慢性胆石症发作，呕吐多次，目前生命体征稳定，尚无明显缺水征象，以下哪项护理诊断比较确切A.体液不足B.组织灌流量改变C.有体液不足危险D.心输出量减少E.组织耗氧量增加27.梁女士，45岁，右侧乳腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，与周围分界不清．同侧腋窝淋巴结肿大，应考虑A急性乳腺炎B.乳癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤28.小明，9岁，疝内容物可达阴囊处，外观梨形，消失与指压内环、增加腹压有关，诊断应考虑A.腹股沟斜疝B.腹疝C.腹股沟直疝D.切口疝E.脐疝29.患儿，13岁，放牛时不慎腹部被牛角戳伤，有肠管脱出，面色苍白，脉搏130次／min，血压90/60mmHg．以下处理哪项不妥A.禁食B.静脉输液C.止痛D.给氧E.为防休克加重，将肠管及时回纳腹腔30.钱先生，62岁，肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，其护理哪项最重要A.胃肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气31.为王先生行直肠指检，体位为膝胸卧位，发现肛门正中有一病变，应记录为A.膝胸位6点B.膝胸位12点C.时钟6点D.时钟12点E.膝胸位9点32.孟小姐．37岁．肛门手术后行肛门坐浴，水温应是A.35℃B.37℃C.40～43℃D.50－55℃E.56－60℃33.潘先生，45岁，左足怕冷．有麻木感、步行稍长即下肢肌肉抽搐，休息后自行缓解．触足背动脉搏动减弱，应考虑为A.低血钙B.低血钾C.大隐静脉曲张D.血栓闭塞性脉管炎E.血栓性静脉炎三、A3型题（以下提供了若干个病例，每个病例下设2一3个考题，根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）朝小姐，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼困难，烦躁不安，发绀，检查发现颈部肿大，切口有大量出血。1.引起该并发症的原因是A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞D.双侧喉返神经损伤E.切口内血肿压迫2.该并发症多发生在木后A.48h内B.56h内C.72h内D.96h内E.以上均不是3.应首先进行的处理是A.气管切开B.气管插管C.压迫止血D.给氧E.拆除切口缝线，敞开伤口，去除血块梁先生，30岁，腹股沟斜疝、拟行疝修补术。4.术前准备错误的是A.术前灌肠B.术前排空膀胱C.戒烟D.治疗呼吸道感染E.备皮剃破皮肤，可涂碘酒，不影响手术5.术后切口部位放置砂袋的目的A.改善局部血液循环B.防止复发C.防止切口渗血D.防止腹内压增高E.减轻疼痛王女士，55岁，右乳房外上象限可扪及2cm×3cm肿块，质硬，尚能活动，皮肤有“橘皮样”改变，被诊为乳癌。6.乳癌的“橘皮样”改变是由于A.淋巴水肿B.低蛋白水肿C.静脉水肿D.炎性水肿E.营养性水肿7.乳癌较早转移途径是A.组织液B.血液C.淋巴D.种植转移E.直接蔓诞8.病人术后出院，给予康复指导，错误的是A.继续功能锻炼B.定期乳房自查C.按时来院复查D.盼子心切5年内可以妊娠E.遵医嘱服药陈先生，52岁，朋友聚餐后，出现脐周阵发性腹痛并有腹胀、呕吐，肛门停止排气，去年曾做过阑尾切除。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。9.与上述诊断相符的体征是A.移动性浊音阳性C.肠鸣音亢进B.全腹压痛、肌紧张D.不对称性腹胀E.腹式呼吸消失10.经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是A.腹痛减轻B.呕吐减少C.腹胀减轻D.肛门排便排气E.肠鸣音减弱张小姐，撞伤腹部4h，病人面色苍白，四肢厥冷，血压75/54mmHg，脉率140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，腹部透视无异常。11.应考虑A.胃破裂B.肝脾破裂C.十二指肠破裂D.严重腹壁软组织挫伤E.腹膜后血肿．12.以下处理哪项是错误的A.给氧B.避免活动C.给予流质或半流质饮食D.注意腹部症状和体征的变化E.观察生命体征13.在观察期间应禁用A.青霉索B.甲硝唑C.吗啡D.多巴胺：E.止血敏洪先生，45岁，餐后lh突然上腹部持续性刀割样剧痛伴恶心、未吐，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音14.初步诊断为A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胃出血C.十二指肠出血D.胃癌E.胆囊炎15.哪项处理不妥A.半卧位B.胃肠减压C.维持水、电解质平衡D.按时使用抗生素E.可进少量流质16.行胃肠减压最适宜的负压是A．-35mmHgB.-50mmHgC.-65mmHgD.-80mmHgE.-95mmHg周先生，70岁，排便时出血多年，并有肿块从肛门脱出，便后能自行回复。近几日便血减少，脱出肿物不能回复，伴疼痛。17.最可能的诊断是A.Ⅰ期内痔BⅡ期内痔C.Ⅲ期内痔D.直肠癌E.直肠息肉18.直肠指检时，宜选用的体位是A.平卧位B.侧卧位c.膝胸位D.蹲位E.截石位四、A4型题(以下提供了若干个病例，每个病例下设3个以上问题，根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)王先生，40岁。突发上腹剧痛3h，转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃，血压120／70mmHg，心率84次／min，呼吸20次／min。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音(+)。血白细胞9.0×10’/l，中性粒细胞78％。1.考虑王先生最可能的病因是A.急性阑尾炎穿孔B.急性胆囊炎穿孔C.胃十二指肠急性穿孔D.出血坏死性胰腺炎E.绞窄性肠梗阻2.该患若因诊断不明，在病情观察期间以下护理措施正确的是：A.吸氧B.口服镇痛剂C.酒精擦浴D.半卧位E.进食清淡流质饮食3.为明确病因和诊断，首选检查项目是A.急诊腹部CTB.腹部B超C.腹腔穿刺D.直肠指诊E.腹部立位平片4.拟行非手术治疗，以下措施最重要的是：A半卧位B．禁食、胃肠减压C输液治疗D．应用有效抗生素E．镇静止痛5.若需要手术治疗，下列情况不包括的是：A非手术治疗4小时后仍不缓解B.病因不明且病情无局限趋势C.继发性腹膜炎病因明确D.感染中毒症状加重E.严重的肠麻痹症状张先生，25岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。体检示：T39.1℃，P113次／min，BP120／85mmHg；右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12.5×109／L,中性粒细胞比例0．82。6.该患者阑尾位置最可能位于A.靠近闭孔内肌B.盲肠后位或腰大肌前方C.盲肠前位D.腰大肌后方E.腰大肌侧面7.急性阑尾炎最常见的病因为A阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.急性肠炎D.血吸虫病E.经常进食高脂肪8.B超检查可见：A.阑尾缩小B.阑尾形态正常C.阑尾扭曲D.阑尾肿大E.阑尾破裂9.根据该患者的临床表现，下列哪种情况最不可能：A阑尾穿孔B.阑尾坏疽C.阑尾化脓D.炎性渗出E.炎症局限于黏膜下层10.下列哪项治疗措施最不合适：A.非手术治疗B.手术切除阑尾C.腹腔镜阑尾切除D.阑尾切除及胶片引流E.阑尾切除及放置腹腔引流管11.如该患者行手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施为；A.给予半坐卧位B.观察腹部情况C.进行深呼吸运动D.早期下床活动E.合理增加营养第三单元专科护理一、A1型题（题干为一短句,每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一最佳期答案）1．颅脑损伤患者出现的征象中,提示应立即做好手术准备的是A.呼吸深而慢B.血压升高,脉压增高C.出现脑膜刺激征D.一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪E.腰穿抽出血性脑脊液2.颅内压增高早期”二慢一高”指的是A.血压高,脉搏慢,呼吸慢B.颅内压高,心率慢,呼吸慢C.血压高,血流慢,脉搏慢D.血压高,血流慢,呼吸慢E.颅内压高,脉搏慢,呼吸慢3．颅内压增高患者使用地塞米松的目的是A．防止感染B．改善血-脑脊液屏障通透性，预防和治疗脑水肿C．降低颅压D．防止休克E．防止应激性溃疡4．与颅内血肿关系最为密切的精神障碍表现是A．嗜睡B．浅昏迷C．深昏迷D．中间清醒期E．反应迟钝5.张力性气胸急救时首先应A.伤侧锁骨中线第二肋间行胸膜腔穿刺，尽快排气B.迅速封闭胸壁伤口C.清创D.气管切开E.加压吸氧6.以下哪种病变出现气管向患侧移位A.急性脓胸B.慢性脓胸C.损伤性血胸D.闭合性气胸E.张力性气胸7．胸腔闭式引流拔管指征不包括A.胸片示肺膨张良好B.听诊肺呼吸音恢复C.24小时无气体引出D.24小时引出脓性液体裁少于50mlE.无呼吸困难8.缺血性肌孪缩的创伤是A.肩关节脱位B.肱骨裸上骨折C.肘关节脱位D.挠骨下端骨折E.锁骨骨折9.骨折与脱位均具有的特殊体征是A.异常活动B.弹性固定C.畸形D.骨擦音E.关节部位空虚10.前列腺增生症最早出现的症状是A.排尿费力B.尿线变细C.尿液点滴状流出D.尿频E.急性尿储留11.枕骨大孔疝病入的脑组织是A.小脑蚓部B.小脑扁桃体C.大脑枕叶D.丘脑底部E.延脑12．诊断颅底骨折最有价值的临床表现是A.眼睑青紫B.球结合膜下出血C.鼻孔流血D.脑脊液漏E.耳后皮下淤血斑13.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下14.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高，脉缓有力15.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降低C.脉快，血压高D.脉慢，呼吸慢E.脉慢，血压低16..为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅最可靠的施是A.及时吸痰B.放置口咽通气道C.用舌钳牵舌D.气管插管E.气