妊娠周数与子宫底高度课件

實用產科護理CHAPTER母體的生理變化王子芳丶方郁文編著菲杏出版機構製作實用產科護理1實用產科護理命局部性的變化生殖道的變化一}子宫的變化▲妊娠後子宮受到雌性素(estrogen)丶黃體素(progesterone)和人類絨毛膜性腺激素(HcG)刺激而增生’包括:結締組織丶淋巴組織丶血管大小和數目、肌肉纖維的長度和厚度上都增加’造成子宮在大小、重量、厚度丶容量上有所變化出版s實用產科護理2實用產科護理1.大小的改變∶子宮的①長度可由原本的7.5公分增到30~35公分;②橫徑可從原本5公分增到25公分;③前後徑則可從原本2.5公分增到22公分。2.重量的增加:子宮是一個小而半實質,呈梨形的器官°妊娠前重約60公克(2盎斯),而到妊娠末期子宮重量約達1,000公克(22磅)華杏出版機構製作實用產科護理3實用產科護理3.厚度的減少:妊娠初期子宮壁的厚度約1.2公分而妊娠末期只有0.5公分’經由擴展的子宮壁,可以容易地觸診到胎兒。4.容量的加大:妊娠時容量加大’是由於肌纖維的伸展所致,妊娠末期,子宮肌纖維為妊娠前2~7倍長,所以容量可由妊娠前10cc增加到4000~5.000c.c.華杏出版機構製作實用產科護理4實用產科護理5.子宮血流量增加(1)妊娠時·隨著胎盤生長的俙要’子宮血流量將會增加因而需要較多血量來灌注。妊娠前子宮血流速率是15~20mL/min,到妊娠末期增至500~700mL/min,其中75%的血液量送到胎盤。(2)通常妊娠期間霱要較多的血量灌注’孕婦全身血液供應量有16由循環流到子宮內華杏出版機構製作實用產科護理5實用產科護理6.子宮收縮的變化(1)妊娠期間,可能因荷爾蒙刺激影響子宮產生不規則丶無痛性的收縮·稱為「妊娠無痛性子宮收縮」,又稱為「布雷希氏收縮(BraxtonHickscontraction)」°在收縮時,會使原先鬆弛的子宮變得堅硬,然後再恢復原先的鬆弛状態華杏出版機構製作實用產科護理6實用產科護理7.子宮體整個變軟與脹大∶大約出現在妊娠第8週以後,這些變化可藉由骨盆腔檢查得知。表5-1懷孕時期子宮變化的各種徵象圖5-1海軋氏徵象華杏出版機構製作實用產科護理7實用產科護理二}子宫底位置的變化子宮大小與子宮底高度可隨妊娠週數增加而增大丶增高。1.妊娠初期:子宮體尚在骨盆腔內’不能由腹部觸摸到。晑5-2妊娠週數與子宮底高度表5-2妊娠週數與子宮底高度華杏出版機構製作實用產科護理8實用產科護理2.妊娠第10~12週時’才可在恥骨聯合上觸摸到子宮底。3.妊娠第18週時,約在肚臍下二指寬處4.妊娠第20~24週時,子宮底的位置約在臍平處。華杏出版機構製作實用產科護理9實用產科護理5.妊娠第36週時,達到最高點(接近胸骨劍突)此時橫膈膜受到壓迫’孕婦會威到呼吸因難。6.奸娠第40週時’大多數初產婦和部分經產婦會因胎頭下降至骨盆人口,子宮底高度隨之下降’而威覺呼吸較為順暢’此現象稱為「腹輕威(lightening)」華杏出版機構製作實用產科護理10妊娠周数与子宫底高度课件11妊娠周数与子宫底高度课件12妊娠周数与子宫底高度课件13妊娠周数与子宫底高度课件14妊娠周数与子宫底高度课件15妊娠周数与子宫底高度课件16妊娠周数与子宫底高度课件17妊娠周数与子宫底高度课件18妊娠周数与子宫底高度课件19妊娠周数与子宫底高度课件20妊娠周数与子宫底高度课件21妊娠周数与子宫底高度课件22妊娠周数与子宫底高度课件23妊娠周数与子宫底高度课件24妊娠周数与子宫底高度课件25妊娠周数与子宫底高度课件26妊娠周数与子宫底高度课件27妊娠周数与子宫底高度课件28妊娠周数与子宫底高度课件29妊娠周数与子宫底高度课件30妊娠周数与子宫底高度课件31妊娠周数与子宫底高度课件32妊娠周数与子宫底高度课件33妊娠周数与子宫底高度课件34妊娠周数与子宫底高度课件35妊娠周数与子宫底高度课件36妊娠周数与子宫底高度课件37妊娠周数与子宫底高度课件38妊娠周数与子宫底高度课件39妊娠周数与子宫底高度课件40妊娠周数与子宫底高度课件41妊娠周数与子宫底高度课件42妊娠周数与子宫底高度课件43妊娠周数与子宫底高度课件44妊娠周数与子宫底高度课件45妊娠周数与子宫底高度课件46妊娠周数与子宫底高度课件47妊娠周数与子宫底高度课件48妊娠周数与子宫底高度课件49妊娠周数与子宫底高度课件50實用產科護理CHAPTER母體的生理變化王子芳丶方郁文編著菲杏出版機構製作實用產科護理51實用產科護理命局部性的變化生殖道的變化一}子宫的變化▲妊娠後子宮受到雌性素(estrogen)丶黃體素(progesterone)和人類絨毛膜性腺激素(HcG)刺激而增生’包括:結締組織丶淋巴組織丶血管大小和數目、肌肉纖維的長度和厚度上都增加’造成子宮在大小、重量、厚度丶容量上有所變化出版s實用產科護理52實用產科護理1.大小的改變∶子宮的①長度可由原本的7.5公分增到30~35公分;②橫徑可從原本5公分增到25公分;③前後徑則可從原本2.5公分增到22公分。2.重量的增加:子宮是一個小而半實質,呈梨形的器官°妊娠前重約60公克(2盎斯),而到妊娠末期子宮重量約達1,000公克(22磅)華杏出版機構製作實用產科護理53實用產科護理3.厚度的減少:妊娠初期子宮壁的厚度約1.2公分而妊娠末期只有0.5公分’經由擴展的子宮壁,可以容易地觸診到胎兒。4.容量的加大:妊娠時容量加大’是由於肌纖維的伸展所致,妊娠末期,子宮肌纖維為妊娠前2~7倍長,所以容量可由妊娠前10cc增加到4000~5.000c.c.華杏出版機構製作實用產科護理54實用產科護理5.子宮血流量增加(1)妊娠時·隨著胎盤生長的俙要’子宮血流量將會增加因而需要較多血量來灌注。妊娠前子宮血流速率是15~20mL/min,到妊娠末期增至500~700mL/min,其中75%的血液量送到胎盤。(2)通常妊娠期間霱要較多的血量灌注’孕婦全身血液供應量有16由循環流到子宮內華杏出版機構製作實用產科護理55實用產科護理6.子宮收縮的變化(1)妊娠期間,可能因荷爾蒙刺激影響子宮產生不規則丶無痛性的收縮·稱為「妊娠無痛性子宮收縮」,又稱為「布雷希氏收縮(BraxtonHickscontraction)」°在收縮時,會使原先鬆弛的子宮變得堅硬,然後再恢復原先的鬆弛状態華杏出版機構製作實用產科護理56實用產科護理7.子宮體整個變軟與脹大∶大約出現在妊娠第8週以後,這些變化可藉由骨盆腔檢查得知。表5-1懷孕時期子宮變化的各種徵象圖5-1海軋氏徵象華杏出版機構製作實用產科護理57實用產科護理二}子宫底位置的變化子宮大小與子宮底高度可隨妊娠週數增加而增大丶增高。1.妊娠初期:子宮體尚在骨盆腔內’不能由腹部觸摸到。晑5-2妊娠週數與子宮底高度表5-2妊娠週數與子宮底高度華杏出版機構製作實用產科護理58實用產科護理2.妊娠第10~12週時’才可在恥骨聯合上觸摸到子宮底。3.妊娠第18週時,約在肚臍下二指寬處4.妊娠第20~24週時,子宮底的位置約在臍平處。華杏出版機構製作實用產科護理59實用產科護理5.妊娠第36週時,達到最高點(接近胸骨劍突)此時橫膈膜受到壓迫’孕婦會威到呼吸因難。6.奸娠第40週時’大多數初產婦和部分經產婦會因胎頭下降至骨盆人口,子宮底高度隨之下降’而威覺呼吸較為順暢’此現象稱為「腹輕威(lightening)」華杏出版機構製作實用產科護理60妊娠周数与子宫底高度课件61妊娠周数与子宫底高度课件62妊娠周数与子宫底高度课件63妊娠周数与子宫底高度课件64妊娠周数与子宫底高度课件65妊娠周数与子宫底高度课件66妊娠周数与子宫底高度课件67妊娠周数与子宫底高度课件68妊娠周数与子宫底高度课件69妊娠周数与子宫底高度课件70妊娠周数与子宫底高度课件71妊娠周数与子宫底高度课件72妊娠周数与子宫底高度课件73妊娠周数与子宫底高度课件74妊娠周数与子宫底高度课件75妊娠周数与子宫底高度课件76妊娠周数与子宫底高度课件77妊娠周数与子宫底高度课件78妊娠周数与子宫底高度课件79妊娠周数与子宫底高度课件80妊娠周数与子宫底高度课件81妊娠周数与子宫底高度课件82妊娠周数与子宫底高度课件83妊娠周数与子宫底高度课件84妊娠周数与子宫底高度课件85妊娠周数与子宫底高度课件86妊娠周数与子宫底高度课件87妊娠周数与子宫底高