儿童青少年心理发展课件

儿童青少年心理发展

及咨询实务陈默1儿童青少年心理发展

及咨询实务陈默1发展心理学定义研究人类心理系统发展过程和个体与行为发生发展规律的科学2发展心理学定义研究人类心理系统发展过程和个体与规律方向性和顺序性不平衡性普遍性和差异性增长和衰退辩证统一连续性和阶段性统一3规律方向性和顺序性3研究任务各年龄段基本特征心理机能发展特征心理发展的内在机制基本原理遗传、环境、教育连续不断与阶段性内外在动力关键期4研究任务各年龄段基本特征遗传、环境、教育4发展心理学的里程碑人物国别人名理论贡献爱尔兰达尔文《一个婴儿的传略》儿童心理最早的研究成果之一德国普莱尔《儿童心理》第一部科学系统的儿童心理学著作。美国霍尔首用问卷调研儿童掀起儿童研究热，推动儿童心理学发展法国比纳首创儿童智力量表进行智力测量美国格赛尔提出婴儿发展常模对儿童发展心理测量作出贡献美国杜威机能主义、儿童中心说、实用主义学校教育模式奥地利佛洛依德精神分析说儿童发展心理阶段说美国华生行为主义理论行为主义创始人瑞士皮亚杰发生认识论儿童认知发展俄国维果斯基文化历史发展论儿童认知发展5发展心理学的里程碑人物国别人名理论贡献爱尔兰达尔文《一个婴儿理论问题－决定作用遗传决定论环境决定论遗传环境共同决定论相互作用论6理论问题－决定作用遗传决定论6理论问题－主要学派皮亚杰发展说发展的本质是适应，适应的本质是平衡皮亚杰建构说认知结构－内在的心理结构图式：动作、活动的结构同化：将外界刺激整合到图式中顺应：按新刺激的要求改变原有结构平衡：通过同化和顺应趋向于与环境平衡7理论问题－主要学派皮亚杰发展说7皮亚杰心理发展建构说图式认知结构新图式刺激新刺激外界刺激同化量变顺应质变平衡8皮亚杰心理发展建构说图式刺激同化量变顺应质变平衡8影响儿童心里发展的基本因素成熟：经验社会环境：平衡：遗传基础物理：位置、运动数理逻辑：关系协调生活、语言、文化认知结构和外部环境9影响儿童心里发展的基本因素成熟：遗传基础认知结构和外部环境9感知运动阶段（0－2）

形成低级行为图式前运算阶段（2－6.7）具体运算阶段（6－11.12）形式运算阶段（11－14.15）泛灵论自我中心思维的不可逆未掌握守恒守恒概念可逆性具象支持的逻辑思维提出假设演绎推理抽象思维水平理论问题－主要学派：皮亚杰的阶段说认知发展10感知运动阶段（0－2）形成低级行为图式前运算阶理论问题－主要学派：皮亚杰的阶段说道德发展前道德判断（4－5岁）他律道德判断（4、5－8、9岁）自律道德判断（8、9－11理论问题－主要学派：皮亚杰的阶段说道德发理论问题－主要学派：埃里克森人格发展八阶段阶段危机年龄积极品质消极品质1基本信任－不信任1－2希望恐惧2自主－羞怯2－3自控－意志力疑虑3主动－内疚4－5方向－目的无价值感4勤奋－自卑6－11能力无能5同一性－角色混乱12－20忠诚不确定6亲密－孤独20－24爱两性关系混乱7繁殖－停滞25－64关心自私8自我完善－失望65－死亡明智失望无意义感12理论问题－主要学派：埃里克森人格发展八阶段阶段危机年龄积极品理论问题－主要学派：班杜拉社会学习论三元交互学习论观察学习主体自我调节内部因素行为环境13理论问题－主要学派：班杜拉社会学习论三元交互学习论内部因素1理论问题－主要学派：维果斯基文化－历史发展观心理机能最近发展区教学走在前面学习的最佳期限低级高级14理论问题－主要学派：维果斯基文化－历史发展观心理机能低级14理论问题－主要学派：柯尔伯格道德发展理论道德判断发展的阶段水平：前习俗阶段1判断基于行为是否得到奖赏或者惩罚阶段2判断基于结果对自我或所爱的人是否有好处水平：习俗阶段3判断基于权威是赞成还是反对阶段4判断基于行为是否支持或违背了社会法规水平：后习俗阶段5判断基于保持建立在合作协议基础上的社会联系阶段6判断基于在跨时代和跨文化中应用的伦理原则15理论问题－主要学派：柯尔伯格道德发展理论道德判断发展的阶段水婴儿发展——动作意义前提条件外部表现促进空间认知促进社会交流16婴儿发展——动作意义前提条件16婴儿发展——动作规律手走17婴儿发展——动作规律手17婴儿发展——认知白板说习惯化去习惯化优先注视范式18婴儿发展——认知白板说18婴儿发展——视觉集中：3周追踪：12－48小时追红物色觉：15天辨色，3、4个月成熟光觉：24－96小时察觉闪烁视敏度：24小时成人13/10019婴儿发展——视觉集中：3周19婴儿发展——听觉辨别能力：第一天语音感知：敏感母亲声音音乐感知：6个月辨曲调视听协调能力：初生听觉定位20婴儿发展——听觉辨别能力：第一天20婴儿发展——味、嗅、肤觉味：新生儿时就发达嗅：24小时就有肤：一出生就有21婴儿发展——味、嗅、肤觉味：新生儿时就发达21婴儿发展——空间知觉形状：3个月就有深度知觉：6个月就有方位：上下、前后、左右22婴儿发展——空间知觉形状：3个月就有22婴儿发展——记忆0－3个月：日益增长3－6个月：长时记忆发展6－12个月：保持延长，认生出现12－：词语逻辑记忆产生表现记忆再现能力初步出现23婴儿发展——记忆0－3个月：日益增长23婴儿发展——语言后天学习论先天成熟论环境主体相互作用论斯金纳：操作条件反射班杜拉：社会学习乔姆斯基：普遍语法皮亚杰：源于认知24婴儿发展——语言斯金纳：操作条件反射24婴儿发展——语言语音词汇句法简单发音多音节意义语音1－1.5岁掌握50个左右3－掌握1000个左右1－1.5岁：不完整句1.5－2岁：简单句3岁：完整句25婴儿发展——语言语音简单发音25婴儿发展——情绪笑哭自发：0－5周无选择社会性：5周－4个月有选择社会性：4个月－生理反射性应答性主动操作性本能知觉经验怕生预测恐惧26婴儿发展——情绪笑自发：0－5周恐惧26婴儿发展——依恋安全型65％回避型20％反抗型15％27婴儿发展——依恋安全型65％27婴儿发展——自我意识主体我5－15个月客体我15－24个月28婴儿发展——自我意识主体我5－15个月28婴儿发展——养育营养、睡眠母婴依恋气质纠偏促进认知发展29婴儿发展——养育营养、睡眠29幼儿发展——游戏特点情境内隐，规则外显独自游戏平行游戏联合游戏合作游戏30幼儿发展——游戏特点情境内隐，规则外显30幼儿发展——游戏意义促进认知发展参与社会活动形式实现自我价值，体现创造性健全人格增强体质31幼儿发展——游戏意义促进认知发展31幼儿发展——语言语法口语简单句复合句陈述句其它句型无修饰修饰句对话句独白句情境句连贯句词汇量：3－4岁增量最大，每日2－3个词义：不断加深，与成人教育相关词类：名词、动作词占大部分32幼儿发展——语言语法简单句复合句词汇量：3－4岁幼儿发展——记忆容量特点无意识记忆机械记忆形象记忆3岁4岁5岁6岁先快后慢3.915.145.696.1033幼儿发展——记忆容量无意识记忆3岁4岁5岁6岁先快3.915幼儿发展——思维：特点具体形象不清晰、易变符号功能有一定计划和预见抽象思维萌芽提问发展概括能力34幼儿发展——思维：特点具体形象提问发展34幼儿发展——自我意识自我评价自控能力（运动认知活动情绪延迟满足）从依从成人到独立从外部表现到内在品质从简单到具体从主观情绪到初步客观3岁：20％4－5岁：转折期5－6岁：80％－90％35幼儿发展——自我意识自我评价从依从成人到独立35幼儿发展——道德行为分享：1岁以内就出现主动助人：2岁左右助人行为：4－6岁识别他人困难：7岁攻击：以工具为主36幼儿发展——道德行为分享：1岁以内就出现36幼儿发展——性别角色玩具喜好：14－22个月偏好知道性别：2岁知道性别特点：5岁37幼儿发展——性别角色玩具喜好：14－22个月偏好37幼儿发展——同伴关系同伴交往幼儿的反抗学习处理关系形成自我概念满足归属和尊重需要养成良好人格3－4岁第一反抗期偏好同性同伴：3岁依恋同伴强度增加：3－4岁以后38幼儿发展——同伴关系同伴交往学习处理关系偏好同性同伴：3岁3幼儿发展——养育提供游戏机会鼓励同伴交往培养良好生活习惯培养独立性39幼儿发展——养育提供游戏机会39童年发展——记忆特点策略发展元记忆有意记忆主要方式意义记忆占主导地位抽象记忆发展超过形象记忆复述组织归类系列化自我知识记忆任务知识记忆策略知识记忆监控容量：7+2。小学已接近成人40童年发展——记忆特点有意记忆主要方式容量：7+童年发展——思维概括

新思维结构直观形象形象抽象初步本质抽象演绎推理归纳推理类比推理守恒可逆性补偿关系推理规则类别体系化序列化推理41童年发展——思维概括直观形象推理41童年发展——自我意识自我概念自我评价独立性增长批判性提高评价内容扩大深化评价稳定性高了42童年发展——自我意识自我概念独立性增长42童年发展——亲子关系父母控制：0－6岁共同控制：6－12岁儿童控制：12－43童年发展——亲子关系父母控制：0－6岁43童年发展——同伴关系特点伙伴集团受欢迎不受欢迎被忽视依从性集合期：1年级平行性集合期：2年级－整合集合期：5年级－44童年发展——同伴关系特点受欢迎44童年发展——友谊特点选择3－5岁：尚未形成概念6－9岁：单向帮助9－12岁：双向帮助12岁－共享关系，亲密，排他接近行为、成绩、兴趣、品质尊重、敬恭协同关系45童年发展——友谊特点童年发展——教养帮助孩子学会学习培养良好的品行46童年发展——教养帮助孩子学会学习46青春前期发展——发育外型生理身高：平均每年6－8厘米体重：平均每年5公斤头面：向成人体貌发展肌肉脂肪变化脑与神经成熟心肺功能增强性器官发育第二性征出现性机能成熟性发育47青春前期发展——发育外型身高：平均每年6－8厘米性发育47青春前期发展——心理特点成人感－半成熟独立－依赖闭锁－开放成就－挫折48青春前期发展——心理特点成人感－半成熟48青春前期发展——记忆容量：初中最高自觉运用意义记忆形象记忆量初中最高抽象记忆量初中很高抽象记忆发展高于形象记忆特点49青春前期发展——记忆容量：初中最高特点49青春前期发展——思维假设能力形式与内容分离50青春前期发展——思维假设能力50青春前期发展——自我意识关注体征重视学业关心特征51青春前期发展——自我意识关注体征51青春前期发展——情绪波动大躁动第二反抗期原因表现生理心理社会硬抗软抗迁移52青春前期发展——情绪波动大原因生理硬抗52青春前期发展——同伴关系择友标准志趣相投烦恼相似性格相近互相理解53青春前期发展——同伴关系择友标准志趣相投53青春前期发展——与成人关系对父母客观看父母减少依赖反抗增加评头论足爱某师而爱某科对教师54青春前期发展——与成人关系对父母客观看父母对教师54青春前期发展——教育性教育尊重独立正视反抗教给情绪调控方法早恋手淫思想准备尊重隐私以友相待接纳自身变化55青春前期发展——教育早恋55青春后期发展——特征生理心理成熟作为成人出现生活空间扩大进入爱情生活56青春后期发展——特征生理心理成熟56青春后期发展——思维辩证成分增多比较变通性57青春后期发展——思维辩证成分增多57青春后期发展——自我意识对特征认识趋向客观发现自我，关心自我存在对他人评价敏感自我接纳，自我否定58青春后期发展——自我意识对特征认识趋向客观58青春后期发展——世界观思考存在价值问题影响世界观因素思维水平同一性发展社会化水平社会文化背景个人经历59青春后期发展——世界观思考存在价值问题59青春后期发展——亲密性依恋转向伴侣婚姻质量60青春后期发展——亲密性依恋转向伴侣60青春后期发展——职业适应择业职业满意度职业过程家庭因素教育水平性别人格试验阶段18－25岁稳定阶段25岁－61青春后期发展——职业适应择业家庭因素61青春后期发展——人格自信责任心独立性神经质外顷性上升下降62青春后期发展——人格自信下降62青春后期发展——心理卫生择偶观正确正确面对失业择业自主积极社交63青春后期发展——心理卫生择偶观正确63儿童青少年心理咨询师的素质要求自我觉察力专业知识对教育、教学的兴趣对孩子的无条件的爱64儿童青少年心理咨询师的素质要求自我觉察力64儿童青少年心理咨询特点特殊性发展性委托人确认保密原则咨询师责任65儿童青少年心理咨询特点特殊性65儿童青少年心理咨询实务要点：

咨询中注意点不适合深度洞察分析不能要求其对错误行为作解释避免沉默避免提冗长的问题66儿童青少年心理咨询实务要点：

咨询中注意点不适合深度洞察分析你了解现实中的孩子吗？天生的孤独感沉重的情感负担空前的学业压力话语权要求现实感弱第三只笼子里的鼠67你了解现实中的孩子吗？天生的孤独感67评估的特点有别成人分类整理等同决策过程68评估的特点有别成人68评估的多学科性医学神经生物学教育学心理学69评估的多学科性医学69评估的方式和内容临床晤谈类型结构化半结构化非结构化70评估的方式和内容临床晤谈类型70临床晤谈的内容儿童青少年心理咨询实务要点：评估内容身份信息：姓名、地址、年龄、学校类型、父母文化、父母职业、班主任特点。外观：身高、体重、修饰、举止、特殊点。主诉：发生问题时间、感受、行为、影响、解决方法、咨询意图。健康史：出生、疾病、睡眠、月经初期。成长史：居住、经济状况、早期信息、重要阶段事件、父母互动模式。71临床晤谈的内容儿童青少年心理咨询实务要点：评估内容71诊断广义的诊断分类诊断72诊断广义的诊断72心理测验智力测验韦氏测验瑞文测验投射测验画人测验73心理测验智力测验73WISC介绍韦克斯勒对智力的分类IQ类别理论正态曲线130以上极优秀2.2120－129优秀6.7110－119中上（聪颖）16.190－109中等（一般）50.080－89中下（迟钝）16.170－79低能边缘的6.769以下智力缺陷2.274WISC介绍韦克斯勒对智力的分类IQ类别理论正态曲线1WISC-R智力量表介绍语言部分操作部分常识题类同题算术题词汇题理解题（背数题）填图题排列题积木题拼图题译码题（迷津题）75WISC-R智力量表介绍语言部分操作部分常识题填图题75编码：该任务是从键盘上复制符号1﹡2♀6

5％4◎3〓214635213426315676编码：该任务是从键盘上复制符号1﹡2♀6

5％4◎3〓214类似于WISC-Ⅲ的题目常识：你有多少条腿？怎样才能让水结冰？谁发现了北极？法国的首都在哪里？相似性：铅笔和蜡笔有什么相似的地方？茶和咖啡有什么相似的地方？英寸和英里有什么相似的地方？算术：我原来有1块糖果，后来又得到一块，我现在有几块糖果？1块肥皂卖12美分，4块肥皂卖多少钱？词汇：球夏季诗歌喧嚣的领悟：我们为什么穿鞋子？如果你看到某人的包裹掉下来怎么办？一盏灯在哪两方面比一根蜡烛好？背数：该任务是让儿童顺背（2－9位数长度，例如：1－8）和倒背（2－8位数长度，例如：3－9－1）施测员所呈现的数字。77类似于WISC-Ⅲ的题目常识：77填图：该任务是图片上缺少的基本部分78填图：该任务是图片上缺少的基本部分78图片排列：该任务是把一系列图片按照有意义的顺序进行排列79图片排列：该任务是把一系列图片按照有意义的顺序进行排列79积木图案：该任务是用4或9块积木拼出所呈现的图样80积木图案：该任务是用4或9块积木拼出所呈现的图样80拼图：该任务是把分散的部分组合成有意义的物体81拼图：该任务是把分散的部分组合成有意义的物体81瑞文智力测验示例82瑞文智力测验示例82瑞文智力测验示例83瑞文智力测验示例83瑞文智力测验示例84瑞文智力测验示例84行为评估

评估的框架：前提－行为－后果

A-前提，某个行为第一次出现时所发生的事件B-病态度行为C-后果，紧随行为之后的事件85行为评估

评估的框架：前提－行为－后果

A-前提，某个行为第神经心理学测验语言测验记忆测验视觉运动测验运动功能测验执行功能测验86神经心理学测验语言测验86评估与诊断教学案例1例：小惠12岁，情绪低落，拒绝上学，回避社交，睡眠紊乱。她的问题一年前被家长注意到。那时候她妈妈正巧子宫肌瘤开刀。小惠每到上学前，总说头痛，不去学校。整天呆在家里，不爱说话。她说没人喜欢她，生活没意思。87评估与诊断教学案例1例：小惠12岁，情绪低落，拒绝上学，评估与诊断教学案例2例：电影演员的女儿姗姗，读小学五年级，住校，从小保姆带大。母亲长年在外拍戏，和做经理的父亲关系也不好。姗姗每周回家见母亲时，总会受到母亲的挑剔和训斥。老师反映：从四年级起，姗姗就会偷同学的东西。为此，母亲去了学校好几次，又打又骂，又让孩子写检讨，但她依旧不改。88评估与诊断教学案例2例：电影演员的女儿姗姗，读小学五年级治疗协议治疗的建议解释治疗的过程时间次数地点费用89治疗协议治疗的建议89学生常见心理问题及对策

亲子关系问题类案例90学生常见心理问题及对策

亲子关系问题类案例90母子相斥

基本资料男孩14岁，发育良好，5岁时从福建单独来上海。父亲生意人，母亲全职太太。患者现读初二，数学成绩倒数第二。老师反映智力好。情绪低落，很少与父母交流。91母子相斥

基本资料男孩14岁，发育良好，5岁时从症状:

和母亲疏远，稍不如意就吼叫，常当着母亲面朝保姆发火，同学关系不错测试:绘画反映出细节到位，智力好。观察:内向少语，排斥母亲，母亲打扮异样。评估诊断:亲子关系问题92症状:92处理方法:认知行为治疗处理过程:母子双方倾诉内心积怨，引导患儿谈及幼时感受指导母亲主动贴近孩子的方法。改变不合年龄的装束父母子按要求合影情景训练93处理方法:93压迫－反抗

基本资料10岁女孩小钰，父母均是企业高管，学历高。外婆退休前是小学校长，家境好。其现读四年级，成绩逐年下滑，作业拖拉，不愿弹钢琴。94压迫－反抗

基本资料94症状：无精打采，学习不用心，成绩下降，对学习无兴趣。观察：发育良好，思维良好聪明。安静，有教养。评估诊断：亲子关系问题95症状：95处理方法：指导母亲家庭教育处理过程：倾听孩子心声找出教育问题改变母亲认知指导：家庭教育96处理方法：96学生常见心理问题及对策

原发性学习困难案例97学生常见心理问题及对策

原发性学习困难案例97上了发条的男孩

基本资料小青8岁，在国际学校读二年级，上有大他10岁的姐姐，父母从浙江来沪，成功的企业家。小青这已是上的第二所学校了。因为在第一所学校里实在呆不下去了。目前面临第二所学校的劝退：上课无法听课，不停的摇桌椅干扰教学，下课推打同学，体育课在队列里扰乱一个班。反应快，智力不错，出生时早产；在家无法无天，打姐姐。98上了发条的男孩

基本资料小青8岁，在国际学校读二年级，上有大症状：多动，平衡运动差，学习成绩差。观察：手脚不停，爬上爬下，提出问题有趣，充耳不闻评估诊断：多动——注意缺陷99症状：99处理方法:父母教育观念改变多动症“五行”管理指导处理过程:

改变母亲教育上错误观念指导母亲训练方法与学校方面联系，家校联合治疗100处理方法:100不动的多动症注意缺陷女孩

基本资料小学三年级女生，身高正常，父母本市职工，从小外婆和妈妈带大。幼儿园时，老师反映不听指令，喜欢唱歌。出生时产程过长，钳产。101不动的多动症注意缺陷女孩

基本资料101症状学习成绩班里倒数，上课小动作不停，经常走神。数学尤其困难，错误很多。对同学有时过度热情，有时又很孤独。102症状学习成绩班里倒数，上课小动作不停，经常走神。数学尤观察坐在椅子上小动作不停，家庭成员之间关系正常。103观察坐在椅子上小动作不停，家庭成员之间关系正常。103测试瑞文100分，注意广度差。104测试瑞文100分，注意广度差。104评估诊断注意障碍，学习困难。105评估诊断注意障碍，学习困难。105处理方法行为治疗106处理方法行为治疗106处理过程观念重塑训练情绪管理行为矫治学习管理107处理过程观念重塑107学生常见心理问题及对策

神经症类案例108学生常见心理问题及对策

神经症类案例108替姐姐抑郁的女孩

基本资料15岁女孩家住海门小镇，父母从小务农，现做生意，有一大5岁姐姐（领养）。患者学习成绩一直优秀。到初二时，上课无法集中注意听课，成绩下滑，后出现抑郁症状，送当地精神病院，三个月无好转，无法进课堂学习。109替姐姐抑郁的女孩

基本资料15岁女孩家住海门小镇，父母症状食欲差，人消瘦，无兴趣，隔三差五与母亲吵闹，发怒，无法进学校。110症状食欲差，人消瘦，无兴趣，隔三差五与母亲吵闹，发怒，无法进观察抑郁外相，双眼无神迷茫，脸无笑容，正视困难，父母宠爱，百般迁就。111观察抑郁外相，双眼无神迷茫，脸无笑容，正视困难，父母宠爱，百处理方法认知调整，精神分析112处理方法认知调整，精神分析112处理过程调整信念解除学业忧虑分析儿时对姐姐的内疚感分析对父母虐待姐姐的愤怒113处理过程调整信念113强迫症男孩

基本资料

重点中学高二学生，父母在其4岁时离异。与母亲相依为命。父亲再婚又生一女孩。从小学习成绩好，推优进重点高中。每次去父亲家总感觉自己是局外人。个性内向好思考。114强迫症男孩

基本资料重点中学高二学生，父母在其4症状每看书必感觉需要重复看，强迫而痛苦，为此筋疲力尽。学习每况愈下，不去上学，呆在家中打游戏，强制半夜。115症状每看书必感觉需要重复看，强迫而痛苦，为此筋疲力尽。学习每观察内向，正视困难，善思考。116观察内向，正视困难，善思考。116评估诊断抑郁强迫117评估诊断抑郁强迫117处理方法精神分析，认知调整，学习管理。118处理方法精神分析，认知调整，学习管理。118处理过程观念重塑，无意识中的需要认知调整，追求完美的信念放松训练学科具体指导119处理过程观念重塑，无意识中的需要119学生常见心理问题及对策

社交障碍类案例120学生常见心理问题及对策

社交障碍类案例120绣楼小姐

基本资料小佳高一开学去了三天，从此不去，在家上上网，睡睡觉。父亲工厂主，母亲公务员，家境好，保护过度，已休学两年，从不下楼与人交往。121绣楼小姐

基本资料小佳高一开学去了三天，从此症状：社交能力差，依赖性强，无动力，无生存意义感。观察：内向，安静，与世无争样，害怕竞争，恐惧社交。评估诊断：社交困难。122症状：122处理方法：调整父母认知减轻学业压力行为训练处理过程：指导亲子关系处理家庭旅游外语补习班社交夏令营123处理方法：123牵着妈妈的手进屋的大学生

基本资料小李从小由母亲一手带大（母亲无职业），父亲公务员，常常在外应酬。小李从小胆小，不和男孩玩，是个乖乖儿。学习一直优秀，顺利考进名牌大学，毕业后去一家公司，无法和同事打交道，试用三个月后即被炒掉，而同时进公司的其他人都留了下来。为此，小李很郁闷，此次不再走出家门已整半年。124牵着妈妈的手进屋的大学生

基本资料小李从小由母亲一手带大（母症状：情绪低落，自我封闭，交往困难观察：胆怯，紧张。评估诊断：懦弱，母子关系缠绕125症状：125处理方法:家庭治疗，认知调整，行为训练处理过程:

母亲关系问题分析三人关系调整患者人际认知调整患者人际交往技巧训练126处理方法:126学生常见心理问题及对策

品行障碍类案例127学生常见心理问题及对策

品行障碍类案例127逃夜的女孩

基本资料

父母在其刚读小学时离异。女孩排斥父亲，13岁时父母复婚，女孩依旧排斥父亲，继而开始逃夜，经常与社会男女混迹一起，有时混居。常有中年男性为其买单消费。常做成年女性打扮，厌恶读书，反抗管教。128逃夜的女孩

基本资料父母在其刚读小学时离异。女孩症状:

半夜出逃离家，身上不用带钱，不听父母话，被锁在屋内就进入抑郁。躺在床上，发现其偷偷去妇科看病。观察:长相好，聪明相，父母文化程度低评估诊断:品行障碍129症状:129处理方法:认知调整，家庭治疗，行为治疗处理过程:早期创伤经历分析全家回忆离别经历内心感伤低自尊认知调整外出契约管理130处理方法:130偷钱的男孩

基本资料

父母工人，经济一般。孩子身体条件好，智力好。从小无人照顾，母亲将其独自关在屋内，稍大后由奶奶带。奶奶好麻将，常不理会他。小学三年级起，发现常偷亲戚家的钱，但不偷自家的钱。第一次偷窃时被父亲用剪刀剪手指131偷钱的男孩

基本资料父母工人，经济一般。孩子身体条症状:

好说谎，好表现自己，对偷钱的事违莫如深，挨打时会写检讨，但屡教不改。现不愿进初三的新班，要求留级，不肯上学。观察:身体好，反应灵敏，外向。父母文化低评估诊断:品行障碍132症状:132处理方法:精神分析，父母教育指导，寻求学校配合处理过程:儿时经历分析指导父母青春期教育联系班主任133处理方法:133学生常见心理问题及对策

情绪行为障碍类案例134学生常见心理问题及对策

情绪行为障碍类案例134捣蛋的男孩

基本资料小乐乐幼儿园大班，已被两所幼儿园“开除”。因其上课游戏时兴奋不已，情绪失控，并且推打小朋友，遭家长们一致反对。该生智商极高，汉字无师自通。135捣蛋的男孩

基本资料小乐乐幼儿园大班，已被两所症状:推打小朋友，捣乱课堂，不听指令观察:提问表现出很高的认知水平，不听指令评估诊断:情绪行为障碍136症状:136处理方法:行为训练处理过程:角色扮演游戏137处理方法:137耍泼的女孩

基本资料小凡4年级，父军人，母高校教师。该生稍有不顺心即在教室里躺地打滚，嚎啕大哭，老师无法制止，劝其换学校。学习成绩中等。人际关系适应差。138耍泼的女孩

基本资料小凡4年级，父军人，母高校症状:同学关系不好，情绪表达障碍观察:幼稚、依赖评估诊断:情绪行为障碍139症状:139处理方法:调整父母教育方式，行为训练处理过程:

沟通问题矫正，强化训练，情绪控制，指导家长与孩子对话方式140处理方法:140学生常见心理问题及对策

网络成瘾类案例141学生常见心理问题及对策

网络成瘾类案例141好学生变成隐虫

基本资料高一优等生小李，寒假迷上网络游戏，再未去过学校。声称：世界上有那么好玩的东西干吗要去学校，我一辈子不会玩够的。该生从小住校，表现一贯好。父母苦劝无效，送走电脑，其离家两天。无奈又给他玩，再不去学校。142好学生变成隐虫

基本资料高一优等生小李，寒症状：网络成瘾，日夜颠倒，从不出门，封闭自我。观察：自视甚高，长期高压环境生存评估诊断：网络成瘾143症状：143处理方法：亲子关系调整认知调整处理过程：父母关心网游寻求共同语言长期亲子关系问题处理案主认知调整144处理方法：144不给游戏就绝食

基本资料小吕，14岁，父母公务员。因由1型糖尿病，母亲百般照顾，孩子从13岁时迷上网络游戏，一年来，除了上学，作业后，都在游戏上。是游戏高手，很得意。现已发展到不愿上学。母亲恼怒，停了网线，小吕就此绝食。母亲只能恢复网线。小吕胜利，母亲很痛苦。

145不给游戏就绝食

基本资料小吕，14岁，父母公务员。因由1型糖症状：迷恋游戏，学习无趣，亲子关系糟糕观察：固执，蛮横，通融性差评估诊断：网络成瘾146症状：146处理方法:父母教育方法指导游戏契约化管理家庭治疗处理过程:

母亲认识教育观念及行为上的失误父亲认识在家庭中角色缺失的问题三人交流对彼此沟通的不满签订契约147处理方法:147学生常见心理问题及对策

动力缺乏类案例148学生常见心理问题及对策

动力缺乏类案例148无精打采的男孩

基本资料小赵父母高龄育子，小赵体弱多病。其父长年怀才不遇，寄希望于小赵，从幼时陪读陪学，但其学习成绩总处在中下游，且对自己要求很低，无论父亲如何说理责骂，总是一副无精打采的样子。149无精打采的男孩

基本资料小赵父母高龄育子，小赵症状:上课无积极性，作业拖拉，虽然补课不少，但少有提高，对未来没打算观察:一副无所谓样子，坐没坐相评估诊断:动力缺乏150症状:150处理方法:认知调整，行为训练处理过程:调整父亲教育认知，训练父子沟通，指导父亲教育方法151处理方法:151面对父母的高期望基本资料她读到高二，每三年就转一所学校。父母觉得另有好学校就一定想办法转学，现在重点借读，已无法跟上，不愿去上学。152面对父母的高期望基本资料她读到高二，每三年症状:上课听不懂，学习跟不上，作业不肯作，花很多时间看电视观察:对父母反感评估诊断:动力缺乏153症状:153处理方法:认知调整，行为训练处理过程:调整父亲教育认知，调整亲子沟通模式，指导具体学科学习安排154处理方法:154学生常见心理问题及对策

青春期性问题类案例155学生常见心理问题及对策

青春期性问题类案例155男装的她

基本资料她读高一，清秀纤细，理板刷头，穿黑色男装。情绪低落，从不搭理父母，厌恶父亲，疏远母亲。从小奶奶带大，7岁回自家。学习没兴趣，勉强维持上学。156男装的她

基本资料她读高一，清秀纤细，理板刷头，症状:绝对男装打扮，情绪抑郁，和父母关系不好观察:母亲漂亮，父亲自卑相，女儿对父母冷漠不屑评估诊断:性别认同障碍157症状:157处理方法:精神分析，家庭系统治疗，认知调整处理过程:案主精神分析，全家问题处理，案主认知治疗158处理方法:158坐立不安的男孩

基本资料小杰15岁，班长，成绩一贯好。父母发现其入睡困难，神情恍惚。后发展成上课注意力无法集中，成绩下降，并害怕上街。159坐立不安的男孩

基本资料小杰15岁，班长，症状:神情恍惚，坐立不安，注意涣散，成绩下降观察:坐立不安，恐惧评估诊断:青春期性困扰160症状:160处理方法:青春期教育，母子关系调整处理过程:恋母问题分析，青春期性教育，母子互动模式调整161处理方法:161学生常见心理问题及对策

自残自杀类案例162学生常见心理问题及对策

自残自杀类案例162手腕伤痕累累的女孩

基本资料15岁女孩小燕，常在上课时用小刀割自己的手腕。该生父母离异，从小随母亲生活，进入青春期后情绪波动大。163手腕伤痕累累的女孩

基本资料15岁女孩小燕，症状:自残，情绪失调观察:对母亲冷漠，母女关系不好评估诊断:亲子关系问题164症状:164处理方法:亲子关系调整，情绪调整处理过程:父女关系调整，母女关系调整，情绪调适165处理方法:165反复寻死的女孩

基本资料小娜15岁，患抑郁症两年，反复自杀，撞车，跳楼。父母貌合神离。从小内向敏感。外婆带大。166反复寻死的女孩

基本资料小娜15岁，患抑郁症状:抑郁，自杀企图观察:敏感多疑，情绪低落评估诊断:严重抑郁症167症状:167处理方法:认知疗法，转介医疗机构处理过程:认知调整，转介医疗机构，出院后心理辅导168处理方法:168学生常见心理问题及对策

人格障碍类案例169学生常见心理问题及对策

人格障碍类案例169偏执型人格障碍一个偏执的男孩

基本资料

张超，14岁，和陌生人无法自然对话，语言表达有障碍。父亲原国营外贸经理。患者出生那月，父亲因经济问题被怀疑传讯，后自营公司，现家中经济较好，但父亲长期情绪不畅，在家中霸道，常常训斥孩子，挑剔毛病。母亲琐碎，过度照顾孩子。患者学习成绩较好。170偏执型人格障碍一个偏执的男孩

基本资料张超，症状在校孤独，很少与他人讲话。有时突然会在课堂上当众指出老师的错误。好钻牛角尖，固执己见，常因无法说服别人而发怒。171症状在校孤独，很少与他人讲话。有时突然会在课堂上当众指观察患者社交困难，父亲严肃172观察患者社交困难，父亲严肃172评估诊断偏执型人格障碍，语言障碍173评估诊断偏执型人格障碍，语言障碍173处理方法语言训练，家庭治疗，认知治疗174处理方法语言训练，家庭治疗，认知治疗174处理过程父母亲认知调整家庭成员沟通训练患者认知调整语言训练175处理过程父母亲认知调整175边缘型人格障碍边缘型的女孩

基本资料

患者17岁，出生时无人奶喂养。母亲内心不喜欢女孩，2岁时住院不能陪护。出院后情绪变化大。小时被认定多动。母亲郊区上班。每周回家一次。常因老师告状而打小孩。初中时，仍然好动。老师说其智力好，心理幼稚。进职校后，被全班女生排斥，常闹矛盾。176边缘型人格障碍边缘型的女孩

基本资料患者17症状喜怒无常，三天两头砸东西。情绪激动，交友困难。不愿读书，作业不做。不懂体贴已患癌症的母亲177症状喜怒无常，三天两头砸东西。情绪激动，交友困难。不愿观察幼稚、善良、情绪失控178观察幼稚、善良、情绪失控178评估诊断边缘人格障碍179评估诊断边缘人格障碍179处理方法认知行为治疗180处理方法认知行为治疗180处理过程提供心理支持社交场景角色扮演家长应对指导寻求学校配合181处理过程提供心理支持181学生常见心理问题及对策

精神障碍类案例182学生常见心理问题及对策

精神障碍类案例182单纯性精神分裂

基本资料女孩17岁，无法正常语言交流，目光滞，表情无。在教室里自残，有几次吼叫。学习成绩尚好。183单纯性精神分裂

基本资料女孩17岁，无法正症状:情感表达障碍，木僵观察:目光呆滞，交流困难评估诊断:单纯性精神分裂184症状:184处理方法:药物，绘画处理过程:服药，绘画185处理方法:185迫害妄想

基本资料小凯高一，有强迫症。最近常说走在路上怕别人说话唾沫溅到自己嘴里，因此躲避别人，但怕别人发现自己的想法前来追杀自己，于是躲在家里不敢出门186迫害妄想

基本资料小凯高一，有强迫症。最近症状:妄想有人追杀，思维混乱观察:语言无逻辑，消瘦评估诊断:精神分裂187症状:187处理方法:转介医院处理过程:详细了解成长史，与患者对话，说服父母转介医院188处理方法:188演讲完毕，谢谢观看！演讲完毕，谢谢观看！儿童青少年心理发展

及咨询实务陈默190儿童青少年心理发展

及咨询实务陈默1发展心理学定义研究人类心理系统发展过程和个体与行为发生发展规律的科学191发展心理学定义研究人类心理系统发展过程和个体与规律方向性和顺序性不平衡性普遍性和差异性增长和衰退辩证统一连续性和阶段性统一192规律方向性和顺序性3研究任务各年龄段基本特征心理机能发展特征心理发展的内在机制基本原理遗传、环境、教育连续不断与阶段性内外在动力关键期193研究任务各年龄段基本特征遗传、环境、教育4发展心理学的里程碑人物国别人名理论贡献爱尔兰达尔文《一个婴儿的传略》儿童心理最早的研究成果之一德国普莱尔《儿童心理》第一部科学系统的儿童心理学著作。美国霍尔首用问卷调研儿童掀起儿童研究热，推动儿童心理学发展法国比纳首创儿童智力量表进行智力测量美国格赛尔提出婴儿发展常模对儿童发展心理测量作出贡献美国杜威机能主义、儿童中心说、实用主义学校教育模式奥地利佛洛依德精神分析说儿童发展心理阶段说美国华生行为主义理论行为主义创始人瑞士皮亚杰发生认识论儿童认知发展俄国维果斯基文化历史发展论儿童认知发展194发展心理学的里程碑人物国别人名理论贡献爱尔兰达尔文《一个婴儿理论问题－决定作用遗传决定论环境决定论遗传环境共同决定论相互作用论195理论问题－决定作用遗传决定论6理论问题－主要学派皮亚杰发展说发展的本质是适应，适应的本质是平衡皮亚杰建构说认知结构－内在的心理结构图式：动作、活动的结构同化：将外界刺激整合到图式中顺应：按新刺激的要求改变原有结构平衡：通过同化和顺应趋向于与环境平衡196理论问题－主要学派皮亚杰发展说7皮亚杰心理发展建构说图式认知结构新图式刺激新刺激外界刺激同化量变顺应质变平衡197皮亚杰心理发展建构说图式刺激同化量变顺应质变平衡8影响儿童心里发展的基本因素成熟：经验社会环境：平衡：遗传基础物理：位置、运动数理逻辑：关系协调生活、语言、文化认知结构和外部环境198影响儿童心里发展的基本因素成熟：遗传基础认知结构和外部环境9感知运动阶段（0－2）

形成低级行为图式前运算阶段（2－6.7）具体运算阶段（6－11.12）形式运算阶段（11－14.15）泛灵论自我中心思维的不可逆未掌握守恒守恒概念可逆性具象支持的逻辑思维提出假设演绎推理抽象思维水平理论问题－主要学派：皮亚杰的阶段说认知发展199感知运动阶段（0－2）形成低级行为图式前运算阶理论问题－主要学派：皮亚杰的阶段说道德发展前道德判断（4－5岁）他律道德判断（4、5－8、9岁）自律道德判断（8、9－200理论问题－主要学派：皮亚杰的阶段说道德发理论问题－主要学派：埃里克森人格发展八阶段阶段危机年龄积极品质消极品质1基本信任－不信任1－2希望恐惧2自主－羞怯2－3自控－意志力疑虑3主动－内疚4－5方向－目的无价值感4勤奋－自卑6－11能力无能5同一性－角色混乱12－20忠诚不确定6亲密－孤独20－24爱两性关系混乱7繁殖－停滞25－64关心自私8自我完善－失望65－死亡明智失望无意义感201理论问题－主要学派：埃里克森人格发展八阶段阶段危机年龄积极品理论问题－主要学派：班杜拉社会学习论三元交互学习论观察学习主体自我调节内部因素行为环境202理论问题－主要学派：班杜拉社会学习论三元交互学习论内部因素1理论问题－主要学派：维果斯基文化－历史发展观心理机能最近发展区教学走在前面学习的最佳期限低级高级203理论问题－主要学派：维果斯基文化－历史发展观心理机能低级14理论问题－主要学派：柯尔伯格道德发展理论道德判断发展的阶段水平：前习俗阶段1判断基于行为是否得到奖赏或者惩罚阶段2判断基于结果对自我或所爱的人是否有好处水平：习俗阶段3判断基于权威是赞成还是反对阶段4判断基于行为是否支持或违背了社会法规水平：后习俗阶段5判断基于保持建立在合作协议基础上的社会联系阶段6判断基于在跨时代和跨文化中应用的伦理原则204理论问题－主要学派：柯尔伯格道德发展理论道德判断发展的阶段水婴儿发展——动作意义前提条件外部表现促进空间认知促进社会交流205婴儿发展——动作意义前提条件16婴儿发展——动作规律手走206婴儿发展——动作规律手17婴儿发展——认知白板说习惯化去习惯化优先注视范式207婴儿发展——认知白板说18婴儿发展——视觉集中：3周追踪：12－48小时追红物色觉：15天辨色，3、4个月成熟光觉：24－96小时察觉闪烁视敏度：24小时成人13/100208婴儿发展——视觉集中：3周19婴儿发展——听觉辨别能力：第一天语音感知：敏感母亲声音音乐感知：6个月辨曲调视听协调能力：初生听觉定位209婴儿发展——听觉辨别能力：第一天20婴儿发展——味、嗅、肤觉味：新生儿时就发达嗅：24小时就有肤：一出生就有210婴儿发展——味、嗅、肤觉味：新生儿时就发达21婴儿发展——空间知觉形状：3个月就有深度知觉：6个月就有方位：上下、前后、左右211婴儿发展——空间知觉形状：3个月就有22婴儿发展——记忆0－3个月：日益增长3－6个月：长时记忆发展6－12个月：保持延长，认生出现12－：词语逻辑记忆产生表现记忆再现能力初步出现212婴儿发展——记忆0－3个月：日益增长23婴儿发展——语言后天学习论先天成熟论环境主体相互作用论斯金纳：操作条件反射班杜拉：社会学习乔姆斯基：普遍语法皮亚杰：源于认知213婴儿发展——语言斯金纳：操作条件反射24婴儿发展——语言语音词汇句法简单发音多音节意义语音1－1.5岁掌握50个左右3－掌握1000个左右1－1.5岁：不完整句1.5－2岁：简单句3岁：完整句214婴儿发展——语言语音简单发音25婴儿发展——情绪笑哭自发：0－5周无选择社会性：5周－4个月有选择社会性：4个月－生理反射性应答性主动操作性本能知觉经验怕生预测恐惧215婴儿发展——情绪笑自发：0－5周恐惧26婴儿发展——依恋安全型65％回避型20％反抗型15％216婴儿发展——依恋安全型65％27婴儿发展——自我意识主体我5－15个月客体我15－24个月217婴儿发展——自我意识主体我5－15个月28婴儿发展——养育营养、睡眠母婴依恋气质纠偏促进认知发展218婴儿发展——养育营养、睡眠29幼儿发展——游戏特点情境内隐，规则外显独自游戏平行游戏联合游戏合作游戏219幼儿发展——游戏特点情境内隐，规则外显30幼儿发展——游戏意义促进认知发展参与社会活动形式实现自我价值，体现创造性健全人格增强体质220幼儿发展——游戏意义促进认知发展31幼儿发展——语言语法口语简单句复合句陈述句其它句型无修饰修饰句对话句独白句情境句连贯句词汇量：3－4岁增量最大，每日2－3个词义：不断加深，与成人教育相关词类：名词、动作词占大部分221幼儿发展——语言语法简单句复合句词汇量：3－4岁幼儿发展——记忆容量特点无意识记忆机械记忆形象记忆3岁4岁5岁6岁先快后慢3.915.145.696.10222幼儿发展——记忆容量无意识记忆3岁4岁5岁6岁先快3.915幼儿发展——思维：特点具体形象不清晰、易变符号功能有一定计划和预见抽象思维萌芽提问发展概括能力223幼儿发展——思维：特点具体形象提问发展34幼儿发展——自我意识自我评价自控能力（运动认知活动情绪延迟满足）从依从成人到独立从外部表现到内在品质从简单到具体从主观情绪到初步客观3岁：20％4－5岁：转折期5－6岁：80％－90％224幼儿发展——自我意识自我评价从依从成人到独立35幼儿发展——道德行为分享：1岁以内就出现主动助人：2岁左右助人行为：4－6岁识别他人困难：7岁攻击：以工具为主225幼儿发展——道德行为分享：1岁以内就出现36幼儿发展——性别角色玩具喜好：14－22个月偏好知道性别：2岁知道性别特点：5岁226幼儿发展——性别角色玩具喜好：14－22个月偏好37幼儿发展——同伴关系同伴交往幼儿的反抗学习处理关系形成自我概念满足归属和尊重需要养成良好人格3－4岁第一反抗期偏好同性同伴：3岁依恋同伴强度增加：3－4岁以后227幼儿发展——同伴关系同伴交往学习处理关系偏好同性同伴：3岁3幼儿发展——养育提供游戏机会鼓励同伴交往培养良好生活习惯培养独立性228幼儿发展——养育提供游戏机会39童年发展——记忆特点策略发展元记忆有意记忆主要方式意义记忆占主导地位抽象记忆发展超过形象记忆复述组织归类系列化自我知识记忆任务知识记忆策略知识记忆监控容量：7+2。小学已接近成人229童年发展——记忆特点有意记忆主要方式容量：7+童年发展——思维概括

新思维结构直观形象形象抽象初步本质抽象演绎推理归纳推理类比推理守恒可逆性补偿关系推理规则类别体系化序列化推理230童年发展——思维概括直观形象推理41童年发展——自我意识自我概念自我评价独立性增长批判性提高评价内容扩大深化评价稳定性高了231童年发展——自我意识自我概念独立性增长42童年发展——亲子关系父母控制：0－6岁共同控制：6－12岁儿童控制：12－232童年发展——亲子关系父母控制：0－6岁43童年发展——同伴关系特点伙伴集团受欢迎不受欢迎被忽视依从性集合期：1年级平行性集合期：2年级－整合集合期：5年级－233童年发展——同伴关系特点受欢迎44童年发展——友谊特点选择3－5岁：尚未形成概念6－9岁：单向帮助9－12岁：双向帮助12岁－共享关系，亲密，排他接近行为、成绩、兴趣、品质尊重、敬恭协同关系234童年发展——友谊特点童年发展——教养帮助孩子学会学习培养良好的品行235童年发展——教养帮助孩子学会学习46青春前期发展——发育外型生理身高：平均每年6－8厘米体重：平均每年5公斤头面：向成人体貌发展肌肉脂肪变化脑与神经成熟心肺功能增强性器官发育第二性征出现性机能成熟性发育236青春前期发展——发育外型身高：平均每年6－8厘米性发育47青春前期发展——心理特点成人感－半成熟独立－依赖闭锁－开放成就－挫折237青春前期发展——心理特点成人感－半成熟48青春前期发展——记忆容量：初中最高自觉运用意义记忆形象记忆量初中最高抽象记忆量初中很高抽象记忆发展高于形象记忆特点238青春前期发展——记忆容量：初中最高特点49青春前期发展——思维假设能力形式与内容分离239青春前期发展——思维假设能力50青春前期发展——自我意识关注体征重视学业关心特征240青春前期发展——自我意识关注体征51青春前期发展——情绪波动大躁动第二反抗期原因表现生理心理社会硬抗软抗迁移241青春前期发展——情绪波动大原因生理硬抗52青春前期发展——同伴关系择友标准志趣相投烦恼相似性格相近互相理解242青春前期发展——同伴关系择友标准志趣相投53青春前期发展——与成人关系对父母客观看父母减少依赖反抗增加评头论足爱某师而爱某科对教师243青春前期发展——与成人关系对父母客观看父母对教师54青春前期发展——教育性教育尊重独立正视反抗教给情绪调控方法早恋手淫思想准备尊重隐私以友相待接纳自身变化244青春前期发展——教育早恋55青春后期发展——特征生理心理成熟作为成人出现生活空间扩大进入爱情生活245青春后期发展——特征生理心理成熟56青春后期发展——思维辩证成分增多比较变通性246青春后期发展——思维辩证成分增多57青春后期发展——自我意识对特征认识趋向客观发现自我，关心自我存在对他人评价敏感自我接纳，自我否定247青春后期发展——自我意识对特征认识趋向客观58青春后期发展——世界观思考存在价值问题影响世界观因素思维水平同一性发展社会化水平社会文化背景个人经历248青春后期发展——世界观思考存在价值问题59青春后期发展——亲密性依恋转向伴侣婚姻质量249青春后期发展——亲密性依恋转向伴侣60青春后期发展——职业适应择业职业满意度职业过程家庭因素教育水平性别人格试验阶段18－25岁稳定阶段25岁－250青春后期发展——职业适应择业家庭因素61青春后期发展——人格自信责任心独立性神经质外顷性上升下降251青春后期发展——人格自信下降62青春后期发展——心理卫生择偶观正确正确面对失业择业自主积极社交252青春后期发展——心理卫生择偶观正确63儿童青少年心理咨询师的素质要求自我觉察力专业知识对教育、教学的兴趣对孩子的无条件的爱253儿童青少年心理咨询师的素质要求自我觉察力64儿童青少年心理咨询特点特殊性发展性委托人确认保密原则咨询师责任254儿童青少年心理咨询特点特殊性65儿童青少年心理咨询实务要点：

咨询中注意点不适合深度洞察分析不能要求其对错误行为作解释避免沉默避免提冗长的问题255儿童青少年心理咨询实务要点：

咨询中注意点不适合深度洞察分析你了解现实中的孩子吗？天生的孤独感沉重的情感负担空前的学业压力话语权要求现实感弱第三只笼子里的鼠256你了解现实中的孩子吗？天生的孤独感67评估的特点有别成人分类整理等同决策过程257评估的特点有别成人68评估的多学科性医学神经生物学教育学心理学258评估的多学科性医学69评估的方式和内容临床晤谈类型结构化半结构化非结构化259评估的方式和内容临床晤谈类型70临床晤谈的内容儿童青少年心理咨询实务要点：评估内容身份信息：姓名、地址、年龄、学校类型、父母文化、父母职业、班主任特点。外观：身高、体重、修饰、举止、特殊点。主诉：发生问题时间、感受、行为、影响、解决方法、咨询意图。健康史：出生、疾病、睡眠、月经初期。成长史：居住、经济状况、早期信息、重要阶段事件、父母互动模式。260临床晤谈的内容儿童青少年心理咨询实务要点：评估内容71诊断广义的诊断分类诊断261诊断广义的诊断72心理测验智力测验韦氏测验瑞文测验投射测验画人测验262心理测验智力测验73WISC介绍韦克斯勒对智力的分类IQ类别理论正态曲线130以上极优秀2.2120－129优秀6.7110－119中上（聪颖）16.190－109中等（一般）50.080－89中下（迟钝）16.170－79低能边缘的6.769以下智力缺陷2.2263WISC介绍韦克斯勒对智力的分类IQ类别理论正态曲线1WISC-R智力量表介绍语言部分操作部分常识题类同题算术题词汇题理解题（背数题）填图题排列题积木题拼图题译码题（迷津题）264WISC-R智力量表介绍语言部分操作部分常识题填图题75编码：该任务是从键盘上复制符号1﹡2♀6

5％4◎3〓2146352134263156265编码：该任务是从键盘上复制符号1﹡2♀6

5％4◎3〓214类似于WISC-Ⅲ的题目常识：你有多少条腿？怎样才能让水结冰？谁发现了北极？法国的首都在哪里？相似性：铅笔和蜡笔有什么相似的地方？茶和咖啡有什么相似的地方？英寸和英里有什么相似的地方？算术：我原来有1块糖果，后来又得到一块，我现在有几块糖果？1块肥皂卖12美分，4块肥皂卖多少钱？词汇：球夏季诗歌喧嚣的领悟：我们为什么穿鞋子？如果你看到某人的包裹掉下来怎么办？一盏灯在哪两方面比一根蜡烛好？背数：该任务是让儿童顺背（2－9位数长度，例如：1－8）和倒背（2－8位数长度，例如：3－9－1）施测员所呈现的数字。266类似于WISC-Ⅲ的题目常识：77填图：该任务是图片上缺少的基本部分267填图：该任务是图片上缺少的基本部分78图片排列：该任务是把一系列图片按照有意义的顺序进行排列268图片排列：该任务是把一系列图片按照有意义的顺序进行排列79积木图案：该任务是用4或9块积木拼出所呈现的图样269积木图案：该任务是用4或9块积木拼出所呈现的图样80拼图：该任务是把分散的部分组合成有意义的物体270拼图：该任务是把分散的部分组合成有意义的物体81瑞文智力测验示例271瑞文智力测验示例82瑞文智力测验示例272瑞文智力测验示例83瑞文智力测验示例273瑞文智力测验示例84行为评估

评估的框架：前提－行为－后果

A-前提，某个行为第一次出现时所发生的事件B-病态度行为C-后果，紧随行为之后的事件274行为评估

评估的框架：前提－行为－后果

A-前提，某个行为第神经心理学测验语言测验记忆测验视觉运动测验运动功能测验执行功能测验275神经心理学测验语言测验86评估与诊断教学案例1例：小惠12岁，情绪低落，拒绝上学，回避社交，睡眠紊乱。她的问题一年前被家长注意到。那时候她妈妈正巧子宫肌瘤开刀。小惠每到上学前，总说头痛，不去学校。整天呆在家里，不爱说话。她说没人喜欢她，生活没意思。276评估与诊断教学案例1例：小惠12岁，情绪低落，拒绝上学，评估与诊断教学案例2例：电影演员的女儿姗姗，读小学五年级，住校，从小保姆带大。母亲长年在外拍戏，和做经理的父亲关系也不好。姗姗每周回家见母亲时，总会受到母亲的挑剔和训斥。老师反映：从四年级起，姗姗就会偷同学的东西。为此，母亲去了学校好几次，又打又骂，又让孩子写检讨，但她依旧不改。277评估与诊断教学案例2例：电影演员的女儿姗姗，读小学五年级治疗协议治疗的建议解释治疗的过程时间次数地点费用278治疗协议治疗的建议89学生常见心理问题及对策

亲子关系问题类案例279学生常见心理问题及对策

亲子关系问题类案例90母子相斥

基本资料男孩14岁，发育良好，5岁时从福建单独来上海。父亲生意人，母亲全职太太。患者现读初二，数学成绩倒数第二。老师反映智力好。情绪低落，很少与父母交流。280母子相斥

基本资料男孩14岁，发育良好，5岁时从症状:

和母亲疏远，稍不如意就吼叫，常当着母亲面朝保姆发火，同学关系不错测试:绘画反映出细节到位，智力好。观察:内向少语，排斥母亲，母亲打扮异样。评估诊断:亲子关系问题281症状:92处理方法:认知行为治疗处理过程:母子双方倾诉内心积怨，引导患儿谈及幼时感受指导母亲主动贴近孩子的方法。改变不合年龄的装束父母子按要求合影情景训练282处理方法:93压迫－反抗

基本资料10岁女孩小钰，父母均是企业高管，学历高。外婆退休前是小学校长，家境好。其现读四年级，成绩逐年下滑，作业拖拉，不愿弹钢琴。283压迫－反抗

基本资料94症状：无精打采，学习不用心，成绩下降，对学习无兴趣。观察：发育良好，思维良好聪明。安静，有教养。评估诊断：亲子关系问题284症状：95处理方法：指导母亲家庭教育处理过程：倾听孩子心声找出教育问题改变母亲认知指导：家庭教育285处理方法：96学生常见心理问题及对策

原发性学习困难案例286学生常见心理问题及对策

原发性学习困难案例97上了发条的男孩

基本资料小青8岁，在国际学校读二年级，上有大他10岁的姐姐，父母从浙江来沪，成功的企业家。小青这已是上的第二所学校了。因为在第一所学校里实在呆不下去了。目前面临第二所学校的劝退：上课无法听课，不停的摇桌椅干扰教学，下课推打同学，体育课在队列里扰乱一个班。反应快，智力不错，出生时早产；在家无法无天，打姐姐。287上了发条的男孩

基本资料小青8岁，在国际学校读二年级，上有大症状：多动，平衡运动差，学习成绩差。观察：手脚不停，爬上爬下，提出问题有趣，充耳不闻评估诊断：多动——注意缺陷288症状：99处理方法:父母教育观念改变多动症“五行”管理指导处理过程:

改变母亲教育上错误观念指导母亲训练方法与学校方面联系，家校联合治疗289处理方法:100不动的多动症注意缺陷女孩

基本资料小学三年级女生，身高正常，父母本市职工，从小外婆和妈妈带大。幼儿园时，老师反映不听指令，喜欢唱歌。出生时产程过长，钳产。290不动的多动症注意缺陷女孩

基本资料101症状学习成绩班里倒数，上课小动作不停，经常走神。数学尤其困难，错误很多。对同学有时过度热情，有时又很孤独。291症状学习成绩班里倒数，上课小动作不停，经常走神。数学尤观察坐在椅子上小动作不停，家庭成员之间关系正常。292观察坐在椅子上小动作不停，家庭成员之间关系正常。103测试瑞文100分，注意广度差。293测试瑞文100分，注意广度差。104评估诊断注意障碍，学习困难。294评估诊断注意障碍，学习困难。105处理方法行为治疗295处理方法行为治疗106处理过程观念重塑训练情绪管理行为矫治学习管理296处理过程观念重塑107学生常见心理问题及对策

神经症类案例297学生常见心理问题及对策

神经症类案例108替姐姐抑郁的女孩

基本资料15岁女孩家住海门小镇，父母从小务农，现做生意，有一大5岁姐姐（领养）。患者学习成绩一直优秀。到初二时，上课无法集中注意听课，成绩下滑，后出现抑郁症状，送当地精神病院，三个月无好转，无法进课堂学习。298替姐姐抑郁的女孩

基本资料15岁女孩家住海门小镇，父母症状食欲差，人消瘦，无兴趣，隔三差五与母亲吵闹，发怒，无法进学校。299症状食欲差，人消瘦，无兴趣，隔三差五与母亲吵闹，发怒，无法进观察抑郁外相，双眼无神迷茫，脸无笑容，正视困难，父母宠爱，百般迁就。300观察抑郁外相，双眼无神迷茫，脸无笑容，正视困难，父母宠爱，百处理方法认知调整，精神分析301处理方法认知调整，精神分析112处理过程调整信念解除学业忧虑分析儿时对姐姐的内疚感分析对父母虐待姐姐的愤怒302处理过程调整信念113强迫症男孩

基本资料

重点中学高二学生，父母在其4岁时离异。与母亲相依为命。父亲再婚又生一女孩。从小学习成绩好，推优进重点高中。每次去父亲家总感觉自己是局外人。个性内向好思考。303强迫症男孩

基本资料重点中学高二学生，父母在其4症状每看书必感觉需要重复看，强迫而痛苦，为此筋疲力尽。学习每况愈下，不去上学，呆在家中打游戏，强制半夜。304症状每看书必感觉需要重复看，强迫而痛苦，为此筋疲力尽。学习每观察内向，正视困难，善思考。305观察内向，正视困难，善思考。116评估诊断抑郁强迫306评估诊断抑郁强迫117处理方法精神分析，认知调整，学习管理。307处理方法精神分析，认知调整，学习管理。118处理过程观念重塑，无意识中的需要认知调整，追求完美的信念放松训练学科具体指导308处理过程观念重塑，无意识中的需要119学生常见心理问题及对策

社交障碍类案例309学生常见心理问题及对策

社交障碍类案例120绣楼小姐

基本资料小佳高一