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2020年版血液透析用水标准(课件)2015版血液透析用水标准最明显改处•透析用水细菌不超过100cfu/ml。•透析用水内毒素不超过0。25Eu/mlo•提出化学污染,并规定了最大允许最要求.•提出干预水平.•明确了微生物培养用TGEA和R2A,不能用血琼脂和巧克力琼脂.定义解析•干预水平:污染物浓度,当达到该浓度时应采取干预措施阻断其升高至不可接受的水平。•总氯:游离氯和结合氯的总和.注:氯在水中主要以溶解的氯分子(游离氯)或化学物形式(结合氯)的形式存在。结合氯的主要成分是氯胺,常用于水源的消毒。•透析用水:满足本标准的要求且适用于血液透析用途的水,包括透析液的制备用水、透析器的再处理用水、透析浓缩液的制备用水和在线置换液制备用水。感谢聆听/4感谢聆听微生物要求•透析用水的细菌总数应不超过1O0cfu/ml,干预水平是最大允许水平的50%。•透析用水的内毒素含量应不超过0.25Eu/ml,干预水平是最大允许水平的50%。化学污染物透析用水有毒化学物和透析溶液电解质的最大允许量。污染物最高允许浓度mg/L血液透析中已证明毒性的污染物铝0.01总氯0。1铜0.1氟化物0。2铅0。005硝酸盐2硫酸盐100锌0.1透析溶液中的电解质最大允许量钙2(0。05mmol/L)
镁4(0.15mmol/L)钾8(0o2mmol/L)钠70(3.Ommo1/L)透析用水中微量元素的最大允许量污染物最高允许浓度mg/L锑0.006砷0o005钡0.1铍0o0004镉0.O01铬0o014汞0o0002硒0o09银0.005铊0.002透析用水的微生物实验•应在透析装置和供水回路的连接处收集试样,取样点应
在供水回路的末端或在混合室的入口处。•试样应在收集后4H内进行检测,或立即冷藏,并在收集后24H内检测,应采用常规微生物检测方法。•培养
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