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深静脉血栓形成(DVT)风险因素评估表、上报表深静脉血栓形成(DVT)风险因素评估表、上报表深静脉血栓形成(DVT)风险因素评估表、上报表深静脉血栓形成(DVT)风险因素评估表、上报表编制仅供参考审核批准生效日期地址:电话:传真:邮编:住院病人深静脉血栓形成(DVT)风险评估表科室床号___姓名________性别年龄住院号入院日期入院诊断护理级别1、患者基本情况评估:项目患者情况评分项目患者情况评分年龄10-30岁0外伤头部或胸外部131-40岁1头胸联合伤或脊柱伤241-50岁2骨盆伤351-60岁3下肢伤4≥61岁4手术<30分钟的小手术1BMI(体质指数)16-190大手术220-251急诊大手术:骨盆/胸部/腹部手术326-30231-4034≥414高危疾病溃疡性结肠炎1活动受限度自由活动0镰状细胞贫血/红细胞增多症/溶血性贫血2活动稍受限1协助活动2慢性心衰3只能坐起3心肌梗死4卧床不起4恶性肿瘤5特殊危险因素1静脉曲张6口服避孕药>35岁2曾患深静脉血栓形成或脑血管意外者7怀孕及产褥期32、目前预防深静脉血栓形成措施(请在采取的相应措施栏内打“√”并落实):□每日观察患肢大小腿周径;观察肢体肿胀程度及皮肤颜色的改变□指导患者下肢主动被动运动;包括足踝部外翻屈伸环转运动,按摩腓肠肌和比目鱼肌等□指导患者床上运动,多做深呼吸运动,每小时10-20次□使用间歇性充气压力泵 □抬高双下肢20—30° □保护静脉□指导患者进食纤维素含量高的饮食□指导患者禁烟 □指导患者饮水量达标□使用减压弹力袜□药物治疗 □其他评估总分评估人评估日期备注:①BMI计算方式:BMI=体重(kg)÷(身高m×身高m),例如体重55kg、身高160cm的情况:55kg÷(×)=;②判断标准:评估分≤6分无危险,7-10分为低度危险,11-14分为中度危险,≥15分为高度危险;③上报标准:对深静脉血栓形成风险评估≥15分的患者,由责任护士填写《深静脉血栓形成风险评估表》并上报至护士长,护士长查看后及时上报护理部。④深静脉血栓风险每周常规评一次,高度风险每天评估一次,并将评估情况记录于护理单上。若之前评分为中、低度危险或无危险的患者因发生病情变化,深静脉血栓形成风险评估≥15分时也适用该评估表。⑤对于患者已发生深静脉血栓形成的,填写《不良事件上报表》并
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