城镇职工基本医疗保险制度讲解课件

杭州市城镇职工基本医疗保险制度000杭州市城镇职工基本1目录基本医疗保障体系概述城镇职工基本医疗三、相关政策文件000目录2基本医疗保障体系概述城镇职工基本医疗保险企业补充医疗保险城镇居民基本医疗保险补充对象新型农村合作医疗医疗困难救助制度500070心基本医疗保障体系概述3e、城镇职工基本医疗参保范围和对象参保范围和对象为杭州市区下列单位和个人:1、各类用人单位及其在职职工;2、按规定协议缴纳基本养老保险费和基本医疗保险费的人员(简称协缴人员);3、杭州市区户籍,按规定参加职工基本养老保险,尚未办理按月领取基本养老金手续的其他城乡居民,以及非杭州市区户籍,原已参加杭州市区职工医保并累计缴费满10年,现与用人单位终止或解除劳动关系的人员(以下统称灵活就业人员);4、按规定参加职工医保并已办理按月领取基本养老金(退休费)手续的人员(简称退休人员)。000a0002e、城镇职工基本医疗参保范围和对象4城镇职工基本医疗缴费方式及账户符合参保条件的用人单位和个人,应在纳入参保范围的3个月内,到社保经办机构办理参保手续。参保人员自缴纳职工医保费的次月起,享受职工医保待遇。000城镇职工基本医疗缴费方式及账户5城镇职工基本医疗缴费方式及账户1、用人单位、职工重大疾个人账户缴费方缴费统筹缴费基数比例病医疗≤353545周>45基金补助周岁岁(含)周岁类企业、民办非当月职工工企业和参照企业参资总额1.5%0.2%0.4%0.7%1%保的单位国家机关、事业单个人缴费基15%位和社会团体编制其余内职工数之和0.2%0.4%0.7%全部进入国家机关、事业单位和社会团体编制|个人缴费基1.5%统筹外劳动合同制职工/数之和0.2%0.4%0.7%1%基金在职年度2%|3元/月2828注:职工当年月均工资高于上年度全省在岗职工月均工资(简称省工资)300%以上部分,不计入单位缴费基数,低于60%的,按60%计入。■000000城镇职工基本医疗缴费方式及账户6城镇职工基本医疗缴费方式及账户2、灵活就业人员缴费方统筹基缴费基数缴费比例重大疾病医疗补助金上年度省平一般灵活就业人员工资3元/月剩余部缴费基数分用于持有《杭州市就业上年度省平总额0.2%建立统援助证》工资的60%3元/月筹基金持有有效期内《杭州市困难家庭救助证》或二级及以上政府全额补贴《中华人民共和国残疾人证》城镇职工基本医疗缴费方式及账户7城镇职工基本医疗缴费方式及账户协缴人员办理协缴手续时一次性缴纳职工医保费的50%协缴人个人账户按未就业的协缴人员数和上年度省平工资2%的人均标准予以补贴政府补充统筹基金注:协缴人员再就业期间,按在职职工的标准缴纳。000城镇职工基本医疗缴费方式及账户8城镇职工基本医疗缴费方式及账户4、退休人员退休人员的个人账户当年资金,根据不同年龄段按上年度参保退休人员月人均基本养老金的一定比例划入,其中本人上年度月平均基本养老金高于上年度参保退休人员月人均基本养老金的,按本人上年度月平均基本养老金的一定比例划入。具体划入比例为:70周岁(含)以下的5.8%;70周岁以上的6.8%。000城镇职工基本医疗缴费方式及账户9城镇职工基本医疗缴费方式及账户雪政府按本年度杭州市区参保人员缴费基数总额的0.5%补充统筹基金和重大疾病医疗补助基金。c缴费年限:20年注:参保人员退休时,缴费年限不足20年的,在办理养老金领取手续后的3个月内,一次性补缴满20年的000城镇职工基本医疗缴费方式及账户10城镇职工基本医疗保险制度讲解课件11城镇职工基本医疗保险制度讲解课件12城镇职工基本医疗保险制度讲解课件13城镇职工基本医疗保险制度讲解课件14城镇职工基本医疗保险制度讲解课件15城镇职工基本医疗保险制度讲解课件16城镇职工基本医疗保险制度讲解课件17杭州市城镇职工基本医疗保险制度000杭州市城镇职工基本18目录基本医疗保障体系概述城镇职工基本医疗三、相关政策文件000目录19基本医疗保障体系概述城镇职工基本医疗保险企业补充医疗保险城镇居民基本医疗保险补充对象新型农村合作医疗医疗困难救助制度500070心基本医疗保障体系概述20e、城镇职工基本医疗参保范围和对象参保范围和对象为杭州市区下列单位和个人:1、各类用人单位及其在职职工;2、按规定协议缴纳基本养老保险费和基本医疗保险费的人员(简称协缴人员);3、杭州市区户籍,按规定参加职工基本养老保险,尚未办理按月领取基本养老金手续的其他城乡居民,以及非杭州市区户籍,原已参加杭州市区职工医保并累计缴费满10年,现与用人单位终止或解除劳动关系的人员(以下统称灵活就业人员);4、按规定参加职工医保并已办理按月领取基本养老金(退休费)手续的人员(简称退休人员)。000a0002e、城镇职工基本医疗参保范围和对象21城镇职工基本医疗缴费方式及账户符合参保条件的用人单位和个人,应在纳入参保范围的3个月内,到社保经办机构办理参保手续。参保人员自缴纳职工医保费的次月起,享受职工医保待遇。000城镇职工基本医疗缴费方式及账户22城镇职工基本医疗缴费方式及账户1、用人单位、职工重大疾个人账户缴费方缴费统筹缴费基数比例病医疗≤353545周>45基金补助周岁岁(含)周岁类企业、民办非当月职工工企业和参照企业参资总额1.5%0.2%0.4%0.7%1%保的单位国家机关、事业单个人缴费基15%位和社会团体编制其余内职工数之和0.2%0.4%0.7%全部进入国家机关、事业单位和社会团体编制|个人缴费基1.5%统筹外劳动合同制职工/数之和0.2%0.4%0.7%1%基金在职年度2%|3元/月2828注:职工当年月均工资高于上年度全省在岗职工月均工资(简称省工资)300%以上部分,不计入单位缴费基数,低于60%的,按60%计入。■000000城镇职工基本医疗缴费方式及账户23城镇职工基本医疗缴费方式及账户2、灵活就业人员缴费方统筹基缴费基数缴费比例重大疾病医疗补助金上年度省平一般灵活就业人员工资3元/月剩余部缴费基数分用于持有《杭州市就业上年度省平总额0.2%建立统援助证》工资的60%3元/月筹基金持有有效期内《杭州市困难家庭救助证》或二级及以上政府全额补贴《中华人民共和国残疾人证》城镇职工基本医疗缴费方式及账户24城镇职工基本医疗缴费方式及账户协缴人员办理协缴手续时一次性缴纳职工医保费的50%协缴人个人账户按未就业的协缴人员数和上年度省平工资2%的人均标准予以补贴政府补充统筹基金注:协缴人员再就业期间,按在职职工的标准缴纳。000城镇职工基本医疗缴费方式及账户25城镇职工基本医疗缴费方式及账户4、退休人员退休人员的个人账户当年资金,根据不同年龄段按上年度参保退休人员月人均基本养老金的一定比例划入,其中本人上年度月平均基本养老金高于上年度参保退休人员月人均基本养老金的,按本人上年度月平均基本养老金的一定比例划入。具体划入比例为:70周岁(含)以下的5.8%;70周岁以上的6.8%。000城镇职工基本医疗缴费方式及账户26城镇职工基本医疗缴费方式及账户雪政府按本年度杭州市区参保人员缴费基数总额的0.5%补充统筹基金和重大疾病医疗补助基金。c缴费年限:20年注:参保人员退休时,缴费年限不足20年的,在办理养老金领取手续后的3个月内,一