黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜课件

黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果黄疸概念：由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织黄染的现象称为黄疸。一、胆红素的正常代谢（一）胆红素的来源1、衰老红细胞的血红蛋白：占80%2、旁路性胆红素：骨髓内的幼红细胞有少量的血红素被分解为胆红素；3、组织中非血红蛋白的血红素：细胞色素、肌红蛋白等裂解为胆红素。高职教育是目前我国一种重要的教育形式，为社会培养了一大批应用型的紧缺人才，大大缓解了人才需求的压力，这同时包括了一大批计算机人才，适应了当前社会上对计算机人才的需求。但是，在当前的高职计算机教学中，一些问题逐渐显露，制约了计算机教学的发展，这些问题主要表现在师资、教学方式、方法和考评方式等方面。因此，必须加强对高职计算机教学现状的分析，探讨其中的问题，并积极寻找相应的解决之策，促进高职教育的发展。一、当前我国的高职计算机教学中反映出的问题分析1.师资结构不合理。在当前的高职院校计算机教学中，计算机教师并不都是科班出身，有些教师是非计算机专业的，即使是计算机专业的教师，学历水平大都以本专科为主，在计算机教学上还有待提高。此外，由于计算机技术的飞速发展，计算机教学的技术和内容都在不断变化，这对于计算机教师来说是一种新的挑战。教学任务比较繁重，往往会导致部分教师没有足够的时间和精力更新自己的知识结构，提高自己的教学水平，长期下去，会严重导致计算机教学的质量下降。2.资金有限，教学设备更新慢。随着高职院校计算机课程的开展，相应的教学设备也不断的完善，但是由于计算机技术的发展速度非常快，设备的更新速度也非常快，受学校资金有限的影响，学校计算机的设备得不到及时的更新，设备的配置水平较低，这也影响了教学的开展。3.教学理念和方法亟待调整。受原有教学理念和教学方法的影响，在高职计算机教学中，学生在学习时处于被动地位，未能很好的激发学生的求知欲望，自主学习能力较差；高职院校为了完善课程体系和专业设计，在没有尊重师生真实情况的前提下，随意开设新的课程，设定新的专业；由于学校课程较多，教学任务较重，教师在平时的授课方式上往往采取传统的“填鸭式”的方式，不能使学生很好的掌握知识，很难取得良好的教学效果。4.实践教学的缺失。计算机教学中的理论教学是基础，实践教学才是真正让学生把理论知识转化为实践能力的关键所在。但是，在当前的一些高职院校中，一方面由于实践场地、设备、人员等资源缺乏，有不少课程直接忽略了上机实践；另一方面在实践教学中，往往比课堂教学存在更多的问题，不容易解决，而造成一些教师淡化对它的管理，让学生自由开展练习，由此就会经常会出现学生玩游戏、浏览网页等现象，学生的实践能力得不到根本性的提高。5.课程考查方式不合理。计算机课程不同于一些传统的学科，它不仅注重对学生的理论教育，更注重对学生的实践性教育。因此，在课程的考查过程中，就应当注重对学生的实践能力的考查。但是当前，计算机课程的考查还存在以笔试考查为主，实践考查为辅的情况，这种考查形式并不合理，不能完全反映学生的实践能力。二、高职计算机教学的要点分析1.加强对教师的培训，提高教师的教学水平。教师是决定计算机教学质量的关键因素，为了更好地开展计算机教学，必须采取措施提高教师的教学水平。一方面，要引入高学历的专业人才，提高学校教师队伍的整体质量和水平；另一方面，要加强对现有教师的培训和再教育，及时更新他们的知识结构和教学观念，保持他们的知识和教学方式的先进性，保持思想认识和社会发展同步。2.转变教学方式和观念。当前，教育体制改革的潮流席卷全国，高职院校中计算机教学的改革也在不断推进。因此，计算机教师应当摒弃原有教学观念中不合理的部分，转变教学观念，接受新思想，采用新的教学观念对学生进行教育。在计算机教学中，教师应当以学生为中心，根据学生的实际情况，调整教学方式，在教学过程中要尊重学生的个性化发展，注意激发和培养学生的创新意识。同时，在教学中，教师还应当积极引导学生树立符合自身实际的目标，适当为学生制定学习计划，注重对学生的实践教育，提高学生的实践能力。3.改变原有的教学方法，注重实践教学。计算机是一门实践性非常强的学科，因此，在计算机教学过程中，应当注重学生的实践性教育，改变原来那种重课堂教学、轻实践教学的方法。在计算机教学过程中，可以建立课堂、网络、上机有机结合的教学，既注重学生的理论学习，又注意学生的实践能力的培养。第一，可以实行“精讲多练”的方法，对于一些基础知识让学生自己学习，教师主要是讲一些难点和重点，给学生留出较多的上机练习时间，提高学生的操作能力和动手能力；第二，建立探究式的教学方法，计算机教学中有很多技术需要学生进行探索，细细体会，因此，可以建立以教师为主导，以学生为中心的探究式教学方式，通过实践活动，重点培养学生的探究能力，激发学生的创新精神。4.加强考核方式的创新。计算机是一门实践性非常强的学科，在考察过程中，仅以笔试来考查学生的学习成果非常片面，不足以显示学生的整体水平。因此，应当改变原来的考查方式，改变原来那种单一的考核模式，注重对学生的实践能力的考核。在考核的过程中，把日常考核和年末考核结合起来，日常考核的形式可以灵活多样，可以是让学生自主设计，也可以是某一技术课题的探索；年末考核则以笔试和上机形式相结合，综合考查学生的理论能力和实践能力。注重测评方式和方法的多样，也可以为学生的学习进行合理的引导，帮助学生树立正确的学习观念。在新时期，为了更好的培养适应社会需求的计算机人才，在高职计算机教学中，应当改变原来的那种教学方式和方法，融入新的教学理念。加快高职计算机教学改革和考评方式的改革，提高师资水平，加强实践教学，注重培养学生的创新意识，激发他们的学习潜能，提高他们的探究能力，不断增强他们的实践能力，适应社会的发展变化。G623.5一、分组合作教学的模式1.以学生为中心，分组合作讨论为了增强分组合作教学模式的有效性，将学生分为最少4人、最多6人的小组，视情况而定，并注意小组学生分配时学生的安排，可以将掌握知识水平不同的学生分在一组，这样才能促进学生相互监督和学习，使分组合作教学更加有效，使学生养成良好的学习习惯，使学生课堂的主体性地位更加显著.在学生获得知识基础，有直观浅显的认识时，展开分组合作讨论，让学生积极主动地去探索新知，获得新知，得出正确的结论.2.以主动学习为前提，分组合作练习在小学数学教学中，练习是最重要的一环.教师讲授新知识后，通过做题进行知识的升华，拓展和巩固.现在我们强调分组合作的开放式练习形式，不仅可以激发学生的想象力，还可以为学生思维的拓展提供空间，让他们在轻松的交流中就巩固了知识.教学中，教师讲授知识后，学生接受新知识快慢程度有所差异，，这时教师组织学生开展分组练习，在活动中，学生各抒己见，相互交流和启迪.当然，在刚开始执行分组练习时会出现一些问题，比如合作不积极、小组内分工不明确，可以多安排一些讨论的问题，更好地激发学生探究的兴趣，为以后更好地进行分组合作练习打好基础.3.以批判思维为基础，分组合作评价无论是在哪个学科的课堂中，教师对学生的评价都是最重要的，决定了学生的积极性，激励学生找出自身的优点和缺点，坚持优点，摒弃缺点.同时也需要学生进行他人评价和自我评价.教师不仅要认真聆听，总结要点和经验，同时为学生提供正确的观点和方法，帮助学生寻找到最适合自己的学习方法.二、分组合作教学模式的应用分析1.将数学融入生活在进行小学数学的教学中，学生的认知能力和思考能力还没有成熟，对事物的了解还是抽象的，很少是具象的.这就需要老师在讲授知识时将抽象的概念、枯燥的公式具体化，将这些内容融入到现实生活当中，不仅便于学生的理解，还为学生以后独自解决实际问题打好了基础.2.坚持学习任务和目标不动摇不管教师如何进行分组合作，都不能偏离这节课需要完成的学习任务和要达到的学习目标.在进行小组合作之前，教师要向学生说明本节课的目标、内容、学习方法等等，为学生的自主活动指引方向.只有教师提供了大方向，才不至于学生在讨论时像无头苍蝇，没有头绪，进而无法保证讨论的有效性.三、分组合作数学教学的策略1.教师树立榜样，更新观念教师对课堂形式的变革要有深刻的认知和感悟，进而改变自己的教学模式，找准自己在课堂中的定位.在新课标的课堂中，教师越来越少地讲授知识，越来越多地激?钛?生自我思考，不再是课堂的领导者，而是学生学习的顾问和教学活动的参与者.在学生进行分组合作学习时，教师要走到学生当中，观察学生的讨论情况，了解任务的完成情况，对学生的想法和结论做出适当的指引和纠正，及时回答学生的疑问，对学生的回答也要积极的回应和鼓励.2.教师提出问题，激励引导教学时，教师对于学生完成任务的方式和方法和要达成的目标，要进行基本的讲解.比如，在进行小学数学第六册《年月日》的讲授时，就可以联系生活，告诉学生特殊的日期有特殊的名称和意义，让学生学会如何看日历，知道这个星期的每一天分别是几号.教学的开始，给出一个谜语：有个宝宝真神奇，身穿300多件衣.每天都要脱一件，年底只剩一张皮.让学生进行分组讨论，对组员的想法进行组内分析，得出一个结论，进行发言，阐述原因.待学生基本阐述后，老师公布正确答案，出示事先准备好的日历.这样不仅突显了学生的主体性，激发了学习探究的兴趣，还锻炼学生将所学应用到实际当中的能力.3.学生分组，提高合作效率在对班级学生进行分组时要掌握两个要点：一是数量适当，二是分配得当.一是指将学生分成小组，每组学生的人数不宜过多，这样进行讨论时，一些学生会没有机会参与，无法表达自己的想法.也不宜过少，这样不能调动氛围，集思广益，分组合作得出的结论和想法会过于单一.二是指学生的分配问题，小组内的学生要有差异，这样才能取长补短.但是要坚持小组之间的无差异，这样才可以公平竞争.最后每个组中都需要一个学生充当领头羊，可以组织小组内的活动，分配每个成员的任务，在小组中起到组织和调和的作用.4.提高自主学习的效率提高探究性学习的效率最重要的方法就是让学生能够提高自主学习的效率，这有这样才能够为探究性学习打下坚实的基础。这就要求教师在开展教学的时候，应该激发学生学习的兴趣，让学生能够更加积极主动参与到学习中来，使学生能够独立进行思考问题，学习新的知识。尽管学生进行自主学习时会花费一定的时间，但是通过这样的方式获得的知识，会让学生的记忆更加深刻，同时学生也会掌握获得知识的方法和途径。例如在学习《四则运算》的时候，教师可以让学生进行自主学习，先从简单的数字开展，让学生通过不断的练习能够找到解决为题的方法。5.开展有效的团队协作教师在带领开展探究性学习的时候，同时还应该注重学生开展有效的团队合作，通过小组探究的方式来进行学习。教师应该鼓励学生在探究小组中积极主动发挥自己的作用，让自主学习能力得到丰富的锻炼。这样也能够使学生拥有良好的团队精神，能够提高自己人际交往和施展才华的能力。例如在学习《分数的混合运算》的时候，可以通过小组进行探究，利用所学的知识，让学生更好地掌握分数的混合运算，让小组内的学生可以掌握更多的解题思路，提高数学能力。四、师生合作交流，协同进步比如教师在进行数学第九册《长方体和正方体的认识》这节课时，安排学生进行分组讨论，“通过观察长方体和正方体，你知道了什么？长方体和正方体有什么相同、不同和联系呢？”分组合作交流后，学生会得出“长方体有六个面，正方体的六个面都相同”，等等结论.教师对于正确的要予以肯定，错误的也要及时纠正，最后还要对学生没有发现的特点进行总结.比如“告诉学生正方体是长、宽、高都相等的长方体”等等.这样既做到了学生内交流，还实现了教与生的合作交流，共同探究、共同进步.在小学数学教学中应用分组合作模式，不仅让学生之间相互学习，共同成长.还让教师真正成为学生的良师益友，为学生的学习生活和社会生活提供帮助，成为学生进步的基石，培养学生成为服务社黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜11、战争满1黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜课件2黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜课件3黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜课件4黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜课件5胆红素的正常代谢胆红素的正常代谢6（四）胆红素的肠内代谢结合型（酯型）胆红素随胆汁排入肠道后，在细菌的作用下，形成尿（粪）胆原;粪胆原在肠道下段与空气接触后氧化为粪胆素随粪便排出体外;小部分粪胆原由肠道吸收经门静脉回肝，大部分随胆汁排入肠，形成肝肠循环;小部分进入体循环经肾随尿排出。（四）胆红素的肠内代谢7二、|黄疸的分类1、根据发病学原因分为：溶血性黄疸肝细胞性黄疸梗阻性黄疸2、根据病变发生的部位分为：肝前性黄疸肝性黄疸肝后性黄疸。3、根据血清中增多的胆红素的种类分为：非酯型黄疸、酯型黄疸二、|黄疸的分类8三、黄疸的病因和发病机理（一）溶血性黄疸：[病因]：各种原因引起的溶血：①免疫性因素：如异型输血、新生儿溶血等②生物性因素：如病毒、细菌感染引起的脾功能亢进，红细胞被破坏③理化因素：如大面积烧伤引起的溶血④遗传因素：如蚕豆病。三、黄疸的病因和发病机理9[发病机理及特点]：1、血清非酯型（未结合型）胆红素浓度升高：由于胆红素的生成超过肝脏处理的能力，故血清非酯型（未结合型）胆红素浓度升高，胆红素定性试验呈间接反应阳性。2、粪（尿）中粪（尿）胆素原增多：

由于肝细胞对胆红素的摄取、酯化和排泄功能代偿性加强，进入肠内的酯型（结合型）胆红素增多，肠内粪胆原增多，进一步氧化形成的粪胆素也增多并使粪便颜色加深。由此经肠吸收入血再经肾排出的尿胆素也增多。3、尿中无胆红素：由于未结合胆红素入血与白蛋白结合牢固，不能通过肾小球排出。[发病机理及特点]：10（二）肝细胞型黄疸[病因]：肝对胆红素的处理包括：肝细胞对胆红素的摄取、结合（酯化）和分泌排泄三个过程。

1、肝细胞对胆红素的摄取、运载功能障碍：见于肝细胞内载体蛋白不足或缺乏，使肝细胞从血中摄取胆红素能力降低，导致血中非酯型（未结合型）胆红素增多。如先天性非溶血性黄疸。服用磺溴肽药物，药物与载体蛋白竞争性结合，抑制肝对胆红素的摄取。（二）肝细胞型黄疸112、肝细胞对胆红素的结合（酯化）障碍：先天性或后天性因素造成肝细胞内葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，使肝细胞对胆红素的结合（酯化）障碍，导致血中非酯型（未结合型）胆红素增多。如肝炎等引起的肝细胞损伤、

新生儿生理性黄疸、新生儿非溶血性家族性黄疸。2、肝细胞对胆红素的结合（酯化）障碍：123、

肝细胞对胆红素的分泌排泄障碍：在肝细胞内形成的酯型胆红素必须经细胞器的作用，才能分泌到毛细胆管；然后再经各级胆管向肝外排泄。以上任何一处发生障碍，均导致导致血中酯型（结合型）胆红素增多。3、

肝细胞对胆红素的分泌排泄障碍：13

4、肝细胞对胆红素的综合处理功能障碍：见于急性或慢性肝细胞损伤，如感染、中毒、肝硬变、肝癌等肝细胞对胆红素的摄取、结合（酯化）和分泌排泄均发生障碍，导致血中酯型与非酯型胆红素均增多。

4、肝细胞对胆红素的综合处理功能障碍：14[发病机理及特点]：①血清酯型与非酯型胆红素均升高：机理见上②粪中粪胆素原减少尿中胆素原增多：由于肝细胞排泄功能减弱，进入肠道的酯型胆红素减少，所以粪中粪胆素原含量减少，粪便颜色变浅；但因肝细胞的摄取功能障碍，从肠道回肝的尿胆素原经体循环到肾由尿排出增多，故尿中尿胆素原增加。③尿中有胆红素：由于血中酯型胆红素均增多，其可通过肾滤出。[发病机理及特点]：15（三）梗阻性黄疸[病因]：常见于胆道结石、胆管炎、蛔虫、肿瘤等，使胆道狭窄后阻塞，使阻塞上端的胆管内胆汁淤积，毛细胆管等破裂，酯型胆红素入血窦，血中酯型胆红素增多。（三）梗阻性黄疸16[发病机理及特点]：1、血清酯型胆红素升高：机理见上2、粪（尿）中粪（尿）胆素原减少或消失：由于胆道阻塞，胆汁不能排入肠道或排入减少，粪尿中胆素原减少或消失，故粪便呈白陶土色。3、尿中有胆红素。[发病机理及特点]：17四、新生儿生理性黄疸的原因及对机体的影响[原因]：①

新生儿出生后红细胞一时性破坏，肝细胞对胆红素代谢负荷增加；②

新生儿肝细胞内载体蛋白不足，肝细胞对胆红素摄取、运载降低；③

新生儿肝内葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，使肝细胞对胆红素的结合（酯化）障碍。[对机体的影响]：新生儿出生后数日内血浆非酯型胆红素升高（一般不>12mg/dl），引起一时性黄疸，1—2周后逐渐消退。

四、新生儿生理性黄疸的原因及对机体的影响18五、核黄疸的原因及对机体的影响[概念]：新生儿因血清中非酯型胆红素升高，当>20mg/dl时，大脑基底神经核被游离的非酯型胆红素黄染并引起相应临床表现的综合征。临床上出现：肌肉抽搐、全身痉挛和锥体外系运动障碍等神经症状，甚至死亡，或留有紧张性肢体瘫痪、智力减退等后遗症。五、核黄疸的原因及对机体的影响196、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺20黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果黄疸概念：由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组织黄染的现象称为黄疸。一、胆红素的正常代谢（一）胆红素的来源1、衰老红细胞的血红蛋白：占80%2、旁路性胆红素：骨髓内的幼红细胞有少量的血红素被分解为胆红素；3、组织中非血红蛋白的血红素：细胞色素、肌红蛋白等裂解为胆红素。高职教育是目前我国一种重要的教育形式，为社会培养了一大批应用型的紧缺人才，大大缓解了人才需求的压力，这同时包括了一大批计算机人才，适应了当前社会上对计算机人才的需求。但是，在当前的高职计算机教学中，一些问题逐渐显露，制约了计算机教学的发展，这些问题主要表现在师资、教学方式、方法和考评方式等方面。因此，必须加强对高职计算机教学现状的分析，探讨其中的问题，并积极寻找相应的解决之策，促进高职教育的发展。一、当前我国的高职计算机教学中反映出的问题分析1.师资结构不合理。在当前的高职院校计算机教学中，计算机教师并不都是科班出身，有些教师是非计算机专业的，即使是计算机专业的教师，学历水平大都以本专科为主，在计算机教学上还有待提高。此外，由于计算机技术的飞速发展，计算机教学的技术和内容都在不断变化，这对于计算机教师来说是一种新的挑战。教学任务比较繁重，往往会导致部分教师没有足够的时间和精力更新自己的知识结构，提高自己的教学水平，长期下去，会严重导致计算机教学的质量下降。2.资金有限，教学设备更新慢。随着高职院校计算机课程的开展，相应的教学设备也不断的完善，但是由于计算机技术的发展速度非常快，设备的更新速度也非常快，受学校资金有限的影响，学校计算机的设备得不到及时的更新，设备的配置水平较低，这也影响了教学的开展。3.教学理念和方法亟待调整。受原有教学理念和教学方法的影响，在高职计算机教学中，学生在学习时处于被动地位，未能很好的激发学生的求知欲望，自主学习能力较差；高职院校为了完善课程体系和专业设计，在没有尊重师生真实情况的前提下，随意开设新的课程，设定新的专业；由于学校课程较多，教学任务较重，教师在平时的授课方式上往往采取传统的“填鸭式”的方式，不能使学生很好的掌握知识，很难取得良好的教学效果。4.实践教学的缺失。计算机教学中的理论教学是基础，实践教学才是真正让学生把理论知识转化为实践能力的关键所在。但是，在当前的一些高职院校中，一方面由于实践场地、设备、人员等资源缺乏，有不少课程直接忽略了上机实践；另一方面在实践教学中，往往比课堂教学存在更多的问题，不容易解决，而造成一些教师淡化对它的管理，让学生自由开展练习，由此就会经常会出现学生玩游戏、浏览网页等现象，学生的实践能力得不到根本性的提高。5.课程考查方式不合理。计算机课程不同于一些传统的学科，它不仅注重对学生的理论教育，更注重对学生的实践性教育。因此，在课程的考查过程中，就应当注重对学生的实践能力的考查。但是当前，计算机课程的考查还存在以笔试考查为主，实践考查为辅的情况，这种考查形式并不合理，不能完全反映学生的实践能力。二、高职计算机教学的要点分析1.加强对教师的培训，提高教师的教学水平。教师是决定计算机教学质量的关键因素，为了更好地开展计算机教学，必须采取措施提高教师的教学水平。一方面，要引入高学历的专业人才，提高学校教师队伍的整体质量和水平；另一方面，要加强对现有教师的培训和再教育，及时更新他们的知识结构和教学观念，保持他们的知识和教学方式的先进性，保持思想认识和社会发展同步。2.转变教学方式和观念。当前，教育体制改革的潮流席卷全国，高职院校中计算机教学的改革也在不断推进。因此，计算机教师应当摒弃原有教学观念中不合理的部分，转变教学观念，接受新思想，采用新的教学观念对学生进行教育。在计算机教学中，教师应当以学生为中心，根据学生的实际情况，调整教学方式，在教学过程中要尊重学生的个性化发展，注意激发和培养学生的创新意识。同时，在教学中，教师还应当积极引导学生树立符合自身实际的目标，适当为学生制定学习计划，注重对学生的实践教育，提高学生的实践能力。3.改变原有的教学方法，注重实践教学。计算机是一门实践性非常强的学科，因此，在计算机教学过程中，应当注重学生的实践性教育，改变原来那种重课堂教学、轻实践教学的方法。在计算机教学过程中，可以建立课堂、网络、上机有机结合的教学，既注重学生的理论学习，又注意学生的实践能力的培养。第一，可以实行“精讲多练”的方法，对于一些基础知识让学生自己学习，教师主要是讲一些难点和重点，给学生留出较多的上机练习时间，提高学生的操作能力和动手能力；第二，建立探究式的教学方法，计算机教学中有很多技术需要学生进行探索，细细体会，因此，可以建立以教师为主导，以学生为中心的探究式教学方式，通过实践活动，重点培养学生的探究能力，激发学生的创新精神。4.加强考核方式的创新。计算机是一门实践性非常强的学科，在考察过程中，仅以笔试来考查学生的学习成果非常片面，不足以显示学生的整体水平。因此，应当改变原来的考查方式，改变原来那种单一的考核模式，注重对学生的实践能力的考核。在考核的过程中，把日常考核和年末考核结合起来，日常考核的形式可以灵活多样，可以是让学生自主设计，也可以是某一技术课题的探索；年末考核则以笔试和上机形式相结合，综合考查学生的理论能力和实践能力。注重测评方式和方法的多样，也可以为学生的学习进行合理的引导，帮助学生树立正确的学习观念。在新时期，为了更好的培养适应社会需求的计算机人才，在高职计算机教学中，应当改变原来的那种教学方式和方法，融入新的教学理念。加快高职计算机教学改革和考评方式的改革，提高师资水平，加强实践教学，注重培养学生的创新意识，激发他们的学习潜能，提高他们的探究能力，不断增强他们的实践能力，适应社会的发展变化。G623.5一、分组合作教学的模式1.以学生为中心，分组合作讨论为了增强分组合作教学模式的有效性，将学生分为最少4人、最多6人的小组，视情况而定，并注意小组学生分配时学生的安排，可以将掌握知识水平不同的学生分在一组，这样才能促进学生相互监督和学习，使分组合作教学更加有效，使学生养成良好的学习习惯，使学生课堂的主体性地位更加显著.在学生获得知识基础，有直观浅显的认识时，展开分组合作讨论，让学生积极主动地去探索新知，获得新知，得出正确的结论.2.以主动学习为前提，分组合作练习在小学数学教学中，练习是最重要的一环.教师讲授新知识后，通过做题进行知识的升华，拓展和巩固.现在我们强调分组合作的开放式练习形式，不仅可以激发学生的想象力，还可以为学生思维的拓展提供空间，让他们在轻松的交流中就巩固了知识.教学中，教师讲授知识后，学生接受新知识快慢程度有所差异，，这时教师组织学生开展分组练习，在活动中，学生各抒己见，相互交流和启迪.当然，在刚开始执行分组练习时会出现一些问题，比如合作不积极、小组内分工不明确，可以多安排一些讨论的问题，更好地激发学生探究的兴趣，为以后更好地进行分组合作练习打好基础.3.以批判思维为基础，分组合作评价无论是在哪个学科的课堂中，教师对学生的评价都是最重要的，决定了学生的积极性，激励学生找出自身的优点和缺点，坚持优点，摒弃缺点.同时也需要学生进行他人评价和自我评价.教师不仅要认真聆听，总结要点和经验，同时为学生提供正确的观点和方法，帮助学生寻找到最适合自己的学习方法.二、分组合作教学模式的应用分析1.将数学融入生活在进行小学数学的教学中，学生的认知能力和思考能力还没有成熟，对事物的了解还是抽象的，很少是具象的.这就需要老师在讲授知识时将抽象的概念、枯燥的公式具体化，将这些内容融入到现实生活当中，不仅便于学生的理解，还为学生以后独自解决实际问题打好了基础.2.坚持学习任务和目标不动摇不管教师如何进行分组合作，都不能偏离这节课需要完成的学习任务和要达到的学习目标.在进行小组合作之前，教师要向学生说明本节课的目标、内容、学习方法等等，为学生的自主活动指引方向.只有教师提供了大方向，才不至于学生在讨论时像无头苍蝇，没有头绪，进而无法保证讨论的有效性.三、分组合作数学教学的策略1.教师树立榜样，更新观念教师对课堂形式的变革要有深刻的认知和感悟，进而改变自己的教学模式，找准自己在课堂中的定位.在新课标的课堂中，教师越来越少地讲授知识，越来越多地激?钛?生自我思考，不再是课堂的领导者，而是学生学习的顾问和教学活动的参与者.在学生进行分组合作学习时，教师要走到学生当中，观察学生的讨论情况，了解任务的完成情况，对学生的想法和结论做出适当的指引和纠正，及时回答学生的疑问，对学生的回答也要积极的回应和鼓励.2.教师提出问题，激励引导教学时，教师对于学生完成任务的方式和方法和要达成的目标，要进行基本的讲解.比如，在进行小学数学第六册《年月日》的讲授时，就可以联系生活，告诉学生特殊的日期有特殊的名称和意义，让学生学会如何看日历，知道这个星期的每一天分别是几号.教学的开始，给出一个谜语：有个宝宝真神奇，身穿300多件衣.每天都要脱一件，年底只剩一张皮.让学生进行分组讨论，对组员的想法进行组内分析，得出一个结论，进行发言，阐述原因.待学生基本阐述后，老师公布正确答案，出示事先准备好的日历.这样不仅突显了学生的主体性，激发了学习探究的兴趣，还锻炼学生将所学应用到实际当中的能力.3.学生分组，提高合作效率在对班级学生进行分组时要掌握两个要点：一是数量适当，二是分配得当.一是指将学生分成小组，每组学生的人数不宜过多，这样进行讨论时，一些学生会没有机会参与，无法表达自己的想法.也不宜过少，这样不能调动氛围，集思广益，分组合作得出的结论和想法会过于单一.二是指学生的分配问题，小组内的学生要有差异，这样才能取长补短.但是要坚持小组之间的无差异，这样才可以公平竞争.最后每个组中都需要一个学生充当领头羊，可以组织小组内的活动，分配每个成员的任务，在小组中起到组织和调和的作用.4.提高自主学习的效率提高探究性学习的效率最重要的方法就是让学生能够提高自主学习的效率，这有这样才能够为探究性学习打下坚实的基础。这就要求教师在开展教学的时候，应该激发学生学习的兴趣，让学生能够更加积极主动参与到学习中来，使学生能够独立进行思考问题，学习新的知识。尽管学生进行自主学习时会花费一定的时间，但是通过这样的方式获得的知识，会让学生的记忆更加深刻，同时学生也会掌握获得知识的方法和途径。例如在学习《四则运算》的时候，教师可以让学生进行自主学习，先从简单的数字开展，让学生通过不断的练习能够找到解决为题的方法。5.开展有效的团队协作教师在带领开展探究性学习的时候，同时还应该注重学生开展有效的团队合作，通过小组探究的方式来进行学习。教师应该鼓励学生在探究小组中积极主动发挥自己的作用，让自主学习能力得到丰富的锻炼。这样也能够使学生拥有良好的团队精神，能够提高自己人际交往和施展才华的能力。例如在学习《分数的混合运算》的时候，可以通过小组进行探究，利用所学的知识，让学生更好地掌握分数的混合运算，让小组内的学生可以掌握更多的解题思路，提高数学能力。四、师生合作交流，协同进步比如教师在进行数学第九册《长方体和正方体的认识》这节课时，安排学生进行分组讨论，“通过观察长方体和正方体，你知道了什么？长方体和正方体有什么相同、不同和联系呢？”分组合作交流后，学生会得出“长方体有六个面，正方体的六个面都相同”，等等结论.教师对于正确的要予以肯定，错误的也要及时纠正，最后还要对学生没有发现的特点进行总结.比如“告诉学生正方体是长、宽、高都相等的长方体”等等.这样既做到了学生内交流，还实现了教与生的合作交流，共同探究、共同进步.在小学数学教学中应用分组合作模式，不仅让学生之间相互学习，共同成长.还让教师真正成为学生的良师益友，为学生的学习生活和社会生活提供帮助，成为学生进步的基石，培养学生成为服务社黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜11、战争满21黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜课件22黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜课件23黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜课件24黄疸概念由于血浆胆红素浓度增高引起的巩膜皮肤黏膜课件25胆红素的正常代谢胆红素的正常代谢26（四）胆红素的肠内代谢结合型（酯型）胆红素随胆汁排入肠道后，在细菌的作用下，形成尿（粪）胆原;粪胆原在肠道下段与空气接触后氧化为粪胆素随粪便排出体外;小部分粪胆原由肠道吸收经门静脉回肝，大部分随胆汁排入肠，形成肝肠循环;小部分进入体循环经肾随尿排出。（四）胆红素的肠内代谢27二、|黄疸的分类1、根据发病学原因分为：溶血性黄疸肝细胞性黄疸梗阻性黄疸2、根据病变发生的部位分为：肝前性黄疸肝性黄疸肝后性黄疸。3、根据血清中增多的胆红素的种类分为：非酯型黄疸、酯型黄疸二、|黄疸的分类28三、黄疸的病因和发病机理（一）溶血性黄疸：[病因]：各种原因引起的溶血：①免疫性因素：如异型输血、新生儿溶血等②生物性因素：如病毒、细菌感染引起的脾功能亢进，红细胞被破坏③理化因素：如大面积烧伤引起的溶血④遗传因素：如蚕豆病。三、黄疸的病因和发病机理29[发病机理及特点]：1、血清非酯型（未结合型）胆红素浓度升高：由于胆红素的生成超过肝脏处理的能力，故血清非酯型（未结合型）胆红素浓度升高，胆红素定性试验呈间接反应阳性。2、粪（尿）中粪（尿）胆素原增多：

由于肝细胞对胆红素的摄取、酯化和排泄功能代偿性加强，进入肠内的酯型（结合型）胆红素增多，肠内粪胆原增多，进一步氧化形成的粪胆素也增多并使粪便颜色加深。由此经肠吸收入血再经肾排出的尿胆素也增多。3、尿中无胆红素：由于未结合胆红素入血与白蛋白结合牢固，不能通过肾小球排出。[发病机理及特点]：30（二）肝细胞型黄疸[病因]：肝对