泌尿科手术病人的护理课件完整版

泌尿生殖系统的大体解剖

泌尿生殖系统的大体解剖1泌尿生殖系统泌尿生殖系统包括：肾脏、输尿管、膀胱、尿道、男性还有前列腺、睾丸女性有子宫、卵巢泌尿生殖系统泌尿生殖系统包括：2泌尿生殖系统疾病

1.损伤：尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤2.结石：上尿路结石：肾和输尿管下尿路结石：膀胱及尿道3.梗阻：肾积水、良性前列腺增生4.肿瘤：肾癌、膀胱癌、前列腺癌泌尿生殖系统疾病3术前护理术前护理4术前准备一术前准备3充足睡眠防治感冒1辅助检查4术前训练2思想准备术前准备一术前准备3充足睡眠防治感冒1辅助检查4术前训练25术前准备二术前准备7手术日晨禁食禁水5个人卫生8物品准备6术前一日准备术前准备二术前准备7手术日晨禁食禁水5个人卫生8物品准备6术61.辅助检查KUB+IVP

即腹部尿路平片+静脉肾盂造影腹部尿路平片其摄片范围包括两侧肾脏、输尿管及膀胱。可显示肾轮廓、大小、位置、腰大肌阴影，脊柱、骨盆、肿瘤骨转移，钙化及尿路结石等。静脉肾盂造影通过静脉注射造影剂（我科常用优维显300）来观察尿路形态和双侧肾的排泄功能。分别于注射后1-2分钟、15分钟和30分钟摄片。此检查前要做肠道准备。

1.辅助检查KUB+IVP即腹部尿路平片+静脉肾盂造影7经尿道前列腺电切术后1膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。经尿道前列腺电切术后2可显示肾轮廓、大小、位置、腰大肌阴影，脊柱、骨盆、肿瘤骨转移，钙化及尿路结石等。TURP术后观察有无TUR综合征，并遵医嘱查血电解质。注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，保持内衣裤宽松和清洁及时更换。KUB+IVP检查前：泌尿泌尿外科手术病人的护理。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。手术后1～2天可能有伤口疼痛，根据疼痛量表4分以下采取宽慰患者、分散患者的注意力，改变体位，促进有效通气，解除腹胀等措施以缓解疼痛，如不能忍受，疼痛评分＞5分，可使用止痛针，遵医嘱执行，但需控制用量。检查日晨禁食禁水，排空膀胱。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。７．术后饮食遵医嘱，一般禁食6-24小时，流质为：粥汤、鱼汤、骨头汤等。及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。禁忌症：泌尿生殖系急性炎症感染，尿道过于狭窄无法插入者，骨关节畸形，无法进行检查及妊娠，严重心、肺功能障碍，全身情况垂危或膀胱容量小于50ml者等。经尿道前列腺电切术后13．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。KUB+IVP检查前：检查前三日予消胀药物口服，少吃胀气的食物如牛奶、大豆、花生等。检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。检查日晨禁食禁水，排空膀胱。

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23经尿道前列腺电切术后1KUB+IVP检查前：检查前三日予消胀8KUB+IVP检查后：观察有无过敏反应。嘱多饮水，加快造影剂的排泄。检查成功后无须再吃消胀药片。

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23KUB+IVP检查后：观察有无过敏反应。嘱多饮水，加快造影剂9CT、MRI、B超膀胱检查前要膀胱留尿，肾脏检查要禁食。CT、MRI、B超膀胱检查前要膀胱留尿，肾脏检查要禁食。10经尿道前列腺电切术后1如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。每次操作应严格执行无菌操作原则。全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。每日会阴护理BID，用呋喃西林。膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，保持内衣裤宽松和清洁及时更换。腹部尿路平片其摄片范围包括两侧肾脏、输尿管及膀胱。如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。KUB+IVP检查后：每次操作应严格执行无菌操作原则。每日会阴护理BID，用呋喃西林。膀胱痉挛的护理：适当调整体位，必要时使用解痉止痛的药物。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。KUB+IVP检查前：膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。控制陪客人数，每次探视限2人，夜间陪护限1人。定期更换集尿袋，严格执行无菌操作。膀胱镜检查术膀胱镜检查是泌尿外科常用的诊断和治疗手段之一。禁忌症：泌尿生殖系急性炎症感染，尿道过于狭窄无法插入者，骨关节畸形，无法进行检查及妊娠，严重心、肺功能障碍，全身情况垂危或膀胱容量小于50ml者等。膀胱镜检查一般只需局部麻醉，必要时也有用骶麻、腰麻或硬膜外麻醉，检查前先排尿。膀胱镜检查后，有时尿道不适、排尿痛、术后应多饮水，给予必要的解痉镇痛剂；如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。也有个别者检查后或逆行肾盂造影后，有腰酸痛或呕吐发生，可静脉输液，给予解痉止痛等药物治疗。经尿道前列腺电切术后1膀胱镜检查术膀胱镜检查是泌尿外科常用的11术后护理

一般护理

Textinhere专科护理

泌尿泌尿外科手术病人的护理。术后护理术后护理一般护理Textin专科护理术后护理12一般护理11.术后按麻醉护理常规护理2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。一般护理11.术后按麻醉护理常规护理13一般护理25.手术后1～2天可能有伤口疼痛，根据疼痛量表4分以下采取宽慰患者、分散患者的注意力，改变体位，促进有效通气，解除腹胀等措施以缓解疼痛，如不能忍受，疼痛评分＞5分，可使用止痛针，遵医嘱执行，但需控制用量。６．保持病室内环境安静，空气清洁，以利于病人休息，减少伤口感染的机会。手术当日不建议探视病人。控制陪客人数，每次探视限2人，夜间陪护限1人。７．术后饮食遵医嘱，一般禁食6-24小时，流质为：粥汤、鱼汤、骨头汤等。半流质为：粥、面食、馄饨等。保持大便通畅，以防出血。一般护理25.手术后1～2天可能有伤口疼痛，根据疼痛量14专科护理专科护理15经尿道前列腺电切术后1按泌尿外科手术一般护理常规护理。病情观察：严密观察病人的意识状态和生命体征；TURP术后观察有无TUR综合征，并遵医嘱查血电解质。其他并发症：尿频、尿失禁、出血。体位：术后10小时内，固定导尿管的一侧下肢制动，防止导尿管气囊移位而失去压迫膀胱颈口的作用，导致出血。临床嘱咐当日平卧24h，术后的第二天平卧后根据病情改半卧位。经尿道前列腺电切术后1按泌尿外科手术一般护理常规护理。16经尿道前列腺电切术后2膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-7天。冲洗的速度根据冲出液颜色深浅调节快慢确保冲洗通畅；正确观察、记录冲洗量和排出量；如有活动性出血及时汇报医生。膀胱痉挛的护理：适当调整体位，必要时使用解痉止痛的药物。预防并发症：避免增高腹压的因素，术后一周禁止灌肠和肛管排气，以免造成前列腺窝的出血。有尿失禁者，指导肛提肌的训练。经尿道前列腺电切术后2膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-717留置导尿

留置导尿18留置导尿标识醒目，妥善固定，低于尿道口的位置。保持引流管通畅，勿扭曲、受压及阻塞。每日会阴护理BID，用呋喃西林。鼓励多饮水，以起到内冲洗的作用。定期更换集尿袋，严格执行无菌操作。注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，保持内衣裤宽松和清洁及时更换。经常巡视病房，放尿液，注意尿色、量如有异常及时联系医生。留置导尿标识醒目，妥善固定，低于尿道口的位置。19膀胱冲洗膀胱冲洗20膀胱冲洗膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。常用的方法有：密闭式、开放式、潮式膀胱冲洗。我科常用开放式。膀胱冲洗膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿21泌尿生殖系统的大体解剖经常巡视病房，放尿液，注意尿色、量如有异常及时联系医生。膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-7天。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。经常巡视病房，放尿液，注意尿色、量如有异常及时联系医生。冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱。2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。泌尿生殖系统的大体解剖预防并发症：避免增高腹压的因素，术后一周禁止灌肠和肛管排气，以免造成前列腺窝的出血。手术后1～2天可能有伤口疼痛，根据疼痛量表4分以下采取宽慰患者、分散患者的注意力，改变体位，促进有效通气，解除腹胀等措施以缓解疼痛，如不能忍受，疼痛评分＞5分，可使用止痛针，遵医嘱执行，但需控制用量。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。标识醒目，妥善固定，低于尿道口的位置。如有活动性出血及时汇报医生。冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱。术后按麻醉护理常规护理如有活动性出血及时汇报医生。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。膀胱冲洗冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱。如流出的液体少于注入量，可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内的位置不恰当，应及时处理。入量大于出量说明有堵塞，冲洗液潴留在膀胱内要及时挤捏导尿管保持通畅；如有活动性出血及时汇报医生。泌尿生殖系统的大体解剖膀胱冲洗冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的22膀胱冲洗准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲洗量和排出量，记录尿量=排出量-冲洗量，出入量不平衡要及时处理。每次操作应严格执行无菌操作原则。冲洗的速度根据1）冲出液颜色深浅调节快慢，色深则快，色浅则慢；；2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。确保冲洗通畅。膀胱冲洗准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲洗量和排出量23ThankYou!ThankYou!24泌尿生殖系统的大体解剖

泌尿生殖系统的大体解剖25一般护理11.术后按麻醉护理常规护理2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。一般护理11.术后按麻醉护理常规护理26专科护理专科护理27留置导尿

留置导尿28膀胱冲洗准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲洗量和排出量，记录尿量=排出量-冲洗量，出入量不平衡要及时处理。每次操作应严格执行无菌操作原则。冲洗的速度根据1）冲出液颜色深浅调节快慢，色深则快，色浅则慢；；2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。确保冲洗通畅。膀胱冲洗准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲洗量和排出量292）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。冲洗的速度根据1）冲出液颜色深浅调节快慢，色深则快，色浅则慢；KUB+IVP检查后：检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。膀胱镜检查是泌尿外科常用的诊断和治疗手段之一。经常巡视病房，放尿液，注意尿色、量如有异常及时联系医生。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。男性还有前列腺、睾丸损伤：尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。鼓励多饮水，以起到内冲洗的作用。控制陪客人数，每次探视限2人，夜间陪护限1人。每次操作应严格执行无菌操作原则。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。每次操作应严格执行无菌操作原则。泌尿生殖系统的大体解剖膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。６．保持病室内环境安静，空气清洁，以利于病人休息，减少伤口感染的机会。检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。KUB+IVP检查后：正确观察、记录冲洗量和排出量；检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。可显示肾轮廓、大小、位置、腰大肌阴影，脊柱、骨盆、肿瘤骨转移，钙化及尿路结石等。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-7天。膀胱镜检查是泌尿外科常用的诊断和治疗手段之一。肿瘤：肾癌、膀胱癌、前列腺癌KUB+IVP检查后：检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-7天。2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。经常巡视病房，放尿液，注意尿色、量如有异常及时联系医生。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。术后按麻醉护理常规护理及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。静脉肾盂造影通过静脉注射造影剂（我科常用优维显300）来观察尿路形态和双侧肾的排泄功能。临床嘱咐当日平卧24h，术后的第二天平卧后根据病情改半卧位。如有活动性出血及时汇报医生。下尿路结石：膀胱及尿道经尿道前列腺电切术后2鼓励多饮水，以起到内冲洗的作用。可显示肾轮廓、大小、位置、腰大肌阴影，脊柱、骨盆、肿瘤骨转移，钙化及尿路结石等。检查日晨禁食禁水，排空膀胱。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。如有活动性出血及时汇报医生。每日会阴护理BID，用呋喃西林。及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。KUB+IVP检查前：3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。泌尿生殖系统的大体解剖膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-7天。KUB+IVP检查前：膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱。经尿道前列腺电切术后1检查前三日予消胀药物口服，少吃胀气的食物如牛奶、大豆、花生等。７．术后饮食遵医嘱，一般禁食6-24小时，流质为：粥汤、鱼汤、骨头汤等。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。每次操作应严格执行无菌操作原则。泌尿生殖系统的大体解剖全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。每次操作应严格执行无菌操作原则。冲洗的速度根据1）冲出液颜色深浅调节快慢，色深则快，色浅则慢；经尿道前列腺电切术后1检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。TURP术后观察有无TUR综合征，并遵医嘱查血电解质。嘱多饮水，加快造影剂的排泄。如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。每次操作应严格执行无菌操作原则。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。结石：上尿路结石：肾和输尿管损伤：尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤泌尿生殖系统的大体解剖3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。检查前三日予消胀药物口服，少吃胀气的食物如牛奶、大豆、花生等。检查日晨禁食禁水，排空膀胱。如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。损伤：尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤肿瘤：肾癌、膀胱癌、前列腺癌2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。手术后1～2天可能有伤口疼痛，根据疼痛量表4分以下采取宽慰患者、分散患者的注意力，改变体位，促进有效通气，解除腹胀等措施以缓解疼痛，如不能忍受，疼痛评分＞5分，可使用止痛针，遵医嘱执行，但需控制用量。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。可显示肾轮廓、大小、位置、腰大肌阴影，脊柱、骨盆、肿瘤骨转移，钙化及尿路结石等。肾脏、输尿管、膀胱、尿道、临床嘱咐当日平卧24h，术后的第二天平卧后根据病情改半卧位。及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。临床嘱咐当日平卧24h，术后的第二天平卧后根据病情改半卧位。2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。可显示肾轮廓、大小、位置、腰大肌阴影，脊柱、骨盆、肿瘤骨转移，钙化及尿路结石等。准确记录24小时出入量。嘱多饮水，加快造影剂的排泄。检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。入量大于出量说明有堵塞，冲洗液潴留在膀胱内要及时挤捏导尿管保持通畅；及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。每次操作应严格执行无菌操作原则。泌尿生殖系统的大体解剖每次操作应严格执行无菌操作原则。嘱多饮水，加快造影剂的排泄。经尿道前列腺电切术后1泌尿生殖系统的大体解剖肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-7天。保持引流管通畅，勿扭曲、受压及阻塞。注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，保持内衣裤宽松和清洁及时更换。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。６．保持病室内环境安静，空气清洁，以利于病人休息，减少伤口感染的机会。准确记录24小时出入量。可显示肾轮廓、大小、位置、腰大肌阴影，脊柱、骨盆、肿瘤骨转移，钙化及尿路结石等。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。下尿路结石：膀胱及尿道体位：术后10小时内，固定导尿管的一侧下肢制动，防止导尿管气囊移位而失去压迫膀胱颈口的作用，导致出血。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。KUB+IVP检查后：检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。每次操作应严格执行无菌操作原则。控制陪客人数，每次探视限2人，夜间陪护限1人。如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。正确观察、记录冲洗量和排出量；ThankYou!2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。2）30泌尿生殖系统的大体解剖

泌尿生殖系统的大体解剖31泌尿生殖系统泌尿生殖系统包括：肾脏、输尿管、膀胱、尿道、男性还有前列腺、睾丸女性有子宫、卵巢泌尿生殖系统泌尿生殖系统包括：32泌尿生殖系统疾病

1.损伤：尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤2.结石：上尿路结石：肾和输尿管下尿路结石：膀胱及尿道3.梗阻：肾积水、良性前列腺增生4.肿瘤：肾癌、膀胱癌、前列腺癌泌尿生殖系统疾病33术前护理术前护理34术前准备一术前准备3充足睡眠防治感冒1辅助检查4术前训练2思想准备术前准备一术前准备3充足睡眠防治感冒1辅助检查4术前训练235术前准备二术前准备7手术日晨禁食禁水5个人卫生8物品准备6术前一日准备术前准备二术前准备7手术日晨禁食禁水5个人卫生8物品准备6术361.辅助检查KUB+IVP

即腹部尿路平片+静脉肾盂造影腹部尿路平片其摄片范围包括两侧肾脏、输尿管及膀胱。可显示肾轮廓、大小、位置、腰大肌阴影，脊柱、骨盆、肿瘤骨转移，钙化及尿路结石等。静脉肾盂造影通过静脉注射造影剂（我科常用优维显300）来观察尿路形态和双侧肾的排泄功能。分别于注射后1-2分钟、15分钟和30分钟摄片。此检查前要做肠道准备。

1.辅助检查KUB+IVP即腹部尿路平片+静脉肾盂造影37经尿道前列腺电切术后1膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。经尿道前列腺电切术后2可显示肾轮廓、大小、位置、腰大肌阴影，脊柱、骨盆、肿瘤骨转移，钙化及尿路结石等。TURP术后观察有无TUR综合征，并遵医嘱查血电解质。注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，保持内衣裤宽松和清洁及时更换。KUB+IVP检查前：泌尿泌尿外科手术病人的护理。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。手术后1～2天可能有伤口疼痛，根据疼痛量表4分以下采取宽慰患者、分散患者的注意力，改变体位，促进有效通气，解除腹胀等措施以缓解疼痛，如不能忍受，疼痛评分＞5分，可使用止痛针，遵医嘱执行，但需控制用量。检查日晨禁食禁水，排空膀胱。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。７．术后饮食遵医嘱，一般禁食6-24小时，流质为：粥汤、鱼汤、骨头汤等。及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。禁忌症：泌尿生殖系急性炎症感染，尿道过于狭窄无法插入者，骨关节畸形，无法进行检查及妊娠，严重心、肺功能障碍，全身情况垂危或膀胱容量小于50ml者等。经尿道前列腺电切术后13．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。KUB+IVP检查前：检查前三日予消胀药物口服，少吃胀气的食物如牛奶、大豆、花生等。检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。检查日晨禁食禁水，排空膀胱。

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23经尿道前列腺电切术后1KUB+IVP检查前：检查前三日予消胀38KUB+IVP检查后：观察有无过敏反应。嘱多饮水，加快造影剂的排泄。检查成功后无须再吃消胀药片。

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23KUB+IVP检查后：观察有无过敏反应。嘱多饮水，加快造影剂39CT、MRI、B超膀胱检查前要膀胱留尿，肾脏检查要禁食。CT、MRI、B超膀胱检查前要膀胱留尿，肾脏检查要禁食。40经尿道前列腺电切术后1如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。每次操作应严格执行无菌操作原则。全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。每日会阴护理BID，用呋喃西林。膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，保持内衣裤宽松和清洁及时更换。腹部尿路平片其摄片范围包括两侧肾脏、输尿管及膀胱。如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。KUB+IVP检查后：每次操作应严格执行无菌操作原则。每日会阴护理BID，用呋喃西林。膀胱痉挛的护理：适当调整体位，必要时使用解痉止痛的药物。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。KUB+IVP检查前：膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。控制陪客人数，每次探视限2人，夜间陪护限1人。定期更换集尿袋，严格执行无菌操作。膀胱镜检查术膀胱镜检查是泌尿外科常用的诊断和治疗手段之一。禁忌症：泌尿生殖系急性炎症感染，尿道过于狭窄无法插入者，骨关节畸形，无法进行检查及妊娠，严重心、肺功能障碍，全身情况垂危或膀胱容量小于50ml者等。膀胱镜检查一般只需局部麻醉，必要时也有用骶麻、腰麻或硬膜外麻醉，检查前先排尿。膀胱镜检查后，有时尿道不适、排尿痛、术后应多饮水，给予必要的解痉镇痛剂；如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。也有个别者检查后或逆行肾盂造影后，有腰酸痛或呕吐发生，可静脉输液，给予解痉止痛等药物治疗。经尿道前列腺电切术后1膀胱镜检查术膀胱镜检查是泌尿外科常用的41术后护理

一般护理

Textinhere专科护理

泌尿泌尿外科手术病人的护理。术后护理术后护理一般护理Textin专科护理术后护理42一般护理11.术后按麻醉护理常规护理2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。一般护理11.术后按麻醉护理常规护理43一般护理25.手术后1～2天可能有伤口疼痛，根据疼痛量表4分以下采取宽慰患者、分散患者的注意力，改变体位，促进有效通气，解除腹胀等措施以缓解疼痛，如不能忍受，疼痛评分＞5分，可使用止痛针，遵医嘱执行，但需控制用量。６．保持病室内环境安静，空气清洁，以利于病人休息，减少伤口感染的机会。手术当日不建议探视病人。控制陪客人数，每次探视限2人，夜间陪护限1人。７．术后饮食遵医嘱，一般禁食6-24小时，流质为：粥汤、鱼汤、骨头汤等。半流质为：粥、面食、馄饨等。保持大便通畅，以防出血。一般护理25.手术后1～2天可能有伤口疼痛，根据疼痛量44专科护理专科护理45经尿道前列腺电切术后1按泌尿外科手术一般护理常规护理。病情观察：严密观察病人的意识状态和生命体征；TURP术后观察有无TUR综合征，并遵医嘱查血电解质。其他并发症：尿频、尿失禁、出血。体位：术后10小时内，固定导尿管的一侧下肢制动，防止导尿管气囊移位而失去压迫膀胱颈口的作用，导致出血。临床嘱咐当日平卧24h，术后的第二天平卧后根据病情改半卧位。经尿道前列腺电切术后1按泌尿外科手术一般护理常规护理。46经尿道前列腺电切术后2膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-7天。冲洗的速度根据冲出液颜色深浅调节快慢确保冲洗通畅；正确观察、记录冲洗量和排出量；如有活动性出血及时汇报医生。膀胱痉挛的护理：适当调整体位，必要时使用解痉止痛的药物。预防并发症：避免增高腹压的因素，术后一周禁止灌肠和肛管排气，以免造成前列腺窝的出血。有尿失禁者，指导肛提肌的训练。经尿道前列腺电切术后2膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-747留置导尿

留置导尿48留置导尿标识醒目，妥善固定，低于尿道口的位置。保持引流管通畅，勿扭曲、受压及阻塞。每日会阴护理BID，用呋喃西林。鼓励多饮水，以起到内冲洗的作用。定期更换集尿袋，严格执行无菌操作。注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，保持内衣裤宽松和清洁及时更换。经常巡视病房，放尿液，注意尿色、量如有异常及时联系医生。留置导尿标识醒目，妥善固定，低于尿道口的位置。49膀胱冲洗膀胱冲洗50膀胱冲洗膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。常用的方法有：密闭式、开放式、潮式膀胱冲洗。我科常用开放式。膀胱冲洗膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿51泌尿生殖系统的大体解剖经常巡视病房，放尿液，注意尿色、量如有异常及时联系医生。膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-7天。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。经常巡视病房，放尿液，注意尿色、量如有异常及时联系医生。冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱。2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。泌尿生殖系统的大体解剖预防并发症：避免增高腹压的因素，术后一周禁止灌肠和肛管排气，以免造成前列腺窝的出血。手术后1～2天可能有伤口疼痛，根据疼痛量表4分以下采取宽慰患者、分散患者的注意力，改变体位，促进有效通气，解除腹胀等措施以缓解疼痛，如不能忍受，疼痛评分＞5分，可使用止痛针，遵医嘱执行，但需控制用量。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。标识醒目，妥善固定，低于尿道口的位置。如有活动性出血及时汇报医生。冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱。术后按麻醉护理常规护理如有活动性出血及时汇报医生。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。膀胱冲洗冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱。如流出的液体少于注入量，可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内的位置不恰当，应及时处理。入量大于出量说明有堵塞，冲洗液潴留在膀胱内要及时挤捏导尿管保持通畅；如有活动性出血及时汇报医生。泌尿生殖系统的大体解剖膀胱冲洗冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的52膀胱冲洗准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲洗量和排出量，记录尿量=排出量-冲洗量，出入量不平衡要及时处理。每次操作应严格执行无菌操作原则。冲洗的速度根据1）冲出液颜色深浅调节快慢，色深则快，色浅则慢；；2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。确保冲洗通畅。膀胱冲洗准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲洗量和排出量53ThankYou!ThankYou!54泌尿生殖系统的大体解剖

泌尿生殖系统的大体解剖55一般护理11.术后按麻醉护理常规护理2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。一般护理11.术后按麻醉护理常规护理56专科护理专科护理57留置导尿

留置导尿58膀胱冲洗准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲洗量和排出量，记录尿量=排出量-冲洗量，出入量不平衡要及时处理。每次操作应严格执行无菌操作原则。冲洗的速度根据1）冲出液颜色深浅调节快慢，色深则快，色浅则慢；；2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。确保冲洗通畅。膀胱冲洗准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲洗量和排出量592）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。冲洗的速度根据1）冲出液颜色深浅调节快慢，色深则快，色浅则慢；KUB+IVP检查后：检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。膀胱镜检查是泌尿外科常用的诊断和治疗手段之一。经常巡视病房，放尿液，注意尿色、量如有异常及时联系医生。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。男性还有前列腺、睾丸损伤：尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。鼓励多饮水，以起到内冲洗的作用。控制陪客人数，每次探视限2人，夜间陪护限1人。每次操作应严格执行无菌操作原则。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。每次操作应严格执行无菌操作原则。泌尿生殖系统的大体解剖膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。如做组织检查者则要膀胱冲洗，防止血块阻塞尿道。６．保持病室内环境安静，空气清洁，以利于病人休息，减少伤口感染的机会。检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。KUB+IVP检查后：正确观察、记录冲洗量和排出量；检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。可显示肾轮廓、大小、位置、腰大肌阴影，脊柱、骨盆、肿瘤骨转移，钙化及尿路结石等。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-7天。膀胱镜检查是泌尿外科常用的诊断和治疗手段之一。肿瘤：肾癌、膀胱癌、前列腺癌KUB+IVP检查后：检查前晚进少渣饮食，睡前服缓泻剂(如便塞停)，必要时灌肠。膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-7天。2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。经常巡视病房，放尿液，注意尿色、量如有异常及时联系医生。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。术后按麻醉护理常规护理及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。静脉肾盂造影通过静脉注射造影剂（我科常用优维显300）来观察尿路形态和双侧肾的排泄功能。临床嘱咐当日平卧24h，术后的第二天平卧后根据病情改半卧位。如有活动性出血及时汇报医生。下尿路结石：膀胱及尿道经尿道前列腺电切术后2鼓励多饮水，以起到内冲洗的作用。可显示肾轮廓、大小、位置、腰大肌阴影，脊柱、骨盆、肿瘤骨转移，钙化及尿路结石等。检查日晨禁食禁水，排空膀胱。3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。如有活动性出血及时汇报医生。每日会阴护理BID，用呋喃西林。及抗感染药物，注意有无血尿及尿闭的发生。KUB+IVP检查前：3．观察病情变化、伤口敷料和引流管情况，置有引流管的病人注意妥善固定，翻身时防止脱落，正确记录引流液量和性质。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱。肾部分切除术者，应卧床1周，以防出血和肾下垂。泌尿生殖系统的大体解剖膀胱冲洗的护理：术后持续膀胱冲洗3-7天。KUB+IVP检查前：膀胱冲洗术是治疗尿路感染，防止粘液、脓液、血块阻塞尿道的功能。冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱。经尿道前列腺电切术后1检查前三日予消胀药物口服，少吃胀气的食物如牛奶、大豆、花生等。７．术后饮食遵医嘱，一般禁食6-24小时，流质为：粥汤、鱼汤、骨头汤等。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。全肾切除者，术后24小时可鼓励患者起床活动。2．活动及体位：阴囊、腹股沟手术后应平卧或低半卧位。每次操作应严格执行无菌操作原则。泌尿生殖系统的大体解剖全肾切除者，