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文档简介

外科护理学题外科护理学题外科护理学题资料仅供参考文件编号:2022年4月外科护理学题版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:第一单元水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理哪种液体成分与细胞外液最接近(D)%葡萄糖溶液氯化钠溶液C.林格液D.平衡盐液E.低分子右旋糖苷2.轻度缺水的症状是(D)A.皮肤干燥B.皮肤弹性下降C.体温升高D.口渴E.以上都不是3.一般低渗性脱水首先应补充(A)A.高渗盐水%葡萄糖%氯化钾D.林格溶液E.右旋糖苷4.外科病人最常见的脱水是(C)A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.原发性脱水E.慢性脱水5.水中毒的临床表现有(ABCD)A.脑疝B.体重明显增加C.皮肤苍白湿润D.泪液、涎液增多E.眼窝凹陷6.静脉补钾原则,哪项是错误的(E)A.尿少,不补钾B.速度不能快C.浓度不能高D.用量不能大E.有酸中毒的不能补钾7.男性,41岁,结肠穿孔手术后5d,病人血钠L,血钾L,血,近24小时尿量520ml,应诊断为(D)A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.低钾血症D.高钾血症E.低钾合并等渗性缺水第二单元外科休克病人的护理下列哪项是休克病人的危重征象(E)收缩压低于80mmHg伴代谢性酸中毒脉搏细数120/min神志淡漠E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑休克病人并发休克肺时的典型表现是(A)进行性呼吸困难代谢性酸中毒肺呼吸音降低肺湿性啰音发绀休克时,快速(5~10min)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静压低于5cmH2O,常提示(D)心功能不全血容量过多容量血管过度收缩血容量不足血容量补足抗休克的先决条件是(C)给氧扩容控制原发病使用血管活性药物预防脏器功能衰竭抗休克治疗时,下列哪项药物对改善肾缺血有利(C)去甲肾上腺素肾上腺素多巴胺麻黄素去氧肾上腺素(新福林)观察休克病人时,下列哪项是反映组织灌流量最简单有效的指标(D)血压脉搏神志尿量指端温度关于休克护理,下列哪项不妥(C)平卧位常规吸氧给热水袋,保暖常规每小时尿量每15min测血压、脉搏各一次第三单元麻醉病人的护理麻醉前用药的目的包括(ABCD)地西泮可使病人情绪稳定加强麻醉效果减少麻药的不良后果镇静术后快速清醒有关氯胺酮的叙述正确的是(ABE)阵痛作用显著增加脑血流及脑代谢率减慢心率,降低血压减少涎液分泌松弛支气管平滑肌护理腰椎穿刺术后病人,以下哪项不妥(B)术后去枕平卧4~6小时术后24不可下床密切观察意识、瞳孔变化颅内压较高者宜多饮水尽早发现脑疝前驱症状4.赵先生,50岁,在腰麻下行疝修补术,术后头痛应用一般止痛药无效,应用安钠加后仍无效,引起病人头痛原因可能是(B)A.颅内压增高B.脑脊液外溢C.血管扩张性头痛D.血压低E.血压高5.硬膜外麻醉的患者术后可发生哪些并发症(BCDE)A.头痛B.神经损伤C.硬膜外血肿D.硬膜外脓肿E.脊髓前动脉综合征6.下列不属于局部麻醉方式的是(AC)A.静脉麻醉B.臂丛麻醉C.吸入性麻醉D.颈丛麻醉E.肋间神经麻醉7.全身麻醉中最严重的循环系统并发症是(E)A.高血压B.低血压C.室性心律失常D.恶心呕吐E.心搏停止第4单元多器官功能障碍综合征病人的护理哪些是成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的病理改变(ABCD)肺间质水肿B.肺泡渗出C.肺透明膜形成D.肺不张E.肺泡表面活性物质增多2.成人呼吸窘迫综合征的初期典型的表现是(D)A.高血钾症B.循环血量下降C.弥散性血管内凝血D.呼吸困难,一般氧疗无效E.酸中毒3.急性肾衰竭病人电解质失调,以下哪项危害最为严重(B)A.低血钠B.高血钾C.低血钙D.高血磷E.高血镁4.腹膜透析护理下面哪项错误(A)A.病人取平卧位或侧卧位B.严格执行无菌操作C.透析液的温度为37℃E.维持引流管的虹吸状态5.关于急性肾衰竭的护理,下列哪项错误(D)A.尿量<400ml/d,提示肾衰竭可能B.少尿期饮食应取低蛋白C.避免使用含钾食物D.进入多尿期表示病人已脱离危险E.禁用对肾脏有毒性作用的药物第5单元心脑肺复苏病人的护理心肺复苏首选药物是(A)肾上腺素B.利多卡因C.碳酸氢钠D.阿托品E.洛贝林2.溺水者救上岸后,首先采取的急救措施是(B)A.口对口人工呼吸B.清理呼吸道异物C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.静脉注射肾上腺素3.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是(C)A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理E.治疗原发疾病4.脑复苏首选的脱水药是(C)%葡萄糖B.清蛋白%甘露醇D.呋塞米(速尿)%葡萄糖第6单元外科围手术期病人的护理针对病人焦虑与恐惧的护理诊断,最主要的护理措施(A)健康指导B.饮食指导C.放松技术D.技能学习E.营养指导2.手术区皮肤消毒如为感染伤口或肛门等处手术,则应(A)A.自手术区外围涂向感染伤口或会阴、肛门处B.由中心向四周消毒C.由一侧向对侧消毒D.反复消毒中心区域E.扩大消毒范围3.在无菌操作的过程中发现手套破裂应采取下列哪一种措施(D)A.再加套一副手套B.用乙醇棉球擦拭手套C.用胶布将破裂处贴好D.立即更换E.用线缝上4.手术人员穿好手术衣及戴好无菌手套后,视为有菌区的部位是(ABC)A.背部B.腰部以下C.肩部以上D.胸部E.手臂5.手术结束时,检查胸、腹等体腔,在关闭切口之前,应核对数无误的是(DE)A.冲洗液体量B.静脉输入液体量C.输血量D.器械E.敷料6.手术后病人最常见的护理问题是(D)A.自我形象紊乱B.尿潴留C.营养失调D.疼痛E.液体量不足7.手术后病人与活动受限有关的护理问题是(CD)A.营养失调B.躯体移动障碍C.自理缺陷D.腹胀、便秘E.清理呼吸道无效8.手术后病人自理缺陷与(ADE)有关A.疼痛B.敷料包扎过紧C.机体负氮平衡D.活动受限E.虚弱9.术后早期出现恶心、呕吐的常见原因为(D)A.低钾血症B.颅内压增高C.等渗性脱水D.麻醉反映E.麻痹性肠梗阻10.呼吸道并发症最常见的有(AD)A.肺不张B.肺水肿C.肺栓塞D肺炎E.成人呼吸窘迫综合征第7单元外科营养支持病人的护理关于液化饮食下列错误的是(C)A.将正常饮食研碎B.配置成匀浆C.为无渣饮食D.可用牛奶、豆浆、鸡蛋配置E.消化道仍有一定的消化吸收能力但不愿进食宜用2.要素饮食中不含有(D)A.多种氨基酸B.糖类和脂类C.无机盐D.大量食用盐E.微量元素3.管饲要素饮食的输入,下列哪项正确(A)A.小量、低浓度、低速度开始B.大量、低浓度、低速度开始C.大量、高浓度、低速度开始D.小量、高浓度、高速度开始E.大量、高浓度、高速度开始4.关于营养支持原则的描述正确的是(A)A.优先选用肠外营养支持B.肠外营养持续时间>2周者,应经中心静脉输注C.因病无法正常进食超2周者,应行营养支持D.肠外营养不足时可用肠内营养补充E.肠内营养优于肠外营养5.全胃肠外营养支持特点是(D)A.口服有困难B.消化功能障碍的病人C.高代谢障碍状态病人D.采用静脉途径输入生理需要的全部营养要素E.病人拒绝进食6.哪项不是静脉高营养并发症(B)A.感染B.脂肪栓塞C.非酮性高渗性昏迷D.气胸E.导管折断7.要素饮食护理,错误的是(A)A.要素饮食配置后要在室温下保存B.要素饮食配置后要在24h内用完C.由小量、低浓度、低速度开始输入D.每天冲洗管饲导管2次E.观察有无水、电解质紊乱发生8.哪种肠内营养置管方式需要注意体位(AE)A.鼻胃管置管B.鼻肠胃管置管C.空肠造口置管D.穿刺置管空肠造口E.胃造口置管第8单元外科感染病人的护理外科感染的特点(BCDE)A.常为单一细菌感染B.多为混合感染C.局部症状明显D.感染多数与损伤、手术有关E.当药物不能控制感染时,需要手术治疗2.男性,37岁,小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热,需做血培养,最佳抽血时间为(B)A.任何时间B.高热、寒战时C.发热间歇期D.输入抗菌药物时E.输入抗菌药物后3.发生在面部“危险三角区”的疖,禁忌挤压,因可引起(B)A.容易引起眼球感染B.颅内化脓性海绵状静脉窦炎C.侵入上颌窦D.抗生素治疗无效E.容易形成痈4.男性,35岁,右侧肩背部有紫红色隆起,质硬,中心有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状,体温T38.6℃,偶有寒战,该病人可能患有(A.丹毒B.痈C.脓毒D.急性蜂窝织炎E.疖5.急性蜂窝织炎发生在哪个部位最危险(C)A.四肢B.腹壁C.口底部D.腹部E.腋下6.脓肿切开引流后应注意(ABC)A.保持引流通畅B.观察伤口渗出的情况C.引流物的颜色、性质D.局部热敷E.不必使用抗生素7.甲沟炎及脓性指头炎的护理措施包括(BCE)A.患指平放,及时更换浸湿的敷料B.患指抬高并制动,减轻局部炎性充血C.保持敷料清洁、干燥D.患指抬高并活动患指,促进患指早日康复E.严密观察和预防指骨坏死8.诊断菌血症的主要根据是(B)A.寒战、高热B.血培养检出致病菌C.脉快、血压低D.皮肤散在出血点E.身体深部位有病灶9.下列哪项不是全身性感染的临床表现(B)A.寒战、高热B.不出现感染性休克C.心率快、脉弱D.头痛、头晕E.代谢紊乱、多器官衰竭10.男,35岁,创伤后未在意,后出现寒战,体温39.2℃,脉快来医院就诊,血培养出检出致病菌A.营养失调B.体温过高C.恐惧、焦虑D.潜在的并发症:感染性休克E.知识缺乏11.下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现(C)A.角弓反张B.面部苦笑C.牙关紧闭D.大汗淋漓E.阵发性抽搐12.女性,13岁,左足底被铁锈钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。痉挛严重发作时可能出现(B)A.脱水B.窒息C.心力衰竭D.肌肉损伤E.呼吸性酸中毒13.男,20岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要措施是(D)A.住单人隔离病室B.限制亲属探视C.避免声、光刺激D.按时用镇静药E.静脉滴注破伤风抗毒素第9单元损伤病人的护理属于闭合性损伤的是(B)A.裂伤B.爆震伤C.火器伤D.剥脱伤E.擦伤2.女性,30岁,不慎被锐器划破面部皮肤12h。检查:左面颊皮肤全层裂开约3cm,有血痂。目前伤口的处理原则是(C)A.伤口清创不缝合B.不清创,伤口处理后换药C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.伤口内应用抗菌药3.车祸现场有下列伤员,应先抢救的是(B)A.脑挫伤B.部分肠管脱出C.小腿挫裂伤D.肠穿孔E.上肢开放性骨折4.浅二度烧伤创面特点(B)A.水疱基底苍白B.水疱基底潮红C.皮肤干燥、红斑D.创面焦黄失去弹性E.树枝状栓塞静脉5.头面部烧伤急救时应特别注意(C)A.预防休克B.包敷创面,避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT,预防破伤风6.患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。对于该患儿,不正确的急救措施是(B)A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫C.用自来水大量冲洗双下肢D.大量补液E.迅速送往医院7.烧伤创面包扎疗法在下列哪些情况,应立即改为暴露疗法(D)A.敷料湿透B.病人发热C.创面疼痛D.敷料滲液呈绿色E.血检白细胞增高8.关于烧伤暴露疗法的叙述正确的是(ABCD)A.保持创面干燥B.发现痂下感染,应立即切痂引流C.创面有真菌斑时,可涂2%碘酊D.每天更换无菌垫单E.病室温度以25℃第10单元肿瘤病人的护理1.有关癌肿的特征,不正确的是(E)A.表面高低不平B.界限不清C.固定、活动度差D.质地坚硬E.早期就有疼痛2.张女士,52岁,右侧乳房外上象限有一肿物,表面欠光滑,活动度差,边界不清,右腋窝淋巴结未见肿大,医生诊断为右侧乳腺癌,请判断是哪一期(A)A.早期B.中期C.晚期D.幼期1M期3.肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是(E)A.脱发程度B.食欲缺乏C.恶心呕吐D.皮肤损害E.血白细胞和血小板计数4.关于癌症胃肠道准备错误的是(A)A.消化系统肿瘤术前3d起进无渣饮食B.术前1d进流食C.当晚8:00开始禁食D.全麻手术术晨禁水E.消化道术前手术普通灌肠1次5.肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应(A)A.保持皮肤干燥,清洁B.肥皂水清洗C.热敷理疗D.外用药物E.热水清洗6.放射治疗病人大咯血时禁用(C)A.哌替啶B.垂体后叶素C.吗啡D.氨茶碱E.可待因7.环磷酰胺主要的不良反应是(D)A.心脏损害B.脱发C.胃肠道溃疡D.出血性膀胱炎E.口腔溃疡8.恶性肿瘤病人化疗期间,白细胞降至3×109/L,正确的处理是(E)A.加强营养B.服生血药C.少量输血D.减少用药量E.暂停用药第11单元颈部疾病病人的护理成人基础代谢率为+45%,其甲状腺功能为(B)A.轻度甲亢B.中度甲亢C.正常范围D.重度甲亢E.甲状腺功能减低2.甲状腺手术后最危险的并发症是(A)A.呼吸困难,窒息B.手足抽搐C.误咽后呛咳D.声音嘶哑E.甲状腺危象3.女性,21岁,甲状腺大部切除术后2D,坐起时伤口疼痛,担心伤口裂开。正常坐位应该是(E)A.双手撑床B.膝胸卧位C.将下颌抵至胸前D.双手抱膝然后坐起E.双手抱于颈后托起头部4.甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状旁腺素的释放,并使腺体缩小变硬.常用的药物是(A)A.复方碘化钾溶液(卢戈液)B.普萘洛尔(心得安)C.他巴唑D.丙基硫氧嘧啶E.地西泮(安定)5.甲状腺功能亢进症的手术指征是(BCDE)A.中度以下的原发性甲状腺功能亢进症B.非手术治疗后复发的C.有压迫症状的D.继发性甲状腺功能亢进症E.高功能腺瘤第十二章乳房疾病病人的护理在妊娠和哺乳期,由于受下列哪个部位分泌大量的雌激素和脑垂体分泌生乳素的影响,乳腺明显增生,腺管延长,腺泡分泌乳汁(E)A.卵巢B.垂体C.肾上腺皮质D.脑中枢E.胎盘乳腺淋巴回流途径包括(ABCD)A.胸大肌外缘淋巴管至腋窝淋巴结B.胸骨旁淋巴结至锁骨上淋巴结C.腹直肌鞘淋巴管至肝脏D.肝镰状韧带淋巴管至肝脏E.腹直肌鞘淋巴管至腹股沟淋巴结急性乳腺炎多发于(E)A.青年产妇B.中年产妇C.任何哺乳期的产妇D.产后哺乳期的经产妇E.产后哺乳期的初产妇急性乳腺炎最能明确诊断的辅助检查结果是(D)A.白细胞总数升高B.中性粒细胞升高C.B超检查提示液性暗区D.诊断性穿刺抽出脓液E.CT检查提示液性暗区关于急性乳腺炎早期的护理,哪项不妥(E)A.患侧暂停哺乳B.抬高乳房C.局部冷敷D.吸净积乳E.及早断乳李女士,产后4周体温升高,左侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感,最主要的处理措施是(E)A.全身应用抗生素B.托起患乳房C.33%硫酸镁湿敷D.局部物理疗法E.及时切开引流急性乳腺炎的预防措施包括(ABDE)A.向病人讲解预防的关键在于避免乳汁淤积B.每次哺乳后将剩余的乳汁吸空C.防止乳头破裂,勿用自身乳汁涂抹D.保持乳头清洁E.妊娠期和哺乳期应纠正乳头凹陷以下哪项是乳腺癌早期的主要临床特征(B)A.橘皮样改变B.无痛性肿块C.乳头溢血D.乳头内陷E.同侧腋窝淋巴结肿大粘连乳房外侧的乳腺癌发生转移,易向哪些淋巴结转移(B)A.锁骨下淋巴结B.腋窝淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.肺部淋巴结患者,女性,50岁,右乳房外上象限乳腺癌,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有2个散在肿大,其临床分期为(B)A.第一期B.第二期C.第三期D.第二~三期E.第四期女,50岁,右乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼。应达到的目的是(E)A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手摸到对侧肩部E.手经头摸到对策耳朵下列哪项属于乳腺癌的手术类型(ABCD)A.保留乳房手术B.乳腺癌改良根治术C.乳腺癌标准根治术D.乳腺癌扩大根治术E.乳房肿物部分切除术女性,45岁,行乳腺癌根治性手术后,缺乏康复知识,护士在出院指导中,告诉病人预防乳腺癌复发的措施是(BD)A.定期自我检查乳房B.确定化疗方案C.保持平衡饮食D.5年内避免妊娠E.继续功能锻炼第十三单元 腹外疝病人的护理1、(A1型题)最常见的腹外疝是(D)A、股疝B、脐疝C、切口疝D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝2、(A1型题)婴儿哭闹时腹股沟部出现一肿块,安静时肿块消失,诊断为腹股沟斜疝,目前的治疗原则是(C)A紧急手术B择期手术C暂不手术D早期手术E禁忌手术3、(A1型题)嵌顿疝发生的原因(E)A疝囊颈摩擦损伤产生粘连B疝内容物动脉血流障碍C疝内容物为大网膜D腹壁薄弱而长期负压增高E疝环较小而腹内压突然增高4、疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用时(D)A、减轻切口疼痛B、减少切口张力C、固定伤口敷料D、防止伤口出血E、防止切口裂开5、嵌顿型腹股够疝斜疝经手法复位成功后,护理时特别注意(C)A、神志改变B、有无腹胀C、有无腹胀、腹肌紧张D、有无排便、排气E、体温、脉搏变化6、腹外疝术后护理中不正确的是(E)A、平时3d膝下垫一软枕B、术后当日可进流食C、预防感染D、预防手术出血E、早期下床活动7、疝术后出院康复措施包括(ABCD)A、出院后适当休息B、防止感冒C、防止便秘D、避免剧烈运动E、3个月内可参加重体力劳动第14单元急性化脓性腹膜炎病人的护理急性腹膜炎发生严重休克,其原因为(C)大量毒素吸收中毒性心肌炎毒素吸收及血容量减少体液丧失于腹腔急性呼吸衰竭下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是(D)持续性腹痛肠鸣音减弱移动性浊音腹膜刺激征腹胀、呕吐提示急性腹膜炎病人病情恶化的重要指标是(A)脉率快而体温下降肠鸣音减弱严重板状腹腹部压痛明显出现腹膜刺激征急性腹膜炎病人,采取半卧位的目的是(ABC)使脓液集中盆腔便于引流减少毒素吸收减少中毒避免膈肌压迫,有利于呼吸循环减少肠粘连的发生预防休克继发性腹膜炎的治疗要点为(BCDE)以非手术治疗为主去除原发病灶清除腹腔污染(脓液)防止残余脓肿选放必要的引流为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿,最有效的措施是(B)禁食半卧位胃肠减压大剂量抗菌药早期下床活动膈下脓肿的主要临床表现为(BCDE)寒战、高热,初为稽留热腹痛、呃逆出汗、脉快膈肌运动受限反应性胸腔积液急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是(B)肝脓肿盆腔脓肿膈下脓肿肠间隙脓肿脾周围脓肿有利于腹膜炎渗液流至盆腔。减少毒素吸收的措施是(D)禁食、禁饮、输液胃肠减压应用抗生素取半卧位保持腹腔引流通畅急性腹膜炎手术时,放置腹腔引流的目的是(ABCD)排除腹腔脓液引流腹腔内积气排除腹腔坏死组织促进手术野死腔缩小或闭合不可避免形成腹腔脓肿关于胃肠减压的护理正确的是(ABCE)保持有效负压注意口腔护理保持减压管通畅胃管堵塞禁止冲洗记录吸出液的量及性质第十五章腹部损伤病人的护理对胃肠破裂有重要意义的是(D)A.腹腔抽出血性液体B.B超检查C.腹膜刺激征明显线透视膈下游离气体E.腹痛明显患者,男,35岁,4d前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然晕倒,面色苍白,脉细,可能是(B)A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊穿孔D.肾破裂E.肠穿孔男性,32岁,骑摩托车不慎摔倒,右上腹疼痛,当时血压90/60mmHg,脉搏110/min。腹腔穿刺抽出不凝血,诊断肝破裂。应如何处理(C)A.输血输液B.密切观察病情C.抗休克的同时上台手术D.给予止痛药物E.给予升压药在急救现场如有少量肠管脱出,采取(B)A.送回腹腔B.用消毒碗覆盖保护包扎C.用清洁碗覆盖保护包扎D.消毒后送回腹腔E.消毒单包扎男性,45岁,腹部外伤6h,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性。肠鸣音消失,该病人目前处理不正确的是(E)A.给予抗菌药B.补充血容量C.诊断性腹腔穿刺D.密切检测生命体征E.给予止痛和镇静药第十六章十二指肠疾病病人的护理指肠溃疡的好发部位是(A)A.球部B.降部C.水平部D.上升部E.回旋部男性,52岁,大量呕血伴多次柏油样大便2d。既往有胃部不适史。查体:腹平坦,全腹软,无压痛,移动性浊音阴性,血压90/60mmHg,脉搏110/min,血红蛋白60/L,白细胞计数×109/L,血小板计数47×109/L,诊断考虑(A)A.溃疡病出血B.胆道出血C.胃癌出血D.干硬化并上消化道出血E.幽门梗阻女性,30岁,有十二指肠溃疡病15年。近2个月餐后饱胀,每天傍晚呕吐大量胃内容物,有酸臭味,受首先应想到(C)A.十二指肠溃疡急性发作B.晚期胃窦癌C.瘢痕性幽门梗阻D.肠系膜上动脉压迫综合症E.幽门痉挛胃大部切除后,最早易出现的并发症是(C)A.吻合口瘘B.倾倒综合症C.胃出血D.低血糖综合症E.十二指肠残端破裂叶先生因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术,术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后容易发生的并发症是(A)A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端瘘C.输入段肠梗阻D.输出段肠梗阻E.倾倒综合症女,50岁,胃大部切除术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等,应考虑并发为(C)A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合症D.低钾血症E.代谢性酸中毒毕Ⅰ式胃大部切除的特点是(E)A.切除胃远侧1/2~2/3B.切除胃体大部C.切除整个胃窦和幽门D.切除部分十二指肠壶腹部E.残留胃与十二指肠吻合对于胃溃疡,首选的术式是(B)A.根治性胃切除术B.胃大部切除术C.旷置式胃大部切除术D.迷走神经切断加幽门形成术E.全胃切除术(9~10共用题干)叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术,术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是(C)A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该病人术后拔除胃管的指征是(D)A.术后2~3天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备,下列哪项可减轻胃粘膜水肿(A)A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B.纠正脱水C.纠正碱中毒D.术前给予流质饮食E.术前晚灌肠胃穿孔非手术疗法的护理,哪项最重要(D)A.取半卧位B.禁食,静脉输液C.准确记录出入量D.有效胃肠减压E.按时使用抗生素胃大部切除术后一般病人,其饮食护理是(D)A.第1天进流质,第4天进半流质B.第2天进流质,第4天进半流质C.第3天进流质,第5天进半流质D.第3天进流质,第1周进半流质E.第4天进流质,第2周进半流质季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失。入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术前护理中哪一项是特殊准备(C)A.心理护理B.皮肤准备C.每晚洗胃D.备血,皮试E.术前用药马先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦。入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术后若发生胃肠吻合出血。最早出现的临床表现是(E)A.脉搏细速,血压下降B.烦躁不安,面色苍白C.尿量减少,四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液李先生,行胃大部切除手术后10h,正在静脉输液,出现面色苍白、四肢湿冷、脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是(C)A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.使病人平卧,加快输液速度D.静脉滴注止血药E.配血,做好术前准备胃癌早期症状是(E)A.上腹疼痛呈持续性B.贫血C.左上腹包块D.进食哽咽感E.消化不良,嗳气胃癌早期的临床症状是(ABC)A.上腹部不适B.隐痛C.食欲减退D.消瘦,营养不良E.上腹部包块胃大部切除术后,病情平稳后的卧位是(A)A.半卧位B.侧卧位C.头低卧位D.平卧位E.去枕卧位.第十七章肠疾病病人的护理1.对于阑尾炎切除术后的病人,应指导其早期离床活动,主要是(C)A.内出血B.盆腔囊肿C.肠粘连D. 切口感染E.肠瘘2.急性阑尾炎术后可进食流质饮食的指证是(C)A.体位正常B.腹痛消失C.肛门排气D.精神好转E.病人饥饿3.下列关于急性阑尾炎说法正确的是(ACDE)A.急性阑尾炎是最常见的外科急腹症B.急性阑尾炎典型症状是上腹部痛并立即转移到右下腹部C.腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处D.急性阑尾炎确诊后应早期行手术治疗E.阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染4.属于动力性肠梗阻的是(C)A.肠粘连B.嵌顿疝C.肠痉挛D.肠扭转E.肠内粪块5.腹膜炎引起的肠梗阻属于(C)A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻题共用备选答案A.胀痛B.隐痛C.持续性腹痛,阵发性加剧D.阵发性绞痛E.持续性绞痛6.单纯性肠梗阻腹痛特点是(A)7.绞窄性肠梗阻腹痛特点是(C)8.肠梗阻非手术治疗最主要的措施是(C)A.抗感染B.纠正水,电解质失衡C.胃肠减压D.针灸E.中医中药9.陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐,其护理哪项是错误的(A)A.尿量20ml/h开始补钾B.液体中氯化钾浓度是%C.滴速60gtt/minD.当天补氯化钾3gE.禁忌静脉推注10.肠梗阻术后鼓励早期活动的作用(A)A.防止肠粘连B.促进食欲C.有利呼吸D.有利于循环E.防止便秘11.肠梗阻保守治疗时最重要是(D)A.腹胀B.腹痛C.恶心,呕吐D.肠绞窄现象E.排便12.关于肠梗阻病人的护理,下列正确的是(ABCD)A.禁食B.胃肠减压C.纠正电解质紊乱D.半卧位E.应用吗非药物13.不属于机械性肠梗阻的是(A)A.肠麻痹B.肠内肿瘤C.外肿瘤D.肠蛔虫E.肠扭转14.观察肠梗阻病人,如发现腹部出现固定性压痛及抚摸刺激征时,提示肠梗阻性质为(D)A.痉挛性B.麻痹性C.粘连性D.绞窄性E.单纯性15.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是(D)A.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛无肌紧张D.肛门排便,排气E.肠鸣音亢进转为消失16.下列哪种肠梗阻病人须立即做好急诊手术前准备(B)A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻17.哪项符合直肠癌临床特征(D)A.腹泻,秘交替出现B.剧烈腹痛C.肛门口有肿块凸出D.大便次数增加伴里急后重E.肠梗阻18.右半结肠癌的突出表现是(C)A.腹泻B.便秘C.腹部肿块D.便血E.肠梗阻19.左半结肠癌的突出表现是(D)A.贫血B.营养不良C.全身中毒表现D.慢性不完全结肠梗阻E.腹部肿块20.直肠癌简单有效的检查方法(D)A.直肠镜B.肛门镜C.乙状结肠镜D.肛门指诊E.纤维结肠镜21.大肠癌术前肠道准备内容是(D)A.口服肠道消炎药B.灌肠C.清洁灌肠D.口服肠道消炎药及清洁灌肠E.口服大量盐溶液22.直肠肛管术后康复指导是(ACDE)A.多饮水,多吃水果B.可进食辛辣食物C.保持大便通畅D.清洗肛门,经常坐浴E.加强锻炼第18章,直肠肛管疾病病人的护理肛门周围脓肿自行破溃后处理不当,可形成(C)肛裂外痔低位肛瘘高位肛瘘前哨痔直肠肛管周围脓肿最常见的是(BD)、肛旁深部脓肿肛门周围脓肿坐骨肛管间隙脓肿骨盆直肠间隙脓肿以上都不是骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗的有效措施是(C)A,全身用抗生素B,局部理疗C,切开引流D,穿刺抽脓E,肛门坐浴挂线治疗是利用(D)线内含有抗生素线内含有消肿药物线内含有腐蚀性药物弹性压力切开作用挂线切开创口整齐肛裂出血的特点是(D)血液与大便混合便后肛门滴血果酱样便粪便表面少量鲜血脓血便排便后疼痛剧烈的疾病是(A)A,肛裂B,肛瘘C,直肠息肉病D,前哨痣E,IV期内痔肛裂的主要临床表现为(C)A,无痛性便血B,肛门部下坠感C,疼痛和便血D,肛周流脓E,粘液脓血便内痔最初的症状是(A)A,便血B,痣核脱出C,疼痛D,肛周瘙痒E,嵌顿疼痛最重的病症是(A)A,血栓性外痔B,四期内痔C,直肠息肉D,直肠癌E,肛门周围脓肿哪一项不是肛门坐浴的作用(E)A,缓解肛门括约肌痉挛B,减轻伤口疼痛C,保持肛门清洁D,有利于伤口引流E,防止伤口出血在开展社区护理时,白女士诉其患患内痔多年,经常便秘,护士对她的健康指导中,不妥的措施是(D)A,鼓励多喝水B,多食水果、蔬菜C,坚持每天定时排便D,每天服用泻药E,坚持适当体育运动门静脉高压症病人的护理门静脉高压症的主要临床表现是(ABC)A,脾大,脾功能亢进B,门-腔静脉交通支曲张C,腹腔积液D,肾功能不良E,心力衰竭肝硬化导致门脉高压的表现有(ABE)A,腹腔积液B,上腹饱胀C,蜘蛛痣D,大隐静脉曲张E,颈静脉怒张处理肝硬化所致顽固性腹腔积液的手术(E)A,脾肾静脉分流术B,门腔静脉分流术C,脾切除术D,贲门周围血管离断术E,腹腔-静脉转流术门腔静脉吻合术,首要目的是(B)A,减少腹腔积液形成B,降低门静脉压力C,消除脾功能亢进D,改善肝功能E,阻断侧支循环肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为(C)A,肥皂水易引起腹胀B,肥皂水易造成肠穿孔C,可以减少氨的产生和吸收D,可以防止发生水肿E,可以防止发生酸中毒门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后,不正确的护理措施是(D)A,平卧48hB,1周内不下床活动C,定期复查血小板计数D,高蛋白、低脂饮食E,避免使用止血药物使用双气囊三腔管压迫止血时,正确的护理措施是(E)A,先向食管气囊注气,再向胃气囊注气B,食管气囊和胃气囊各注气300mlC,置管期间每隔12h放气1次,将气囊放空2hD,出血停止后即可拔管E,拔管后24h内仍需严密观察林某,因肝癌晚期入院治疗,入院后病人出现肝昏迷,烦躁不安、躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是(B)A,用纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间B,加床档、用约束带约束病人C,室内取暗光线,避免刺激病人D,工作人员动作要轻,避免刺激病人E,减少外界刺激张先生,用肝硬化致门静脉高压症,分流手术前的护理哪项正确(C)A,鼓励体育锻炼B,高蛋白、低脂饮食C,注射维生素KD,术日晨放置胃管E,术前清洁灌肠肝脏疾病病人的护理原发性肝癌最常见的主要症状是肝区疼痛,其疼痛性质为(ABCD)A,持续性隐痛B,持续性刺痛C,持续性胀痛D,夜间或劳累后加重E,中午加重哪项检查前需要做碘过敏试验。检查后要严密观察腹痛和腹部体征(C)A,静脉胆道造影B,口服胆囊造影C,经皮肝穿刺胆道造影D,经内镜逆行胆胰管造影E,B型超声男性,50岁,20年前曾患乙型肝炎。近几年面、胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1个月前发现黄疸,肝脏明显增大,表面高低不平,质较硬,X线摄片发现肺内多个球形阴影,AFP阳性,最可能的诊断是(C)A,肝硬化,肺转移性肝癌B,肝硬化,肝转移性肺癌C,肝炎后性肝硬化,合并肝癌及肺转移癌D,胆汁性肝硬化,合并肝癌及肺转移癌E,肝硬化,肺癌合并肝癌(双原发癌)4,肝癌术前护理错误的是(D)A,术前2天口肠道不吸收抗生素B,适量输新鲜血C,术前晚及术日晨清洁灌肠D,高蛋白、高脂肪、高维生素饮食E,注意休息5,原发性肝癌病人,肝切除术的适应症(ACDE)A,心、肺、肾等中药脏器功能无严重障碍B,有明显黄疸、远处转移及全身衰竭等晚期症状者C,转氨酶和凝血酶原时间基本正常D,肿瘤局限于肝的一叶或半肝以内、无严重肝硬化E,第一、第二肝门及下腔静脉未受侵犯6,原发性肝癌病人,肝切除术的禁忌症(ACDE)A,有明显黄疸B,肝功能代偿良好C,有明显下肢水肿D,远处转移E,全身衰竭胆道疾病病人的护理胆道疾病的首选检查方法是(E)A,CT检查B,口服胆囊造影C,静脉胆道造影D,经皮肝穿刺胆管造影E,B超检查明显梗阻性黄疸,B型超声检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步应选择下列哪项检查(D)A,同位素胰腺扫描B,十二指肠低张造影术C,经皮肝穿刺胆管造影术D,逆行胆胰管造影术E,腹腔镜检查女性,50岁,黄疸病人。B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是(C)A,静脉胆道造影B,核素扫描C,经皮肝穿刺胆管造影D,十二指肠低张造影E,腹腔动脉造影急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施(B)A,禁食B,胆囊切除术C,胃肠减压D,抗感染E,理疗男,60岁。因右上腹痛10余小时入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠形及蠕动波,未触及肿块,肝浊音界正常。视诊为急性胆囊炎,胆囊结石。若行手术治疗,首选方式是(B)A,胆囊造口术B,胆囊切除术C,胆总管探查术,T形管引流术D,胆囊切除+胆总管探查术E,胆囊切除+胃造口术女,36岁,发作性上腹痛3年,近一周来上腹部绞痛,放射至右肩部,伴畏寒、发热。腹部查体发现右肋下可触及一个6cm×4cm×3cm卵圆形包块,表面光滑,有触痛,随呼吸而上下活动。该病人下列哪项可能性最大(C)A,胆囊癌B,急性胆囊炎C,慢性胆囊炎急性发作D,肝脓肿E,肝癌慢性胆囊炎治疗方式好似(C)A,紧急手术减压引流胆总管B,紧急手术引流腹腔C,胆囊切除D,胆囊造口E,解痉止痛以夏科三联征为典型表现的疾病是(C)A,急性憩室炎B,急性出血性胰腺炎C,急性胆管炎D,急性胆囊炎E,先天性胆管扩张症女性,56岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战、发热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T形管引流术,术后观察病人排便情况的目的是(C)A,判断病人对脂肪消化和吸收的能力B,判断病人肠道恢复情况C,判断病人胆总管通畅情况D,判断病人呢术后饮食恢复是否合适E,及时发现病人有无胃肠道出血女,40岁,胆道手术后,T形管引流2周,拔管前先试行夹管1—2天,夹管期间应注意观察的内容有(B)A,饮食、睡眠B,腹痛、发热、黄疸C,大便的颜色D,引流部位有无渗液E,神志、血压和脉搏胆石症可引起胆道梗阻,导致(ACE)A,胆汁瘀滞B,细菌数量大量减少C,细菌繁殖D,胆道出血E,胆道感染12.女性患者,60岁,患胆结石多年。2天前突然出现腹痛、寒战、高热、黄疸。在门诊给予抗生素治疗效果不佳,今住院治疗。查体:神志不清,血压80|50毫米汞柱(|千帕),应考虑(C)急性黄疸性胆囊炎胆总管结石急性重症胆管炎胆管穿孔伴急性腹膜炎急性化脓性胆囊炎13.急性梗阻性化脓性胆管炎,一经确诊(C)A.先抢救休克,后手术B.抢救休克,忌手术C.边抢救休克,边手术D.抢救休克,并用大量抗生素E.先抢救,后手术14.胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间,出现下列哪些表现,应立即做好急诊手术前准备。BA.黄疸进行性加重B.低血压意识不清C.胆囊肿大,有压痛D.体温升高,脉速E.白细胞计数增高15.女性,11岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心,呕吐,间歇期完全缓解。腹软,无局限压痛。最可能诊断为CA.急性胃炎B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫症D.急性肝脓肿E.急性胰腺炎16.下列个像中哪些是防止蛔虫病的正确措施ABCEA.加强卫生教育,普及卫生知识,注意饮食卫生和个人卫生B.加强粪便管理,做好粪便无害化C.及时治疗病人D.注意个人防护,手、足涂抹防护剂,防止蛔虫幼虫感染E,消灭苍蝇蟑螂17,T型管引流病人护理不正确的是D.妥善固定,观察引流液的量和性质必要时可用无菌盐水冲洗导管通常留置3-5天拔管拔管前需试行夹管1-2天18.胆道疾病病人,进行辅助检查,下列哪项应能首选A超B.静脉胆道造影C.口服胆囊造影D,经皮肝穿刺胆道造影E,经内镜逆行胆胰管造影19,下列胆道T形管的护理,哪项不妥CA,妥善固定B,保持通畅C,每天按时冲洗D,每天更换引流瓶E,记录引流液的量和性质20,王女士,行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第四天,护士查房时发现T形管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首反应BA,用无菌生理盐水冲洗T形管B,检查T形管是否受压、扭曲C,用注射器抽吸T形管D,准备T形管造影E,继续观察,暂不处理21,孙先生,41岁,有吸烟史20年。在全麻下行腹腔镜胆囊切除术后,已拔出气管插管,病人意识模糊,目前最重要的护理是AA,保持呼吸道通畅B,约束肢体活动C,防止输液针头脱出D,监测生命体征E,做好保暖胰腺疾病病人的护理急性胰腺炎的主要临床表现是BA,恶心呕吐B,腹痛C,腹膜炎体征D,腹胀E,体温升高急性坏死性胰腺炎的临床表现是BA,急性腹膜炎症状、体征B,血尿淀粉酶增加C,神志模糊D,高度腹胀E,血钙升高急性胰腺炎发病原因包括ABCEA,胆总管梗阻B,酒精中毒C,暴饮暴食D,过度劳累E,病毒感染4.张女士,32岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。病人最适合的饮食DA.低流量饮食B.高蛋白饮食C.普食D.禁食E.低脂饮食5.急性胰腺炎术后拔管的条件为ABCDA.体温正常稳定10天B.血白细胞计数正常C.腹腔引流正常小于5mlD.引流液淀粉酶値正常E.血淀粉酶正常6.胰头癌所致的黄疸BA.波动较大B.进行性加重C.开始可以有波动,以后加深D.发生快而后逐渐消退E.持续性轻度7.胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是EA.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K8.以下关于胰头癌于壶腹部癌临床特点的比较叙述正确的是ABCEA.壶腹部癌临床表现出现较早B.两者的手术方式相同C.壶腹部癌的黄疸出现较早D.俩者都很少发生寒战、高热E.两者均为男性多余女性9.胰腺癌病人最常见的临床表现是ABCA.黄疸B.消瘦C.腹痛D.消化不良E.腹泻与便秘10.胰腺癌术后出现胆道感染的主要治疗为ABCA.应用抗生素B.应用利胆药物C.防止便秘D.输血E.控制血糖23章急腹症病人的护理腹穿有不凝血,首先应考虑是B梗阻性疾病出血性疾病炎症性疾病狡诈性疾病穿孔性疾病急腹症观察时最重要的局部体征是B肠鸣音变化腹膜刺激征的产生腹式呼吸运动的大小腹壁静脉的曲张腹腔移动性浊音能引起急性腹痛的外科疾病是ABCD急性阑尾炎胃、十二指肠溃疡急性穿孔胆道蛔虫症急性胰腺炎直肠癌腹部透视见膈下游离气体,首先应考虑C腹内实质性脏器破裂腹内炎性病变腹内空腔脏器穿孔腹内梗阻性病变腹内绞窄想病变以胃出血引起疼痛的处理最重要的是A止血输血用抗生素营养止痛急腹症诊断不明确时,下列哪一项处理是错误的C严密观察,及时反复检查禁用泻药及灌肠可以适当地应用吗非药物止痛在观察过程中防治休克应用抗生素控制感染7,急腹症观察时最重要的局部体征是B肠鸣音的变化腹膜刺激征的产生腹式呼吸运动的大小腹壁静脉的曲张腹腔移动浊音的变化8.急腹症诊断不明时应慎用DA阿托品B安眠药C去痛药D吗啡E镇静药24章周围血管疾病病人的护理1.待下肢曲张不充盈时,在腹股沟下方扎一橡皮带,然后令病人站立,放开橡胶待,如血液迅速自上而下倒流使静脉立即充盈曲张,应考虑DA.下肢浅深静脉交通支瓣膜闭锁不全B.下肢深静脉阻塞C.小隐静脉瓣膜闭锁不全D.大隐静脉闭锁不全E.下肢深静脉功能不全2.下肢动脉曲张如需手术,需要做下列试验ABCA.浅静脉功能试验B.交通支瓣2膜功能试验C.深静脉功能试验D.腰交感神经节阻滞试验E.下肢静脉造影3.下肢深静脉间的交通支瓣膜功能试验,分段检查的部位是BCDA.大腿中部B.膝上部C.膝下部D.腹股沟下方E.小腿部4.大隐静脉曲张,高位结扎手术用于DA.静脉血栓形成B.静脉石形成C.交通支瓣膜闭锁不全D.大隐静脉瓣膜闭锁不全E.深静脉阻塞5.关于大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥落术后的护理哪一项是错误的BA.抬高患肢B.卧床一周C.患肢加压包扎D.保持敷料清洁E.术后12天拆线6鼓励下肢静脉曲张手术后病人早期活动其主要目的是预防CA肺部并发症B皮肤压疮C深静脉血栓形成D泌尿系统感染E下肢肌肉萎缩血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是A趾端坏死休息痛间歇性跛行营养性改变足背动脉波动消失血栓闭塞性脉管炎坏举起的表现是ABCE组织坏死脱落残端经久不愈继发腐败菌感染形成湿性坏疽足背或胫后动脉搏动消失易成残疾血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后,对康宁病人应注意E患肢的温度患肢疼通患肢麻痹患肢动脉搏动出血倾向血管闭塞性脉管炎的健康指导ABCD绝对忌烟知道肢体运动注意防寒保暖患肢防创伤保肝治疗25章颅内压增高病人的护理颅内压增高病人的三个主要表现头痛、恶心、昏迷头痛、呕吐、血压升高血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢头痛、呕吐、视神经盘水肿呕吐、视神经盘水肿、视神经障碍颅内压增高者头颅X线片显示ABCE颅缝增宽脑回压迹加深蝶鞍扩大血管沟增宽颅骨的局部破坏和增生李先生,头部外伤后昏迷2时,曾呕吐数次。入院时测血压150|80mmHg(20|),脉搏60|min,呼吸12|min,考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗,降低颅内压的主要措施是C床头抬高15度-30度降低每天输液量按时使用甘露醇吸氧、物理降温保持呼吸通畅4.下列哪一种说法是错误的DA.颅内压增高病人必须安心静养,避免情绪波动B.颅内压增高病人需要吸氧C.颅内压增高应保持呼吸通畅,必要时气管切开D.颅内压增高病人躁动时应及时予以约束E.颅内压增高病人应及时控制癫痫发作枕骨大孔疝与小脑幕切迹主要的鉴别点在于C头痛剧烈呕吐频繁呼吸骤停在早期出现躁动不安癫痫发作6.颅脑损伤病人出现意识障碍,一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪。提示为AA.小脑幕裂孔疝B.枕骨大孔疝C.脑干损伤D.动眼神经损伤E.延髓损伤7.小脑幕切忌疝时,病变测瞳孔散大时的原因是DA.视神经受压B.中脑动眼神经核受压C.交感神经受刺激D.动眼神经受压E.展神经受压8.对小脑幕裂孔疝病人救治的首要措施是EA.吸氧B.立即手术C.肌注可拉明、洛贝林%葡萄糖静脉滴注E.静脉滴注甘露醇26章颅脑损伤病人的护理1.头皮裂伤,下述处理哪项错误BA.尽早清创,B.超过24h的创伤不能一期愈合C.清创争取在6-8h内D.应用TATE.应用抗生素2.诊断颅底骨折最可靠的临床诊断是BA.意识障碍B.脑脊液漏C.头皮皮下血肿D.颅底骨质凹陷E.头痛3.颅中窝骨折乃几页耳漏时,禁忌外耳道阻塞和冲洗的目的是EA.预防颅内低压B.避免形成脑疝C.预防脑内水肿D.减少脑脊液外漏E.预防颅内感染4.脑脊液漏病人禁忌做BA.冬眠B.腰穿C.急症手术D.抗感染E.补液5.下列疾病不发生颅内压增高的是AA.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿E.脑内血肿6.余先生,42岁,头部外伤3h,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而慢,收缩压较高。目前最重要的是EA.抗生素B.镇痛药C.糖皮质激素D.冬眠药物E.脱水药7.下列意识障碍表现中,哪项与硬膜外血肿关系最为密切的是CA.嗜睡B.浅昏迷C.中间清晰期D.深昏迷E.朦胧8.下列哪项不是颅脑损伤病人的护理诊断BA.意识障碍B.泌尿系感染C.营养失调D.清理呼机道无效E.潜在并发症:颅内压增高27章胸部损伤病人的护理多根、多处肋骨骨折的急救要点是B输血、补液、防止休克控制反常呼吸、保持呼吸道通畅立即行开胸探查术加压给氧镇静、镇痛2.多根、多处肋骨骨折发生胸壁软化后急救方法是EA.止痛B.肋骨牵引固定C.吸氧D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸壁3.现场急救开放性气胸病人的首要措施BA.立即清创B.迅速封闭伤口C.给予抗生素D.注射破伤风抗毒素E.吸氧4.女,49岁,胸部外伤至开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜引流术时,导管安放位置应是患侧的AA.第2肋间锁骨中线处B.第7、8肋间腋中线处C.第6、7肋间腋前线处D.第5、6肋间腋中线处E.第9、10肋间腋后线处5.损伤行血胸可靠的诊断依据是DA.胸部叩诊浊音B.气管向健侧移位C.胸透见有液平面D.胸腔穿刺抽出血液E.胸部超声探查有液平面6.气胸病人闭式胸膜腔引流的装置不正确的是EA.锁骨中线第2肋间插管B.长玻璃管口在水面下3cmC.短玻璃管与大气相通D.整个装置均需密闭E.水封瓶距离引流口30cm7.患者,男,36岁,因交通事故致胸部受伤,诊断为张力性气胸,行胸膜腔闭式引流术后多日,预拔除引流管,拔出引流管的指征和方法不正确的是E的引流量在50ml以下B.水封瓶内水柱停止波动线检查肺膨胀良好内水封瓶内无水泡溢出E.拔管时嘱病人深呼吸后屏气,拔管后立即用凡士林纱布紧盖引流伤口9.若胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先EA.捏紧导管B.更换引流导管C.立即缝合引流口D.将引流导管重新放入伤口E.双手捏紧伤口处皮肤28食管癌病人的护理1.晚期食管癌的临床表现是ABCEA.进行性吞咽困难B.声音嘶哑D.胸骨后灼烧感D.持续性胸背痛E.进食呛咳2.适用于食管癌普查的检查方法是EA.钡剂X线检查C.食管镜E.脱落细胞学检查3.男,60岁,进行性吞咽困难4个月余。近2周来持续性胸背胀痛,呛咳,声嘶。体查:恶病质,左锁骨上扪及拇指头大小的淋巴结,指硬。初步诊断是CA.食管癌早期B.食管癌中期C.食管癌晚期D.食管炎E.食管平滑肌瘤李某,女,63岁,以往进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失。进来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑D胃癌食管息肉食管炎食管癌胃、十二指肠溃疡关于食管癌术后饮食护理正确的是ABCE胃肠功能恢复前禁食水少食多餐饭后2小时平卧术后拔出胃管后可进软食

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