计划生育手术并发症的防治措施课件整理

手术操作常规及葑发症的防治手术操作常规及1计划生育手术宫内节育器放置内节育器取出输卵管结扎术人流术中期引产术计划生育手术2宫内节育器放置应症1、育龄妇女自愿要求放置宫内节育器(IUD)且无禁忌症者。2、用于紧急避孕,更适于愿继续以宫內节育器作为避孕且无禁忌症者。宫内节育器放置3宫内节育器放置禁忌症绝对禁忌症(1)好娠或妊娠可疑者。(2)生殖器官炎症,如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播性疾病等,未经治疗及未治愈者3)3个月以内有月经频发、月经过多(左炔诺孕酮UD除外)或不规则阴道出血者(4)子宫颈内口过松、重度撕裂(铜固定式D重度狭窄者。5)子宫垂Ⅱ°以上者。形,如子宮纵膈、双角子算减双子宫宫内节育器放置4宫内节育器放置(7子宫腔深度小于55m或大于9cm者(人工流产时、剂后、正常产后和有剖宫产史者放置及铜固定式|UD例外(8)人工流产后子宫收缩不良、出血多,有妊娠组织物残留或感染可能者(9)产时或剖宫产时胎盘娩出后放置,有潜在感染或出血可能者(10)有较严重的全身急、慢性疾患半(11有铜过敏史者,不能放置含铜树宫内节育器放置5宫内节育器放置忌症相对禁忌症(1)产后42天后,如恶露末净或会阴伤口未愈者,应暂缓放置②2)葡萄胎史未满2年者慎用。(3)有严重痛经者慎用(左炔诺孕酮—UD及含消炎病UD除外)(4)生殖器官肿瘤,如子富肌瘤、卵果肿瘤等慎用(5)中度贫血,Hb<90g/L者慎用诺孕消炎痛儿D除外)。有位非噬史者慎用宫内节育器放置6宫内节育器放置放置时间经期第3天起至月经干净后7天内均可放置,以月经净后3、7天为最佳2、月经延期或哺乳期闭经者、应在排除妊娠后放置。3、人工流产负压吸宫术和钳利术后、中期妊娠引产流产后24小时内清宫术后可即时放置。4、自然流产正常转经后、药物流产两次正常月经后放置5、产后42天恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正者6、剖宫产6个月后放置7、剖宫产或阴道正常分娩胎盘后博8、用于案避孕,在无保护性房事后5天内放置宫内节育器放置7放置宫内节育器1、宫内节育器的副反应支撑力较高或与子宫内膜接触面较广的节育器易致岀血。常您帮原大喜跳落性辆原需浮遵珍等物月经过多者应补充铁剂,并选用①氟灭酸0.29,“每目服3次,共3~5化酶抑制未见效者,可能为节育器问题,应考虑更换节育器或改用其他节育措施。(2)腰酸腹坠节育器若与宫腔大小或形索而致腰酸或腹放置宫内节育器8放置宫内节育器2、宫内节育器的并发症(1)感染宫内节育器并发盆腔炎症可因放置时无菌操作不在感染灶,更易因放置节育器促性发般细放线菌感染占重旦发生感染,应立即取出节育器,并用抗生素积极治疗。(2)节育器嵌顿由于节育器放置时损伤宫壁引起,也可育器过大或具尖端部引起损意选择与宫腔大小相适应的节器可预防发放置宫内节育器9放置宫内节育器3)节育器异位发生率极低,但危害性大。多由于操作不戳穿子宫壁,将节育器放置外。若子宫位置检查有错误,易从子宫峡部宫大小检查错误时,易穿孔子宫两角部。哺乳期子宫薄而软,术时甚易穿孔。节育器可异位至腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处。术时查清子宫位置和大小可预防发生。节育器异位一般无明显临床症状,少数因早孕就诊,通常在随诊时发现阴道内尾丝缩短或消失,取环时探针或取环钩不能解及节育器。为明确诊断可采用B超、X线检査,或宫腔内置一探针,然后变动体位再作影像学检查比较,必要时作腹腔镜、子检查。确诊节育器异位后,应根据基所在部位,终括腹腔镜)或经阴道将节育器取出适官绝陌者输卵管结扎术放置宫内节育器10计划生育手术并发症的防治措施课件整理11计划生育手术并发症的防治措施课件整理12计划生育手术并发症的防治措施课件整理13计划生育手术并发症的防治措施课件整理14计划生育手术并发症的防治措施课件整理15计划生育手术并发症的防治措施课件整理16计划生育手术并发症的防治措施课件整理17计划生育手术并发症的防治措施课件整理18计划生育手术并发症的防治措施课件整理19计划生育手术并发症的防治措施课件整理20计划生育手术并发症的防治措施课件整理21计划生育手术并发症的防治措施课件整理22计划生育手术并发症的防治措施课件整理23计划生育手术并发症的防治措施课件整理24计划生育手术并发症的防治措施课件整理25计划生育手术并发症的防治措施课件整理26计划生育手术并发症的防治措施课件整理27计划生育手术并发症的防治措施课件整理28计划生育手术并发症的防治措施课件整理29计划生育手术并发症的防治措施课件整理30计划生育手术并发症的防治措施课件整理31计划生育手术并发症的防治措施课件整理32计划生育手术并发症的防治措施课件整理33计划生育手术并发症的防治措施课件整理34计划生育手术并发症的防治措施课件整理35计划生育手术并发症的防治措施课件整理36计划生育手术并发症的防治措施课件整理37计划生育手术并发症的防治措施课件整理38手术操作常规及葑发症的防治手术操作常规及39计划生育手术宫内节育器放置内节育器取出输卵管结扎术人流术中期引产术计划生育手术40宫内节育器放置应症1、育龄妇女自愿要求放置宫内节育器(IUD)且无禁忌症者。2、用于紧急避孕,更适于愿继续以宫內节育器作为避孕且无禁忌症者。宫内节育器放置41宫内节育器放置禁忌症绝对禁忌症(1)好娠或妊娠可疑者。(2)生殖器官炎症,如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播性疾病等,未经治疗及未治愈者3)3个月以内有月经频发、月经过多(左炔诺孕酮UD除外)或不规则阴道出血者(4)子宫颈内口过松、重度撕裂(铜固定式D重度狭窄者。5)子宫垂Ⅱ°以上者。形,如子宮纵膈、双角子算减双子宫宫内节育器放置42宫内节育器放置(7子宫腔深度小于55m或大于9cm者(人工流产时、剂后、正常产后和有剖宫产史者放置及铜固定式|UD例外(8)人工流产后子宫收缩不良、出血多,有妊娠组织物残留或感染可能者(9)产时或剖宫产时胎盘娩出后放置,有潜在感染或出血可能者(10)有较严重的全身急、慢性疾患半(11有铜过敏史者,不能放置含铜树宫内节育器放置43宫内节育器放置忌症相对禁忌症(1)产后42天后,如恶露末净或会阴伤口未愈者,应暂缓放置②2)葡萄胎史未满2年者慎用。(3)有严重痛经者慎用(左炔诺孕酮—UD及含消炎病UD除外)(4)生殖器官肿瘤,如子富肌瘤、卵果肿瘤等慎用(5)中度贫血,Hb<90g/L者慎用诺孕消炎痛儿D除外)。有位非噬史者慎用宫内节育器放置44宫内节育器放置放置时间经期第3天起至月经干净后7天内均可放置,以月经净后3、7天为最佳2、月经延期或哺乳期闭经者、应在排除妊娠后放置。3、人工流产负压吸宫术和钳利术后、中期妊娠引产流产后24小时内清宫术后可即时放置。4、自然流产正常转经后、药物流产两次正常月经后放置5、产后42天恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正者6、剖宫产6个月后放置7、剖宫产或阴道正常分娩胎盘后博8、用于案避孕,在无保护性房事后5天内放置宫内节育器放置45放置宫内节育器1、宫内节育器的副反应支撑力较高或与子宫内膜接触面较广的节育器易致岀血。常您帮原大喜跳落性辆原需浮遵珍等物月经过多者应补充铁剂,并选用①氟灭酸0.29,“每目服3次,共3~5化酶抑制未见效者,可能为节育器问题,应考虑更换节育器或改用其他节育措施。(2)腰酸腹坠节育器若与宫腔大小或形索而致腰酸或腹放置宫内节育器46放置宫内节育器2、宫内节育器的并发症(1)感染宫内节育器并发盆腔炎症可因放置时无菌操作不在感染灶,更易因放置节育器促性发般细放线菌感染占重旦发生感染,应立即取出节育器,并用抗生素积极治疗。(2)节育器嵌顿由于节育器放置时损伤宫壁引起,也可育器过大或具尖端部引起损意选择与宫腔大小相适应的节器可预防发放置宫内节育器47放置宫内节育器3)节育器异位发生率极低,但危害性大。多由于操作不戳穿子宫壁,将节育器放置外。若子宫位置检查有错误,易从子宫峡部宫大小检查错误时,易穿孔子宫两角部。哺乳期子宫薄而软,术时甚易穿孔。节育器可异位至腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处。术时查清子宫位置和大小可预防发生。节育器异位一般无明显临床症状,少数因早孕就诊,通常在随诊时发现阴道内尾丝缩短或消失,取环时探针或取环钩不能解及节育器。为明确诊断可采用B超、X线检査,或宫腔内置一探针,然后变动体位再作影像学检查比较,必要时作腹腔镜、子检查。确诊节育器异位后,应根据基所在部位,终括腹腔镜)或经阴道将节育器取出适官绝陌者输卵管结扎术放置宫内节育器48计划生育手术并发症的防治措施课件整理49计划生育手术并发症的防治措施课件整理50计划生育手术并发症的防治措施课件整理51计划生育手术并发症的防治措施课件整理52计划生育手术并发症的防治措施课件整理53计划生育手术并发症的防治措施课件整理54计划生育手术并发症的防治措施课件整理55计划生育手术并发症的防治措施课件整理56计划生育手术并发症的防治措施课件整理57计划生育手术并发症的防治措施课件整理58计划生育手术并发症的防治措施课件整理59计划生育手术并发症的防治措施课件整理60计划生育手术并发症的防治措施课件整理61计划生育手术并发症的防治措施课件整理62计划生育手术并发症的防治措施课件整理63计划生育手术并发症的防治措施课件整理64计划生育手术并发症的防治措施课件整理65计划生育手术并发症的防治措施课件整理66