新《工伤保险条例》解读培训课件

新《工伤保险条例》解读《2011年2月21日》讲解制作：荆海霞安全生产法律、法规《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》已经2010年12月8日国务院第136次常务会议通过，现予公布，自2011年1月1日起施行。

总理温家宝

二○一○年十二月二十日新《工伤保险条例》★★全文共八章六十七条新《工伤保险条例》在内容方面进行了修订和完善呈现出六大新的特点特点一特点二特点三特点四特点五特点六"标准统一""范围扩大"

"待遇提高"

"强调自律"

"简化程序""企业减负"

新《工伤保险条例》

第一章总则第二章工伤保险基金第三章工伤认定第四章劳动能力鉴定第五章工伤保险待遇新《工伤保险条例》全文解读

宗旨：缴纳对象及范围

为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。第一章总则

国务院社会保险行政部门负责全国的工伤保险工作。县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。

社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务。第一章总则★政府职责（谁来负责、谁来承办）第二章工伤保险基金●一、工伤保险基金的构成：工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。●二、国务院社会保险行政部门制定行业差别费率及行业内费率档次。（缴纳标准）统筹地区经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率等情况，适用所属行业内相应的费率档次确定单位缴费费率。●三、工伤保险费率国家实行动态管理。●四、用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。

【用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积】。●五、工伤保险基金逐步实行省级统筹。●六、工伤保险基金的管理和使用

工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于本条例规定的工伤保险待遇，劳动能力鉴定，工伤预防的宣传、培训等费用，以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。【任何单位和个人不得挪用】第三章工伤认定一、职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。●二、职工有下列情形之一的，视同工伤：职工工符符合合本本条条例例第第十十四四条条、、第第十十五五条条的的规规定定，，但但是是有有下下列列情情形形之之一一的的，，不不得得认认定定为为工工伤伤或或者者视视同同工工伤伤：：（一一））故故意意犯犯罪罪的的；；（二二））醉醉酒酒或或者者吸吸毒毒的的；；（三三））自自残残或或者者自自杀杀的的。。三、、不得得认认定定为为工工伤伤或或者者视视同同工工伤伤的的情情形形：：四、、申申报报工工伤伤的的时时间间规规定定※职工工发发生生事事故故伤伤害害或或者者按按照照职职业业病病防防治治法法规规定定被被诊诊断断、、鉴鉴定定为为职职业业病病，，所所在在单单位位应应当当自自事事故故伤伤害害发发生生之之日日或或者者被被诊诊断断、、鉴鉴定定为为职职业业病病之之日日起起30日内内，向向统统筹筹地地区区社社会会保保险险行行政政部部门门提提出出工工伤伤认认定定申申请请。。※用人人单单位位未未按按前前款款规规定定提提出出工工伤伤认认定定申申请请的的，，工工伤伤职职工工或或者者其近近亲亲属属、工会会组组织织在事事故故伤伤害害发发生生之之日日或或者者被被诊诊断断、、鉴鉴定定为为职职业业病病之之日日起起1年内内，，可可以以直直接接向向用用人人单单位位所所在在地地统统筹筹地地区区社社会会保保险险行行政政部部门门提提出出工工伤伤认认定定申申请请。。※用人人单单位位未未在在本本条条第第一一款款规规定定的的时时限限内内提提交交工工伤伤认认定定申申请请，，在在此此期期间间发发生生符符合合本本条条例例规规定定的的工工伤伤待待遇遇等等有有关关费费用用由由该该用用人人单单位位负负担担。。社会会保保险险行行政政部部门门应应当当自自受受理理工工伤伤认认定定申申请请之之日日起起60日内内作作出出工工伤伤认认定定的的决决定定，，并并书书面面通通知知申申请请工工伤伤认认定定的的职职工工或或者者其其近近亲亲属属和和该该职职工工所所在在单单位位。。社会会保保险险行行政政部部门门对对受受理理的的事事实实清清楚楚、、权权利利义义务务明明确确的的工工伤伤认认定定申申请请，，应应当当在在15日内内作作出出工工伤伤认认定定的的决决定定。。作出出工工伤伤认认定定决决定定需需要要以以司司法法机机关关或或者者有有关关行行政政主主管管部部门门的的结结论论为为依依据据的的，，在在司司法法机机关关或或者者有有关关行行政政主主管管部部门门尚尚未未作作出出结结论论期期间间，，作作出出工工伤伤认认定定决决定定的的时时限限中中止止。。五、、工工伤伤认认定定生生效效时时间间规规定定六、、申申报报工工伤伤所所需需提提交交的的相相应应财财料料（一一））工工伤伤认认定定申申请请表表；；（二二））与与用用人人单单位位存存在在劳劳动动关关系系（（包包括括事事实实劳劳动动关关系系））的的证证明明材材料料；；（三三））医医疗疗诊诊断断证证明明或或者者职职业业病病诊诊断断证证明明书书（（或或者者职职业业病病诊诊断断鉴鉴定定书书））。。工伤伤认认定定申申请请表表应应当当包包括括事事故故发发生生的的时时间间、、地地点点、、原原因因以以及及职职工工伤伤害害程程度度等等基基本本情情况况。。●职业业病病诊诊断断和和诊诊断断争争议议的的鉴鉴定定，，依依照照职职业业病病防防治治法法的的有有关关规规定定执执行行。。对依依法法取取得得职职业业病病诊诊断断证证明明书书或或者者职职业业病病诊诊断断鉴鉴定定书书的的，，社社会会保保险险行行政政部部门门不不再再进进行行调调查查核核实实。。●职工工或或者者其其近近亲亲属属认认为为是是工工伤伤，，用用人人单单位位不不认认为为是是工工伤伤的的，，由由用用人人单单位位承承担担举举证证责责任任。。七、、工工伤伤认认定定争争议议解解决决的的依依据据第四四章章劳劳动动能能力力鉴鉴定定职工工发发生生工工伤伤，，经经治治疗疗伤伤情情相相对对稳稳定定后后存存在在残残疾疾、、影影响响劳劳动动能能力力的的，，应应当当进进行行劳劳动动能能力力鉴鉴定定。。劳动能力鉴定定是指劳动功功能障碍程度度和生活自理理障碍程度的的等级鉴定。。劳动功能障碍碍分为十个伤残等级，，最重的为一一级，最轻的的为十级。生活自理障碍碍分为三个等级：生活活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定定标准由国务务院社会保险险行政部门会会同国务院卫卫生行政部门门等部门制定定。第四章劳动动能力鉴定劳动能力鉴定定程序及所需需提交资料劳动能力鉴定定由用人单位位、工伤职工工或者其近亲亲属向设区的的市级劳动能能力鉴定委员员会提出申请请，并提供工工伤认定决定定和职工工伤伤医疗的有关关资料。设区的市级级劳动能力力鉴定委员员会应当自自收到劳动动能力鉴定定申请之日日起60日内作出劳劳动能力鉴鉴定结论，，必要时，，作出劳动动能力鉴定定结论的期期限可以延延长30日。劳动能能力鉴定结结论应当及及时送达申申请鉴定的的单位和个个人。第四章劳劳动能力鉴鉴定省、自治区区、直辖市市劳动能力力鉴定委员员会和设区区的市级劳劳动能力鉴鉴定委员会会分别由省省、自治区区、直辖市市和设区的的市级社会会保险行政政部门、卫卫生行政部部门、工会会组织、经经办机构代代表以及用用人单位代代表组成。。劳动能力鉴鉴定委员会会建立医疗疗卫生专家家库。列入入专家库的的医疗卫生生专业技术术人员应当当具备下列列条件：（一）具有有医疗卫生生高级专业业技术职务务任职资格格；（二）掌握握劳动能力力鉴定的相相关知识；；（三）具有有良好的职职业品德。。★劳动能力鉴鉴定委员会会及鉴定人人员资质劳动能力鉴鉴定争议的的解决第四章劳劳动能力鉴鉴定※申请鉴定的的单位或者者个人对设设区的市级级劳动能力力鉴定委员员会作出的的鉴定结论论不服的，，可以在收收到该鉴定定结论之日日起15日内向省、、自治区、、直辖市劳劳动能力鉴鉴定委员会会提出再次次鉴定申请请。省、自自治区、直直辖市劳动动能力鉴定定委员会作作出的劳动动能力鉴定定结论为最最终结论。。※自劳动能力力鉴定结论论作出之日日起1年后，工伤伤职工或者者其近亲属属、所在单单位或者经经办机构认认为伤残情情况发生变变化的，可可以申请劳劳动能力复复查鉴定。。第五章工工伤保险待待遇２．工伤职工因因日常生活活或者就业业需要，经经劳动能力力鉴定委员员会确认，，可以安装装假肢、矫矫形器、假假眼、假牙牙和配置轮轮椅等辅助助器具，所所需费用按按照国家规规定的标准准从工伤保保险基金支支付。职工因工作作遭受事故故伤害或者者患职业病病进行治疗疗，享受工工伤医疗待待遇。以下下为符合工工伤保险基基金支付的的情形：１.治疗工伤所所需费用符符合工伤保保险诊疗项项目目录、、工伤保险险药品目录录、工伤保保险住院服服务标准的的，从工伤伤保险基金金支付。３．职工住院治治疗工伤的的伙食补助助费，以及及经医疗机机构出具证证明，报经经办机构同同意，工伤伤职工到统统筹地区以以外就医所所需的交通通、食宿费费用从工伤伤保险基金金支付，基基金支付的的具体标准准由统筹地地区人民政政府规定。。第五章工工伤保险待待遇５.工伤职工已已经评定伤伤残等级并并经劳动能能力鉴定委委员会确认认需要生活活护理的，，从工伤保保险基金按按月支付生生活护理费费。生活护理费费按照生活活完全不能自自理、生活活大部分不不能自理或或者生活部部分不能自自理3个不同等级级支付，其标标准分别为为统筹地区区上年度职职工月平均均工资的50%、40%或者30%。４.工伤职工到到签订服务务协议的医医疗机构进进行工伤康康复的费用用，符合规规定的，从从工伤保险险基金支付付。第五章工工伤保险待待遇职工因工作作遭受事故故伤害或者者患职业病病需要暂停停工作接受受工伤医疗疗的，在停停工留薪期期内，原工工资福利待待遇不变，，由所在单单位按月支支付。停工留薪期期一般不超超过12个月。伤情情严重或者者情况特殊殊，经设区区的市级劳劳动能力鉴鉴定委员会会确认，可可以适当延延长，但延延长不得超超过12个月。工伤伤职工评定定伤残等级级后，停发发原待遇，，按照本章章的有关规规定享受伤伤残待遇。。工伤职工工在停工留留薪期满后后仍需治疗疗的，继续续享受工伤伤医疗待遇遇。生活不能自自理的工伤伤职工在停停工留薪期期需要护理理的，由所所在单位负负责。工伤特殊情情况阶段待待遇规定第五章工工伤保险待待遇伤残待遇：：一、职工因因工致残被被鉴定为一一级至四级级伤残的，，保留劳动动关系，退退出工作岗岗位，享受受以下待遇遇：（一）从工工伤保险基基金按伤残残等级支付付一次性伤残补助金金，其标准为为：一级伤残为为27个月的本人人工资；二级伤残为为25个月的本人人工资；三级伤残为为23个月的本人人工资；四级伤残为为21个月的本人人工资。（二）从工工伤保险基基金按月支支付伤残津贴其标准为：一级伤残为为本人工资资的90%；二级伤残为为本人工资资的85%；三级伤残为为本人工资资的80%；四级伤残为为本人工资资的75%。伤残津贴实实际金额低低于当地最最低工资标标准的，由由工伤保险险基金补足足差额；第五章工工伤保险待待遇第五章工工伤保险待待遇（三）工伤伤职工达到到退休年龄龄并办理退退休手续后后，停发伤伤残津贴，，按照国家家有关规定定享受基本本养老保险险待遇。基本养老保保险待遇低低于伤残津津贴的，由由工伤保险险基金补足足差额。职工因工致致残被鉴定定为一级至至四级伤残残的，由用用人单位和和职工个人人以伤残津津贴为基数数，缴纳基基本医疗保保险费。第五章工工伤保险待待遇二、职工因因工致残被被鉴定为五五级、六级级伤残的，，享受以下下待遇：（一）从工工伤保险基基金按伤残残等级支付付一次性伤残补助金金，其标准为：五级伤残残为18个月的本人人工资，六六级伤残为为16个月的本人人工资；（二）保留留与用人单单位的劳动动关系，由由用人单位位安排适当当工作。难难以安排工工作的，由由用人单位位按月发给给伤残津贴。其标准为：五级伤残为为本人工资资的70%；六级伤残为为本人工资资的60%。并由用人单单位按照规规定为其缴缴纳应缴纳纳的各项社社会保险费费。伤残津贴实实际金额低低于当地最最低工资标标准的，由由用人单位位补足差额额。经工伤职工工本人提出出，该职工工可以与用用人单位解解除或者终终止劳动关关系，由工工伤保险基基金支付一次性工伤伤医疗补助助金，由用人单单位支付一次性伤残残就业补助助金。第五章工工伤保险待待遇三、职工因工致致残被鉴定定为七级至至十级伤残残的，享受受以下待遇遇：（一）从工工伤保险基基金按伤残残等级支付付一次性伤残补助金金，标准为：：七级伤残为为13个月的本人人工资；八级伤残为为11个月的本人人工资；九级伤残为为9个月的本人人工资；十级伤残为为7个月的本人人工资。（二）劳动动、聘用合合同期满终终止，或者者职工本人人提出解除除劳动、聘聘用合同的的，由工伤伤保险基金金支付一次次性工伤医医疗补助金金，由用人人单位支付付一次性伤伤残就业补补助金。※工伤职工工工伤复发，，确认需要要治疗的，，享受本条条例第三十十条、第三三十二条和和第三十三三条规定的的工伤待遇遇。※一次性工伤伤医疗补助助金和一次次性伤残就就业补助金金的具体标标准由省、、自治区、、直辖市人人民政府规规定。第五章工工伤保险待待遇职工因工死死亡，其近近亲属按照照下列规定定从工伤保保险基金领领取丧葬补补助金、供供养亲属抚抚恤金和一一次性工亡亡补助金：：（一）丧葬葬补助金为为6个月的统筹筹地区上年年度职工月月平均工资资；（二）供养养亲属抚恤恤金按照职工本人工资的一定定比例发给给由因工死死亡职工生生前提供主主要生活来来源、无劳劳动能力的的亲属。标标准为：配配偶每月40%，其他亲属属每人每月月30%，孤寡老人人或者孤儿儿每人每月月在上述标标准的基础础上增加10%。核定的各各供养亲属属的抚恤金金之和不应应高于因工工死亡