基础护理学课件

大量不保留灌肠术CompanyLogo大量不保留灌肠术CompanyLogo◆保留灌肠1、定义：将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗疾病的目的。2、目的：用于镇静、催眠及治疗肠道感染。3、操作前准备（1）评估病人：病情（肠道病变部位）、治疗目的、排便情况、心理反应、合作程度、肛门部位皮肤黏膜的情况。（2）用物（3）环境同不保留灌肠CompanyLogo◆保留灌肠1、定义：将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收治疗盘铺治疗巾内备小容量灌肠筒或注洗器、量杯，肛管（20号以下），温开水5～10ml，遵医嘱备灌肠液，止血钳，棉签。常用溶液：10%水合氯醛、2%黄连素、0.5-1%新霉素、或其它抗生素。药物剂量遵医嘱，灌肠溶液量不超过200ml，温度为38℃。用物CompanyLogo治疗盘铺治疗巾内备小容量灌肠筒或注洗器、量杯，肛管（20号以治疗巾外放润滑剂，弯盘，卫生纸，治疗巾、小垫枕CompanyLogo治疗巾外放润滑剂，弯盘，卫生纸，治疗巾、小垫枕Compan4、操作步骤（1）核对、解释。嘱咐病人先排便，以利药物吸收。（2）体位：慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠和直肠取—左侧卧位，阿米巴痢疾病变多在回盲部取—右侧卧位（3）臀部垫高10cmCompanyLogo4、操作步骤（1）核对、解释。嘱咐病人先排便，以利药物吸收润滑肛管CompanyLogo润滑肛管CompanyLogo（4）插管深度：15～20cm，压力：液面距肛门小于30cm，缓慢注入药液CompanyLogo（4）插管深度：15～20cm，压力：液面距肛门小于30cm（5）灌肠毕拔管后，肛门处轻轻按揉，使药液保留1h以上.（6）整理床单位，清理用物。（7）观察病人反应，作记录。CompanyLogo（5）灌肠毕拔管后，肛门处轻轻按揉，使药液保留1h以上.Co5、注意事项（1）灌肠前嘱病人排便、排尿了解病变部位，以便选用适当的卧位和插入肛管的深度。尽量在睡前于病人床前进行,插管前嘱病人排便、排尿（2）为提高疗效，，掌握“细、深、少、慢、温、静”的操作原则，即：肛管细，插入深，液量少，流速慢，温度适宜，灌后静卧。（3）肛门、直肠、结肠等手术后病人，排便失禁者均不宜作保留灌肠CompanyLogo5、注意事项（1）灌肠前嘱病人排便、排尿了解病变部位，以便选（四）肛管排气法【定义】将肛管从肛门插入直肠以排出肠道积气。[目的]：排出肠道积气，减轻腹胀。[操作前准备]：1、评估病人肠胀气程度、以采取措施、肛门皮肤黏膜状况、合作程度。2、用物：3、环境：遮挡病人，调节室温CompanyLogo（四）肛管排气法【定义】将肛管从肛门插入直肠以排出肠道积气。肛管排气用物治疗盘内备弯盘、肛管、凡士林、棉签、手纸、玻璃瓶（3/4水）瓶口系带、橡胶管、玻璃接头、别针、胶布。另备屏风。CompanyLogo肛管排气用物治疗盘内备弯盘、肛管、凡士林、棉签、手纸、玻璃瓶系瓶口法CompanyLogo系瓶口法CompanyLogo[操作步骤]

（1）核对—解释—合作，病人侧卧或仰卧（2）瓶系床边，橡胶管一端插入瓶液面下，另一端连接肛管

CompanyLogo[操作步骤]

（1）核对—解释—合作，病人侧卧或仰卧Com连接肛管（3）润滑肛管前端，插入直肠约15-18cm，胶布固定，别针将橡胶管固定于床单上肛管固定法肛管排气导管连接\固定CompanyLogo连接肛管（3）润滑肛管前端，插入直肠约15-18cm，肛管固（4）观察排气情况，如有气体排出，瓶中可见气泡；如排气不畅，变换体位，按摩腹部（5）肛管于肛门内保留不超20分钟（环行按摩，帮助排气，促进蠕动）（6）拔出肛管，清洁肛门，整理床单位，清理用物CompanyLogo（4）观察排气情况，如有气体排出，瓶中可见气泡；如排气不畅，CompanyLogoCompanyLogo大量不保留灌肠术CompanyLogo大量不保留灌肠术CompanyLogo◆保留灌肠1、定义：将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗疾病的目的。2、目的：用于镇静、催眠及治疗肠道感染。3、操作前准备（1）评估病人：病情（肠道病变部位）、治疗目的、排便情况、心理反应、合作程度、肛门部位皮肤黏膜的情况。（2）用物（3）环境同不保留灌肠CompanyLogo◆保留灌肠1、定义：将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收治疗盘铺治疗巾内备小容量灌肠筒或注洗器、量杯，肛管（20号以下），温开水5～10ml，遵医嘱备灌肠液，止血钳，棉签。常用溶液：10%水合氯醛、2%黄连素、0.5-1%新霉素、或其它抗生素。药物剂量遵医嘱，灌肠溶液量不超过200ml，温度为38℃。用物CompanyLogo治疗盘铺治疗巾内备小容量灌肠筒或注洗器、量杯，肛管（20号以治疗巾外放润滑剂，弯盘，卫生纸，治疗巾、小垫枕CompanyLogo治疗巾外放润滑剂，弯盘，卫生纸，治疗巾、小垫枕Compan4、操作步骤（1）核对、解释。嘱咐病人先排便，以利药物吸收。（2）体位：慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠和直肠取—左侧卧位，阿米巴痢疾病变多在回盲部取—右侧卧位（3）臀部垫高10cmCompanyLogo4、操作步骤（1）核对、解释。嘱咐病人先排便，以利药物吸收润滑肛管CompanyLogo润滑肛管CompanyLogo（4）插管深度：15～20cm，压力：液面距肛门小于30cm，缓慢注入药液CompanyLogo（4）插管深度：15～20cm，压力：液面距肛门小于30cm（5）灌肠毕拔管后，肛门处轻轻按揉，使药液保留1h以上.（6）整理床单位，清理用物。（7）观察病人反应，作记录。CompanyLogo（5）灌肠毕拔管后，肛门处轻轻按揉，使药液保留1h以上.Co5、注意事项（1）灌肠前嘱病人排便、排尿了解病变部位，以便选用适当的卧位和插入肛管的深度。尽量在睡前于病人床前进行,插管前嘱病人排便、排尿（2）为提高疗效，，掌握“细、深、少、慢、温、静”的操作原则，即：肛管细，插入深，液量少，流速慢，温度适宜，灌后静卧。（3）肛门、直肠、结肠等手术后病人，排便失禁者均不宜作保留灌肠CompanyLogo5、注意事项（1）灌肠前嘱病人排便、排尿了解病变部位，以便选（四）肛管排气法【定义】将肛管从肛门插入直肠以排出肠道积气。[目的]：排出肠道积气，减轻腹胀。[操作前准备]：1、评估病人肠胀气程度、以采取措施、肛门皮肤黏膜状况、合作程度。2、用物：3、环境：遮挡病人，调节室温CompanyLogo（四）肛管排气法【定义】将肛管从肛门插入直肠以排出肠道积气。肛管排气用物治疗盘内备弯盘、肛管、凡士林、棉签、手纸、玻璃瓶（3/4水）瓶口系带、橡胶管、玻璃接头、别针、胶布。另备屏风。CompanyLogo肛管排气用物治疗盘内备弯盘、肛管、凡士林、棉签、手纸、玻璃瓶系瓶口法CompanyLogo系瓶口法CompanyLogo[操作步骤]

（1）核对—解释—合作，病人侧卧或仰卧（2）瓶系床边，橡胶管一端插入瓶液面下，另一端连接肛管

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（1）核对—解释—合作，病人侧卧或仰卧Com连接肛管（3）润滑肛管前端，插入直肠约15-18cm，胶布固定，别针将橡胶管固定于床单上肛管固定法肛管排气导管连接\固定CompanyLogo连接肛管（3）润滑肛管前端，插入直肠约15-18cm