2026卫生专业技术资格考试（核医学技术-相关专业知识·主管技师）历年参考题库含答案详解

2026卫生专业技术资格考试（核医学技术-相关专业知识·主管技师）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、梅毒血清学试验中，筛查试验首选？A.TPPAB.FTA-ABSC.RPRD.血清固定试验E.暗视野显微镜检查2、核素衰变过程中释放的β粒子本质是A.质子B.中子C.电子D.光子E.α粒子3、99Mo-99mTc发生器洗脱液中99mTc的放射性核纯度要求是A.≥90%B.≥95%C.≥99%D.≥99.5%E.≥99.9%4、下列哪种核素衰变类型属于电子俘获A.131IB.99mTcC.111InD.18FE.13N5、SPECT显像中准直器的主要作用是A.放大图像B.过滤散射线C.限定γ射线方向D.提高计数率E.缩短采集时间6、甲状腺摄131I试验中，正常高值通常在服药后A.2小时B.4小时C.24小时D.48小时E.72小时7、下列放射性药物中，用于心肌灌注显像的是A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.99mTc-RBCD.131I-NaIE.67Ga-Citrate8、核医学工作中的外照射防护主要措施不包括A.时间防护B.距离防护C.屏蔽防护D.通风换气E.以上均是防护措施9、18F-FDGPET显像的原理是基于A.酶活性变化B.葡萄糖代谢增高C.蛋白质合成增加D.氧分压变化E.血流量改变10、下列哪种情况不适合进行甲状腺癌术后131I治疗A.出现远处转移B.颈部淋巴结转移C.肿瘤侵犯包膜D.妊娠哺乳期E.患者年龄65岁11、99mTc-MDP骨显像最佳显像时间一般为注射后A.1～2小时B.2～4小时C.6～8小时D.12～24小时E.48小时以后12、放射性活度的国际单位是A.CurieB.BecquerelC.GrayD.SievertE.Roentgen13、肾动态显像中，正常肾脏影像出现的时间顺序为A.肾实质相→肾血管相→肾盂相B.肾血管相→肾实质相→肾盂相C.肾盂相→肾实质相→肾血管相D.肾实质相→肾盂相→肾血管相E.肾血管相→肾盂相→肾实质相14、下列核素中，属于纯γ发射体的是A.131IB.99mTcC.18FD.90SrE.32P15、肺灌注显像常用的放射性药物是A.99mTc-MAAB.99mTc-MIBIC.133XeD.99mTc-DTPAE.99mTc-RBC16、核医学检查中，妊娠期妇女原则上禁止进行的检查是A.B超检查B.X线检查C.MRI检查D.核医学显像检查E.心电图检查17、99mTc标记RBC法进行心血池显像时，体内标记法的优点不包括A.操作简便B.红细胞损伤少C.标记率高D.显像质量稳定E.需要大量试剂18、下列哪个脏器不是99mTc-MDP骨显像的正常生理摄取器官A.骨骼B.肾脏C.肝脏D.膀胱E.甲状腺19、SPECT与CT融合显像的主要优势是A.提高空间分辨率B.提供功能与解剖信息整合C.缩短检查时间D.降低辐射剂量E.简化图像后处理20、正常脑灌注显像中，灰质与白质的放射性比值约为A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1E.10:121、放射性药物99mTc-MDP注射后，骨骼系统中摄取最高的部位是A.颅骨B.脊柱C.长骨骨骺端D.肋骨E.骨盆22、关于γ射线的基本特性，下列哪项描述是错误的A.γ射线是高能电磁波，不带电荷B.γ射线在磁场中不发生偏转C.γ射线穿透力强，需铅或厚混凝土屏蔽D.γ射线是高速运动的电子流E.γ射线能量以光子形式释放23、某放射性核素的物理半衰期为6小时，经过24小时后，其放射性活度为初始活度的多少A.1/2B.1/4C.1/8D.1/16E.1/3224、99mTc的衰变方式及其释放的主要γ射线能量为A.β-衰变，释放511keVγ射线B.正电子发射，释放511keVγ射线C.同质异能跃迁，释放140keVγ射线（产额约88%）D.电子俘获，释放特征X射线E.α衰变，释放5.5MeVα粒子25、放射性药物的放射化学纯度低于90%时，对其临床使用的影响最恰当的处理是A.可以稀释后正常注射B.该批药物不得用于临床注射C.只需去除游离金属离子即可使用D.加热灭菌后即可使用E.加入螯合剂调整pH值后可以使用26、SPECT（单光子发射计算机断层）图像重建的基本物理原理是A.检测正电子湮灭产生的511keV光子对B.γ相机在多角度采集单光子投影数据后经滤波反投影或迭代算法重建三维分布C.X射线从两侧穿透人体测量衰减系数D.检测核素α粒子的射程分布E.利用超声波在不同组织界面的回声27、PET（正电子发射断层）扫描中，环形探测器接收到的两个方向相反的511keV光子来源于A.核素β-衰变直接释放的γ射线B.β+衰变产生的正电子与体内电子发生湮灭C.核素电子俘获释放的特征X射线D.γ射线在探测器晶体中的康普顿散射E.正电子在组织中热化后发射的可见光28、正常成人甲状腺24小时摄131I率的参考范围最接近A.2%～5%B.10%～15%C.30%～40%D.50%～60%E.70%～80%29、99mTc-MDP（亚甲基二膦酸盐）在骨骼中聚集的主要机制是A.被骨小梁中巨噬细胞主动吞噬B.与骨基质中羟基磷灰石晶体表面发生离子交换和化学吸附C.通过葡萄糖转运体进入骨细胞D.与骨胶原蛋白发生特异性共价结合E.被动扩散进入骨髓腔30、肾动态显像中使用99mTc-DTPA时，其肾皮质摄取相主要反映的生理功能是A.肾小管分泌功能B.肾小球滤过功能C.肾盂排泄功能D.输尿管通畅程度E.肾动脉狭窄程度31、99mTc-MIBI心肌灌注显像中，运动负荷试验时某区域MIBI摄取明显减少（"冷区"），静息再显像恢复正常，最可能的诊断是A.该区域心肌已发生不可逆坏死B.该区域冠状动脉存在≥70%狭窄性病变导致可逆性缺血C.该区域心肌肥厚D.该区域存在瓣膜反流E.该区域为正常变异32、外照射防护中"距离防护"的基本物理依据是A.辐射强度与距离成正比B.点源辐射强度与距离的平方成反比C.辐射强度与距离的立方成反比D.辐射强度与距离无关E.辐射强度随距离呈指数衰减33、核医学科产生的低水平放射性固体废物（如99mTc标记后沾染的注射器针头、吸潮纸、手套等），最恰当的处理方式是A.直接混入生活垃圾集中处理B.高温焚烧后随烟气排放C.分类收集并存入专用衰变贮存设施，待活度降至豁免水平以下后按普通废物处理D.立即送至深地质高放废物处置场E.化学溶解后直接排入下水道34、99Mo/99mTc发生器中，99mTc的物理半衰期及母体99Mo的物理半衰期分别为A.6小时和66小时B.12小时和8天C.2.2天和4.2天D.6小时和8.02天E.4.5分钟和109.8分钟35、99mTc标记单克隆抗体用于肿瘤显像时，最主要的局限性是A.99mTc无法与抗体偶联B.抗体分子量大使肾脏清除过快C.抗体血浆清除半衰期远长于99mTc半衰期，导致靶/本底比差D.γ相机空间分辨率完全无法分辨肿瘤E.99mTc的140keV能量不适合SPECT36、18F-FDGPET/CT在恶性肿瘤诊断中的主要生物学基础是A.肿瘤细胞对支链氨基酸摄取显著增加B.肿瘤细胞存在Warburg效应，糖酵解速率增高且GLUT-1表达上调C.肿瘤新生血管通透性增加使示踪剂漏出D.肿瘤组织蛋白质合成速率增快E.肿瘤细胞凋亡抑制导致DNA修复酶表达升高37、99mTc-MDP注射前常规质量控制中，下列哪一项通常不在注射前常规检测范围内A.目视检查有无颗粒物及颜色异常B.用pH试纸或pH计测定溶液pHC.用ITLC（即时层析薄层色谱）法测定放射化学纯度D.用高效液相色谱法（HPLE.测定比活度F.用γ放射性活度计测定总活度38、99mTc-MAA（热稀释聚白蛋白）肺灌注显像中，MAA颗粒被截留在肺毛细血管床的机制是A.MAA颗粒直径约20～90μm，机械性截留于内径约8～15μm的肺毛细血管B.MAA颗粒直径约1～2μm，自由通过肺毛细血管进入肺静脉C.MAA被肺泡Ⅱ型上皮细胞主动吞饮D.MAA与肺表面活性物质结合后沉积于肺泡腔E.MAA经支气管黏液纤毛系统清除39、99mTc-硫胶体肝脾静态显像中，99mTc-硫胶体被肝脏和脾脏摄取的主要细胞类型是A.肝实质细胞（hepatocyte）B.Kupffer细胞及脾窦壁巨噬细胞（单核-巨噬细胞系统）C.肝星状细胞（Ito细胞）D.肝窦内皮细胞E.肝细胞外的胆管上皮细胞40、核医学中，放射性核素发生器洗脱液的放射纯度检测主要采用以下哪种方法？A.γ能谱分析B.α能谱分析C.液闪计数D.电离室测量41、在PET/CT显像中，关于18F-FDG分布特点的描述，下列哪项是错误的？A.正常脑组织摄取较高B.心肌摄取受血糖水平影响C.正常肾脏可见明显浓聚D.正常心肌摄取与血糖代谢无关42、核医学治疗甲状腺功能亢进时，最常用的放射性核素是：A.131IB.99mTcC.123ID.18F43、关于SPECT/CT设备中CT部分的作用，下列描述错误的是：A.提供解剖定位信息B.进行衰减校正C.替代核素显像D.辅助图像融合44、核医学检查前，患者服用复方碘溶液的主要目的是：A.阻断甲状腺激素合成B.预防放射性核素摄取C.增强显像对比度D.促进显像剂排泄45、在核医学治疗甲状腺癌转移灶时，131I治疗的适应症不包括：A.分化型甲状腺癌术后B.远处转移灶摄取131IC.妊娠哺乳期妇女D.血清甲状腺球蛋白升高46、核医学显像中，99mTc-MDP骨显像的原理主要是：A.参与骨盐代谢B.沉积于骨肿瘤组织C.与骨胶原结合D.竞争性抑制正常骨摄取47、关于核医学工作站的操作规范，下列哪项是错误的？A.定期校准剂量仪B.监测工作场所辐射水平C.忽略个人剂量报警D.建立放射性废物管理制度48、核医学检查中，患者饮用水的主要目的是：A.促进显像剂排泄B.增加血容量C.预防脱水D.提高显像质量49、在核医学质量控制中，关于均匀性测试的描述，下列哪项是正确的？A.每天进行B.每周进行C.每月进行D.每年进行50、核医学治疗甲状腺危象时，下列哪项措施是错误的？A.口服复方碘溶液B.大剂量131I治疗C.使用β受体阻滞剂D.糖皮质激素治疗51、关于核医学显像中时间-活性曲线的分析，下列哪项是错误的？A.反映器官血流灌注B.显示组织摄取动态C.可定量计算摄取率D.仅用于定性分析52、核医学检查前，患者停用影响甲状腺功能的药物时间是：A.3-7天B.1-2周C.2-4周D.1-2个月53、在核医学治疗恶性肿瘤骨转移时，153Sm-EDTMP的主要作用是：A.杀灭肿瘤细胞B.缓解骨疼痛C.抑制肿瘤生长D.促进骨修复54、核医学设备校准中，关于能量峰值测试的描述，下列哪项是错误的？A.每天进行B.每周进行C.每月进行D.设备故障后重新校准55、关于核医学显像剂的选择原则，下列哪项是错误的？A.根据靶器官代谢特点B.考虑放射性核素物理性质C.追求最高比活度D.评估患者辐射剂量56、核医学治疗甲状旁腺功能亢进时，下列哪项是错误的？A.手术切除为主B.131I治疗C.药物治疗控制D.定期随访监测57、在核医学质量控制中，关于空间分辨率测试的描述，下列哪项是正确的？A.使用线对卡B.采用水模体C.检测均匀性D.测量灵敏度58、核医学检查中，患者准备时间的确定主要依据：A.显像剂半衰期B.靶器官代谢速率C.设备预热时间D.操作人员习惯59、关于核医学治疗转移性骨肿瘤的效果评价，下列哪项是错误的？A.疼痛评分改善B.骨扫描显像变化C.血清碱性磷酸酶下降D.肿瘤完全消失60、核医学设备中，关于准直器的选择原则，下列哪项是错误的？A.根据核素能量选择B.考虑空间分辨率需求C.追求最高灵敏度D.匹配显像目的61、在核医学显像中，关于伪影产生的原因，下列哪项是错误的？A.患者运动B.金属伪影C.放射性本底高D.设备故障62、核医学治疗Graves病时，131I剂量确定的主要依据是：A.甲状腺体积B.患者体重C.血清T3、T4水平D.甲状腺摄131I率63、关于核医学显像中的衰减校正方法，下列哪项是错误的？A.CT-based校正B.均匀水模体校正C.测量法校正D.忽略衰减影响64、核医学质量控制中，关于本底测量的描述，下列哪项是错误的？A.每次检查前测量B.测量时间不少于1分钟C.记录环境辐射水平D.无需记录测量条件65、在核医学设备性能检测中，关于固有均匀性的测试条件，下列哪项是错误的？A.使用57Co平面源B.源与探测器距离固定C.无需稳定电源D.环境本底扣除66、核医学检查中，孕妇禁忌的显像检查是：A.99mTc-MDP骨显像B.18F-FDGPET/CTC.99mTc-RBC血池显像D.99mTc-MIBI心肌显像67、核医学成像中，PET使用的放射性核素主要发射哪种射线？A.α粒子B.β+粒子（正电子）C.β-粒子D.γ射线直接发射68、99mTc标记MDP用于骨显像时，其放射性核素来源于以下哪个系统？A.回旋加速器B.99Mo-99mTc发生器C.核反应堆直接生产D.质子轰击稳定靶69、肾动态显像中，评价分肾功能的主要参数是：A.肾图B峰出现时间B.GFR（肾小球滤过率）C.肾区本底计数D.膀胱计数70、甲状腺摄131I试验中，高峰出现时间延后常见于哪种疾病？A.Graves病B.地方性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.毒性多结节性甲状腺肿71、心室造影测定左心室射血分数时，常用的红细胞标记方法是：A.体外标记法B.体内直接注入99mTcC.惰性气体吸入法D.硫胶体静脉注射72、下列哪种药物可用于阻断甲状腺激素释放以治疗甲亢危象？A.131IB.复方碘溶液C.甲巯咪唑D.普萘洛尔73、肺灌注显像常用的放射性粒子直径范围是：A.1-10μmB.10-60μmC.100-200μmD.500-1000μm74、骨显像中，成骨性转移灶与溶骨性转移灶的比较，正确的是：A.两者放射性摄取均明显增高B.溶骨性转移灶放射性摄取通常正常或减低C.成骨性转移灶放射性摄取通常减低D.两者均可用PET/CT完全区分75、99mTc-MIBI甲状旁腺显像中，延迟显像的目的主要是：A.提高肝脏本底B.使甲状腺组织放射性清除而病变组织滞留C.增加肾脏排泄D.降低甲状腺血流76、下列哪种显像剂不属于肿瘤代谢显像剂？A.18F-FDGB.67Ga-枸橼酸盐C.99mTc-MDPD.201TlCl77、肝功能显像中，99mTc-EC与99mTc-DISIDA的比较，错误的是：A.EC经肝细胞摄取后经胆道排泄B.DISIDA为肝胆专用显像剂C.EC对胆道梗阻的诊断优于DISIDAD.两者均可用于胆道排泄功能的评估78、急性脑梗死早期阳性显像首选的方法是：A.脑血流灌注显像B.脑代谢显像C.脑受体显像D.脑脊液显像79、131I治疗分化型甲状腺癌时，治疗前需停用甲状腺激素的目的是：A.防止甲状腺功能亢进B.提高血清TSH水平以促进癌细胞摄取C.减少甲状腺激素合成D.避免碘竞争80、心肌灌注显像中，可逆性缺损提示：A.心肌瘢痕B.心肌顿抑C.心肌缺血D.心肌桥81、肾动态显像中，UPJO（上尿路梗阻）的诊断主要依据是：A.肾图B峰延迟出现B.利尿肾图示T1/2大于20分钟C.肾脏体积增大D.膀胱输尿管反流82、下列哪种放射性药物可用于脑血流灌注显像？A.99mTc-MDPB.133XeC.99mTc-MIBID.123I-MIBG83、骨显像中，"超级影像"表现最常见于：A.前列腺癌骨转移B.甲状旁腺功能亢进性骨病C.弥漫性骨转移癌D.肾性骨营养不良84、肺通气/灌注显像联合检查对肺栓塞的诊断价值在于：A.灌注缺损而通气正常高度提示肺栓塞B.通气灌注均缺损诊断特异性最高C.正常通气灌注可排除肺栓塞D.通气显像直接显示栓塞部位85、99mTc-PYP用于淀粉样变性心肌显像的原理是：A.淀粉样物质与PYP特异性结合B.PYP沉积于淀粉样变性区域的羟磷灰石样物质C.心肌细胞摄取增加D.炎症反应导致摄取增高86、下列哪项是核医学检查相对于CT/MRI的独特优势？A.更高的空间分辨率B.提供功能性代谢信息C.更好的解剖结构显示D.检查速度更快87、碘-131发射的射线类型主要为A.α射线和β射线B.β射线和γ射线C.γ射线和X射线D.α射线和X射线E.β射线和正电子88、锝-99m的物理半衰期约为A.6小时B.12小时C.6天D.50天E.8天89、NaI(Tl)晶体在γ相机中的作用是A.产生电场B.将γ光子转换为可见光C.放大电信号D.准直γ射线E.过滤背景噪声90、F-18标记的FDG进入细胞后主要以何种形式滞留A.游离FDGB.FDG-6-磷酸C.FDG-1-磷酸D.葡萄糖E.糖原91、下列哪种放射性核素发生器采用柱色谱分离原理A.钼-99/锝-99m发生器B.锶-82/铷-82发生器C.镓-68/锗-68发生器D.以上都是E.以上都不是92、PET显像中，符合线路（coincidenceline）是指A.两条γ光子方向相反的探测器连线B.两条γ光子方向相同的探测器连线C.任意两条探测器的连线D.探测器与患者之间的连线E.准直器与晶体的连线93、下列哪种物质可作为心肌灌注显像的示踪剂A.18F-FDGB.99mTc-MIBIC.99mTc-DTPAD.131I-NaIE.99mTc-MDP94、ALARA原则的含义是A.尽可能降低辐射防护水平B.在合理可行尽量低的原则下控制辐射C.辐射剂量越低越好无需考虑其他因素D.仅保护患者不受辐射E.以最大剂量确保图像质量95、下列哪项是SPECT与PET的主要区别A.SPECT使用正电子核素B.PET分辨率更高且能进行定量分析C.SPECT不能进行断层成像D.PET不使用闪烁晶体E.两者原理完全相同96、99mTc-MDP进行骨显像的原理是A.血池分布显像B.化学吸附于羟基磷灰石晶体C.被骨细胞主动摄取D.沉积于骨髓E.与骨胶原特异性结合97、下列哪种放射性核素衰变方式为电子俘获A.131IB.99mTcC.67GaD.18FE.123I98、甲状腺摄131I试验中，正常高值一般不超过A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%99、下列哪种药物可用于脑血流灌注SPECT显像A.99mTc-MDPB.99mTc-ECDC.99mTc-MIBID.18F-FDGE.99mTc-DTPA100、放射性药物制备中，冷kits的含义是A.需要加热的显像剂B.室温或生理条件下即可标记的预混试剂C.必须在低温下保存的放射性药物D.不含放射性核素的完整诊断设备E.高温灭菌后的无菌制剂

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】梅毒血清学试验分为非Treponemal试验和Treponemal试验两大类。非Treponemal试验如RPR、VDRL，操作简便、成本低，适合作为筛查试验，但特异性较低，可能出现假阳性。Treponemal试验如TPPA、FTA-ABS，特异性高，用于确证诊断。临床常规采用非Treponemal试验初筛，阳性后再用Treponemal试验确证。暗视野显微镜检查用于检测一期梅毒硬下疳渗出液中的螺旋体。血清固定试验用于评估治疗效果。2.【参考答案】C【解析】β粒子是核素衰变时原子核内一个中子转变为质子并释放出一个电子和一个反中微子的过程产生的，本质为高速运动的电子。α粒子为氦核，光子为γ射线，与β粒子不同。掌握β衰变机制有助于理解放射性治疗药物的作用原理及辐射防护要点。3.【参考答案】D【解析】根据药典及核医学规范，99Mo-99mTc发生器洗脱液中99mTc的放射性核纯度应不低于99.5%，即每毫升洗脱液中99Mo的活度不得超过0.15μCi（5.5kBq）每mCi（37MBq）99mTc。核纯度不达标会影响显像质量并增加患者辐射剂量，需严格控制。4.【参考答案】C【解析】电子俘获是指原子核捕获一个核外电子，使一个质子转变为中子并释放中微子的过程。111In主要通过电子俘获衰变。131I和18F分别以β衰变和正电子衰变为主，99mTc为同质异能跃迁，13N为正电子核素。区分衰变类型对放射性药物应用选择具有重要意义。5.【参考答案】C【解析】准直器安装于探测器晶体前方，其作用是通过铅隔板限定γ射线入射方向，只允许特定角度的光子通过，从而在空间上形成投影图像。准直器不参与能量过滤，散射线主要通过能窗设置进行限制。不同类型的准直器影响分辨率和灵敏度，是SPECT成像质量的关键部件。6.【参考答案】C【解析】甲状腺摄131I试验通常在口服131I后2小时、4小时、24小时各测定一次摄取率。正常人24小时摄131I率约为10%～30%（因地区碘摄入量而异），高峰出现在24小时。甲亢患者摄取率升高且高峰前移。掌握正常值范围有助于甲状腺疾病的诊断与鉴别诊断。7.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI（甲氧基异丁基异腈）是常用的心肌灌注显像剂，可被心肌细胞线粒体摄取，反映心肌血流量。99mTc-MDP用于骨显像，99mTc-RBC用于心血池显像，131I-NaI用于甲状腺显像与治疗，67Ga-Citrate用于炎症及肿瘤显像。了解各显像剂的临床用途是核医学技术人员的必备知识。8.【参考答案】D【解析】外照射防护三大基本原则为缩短受照时间（时间防护）、增大与源的距离（距离防护）和设置屏蔽（屏蔽防护）。通风换气属于内照射防护措施，用于防止放射性气体或气溶胶的吸入。掌握内外照射防护的区别对核医学科工作人员的职业防护至关重要。9.【参考答案】B【解析】18F-FDG（氟代脱氧葡萄糖）是葡萄糖类似物，可被细胞膜上的葡萄糖转运体摄入，并经己糖激酶磷酸化为6-磷酸FDG。由于6-磷酸FDG不能继续参与糖酵解而在细胞内滞留，因此显像反映组织的葡萄糖代谢水平。恶性肿瘤细胞糖代谢旺盛，呈高摄取，是PET显像的理论基础。10.【参考答案】D【解析】妊娠和哺乳期是131I治疗的绝对禁忌证，因为131I可通过胎盘影响胎儿甲状腺或随乳汁分泌影响婴儿。其他选项如远处转移、淋巴结转移、肿瘤侵犯包膜均为131I治疗的适应症。孕妇及哺乳妇女需推迟治疗，妊娠期需避孕至少6个月。这是核医学治疗安全的重要原则。11.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP静脉注射后主要经肾脏排泄，约50%～60%沉积于骨骼。常规骨显像一般在注射后2～4小时进行，此时血液本底已清除较多，骨骼摄取达到较稳定状态，骨骼与软组织对比度良好。过早显像本底较高，过晚则患者舒适度下降且可能影响检查效率。12.【参考答案】B【解析】放射性活度的国际单位（SI单位）是贝克勒尔（Bq），1Bq等于每秒发生一次核衰变。居里（Ci）为旧制单位，1Ci=3.7×1010Bq。Gray（Gy）为吸收剂量单位，Sievert（Sv）为当量剂量单位，Roentgen（R）为照射量单位。掌握各辐射单位及其换算关系是核医学工作的基础。13.【参考答案】B【解析】肾动态显像静脉注射99mTc-DTPA后，依次出现三期影像：①肾血管相（注入后约10～20秒），显示腹主动脉及肾动脉血流；②肾实质相（约1～3分钟），显示肾实质摄取和浓缩；③肾盂相（约5～15分钟），示踪剂经肾小管排泄至肾盂肾盏及输尿管。正常顺序有助于判断肾功能及尿路梗阻。14.【参考答案】B【解析】99mTc衰变时仅释放140keV的γ光子，不发射β粒子，是理想的诊断用核素。131I同时发射β粒子和γ射线，用于治疗和诊断。18F为正电子发射体，90Sr和32P为纯β发射体，不能用于体外显像。选择纯γ发射体作为显像剂可减少患者不必要的辐射吸收剂量。15.【参考答案】A【解析】99mTc-MAA（标记大颗粒聚合白蛋白）微粒直径约10～60μm，静脉注射后可暂时嵌顿于肺毛细血管床（直径约10μm），进行肺灌注显像。正常肺灌注显像显示两侧肺野放射性分布均匀。99mTc-DTPA用于肺通气显像，133Xe亦为通气显像剂。肺灌注/通气显像联合应用有助于肺栓塞的诊断。16.【参考答案】D【解析】核医学检查涉及放射性核素的应用，放射性物质可通过胎盘影响胎儿，尤其妊娠早期胎儿器官形成期对辐射更为敏感。因此妊娠期妇女原则上禁忌进行核医学诊断性检查，除非临床获益远大于辐射风险且已采取充分防护措施。如需检查应优先选择无辐射的超声或MRI。17.【参考答案】E【解析】99mTc标记RBC体内法操作简便，将Sn2+Injected体内后注入99mTcO4-，红细胞自行摄取标记，红细胞损伤少、标记率高且显像质量稳定。该方法无需体外处理血液，仅需少量试剂，因此"需要大量试剂"不是其优点而是缺点。体内法与体外法、混合标记法各有适用场景。18.【参考答案】E【解析】99mTc-MDP静脉注射后约60%～70%沉积于骨骼，其余经肾脏排泄。正常骨显像可见骨骼、肾脏和膀胱放射性浓集。肝脏可有少量生理性摄取，而甲状腺不属于99mTc-MDP的正常摄取器官。若甲状腺出现异常浓聚，需考虑99mTcO4-污染或异位甲状腺等异常情况。19.【参考答案】B【解析】SPECT/CT融合显像将SPECT提供的功能代谢信息与CT提供的精细解剖结构信息相结合，可实现病灶的精准定位与定性诊断，提高诊断准确性。融合显像并不能显著提高空间分辨率或降低辐射剂量，检查时间可能反而略长。SPECT/CT已成为核医学科标准化设备配置的重要方向。20.【参考答案】C【解析】正常脑灌注显像中，灰质血流量约为白质的2～3倍，因此灰质与白质的放射性比值约为3:1。脑皮质呈现对称性均匀放射性分布，基底节、丘脑等灰质结构放射性较高。局部放射性稀疏或缺损提示相应区域脑血流灌注减少，常见于脑梗死、脑肿瘤等疾病。21.【参考答案】C【解析】99mTc-MDP在骨骼中的分布与骨转换率和血流量相关。儿童及青少年长骨骨骺端骨代谢活跃，摄取最高；成人则以脊柱、骨盆和肋骨等axialskeleton部位摄取相对较多。骨骺端富含成骨细胞，MDP易与羟基磷灰石晶体结合沉积。了解生理性摄取分布有助于区分正常与异常表现。22.【参考答案】D【解析】γ射线是原子核从激发态跃迁至较低能态时释放的高能光子（电磁波），不带电荷，在电场和磁场中均不发生偏转，穿透力极强，需铅板或数厘米以上混凝土屏蔽。D选项将γ射线描述为"高速电子流"，实为β射线的特征，故错误。β-射线为高速电子，β+射线为高速正电子。23.【参考答案】D【解析】24小时包含4个半衰期（24÷6＝4）。放射性活度随时间的变化遵循指数衰减规律，每经过一个半衰期活度减半。经过n个半衰期后活度为初始值的(1/2)的n次方，即(1/2)⁴＝1/16。这是核医学中计算放射性活度衰变的基础公式。24.【参考答案】C【解析】99mTc是锝-99的亚稳态同质异能素，半衰期6.007小时，通过同质异能跃迁（isomerictransition,IT）衰变为基态99Tc，释放140.5keVγ射线（产额88%）及少量其他能量γ射线。该过程不改变质量数和原子序数，仅释放核能。这是临床SPECT显像最常用的核素基础。25.【参考答案】B【解析】放射化学纯度是指目标放射性化合物中所含放射性占总放射性的百分比。临床注射用放射性药物一般要求放射化学纯度≥90%（部分特定药物标准略有不同）。若低于此标准，说明存在游离核素或其他放射性杂质，注入体内后放射性可沉积于非靶器官，增加不必要的辐射剂量，因此该批药物不得用于临床注射，应记录并报废。26.【参考答案】B【解析】SPECT使用γ相机（含准直器）围绕患者旋转360°或180°，在每个角度采集单光子（如99mTc的140keVγ射线）的二维投影数据。随后通过滤波反投影（FBP）或迭代重建算法（如OSEM）将多平面投影反演为三维断层图像，反映放射性药物在体内的空间分布。27.【参考答案】B【解析】PET核素（如18F、11C、15O、13N）通过β+衰变发射正电子，正电子在组织中行进2～10mm后与一个电子发生湮灭，产生两个能量各为511keV、方向近似相反（夹角≈180°）的光子。环形晶体探测器同时（符合窗口内）检测到这对光子，即可确定湮灭位置，实现断层成像。28.【参考答案】C【解析】正常成人24小时甲状腺摄131I率参考值约为30%～40%（不同地区因碘摄入水平略有差异，一般20%～40%均可接受）。Graves病时摄碘率明显增高（常>50%），桥本甲状腺炎早期可正常或略低、后期降低，甲减时显著降低（<5%）。该指标需结合临床及血清甲状腺激素综合判断。29.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP为双膦酸化合物，分子结构与羟基磷灰石（Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂）相似。静脉注射后，药物随血流到达骨组织，通过离子交换和化学吸附机制沉积在骨皮质及骨小梁表面的羟基磷灰石晶体上。成骨活跃部位（如骨折愈合、骨转移瘤）血流量增加、矿化加速，该药聚集量显著增大，形成影像上的"热区"。30.【参考答案】B【解析】99mTc-DTPA（二乙烯三胺五甲酸）分子量较小，主要经肾小球自由滤过进入原尿，不被肾小管重吸收或主动分泌，因此其在肾皮质的摄取量直接反映肾小球滤过率（GFR）和肾有效肾血浆流量。相比之下，99mTc-MAG3（巯氨苯甲酸）主要经肾小管分泌排泄，在肾功能减退时仍较可靠地反映GFR。31.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI心肌摄取量与局部冠状动脉血流量成正比。运动负荷使正常冠脉供血区血流量增加3～4倍，而狭窄（通常≥70%）冠脉供血区不能相应增加血流量，出现相对性灌注缺损（冷区）。静息状态下冠脉压力梯度减小，该区域血流量恢复，缺损消失，提示可逆性心肌缺血。若静息仍为缺损则提示透壁性心肌梗死。32.【参考答案】B【解析】对于点源外照射，照射量率（或空气比释动能率）遵循距离平方反比定律：I＝I₀(r₀/r)²。即距源距离增大一倍，辐射强度降为原来的1/4；距离增大至3倍，强度降为1/9。这是外照射防护"距离防护"原则的核心物理基础。实际操作中应尽量增大操作者与放射源之间的距离。33.【参考答案】C【解析】医疗废物中的低水平放射性固体废物（99mTc、18F、131I等短半衰期核素）应分类收集，密封后存入专用衰变箱或衰变池。一般贮存超过10个母体核素半衰期后，活度降至国家豁免水平以下，经γ剂量率监测确认合格后方可按普通医疗废物或生活垃圾处理。严禁未经衰变直接混入生活垃圾或排入下水道。34.【参考答案】A【解析】99mTc的物理半衰期为6.007小时（约6小时），99Mo的物理半衰期为65.94小时（约66小时，2.75天）。99Mo通过β-衰变生成99mTc，发生器在洗脱后可持续使用约3～4天（随母体衰减，出峰时间逐渐后移）。超过母体约7个半衰期后，99mTc产量过低不再适用。35.【参考答案】C【解析】单克隆抗体分子量约150kDa，血浆清除半衰期约3～7天，而99mTc半衰期仅6小时。显像时（通常注射后数小时），抗体尚未在血液中充分清除，本底放射性较高，靶/本底比（T/B）不理想。这是99mTc标记大分子探针的固有局限。若使用半衰期更长的核素（如I-131、111In）或PET核素（如89Zr标记抗体）可部分改善。36.【参考答案】B【解析】18F-FDG为葡萄糖类似物，经GLUT转运体进入细胞后被己糖激酶磷酸化为FDG-6-磷酸后滞留于胞内（"代谢陷阱"）。多数恶性肿瘤细胞存在Warburg效应（有氧条件下仍以糖酵解为主），GLUT-1过表达、己糖激酶活性增强，导致FDG摄取量显著高于正常组织，SUV值升高，这是PET肿瘤显像的核心原理。37.【参考答案】D【解析】99mTc-MDP注射前常规质控包括：目视检查（无颗粒、无变色）、pH值（一般5.5～7.5）、放射化学纯度（ITLC法，要求≥90%）、放射性活度（γ活度计标定）。HPLC法测定比活度（MBq/μmol）属于生产批次的研究性指标，不属于临床注射前的常规质控项目，且操作复杂、耗时长，不适合床旁快速检测。38.【参考答案】A【解析】99mTc-MAA颗粒直径为20～90μm（常规取10～90μm范围），而肺毛细血管内径仅约8～15μm。静脉注射后MAA颗粒随血流到达肺循环时被机械性截留（"微栓塞"效应），其分布与肺血流量成正比，从而反映各肺叶或肺段的灌注情况。每次注射颗粒数一般不超过100万，避免大面积微栓塞。39.【参考答案】B【解析】99mTc-硫胶体（粒径约0.05～0.5μm）静脉注射后进入血液循环，主要被单核-巨噬细胞系统（网状内皮系统）吞噬。肝脏中由门静脉和肝动脉内的Kupffer细胞摄取，脾脏40.【参考答案】A【解析】放射性核素发生器洗脱液的放射纯度检测主要采用γ能谱分析法。该方法可以区分不同放射性核素的特征γ射线能量，从而判断是否存在母体核素泄漏或其他放射性杂质。α能谱分析不适用于常规洗脱液检测，液闪计数主要用于β发射体测量，电离室测量只能测定总放射性活度而无法区分核素种类。41.【参考答案】D【解析】18F-FDG是葡萄糖类似物，其分布与组织葡萄糖代谢密切相关。正常脑组织因主要依赖葡萄糖供能而摄取较高；心肌摄取受血糖、胰岛素水平影响，糖代谢旺盛时摄取增加；肾脏通过泌尿系统排泄导致明显浓聚。选项D错误，因为正常心肌摄取确实与血糖代谢状态相关，高血糖或糖尿病状态下心肌摄取模式会改变。42.【参考答案】A【解析】131I是核医学治疗甲亢最常用的放射性核素，其释放的β射线可破坏功能亢进的甲状腺组织，而γ射线可用于显像观察。99mTc主要用于诊断显像而非治疗，123I虽也可用于甲状腺显像但半衰期短、治疗效应弱，18F是PET显像用核素不用于治疗甲亢。131I治疗甲亢的机制是通过β射线电离辐射破坏甲状腺滤泡上皮细胞，达到减少甲状腺激素分泌的目的。43.【参考答案】C【解析】SPECT/CT设备中CT部分主要用于提供高分辨率解剖结构信息、进行光子衰减校正以提高核素图像定量准确性，以及辅助SPECT与CT图像的空间融合。选项C错误，因为CT不能替代核素显像，核素显像反映的是器官或组织的功能代谢状态，而CT主要显示解剖结构。两者互补而非替代关系，CT解剖信息与核素功能信息结合可提供更全面的诊断信息。44.【参考答案】B【解析】核医学检查前服用复方碘溶液（Lugol液）的主要目的是通过饱和效应阻断甲状腺对放射性碘的摄取，保护甲状腺组织免受不必要的辐射损伤。这种方法可使甲状腺内的稳定碘达到饱和状态，从而竞争性抑制放射性核素的摄取。选项A错误，因为复方碘溶液不是用于治疗甲亢的药物，其主要作用是预防性阻断；选项C、D与服用目的无关。45.【参考答案】C【解析】131I治疗分化型甲状腺癌转移灶的适应症包括：术后残留甲状腺组织清除、远处转移灶摄取131I、血清甲状腺球蛋白进行性升高提示肿瘤复发等。选项C错误，因为妊娠期和哺乳期妇女禁用131I治疗，放射性核素可通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的甲状腺发育。治疗前必须确认患者未妊娠且停止哺乳，避免放射性核素对婴幼儿造成甲状腺功能损害。46.【参考答案】C【解析】99mTc-MDP（亚甲基二磷酸盐）骨显像的原理主要是通过与骨组织中羟基磷灰石晶体表面的钙离子螯合，沉积于骨代谢活跃区域。选项A错误，因为MDP不参与骨盐代谢过程；选项B错误，沉积不仅限于肿瘤组织，正常骨代谢活跃区也会摄取；选项D错误，MDP不竞争性抑制正常骨摄取，而是反映骨代谢状态。显像剂在骨组织中的分布与局部血流量和成骨活动成正比。47.【参考答案】C【解析】核医学工作站的操作规范要求：定期校准辐射测量仪器以确保剂量测定准确性，监测工作场所辐射水平以保障医护人员和患者安全，建立放射性废物分类收集和处理制度。选项C错误，因为个人剂量报警信号必须立即重视并调查原因，忽视报警可能导致辐射剂量超标。操作人员必须佩戴个人剂量计，定期检测累积辐射剂量，确保不超过法定限值，这是辐射防护的基本要求。48.【参考答案】A【解析】核医学检查前患者适量饮水的主要目的是通过增加尿量促进放射性显像剂从泌尿系统排泄，减少膀胱等器官的放射性本底，从而提高靶器官的显像对比度。选项B错误，因为饮水不会显著增加血容量；选项C不是主要目的，虽然可以预防轻度脱水；选项D不准确，饮水主要通过促进排泄间接提高显像质量而非直接作用。检查后增加饮水量有助于加速放射性核素清除。49.【参考答案】A【解析】核医学设备（如γ相机）的均匀性测试应每天进行，这是质量控制的基本要求。通过标准化均匀源（如57Co平面源）检测，可以评估探测器的空间响应一致性，及时发现均匀性异常。选项B、C、D错误，因为测试频率不足以发现日常设备漂移，均匀的周期性变化可能影响显像质量。测试应在设备预热完成后进行，确保数据采集条件稳定。50.【参考答案】B【解析】甲状腺危象的紧急处理措施包括：口服复方碘溶液阻断甲状腺激素释放、使用β受体阻滞剂控制心率、糖皮质激素抑制免疫反应等。选项B错误，因为大剂量131I治疗会加重危象，放射性核素需要时间才能发挥作用，急性期不宜使用。治疗必须在重症监护下进行，密切监测生命体征，避免放射性核素对已功能紊乱的甲状腺造成进一步损伤。51.【参考答案】D【解析】时间-活性曲线（TAC）分析可反映器官血流灌注动态、显示组织对显像剂的摄取和清除过程、定量计算摄取率和清除率等参数。选项D错误，因为TAC不仅用于定性分析，还可进行半定量和定量计算，如肾小球滤过率测定。曲线上升支反映血流灌注，平台期显示组织摄取，下降支体现清除动力学，综合分析可提供功能代谢的动态信息。52.【参考答案】C【解析】核医学检查前，患者停用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）的时间通常为2-4周，以确保甲状腺功能状态稳定，避免药物干扰显像结果。选项A、B错误，因为停药时间不足以使药物从体内完全清除；选项D过长，可能延误检查时机。停药期间需监测甲状腺功能指标，确保患者病情稳定，避免突然停药导致甲状腺功能急剧变化。53.【参考答案】B【解析】153Sm-EDTMP是核医学治疗骨转移癌的常用放射性药物，其主要作用是缓解骨转移引起的疼痛症状，而非杀灭肿瘤细胞或抑制肿瘤生长。选项A、C错误，因为该药物的辐射剂量不足以产生抗肿瘤效应；选项D错误，放射性核素不促进骨修复，反而可能影响成骨细胞功能。治疗机制是通过β射线抑制神经末梢递质释放，减轻疼痛感知，提高患者生活质量。54.【参考答案】C【解析】核医学设备（如γ相机）的能量峰值测试应每天进行，这是质量保证的基本要求。通过标准源（如99mTc点源）检测，可以验证系统能量刻度的稳定性，及时发现能量漂移。选项C错误，因为测试频率不足以确保日常设备性能稳定，能量峰值的周期性变化可能影响显像质量。测试应在设备启动后稳定状态下进行，确保数据采集条件一致。55.【参考答案】C【解析】核医学显像剂的选择原则包括：根据靶器官或组织的代谢特点选择合适的化合物、考虑放射性核素的物理性质（半衰期、射线类型、能量）、评估患者接受的辐射剂量确保安全。选项C错误，因为比活度并非越高越好，需根据临床需求平衡，过高比活度可能导致化学毒性或代谢干扰。选择原则应以诊断效果和安全性的平衡为核心。56.【参考答案】B【解析】原发性甲状旁腺功能亢进的治疗以手术切除腺瘤或增生组织为主，药物治疗控制血钙水平，定期随访监测甲状旁腺激素和血钙指标。选项B错误，因为131I不适用于甲状旁腺疾病的治疗，放射性碘主要被甲状腺组织摄取而非甲状旁腺。手术治疗是根治方法，药物控制可作为术前准备或无法手术时的替代方案，避免放射性核素对功能亢进的甲状旁腺造成损伤。57.【参考答案】A【解析】核医学设备（如γ相机）的空间分辨率测试主要使用线对卡（线靶模体）评估，通过分辨不同间距的线条来确定系统分辨细节的能力。选项B错误，水模体主要用于均匀性测试而非分辨率检测；选项C错误，均匀性测试使用平面源而非线对卡；选项D错误，灵敏度测试使用点源而非线对卡。测试应在标准条件下进行，确保数据可比性。58.【参考答案】B【解析】核医学检查前患者准备时间（禁食、停药、饮水等）的确定主要依据靶器官或组织的代谢速率，确保显像时生理状态稳定。选项A错误，显像剂半衰期决定给药时间而非准备时间；选项C错误，设备预热时间与患者准备无关；选项D错误，操作习惯不应影响标准化流程。准备时间的目的是使靶器官达到稳定的功能代谢状态，避免生理波动干扰显像结果。59.【参考答案】D【解析】核医学治疗骨转移癌的效果评价包括：疼痛评分改善（视觉模拟评分下降）、骨扫描显像变化（摄取减低或消失）、血清碱性磷酸酶下降（成骨活性降低）等。选项D错误，因为核医学治疗难以使肿瘤完全消失，其主要目的是缓解症状、延缓进展而非根治。治疗效果的评价应以生活质量改善和疾病控制为核心，避免过度期待治愈效果。60.【参考答案】C【解析】准直器选择原则包括：根据放射性核素的γ射线能量选择合适型号、考虑检查所需的空间分辨率、匹配显像目的（高分辨率或高灵敏度）。选项C错误，因为单纯追求最高灵敏度会牺牲空间分辨率，导致图像细节丢失。不同临床需求需要平衡分辨率与灵敏度，如心肌灌注显像需较高分辨率，而某些功能测定可适当降低分辨率以提高灵敏度。61.【参考答案】C【解析】核医学显像伪影产生的主要原因包括：患者运动导致图像模糊或错位、金属植入物产生散射伪影、设备故障引起图像异常等。选项C错误，因为放射性本底高不是伪影产生的直接原因，本底辐射可通过扣除数学模型消除。伪影识别和消除是质量控制的重要内容，需要区分生理性摄取变异与病理性伪影，避免误诊。62.【参考答案】A【解析】131I治疗Graves病时，剂量确定的主要依据是甲状腺体积（通过超声或触诊估算），结合甲状腺摄131I率计算有效剂量。选项B错误，患者体重不是确定剂量的主要因素；选项C错误，血清甲状腺激素水平反映功能状态而非靶器官体积；选项D错误，摄碘率用于校正剂量计算而非单独确定剂量。剂量计算需平衡治疗效果与并发症风险，避免剂量不足或过量。63.【参考答案】D【解析】核医学衰减校正方法包括：CT-based校正（利用CT数据计算衰减系数）、均匀水模体校正（假设均匀衰减分布）、测量法校正（使用标准源测定衰减）等。选项D错误，因为衰减影响不可忽略，光子在组织中的衰减会导致图像定量误差，尤其在深部器官显像时更明显。校正可提高图像定量准确性，是PET/CT和SPECT/CT的重要功能。64.【参考答案】D【解析】核医学质量控制的本底测量要求：每次检查前测量环境本底辐射水平、测量时间不少于1分钟以保证统计准确性、记录测量条件（位置、时间、仪器参数）以便追溯。选项D错误，因为测量条件必须详细记录，这是质量保证体系的基本要求，便于后续数据分析和异常排查。本底扣除可提高低活度测量的准确性。65.【参考答案】C【解析】固有均匀性测试条件包括：使用57Co平面源（能量适中、半衰期长）、源与探测器距离固定以确保几何条件一致、扣除环境本底辐射。选项C错误，因为测试必须在稳定电源条件下进行，电压波动会影响探测器能量响应，导致均匀性测试数据不可靠。测试应在设备预热完成后进行，确保系统工作稳定。66.【参考答案】B【解析】孕妇禁忌的核医学显像检查主要是18F-FDGPET/CT，因为18F半衰期较长（110分钟）、辐射剂量较高，且FDG可透过胎盘影响胎儿甲状腺发育。选项A、C、D使用的99mTc半衰期短（6小时）、辐射剂量相对较低，在非紧急情况下也应避免，但并非绝对禁忌。任何核医学检查在孕期都应权衡利弊，避免不必要的辐射暴露。67.【参考答案】B【解析】PET采用正电子核素，如18F、11C等，正电子与电子湮灭后产生一对方向相反的γ光子，经符合探测实现成像。不同于SPECT直接使用γ发射核素。68.【参考答案】B【解析】99mTc由99Mo衰变而来，99Mo通常通过核反应堆辐照100Mo制备。99Mo-99mTc发生器利用两者半衰期差异，通过色谱柱分离得到99mTcO4-，是临床最常用的放射性核素来源。69.【参考答案】B【解析】GFR通过放射性示踪剂血浆清除率计算，反映肾小球滤过功能，是评估分肾功能的核心指标。肾图B峰反映肾血流及分泌功能，不如GFR定量准确。70.【参考答案】C【解析】亚急性甲状腺炎因甲状腺滤泡破坏，激素释放入血抑制TSH，摄碘功能受抑，高峰延迟出现。Graves病表现为摄取率增高且高峰前移。71.【参考答案】A【解析】MUGA扫描采用体外标记法，抽取患者血液与99mTc-O4-在试管中反应，再回输体内，标记红细胞存活时间长，显像质量稳定，是测定EF值的金标准方法。72.【参考答案】B【解析】复方碘溶液可抑制甲状腺球蛋白水解，阻断已合成甲状腺激素释放入血，用于甲亢危象的紧急处理。需注意应在抗甲状腺药物使用1小时后给予，避免碘作为原料加重病情。73.【参考答案】B【解析】99mTc-MKP微粒直径控制在10-60μm，注入静脉后暂时嵌塞于肺毛细血管床（直径约10μm），每例注射约20-200万个微粒，栓塞率约0.1%-1%，显像后微粒逐渐消散。74.【参考答案】B【解析】骨显像反映成骨活性，成骨性转移因新骨形成摄取增高；溶骨性转移以骨破坏为主，局部成骨反应弱，可表现为凉区或仅轻度增高，易漏诊。PET/CT有一定优势但非完全区分。75.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI可被甲状旁腺腺瘤细胞线粒体摄取并滞留。早期相甲状腺与腺瘤均浓聚，延迟相甲状腺内MIBI迅速清除，而腺瘤持续滞留，通过减影可提高检出率。76.【参考答案】C【解析】99mTc-MDP为骨显像剂，基于化学吸附沉积于羟磷灰石晶体，反映骨代谢而非肿瘤代谢。18F-FDG反映葡萄糖代谢，67Ga结合转铁蛋白被肿瘤摄取，201Tl模拟钾离子进入细胞，三者均为肿瘤代谢或功能显像剂。77.【参考答案】C【解析】99mTc-DISIDA是选择性更高的肝胆显像剂，对胆道梗阻诊断敏感性优于EC。EC除肝胆系统外还经肾排泄，肝脏特异性不及DISIDA。两者均可评估胆道排泄功能。78.【参考答案】A【解析】脑梗死发病后即刻脑血流即中断，灌注显像可早期发现缺血区域，表现为放射性缺损区。代谢显像变化稍晚出现。脑梗死急性期CT可能阴性，灌注SPECT/PET有助于早期诊断。79.【参考答案】B【解析】停用甲状腺激素使内源性TSH升高至30mU/L以上，TSH可上调甲状腺癌细胞表面的TSH受体表达，增强131I摄取，提高治疗效果。也可采用重组人TSH注射替代。80.【参考答案】C【解析】可逆性缺损指负荷像呈缺损而静息像填充，提示心肌存活但供血不足，为缺血性改变。固定缺损静息亦不填充提示心肌梗死瘢痕。顿抑表现为冠脉血流恢复后收缩功能延迟恢复。81.【参考答案】B【解析】利尿肾图通过注射呋塞米后观察放射性排出情况判断梗阻性质。T1/2>20分钟提示梗阻性肾积水，<10分钟为正常，10-20分钟为可疑需结合临床。B峰延迟见于肾功能减退。82.【参考答案】B【解析】133Xe为惰性气体，脂溶性高，静脉注射后自由通过血脑屏