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文档简介

妇科杂病中医妇科学崔晓萍癥瘕概念：妇女下腹部胞中有结块伴有或痛、或胀、或满、甚或出血者。坚硬不移癥（积）血病痛有定处推之可移瘕（聚）痛无定处气病时聚时散包块：位置、形态、大小、硬度、活动度、压痛、束实1、来自子宫2、来自附件3、来自妇科以外癥瘕病因病机气滞：结块聚散无常血瘀：血脉凝滞，瘀结成块癥瘕痰湿：积湿蕴痰，凝结成块诊断1、有无并发症2、辩善恶不孕症凡生育年龄的妇女婚后夫妇同居两年以上概念其配偶生殖功能正常无子，全不产未避孕而不受孕或曾有孕又继续两年以上不孕者断绪分类生理性不孕绝对性不孕病理性不孕非绝对性不孕一般原因：男女双方原因女方原因炎症肿瘤发育不全裂伤男方原因生殖器发育不全：畸形，炎症畸形精子、少精子不孕症排卵障碍发生环节精子产生障碍精卵结合障碍影响受精卵着床病因病机：阳虚：胎失温煦肾虚精血不足：胎失濡养阴虚：胎中蕴热不肝郁：胎中气血不和不能摄精成孕孕痰湿：阻滞胎络症血瘀：胎脉阻滞血虚：冲任忘虚不孕症辨证论治：男方精液检查诊断要点妇女一般情况，月经史妇科检查特殊检查初潮迟，月经延后，腰酸：肾虚胸闷烦躁，郁汗乐：肝郁辨证要点形体肥胖，带下量多：痰湿经量扁少，少腹痛：血瘀经量少，面色无华：血虚不孕症分型：肾虚阳虚：毓麟珠阴虚：养精种玉汤肝郁：开郁种玉汤痰湿：启宫丸血瘀：少腹逐瘀汤血虚：十全大补汤阴挺诊断：标准子宫颈外口达坐骨棘水平以下。Ⅰ：下垂到坐骨棘水平以下，但不超过道口。Ⅱ：宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。Ⅲ：整个子宫体脱出阴道口外。辨证论治：治则：益气升提，补肾固脱分型：气虚：神中益气汤肾虚：大补元煎阴痒

辨证论治湿性作痒，浸淫流液热性作痒，焮热或溃烂虫淫作痒，白带多，色质异常，奇痒如虫爬

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