2023年河南省驻马店市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2023年河南省驻马店市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肺通气的原动力是（）

A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.肺的扩张和回缩

2.可兴奋组织接受刺激后所产生反应的共同特征是（）

A.神经冲动B.反射活动C.电位变化D.收缩活动

3.男，60岁。患慢性支气管炎14年，近期出现呼吸困难、心悸，肝肿大，下肢水肿。可诊断为（）

A.慢性肺源性心脏病B.慢性阻塞性肺气肿C.心肌炎D.支气管扩张

4.血吸虫病引起的肝硬化为（）

A.胆汁性肝硬化B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.干线型肝硬化

5.损伤后哪种细胞几乎不能再生（）

A.成纤维细胞B.神经细胞C.表皮细胞D.上皮细胞

6.肠结核最常累及（）

A.盲肠、升结肠B.直肠、乙状结肠C.回盲部D.空肠末端

7.心指数等于（）

A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积

8.肺的静态顺应性愈大，表示（）

A.肺弹性阻力不变，肺扩张程度小

B.肺的弹性阻力大，肺扩张程度大

C.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小

D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大

9.结核病愈合的最好方式是（）

A.吸收消散B.硬结，钙化C.纤维包裹D.纤维化

10.严重贫血所形成的虎斑心，其病变性质是（）

A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润

11.关于神经纤维轴浆运输的描述，错误的是（）

A.轴突内的轴浆并非经常在流动

B.顺向和逆向轴浆运输的速度相等

C.狂犬病病毒可经顺向轴浆运输而扩散

D.与神经的功能性和营养性作用有关

12.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

13.心肌梗死最常发生的部位（）

A.左心室侧壁B.左心室后壁C.室间隔后1/3D.左心室前壁

14.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

15.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

16.小肠黏膜对葡萄糖的转运直接依靠（）

A.肠腔中钾的浓度B.肠腔中钠的浓度C.血浆中胰岛素的浓度D.血浆中胰高血糖素的浓度

17.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

18.容量血管指的是（）

A.大动脉B.微动脉C.微静脉D.静脉

19.二尖瓣狭窄首先引起（）

A.肺循环淤血B.体循环淤血C.左心房扩张、肥大D.左心室扩张、肥大

20.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

21.颗粒性肾固缩是下列哪项疾病的肉眼形态（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎

22.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

23.肿瘤的生长速度主要取决于（）

A.分化程度B.生长部位C.营养状况D.血液供应

24.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是（）

A.脑脊液B.血浆C.尿液D.细胞内液

25.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

26.兴奋性突触后电位属于（）

A.静息电位B.阈电位C.动作电位D.局部电位

27.鼻咽癌最常见的组织学类型是（）

A.泡状核细胞癌B.高分化鳞癌C.低分化鳞癌D.腺癌

28.关于突触后抑制的叙述，错误的是（）

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜产生去极化

29.维持躯体姿势的最基本的反射是（）

A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射

30.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是（）

A.脑出血B.脑梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

二、填空题(20题)31.硅肺的特征性病变是____和____

32.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

33.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

34.创伤愈合的类型包括____和____。

35.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

36.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

37.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

38.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

39.负后电位的前半段是____

40.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

41.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

42.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

43.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

44.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

45.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

46.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

47.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

48.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

49.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

50.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

三、名词解释(5题)51.夜盲症

52.化生

53.假小叶

54.萎缩

55.基础代谢

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.按照坏死的范围和程度不同，举例说明病毒性肝炎时肝细胞的坏死类型

59.试述小肠的运动形式及其调节

六、单选题(1题)60.心电图上代表兴奋从窦房结传至心室肌去极化开始所需要的时间是（）

A.P-R间期B.Q-T间期C.R-R间期D.S-T段

参考答案

1.BB肺通气的动力分为两种：①原动力：呼吸运动（呼吸肌舒缩运动）；②直接动力：肺内压与大气压之间的压力差

2.CC电位变化是可兴奋组织接受刺激后所产生反应的共同特点

3.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％。肺心病失代偿期出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿，甚至全身水肿及腹腔积液，少数患者还可伴有左心衰竭，也可出现心律失常。结合题干中患者的症状可诊断该患者为慢性肺源性心脏病

4.DD血吸虫病引起的肝硬化为干线型肝硬化

5.BB神经细胞属于永久性细胞，几乎无再生能力

6.CC肠结核原发型很少见，常见于幼儿。继发型绝大多数继发于活动性空洞型肺结核反复咽下含菌的痰液所致，多发生于回盲部（约85％）

7.A以单位体表面积（m2）计算的心输出量称为心指数。一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分输出量，也称心输出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

8.DD肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力容积曲线是在无气流时测定的，故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张，即顺应性大。在肺的弹性阻力小时，肺比较容易扩张，故其顺应性大

9.AA结核病的发展变化主要取决于机体抵抗力和结核菌的致病力之间的关系。当机体免疫力增强或经适当治疗时，结核杆菌被抑制、消灭，结核病转向愈复；反之，转向恶化。吸收消散是渗出性病变的主要愈合方式

10.CC心肌在正常情况下可含有少数脂滴，脂肪变性时脂滴明显增多，常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

11.CC狂犬病病毒是经过逆向轴浆运输而扩散到脊髓的运动神经元

12.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

13.DD心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40％～50％发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2／3；约30％～40％发生于左心室后壁、室间隔后1／3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；15％～20％见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

14.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

15.DD等容舒张期后期，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的抽吸作用使房室瓣开放，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成抽吸作用快速进入心室

16.BB小肠黏膜对葡萄糖的转运属于继发性主动转运，是由钠泵提供能量，葡萄糖和肠腔中钠离子共用一个转运体进行，所以小肠黏膜对葡萄糖的转运依靠肠腔中钠的浓度

17.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

18.DD容量血管指的是静脉容纳了60%—70%的循环血量。大动脉是弹性血管。小动脉、微动脉阻力血管。毛细血管是交换血管

19.CC二尖瓣狭窄时首先引起左心房扩张、肥大

20.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

21.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变，原始的病变类型已不能辨认。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，质地变硬，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理模糊不清，皮髓质分界不明显，肾盂周围脂肪组织增多，称颗粒性固缩肾

22.AA风湿性关节炎的病变特点是多发性、游走性，一般不留后遗症

23.AA肿瘤的生长速度主要取决于肿瘤细胞的分化程度

24.BB内环境是指细胞外液，血浆和脑脊液都是细胞外液，但变化快的是血浆

25.BB第二心音标志心室进入舒张期。第一心音标志心室收缩的开始

26.DD兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位，只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化，抑制性突触后电位引起突触后膜超极化

27.CC鼻咽癌:镜下因组织结构复杂，分类也不统一，一般根据分化程度和细胞组织形态将其分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等3个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

28.DD突触后膜产生去极化变化是突触前抑制的特点

29.BB维持躯体姿势的最基本的反射是肌紧张。腱反射是用来检查神经系统功能

30.CC若大量脂滴短期内进入肺循环，75%的肺循环面积受阻时，可因急性右心衰竭而死亡

31.硅结节

32.泡沫细胞

33.Ca2+

34.一期愈合二期愈合

35.内脏或肝

36.内环境

37.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

38.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

39.相对不应期

40.上行性感染

41.Na，+-，K+

42.下丘脑皮肤

43.低

44.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

45.溶血性链球菌、中性粒细胞

46.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

47.滤过膜、负电荷

48.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

49.二棕榈酰卵磷脂

50.Ca2+或钙离子

51.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

52.化生：一种分化成熟的细胞或组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

53.假小叶：肝硬化的特征性病变，是由广泛增生的纤维组织分割肝小叶或肝细胞再生结节而形成的大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团

54.萎缩：指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可伴有细胞数量减少

55.基础代谢：人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢

56.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

57.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入