普通X线影像诊断oweroinresena

普通X线影像诊断

X线影像识别

2009年考核13种影像

腹部片识别答题技巧腹部平片/钡剂造影答题技巧（一）正常腹部平片1熟悉腹部基本解剖知识，掌握正常腹平片的影像表现。2答题技巧：结合病史、仔细观察、综合诊断。[结合病史]腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止，提示肠梗阻可能性大；

[仔细观察]1、肠管外异常气体：最常见者为膈下游离气体。2、肠管内气体分布异常及液体淤积：肠管胀气并有阶梯状气液面。3、有无异常钙化：最常见的钙化影有泌尿系结石、淋巴结钙化、胆结石等。4、肝、脾、肾的轮廓、大小和位置。5、腰大肌影的变化。

（二）答题窍门平片：正常、消化道穿孔、肠梗阻、泌尿结石

1、看膈下有无游离气体2、看肠腔有无积气或液气面3、看有无结石（肾、输尿管、膀胱）

注意！正常腹部平片造影：胃癌、

结肠癌举例1

病史男性，34岁，间断性上腹痛1天。举例2

病史女性，24岁，持续性上腹痛1个月。举例3

病史女性，26岁，右上腹痛1天。举例例4病病史史女女性性，，66岁岁，，腹腹痛痛2小小时时。。举例例5病病史史女女性性，，40岁岁，，腹腹痛痛1天天，，进进行行性性加加重重。。举例例6病病史史男男性性，，34岁岁，，腹腹痛痛3小小时时。。举例例7病病史史男男性性，，56岁岁，，间间断断性性上上腹腹痛痛1天天，，加加重重1小小时时举例例8病病史史男男性性，，44岁岁，，阵阵发发性性腹腹痛痛腹腹胀胀1天天。。举例例9病病史史男男性性47岁岁，，腹腹痛痛、、腹腹胀胀，，停停止止排排气气排排便便1天天举例例10病病史史男男性性44岁岁，，阵阵发发性性腹腹痛痛2天天，，渐渐进进性性加加重重举例例11男男性性58岁岁，，腹腹痛痛腹腹胀胀2天天，，排排气气排排便便停停止止1天天举例例12病病史史男男性性，，63岁岁，，上上腹腹不不适适，，恶恶心心呕呕吐吐半半年年，，消消瘦瘦1个个月月。。举例例13病史史女女性性，，61岁岁，，上上腹腹不不适适，，恶恶心心呕呕吐吐半半年年，，便便潜潜血血阳阳性性1个个月月。。举例例14病病史史女女性性，，67岁岁，，上上腹腹不不适适，，恶恶心心呕呕吐吐半半年年，，消消瘦瘦2个个月月。。举例例15病史史男男性性，，66岁岁，，腹腹痛痛、、腹腹部部包包块块2个个月月，，黑黑便便1周周。。举例例16病病史史男男性性，，55岁岁，，腹腹痛痛腹腹胀胀，，便便中中带带血血1个个月月举例例17病病史史男男性性，，38岁岁，，血血尿尿伴伴腰腰痛痛半半年年。。举例例18病病史史男男性性，，45岁岁，，肉肉眼眼血血尿尿伴伴肾肾绞绞痛痛4小小时时。。举例例19病病史史女女性性，，42岁岁，，尿尿痛痛、、排排尿尿困困难难1年年。。骨科科X线线片片的的识识别别骨科科答答题题窍窍门门没有有正正常常X光光片片没有有骨骨病病X光光片片见到到骨骨科科，，就就是是骨骨折折四肢肢骨骨折折常常见见漏漏诊诊原原因因：：（1））新新生生儿儿裂裂纹纹骨骨折折；；（2））小小儿儿青青枝枝骨骨折折；；（3））肱肱骨骨结结节节部部及及股股骨骨粗粗隆隆部部骨骨折折；；（4））肱肱骨骨内内上上髁髁骨骨骺骺分分离离；；（5））腕腕三三角角骨骨撕撕脱脱骨骨折折及及舟舟状状骨骨骨骨折折；；（6））指指、、趾趾末末节节裂裂纹纹骨骨折折。。举例例1病病史史男男性性，，34岁岁，，左左膝膝外外伤伤40分分钟钟。。举例例2病病史史男男性性，，30岁岁，，摔摔伤伤30分分钟钟。。举例例3病病史史女女性性，，28岁岁，，摔摔伤伤30分分钟钟，，右右腕腕局局部部肿肿胀胀。。举例例4病病史史男男性性，，33岁岁，，外外伤伤40分分钟钟。。举例例5病病史史男男性性，，40岁岁，，摔摔伤伤30分分钟钟。。举例例6病病史史男男性性，，30岁岁，，右右膝膝外外伤伤30分分钟钟。。举例例7病病史史女女性性，，50岁岁，，摔摔伤伤25分分钟钟。。举例例8病病史史男男性性，，40岁岁，，