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化疗药物分类及其作用原理唐代茸:化疗药物分类及其1化疗的概念所谓化疗即化学药物治疗,是一种利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段,对原发病灶、转移灶均有治疗作用化疗的概念2化疗药物的分类根据药物的刺激性分为三类药物的刺激性与药物的浓度、酸碱度、渗透压有关1、一般药物:外渗后对组织不会产生不良影响如:门冬酰胺酶、甲氨蝶呤、吉西他滨。2、强刺激药物:外渗后引起注射部位静脉路径疼痛或静脉炎,很少产生急性反应或组织坏死。如氮烯咪胺、顺铂、氟尿嘧啶、足叶乙甙。3、发泡剂:外渗后引起组织严重损伤,甚至坏死。如:阿霉素、长春新碱、紫杉醇化疗药物的分类3正常血液的PH值为7.35-7.45。常鬼需药物P值渗造压PH但透屈<mosn①阿可崇柔比星蛇厥嘧啶92后50萝西密2.7-33长新破355环磁酰胺309.0紫杉B1+.4-6.5裂卖08古西2.7-33伊立替康45-60来霉素4.5-6.O正常血液的PH值为7.35-7.45。4PHk7.0为酸性,<4.1为强酸性PH>9.0为强碱性超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜PHk4.1在无充分血流下明显静脉内膜组织改变PH6.0-8.0内膜刺激小PH>80使内膜粗糙后,血栓形成可能性增加PHk7.0为酸性,<4.1为强酸性5血浆的渗透压高渗等渗低渗水水,【冰水血浆的渗透压6正常血浆的渗透压为正常值280~310mmoL(平均300),285mmo是等渗标准线,<280mmoL为低渗,>310mmoL为高渗。渗透压影响血管壁细胞水分子的移动低渗溶液使水分子向细胞内移动,细胞水分过多导致细胞破裂、静脉刺激与静脉炎等渗溶液与血液等渗而不会造成细胞壁水分子的移动。高渗溶液吸取细胞内水分,血管内膜脱水内膜暴露于刺激性溶液而受损,导致静脉炎、静脉痉挛、血栓形成。正常血浆的渗透压为正常值280~310mmoL7临床在使用化疗药物时,首先要了解化疗药物的特性,刺激性的大小,选择静脉输注方式,其次,联合用药时,应掌握以下原则:先输入高浓度或发泡剂性药物,后输入低浓度或非发泡剂药物,因为此时静脉血管的耐受性较好,外渗发生的概率较小;如均为发泡剂,应在两种化疗药物之间用生理盐水或5%葡萄糖水快速冲洗。临床在使用化疗药物时,首先要了解化疗药物8二、传统分类方法根据药物的来源和化学结构,分为1、烷化剂;2、抗代谢药;3、抗生素类;4、植物类5、激素类;6、铂类及其他。二、传统分类方法91、烷化剂:烷化剂直接作用于DNA上,防止癌细胞再生。烷化剂对细胞有直接毒性作用,因此又被称为细胞毒类药物。此类药物对慢性白血病、恶性淋巴瘤、何杰金氏病、多发性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌和卵巢癌具有疗效。烷化剂这类药物选着性差,对胃肠道上皮细胞、骨髓造血细胞和生殖系统等增殖活跃的正常细胞毒性较大,所以会造成严重的消化道反应,白细胞、血小板下降及至畸形、至突变反应。(细胞周期非特异性药物)1、烷化剂:烷化剂直接作用于DNA上,防止癌10化疗药物分类及其作用原理课件11化疗药物分类及其作用原理课件12化疗药物分类及其作用原理课件13化疗药物分类及其作用原理课件14化疗药物分类及其作用原理课件15化疗药物分类及其作用原理课件16化疗药物分类及其作用原理课件17化疗药物分类及其作用原理课件18化疗药物分类及其作用原理课件19化疗药物分类及其作用原理课件20化疗药物分类及其作用原理课件21化疗药物分类及其作用原理课件22化疗药物分类及其作用原理课件23化疗药物分类及其作用原理课件24化疗药物分类及其作用原理课件25化疗药物分类及其作用原理课件26化疗药物分类及其作用原理课件27化疗药物分类及其作用原理课件28化疗药物分类及其作用原理课件29化疗药物分类及其作用原理课件30化疗药物分类及其作用原理课件31化疗药物分类及其作用原理课件32化疗药物分类及其作用原理课件33化疗药物分类及其作用原理课件34化疗药物分类及其作用原理课件35化疗药物分类及其作用原理唐代茸:化疗药物分类及其36化疗的概念所谓化疗即化学药物治疗,是一种利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段,对原发病灶、转移灶均有治疗作用化疗的概念37化疗药物的分类根据药物的刺激性分为三类药物的刺激性与药物的浓度、酸碱度、渗透压有关1、一般药物:外渗后对组织不会产生不良影响如:门冬酰胺酶、甲氨蝶呤、吉西他滨。2、强刺激药物:外渗后引起注射部位静脉路径疼痛或静脉炎,很少产生急性反应或组织坏死。如氮烯咪胺、顺铂、氟尿嘧啶、足叶乙甙。3、发泡剂:外渗后引起组织严重损伤,甚至坏死。如:阿霉素、长春新碱、紫杉醇化疗药物的分类38正常血液的PH值为7.35-7.45。常鬼需药物P值渗造压PH但透屈<mosn①阿可崇柔比星蛇厥嘧啶92后50萝西密2.7-33长新破355环磁酰胺309.0紫杉B1+.4-6.5裂卖08古西2.7-33伊立替康45-60来霉素4.5-6.O正常血液的PH值为7.35-7.45。39PHk7.0为酸性,<4.1为强酸性PH>9.0为强碱性超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜PHk4.1在无充分血流下明显静脉内膜组织改变PH6.0-8.0内膜刺激小PH>80使内膜粗糙后,血栓形成可能性增加PHk7.0为酸性,<4.1为强酸性40血浆的渗透压高渗等渗低渗水水,【冰水血浆的渗透压41正常血浆的渗透压为正常值280~310mmoL(平均300),285mmo是等渗标准线,<280mmoL为低渗,>310mmoL为高渗。渗透压影响血管壁细胞水分子的移动低渗溶液使水分子向细胞内移动,细胞水分过多导致细胞破裂、静脉刺激与静脉炎等渗溶液与血液等渗而不会造成细胞壁水分子的移动。高渗溶液吸取细胞内水分,血管内膜脱水内膜暴露于刺激性溶液而受损,导致静脉炎、静脉痉挛、血栓形成。正常血浆的渗透压为正常值280~310mmoL42临床在使用化疗药物时,首先要了解化疗药物的特性,刺激性的大小,选择静脉输注方式,其次,联合用药时,应掌握以下原则:先输入高浓度或发泡剂性药物,后输入低浓度或非发泡剂药物,因为此时静脉血管的耐受性较好,外渗发生的概率较小;如均为发泡剂,应在两种化疗药物之间用生理盐水或5%葡萄糖水快速冲洗。临床在使用化疗药物时,首先要了解化疗药物43二、传统分类方法根据药物的来源和化学结构,分为1、烷化剂;2、抗代谢药;3、抗生素类;4、植物类5、激素类;6、铂类及其他。二、传统分类方法441、烷化剂:烷化剂直接作用于DNA上,防止癌细胞再生。烷化剂对细胞有直接毒性作用,因此又被称为细胞毒类药物。此类药物对慢性白血病、恶性淋巴瘤、何杰金氏病、多发性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌和卵巢癌具有疗效。烷化剂这类药物选着性差,对胃肠道上皮细胞、骨髓造血细胞和生殖系统等增殖活跃的正常细胞毒性较大,所以会造成严重的消化道反应,白细胞、血小板下降及至畸形、至突变反应。(细胞周期非特异性药物)1、烷化剂:烷化剂直接作用于DNA上,防止癌45化疗药物分类及其作用原理课件46化疗药物分类及其作用原理课件47化疗药物分类及其作用原理课件48化疗药物分类及其作用原理课件49化疗药物分类及其作用原理课件50化疗药物分类及其作用原理课件51化疗药物分类及其作用原理课件52化疗药物分类及其作用原理课件53化疗药物分类及其作用原理课件54化疗药物分类及其作用原理课件55化疗药物分类及其作用原理课件56化疗药物分类及其作用原理课件57化疗药物分类及其作用原理课件58化疗药物分类及其作用原理课件59化疗药物分类及其作用原理课件6

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