桡骨远端骨折的护理查房课件

烧骨远端骨折李莹莹刘婷凌瑶瑶周红烧骨远端骨折1相关知识讲解病史介绍护理诊断及措施护理及功能锻炼出院指导相关知识讲解2定义◆桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以3cm内的骨折,多见于中老年妇女。定义3解剖尺偏角20~25掌倾角10~15解剖4病因1:直接暴力多为重物砸伤、撞击伤。以横断、粉碎性骨折或多端骨折居多。2:间接暴力多为跌倒时手掌着地、暴力沿桡骨纵向上传导。3:扭转暴力多为前臂被旋转机器狡伤或跌倒伤时手掌着地。病因5骨折分类:伸直型(Coes)骨折屈曲型(Smith)骨折骨折分类:6(1)“银叉”畸形(2)“枪刺刀”畸形图6245伸直型桡骨下端骨折后手的畸形(1)“银叉”畸形7临床表现φ前臂肿胀、疼痛、畸形,前臂和手的活动受限,可有缩短和成角畸形。局部压痛,骨擦感和异常活动今辅助检査:X线、CT、MR临床表现8治疗保守治疗1:无移位的骨折:用石膏四头带或小夹板固定腕关节功能位3、4周2:有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折多可手法复位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者,常用牵抖复位法;老年患者、粉碎性骨折、累及关节面者,常用提按复位法。复位后,保持腕关节掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。固定后即拍X线片检查对未情况外,1周左右消肿后需拍片复查,如发生再移位应及时处理。治疗9AE图19613Cos骨折手法复位示意图A,向血肿内注入麻药B.麻醉后做对抗牵引C.纠正侧方移位D.纠正前后移位E.复位骨折A10桡骨远端骨折的护理查房课件11桡骨远端骨折的护理查房课件12桡骨远端骨折的护理查房课件13桡骨远端骨折的护理查房课件14桡骨远端骨折的护理查房课件15桡骨远端骨折的护理查房课件16桡骨远端骨折的护理查房课件17桡骨远端骨折的护理查房课件18桡骨远端骨折的护理查房课件19桡骨远端骨折的护理查房课件20桡骨远端骨折的护理查房课件21桡骨远端骨折的护理查房课件22桡骨远端骨折的护理查房课件23桡骨远端骨折的护理查房课件24桡骨远端骨折的护理查房课件25桡骨远端骨折的护理查房课件26桡骨远端骨折的护理查房课件27桡骨远端骨折的护理查房课件28桡骨远端骨折的护理查房课件29烧骨远端骨折李莹莹刘婷凌瑶瑶周红烧骨远端骨折30相关知识讲解病史介绍护理诊断及措施护理及功能锻炼出院指导相关知识讲解31定义◆桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以3cm内的骨折,多见于中老年妇女。定义32解剖尺偏角20~25掌倾角10~15解剖33病因1:直接暴力多为重物砸伤、撞击伤。以横断、粉碎性骨折或多端骨折居多。2:间接暴力多为跌倒时手掌着地、暴力沿桡骨纵向上传导。3:扭转暴力多为前臂被旋转机器狡伤或跌倒伤时手掌着地。病因34骨折分类:伸直型(Coes)骨折屈曲型(Smith)骨折骨折分类:35(1)“银叉”畸形(2)“枪刺刀”畸形图6245伸直型桡骨下端骨折后手的畸形(1)“银叉”畸形36临床表现φ前臂肿胀、疼痛、畸形,前臂和手的活动受限,可有缩短和成角畸形。局部压痛,骨擦感和异常活动今辅助检査:X线、CT、MR临床表现37治疗保守治疗1:无移位的骨折:用石膏四头带或小夹板固定腕关节功能位3、4周2:有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折多可手法复位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者,常用牵抖复位法;老年患者、粉碎性骨折、累及关节面者,常用提按复位法。复位后,保持腕关节掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。固定后即拍X线片检查对未情况外,1周左右消肿后需拍片复查,如发生再移位应及时处理。治疗38AE图19613Cos骨折手法复位示意图A,向血肿内注入麻药B.麻醉后做对抗牵引C.纠正侧方移位D.纠正前后移位E.复位骨折A39桡骨远端骨折的护理查房课件40桡骨远端骨折的护理查房课件41桡骨远端骨折的护理查房课件42桡骨远端骨折的护理查房课件43桡骨远端骨折的护理查房课件44桡骨远端骨折的护理查房课件45桡骨远端骨折的护理查房课件46桡骨远端骨折的护理查房课件47桡骨远端骨折的护理查房课件48桡骨远端骨折的护理查房课件49桡骨远端骨折的护理查房课件50桡骨远端骨折的护理查房课件51桡骨远端骨折的护理查房课件52