吉林儿科模拟题2021年

吉林儿科模拟题2021年（76）（总分83.83,考试时间120分钟）A1/A2题型支原体肺炎临床用药不应少于（）TOC\o"1-5"\h\z3〜4周3天2~3周1周4周支气管哮喘患儿的抗炎治疗，首选治疗方法为（）口服糖皮质激素静脉用糖皮质激素口服或静脉用抗生素吸入糖皮质激素吸入氨茶碱下列哪项符合病毒性肺炎的特点（）易并发脓胸和脓气胸病变累及肺实质为主腺病毒、合胞病毒肺炎高热可持续1~3周肺部啰音以小水泡音为主临床多见咳喘或喘憋支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是（）发热的高低咳嗽轻重全身情况好坏血白细胞数的多少肺部固定湿啰音与否婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是以消化道症状为主以呼吸道症状为主以鼻咽部症状为主全身症状重全身症状轻金黄色葡萄球菌肺炎的热型特点为不规则高热稽留高热

弛张高热低热回归热抗结核短程化疗阶段常用的4种杀菌药物是异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇异烟肼、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇异烟肼、利福平、毗嗪酰胺、阿米卡星异烟肼、利福平、毗嗪酰胺、链霉素以上都不是患儿3岁，反复肺炎，4〜5次/年。同时有腹泻病史。查血IgA小于5mg/L,IgG、IgM正常，其诊断可能为IgG亚类缺陷病先天性低丙种球蛋白血症严重联合免疫缺陷症高IgE综合征选择性IgA缺乏症下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现（）鼻翼煽动呼气末有明显喉鸣音吼样咳嗽呼吸困难伴三凹征声音嘶哑皮质激素治疗重症肺炎的目的不包括（）减轻气道和肺泡炎性渗出减轻脑水肿改善微循环缓解支气管痉挛改善肾功能处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确（）降低体能消耗加强吸痰补充碳酸氢钠保持气道通畅加强通气重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是低氧血症高碳酸血症呼吸性酸中毒代谢性酸中毒混合性酸中毒2岁以下小儿肺炎合并心力衰竭时毛花苷丙（西地兰）的饱和量为0.03〜0.04mg/kg0.02〜0.03mg/kg0.3〜0.4mg/kg

0.1〜0.3mg/kg0.01〜0.02mg/kg以下有关原发肺结核患儿的描述，正确的是具有高度传染性一般很少有传染性可能对小儿有传染性，但对成人无传染性发热时有传染性仅在血沉增快时有传染性患儿，男，5岁，因受凉后发热半天，呼吸困难、喘憋1小时，吸气时喘憋明显，院外诊断”急性喉炎”，给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体：T38°C，R40次/分，HR120次/分，3度吸气性呼吸困难，张口呼吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮，无明显犬吠样咳嗽，咽部轻度充血，无水肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显。心（-）。该患儿可能诊断为支气管哮喘重度发作气管异物支气管异物急性喉炎急性会厌炎重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是（）低钠血症中毒性肠麻痹低钾血症胃肠道毛细血管通透性增加代谢性酸中毒不能用于吸入治疗的支气管舒张剂为（）沙丁胺醇酚间羟异丙肾上腺素丁氯喘福莫特罗特布他林小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（）2:1等张液林格液TOC\o"1-5"\h\z2:1液1:1液1:4液支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因中不包括下列哪项（）感染毒素引起机体组织代谢紊乱二氧化碳潴留发热及感染导致机体分解代谢增加缺氧进食差引起酮症肺炎患儿进食不足或不能进食时，输液应选择生理维持液0.9%氯化钠溶液

5%葡萄糖液2/1液5%碳酸氢钠溶液14月男孩，患佝偻病，肺炎合并心力衰竭，血钾3.5mmol/L,血清总钙1.9mmol/L,治疗宜先给毛花苷丙与钙盐毛花苷丙与钾盐毛花苷丙与钙、钾盐毛花苷丙与维生素D突击疗法毛花苷丙小儿原发性肺结核的常见表现中以下哪项不符消瘦、食欲减退和盗汗肺门淋巴结肿大上肺叶有空洞形成发热对结核菌产生高度过敏治疗哮喘中无助于提高0受体对平喘药的敏感性是（）应用肾上腺皮质激素纠正酸中毒利尿剂改善患者肺氧合控制感染关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误（）是目前控制哮喘症状的最有效药物抑制肥大细胞及脱颗粒是目前预防哮喘发作的最有效药物抑制白三烯及其释放吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢小儿肺炎停止用药的标准一般为（）治疗2周症状、体征消失3天症状、体征消失体温正常3天治疗3〜4周肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列哪项（）血液pH值低于7.35颅内血管收缩肺动脉收缩血浆重碳酸盐增加血钾增高以下各项正确的是毛细支气管炎，3岁以上小儿多见支原体肺炎，6个月以内婴儿多见腺病毒肺炎，6〜24个月小儿多见

金黄色葡萄球菌肺炎，6〜12个月多见衣原体肺炎，儿童多见13个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次/分，心音低钝，两肺叩诊呈清音，可闻及密集小水泡音，肝脏肋下3cm。心电图示心率快，T波低平，此患儿可能合并脓胸气胸心力衰竭纵隔气肿肺不张以下关于急性粟粒性肺结核，不正确的是是全身粟粒性结核的一部分是原发综合征发展的后果主要见于年长儿与成人应注意与伤寒、败血症鉴别确诊靠肺部X线片小儿重症肺炎常并发下列哪种情况（）肾衰竭败血症气胸中毒性脑病休克以下毛细支气管炎的特点，哪一项是错误的（）双肺中小水泡音呼气性喘鸣两肺哮鸣音明显憋喘稽留热支气管哮喘的发病机制是多方面的，最主要的机制是（）精神因素气候因素感染气道高反应性肾上腺素受体功能亢进哮喘持续状态的处理，不恰当的是（）吸氧、镇静补液、纠酸静脉使用激素舒喘宁雾化吸入色甘酸钠吸入小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是（）呼吸中枢不健全肺血管丰富，间质发育旺盛纤毛运动差

呼吸肌不发达血sIgA、IgG含量少金葡菌肺炎合并脓胸时，下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流（）张力性气胸患儿年龄低于6个月，中毒症状明显者反复穿刺排脓不畅脓胸伴脓液黏稠多房性包裹性胸腔积液以下哪项不利于胸腔积液的产生血浆胶体渗透压增加胸内淋巴液引流障碍胸腔内负压增加毛细血管渗透压增加血浆胶体渗透压下降结核性脑膜炎常侵犯的脑神经是动眼神经面神经嗅神经视神经前庭蜗神经腺病毒肺炎易发生（）肺出血脓气胸肺大疱胸腔积液肺实变小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为（）肺循环速度加快左心负担过重肺动脉痉挛二氧化碳潴留心律紊乱下列哪项不是哮喘患儿的肺功能特点（）功能残气量增高呼气峰流值下降肺活量降低不明显第一秒呼气量下降肺泡弥散功能不受影响下列哪种方法不能预防哮喘发作（）色甘酸钠脱敏疗法皮质激素酮替酚异丙托漠胺

42.疱疹性咽峡炎病原是（）柯萨奇A组病毒腺病毒轮状病毒流感病毒金黄色葡萄球菌下列关于结核病的叙述，最正确的是卡介苗可有效地预防结核病，故每个婴儿常规接种卡介苗感染麻疹可使原有结核病恶化婴儿确诊肺结核主要靠痰培养粟粒性肺结核最常见于学龄儿童抗结核药物可有效预防结核病以下各项叙述正确的是（）衣原体肺炎，儿童多见毛细支气管炎，3岁以上多见腺病毒肺炎，6~24个月多见支原体肺炎，6个月以内婴儿多见金黄色葡萄球菌肺炎，6〜12个月多见2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为（）0.03〜0.04mg/kg0.02〜0.03mg/kg0.3〜0.4mg/kg0.1〜0.3mg/kg0.01〜0.02mg/kg婴幼儿哮喘诊断中哪项错误（）家族哮喘史阳性评分小于5分可作出诊断年龄小于3岁喘息呈突然发作反复咳喘3次或以上脱敏治疗的给药方法为（）每周1次每周2次每周3次每月1次每月2次重症肺炎和一般肺炎的不同点在于（）烦躁不安伴纳差肺部炎症范围广泛稽留热出现循环、神经系统等功能影响两肺闻及广泛中细湿啰音患儿，10个月，发热伴咳嗽5天。查体：体温39^，双肺底可闻及固定的细小水泡音。初诊为（）

急性支气管炎急性支气管肺炎急性上呼吸道感染毛细支气管炎支气管哮喘以下毛细支气管炎的特点，错误的是呼气性喘鸣明显憋喘两肺哮鸣音双肺中小水泡音稽留热下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点（）缺乏弹性组织淋巴组织发达黏膜血管少纤毛运动差黏液腺分泌不足肺炎与气管炎的鉴别要点为（）血细胞及分类高热两肺哮鸣音或干啰音呼吸急促咳嗽、咳痰咳嗽变异性哮喘的主要特点为（）儿童多见家族一般无过敏史气道反应试验呈阴性咳嗽反复发作一年，夜间症状明显支气管舒张剂有效下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点（）纵隔疝两肺肺气肿间质病变多一侧大叶或节段实变两肺内带斑片状阴影小儿肺炎病理生理变化中最重要的改变为（）机体缺氧肺水肿毒血症酸