子宫体疾病基础知识教案课件

第二节子宫体疾病

一、子宫内膜异位子宫内膜腺体和间质出现于子宫内膜以外的部位。第二节子宫体疾病

一、子宫内膜异位子宫腺肌症（）：宫内膜腺体和间质出现于子宫肌层中，>内膜基底层3。子宫内膜异位症（）：子宫外子宫内膜异位，80%在卵巢。子宫腺肌症（）：子宫体疾病基础知识教案课件子宫体疾病基础知识教案课件子宫体疾病基础知识教案课件二、子宫内膜增生症（）内、外源性雌激素↑→→子宫内膜腺体和间质↑临床表现为功血。二、子宫内膜增生症单纯性增生：轻度或囊性增生，1%→→子宫内膜腺癌。2.复杂性增生：腺瘤型增生，3%→→子宫内膜腺癌。3.非典型性增生：腺瘤型增生＋异型性（轻、中、重），1/3→→腺癌。单纯性增生：子宫体疾病基础知识教案课件子宫体疾病基础知识教案课件子宫体疾病基础知识教案课件三、子宫肿瘤（一）子宫体癌（）子宫内膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，又称子宫内膜腺癌。多发生于绝经期、绝经期后，50岁↑，近来发病率↑（人口平均寿命延长，更年期激素替代疗法应用）。三、子宫肿瘤相关因素：①肥胖>正常体重23风险增加10倍②未生育妇女及不孕症③功能性卵巢肿瘤（颗粒细胞瘤）④长期服用雌激素临床主要症状：不规则阴道出血相关因素：1）肉眼：子宫内膜弥漫增厚，粗糙不平，形成乳头或菜花状，出血坏死溃疡。局限型多位于宫底或宫角，呈息肉或乳头状。1）肉眼：子宫内膜弥漫增厚，粗糙子宫体疾病基础知识教案课件子宫体疾病基础知识教案课件2）镜下：腺癌：高分化多，中、低分化少数。腺棘皮癌：腺癌+鳞化腺鳞癌：腺癌＋鳞癌3）扩散：直接蔓延：宫角、附件、腹膜大网。淋巴道转移：腹主动脉旁、腹股沟。血道转移：肺、肝、骨。2）镜下：4）分期：Ⅰ：局限于宫体，五年生存率90%；Ⅱ：宫体+宫颈，30-50%；Ⅲ：向宫外扩散，未侵及盆腔外；Ⅳ：累及膀胱、直肠。4）分期：子宫体疾病基础知识教案课件子宫体疾病基础知识教案课件（二）子宫平滑肌瘤来源于平滑肌，女性生殖系统最常见肿瘤，30岁以上妇女达70%。绝经期以后可萎缩。有遗传倾向，雌激素可促进其生长。极少恶变。（二）子宫平滑肌瘤子宫体疾病基础知识教案课件第二节子宫体疾病

一、子宫内膜异位子宫内膜腺体和间质出现于子宫内膜以外的部位。第二节子宫体疾病

一、子宫内膜异位子宫腺肌症（）：宫内膜腺体和间质出现于子宫肌层中，>内膜基底层3。子宫内膜异位症（）：子宫外子宫内膜异位，80%在卵巢。子宫腺肌症（）：子宫体疾病基础知识教案课件子宫体疾病基础知识教案课件子宫体疾病基础知识教案课件二、子宫内膜增生症（）内、外源性雌激素↑→→子宫内膜腺体和间质↑临床表现为功血。二、子宫内膜增生症单纯性增生：轻度或囊性增生，1%→→子宫内膜腺癌。2.复杂性增生：腺瘤型增生，3%→→子宫内膜腺癌。3.非典型性增生：腺瘤型增生＋异型性（轻、中、重），1/3→→腺癌。单纯性增生：子宫体疾病基础知识教案课件子宫体疾病基础知识教案课件子宫体疾病基础知识教案课件三、子宫肿瘤（一）子宫体癌（）子宫内膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，又称子宫内膜腺癌。多发生于绝经期、绝经期后，50岁↑，近来发病率↑（人口平均寿命延长，更年期激素替代疗法应用）。三、子宫肿瘤相关因素：①肥胖>正常体重23风险增加10倍②未生育妇女及不孕症③功能性卵巢肿瘤（颗粒细胞瘤）④长期服用雌激素临床主要症状：不规则阴道出血相关因素：1）肉眼：子宫内膜弥漫增厚，粗糙不平，形成乳头或菜花状，出血坏死溃疡。局限型多位于宫底或宫角，呈息肉或乳头状。1）肉眼：子宫内膜弥漫增厚，粗糙子宫体疾病基础知识教案课件子宫体疾病基础知识教案课件2）镜下：腺癌：高分化多，中、低分化少数。腺棘皮癌：腺癌+鳞化腺鳞癌：腺癌＋鳞癌3）扩散：直接蔓延：宫角、附件、腹膜大网。淋巴道转移：腹主动脉旁、腹股沟。血道转移：肺、肝、骨。2）镜下：4）分期：Ⅰ：局限于宫体，五年生存率90%；Ⅱ：宫体+宫颈，30-50%；Ⅲ：向宫外扩散，未侵及盆腔外；Ⅳ：累及膀胱、直肠。4）分期：子宫体疾病基础知识教案课件子