技能答题要点思路课件

资料收集1、一般资料2、成长史资料3、临床资料（目前精神、身体、社会交往状态）技能（P17)症状分类身体症状：比如头疼、失眠、胃疼等等情绪症状：比如焦虑、抑郁、害怕、担心等等行为症状：比如懒散、不洗脸、不刷牙、反复做某件事等等诊断依据（定性）一、排除躯体疾病。二、根据三原则（1）（1、主客观世界一致，2、精神活动内在协调一致，3、人格相对稳定）基础书P294（2）主动求医（3）、自知力以上三点可排除精神病。根据常形、道德的可排除神经症。根据时间：1、小于两个月；两个月以上引起心理问题的原因

（一）生理原因:性别、年龄、躯体疾病等（二）心理原因：认知特点、人格（三）社会原因：具体的现实压力事件如何选择心理测验

一般的人格测验：EPQMMPI16PF都可选各症状评定量表：SASSDSSCL90LESSSRS以上两大类都可以选择智力测验一般不在咨询中选择。关于咨询对话中具体的技术两大类技术：一、参与性技术（1倾听2、提问技术A、开放性提问B封闭式提问3、鼓励4、重复5、内容反应6、情感反应7、具体化技术8、参与性概述9、非言语行为的理解与把握）二、影响性技术（1面质2解释3指导4情感表达5内容表达：各种影响性技术都属于内容表达。6、自我开放7影响性概述8、非言语行为的运用）咨询方案内容（技能P82）1、咨询目标2、咨询的方法原理过程3、咨询的效果及评价手段4、双方的责权义5、咨询的时间次数安排6、咨询的相关费用7、其他问题及说明如何建良好的咨询关系

1、充分尊重来访者。尊重意味着接纳。2、整个咨询过程让求助者感到热情温暖3、真诚对待来访者4、咨询师要做到共情5、积极关注来访者（不仅关注积极面、也要关注消极面）阳性强化法（技能P125)原理：及时奖励目标行为，忽视淡化异常行为来促进目标行为的产生。步骤：1、明确目标行为。2、监控目标行为3、设计干预方案，明确阳性强化物4、实施强化5、追踪评估。

关于效度量表：QLK都要看原始分。F看T分。关于10个临床量表（HSDHYPdMfPaPtSCMaSi)都要看T分，如果T分大于60分，说明对应的那一项有相应的症状。关于校正五个公式是重点（HS+0.5KPd+0.4KPt+1.0KSC+1.0KMa+0.2K)五个公式中数值都要看表格中的原始分，得出的结果叫做K校正分。+1.0K EPQE内外向P精神质N神经质L掩饰性采取T分计分。看人格类型，看E和P的分值即可。<38.5典型(E内向P稳定)38.5~43.3倾向型(E内向P稳定)43.3~56.7中间型56.7~61.5倾向型(E外向P不稳定)>61.5典型型(E外向P不稳定)智力测验WAIS-RC做题时，只看表格第二行分数即可分量表（各言语分

各操作分)采取标准二十分计分（平均数10，标准差3总量表（言语VIQ操作PIQ总分FIQ）采取离差智商（平均数100，标准差15）韦氏需要计时间的分测验：所有的操作测验和言语测验中的算术是需要计时间的。弱项：比平均数小一个标准差以上的，也就是7分或7分以下的项目。强项：比平均数大一个标准差以上的，也就是13分或13分以下的项目。SCL90SCL90的几个常模：总分>160分;单项因子>2分;阳性项目数>43项或阴性项目数<47项.此测验只能用来看目前的症状但不能确诊.阳性项目均分公式(总分-阴性项目数)/阳性项目数

( SASSDS都是4级评分,要看标准分,若是粗分,都要*1.25取整数)SAS常模:轻度焦虑中度焦虑重度焦虑50-5960-6969以上SDS常模:轻度抑郁