临床医学检验主管技师-12-真题(含答案与解析)-交互

临床医学检验主管技师-12(总分100,做题时间90分钟)A、B、C、D、E案。1.PAS染色应用在下列各项错误的一项是 SSS_SINGLE_SELA 巨核细胞强阳B 高雪细胞强阳C 骨髓转移的腺癌细胞强阳D 巨贫时的红系细胞强阳性E 分值:2答案:D2.骨髓片作PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞浆底色不红，下项与此相符 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SEL急粒急淋急单浆细胞性白血E 地中海贫血分值:2答案:B3.下列哪种疾病做PAS染色时红系呈阳性反应 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SEL再障巨贫红白血D 溶贫E 巨幼细胞性贫血分值:2答案:C4.正常血细胞PAS反应，下列哪项不正确 SSS_SINGLE_SELA 原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增B 幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C 大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反D 巨核细胞和血小板均呈阳性反应E 状，弥散分布分值:2答案:B5.关于苏丹黑B(SB)染色，下述概念不正确的是 SSS_SINGLE_SELA苏丹黑显示胞浆中过氧化物酶(POX)BSBPOXPOXDSBPOXESB分值:2答案:AB(SB胞浆中的脂类物质呈棕黑色或深黑色颗粒。6.POX染色在鉴别急性白血病中，下述判断错误的是 SSS_SINGLE_SELA 急粒(+)，急单(±)，急淋(-)B 小原粒与原淋细胞区别，前者可呈(+)，后者C 急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应急早幼粒与急单区别，前者呈强(+)，后者呈(±)淋。分值:2答案:C7.正常血细胞作过氧化物酶染色，下列反应结果正确的是 SSS_SINGLE_SEL原粒细胞阴性或弱阳性嗜碱性粒细胞呈阴性反应原单细胞阴性，幼单可呈弱阳性淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反E 以上都是分值:2答案:B8.细胞性贫血包括 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SEL恶性贫血缺铁性贫C 地中海贫再生障碍性贫血溶血性贫血分值:2答案:A[解析]恶性贫血是由于内因子缺乏、内因子生成不全、或存在内因子抗体使VitB9.

吸收障碍，所导致的巨幼细胞性贫血。12不属红细胞生成减少所致的贫血是 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SEL红细胞酶缺陷性贫血营养性巨幼细胞性贫C 铁粒幼细胞性贫血骨髓病性贫血恶性贫血分值:2答案:A10.下列有关溶血性贫血的叙述，哪项是正确的 SSS_SINGLE_SELA 可能存在红细胞内在缺B 红细胞寿命缩短C 可能存在红细胞外在异D 脾脏功能亢进E 以上都是分值:2答案:E11.红细胞镰变试验与下列哪种Hb有关 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELHbSHbBartHbFHbCOHbO2分值:2答案:A12.有关HbF酸洗脱法的说法，下列哪项是正确的 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA HbF抗酸性比HbAB 新生儿55%～85%C 2岁后D 成人＜1%E 以上都是分值:2答案:E13.下列哪些可导致变性珠蛋白小体增高 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA 不稳定B HbHG-6-PD硝基苯中E 以上都是分值:2答案:E14.抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑 SSS_SINGLE_SELA 阵发性睡眠性血红蛋白B 地中海贫血自身免疫性溶血性贫血先天性球形红细胞增多E 遗传性球形红细胞增多分值:2答案:C15.抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的 SSS_SINGLE_SELA 检查红细胞表面不完全抗B 加抗人球蛋白血清发生凝C 直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴D 直接试验阳性不一定发生溶血E 以上都是分值:2答案:E[解析]抗人球蛋白试验直接法：表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出现凝集，即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血，这是由于抗体数量少，不足以引起溶血。16.关于冷凝集素试验，下列哪项是正确的 SSS_SINGLE_SELIgG37℃凝集反应最强0～4℃凝集现象消失冷凝集综合征患者阳性，效价在1:1000以E 以上都是分值:2答案:D17.冷凝集素测定不增高的疾病是 SSS_SINGLE_SEL支原体肺炎传染性单核细胞增多症阵发性睡眠性血红蛋白尿D 多发性骨髓瘤E 疟疾分值:2答案:C18.检查冷抗体，下列哪项是错误的 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SEL冷溶血试验自身溶血试C 酸溶血试验冷凝集试验分值:2答案:C19.冷凝集试验正常参考值是 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA ＜1:20B ＜1:40C ＜1:80D E ＜1:320分值:2答案:B20.某病人，黄疸，尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，虑 SSS_SINGLE_SELA阵发性寒冷性血红蛋白尿B阵发性睡眠性血红蛋白尿C急性黄疸性肝炎D慢性活动性肝炎E胆囊炎分值:2答案:B21.患者，女性，28岁，发热、腰痛、伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿尿胆原尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为 SSS_SINGLE_SELA 阵发性睡眠性血红蛋白B 微血管病性溶血性贫血C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫D 温抗体型自身免疫性贫血E 以上均有可能分值:2答案:D22.下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大 SSS_SINGLE_SELA 地中海贫SSS_SINGLE_SELA 地中海贫B 缺铁性贫C 真性红细胞增多D 再生障碍性贫血E 以上都不是分值:2答案:A23.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 SSS_SINGLE_SEL蚕豆病地中海贫血C ABO血型不D PNHE 分值:2答案:C24.关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确 SSS_SINGLE_SELRhABORhRh溶血ABOABO溶血病可发生于父为A血型，母为O血型的新生E 间接抗人球蛋白试验阴性分值:2答案:DRhABO母体产生同种抗体，在经胎盘进入胎儿以内，与同种抗原红细胞发生溶血。RhRhRhABOOAB25.符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA IgG有原发和继发性两型溶血不一定要补体参加，但补体存在时可促进溶血因为抗体是不完全抗体，在血管内不引起凝集和溶E 以上都是分值:2答案:E26.不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SEL贫血黄疸脾肿大完全性抗体IgG分值:2答案:D27.新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确 SSS_SINGLE_SEL出生后贫血、黄疸可于出生后不久死C Rh型病情较重ABO分值:2答案:D28.不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA与病毒感染有关BIgGC无补体参加冷溶血检查可确诊血管内溶血分值:2答案:C29.属于药物免疫性溶血性贫血的是 SSS_SINGLE_SELA α-甲基多巴所SSS_SINGLE_SELA α-甲基多巴所B 奎宁所致C 青霉素所D 磺胺所致E 以上都是分值:2答案:E30.红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏 SSS_SINGLE_SELA 红细胞膜附着C3B 红细胞表面积加红细胞膜遭微血管病损伤红细胞膜上附着IgG不完全抗E 以上都不是分值:2答案:B31.下列属遗传性溶血性贫血的是 SSS_SINGLE_SELA 阵发性睡眠性血红蛋白B 微血管病性溶血性贫血自身免疫性溶血性贫血6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺E 缺铁性贫血分值:2答案:D32.关于溶血性贫血机制不包括 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SEL脾功能亢进血红蛋白浓度降C S/V比值减低珠蛋白合成障碍分值:2答案:B33.表现为再生障碍危象的是 SSS_SINGLE_SEL慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少C急发全血细胞减少，网织红细胞＞5%，DE以上都是分值:2答案:A细胞或三种骨髓生成的血细胞减少，常发生于原有溶血性贫血或非溶血性疾病。发作前常先有感染或用药历史。34.与血管外溶血不符合的是 SSS_SINGLE_SELA 常为慢性经B 脾不肿大常为先天性破坏的红细胞被单核-巨噬系统吞E 以上都是分值:2答案:R35.下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA pH7.0B 37℃24540nm测E 绘制曲线分值:2答案:ApH7.4液。36.不属红细胞内在原因溶血的是 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA 新生儿溶血病地中海贫血伯氨喹啉型药物性溶D 蚕豆病E 分值:2答案:A37.新生儿的HbF正常参考值是 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA＜1.5%BCDE＞95%分值:2答案:D38.下列有关尿含铁血黄素试验，哪项是正确的 SSS_SINGLE_SELRous是应用普鲁士蓝反应阳性以慢性血管内溶血的诊断价值很D 阴性结果不能排除血管内溶血存在E 以上都是分值:2答案:E39.血管内溶血最严重的标志是 SSS_SINGLE_SELAB含铁血黄素尿出现CDE游离血红蛋白出现分值:3答案:CHp耗殆尽。40.关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法，正确的是 SSS_SINGLE_SELA Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清B 是血管内溶血的一项敏感指标C 是肝脏合成的一种α2-球蛋D Hp占血浆总蛋白量的1%E 以上都是分值:3答案:E41.不属于增生性贫血血象的疾病是 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA缺铁性贫血B脾功能亢进C恶性贫血G-6-PD溶血性贫血分值:3答案:C42.下列哪项有关尿含铁血黄素试验的说法，正确的是 SSS_SINGLE_SELA是慢性血管内溶血的有力证据B含铁血黄素内主要为二价铁C急性溶血者尿中始终为阴性D经肝细胞分解为含铁血黄素E阴性时能排除血管内溶血分值:3答案:A[解析]尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应，使含铁血黄素的铁在酸性条件下与♘铁氰化钾形成蓝色的♘铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性，尤其是慢性血管内溶血时，阴性不能排除。在溶血初期，肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb转变成含铁血黄素，并形成足够的颗粒，因此可以为阴性。43.不符合急性溶血性贫血的是 SSS_SINGLE_SELA 发热，酱油色尿可伴休B 急性贫血伴黄疸肾衰竭出现左肘关节肿E Rous试验阳性分值:3答案:D44.不符合溶贫骨髓象特征的是 SSS_SINGLE_SELSSS_SINGLE_SELA 骨髓增生明显活B 粒红比值减低C 三系显著减D 无巨幼红细E 以上都是分值