眼底病部分详解课件

医院眼底病部分0l8/ll/1医院1眼底病知识讲座糖尿病视网膜病变·老年性黄斑变性·高度近视眼底病变20l8/l/1眼底病知识讲座2眼底剖析图眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部,以及视网膜后的脉络膜等构成,这些部位的病变统称为眼底病。脉络膜视网膜黄斑眼底血管视神经纤维视神经乳头20l8/l/1眼底剖析图3糖尿病视网膜病变什么是糖网病糖网病”是糖尿病性视网膜病变的简称,是常见的视网膜血管病变,是糖尿病患者的主要致盲眼病。早期无自觉症状,病变发展到黄斑后出现不同程度的视力减退。视网膜微血管病变是“糖网病(DR)"的基本的病理过程。20l8/l/1糖尿病视网膜病变4(一)发病原因糖尿病患者主要是胰岛素激素及细胞代谢异常,引起眼组织,神经及血管微循环改变,造成眼的营养和视功能的损坏,微血管是指介于微小动脉和微小静脉之间,管腔小于100~150um的微小血管及毛细血管网,是组织和血液进行物质交换的场所,由于糖尿病患者血液成分的改引起血管内皮细胞功能使血-视网膜屏障受损,视网膜毛细血管内皮细胞色素上皮细胞间的联合被破坏,造成小血管的渗漏糖尿病患者微血管病变主要的发生在视网膜及肾脏,是致盲肾功能衰竭及死亡的主要原因。20l8/l/1(一)发病原因5糖尿病视网膜病变有哪些症状随着病变的发展,可引起不同程度的视力障碍。若黄斑区受到侵犯,可有视野中心暗影、中心视力下降、视物变形等表现。视网膜小血管破裂少量出血进入玻璃体,患者可自觉眼前有黑影飘动。当新生血管大量出血到玻璃体腔,视力可严重丧失,仅存光感。黄斑区以外的血管闭塞,或增殖性视网膜病变导致视网膜脱离,则岀现相应部位视野的缺损。20l8/l/1糖尿病视网膜病变有哪些症状6这是双眼增殖前期的眼底和荧光造影图像,荧光造影显示大片毛细血管无灌注和荧光素渗漏。20l8/l/1这是双眼增殖前期的眼底和荧光造影图像,荧光造7糖网病图片20l8/l1糖网病图片8治疗1.药物治疗莞羿幫樗囧癃韌以奔摞李治疗是白疗糖尿病,原则上当(2)降低血膜黄斑区及其周围有环形硬性渗出的患(3)控制血压血升高可加重糖尿病性视网当高血压得到荧转化国抑制卡托敌应对糖尿病含并血压最焉醌兽器(4)号明纛熬瞿的含后通是挂本M星尿特裡磅的扣制和逆转亻(5栓看林是和幻曖香普吃森重减续雷满20l8/l1治疗92光凝治疗·激光治疗被认为是浍疗糖尿病性视网膜病变的有效方法床实验证明A方程有有孟的作角:一是学致新生血管退少黄斑水肿。光凝治所的眼照相和和复查,了解疗效,若有新的病变出现,考虑追加光凝治疗。3冷凝治疗冷凝主要用于不适命做步疗的患者或光凝迨疗的补充者有屈光间质混浬或无沿疗。方法是在锯齿彖与血管苧之间作结膜或环状冷凝。20l8/l12光凝治疗10眼底病部分详解课件11眼底病部分详解课件12眼底病部分详解课件13眼底病部分详解课件14眼底病部分详解课件15眼底病部分详解课件16眼底病部分详解课件17眼底病部分详解课件18眼底病部分详解课件19眼底病部分详解课件20眼底病部分详解课件21眼底病部分详解课件22眼底病部分详解课件23眼底病部分详解课件24眼底病部分详解课件25眼底病部分详解课件26眼底病部分详解课件27眼底病部分详解课件28眼底病部分详解课件29眼底病部分详解课件30眼底病部分详解课件31眼底病部分详解课件32眼底病部分详解课件33医院眼底病部分0l8/ll/1医院34眼底病知识讲座糖尿病视网膜病变·老年性黄斑变性·高度近视眼底病变20l8/l/1眼底病知识讲座35眼底剖析图眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部,以及视网膜后的脉络膜等构成,这些部位的病变统称为眼底病。脉络膜视网膜黄斑眼底血管视神经纤维视神经乳头20l8/l/1眼底剖析图36糖尿病视网膜病变什么是糖网病糖网病”是糖尿病性视网膜病变的简称,是常见的视网膜血管病变,是糖尿病患者的主要致盲眼病。早期无自觉症状,病变发展到黄斑后出现不同程度的视力减退。视网膜微血管病变是“糖网病(DR)"的基本的病理过程。20l8/l/1糖尿病视网膜病变37(一)发病原因糖尿病患者主要是胰岛素激素及细胞代谢异常,引起眼组织,神经及血管微循环改变,造成眼的营养和视功能的损坏,微血管是指介于微小动脉和微小静脉之间,管腔小于100~150um的微小血管及毛细血管网,是组织和血液进行物质交换的场所,由于糖尿病患者血液成分的改引起血管内皮细胞功能使血-视网膜屏障受损,视网膜毛细血管内皮细胞色素上皮细胞间的联合被破坏,造成小血管的渗漏糖尿病患者微血管病变主要的发生在视网膜及肾脏,是致盲肾功能衰竭及死亡的主要原因。20l8/l/1(一)发病原因38糖尿病视网膜病变有哪些症状随着病变的发展,可引起不同程度的视力障碍。若黄斑区受到侵犯,可有视野中心暗影、中心视力下降、视物变形等表现。视网膜小血管破裂少量出血进入玻璃体,患者可自觉眼前有黑影飘动。当新生血管大量出血到玻璃体腔,视力可严重丧失,仅存光感。黄斑区以外的血管闭塞,或增殖性视网膜病变导致视网膜脱离,则岀现相应部位视野的缺损。20l8/l/1糖尿病视网膜病变有哪些症状39这是双眼增殖前期的眼底和荧光造影图像,荧光造影显示大片毛细血管无灌注和荧光素渗漏。20l8/l/1这是双眼增殖前期的眼底和荧光造影图像,荧光造40糖网病图片20l8/l1糖网病图片41治疗1.药物治疗莞羿幫樗囧癃韌以奔摞李治疗是白疗糖尿病,原则上当(2)降低血膜黄斑区及其周围有环形硬性渗出的患(3)控制血压血升高可加重糖尿病性视网当高血压得到荧转化国抑制卡托敌应对糖尿病含并血压最焉醌兽器(4)号明纛熬瞿的含后通是挂本M星尿特裡磅的扣制和逆转亻(5栓看林是和幻曖香普吃森重减续雷满20l8/l1治疗422光凝治疗·激光治疗被认为是浍疗糖尿病性视网膜病变的有效方法床实验证明A方程有有孟的作角:一是学致新生血管退少黄斑水肿。光凝治所的眼照相和和复查,了解疗效,若有新的病变出现,考虑追加光凝治疗。3冷凝治疗冷凝主要用于不适命做步疗的患者或光凝迨疗的补充者有屈光间质混浬或无沿疗。方法是在锯齿彖与血管苧之间作结膜或环状冷凝。20l8/l12光凝治疗43眼底病部分详解课件44眼底病部分详解课件45眼底病部分详解课件46眼底病部分详解课件47眼底病部分详解课件48眼底病部分详解课件49眼底病部分详解课件50眼底病部分详解课件51眼底病部分详解课件52眼底病部分详解课件53眼底病部分详解课件54