详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理

详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理1定义广义所有发生于或来源于纵隔的新生物或囊肿。狭义原发性定义2primarymediastinaltumor发病率居前六位1、神经源性肿瘤(neurogenicneoplasms)2、恶性淋巴瘤(ymphoma)胸腺瘤(thymoma)4、畸胎瘤(teratoma)5、胸内甲状腺肿((intrathoracicgoiter)6、支气管囊肿(br。echogeniccystprimarymediastinaltumor3临床症状纵隔肿瘤在早期无明显症状,或仅有胸骨后不适感及隐痛。■肿瘤逐渐长大,压迫或侵及邻近器官、组织,可出现压迫症状临床症状4primarymediastinaltumor上腔静脉受压可出现颈静脉增粗,严重者头、颈、面部及上胸部出现水肿及青紫;2气管受压可出现刺激性干咳、呼吸急促;3食管受压可出现吞咽困难。4喉返神经受压可出现声音嘶哑5交感神经受压可出现Horner综合征;6迷走神经受压可出现心率慢、恶心、呕吐等症状;7膈神经受压可出现呃逆及膈麻痹primarymediastinaltumor5皮样囊肿或畸胎痼破裂与支气管相通时,可有咳毛发或豆渣状皮脂物的历史。胸腺瘤患者中10%~20%伴有重症肌无力,有时患者因重症肌无力而就诊。15%~20%重症肌无力患者可有胸腺瘤。胸骨后甲状腺肿患者中少数可有甲状腺功能亢进的症状。皮样囊肿或畸胎痼破裂与支气管相通时,可有6纵隔肿瘤影像诊断要点肿块定位定性纵隔肿瘤影像诊断要点7CT和MR较胸片有明显的优势不仅可以决定肿瘤组织特性,尤其在判断肿瘤与周围结构间关系如肿瘤是否侵犯周围结构等方面有十分重要价值CT和MR较胸片有明显的优势811囊性病变(含液性肿块)2实性病变(软组织密度肿块)■3脂肪性病变(含脂肪性肿块)■4血管病变(动态增强扫描)11囊性病变(含液性肿块)9纵隔肿瘤影像诊断要点1肿瘤的部位:起于纵隔某种组织的肿瘤,有其好发部位。所以根据肿瘤部位常可推测肿瘤的类别。纵隔肿瘤影像诊断要点10详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理11详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理12详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理13详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理14详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理15详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理16详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理17详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理18详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理19详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理20详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理21详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理22详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理23详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理24详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理25详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理26详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理27详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理28详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理29详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理30详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理31详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理32详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理33详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理34详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理35详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理36详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理37详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理38详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理39详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理40详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理41详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理42详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理43详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理44详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理45详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理46详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理47详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理48详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理49详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理50详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理51详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理52详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理53详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理54详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理55详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理56详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理57详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理58详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理59详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理60详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理61详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理62详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理63详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理64详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理65详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理66详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理67详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理68详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理69详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理70详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理71详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理72详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理73详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理74详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理75详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理76详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理77详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理78定义广义所有发生于或来源于纵隔的新生物或囊肿。狭义原发性定义79primarymediastinaltumor发病率居前六位1、神经源性肿瘤(neurogenicneoplasms)2、恶性淋巴瘤(ymphoma)胸腺瘤(thymoma)4、畸胎瘤(teratoma)5、胸内甲状腺肿((intrathoracicgoiter)6、支气管囊肿(br。echogeniccystprimarymediastinaltumor80临床症状纵隔肿瘤在早期无明显症状,或仅有胸骨后不适感及隐痛。■肿瘤逐渐长大,压迫或侵及邻近器官、组织,可出现压迫症状临床症状81primarymediastinaltumor上腔静脉受压可出现颈静脉增粗,严重者头、颈、面部及上胸部出现水肿及青紫;2气管受压可出现刺激性干咳、呼吸急促;3食管受压可出现吞咽困难。4喉返神经受压可出现声音嘶哑5交感神经受压可出现Horner综合征;6迷走神经受压可出现心率慢、恶心、呕吐等症状;7膈神经受压可出现呃逆及膈麻痹primarymediastinaltumor82皮样囊肿或畸胎痼破裂与支气管相通时,可有咳毛发或豆渣状皮脂物的历史。胸腺瘤患者中10%~20%伴有重症肌无力,有时患者因重症肌无力而就诊。15%~20%重症肌无力患者可有胸腺瘤。胸骨后甲状腺肿患者中少数可有甲状腺功能亢进的症状。皮样囊肿或畸胎痼破裂与支气管相通时,可有83纵隔肿瘤影像诊断要点肿块定位定性纵隔肿瘤影像诊断要点84CT和MR较胸片有明显的优势不仅可以决定肿瘤组织特性,尤其在判断肿瘤与周围结构间关系如肿瘤是否侵犯周围结构等方面有十分重要价值CT和MR较胸片有明显的优势8511囊性病变(含液性肿块)2实性病变(软组织密度肿块)■3脂肪性病变(含脂肪性肿块)■4血管病变(动态增强扫描)11囊性病变(含液性肿块)86纵隔肿瘤影像诊断要点1肿瘤的部位:起于纵隔某种组织的肿瘤,有其好发部位。所以根据肿瘤部位常可推测肿瘤的类别。纵隔肿瘤影像诊断要点87详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理88详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理89详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理90详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理91详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理92详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理93详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理94详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理95详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理96详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理97详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理98详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理99详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理100详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理101详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理102详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理103详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理104详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理105详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理106详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理107详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理108详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理109详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理110详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理111详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理112详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理113详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理114详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理115详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理116详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理117详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理118详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理119详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理120详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理121详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理122详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理123详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理124详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理125详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理126详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理127详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理128详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理129详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理130详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理131详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理132详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理133详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理134详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理135详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理136详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理137详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理138详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理139详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理140详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理141详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理142详解纵隔肿瘤以及鉴别诊断课件整理143