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文档简介

心肌梗死护理查房16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。心肌梗死护理查房心肌梗死护理查房16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。LOGO掌握心肌梗死病人的护理评估内容、技能2学习了解掌握心肌梗死相关知讥3掌握冠脉支架植入术的护理4掌握心肌梗死护理,能联系实际分析案例,找岀患者存在及潜在的主要问题,并提供有针对性强,最有效的护理措施LOGO心肌梗死是冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的心肌坏死。其临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高,以及心电图进行性改变。可发生心律失常、休克或心力衰竭,属于急性冠脉综合征的严重类型。培养学生的数学能力,发展学生的智力,是如今数学教学的目标,更是课程标准的中心理念,是每一位数学教师义不容辞的责任与义务。那么,我们在数学教学实践中,应该如何培养学生的能力,发展学生的智力呢?结合我在教育战线上多年的教学经验,谈谈小学数学教学中的能力培养问题。一、数学课堂教学准备阶段培养学生的感知能力感知能力是学生数学认知活动的前提,是学生数学知识学习的关键所在。学生学习数学理所当然是以感知作为基础的,学生对于数学知识的理解也是以感知作为源泉的,可以这样理解,学生的感知能力是保证数学学习成功的主要能力。数学课堂教学准备阶段包括数学课前的准备、数学知识的传授铺垫阶段、数学课堂教学的导入阶段三方面内容。小学生学习数学新知识,前提是教师应要求学生具有接受数学新知识的原有数学知识基础和数学认知水平。数学课前将学习任务发给学生,要求学生依照教师给予的学习任务自主学习,勾起学生原有的数学认知。数学知识的传授铺垫阶段是教师通过复习旧知识,积极唤起学生对原有数学知识结构的回顾及再认识,唤起学生对解决?笛?新问题所需要的原有思维方式方法,为学生构建新的数学认知结构做好准备。例如,在引导学生学习平行四边形面积的时候,学生已经具备了三角形面积的知识,学生通过知识的回顾,为自身的数学新知平行四边形面积的学习奠定了坚实的基础,依据学生原有知识的认知结构,在数学教师的启发引导之下,学生就能够一帆风顺地掌握平行四边形的面积计算方法。二、注重小学生数学语言的理解与运用能力的培养在学生的数学知识教学中,教师必须重视和加强学生数学阅读能力的培养,全面提高小学生运用数学语言的知识水平,通过数学教学的各个环节教会学生准确选择和运用数学语言。学生阅读数学课本的关键是读熟、读透、读会。读熟即阅读后了解数学某章节数学课本的全部内容;读透即读后理解数学课本的相关数学概念、定律、定理、性质、法则等;读会即阅读后引导学生掌握数学某类题目的解题方法,学会运用所学习的方法积极解决数学实际问题。数学语言是细致、精练、准确的,有着非常严格的界定及明确的内涵,有时虽然仅仅是一个字,它所表达的意义却是完全的不一样。例如,长方体的表面积和长方体的体积是两个完全不同的概念,培养小学生运用正确的数学语言来讲解数学题目的含义及应用题。数学以其严谨的逻辑思维结构作为数学学科的骨架,违背了逻辑就违背了数学的真谛,要训练学生讲解的数学语言符合事物的客观规律,也就是说,语言表达要有根有据,有因有果,充分体现学生的逻辑思维过程,使学生充分认识到表达要有条有理,有顺序,先讲解什么,后讲解什么,再讲解什么。尤其是数学应用题的讲解,第一步求什么,第二步求什么,第三步求什么,解题要步步有据,过程要准确合理。数学语言上的有序性和思维上的有序性是相同的,培养小学生数学语言的有序性,有利于学生数学思维能力的有效发展。三、关注小学生数学逻辑思维能力、探究能力的培养数学语言与数学思维是两个紧密相连的结合体,数学研究问题是依赖于数学语言来思维及表达的,数学语言是思维的表达方式和结果,但是数学语言作用于数学思维。我们都很清楚,准确的数学语言可以促成数学知识思路的清晰及思维结果的正确,如果能在平常养成语言准确严密的习惯,就一定能够加深学生数学思维的深刻性。为此,引导学生正确地使用数学语言是培养小学生数学思维深刻性的一条有效途径。因为只有思维敏捷深刻的学生才能够准确地理解数学题意,从题目中获取有用的数学信息,及时沟通数学信息之间的内在联系,从而找寻到数学问题的解决思路。数学教师应该教会学生捕捉数学题目中的有用信息,自主探究数学信息之间的内在联系,揭示数学题目的内在本质,找寻数学解题的有效途径。数学教学是离不开数学解题环节的,需要小学生通过练习一定数量的数学题达到掌握数学知识的目的,引导小学生形成数学技能,发展小学生的智力。数学解题的环节应该重视解题思路的分析,提炼出可以使用的数学信息及有效办法。全面提高小学生数学分析问题、解决问题的能力,使学生在学会数学的基础上,逐步实现会学数学的目标,教会小学生使用数量关系、基本性质、定义定律、数的可能性等去观察问题、分析问题、解决问题,达到培养小学生数学能力、发展智力的目的。兴趣是人们从事活动的强大动力,人的兴趣是在需要的基础上,在活动中发生、发展起来的。因此体育教师更应该认真学习和领会新课标的精神,及时更新观念,挖掘学生的潜力,发挥学生的自主性、创造性,培养学生的体育兴趣与爱好,为学生终身体育观的形成奉献出自己应有的劳动。一、对学生的学习兴趣加以正确认识兴趣是最好的老师。要想使学生主动积极地获取知识,把新课程改革落到实处,就必须从多方面引起学生对所学内容的兴趣,把社会和新课程提出的具体要求转化为学生内在的学习动力,经过教育,把学生已经形成的潜在的学习积极性调动起来。小学体育工作肩负着全面发展学生的身体、培养学生各种基本能力、打好基础的任务。因此,在小学体育教学中激发和培养学生的学习兴趣具有重要意义。1.从思想上端正学生的体育学习态度端正学生学习体育的思想态度,就是在教学过程中通过各种有效的途径和方法,转变学生对体育学习的各种不正确态度,使体育成为学生自觉的行动和生活中的一项重要内容。目前,很多学校教育中普遍存在着只注重学校的升学,而忽视学生体育知识和技能教育,致使不少学生认为只要文化科成绩好,体育成绩及格就行了。从而使得许多学生对体育缺乏正确的认识,对体育学习不仅积极性不高,而且存在着严重的厌学思想。为此,作为学校的体育教师,在体育教学中首先要重视转变学生思想,提高学生对体育的认识,培养和激发学生对体育运动的兴趣。2.要使学生对体育学习有明确的目的小学生年龄小,理解能力有限,在学习过程中他们不可能,也不会对所学内容的意义、作用、价值有完全正确的认识,达到有目的学习。因此,教师要根据小学生的生理和心理特点,结合学生的实际情况反复进行学习目的教育,揭示体育学习的社会意义和个人意义,使学生端正学习态度,把体育学习与实现自己的远大理想结合起来;使学生明确认识身体好、学习好与将来终身受益的关系;把体育课的学习与其他文化课的学习有机地结合起来,让学生明白,没有好的身体素质就难以完成学习任务,将来走向社会,难以发挥应有才能的道理。激发学生在掌握科学知识的同时积极锻炼,打好身体基础。不仅如此,教师还要对学生的兴趣加以正确引导,防止学生单纯从兴趣出发进行锻炼。对那些学生不喜爱而对身体的全面发展又十分重要的项目,教师要耐心教育,讲明学习意义,采取有效的措施引导他们学习,利用兴趣迁移规律把学生对某一学科或项目的兴趣迁移到体育学习上来。3.发挥教师的主导作用,调动学生的自主性教学过程是师生双方相互结合,相互影响的双边活动,它包含着教师的主导作用和学生的自主性(主体作用)两个方面。这两者的结合是教学过程赖以存在和发展的基础。教师的主导作用体现在能不能为学生创造最佳的学习环境,让学生“全面、自主、探究、合作”地发展,激发学生的学习热情,启发学生的探究精神,建立一种互相尊重,互相爱护的平等的师生关系,使学生有快乐的学习情绪。在这个环境中学生是学习的主体,而不是消极被动的承受者。让他们在学会动作的过程中,看到自己的进步,体验到成功的快乐,由“要我学”到“我要学”,改变学习的被动局面。在这样的教学环境里就能够充分发挥两个积极性的作用,学生的全面发展,是在教师有目的、有计划的设置、引导和组织之中,而不是单纯迎合学生的兴趣爱好。二、设计新颖教学方法,激发学生学习兴趣任何一门课程要获得成功,首先在设计教学方法上是非常重要的。在教学过程中,教师如果教学方法呆板、机械,学生就会产生厌倦。相反,如果教师教学过程中运用形象生动、精彩而带有激励性方法来教,必然会收到事半功倍的效果。例如,在快速跑教学中,我发现很多教师总是按“讲解――示范――讲解――练习――纠正错误”的“填鸭式”传统教学模式来教。结果不单没有给学生带来好的效果,反而这种枯燥无味的教学模式给学生带来了厌学的负面影响。那么,教师要根据教材的特点,灵活运用多种多样的教学手段和方法,来激发和保持学生的学习兴趣。本人在“快速跑”教学中,考虑到小学生有活泼好动、寻求新颖的特点。于是,在组织教学上,采用分组“迎面接力跑”和“30米往返接力跑”等竞争性游戏来组织教学,使得课堂气氛出现你追我赶,争当上游的活泼气氛,从而使课堂的教学收到良好的效果。1.教学中运用表扬与批评调动学生学习积极性小学生由于年龄少,好动,自制力差等特点,违反纪律,做错事情的现象是难免的。所以,教学中科学合理地运用表扬、批评结合德育渗透来调动学生的学习积极性,激发学生学习兴趣的道理和作用,已被越来越多的教师所重视和应用。但要讲究方法,注意场合,方式要因人而异,运用得好能鼓舞学生士气,活跃课堂气氛,激发学生的兴趣。2.开展课外活动,激发学生参与体育的积极性根据学生的兴趣以及学校实际情况组建一些体育兴趣小组,如篮球队、足球队、田径队等。适时给予技术上的指点和引导,提高他们的技术水平,并组织他们平时举行各种体育友谊赛,让他们感受和认识体育更多的乐趣与意义,同时诱发更多同学的积极参与和对各项体育运动的兴趣。利用每年举办的“校运会”、“篮球赛”、“拔河赛”等比赛项目,促进同学们平时踊跃参与体育锻炼,树立终身的体育锻炼意识观念。3.充分利用校内资源,激发学生的求知欲望在教学中,我有时播放一些有关体育比赛录像给学生观看,如NBA、世界杯等;同时还组织学生到图书馆阅读、收集有关体育资料。使学生对体育有更多的了解和认识,同时指导学生做好有关体育知识小画报,大力宣传体育,激发学生对体育的兴趣和参与欲望。三、建立新型的师生关系,激发学生兴趣新型的师生关系是一种以民主、平等、理解、尊重为基础的积极合作关系。在体育教学中,平等、亲和、融洽的师生关系,能使学生对教师产生好感和对体育课产生兴趣,从而乐意接受教师的指导。例如在教学中,作为教师要多在学生中间参与活动,了解、指导学生的探索活动,要经常用商量的语气与学生交流。此外,体育教师还要处处表现出关怀、尊重、信任学生的情感,与他们交朋友,帮助学困生树立自信心,鼓励学生提出不同的见解,从而形成师生的思想交流、情感交流,激发学生学习积极性。心肌梗死护理查房16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。心肌梗死护1LOGO掌握心肌梗死病人的护理评估内容、技能2学习了解掌握心肌梗死相关知讥3掌握冠脉支架植入术的护理4掌握心肌梗死护理,能联系实际分析案例,找岀患者存在及潜在的主要问题,并提供有针对性强,最有效的护理措施LOGO2LOGO心肌梗死是冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的心肌坏死。其临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高,以及心电图进行性改变。可发生心律失常、休克或心力衰竭,属于急性冠脉综合征的严重类型。LOGO3LOGO本病的基本病因是冠状动脉样硬化(偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞所致),造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未建立。一旦血供急剧减少或中断20-30分钟,使心肌严重而持久地急性缺血,即可发生心肌梗死。绝大多数的AM是由于内皮损伤、高血压、高血脂及炎症细胞浸润等因素导致不稳定的粥样斑块破裂,继而岀血,管腔内血栓形成使管腔堵塞少数为粥样斑块内或斑块下出血,或血管持续痉挛,使冠状动脉完全闭塞。LOGO4LOGO促使斑块破裂出血及血栓形成的因素有、氧需增加的因素2、增加血黏度的因素3、供氧减少的因素4、交感神经兴奋LOGO5LOGO心肌死症状:胸痛:最主要症状部位:常见于胸骨后区心前区,部分为剑突下区,部分病例位于上腹部。胸骨后区心前区剑突下区LOGO6LOGO放射痛部分病例可放射至左上臂尺侧、下颌、颈部、上背部颈韶陶骨后区性质:胸痛常为压迫、发闷或紧上肢尺侧缩性常伴出汗、恐惧、烦躁不心前区安或濒剑奥下区死感。LOGO7LOGO大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点LOGO8LOGO20床,胡太广,男,54岁。患者于1小时前无明显诱因下出现胸痛、胸闷,胸痛位于胸骨后呈压榨样、紧缩样疼痛,伴有濒死感,无气喘、心悸,休息后上述症状存在,后患者及家属为进一步治疗遂来我院就诊,急诊查心电图提示:窦性心动过缓,‖、ⅢavF导联ST段弓背向上型抬高,结合心电图表现考虑为急性心肌梗死,立即给予患者阿司匹林肠溶片300mg+氯吡格雷300mg嚼服,低分子肝素钙5000u皮下注射,吗啡5mg镇静、止痛,后患者胸痛稍缓解,予患者及家属沟通签字后入院行急诊介入治疗,后急诊拟诊为“急性心肌梗死”收住院。LOGO9LOGO造影显示:LM未见狭窄;LAD近远段局部可见一狭窄,狭窄约75-80%。血流稍缓慢。LCX近中段病变,狭窄最重处达90%,RCA远端可见约一阶段性闭塞,血流缓慢结合患者病变位置与右冠状动脉植入支架一枚。患者于14∶25术毕回房,复查心电图提示室速,考虑为再灌注性心律失常,故治疗上予利多卡因静脉推注,后室性早搏较前减少,续以胺碘酮静脉泵入维持控制室性心动过速,预防室颤的发生。LOGO10LOGO病例介绍主诉:“持续胸痛、胸闷一小时”。入科诊断:1急性心肌梗死,2心力衰竭,3心功能1级入科后查体:T365P:65次/分R:20次分、BP:95/60mmHMB|:85分,DVT:2分,疼痛评分:2分。LOGO11心肌梗死护理查房课件整理12心肌梗死护理查房课件整理13心肌梗死护理查房课件整理14心肌梗死护理查房课件整理15心肌梗死护理查房课件整理16心肌梗死护理查房课件整理17心肌梗死护理查房课件整理18心肌梗死护理查房课件整理19心肌梗死护理查房课件整理20心肌梗死护理查房课件整理21心肌梗死护理查房课件整理22心肌梗死护理查房课件整理23心肌梗死护理查房课件整理24心肌梗死护理查房课件整理25心肌梗死护理查房课件整理26心肌梗死护理查房课件整理27心肌梗死护理查房课件整理28心肌梗死护理查房课件整理29心肌梗死护理查房课件整理30心肌梗死护理查房课件整理31心肌梗死护理查房课件整理32心肌梗死护理查房课件整理33谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里,与其说好的教师是幸福,不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。——CocoCha34心肌梗死护理查房16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。心肌梗死护理查房心肌梗死护理查房16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。LOGO掌握心肌梗死病人的护理评估内容、技能2学习了解掌握心肌梗死相关知讥3掌握冠脉支架植入术的护理4掌握心肌梗死护理,能联系实际分析案例,找岀患者存在及潜在的主要问题,并提供有针对性强,最有效的护理措施LOGO心肌梗死是冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的心肌坏死。其临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高,以及心电图进行性改变。可发生心律失常、休克或心力衰竭,属于急性冠脉综合征的严重类型。培养学生的数学能力,发展学生的智力,是如今数学教学的目标,更是课程标准的中心理念,是每一位数学教师义不容辞的责任与义务。那么,我们在数学教学实践中,应该如何培养学生的能力,发展学生的智力呢?结合我在教育战线上多年的教学经验,谈谈小学数学教学中的能力培养问题。一、数学课堂教学准备阶段培养学生的感知能力感知能力是学生数学认知活动的前提,是学生数学知识学习的关键所在。学生学习数学理所当然是以感知作为基础的,学生对于数学知识的理解也是以感知作为源泉的,可以这样理解,学生的感知能力是保证数学学习成功的主要能力。数学课堂教学准备阶段包括数学课前的准备、数学知识的传授铺垫阶段、数学课堂教学的导入阶段三方面内容。小学生学习数学新知识,前提是教师应要求学生具有接受数学新知识的原有数学知识基础和数学认知水平。数学课前将学习任务发给学生,要求学生依照教师给予的学习任务自主学习,勾起学生原有的数学认知。数学知识的传授铺垫阶段是教师通过复习旧知识,积极唤起学生对原有数学知识结构的回顾及再认识,唤起学生对解决?笛?新问题所需要的原有思维方式方法,为学生构建新的数学认知结构做好准备。例如,在引导学生学习平行四边形面积的时候,学生已经具备了三角形面积的知识,学生通过知识的回顾,为自身的数学新知平行四边形面积的学习奠定了坚实的基础,依据学生原有知识的认知结构,在数学教师的启发引导之下,学生就能够一帆风顺地掌握平行四边形的面积计算方法。二、注重小学生数学语言的理解与运用能力的培养在学生的数学知识教学中,教师必须重视和加强学生数学阅读能力的培养,全面提高小学生运用数学语言的知识水平,通过数学教学的各个环节教会学生准确选择和运用数学语言。学生阅读数学课本的关键是读熟、读透、读会。读熟即阅读后了解数学某章节数学课本的全部内容;读透即读后理解数学课本的相关数学概念、定律、定理、性质、法则等;读会即阅读后引导学生掌握数学某类题目的解题方法,学会运用所学习的方法积极解决数学实际问题。数学语言是细致、精练、准确的,有着非常严格的界定及明确的内涵,有时虽然仅仅是一个字,它所表达的意义却是完全的不一样。例如,长方体的表面积和长方体的体积是两个完全不同的概念,培养小学生运用正确的数学语言来讲解数学题目的含义及应用题。数学以其严谨的逻辑思维结构作为数学学科的骨架,违背了逻辑就违背了数学的真谛,要训练学生讲解的数学语言符合事物的客观规律,也就是说,语言表达要有根有据,有因有果,充分体现学生的逻辑思维过程,使学生充分认识到表达要有条有理,有顺序,先讲解什么,后讲解什么,再讲解什么。尤其是数学应用题的讲解,第一步求什么,第二步求什么,第三步求什么,解题要步步有据,过程要准确合理。数学语言上的有序性和思维上的有序性是相同的,培养小学生数学语言的有序性,有利于学生数学思维能力的有效发展。三、关注小学生数学逻辑思维能力、探究能力的培养数学语言与数学思维是两个紧密相连的结合体,数学研究问题是依赖于数学语言来思维及表达的,数学语言是思维的表达方式和结果,但是数学语言作用于数学思维。我们都很清楚,准确的数学语言可以促成数学知识思路的清晰及思维结果的正确,如果能在平常养成语言准确严密的习惯,就一定能够加深学生数学思维的深刻性。为此,引导学生正确地使用数学语言是培养小学生数学思维深刻性的一条有效途径。因为只有思维敏捷深刻的学生才能够准确地理解数学题意,从题目中获取有用的数学信息,及时沟通数学信息之间的内在联系,从而找寻到数学问题的解决思路。数学教师应该教会学生捕捉数学题目中的有用信息,自主探究数学信息之间的内在联系,揭示数学题目的内在本质,找寻数学解题的有效途径。数学教学是离不开数学解题环节的,需要小学生通过练习一定数量的数学题达到掌握数学知识的目的,引导小学生形成数学技能,发展小学生的智力。数学解题的环节应该重视解题思路的分析,提炼出可以使用的数学信息及有效办法。全面提高小学生数学分析问题、解决问题的能力,使学生在学会数学的基础上,逐步实现会学数学的目标,教会小学生使用数量关系、基本性质、定义定律、数的可能性等去观察问题、分析问题、解决问题,达到培养小学生数学能力、发展智力的目的。兴趣是人们从事活动的强大动力,人的兴趣是在需要的基础上,在活动中发生、发展起来的。因此体育教师更应该认真学习和领会新课标的精神,及时更新观念,挖掘学生的潜力,发挥学生的自主性、创造性,培养学生的体育兴趣与爱好,为学生终身体育观的形成奉献出自己应有的劳动。一、对学生的学习兴趣加以正确认识兴趣是最好的老师。要想使学生主动积极地获取知识,把新课程改革落到实处,就必须从多方面引起学生对所学内容的兴趣,把社会和新课程提出的具体要求转化为学生内在的学习动力,经过教育,把学生已经形成的潜在的学习积极性调动起来。小学体育工作肩负着全面发展学生的身体、培养学生各种基本能力、打好基础的任务。因此,在小学体育教学中激发和培养学生的学习兴趣具有重要意义。1.从思想上端正学生的体育学习态度端正学生学习体育的思想态度,就是在教学过程中通过各种有效的途径和方法,转变学生对体育学习的各种不正确态度,使体育成为学生自觉的行动和生活中的一项重要内容。目前,很多学校教育中普遍存在着只注重学校的升学,而忽视学生体育知识和技能教育,致使不少学生认为只要文化科成绩好,体育成绩及格就行了。从而使得许多学生对体育缺乏正确的认识,对体育学习不仅积极性不高,而且存在着严重的厌学思想。为此,作为学校的体育教师,在体育教学中首先要重视转变学生思想,提高学生对体育的认识,培养和激发学生对体育运动的兴趣。2.要使学生对体育学习有明确的目的小学生年龄小,理解能力有限,在学习过程中他们不可能,也不会对所学内容的意义、作用、价值有完全正确的认识,达到有目的学习。因此,教师要根据小学生的生理和心理特点,结合学生的实际情况反复进行学习目的教育,揭示体育学习的社会意义和个人意义,使学生端正学习态度,把体育学习与实现自己的远大理想结合起来;使学生明确认识身体好、学习好与将来终身受益的关系;把体育课的学习与其他文化课的学习有机地结合起来,让学生明白,没有好的身体素质就难以完成学习任务,将来走向社会,难以发挥应有才能的道理。激发学生在掌握科学知识的同时积极锻炼,打好身体基础。不仅如此,教师还要对学生的兴趣加以正确引导,防止学生单纯从兴趣出发进行锻炼。对那些学生不喜爱而对身体的全面发展又十分重要的项目,教师要耐心教育,讲明学习意义,采取有效的措施引导他们学习,利用兴趣迁移规律把学生对某一学科或项目的兴趣迁移到体育学习上来。3.发挥教师的主导作用,调动学生的自主性教学过程是师生双方相互结合,相互影响的双边活动,它包含着教师的主导作用和学生的自主性(主体作用)两个方面。这两者的结合是教学过程赖以存在和发展的基础。教师的主导作用体现在能不能为学生创造最佳的学习环境,让学生“全面、自主、探究、合作”地发展,激发学生的学习热情,启发学生的探究精神,建立一种互相尊重,互相爱护的平等的师生关系,使学生有快乐的学习情绪。在这个环境中学生是学习的主体,而不是消极被动的承受者。让他们在学会动作的过程中,看到自己的进步,体验到成功的快乐,由“要我学”到“我要学”,改变学习的被动局面。在这样的教学环境里就能够充分发挥两个积极性的作用,学生的全面发展,是在教师有目的、有计划的设置、引导和组织之中,而不是单纯迎合学生的兴趣爱好。二、设计新颖教学方法,激发学生学习兴趣任何一门课程要获得成功,首先在设计教学方法上是非常重要的。在教学过程中,教师如果教学方法呆板、机械,学生就会产生厌倦。相反,如果教师教学过程中运用形象生动、精彩而带有激励性方法来教,必然会收到事半功倍的效果。例如,在快速跑教学中,我发现很多教师总是按“讲解――示范――讲解――练习――纠正错误”的“填鸭式”传统教学模式来教。结果不单没有给学生带来好的效果,反而这种枯燥无味的教学模式给学生带来了厌学的负面影响。那么,教师要根据教材的特点,灵活运用多种多样的教学手段和方法,来激发和保持学生的学习兴趣。本人在“快速跑”教学中,考虑到小学生有活泼好动、寻求新颖的特点。于是,在组织教学上,采用分组“迎面接力跑”和“30米往返接力跑”等竞争性游戏来组织教学,使得课堂气氛出现你追我赶,争当上游的活泼气氛,从而使课堂的教学收到良好的效果。1.教学中运用表扬与批评调动学生学习积极性小学生由于年龄少,好动,自制力差等特点,违反纪律,做错事情的现象是难免的。所以,教学中科学合理地运用表扬、批评结合德育渗透来调动学生的学习积极性,激发学生学习兴趣的道理和作用,已被越来越多的教师所重视和应用。但要讲究方法,注意场合,方式要因人而异,运用得好能鼓舞学生士气,活跃课堂气氛,激发学生的兴趣。2.开展课外活动,激发学生参与体育的积极性根据学生的兴趣以及学校实际情况组建一些体育兴趣小组,如篮球队、足球队、田径队等。适时给予技术上的指点和引导,提高他们的技术水平,并组织他们平时举行各种体育友谊赛,让他们感受和认识体育更多的乐趣与意义,同时诱发更多同学的积极参与和对各项体育运动的兴趣。利用每年举办的“校运会”、“篮球赛”、“拔河赛”等比赛项目,促进同学们平时踊跃参与体育锻炼,树立终身的体育锻炼意识观念。3.充分利用校内资源,激发学生的求知欲望在教学中,我有时播放一些有关体育比赛录像给学生观看,如NBA、世界杯等;同时还组织学生到图书馆阅读、收集有关体育资料。使学生对体育有更多的了解和认识,同时指导学生做好有关体育知识小画报,大力宣传体育,激发学生对体育的兴趣和参与欲望。三、建立新型的师生关系,激发学生兴趣新型的师生关系是一种以民主、平等、理解、尊重为基础的积极合作关系。在体育教学中,平等、亲和、融洽的师生关系,能使学生对教师产生好感和对体育课产生兴趣,从而乐意接受教师的指导。例如在教学中,作为教师要多在学生中间参与活动,了解、指导学生的探索活动,要经常用商量的语气与学生交流。此外,体育教师还要处处表现出关怀、尊重、信任学生的情感,与他们交朋友,帮助学困生树立自信心,鼓励学生提出不同的见解,从而形成师生的思想交流、情感交流,激发学生学习积极性。心肌梗死护理查房16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。心肌梗死护35LOGO掌握心肌梗死病人的护理评估内容、技能2学习了解掌握心肌梗死相关知讥3掌握冠脉支架植入术的护理4掌握心肌梗死护理,能联系实际分析案例,找岀患者存在及潜在的主要问题,并提供有针对性强,最有效的护理措施LOGO36LOGO心肌梗死是冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的心肌坏死。其临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高,以及心电图进行性改变。可发生心律失常、休克或心力衰竭,属于急性冠脉综合征的严重类型。LOGO37LOGO本病的基本病因是冠状动脉样硬化(偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞所致),造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未建立。一旦血供急剧减少或中断20-30分钟,使心肌严重而持久地急性缺血,即可发生心肌梗死。绝大多数的AM是由于内皮损伤、高血压、高血脂及炎症细胞浸润等因素导致不稳定的粥样斑块破裂,继而岀血,管腔内血栓形成使管腔堵塞少数为粥样斑块内或斑块下出血,或血管持续痉挛,使冠状动脉完全闭塞。LOGO38LOGO促使斑块破裂出血及血栓形成的因素有、氧需增加的因素2、增加血黏度的因素3、供氧减少的因素4、交感神经兴奋LOGO39LOGO心肌死症状:胸痛:最主要症状部位:常见于胸骨后区心前区,部分为剑突下区,部分病例位于上腹部。胸骨后区心前

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