肾图的临床应用课件

肾图仪肾图仪1肾图一、原理

131I－OIH静脉注射→随血液流至肾脏→肾小管上皮细胞摄取→分泌到肾小管腔内→经肾盂→输尿管→膀胱→排出体外，记录两肾区时间－放射性曲线为“肾图”二、方法静脉注射131I－OIH5～10μCi,描记

15min肾图一、原理2临床适应症1、了解上尿路通常情况2、了解分肾功能3、移植肾监护4、肾A狭窄的筛查临床适应症1、了解上尿路通常情况3正常肾图abcivTb半排时间（峰时）a段：示踪剂出现段—血流灌注有关b段：示踪剂聚集段—有效血浆流量、肾小管功能有关c段：示踪剂排泄段—尿路通常情况、肾脏功能有关RI=〔（b-a）2+（b-c15）2〕/b2×100%MCR=（b-a）/a·tb×100%正常肾图abcivTb半排时间（峰时）a段4持续上升型多见于急性上尿路梗阻；出现在双侧者，多见急性肾功衰竭少尿期，或继发于下尿路梗阻所致的双侧上尿路引流不畅。持续上升型多见于急性上尿路梗阻；出现在5高水平延长线型多见于上尿路梗阻伴明显肾盂积水

高水平延长线型多见于上尿路梗阻伴明显6抛物线型主要见于脱水、肾缺血、肾功受损、上尿路引流不畅伴轻、中度肾盂积水。

抛物线型主要见于脱水、肾缺血、肾功受损、上7低水平递降型见于肾功能极差或无功能，或肾缺如。

低水平递降型见于肾功能极差或无功能，或肾缺如。8低水平延长线型见于肾功能严重受损也可见于慢性上尿路严重梗阻。低水平延长线型见于肾功能严重受损也可见于慢性9单侧持续上升型单侧持续上升型10阶梯下降型时间放射性计数RL阶梯下降型时间放射性计数RL11小肾图时间放射性计数RL小肾图时间放射性计数RL12移植肾监护时间放射性计数K1B1K2B2移植肾监护时间放射性计数K1B1K2B213利尿肾图－注射速尿(0.5mg/kg)后，C段下降明显－非机械性梗阻利尿肾图－注射速尿(0.5mg/kg)后，C段下降明显－非机14利尿肾图－注射速尿后，未见C段明显下降－机械性梗阻利尿肾图－注射速尿后，未见C段明显下降－机械性梗阻15

移植肾监护移植肾监护16单侧肾动脉狭窄单侧肾动脉狭窄17小结肾图的特点㊣简便的分肾功能检查㊣没有特异性㊣先看图后看数小结肾图的特点18谢谢大家！谢谢大家！19谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生谢谢你的阅读知识就是财富20肾图的临床应用课件21肾图仪肾图仪22肾图一、原理

131I－OIH静脉注射→随血液流至肾脏→肾小管上皮细胞摄取→分泌到肾小管腔内→经肾盂→输尿管→膀胱→排出体外，记录两肾区时间－放射性曲线为“肾图”二、方法静脉注射131I－OIH5～10μCi,描记

15min肾图一、原理23临床适应症1、了解上尿路通常情况2、了解分肾功能3、移植肾监护4、肾A狭窄的筛查临床适应症1、了解上尿路通常情况24正常肾图abcivTb半排时间（峰时）a段：示踪剂出现段—血流灌注有关b段：示踪剂聚集段—有效血浆流量、肾小管功能有关c段：示踪剂排泄段—尿路通常情况、肾脏功能有关RI=〔（b-a）2+（b-c15）2〕/b2×100%MCR=（b-a）/a·tb×100%正常肾图abcivTb半排时间（峰时）a段25持续上升型多见于急性上尿路梗阻；出现在双侧者，多见急性肾功衰竭少尿期，或继发于下尿路梗阻所致的双侧上尿路引流不畅。持续上升型多见于急性上尿路梗阻；出现在26高水平延长线型多见于上尿路梗阻伴明显肾盂积水

高水平延长线型多见于上尿路梗阻伴明显27抛物线型主要见于脱水、肾缺血、肾功受损、上尿路引流不畅伴轻、中度肾盂积水。

抛物线型主要见于脱水、肾缺血、肾功受损、上28低水平递降型见于肾功能极差或无功能，或肾缺如。

低水平递降型见于肾功能极差或无功能，或肾缺如。29低水平延长线型见于肾功能严重受损也可见于慢性上尿路严重梗阻。低水平延长线型见于肾功能严重受损也可见于慢性30单侧持续上升型单侧持续上升型31阶梯下降型时间放射性计数RL阶梯下降型时间放射性计数RL32小肾图时间放射性计数RL小肾图时间放射性计数RL33移植肾监护时间放射性计数K1B1K2B2移植肾监护时间放射性计数K1B1K2B234利尿肾图－注射速尿(0.5mg/kg)后，C段下降明显－非机械性梗阻利尿肾图－注射速尿(0.5mg/kg)后，C段下降明显－非机35利尿肾图－注射速尿后，未见C段明显下降－机械性梗阻利尿肾图－注射速尿后，未见C段明显下降－机械性梗阻36

移植肾监护移植肾监护37单侧肾动脉狭窄单侧肾