糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件

糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗姜雄糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗姜雄糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)是糖尿病较为严重的急性并发症之一,可见于各型糖尿病,但多见于1型糖尿病。●以高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒为特征的临床综合征。病因糖尿病酮症酸中毒的主要原因是:胰岛素绝对或相对缺乏各种拮抗激素的增加包括:胰高血糖素、儿茶酚胺皮质醇和生长激素一、书面表达并不神秘学习知识的目的是应用。书面表达并不神秘，它是要求学生们根据所给的情景和要求写一篇书面表达材料。它不是纯粹的“作文”，并不要求考生立意选材、谋篇布局，而是将所给情景以恰当的形式用英语表达出来。第一、抓学生写字的基本功训练学生的字体好坏直接影响学生非智力因素的得分。教师评卷时常常感到学生的字迹太不规范。如写“a”时开口，写“d”时分家变成了“cl”，这都使批卷人非常伤神，学生容易丢感情分。为使学生们写得规范，强迫他们抄练个别字母的单写和连写。如a、d、g、m、等。再如要求学生在改正错词时不要乱涂或画圈，而要一笔划去，还要告诉学生正确使用标点。第二、抓学生的听写能力训练书面表达只有25分钟的限定时间，因而要求学生对所学单词和句型反应迅速，而听写是听和写两种训练的结合。听、说、读、写几个方面的训练是相辅相成，互相促进的。特别是在高三阶段。它是一项贯穿于英语复习教学全过程的一项必要训练，是开发学生智力，促使学生语言能力全面发展，提高写作能力的一个重要途径。二、以积累词汇和把握英语句法为基础，提高学生的书面表达能力。通过翻译，描述事物和发表议论，启发诱导学生进行写作训练。教师对学生的写作训练要及时批改。指出或纠正错字和病句，并进行适当的评价和分析，不断地扩大学生的词汇量，同时使学生掌握正确的英文句法。为更高层次的写作训练打好基础。三、分文体对写作进行专题训练，培养学生对各种文体的语感。1写记叙文时要有时间、地点、人物、事件、原因和结果六要素。写作的时候要明白清楚地写出来。写人物时，要注意介绍人物的身世、经历和事迹等。叙事时要描写事情发生的经过与发展的结果等。2写议论文时要求考生就某一方面的问题通过摆事实、讲道理的方式来阐述自己的看法。议论文应由论点、论据、论证三部分构成。3高考英语应用文主要以写信为主。写英文书信要注意它们的书写格式。在写作中，首先，要根据试题里的“提示”确定一个写作中心，再根据这个中心，列出写作提纲，同时要尽量使用自己熟悉的词汇与句型。扩展的内容一定要紧扣主题。千万不要写那些与主题无关的内容。四、进行详细的写作步骤的训练，逐步提高学生的写作能力。在教学中围绕以下四个步骤进行写作的训练：(一)认真审题立意，确定写作中心，找出根据这个中心能够扩展的材料有哪些，也就是备写阶段。(二)围绕中心，列出写作提纲。提纲一定要包含所提供的情景、要点，同时尽量使用自己熟悉的词汇与句型。(三)根据字数要求，扩展成篇。要特别注意以下几点。仅供参考：1在整篇文章中。努力避免只用一、两个句式，要灵活运用各种句式。2使用不同长度的句子，通过分句和合句，增强句子地连贯性和表现力。3改变句子的开头方式，不要一味以主、谓、宾、状的次序，可以把状语置于句首，或用分词等。4学会使用关联词。如：①递进关系：furthermore；moreover；further；Inthisway；still；notonly…butalso…；not…but…；inaddition(t0)，etc。②转折关系：but；evenso；however；though；eventhough，etc。③归纳总结类：inotherwords；onthewhole；insum；therefore；hence；inshort；tosumup；inconclusion；insummary，etc。④强调关系：infact；especially；particularly；moreover；naturally；whatismoreimportant；inreality；indeed；inparticular，ate。⑤对照(不同点)：yet；stiH；forallofthat；rather；neither…nor；although；though；but；however，ere。⑥并列关系：and；also；aswellas；either…，or…；both…and…，etc。(四)利用最后的时间做“机械性”写作练习，强化记忆。五、引导学生把握作文的各段的要领写出结构完整、主题鲜明的英文作品。中学英语写作一般分三段，即引导段、支撑段、结束段。引导段的主题句不能只陈述事实，而是说明自己的观点；支撑段是围绕引导段中的观点进行阐述；同时分清主次；结束段简要重述观点，即是篇尾点睛。一、体育“学困生”的心理特点剖析中学阶段是学生长身体、长知识和世界观逐步形成的时期，从不成熟到成熟，不定形到定形的关键阶段。他们思想活跃，情绪偏激，有成就感，但缺乏勤奋、努力，不能把握机遇，组织性、纪律性和行为习惯差，自控能力较差；有创新意识，接受新生事物快，善于交往，但不能持之以恒，缺乏艰苦奋斗和拼搏精神；他们希望学有所成，有所作为，出人头第，但往往知难而退，缺乏脚踏实地的实干精神。“学困生”除了具有同年龄青少年一般的心理特征外，还具有以下“个性”心理特点。1、缺乏学习动机：他们对学习健康和体育锻炼的意义认识不足，对体育兴趣仅停留在对表面形式的需求上。缺乏体育与健康知识内涵。2、缺乏自主：由于生理原因，导致体育效果差、成绩不理想，不能体验体育运动带来的积极感受，感觉不到体育的乐趣，只能感受到参与体育活动只是一种负担。从而使这些学生主动参与、积极努力不够，体育效果不明显，得不到成功的快乐，感觉不了健康对学习的重要作用。3、意志品质弱：缺乏顽强的意志品质，缺乏毅力和斗志，怕苦怕累，对持续时间较长、强度较大、单调的项目（如：长跑）难以坚持。缺乏勇气和探索精神，忧心重重，担心练习中会出伤害事故，练习时束手束脚。4、性格内向，缺乏自信：“学困生”大都有性格内向的特点。在集体活动中适应性较差，有时举足失措，不能充分表现自己的能力，缺乏自信心，不愿勤奋努力，知难而退，以静制动。5、心理矛盾，情绪不稳：“学困生”有自卑、逆反、闭锁、放纵等不同类型的心理特点。他们的自尊心和自卑感常常交织在一起，处于矛盾之中，他们对周围的教师和同学有恐惧感和对立情绪，他们意志薄弱，自控力差。二、转化“学困生”的一些教学策略减轻“学困生”心理压力，就是帮助他们树立自尊心、自信心、教育他们勇于追求，自强不息，做一个诚实、自尊、自重、富有责任心和创造心的好公民。可进行如下尝试：1、注重教学方法的多元化典型事例教育法。“学困生”在自卑的同时也有着强烈的自尊，有着丰富的情感体验。平时他们所表现出来的“恶劣”行为。只不过是他们为寻求表现自我而采取的一种消极对抗的方式。采用案例教育，针对差生的不良心理及行为习惯，对他们不加以直接的训斥、讥讽，而是运用典型事例来诱导启发他们，为他们保留了“面子”，可达到心理共鸣，进而引发“差生”的自尊，收到较好的教育效果。自我评价法。多数“学困生”不能正确认识自己，或否定自我，或以自我为中心，他们往往是非不明，看不到自己的行为给集体、他人所造成的损害。自我剖析教育，就是教师引导学生进行自我评价，正确分析自己，懂得如何善待自己、善待别人，正确处理个人与社会的关系。这样容易达到自我教育的目的。行为激励法。“学困生”在不良心理的影响下，很少对所处的环境实施积极的影响，难以体会到成功所带来的快乐，自我感觉他是一个失败者。采用体会成功的教育方法，就是创造条件和机会，让他们发挥其优点和特长，品尝成功带来的喜悦和快乐。以此使他们逐渐走出自卑、恐惧的心理阴影，产生自强不息的进取精神。采用此种方法时教师不能急于求成，应遵循反复渐进的规律，抓住教育的时机，润物细无声，促其转化。2、注重教学行为的转变强调进步，合理评价，降低期望：“学困生”的学习习惯、学习方法和学习能力与一般学生相比的确存在差异，与好学生相比就越发显得不如人，久而久之，“学困生”就会认为自己的无能，是没有价值的，是不能做出任何有意义的贡献。他们对自己丧失了学习信心，很容易地放弃任何努力。教师应该根据他原有水平，确定他所能达到的目标。善于发现并抓住他们的“闪光”点，及时地给予肯定，对他们身上不起眼的变化都要有意去扩大并强调其进步，帮助他们重建失去的自尊感和成功感。把握时机，化解矛盾，避免冲突：教师有时往往为了“学困生”的某些不足，穷追猛打，期望他马上就能改进提高，致使大家注意力都对准了“学困生”不足的方面，这给他们很大伤害，容易使他们自暴自弃，再也不想有好的表现了，于是他们依旧一副我行我素，毫不在乎、无关紧要的样子，而教师也越发恨铁不成钢，使得师生之间产生对立情绪，矛盾亦更加尖锐，每当教师在冲动下训斥学生时，应提醒自己是否给学生以伤害，是否另有途径？其实，退让一步海阔天空；冷静撤离避开冲突是非常有效的办法。一段冷却期后，掌握时机，再行教育。营造关爱氛围，多方配合，真正关爱“学困生”：爱护学生是教师教书育人的前提，也是依法执教自我保护的好方法。从某种意义上说教师的工作是为学生服务的，这对弱势群体尤为重要。教师应教会学生如何学习的方法，提高分析问题解决问题能力。师爱是促进学生成功的动力，只有当他们真正信赖教师，爱戴教师时，才会对你所教的学科感兴趣，才会听从教师的教育指导，而友爱的氛围、真诚的情感，能够温暖“学困生”的心，促使他们向好的方向转化。为此要告诫同学，对“学困生”不能歧视，不能冷嘲热讽，而应积极热情的关心，耐心帮助。应培养积极分子开展“希望工程”，帮助“学困生”搞好学习。另外，有条件的还应经常与家长联系，互通情况，相互配合，共同做好教育工作.总之，“学困生”的转化是可以做到的，只要营造良好氛围，领导重视，班主任严格管理，家长配合，社会协同，本人积极努力，科任教师齐心协力共同关爱，树立信心，把工作做深做细，会卓有成效。另外我们也要注意：关爱是教师组织教育的基础，是教书育人的宗旨；转化是教师实施教学、提高教学质量途径。时代要求教师富有更多的能力、更高的技能、更丰富的学识、更能适应各个体的教学方法和灵活多变的教学手段。糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗糖尿1糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)是糖尿病较为严重的急性并发症之一,可见于各型糖尿病,但多见于1型糖尿病。●以高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒为特征的临床综合征。糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosi2病因糖尿病酮症酸中毒的主要原因是:胰岛素绝对或相对缺乏各种拮抗激素的增加包括:胰高血糖素、儿茶酚胺皮质醇和生长激素病因3酮体的生成●正常人血液中含有酮体,酮体由肝细胞生脂肪分解产生的游离脂肪酸,分两路行路进入骨骼肌、心肌等组织,被彻底氧化成二氧化碳和水并提供能量;另一路进入肝脏,因为肝脏上缺乏乙酰乙酸硫激酶及琥珀酸辅酶A转硫酶,脂肪酸不能被彻底氧化,只能在肝细胞线粒体上氧化为乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,三者合称酮体酮体的生成4酮体的生成脂肪分解个血FFA个+甘油个肌肉细胞(肝细胞糖异生(肝外组织)(线粒体B氧化个酮体酮体的生成5胰岛素缺乏绝对或相对几葡萄糖摄取糖原分解蛋白质合成↓脂肪分解奮肝葡萄糖生成傖氨基酸^氮丢失會甘油食游离脂肪酸高血糖·官糖异生酮体生成渗透性利尿电解质丢失酮血症水分丢失脱水酮尿症酸中毒糖尿病酮症酸中毒的病理生理胰岛素缺乏6酸中毒糖尿病酮症时的酸中毒是由于乙酰乙酸和β-羟丁酸的过量产生造成的。这些酸性物质释放大量H离子进入细胞外液,滴定血浆中碳酸氢根和碱储备,使得碳酸氢根的浓度降低和碱储备减少酸中毒7脱水由于高血糖造成的高血浆渗透压使细胞内的水分进入细胞外液,细胞外液扩大,增加肾脏水分的排出;高血糖超过肾糖阈而导致大量尿糖排出,渗透性利尿排出了大量水分,酮症酸中毒时渗透性利尿丢失的水约为75~150m/Kg。酸中毒刺激呼吸中枢,使呼吸深大;大量丙酮由肺排出,加大了由肺呼吸带出的水分。脱水8低血钾糖尿病酮症酸中毒的发病过程中几乎均有不同程度的血钾的丢失,其原因主要为大量尿钾的排出、摄入减少和频繁的呕吐。但很少病人在入院时血钾是低的,般为正常或偏高,偶尔可见极高的血钾。低血钾9主要原因为酸中毒时大量H离子从细胞外液进入细胞内,通过H+-K+交换使钾从细胞内转移到细胞外,以及病人脱水,血容量不足。在治疗以后随着胰岛素和液体的补充,酸中毒纠正,血钾会迅速下降,因此,治疗后尿量恢复即应积极补钾主要原因为酸中毒时大量H离子从细胞外10糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件11糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件12糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件13糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件14糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件15糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件16糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件17糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件18糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件19糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件20糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件21糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件22糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件23糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件24糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件25糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件26糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件27糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件28糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件29糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件30糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件31糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗课件32糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗姜雄糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗姜雄糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)是糖尿病较为严重的急性并发症之一,可见于各型糖尿病,但多见于1型糖尿病。●以高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒为特征的临床综合征。病因糖尿病酮症酸中毒的主要原因是:胰岛素绝对或相对缺乏各种拮抗激素的增加包括:胰高血糖素、儿茶酚胺皮质醇和生长激素一、书面表达并不神秘学习知识的目的是应用。书面表达并不神秘，它是要求学生们根据所给的情景和要求写一篇书面表达材料。它不是纯粹的“作文”，并不要求考生立意选材、谋篇布局，而是将所给情景以恰当的形式用英语表达出来。第一、抓学生写字的基本功训练学生的字体好坏直接影响学生非智力因素的得分。教师评卷时常常感到学生的字迹太不规范。如写“a”时开口，写“d”时分家变成了“cl”，这都使批卷人非常伤神，学生容易丢感情分。为使学生们写得规范，强迫他们抄练个别字母的单写和连写。如a、d、g、m、等。再如要求学生在改正错词时不要乱涂或画圈，而要一笔划去，还要告诉学生正确使用标点。第二、抓学生的听写能力训练书面表达只有25分钟的限定时间，因而要求学生对所学单词和句型反应迅速，而听写是听和写两种训练的结合。听、说、读、写几个方面的训练是相辅相成，互相促进的。特别是在高三阶段。它是一项贯穿于英语复习教学全过程的一项必要训练，是开发学生智力，促使学生语言能力全面发展，提高写作能力的一个重要途径。二、以积累词汇和把握英语句法为基础，提高学生的书面表达能力。通过翻译，描述事物和发表议论，启发诱导学生进行写作训练。教师对学生的写作训练要及时批改。指出或纠正错字和病句，并进行适当的评价和分析，不断地扩大学生的词汇量，同时使学生掌握正确的英文句法。为更高层次的写作训练打好基础。三、分文体对写作进行专题训练，培养学生对各种文体的语感。1写记叙文时要有时间、地点、人物、事件、原因和结果六要素。写作的时候要明白清楚地写出来。写人物时，要注意介绍人物的身世、经历和事迹等。叙事时要描写事情发生的经过与发展的结果等。2写议论文时要求考生就某一方面的问题通过摆事实、讲道理的方式来阐述自己的看法。议论文应由论点、论据、论证三部分构成。3高考英语应用文主要以写信为主。写英文书信要注意它们的书写格式。在写作中，首先，要根据试题里的“提示”确定一个写作中心，再根据这个中心，列出写作提纲，同时要尽量使用自己熟悉的词汇与句型。扩展的内容一定要紧扣主题。千万不要写那些与主题无关的内容。四、进行详细的写作步骤的训练，逐步提高学生的写作能力。在教学中围绕以下四个步骤进行写作的训练：(一)认真审题立意，确定写作中心，找出根据这个中心能够扩展的材料有哪些，也就是备写阶段。(二)围绕中心，列出写作提纲。提纲一定要包含所提供的情景、要点，同时尽量使用自己熟悉的词汇与句型。(三)根据字数要求，扩展成篇。要特别注意以下几点。仅供参考：1在整篇文章中。努力避免只用一、两个句式，要灵活运用各种句式。2使用不同长度的句子，通过分句和合句，增强句子地连贯性和表现力。3改变句子的开头方式，不要一味以主、谓、宾、状的次序，可以把状语置于句首，或用分词等。4学会使用关联词。如：①递进关系：furthermore；moreover；further；Inthisway；still；notonly…butalso…；not…but…；inaddition(t0)，etc。②转折关系：but；evenso；however；though；eventhough，etc。③归纳总结类：inotherwords；onthewhole；insum；therefore；hence；inshort；tosumup；inconclusion；insummary，etc。④强调关系：infact；especially；particularly；moreover；naturally；whatismoreimportant；inreality；indeed；inparticular，ate。⑤对照(不同点)：yet；stiH；forallofthat；rather；neither…nor；although；though；but；however，ere。⑥并列关系：and；also；aswellas；either…，or…；both…and…，etc。(四)利用最后的时间做“机械性”写作练习，强化记忆。五、引导学生把握作文的各段的要领写出结构完整、主题鲜明的英文作品。中学英语写作一般分三段，即引导段、支撑段、结束段。引导段的主题句不能只陈述事实，而是说明自己的观点；支撑段是围绕引导段中的观点进行阐述；同时分清主次；结束段简要重述观点，即是篇尾点睛。一、体育“学困生”的心理特点剖析中学阶段是学生长身体、长知识和世界观逐步形成的时期，从不成熟到成熟，不定形到定形的关键阶段。他们思想活跃，情绪偏激，有成就感，但缺乏勤奋、努力，不能把握机遇，组织性、纪律性和行为习惯差，自控能力较差；有创新意识，接受新生事物快，善于交往，但不能持之以恒，缺乏艰苦奋斗和拼搏精神；他们希望学有所成，有所作为，出人头第，但往往知难而退，缺乏脚踏实地的实干精神。“学困生”除了具有同年龄青少年一般的心理特征外，还具有以下“个性”心理特点。1、缺乏学习动机：他们对学习健康和体育锻炼的意义认识不足，对体育兴趣仅停留在对表面形式的需求上。缺乏体育与健康知识内涵。2、缺乏自主：由于生理原因，导致体育效果差、成绩不理想，不能体验体育运动带来的积极感受，感觉不到体育的乐趣，只能感受到参与体育活动只是一种负担。从而使这些学生主动参与、积极努力不够，体育效果不明显，得不到成功的快乐，感觉不了健康对学习的重要作用。3、意志品质弱：缺乏顽强的意志品质，缺乏毅力和斗志，怕苦怕累，对持续时间较长、强度较大、单调的项目（如：长跑）难以坚持。缺乏勇气和探索精神，忧心重重，担心练习中会出伤害事故，练习时束手束脚。4、性格内向，缺乏自信：“学困生”大都有性格内向的特点。在集体活动中适应性较差，有时举足失措，不能充分表现自己的能力，缺乏自信心，不愿勤奋努力，知难而退，以静制动。5、心理矛盾，情绪不稳：“学困生”有自卑、逆反、闭锁、放纵等不同类型的心理特点。他们的自尊心和自卑感常常交织在一起，处于矛盾之中，他们对周围的教师和同学有恐惧感和对立情绪，他们意志薄弱，自控力差。二、转化“学困生”的一些教学策略减轻“学困生”心理压力，就是帮助他们树立自尊心、自信心、教育他们勇于追求，自强不息，做一个诚实、自尊、自重、富有责任心和创造心的好公民。可进行如下尝试：1、注重教学方法的多元化典型事例教育法。“学困生”在自卑的同时也有着强烈的自尊，有着丰富的情感体验。平时他们所表现出来的“恶劣”行为。只不过是他们为寻求表现自我而采取的一种消极对抗的方式。采用案例教育，针对差生的不良心理及行为习惯，对他们不加以直接的训斥、讥讽，而是运用典型事例来诱导启发他们，为他们保留了“面子”，可达到心理共鸣，进而引发“差生”的自尊，收到较好的教育效果。自我评价法。多数“学困生”不能正确认识自己，或否定自我，或以自我为中心，他们往往是非不明，看不到自己的行为给集体、他人所造成的损害。自我剖析教育，就是教师引导学生进行自我评价，正确分析自己，懂得如何善待自己、善待别人，正确处理个人与社会的关系。这样容易达到自我教育的目的。行为激励法。“学困生”在不良心理的影响下，很少对所处的环境实施积极的影响，难以体会到成功所带来的快乐，自我感觉他是一个失败者。采用体会成功的教育方法，就是创造条件和机会，让他们发挥其优点和特长，品尝成功带来的喜悦和快乐。以此使他们逐渐走出自卑、恐惧的心理阴影，产生自强不息的进取精神。采用此种方法时教师不能急于求成，应遵循反复渐进的规律，抓住教育的时机，润物细无声，促其转化。2、注重教学行为的转变强调进步，合理评价，降低期望：“学困生”的学习习惯、学习方法和学习能力与一般学生相比的确存在差异，与好学生相比就越发显得不如人，久而久之，“学困生”就会认为自己的无能，是没有价值的，是不能做出任何有意义的贡献。他们对自己丧失了学习信心，很容易地放弃任何努力。教师应该根据他原有水平，确定他所能达到的目标。善于发现并抓住他们的“闪光”点，及时地给予肯定，对他们身上不起眼的变化都要有意去扩大并强调其进步，帮助他们重建失去的自尊感和成功感。把握时机，化解矛盾，避免冲突：教师有时往往为了“学困生”的某些不足，穷追猛打，期望他马上就能改进提高，致使大家注意力都对准了“学困生”不足的方面，这给他们很大伤害，容易使他们自暴自弃，再也不想有好的表现了，于是他们依旧一副我行我素，毫不在乎、无关紧要的样子，而教师也越发恨铁不成钢，使得师生之间产生对立情绪，矛盾亦更加尖锐，每当教师在冲动下训斥学生时，应提醒自己是否给学生以伤害，是否另有途径？其实，退让一步海阔天空；冷静撤离避开冲突是非常有效的办法。一段冷却期后，掌握时机，再行教育。营造关爱氛围，多方配合，真正关爱“学困生”：爱护学生是教师教书育人的前提，也是依法执教自我保护的好方法。从某种意义上说教师的工作是为学生服务的，这对弱势群体尤为重要。教师应教会学生如何学习的方法，提高分析问题解决问题能力。师爱是促进学生成功的动力，只有当他们真正信赖教师，爱戴教师时，才会对你所教的学科感兴趣，才会听从教师的教育指导，而友爱的氛围、真诚的情感，能够温暖“学困生”的心，促使他们向好的方向转化。为此要告诫同学，对“学困生”不能歧视，不能冷嘲热讽，而应积极热情的关心，耐心帮助。应培养积极分子开展“希望工程”，帮助“学困生”搞好学习。另外，有条件的还应经常与家长联系，互通情况，相互配合，共同做好教育工作.总之，“学困生”的转化是可以做到的，只要营造良好氛围，领导重视，班主任严格管理，家长配合，社会协同，本人积极努力，科任教师齐心协力共同关爱，树立信心，把工作做深做细，会卓有成效。另外我们也要注意：关爱是教师组织教育的基础，是教书育人的宗旨；转化是教师实施教学、提高教学质量途径。时代要求教师富有更多的能力、更高的技能、更丰富的学识、更能适应各个体的教学方法和灵活多变的教学手段。糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗糖尿33糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)是糖尿病较为严重的急性并发症之一,可见于各型糖尿病,但多见于1型糖尿病。●以高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒为特征的临床综合征。糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosi34病因糖尿病酮症酸中毒的主要原因是:胰岛素绝对或相对缺乏各种拮抗激素的增加包括:胰高血糖素、儿茶酚胺皮质醇和生长激素病因35酮体的生成●正常人血液中含有酮体,酮体由肝细胞生脂肪分解产生的游离脂肪酸,分两路行路进入骨骼肌、心肌等组织,被彻底氧化成二氧化碳和水并提供能量;另一路进入肝脏,因为肝脏上