医学微生物学-9、弧菌属

弧菌属Vibrio

Description:Vibriosarecurvedaerobicrodsandaremotile,possessingapolarflagellum.V.choleraeserogroupsO1andO139andrelatedvirioscausecholerainhumans,whileothervibriosmaycausesepsisorenteritis.Themedicallyimportantvibriosarelistedinthefollowingtable.ThemedicallyimportantvibriosOrganismHumanDiseaseVcholeraeserogroupsO1andO139EpidemicandpandemiccholeraVcholeareserogroupsNon-O1/non-O139Cholera-likediarrhea;milddiarrhea;rarely,extra-intestinalinfectionVparahaemolyticusGastroenteritis,perhapsextra-intestinalinfectionOthersextra-intestinalinfection,mon

概述引起烈性传染病———霍乱曾发生过7次世界性霍乱大流行，病原体均为O1群，前6次——古典生物型；第7次是Eltor生物型。1992年出现新流行菌株O139，首次由非O1群引起，是目前在东南亚各国流行的主要病原菌。霍乱弧菌（V.cholerae）历史上的霍乱恐惧1893年的一天,53岁的柴可夫斯基在彼得堡成功地演出<悲怆>第六交响曲酒馆去庆贺，口渴，一杯生水当天夜里,身体不适发病第四天与世长辞一代音乐大师倒在了小小的霍乱病菌下<悲怆>也就成为了一曲“绝唱”形态与染色液体中运动非常活泼呈穿梭样涂片中排列整齐呈鱼群状G-,弧型或逗点状，有菌毛，单鞭毛霍乱弧菌（V.cholerae）2、培养特性与生化反应

营养要求不高，耐碱不耐酸在pH8.8～9.0的碱性蛋白胨水/碱性琼脂平板上生长良好无盐环境生长，其他致病性弧菌否过氧化氢酶阳性吲哚实验阳性抗原构造与分型

Ｏ抗原:现已有155多个血清群

O1群与O139群引起霍乱Ｈ抗原:特异性低O1群古典生物型ElTor生物型抵抗力

较弱，不耐热

对酸敏感，耐碱耐低温对一般消毒剂都敏感对链霉素、氯霉素敏感按比例加漂白粉处理呕吐物、排泄物二、致病性与免疫性1、致病物质－－鞭毛、菌毛、霍乱肠毒素

鞭毛－－运动、穿透穿过肠粘膜粘液层接近肠黏膜细胞菌毛－－粘附、定居作用

霍乱肠毒素choleraenterotoxin:激活GS，使细胞内cAMP水平升高，主动分泌Cl+、K+和水，导致严重的腹泻与呕吐B亚单位A亚单位与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合，介导A亚单位进入细胞（结合亚单位）（毒性亚单位）

霍乱肠毒素(CT)：致泻毒素中最强烈的毒素蛋白质,不耐热，甲醛脱毒成类毒素霍乱肠毒素的作用机理

大量水分和电解质丧失，低容量性休克及代谢性酸中毒和肾衰竭（死亡率高达60%）。烈性肠道传染病，为我国的甲类法定传染病传播途径主要是通过污染的水源或食物经口摄入所致疾病传染源临床表现霍乱病人、无症状感染者剧烈腹泻和呕吐（米泔水样腹泻物），免疫性感染霍乱弧菌后，机体可获得牢固免疫力微生物学检查法标本直接镜检分离培养涂片见G－性弧菌悬滴法观察细菌呈穿梭样运动碱性蛋白胨水增菌选择培养基为TCBS玻片凝集反应患者米泔水样粪便TCBSVcholeraeYellowcolonyVparahaemolyticusGreencolony防治原则改善社区环境，加强水源管理，疫苗预防接种及时补充液体和电解质预防大量失水导致的低血容量性休克和酸中毒治疗霍乱的关键控制传染源切断传播途径提高易感者免疫力隔离病人，治疗无症状携带者嗜盐halophilic:

在培养基中以含3.5%NaCl生长最为适宜神奈川现象Kanagawaphenomenon:副溶血弧菌Vparahaemolyticus致病菌能溶解人和兔红细胞，为阳性；非致病菌则为阴性。防治致病性食物中毒，