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临床护理技术操作常见并发症的预防与处理临床护理技术操作常见并发15.4.5临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范5.4.5执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南,【c】1.有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范。2.有护理技术操作培训计划并落实到位3.护理人员熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程【B】符合“C1.将“临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范”相关要求的手册发至对应岗位的人员。2.主管部门定期进行临床常见护理技术操作考核。【A】符合“B",并对各科室落实“临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范”的成效有评价与持续改进。5.4.5临床护理技术操作常见并发2静脉输液皮内/皮下注射肌肉注射鼻饲法口腔护理为爱无私付出静脉输液3静脉输液1、发热反应2、急性肺水肿3、静脉炎4、空气栓塞5、药物外渗性损伤静脉输液4静脉输液1、发热反应原因:1、与输入药液质量有关;2、输液器具、配药操作、环境空气受污染;3、自身免疫。临床表现:寒战、发热。轻者体温在38℃左右,停止输液数小时内可自行恢复;重者初起寒战,继之高热,体温可达40℃以上,并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等。静脉输液5静脉输液1、发热反应预防:1.检查药液质量及使用合格的输液器具。2.严格无菌技术操作,注意药物配伍禁忌。处理:1.出现发热反应,立即减慢滴速或停止输液,通知医生。高热者给予物理降温。2.严重反应者更换药液及输液器,保留输液器具和)流必要时送检。静脉输液6静脉输液2、急性肺水肿原因:1、输液速度过快,短时间内输入过多液体,心脏负荷过重。2、患者原有心肺功能不良者。丶临床表现:1.突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽。2.咳泡沫痰或粉红色泡沬样痰。3.肺部大量湿性啰音。静脉输液7静脉输液2、急性肺水肿丶预防:1.合理调节输液速度,尤其对老年人、儿童、心肺功能不良者。2、加强巡视,保证输液安全。处理:1、立即减慢或停止输液,取端坐卧位,两腿下垂。2.高流量给氧,用酒精湿化后吸入。3.必要时四肢轮扎,遵医嘱给药。静脉输液8静脉输液3、静脉炎原因1.长期输注浓度高,刺激性较强的药液。2.无菌操作不严格。3静脉內放置刺激性大的套管或置管时间过长。4.长时间选择同一静脉输液。临床表现1.静脉走向出现条索红线。2.局部肿胀疼痛、灼热。重者有畏寒、发热。静脉输液9静脉输液3、静脉炎●预防:1浓度高、刺激性较强药物应充分稀释后应用。2严格执行无菌操作。3有计划更换输注部位。●处理:立即停止在该部位注射,局部用40%硫酸镁湿敷或根据不同药液性质处理。静脉输液10护理技术操作常见并发症预防与处理课件11护理技术操作常见并发症预防与处理课件12护理技术操作常见并发症预防与处理课件13护理技术操作常见并发症预防与处理课件14护理技术操作常见并发症预防与处理课件15护理技术操作常见并发症预防与处理课件16护理技术操作常见并发症预防与处理课件17护理技术操作常见并发症预防与处理课件18护理技术操作常见并发症预防与处理课件19护理技术操作常见并发症预防与处理课件20护理技术操作常见并发症预防与处理课件21护理技术操作常见并发症预防与处理课件22护理技术操作常见并发症预防与处理课件23护理技术操作常见并发症预防与处理课件24护理技术操作常见并发症预防与处理课件25护理技术操作常见并发症预防与处理课件26护理技术操作常见并发症预防与处理课件27护理技术操作常见并发症预防与处理课件28护理技术操作常见并发症预防与处理课件29护理技术操作常见并发症预防与处理课件30护理技术操作常见并发症预防与处理课件31护理技术操作常见并发症预防与处理课件32护理技术操作常见并发症预防与处理课件33护理技术操作常见并发症预防与处理课件34护理技术操作常见并发症预防与处理课件35护理技术操作常见并发症预防与处理课件36护理技术操作常见并发症预防与处理课件37护理技术操作常见并发症预防与处理课件38护理技术操作常见并发症预防与处理课件39护理技术操作常见并发症预防与处理课件40护理技术操作常见并发症预防与处理课件41护理技术操作常见并发症预防与处理课件42护理技术操作常见并发症预防与处理课件43护理技术操作常见并发症预防与处理课件44护理技术操作常见并发症预防与处理课件45护理技术操作常见并发症预防与处理课件46护理技术操作常见并发症预防与处理课件47护理技术操作常见并发症预防与处理课件48护理技术操作常见并发症预防与处理课件49护理技术操作常见并发症预防与处理课件50护理技术操作常见并发症预防与处理课件51护理技术操作常见并发症预防与处理课件52护理技术操作常见并发症预防与处理课件53护理技术操作常见并发症预防与处理课件54护理技术操作常见并发症预防与处理课件55护理技术操作常见并发症预防与处理课件56护理技术操作常见并发症预防与处理课件57护理技术操作常见并发症预防与处理课件58护理技术操作常见并发症预防与处理课件59护理技术操作常见并发症预防与处理课件60护理技术操作常见并发症预防与处理课件61护理技术操作常见并发症预防与处理课件62护理技术操作常见并发症预防与处理课件63临床护理技术操作常见并发症的预防与处理临床护理技术操作常见并发645.4.5临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范5.4.5执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南,【c】1.有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范。2.有护理技术操作培训计划并落实到位3.护理人员熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程【B】符合“C1.将“临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范”相关要求的手册发至对应岗位的人员。2.主管部门定期进行临床常见护理技术操作考核。【A】符合“B",并对各科室落实“临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范”的成效有评价与持续改进。5.4.5临床护理技术操作常见并发65静脉输液皮内/皮下注射肌肉注射鼻饲法口腔护理为爱无私付出静脉输液66静脉输液1、发热反应2、急性肺水肿3、静脉炎4、空气栓塞5、药物外渗性损伤静脉输液67静脉输液1、发热反应原因:1、与输入药液质量有关;2、输液器具、配药操作、环境空气受污染;3、自身免疫。临床表现:寒战、发热。轻者体温在38℃左右,停止输液数小时内可自行恢复;重者初起寒战,继之高热,体温可达40℃以上,并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等。静脉输液68静脉输液1、发热反应预防:1.检查药液质量及使用合格的输液器具。2.严格无菌技术操作,注意药物配伍禁忌。处理:1.出现发热反应,立即减慢滴速或停止输液,通知医生。高热者给予物理降温。2.严重反应者更换药液及输液器,保留输液器具和)流必要时送检。静脉输液69静脉输液2、急性肺水肿原因:1、输液速度过快,短时间内输入过多液体,心脏负荷过重。2、患者原有心肺功能不良者。丶临床表现:1.突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽。2.咳泡沫痰或粉红色泡沬样痰。3.肺部大量湿性啰音。静脉输液70静脉输液2、急性肺水肿丶预防:1.合理调节输液速度,尤其对老年人、儿童、心肺功能不良者。2、加强巡视,保证输液安全。处理:1、立即减慢或停止输液,取端坐卧位,两腿下垂。2.高流量给氧,用酒精湿化后吸入。3.必要时四肢轮扎,遵医嘱给药。静脉输液71静脉输液3、静脉炎原因1.长期输注浓度高,刺激性较强的药液。2.无菌操作不严格。3静脉內放置刺激性大的套管或置管时间过长。4.长时间选择同一静脉输液。临床表现1.静脉走向出现条索红线。2.局部肿胀疼痛、灼热。重者有畏寒、发热。静脉输液72静脉输液3、静脉炎●预防:1浓度高、刺激性较强药物应充分稀释后应用。2严格执行无菌操作。3有计划更换输注部位。●处理:立即停止在该部位注射,局部用40%硫酸镁湿敷或根据不同药液性质处理。静脉输液73护理技术操作常见并发症预防与处理课件74护理技术操作常见并发症预防与处理课件75护理技术操作常见并发症预防与处理课件76护理技术操作常见并发症预防与处理课件77护理技术操作常见并发症预防与处理课件78护理技术操作常见并发症预防与处理课件79护理技术操作常见并发症预防与处理课件80护理技术操作常见并发症预防与处理课件81护理技术操作常见并发症预防与处理课件82护理技术操作常见并发症预防与处理课件83护理技术操作常见并发症预防与处理课件84护理技术操作常见并发症预防与处理课件85护理技术操作常见并发症预防与处理课件86护理技术操作常见并发症预防与处理课件87护理技术操作常见并发症预防与处理课件88护理技术操作常见并发症预防与处理课件89护理技术操作常见并发症预防与处理课件90护理技术操作常见并发症预防与处理课件91护理技术操作常见并发症预防与处理课件92护理技术操作常见并发症预防与处理课件93护理技术操作常见并发症预防与处理课件94护理技术操作常见并发症预防与处理课件95护理技术操作常见并发症预防与处理课件96护理技术操作常见并发症预防与处理课件97护理技术操作常见并发症预防与处理课件98护理技术操作常见并发症预防与处理课件99护理技术操作常见并发症预防与处理课件100护理技术操作常见并发症预防与处理课件101护理技术操作常见并发症预防与处理课件102护理技术操作常见并发症预防与处理课件103护理技术操作常见并发症预防与处理课件104护理技术操作常见并发症预防与处理课件105护理技术操作常见并发症预防与处理课件106护理技术操作常见并发症预防与处理课件107护理技术操作常见并发症预防与处理课件108护理技术操作常见并发症预防与处理课件109护理技术操作常见并发症预防与处理课件110护理技术操作常见并发症预防与处理课件111护理技术操作常见并发症预防与处理课件112护理技术操作常见并发症预防与处理课件113护理技术操作常见并发症预防与处理课件114护理技术操作常见并发症预防与处理课件115护理技术操作常见并发症预防与

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