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文档简介

前交叉韧带损伤术后不稳——病例讨论2012-05-13蓝会玲，女，45岁，因“左膝前交叉韧带重建术后2年10个月”入院现病史查体既往史辅助检查4123现病史患者2年前不慎扭伤左膝关节致前交叉韧带损伤，曾在我科就诊住院，诊断为左膝关节前交叉韧带损伤，拟行手术治疗，后患者因自己费用不能报销，2天后自动出院2009年12月18日患者因左前交叉韧带重建术后5月余膝关节不稳止海南省人民医院就诊，建议翻修手术，但患者拒绝，此后患者一直有左膝关节不稳情况2012年05月09日止我院就诊拟“左膝前交叉韧带损伤术后不稳”入院，症见：神志清，精神可，行走时左膝不稳，不能跑步既往史否认有“高血压”。否认有“糖尿病”。否认有“冠心病”。否认有“肝炎”。否认有“结核”。2009年07月在中国人民解放军第四二五医院行左前交叉韧带重建术，否认其他手术史、中毒、输血史。否认有药物、食物过敏史，预防接种史不详

查体左膝可见一6cm×1cm陈旧性手术疤痕，愈合良好，无压痛，左膝无肿胀，左膝无明显压痛，左膝Lachman征阳性，左膝前抽屉试验阳性，麦氏征阴性，左膝关节活动正常，肢体远端血运、感觉正常2009-7-22入院诊断：左膝前交叉韧带重建术后不稳

左膝软骨损伤

左膝半月

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