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文档简介
社会工作实务(初级)
一、考试说明考题与社会工作实践联系紧密;理论联系实际,知识点的记忆与运用相结合,考试主要考应用能力;紧扣考试大纲的知识点;观点和表述以教材为标准,不争论;考试题型为客观题,不完全照搬书上句子,可能变换情境出题;多做真题,在教材中找到对应的知识点;一般单选题60题,每题1分;多选题20题,每题两分。(单选题:每题的备选项中,只有一个最符合题意。多选题:每题备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有一个错项。错选本题不得分,少选得部分分。)2.标识法运用一系列的简要指标对答案进行快速定位。(1)教育者:新知识、新技能(2)矫治者:偏差行为、偏差认知(3)使能者:潜能、优势、特质、兴趣(正向的)(4)倡导者:弱势群体、不公正待遇(5)资源动员者:社会关系网络、社会组织资源3.紧扣题干法
多选题的评分标准决定了保守比冒险更可取。特别注意:如果题干中没有提到,哪怕该选项符合社会工作的伦理、价值和方法也不能选。三、实务知识的串联式理解1.服务对象的特点及需要2.**社会工作的主要内容3.**社会工作的主要方法以老年社会工作为例加以说明:1.老年群体的生理特征、心理特征和社会特征决定了老年社会工作主要内容与方法
从根本上说,老年社会工作的主要内容和方法是由老年对象的需要决定的,老年社会工作的所有服务内容和操作方法都是为了满足老年群体的需要(生存需要:健康维护、经济保障;参与需要:就业休闲、社会参与;归属需要:婚姻家庭;特殊需要:居家安全、后事安排、一条龙照顾等)。4.老年社会工作的上述内容必须通过专业技术和方法才能实现。对于任何一种对象来说,干预的方法都可以分为四种:个案工作方法:如缅怀往事疗法、人生回顾疗法、验证疗法小组工作方法:现实辨识小组、动机激发小组社区工作方法:居家服务、社区中心服务、社区入住设施服务宏观社会工作方法:主要包括社会政策、社会工作行政和社会工作研究等初级实务复习的主要思路第一部分(1章)
通用过程模式第二部分(2--14章)
各实务领域的社会工作:儿童、青少年、老年、妇女、残疾人、矫正、优抚安置、社会救助、家庭、学校、社区、医务、企业一、接案的步骤及核心技巧接案阶段的主要工作和步骤:了解服务对象的求助原因和求助过程;初步评估服务对象的问题;决定是否接案;订立初步协议。(多选)(一)接案前的准备
1、了解服务对象的来源:P2主动求助者(自己找来的)他人转介而来的(别人介绍的)社工主动接触的(通过外展工作主动接触的)2、认定服务对象的类型:自愿性服务对象(自己找来的,动机强,工作好做)非自愿性服务对象(有抗拒,不好处,难度大不好对付)
小郑在医院精神科接受治疗,精神状况得到了明显改善,希望重新就业。经医家机构接转介,小郑进入一家机构接受职业康复服务。小郑属于()服务对象。2014真题A.自愿B.外展C.非自愿D.潜在答案:A3.“潜在服务对象”与“现有服务对象”p2
现有服务对象:
已经使用社会工作者提供的资源或正在接受社会工作者协助的服务对象,被称为现有服务对象。潜在服务对象:
尚未使用或接受社会工作者协助和资源帮助,但未来可能需要服务资源和协助的服务对象,即是潜在服务对象。
小张夫妻俩发现儿子小明上初中以后逐渐对学习失去兴趣,性格变得很叛逆。夫妻俩教育孩子时,感到束手无策,希望社会工作者能够帮助他们的孩子。在这个案例中,小明是()的服务对象。(2012年真题)A.潜在B.现有C.外展D.自愿本题正确答案为:A(二)会谈:(为预估做准备)P3~P6
1.会谈的目的和会谈场所的安排:
会谈的时间和地点安排应征询服务对象的意见。面谈场所要舒适、安静,具有私密性和安全感,以使会谈能够顺畅进行而不被干扰。
2.会谈的主要任务:(多选)界定服务对象的问题;澄清社会工作者和服务对象的期望和义务;激励服务对象并促进服务对象进入角色;促进和诱导服务对象的改变;达成初步协议,内容包括:机构和社会工作者可以提供的服务;对服务对象问题的初步界定;相互的角色期望及暂定的工作时间长度。(多选);
小张夫妻俩为到谁家过年发生争吵,情急之下还动手打了起来,为此两人要离婚。社会工作者在了解小张夫妻俩争吵的基本情况后,问他们:“根据刚才你们讲的情况,你们觉得问题出在哪里?”社会工作者这样是为了()。2012A.了解需求B.了解问题C.界定需求D.界定问题本题正确答案为:D3.会谈的技巧(多选、掌握)主动介绍自己。沟通:(掌握)所谓治疗性沟通
(或具有治疗效果的沟通)是指这样一种人际沟通:通过人与人的交往,达到一个人对其他人进行帮助的目的。(多选)P6
治疗性沟通的功能:提供支持;减轻服务对象因求助而带来的内心的焦虑;协助服务对象建立对自己和解决自己问题的正确想法;促成服务对象为解决问题采取有效的行动。(单选、多选)
倾听:倾听是面谈的基本技巧。
面谈中的倾听不仅是为了了解情况,也是为了建立专业关系,鼓励对方更加开放自己,以使社会工作者能更多地了解服务对象的情况。不排斥、不歧视,换位思考,鼓励其宣泄,帮助其澄清自己的想法。(多选)(三)收集服务对象的资料(P6-P8)1.资料收集的内容和范围:(掌握)收集资料时要从服务对象与其所处环境两个方面进行。
个人资料、身体情况、服务对象的特点与能力、服务对象所处的社会环境。
2.收集资料的方法和途径:(重要单选、多选)询问:P7
直接向服务对象询问,通过面对面的会谈去收集资料,可以为决定介入与干预的方法提供依据。
会谈与询问是社会工作者获取对象资料的最基本工具。除了向服务对象本人询问外,还可向与服务对象有关的系统查询。当以直接询问方法不能得到,还可以使用间接询问探查的方法。方法口头书面直接会谈(个人或小组)问卷投射角色扮演填充/完成句子咨询:社会工作者常向其他专业人士咨询,以求对服务对象的问题有全面、正确、科学的认识。
班主任马老师发现小学一年级新生小亮沉默寡言,很少与同学交流,于是将小亮转介给学校社会工作者华姐。在与小亮接触后,华姐觉得小亮的问题还需要其他专业人士的帮助,为此,华姐向心理专家和精神科医生请教如何准确评估小亮的问题与需要,这属于()方法。A调查B询问C观察D咨询答案D
张女士的儿子小希有轻度智障,到了入学年龄但没有学校愿意接收,张女士向社会工作者小王求助,小王向张女士了解情况后,找专家请教有关智障的知识。在基本确认小希可以适应普通学校生活后,小王又将小希转介给心理专家做进一步测试,对小希的学习能力做更全面的评估。上述小王收集服务对象资料的方法有()。2012A.咨询B.询问C.心理评估D.观察E.利用已有资料本题正确答案为:A,B观察:观察可以通过家访或深入社区生活来进行。利用已有资料:机构的服务对象的档案资料、工作报告、调查报告及政府机构所提供的有关问题与政策的资料。问卷调查
4、做接案会谈记录:
记叙性记录的内容大致包括:面谈目的;面谈过程(一般是按时间顺序记录面谈内容,包括社会工作者的行动及服务对象的反馈,使用的主要技巧等);对面谈的总体评估;对以后面谈的建议等。二、接案应注意的事项:P9-P10
接案期最重要的工作是了解服务对象的需要和问题,及时回应急迫的需要,并提供相应的帮助。(重)
接案时要注意以下事项:(了解性多选)
1、决定是否需要紧急介入(基本上都是人命关天或安全性问题)2、权衡是否有能力处理问题:如果与之有严重冲突并影响到自己对他们态度和行为时,就要及时进行转介。(不要硬拗)3、决定问题的优先次序。(尊重服务对象,先处理简单问题)4、保证服务对象所要求的服务符合服务机构的工作范围:在现时情况下,一个非营利机构是不能为服务对象提供最低生活保障服务的。第二节预估
——初步评估认定问题考纲要求:预估的目的、任务预估的基本步骤一、预估的目的和任务:1、预估:推论出有关服务对象问题含义的暂时性结论的逻辑过程。2013
2、预估的目的:预估的最终目的是要对正确的计划作出贡献。3、预估的任务:(重)(多选)P11
(1)识别服务对象问题的客观因素:(多选)
即认识、了解问题情境中的主要因素,并对它们作出深入研究,包括:
服务对象的背景资料;他们所处的环境,与服务对象生活有关的重要系统的资料;问题的发生与持续的时间;他们为解决问题所做的努力,使用过的处理问题的方法等。
(2)识别服务对象问题的主观因素。(3)识别服务对象问题的成因及使问题延续的因素。(4)识别服务对象及环境的积极因素。(5)决定提供服务的方式和内容。
二、预估的基本步骤与过程:(多选)
1、探究服务对象的情况、问题与需要:P122、分析服务对象的资料并作出预估摘要:P12~P13收集了服务对象的资料后,最主要的工作是要对资料进行分析。分析资料和作摘要的步骤如下:(1)对服务对象的问题与需要作出解释。(2)列出解决问题的目标及先后次序。
(3)决定介入的策略(是预估)。p12(重)决定介入策略的原则是多层次介入。包括:直接提供物质资源给服务对象,以帮助解决问题和满足需要;通过辅导改变问题的看法及应对问题的技巧。
(4)撰写预估摘要:(多选)p13对服务对象自身系统的预估,包括:自身存在的优势;自身存在的可能导致其困难的问题;服务对象解决问题的动机;服务对象生理、情感和智力方面的功能发挥。(多选)
服务对象生理、情感和智力方面的功能发挥:包括生理方面,健康状况、活力水平;情感方面,处理情绪、挫折和愤怒的能力;智力方面,认知能力、抽象思考能力、作决定的能力等。(多选)对服务对象家庭系统的预估,包括家庭系统中的优势,家庭系统中可能存在的发展不足问题等。
一是家庭成员的基本情况;二是家庭的基本情况,包括家庭收入状况、居住环境、家庭成员的健康状况等;三是家庭成员的角色和互动情况,包括夫妻、父母、兄弟姐妹、父母、子女折角色;四是家庭规则,包括如何解决分歧、冲突,家庭的权威关系;五是家庭成员的沟通方式,包括如何表达期望、需要、情感等;六是家庭关系,包括家庭内的次系统;七是家庭的决策和分工方式。对服务对象所处社会系统(包括同事、同学、亲友、社区及其他资源体系)的预估,包括:系统优势和系统可能存在的劣势。
一是社会支持系统及其功能发挥;二是物理环境,及对服务对象需要满足的程度;三是服务对象对环境资源的主观认知;四是服务对象的社会网络环境;五是社会的体制和组织环境等。
第三节计划
——制定目标及行动方案
考纲要求:
服务计划的构成制订服务计划的原则制订服务计划的方法一、服务计划的构成
服务计划是为下一步的介入行动服务的,也是介入行动的蓝图。(一)目的及目标目的是指总体介入工作要达到的方向;目标则是指具体的工作指标。(二)关注的问题与对象:P16关注的问题是指:介入工作要加以处理、加以改善的服务对象社会功能的问题。关注的对象是指:介入行动要改变的人和系统,包括家庭、群体、组织和社区,它是整个介入工作的核心焦点。(三)介入的方法和介入行动(重)
介入方法:个人辅导、小组活动、社区介入、网络建构、政策倡导等多种方法;
介入行动:危机干预(单选)、物质支持(多选)、心理辅导(多选)等多种行动。(多选)二、制订服务计划的原则:(多选)P16-p17
1、要有服务对象的参与。20142、要尊重服务对象的意愿:要与服务对象分享对目的与目标的期望。3、详细和具体。4、计划要与工作的总目的、宗旨相符合。
从优势视角出发,社会工作者致力于为服务对象增能。为此,在制订服务计划时,社会工作者强调服务对象参与其中,这样做的目的在于让服务对象()。2014A有自我成长的机会B看到自己对解决问题的贡献C有机会为解决自己的问题做出努力D感觉到社会工作者是以服务对象为中心的E感觉到社会工作者是以问题为中心的答案:ABC
三、制订服务计划的方法
(一)设定目的和目标制订服务计划的第一步就是在分析与辨识服务对象的需要与问题的基础上与服务对象共同设定工作的目的和目标。如:目的:“建立良好的父子关系”具体目标:每天至少交谈一个小时,每周共同参加一次“家庭生活教育”小组活动等等。目标设定包括如下程序和工作:(多选)(1)确定服务对象的需要和问题(2)向服务对象解释设定目标的目的(3)共同选择适当的目标目标选择包括两个步骤:筛选目标、定义目标。(4)目标陈述要明白易懂,重在促进服务对象的成长将正向态度和行为作为目标陈述,强调服务对象的成长目标以及具体的指标。
为了帮助一些好动的学生改变上课经常“开小差”的习惯,社会工作者所用的合理目标是()。2013
A减少服务对象“开小差”的次数B改变服务对象不良的行为习惯C培养服务对象良好的听课习惯D延长服务对象上课集中注意力的时间答案:C(5)目标要可测量、具有操作性和现实性:以服务对象期望达到的行为为介入目标,这样目标就很具体,又可以与改变前进行对比,从而能够测量。介入目标应是可行的,具有操作性和现实性。目标要具有可能与现实性。(6)与服务对象讨论目标的可行性和可能的利弊。(7)确定目标并决定目标的先后次序。(二)构建行动计划
1.选择介入系统:社会工作的介入系统可以分为个人、家庭、小组、社区,以及宏观社会系统。社会工作者要根据服务对象的需要决定介入的系统。
(2)选择介入行动:危机干预:(关注)P19当服务对象遇有突发性事件时,例如失业、疾病和天灾人祸等问题发生时都需要社会工作者立即进行干预(紧急干预或通报)。在某城乡结合部工作的社会者小李接触到一个11岁的儿童。该儿童告诉小李,他是被“老板”租用后带到本地进行乞讨的,每天必须将讨来的钱如数交给“老板”,如果要不到钱,“老板”就会打他。小李初步确认该儿童情况后,应立即()。2012A.向当地公安部门报告B.帮助该儿童寻找家人C.带他到医院检查身体D.向当地的救助管理站报告
答案:A资源整合经济援助(常规援助:制度性帮助;临时援助)安置服务(通常包括儿童、老人、吸毒人员、精神病人、流浪乞讨人员等)
社会工作在与服务对象商定了服务目标之后,就需要拟定行动计划,该行动计划内容应包括()。2012A.确定目标的先后顺序B.讨论目标的可行性C.把目标转化为可测量的指标D.选择介入的系统E.选择介入的行动答案:DE
第四节介入
——实施服务计划
考纲要求:介入的分类选择介入行动的原则一、介入的分类(一)什么是介入
介入是社会工作助人过程中的一个重要阶段。从社会工作者的角度来说,介入是社会工作者运用专业的知识、方法与技巧协助服务对象系统达到计划服务目标的过程。
因此,社会工作的介入可以界定为:社会工作者为恢复和加强服务对象整体社会功能而有计划、有目的的行动。(二)介入的分类(多选)
社会工作介入活动分为三类:直接介入、间接介入和综合介入。
1、直接介入是指以个人、家庭和群体为关注对象,针对个人、家庭和群体采取的行动、重点在于改变人际交往,或改变个人和社会系统的关系和互动方式。
2、间接介入(多选)(重)间接介入是指以个人、家庭、小组、组织和社区以至更大的社会系统为关注对象,由社会工作者代表服务对象采取行动,通过介入服务对象以外的其它系统间接帮助他们的行动。间接介入通常也称为改变环境的工作,或中观和宏观社会性工作实务。小红自父母离异后随奶奶生活,因学习上缺乏家人的指导,成绩开始下滑,加上生活条件比较困难,小红变得越来越沉默。下列社会工作者帮助小红的活动中,属于间接介入的是()。A.辅导小红的课业B.让老师给小红介绍学习伙伴C.舒缓小红的内心压力D.协助小红家庭申请低保3、综合介入
从“人与环境”互动的视角出发,社会工作将介入焦点放在:第一,增强个人的生活适应能力;第二,增加社会和物理环境对个人需要的回应。直接实践和间接实践接合在一起的综合介入行动,体现了综合治理的理念。二、选择介入行动的原则(多选)(重)P21-22
(一)以人为本、服务对象自决(二)个别化(三)考虑服务对象的发展阶段和他们的特点(四)与服务对象相互依赖(五)瞄准服务目标(“网瘾”青少年:从问题产生的原因入手p22)(六)考虑经济效益
为满足单亲家庭孩子身心发展的需要,社会工作者充分挖掘社区资源,组织退休教师志愿服务小组,开展了一系列的活动:为学习有困难的孩子辅导功课;与青春期少年结对,做他们的人生导师;与孩子们共同设计社区公益活动,培养社会责任感;组织单亲家庭聚会,密切亲子关系。社会工作者的介入行动体现了()原则。2013A个别化B服务目标聚焦C经济效益优先D与服务对象相互信赖E关注服务对象的发展阶段和特点答案:ABDE第五节评估
——对工作成效的检验考纲要求评估的目的评估的方法评估应注意的事项一、评估的目的
(一)什么是评估社会工作评估是指运用科学的研究方法和技术系统地评价社会工作的介入结果、总结整个介入过程、考察社会工作的介入是否有效、是否达到了预期目的与目标的过程。(一)评估的目的(多选)1.考查社会工作介入效果、服务对象进步情况及介入目标的实现程度;2.总结工作经验、改善工作技巧,提升服务水平;3.验证社会工作方法的有效性;"证据为本"4.进行社会工作研究。(三)评估的类型
1、过程评估过程评估是整个介入过程的监测,包括社会工作介入进行中的评估,它对工作过程的每一步骤,每一个阶段分别作出评估,关心的重点是工作中的各种步骤和程序怎样促成了最终的介入结果,方法是了解和描述介入活动的内容,回答服务过程中发生了什么,以及为什么发生。2、结果评估结果评估是在工作过程的最终阶段进行的评估,包括目标结果和理想结果两个部分。目标是指介入要努力达到的方向;结果评估是检视计划介入的理想结果以及这些结果实现的程度及其影响。相对而言,目标是比较概括的,而结果则是具体并可以度量的。二、评估的方法社会工作评估是一个系统收集资料以对社会工作的介入过程和结果进行判断和审视的过程。(一)收集评估资料的方法(1)利用档案记录进行评估;(档案法)(2)收集服务对象对介入过程和结果的意见与看法;(自述法)(3)使用调查方法,收集介入效果的数据和事实资料。(事实性)(二)基线测量评估(单选)1、什么是基线测量评估基线测量评估是在介入开始时对服务对象的状况进行测量,建立一个基线作为对介入行动效果进行衡量的标准基线,以评估介入前后的变化,判断介入目标实现的程度。2、应用范围基线测量方法可以应用于对个人、家庭、小组或社区的工作介入评估,通过对服务对象介入前、介入中、介入后的观察和研究,比较服务提供前后发生的变化。
如:服务对象在接受服务前,给自己的情绪打4分,接受服务后给自己情绪打9分。
由于人际沟通技巧不足,某企业一些员工常遭到客户投诉。为提升员工沟通技巧,企业社会工作者打算运用发展取向的小组工作模式开展工作。为评估小组工作成果,社会工作者采取的基线测量做法是()。2013A.测量员工参加小组后顾客投诉情况B.测量小组过程中员工沟通情况C.测量员工参加小组前后顾客投诉情况D.测量员工参加小组后沟通情况答案:C3.操作程序:(多选)(1)建立基线建立基线的方法:一是确定介入的目标;二是选择测量工具(直接观察、标准化问卷、量表);三是对目标行为进行测量并记录目标行为(或者思想、感觉、社会关系或社会环境的情况)。这个过程建立的是基线数据,此过程也称为基线期。
(2)进行介入期测量(3)分析和比较
(三)对服务对象影响的评估包括:服务对象满意度测量、差别影响评分。
(四)任务完成情况的测量评估
(0)没有进展(1)极少实现(2)部分实现(3)大体上实现(4)全部实现(五)目标实现程度的测量评估
1.目标核对表2.个人目标尺度测量三、评估应注意的事项:
(多选)
1、注重社会工作者的自我评估与反思。2、调动服务对象的积极性,让他们积极参与评估过程。服务对象是服务的使用者,他们在服务评估中应该是最有发言权的人。(单选)3、评估的方法要与社会工作的价值相吻合,并注意保密。特别是儿童。4、要切合实际需要。
第六节结案
——完成服务,助人关系的结束
考纲要求:结案的任务结案时服务对象的反应及处理方法一、结案阶段的主要任务:P29~P30结案就是当服务对象的问题已经解决,或者服务对象已有能力自己应付和解决问题,即在没有社会工作者协助下可以自己开始新生活时,社会工作者和服务对象双方根据工作协议逐步结束工作关系所采取的行动。结案是一种事先计划好的行动。(单选)社会工作的专业关系是有时间限制的。一般来说,结案是表示服务对象不再需要社会工作者的专业协助。结案时要做如下工作:
1、总结工作(必须是书面的)完成评估,与服务对象分享,报告机构,处理服务对象情绪2、巩固已有改变(1)回顾工作过程;(2)强化服务对象已有的改变:社会工作者的工作重点是让服务对象认识到他们自己所拥有的力量,他们在使问题得到解决的过程中所发挥的作用。(重)(3)给服务对象积极支持。
(三)解除专业工作关系(包括转介)并不是说社会工作者绝对不再与服务对象接触,而是不再提供服务。如果服务对象还需要其他服务,社会工作者应给予转介。(四)撰写结案记录结案记录的内容包括:服务对象何时求助、求助原因、工作过程中提供了哪些服务、服务对象有什么改变、为什么结案、社会工作者的评估和建议等。(多选)二、结案时服务对象的反应及处理方法:(一)结案的类型:结案时最理想的状况是,在服务对象实现了改变目标的情况下结束与社会工作者的关系。(单选)(1)目标实现的结案:社会工作者提议结案,服务对象也接受,由此就进入结案阶段。
目标实现的结案大部分是短期介入结案。某些特殊情况下,有些服务对象需要一个比较长的时间段来处理与社会工作者的分离,结案所花时间比较长,称为长期介入结案。(2)因服务对象不愿继续接受服务而必须终止专业关系的结案:
(重)
在外展工作中常常会遇到这种情况。当服务对象强烈抗拒服务,社会工作者就没有理由再继续维持与他们的工作关系,因为在这种情况下,服务对象没有意愿和动机接受服务,双方的关系没有意义。(3)存在不能实现目标的客观和实际原因的结案:
(重)
例如,当社会工作者发现服务对象的需要超出了自己和机构的能力时,就要结案。这种情况下,结案的形式可以转介——将服务对象转往其他机构去接受服务——结束;也可能以转移——转由其他社会工作者提供帮助——结束关系。(4)社会工作者或服务对象身份发生变化时的结案:当社会工作者和服务对象身份发生时,即使目标没有实现也要结案。(二)服务对象的正面反应:欣喜、肯定、满意、感激、信心(三)服务对象的负面反应:常见的负面反应包括:(单选)(问后面,考前面)(1)否认——不愿承认已到结案期,避免讨论结案的话题。表现为不准时参加与社会工作者的工作会谈,会谈时心不在焉等。(2)倒退——回复到以前的状态,以此拖延结案的到来。(3)依赖——对社会工作者过分依靠。
(4)抱怨——对社会工作者不满意。(5)愤怒——表现为对社会工作者不满,批评、攻击和挑战其他人。(6)讨价还价——当发现没有可能阻止结案时,有些服务对象会寻找理由延长服务期限,有时还表现出倒退行为,很多已经解决的问题重又出现等。(7)忧郁——当所有延长结案时间的努力都无效时,有些服务对象会表现得无精打采、失落而无助,对结束关系充满焦虑。当支持性小组中的组员彼此已建立起信任,开始互帮互助时,社会工作者告知组员,小组即将结束。此时,有些组员表示还有很多话没来得及说;有些组员又开始变得沉默,不再参与小组讨论;有些组员很生气,职责社会工作者推卸责任;还有些组员表示小组不应该结束,还有问题需要社会工作者解决。分析上述情形,该小组成员在结案期出现的反应有()。2013A否认B倒退C依赖D欣喜E讨价还价答案:ABE(四)结案反应的处理方法:(多选)P32
(1)在结案前与服务对象回顾一下介入工作的过程,以确定结案的时机是否已经成熟。(2)提前让服务对象知道结案时间,早些做好心理准备。(3)在结案阶段社会工作者要逐渐减少与服务对象的接触,提醒服务对象要学会自立,给服务对象以心理支持,告诉他们有需要时社会工作者将继续提供协助。(4)社会工作者也要估计一些可能会破坏改变成果的因素。(5)安排正式的结案活动,让服务对象分享各自的收获,以建设性的方式表达感受,相互鼓励,面向未来。三、结案后的跟进服务1.跟踪服务的意义:跟进服务重点要了解服务结案后的情况,以提供必要的帮助。跟进可以帮助社会工作者知道服务是否真正有效,也使服务对象感受到社会工作者的关心,增强他们继续改变的动机和信心。(2)跟进服务的实施方法:(多选)电话跟进个别会面集体会面跟进服务对象的社会支持网络。
第二章儿童社会工作
考纲要求
1.儿童的特点及需要
2.儿童社会工作的主要内容
3.儿童社会工作的主要方法第一节儿童的特点和需要一、儿童的定义联合国《儿童权利公约》:所有未满18周岁的自然人我国《未成年人保护法》:未成年人——未满18周岁的公民我国社会工作实务中,“儿童”与“未成年人”同义,可以互换。二、儿童的特点(一)社会属性的特点个人、家庭、社会的基础(二)成长发展的特点快速性、阶段性、顺序性、不均衡性、个体差异性、分化与互补性三、儿童的需要p37生存的需要
生命存在的需要(获得基本生活照顾的需要——养育照料、健康医疗照顾的需要;
社会存在的需要(获得社会身份)
根据民政部最新统计,全国除了有57万孤儿外,还有61万事实上无人抚养的儿童,包括因父母重病、重残、双方或一方服刑,或者一方死亡、一方改嫁而造成的事实上无人抚养的儿童。这些儿童最需要的服务是()。2014A.风险规避B.成长辅导C.长期安置D.教育救助答案:C发展的需要
获得良好的家庭生活(良好的亲子关系)拥有受教育的机会获得足够的休闲和娱乐受保护的需要身心两方面得到安全保障,不受任何人为的伤害(虐待、忽视和剥削)社会化需要基本生活技能、自我观念发展、良好的生活习惯、良好的道德品质某地幼儿园出现了教师虐待儿童事件,社会工作者进行紧急介入,首先应做的是()。2013A.协助警察逮捕施虐教师B.运用量表评估儿童受伤害程度C.保护受虐儿童的安全D.协助受虐儿童表达他们的感受答案:C四、儿童面临的问题p38-40
(一)儿童生存的问题新生儿健康、儿童营养、儿童户籍
(二)儿童发展面临的问题贫困、家庭监护、受教育
(三)儿童保护的问题遗弃、遭受体罚和肢体虐待、被性侵、被忽视、被拐卖五、儿童社会工作的概念(一)儿童社会工作的定义p40把儿童作为工作和服务的对象,以儿童权利为价值理念,以儿童发展的科学知识和社会工作实务理论为依据,运用社会工作专业方法,结合所在社会的环境资源,为促进儿童的健康成长和保护儿童免遭伤害而开展的专业服务活动。(二)儿童社会工作的层面p40微观:针对儿童个体本身中观:针对儿童家庭,或有相同问题同伴宏观:针对社会组织和社区,或针对政策改变
某地自实孤残儿童家庭寄养办法以来,接收了100多名孤残儿童。为了提升孤独儿童的生活质量,社会工作者开展了一系列服务活动,其中属于宏观层面的选项是()。2013A.走访寄养家庭,了解寄养家庭的实际困难B.开展调研,撰写服务,向政府提交政策建议C.开办支持小组,提升孤残儿童的自我效能感D.进行资源链接,为寄养儿童找到“一对一”的资助答案:B(三)儿童社会工作的类型(单选)p40-411.支持性儿童福利服务针对全体儿童及其家庭,尤其是家庭监护状况良好的家庭。个别化咨询辅导、休闲娱乐、准妈妈咨询、新生儿户籍登记2.补充性儿童福利服务针对父母亲职能力不足的儿童及其家庭。经济补助、托育服务、健康育儿咨询和技能培训。
一对无生育能力的人妇收养了一个被遗弃的1岁女孩。3年后,养父因车祸去世,女孩被诊断为智力发育迟缓,养母因无太多技能,收入也不高,无力安排女孩进行早教治疗,向社会工作者求助。下列服务活动中,社会()。2012A.向养母提供经济、康复等方面的帮助B.安排女孩到经济条件较好的家庭寄养C.将女孩送到儿童福利机构抚养D.为女孩寻找新的收养家庭答案:A3.替代性儿童福利服务针对亲职不当和亲职缺失的儿童。家庭收养、家庭寄养和机构养育或教养。
当儿童由于父母死亡、疾病、吸毒、入狱、离家出走等原因不能得到父母照顾时,需要替代性服务。属于儿童替代性服务的有()。2012A.亲属照顾B.福利机构照顾C.家庭寄养D.收养E.托儿所照顾本题正确答案为:B,C,D4.儿童保护服务针对遭到人为伤害的儿童及其家庭。家庭外安置服务。六、儿童社会工作的特点(一)明确了儿童社会工作的专业价值理念
保障儿童的基本生存和发展,保障所有儿童获得公平服务,保障儿童利益最大化,保障儿童参与社会。(二)界定了儿童社会工作的理论知识范围儿童发展的理论知识:儿童生理发展、心理发展以及社会行为发展等(为什么要服务)社会工作专业实务理论:社会生态系统理论、充权理论、优势视角(怎样服务)(三)聚焦亲职能力建设,突出家庭监护服务(四)兼顾了专业理想和本土化实务路径之间的平衡第二节儿童社会工作的主要内容一、促进儿童健康成长(一)传播儿童健康成长理念和知识1.母婴保健服务2.婴儿早期喂养理念和实践3.幼儿早教4.亲职教育(针对全体社会成员,尤其是儿童的父母和家人)
小月今年13岁,父母离异后与母亲一起生活。最近,她结交了一些不良少年,开始经常夜晚外出,有时彻夜不归。妈妈很担心小月,希望她能好好学习。母女俩经常发生争执,关系非常紧张。在评估了小月母女的需求后,社会工作者决定采取亲职教育的方式开展服务。下列服务中属于亲职教育的是()。2013A.为小月提供沟通技巧训练B.为小月提供课业辅导C.让小月改变夜不归宿的行为D.为小月母亲提供沟通技巧训练答案:D(二)提供家庭支持亲职辅导(有亲职困难或障碍的父母)婚姻辅导家庭辅导亲子关系辅导(三)开展儿童支持服务儿童问题辅导儿童的娱乐和休闲儿童的社会化引导(自我认同:青春期儿童的自我认同、困境儿童和困境家庭儿童;技能学习—生活技能学习;团队精神;社会责任)二、补充和改善家庭监护状况p48-49(一)补充和改善经济状况1.连接现有政策资源2.困境儿童父母就业援助(二)补充和改善家庭监护状况1.亲职教育2.课后服务三、救助和保护儿童
(一)儿童收养服务p49-50涉及对未成年人的抚养教育、对老年人的赡养扶助以及财产继承等一系列的民事法律关系。
送养儿童信息发布
↓收养家庭招募
↓收养家庭评估
↓收养家庭培训
↓送养儿童与收养家庭适配↓办理收养手续
↓送养儿童进入收养家庭↓收养后跟踪回访
↓评估结案(二)家庭寄养服务经过规定的程序,将出现了家庭监护永久或临时缺失的儿童,委托给其他家庭养育的照料模式。1.寄养家庭的招募评估、筛选和统计寄养儿童;公布寄养家庭招募信息。2.筛选合格家庭3.评估申请合格家庭4.寄养家庭培训p52了解寄养家庭的责任:生活照料、寻医问药、教育辅导等。了解寄养家庭的权利:从政府获取儿童的生活费、医疗费、教育费和一定的劳务费;获得相关培训和指导;获得法律上的帮助等。5.儿童与寄养家庭适配6.儿童家庭寄养跟踪和评估服务7.儿童家庭寄养服务结案(多选)
结案的几种情况:一是年满18周岁,转入成人社会福利机构;二是在未满18周岁之前,被寄养家庭收养;三是在未满18周岁之前,被其他家庭收养。一般寄养结案的时间即寄养儿童年满18周岁的时间。(三)机构养育服务儿童福利院或社会福利院对象为病残弃婴或孤儿。第三节儿童社会工作的主要方法一、以家庭为中心的方法(一)以家庭为中心方法的概念1.定义
以家庭为中心方法是指以儿童获得最佳照顾和保护为目标,针对儿童生活的家庭和社区开展的提升照顾儿童和保护儿童技能,改善社区儿童安全环境的社会工作专业实务方式。2.方法要素以家庭为单位聚焦家庭功能家庭全程参与建立良好关系连接资源网络3.方法理念P544.实务原则P55(二)以家庭为中心方法的主要内容1.以家庭为单位,在社区开展家庭监护评估,筛选风险家庭2.评估结果分析(P58表:安全状况、环境状况、健康状况)3.组建家庭工作团队4.开展家庭团队工作(p58-61)(1)界定家庭风险类型和程度(2)挖掘所有与家庭相关的社会支持网络(3)根据评估结果,找出家庭在应对儿童成长问题时的需求、影响因素、计划(4)制定服务计划的注意事项P61(5)团队定期召开会议,评估服务效果,直到“儿童成长安全;儿童生活的家庭环境稳定且永久;儿童自身身心健康”
以家庭为中心方法的核心是以改善家庭育儿行为和环境为目标,采用家庭工作团队形式,以构建家庭在社区的支持网络为主要内容的儿童社会工作方式。二、儿童友好社区建设倡导的方法(一)儿童友好社区的标志将儿童置于其关怀中心的社区,标志包括P62:(二)儿童友好社区建设倡导的内容
1.完善社区基本建设2.建设安全、益智的儿童游戏场所和设施3.健全社区儿童和家庭服务体系4.创新社区儿童参与工作机制(三)儿童友好社区建设倡导的方法媒体、名人、海报、讲座论坛等第三章青少年社会工作
考纲要求青少年的特点及需要青少年社会工作的主要内容青少年社会工作的主要方法
一、青少年的特点及需要:
(一)青少年的界定
青少年是由儿童世界转向成人世界的过渡期,是个体从不成熟转变至成熟的发展阶段,这个阶段连接着不成熟与成熟两个自我阶段,是人生发展直线上的一个蜕变、转折、转型或关键期。青少年时期是人生最关键的时期,是自我辨识与认定的重要时期。(二)青少年的特点与需要:(重)1.青少年的特点:青少年时期是一个快速而不平衡的具有过渡性、主要性和关键性的阶段。多变、创新、反叛是青少年时期的最主要特点。有学者将青少年文化(行为特点)分成四类:(重要)P65-66
正直青年:指那些循规蹈矩的青少年,他们似乎不需要经历什么冲击或反叛行为便可过渡至成年期;
问题青年:那些有越轨行为甚至犯罪倾向的青少年,他们不守纪律、爱游荡、性滥交、吸毒、惹是生非的行为视为社会问题;
文化叛逆青年:这类青少年不甘平凡,喜欢标新立异,追求独特的文化或生活品味,建立自己的一套生活方式;
政治偏激青年:好打抱不平,认同并采取激进的行动,以追求某些理想或社会取向。
小强父母向社会工作者反映,小强进入青春期后性格有了很大的改变,追求另类,不仅将头发染成黄色,在胸前和手臂上绘有纹身,还在学校组织了一个摇滚乐队。父母觉得小强应该将精力放在学习上,而小强认为父母观念落后,双方经常发生争执,有时小强甚至一个星期不和父母说话。从文化角度分析,小强属于()。2013A.政治偏激青年B.问题青年C.文化叛逆青年D.正直青年答案:C2.青少年的需要:(多选)接纳自己的身体与容貌,表现符合社会所规范的性别角色需求;个体与同伴发展适当的人际关系;追求独立自主,少依附父母及其他人自食其力,寻求经济独立;为未来的生涯作准备;发展符合社会期望的认知技能和概念;努力表现负责的行为,追求理想和抱负;为未来的婚姻和家庭作准备;建立个体的价值体系,符合现实世界的需求。
16岁的小峰,高考失利,加上患有皮肤病,自信心很低,整日躲在家里,不想继续上学,也不想找工作。面对父母失望的眼神,小峰内心非常煎熬,但又觉得无法改变现状。小峰的上述表现反映的需要有()。2014A为未来的职业生涯做准备B接纳自己的身体与容貌C追求独立自主,不依赖父母D与同伴发展适当的人际关系E通过叛逆行为获得他人关注答案:AB(三)青少年的问题
成长成才、身心健康、就业创业、社会融入、婚恋交友等问题。二、青少年社会工作概述(一)概念P67(二)青少年社会工作的层面
青少年社会工作一般可分为微观、中观、宏观三个层面。
微观层面一般指个人层面的社会工作,即针对青少年个体需求而开展的个案辅导服务;中观层面指家庭和小组层面的社会工作,即针对青少年家庭,以及有相同需要或背景的青少年群体而开展的社会工作服务;宏观层面指社区工作和相关组织,或者是针对法规或政策而进行的倡导或改变性工作。(单选)
因不满父亲的管教方式,15岁的小强与父亲发生争吵后,与几位同学一起离家出走。母亲很着急,向社会工作者求助。社会工作者找到小强,询问其离家出走的原因,小强说“我就不想回家,看见他我就生气!”社会工作者计划提供服务,以改善小强与父亲的关系。下列活动中,从个人层面介入的青少年社会工作服务包括().2013A.帮助小强调整非理性情绪B.指导小强改善与父亲的沟通技巧C.为小强和同伴开设成长小组D.协助小强父亲改善家庭教育方式E.学校加强对小强及同伴的教育答案:ABD(三)青少年社会工作的类型(单选)p67发展性青少年社会工作服务:协助正常发展矫正性青少年社会工作服务:针对已经发生问题的青少年预防性青少年社会工作服务:针对青少年个人及其家庭、学校、社区现况
“共创成长路”抗逆力服务项目旨在通过授课、讲座、活动等方式,帮助青少年降低风险性因素,提高保护性因素,培养正向能力。这一服务项目具有()的特点。2014A治疗性B发展性C预防性D教育性E整合性答案:BC某社区的不少居民反映,他们担心孩子暑假期间无人照管,不是上网就是闲逛,希望社区能够组织一些活动。针对社区居民的要求,社会工作者可以设计和组织的发展性青少年社会工作活动是()。2013A.网瘾戒除小组B.课业补习小组C.父母亲职小组D.户外拓展小组答案:B三、青少年社会工作的特点及原则
(一)特点p681.在价值理念上更突出对青少年群体的多元化和主体性的尊重与接纳2.在社会工作专业方法方面更强调在促进青少年自我认同和发挥群体示范性效应方面的整合性应用特别是小组工作或团体活动3.更加注重在优化社会环境方面的政策倡导(二)青少年社会工作的服务原则(p68-69)
1.尊重青少年的价值与尊严2.接纳与关爱青少年3.注重青少年的个别需求4.协助青少年具备适应社会变化不断成长的能力第二节青少年社会工作的主要内容
一、服务青少年成长发展(p69-71)(一)思想引导
道德发展论:多数青少年的道德发展到循规期,主要是为了避免他人反对或不悦,以及为了避免受到法律制裁而遵守规范。权威人物的赞赏为维持其道德水平非常重要。
(二)习惯养成行为治疗、规范教育、培养自我管理能力(3R:责任、现实、正确)(三)职业指导
职业规划、面试技巧训练、就业讯息咨询、网络创业公益培训、就业资源联动等。(四)婚恋服务(五)社交指导二、维护青少年合法权益(p71-72)(一)困难帮扶贫困家庭青少年、残疾青少年(二)权益保护(三)法律服务(四)心理疏导:缓解消除心理问题,提高情绪自我管控能力三、预防青少年违法犯罪(p73-74)(一)正面联系(二)临界预防(三)行为矫治
针对有不良行为或严重不良行为的青少年(四)社会观护
取保候审帮教、附条件不起诉监督考察、相关成年人参加未成年人刑事诉讼、社会调查等。第三节青少年社会工作的主要方法一、促进青少年个体发展的社会工作方法(多选)青少年期的核心任务是完成“辨识角色”,发展的重点是“自我、角色与地位”(一)自我探索(单选)p75-761.服务目标清楚认识自我协助发掘潜能强化自我表达提升觉察能力强调青少年回馈和反应2.理论基础p76自我概念:现实我、理想我、客观我
在一次青少年小组活动中,社会工作者先引导组员画出自画像,然后让组员分别介绍自己的优点和不足。通过分享,组员们增进了彼此之间的了解,加深了对自己的认识,获得了成长。上述小组工作的效果是通过()取得的。2013A.情绪疏导B.技能学习C.自我探索D.知识传授答案:C(二)生涯规划1.理论基础p79-80
发展任务:个体在其特定年龄阶段应完成特定的任务,否则会有碍于下一阶段的发展。
生涯选择配合论:知己知彼2.青少年生涯规划的重点自我认识、认识工作世界、确认自我的工作价值观、评估环境因素二、改善青少年家庭关系的社会工作方法(一)构建和睦亲子关系亲子关系的发展:纵向——横向——反纵向亲子关系紧张:家庭在任务完成、角色作用、沟通、情感表达、控制盒价值观等方面出现了功能失调。
亲子并行小组p81(二)开展亲职教育辅导服务1.亲职教育辅导服务的主要目标P86协助父母扮演好父母角色协助父母了解孩子成长过程中的阶段任务与危机强化父母与子女之间的沟通技巧与渠道改善父母对子女的管教态度了解家庭氛围对子女成长的影响及早发现与辅导子女的异常行为表现2.理论基础(p87)
父母效能训练模式:教导父母如何能成为一位有效的“辅导者”。积极倾听使用“我——讯息”积极沟通:接纳、专注、寻找共识三、促进青少年人际交往的社会工作方法1.服务目标(p87)帮助察觉其日常沟通行为的“自我状态”学习有效表达信息学习专注聆听学习作有益回馈强化人际交往时的沟通技巧学习处理人际冲突2.理论基础
沟通分析论:P88(1)人格结构分析:(单选)
父母式的自我状态——指使、权威、命令、谩骂
成人式的自我状态——理性、现实、客观、有组织性
儿童式的自我状态——本能的、冲动的、自发性(2)沟通分析互补式:良性沟通交叉式:沟通中断暧昧式:心理游戏、不真诚(3)脚本分析生命脚本——生活地位(我不好,你好;我不好,你不好;我好,你不好;我好,你也好)(4)游戏分析沟通中的角色:压迫者、拯救者、牺牲者3.服务内容p88-89小组活动四、促进青少年社会参与和加强青少年社会观护的社会工作方法(一)促进青少年社会参与方法
社会连接理论:“参与感”——特指花费时间和精力参加传统活动。较深入地参加传统活动的,总是全力以赴地忙于各种传统事务,就会缺少从事越轨互动的时间和精力。(二)社会观护方法(重)以少年司法分流制度为基础的偏差青少年特别是未成年人的社会关护服务:“合适成年人”制度、社会调查制度,依托社会观护服务站和社会观护基地,组建社会工作专业服务队伍,为有需要的青少年群体开展司法保护和司法社会工作服务。p91
少年观护司法转向:p92避免将青少年犯送至监狱等机构接受处置;从轻处置;建立以社区为本的辅导体系。
青少年司法转向制度即是指包含了由传统监狱等机构处置改为以社区为本的各辅导服务为主的处置制度。司法转向计划:p93以社区为基础的转向计划;以警察为基础的转向计划;以法院为基础的转向计划;以社会福利机构为基础的转向计划
某社区属老旧小区,社区居民中下岗工人多,经济收入低,社区内青少年初中毕业辍学在家或读职业中专的比较多,他们经常出没网吧或游戏厅。社会工作者走访了几个青少年家庭,发现亲子冲突较多,不少家庭担心孩子学历低,将来找不到好工作,整天无所事事,也可能会被某些不怀好意的人带坏走上犯罪的道路。针对这一现状,社会工作者适合开展的服务有()。A.开展改善亲子关系的教育活动B.组织提升青少年社会交往能力的交友小组C.开展提升青少年职业意识和技能的职业交流D.组织减少青少年偏差行为的小组E.建立预防青少年犯罪的社区网络本题正确答案为:A,C,D,E五、社会工作方法在青少年服务中运用的整合性p93(一)青少年需求的多元性决定了社会工作方法的整合性
个案辅导、家庭关系调整、小组活动、社区就业支持网络(二)社会资源的综合性决定了社会工作方法的整合性
青少年个人及家庭、社区、政府政策建议
社会工作者小王非常注重运用整合性社会工作方法为社区“失学失业”青少年提供服务。小王的下列做法中,体现整合性方法特点的是()。2014A针对社区青少年的多元需求设计服务B加强对青少年个人资源和社会环境的研究C建立本机构内部有效服务青少年的管理制度和机制D向有关部门建议创造更具支持性的青少年发展环境答案:D(三)社会工作专业的通才要求决定了社会工作方法的整合性
通才取向的社会工作考虑到个人问题与群体问题的相互作用,与多种多样的系统一起工作:社会、社区、邻里、复杂组织、正式群体、非正式群体、家庭和个人。
社会工作者老徐十分赞同通才实务工作观。面对来自单亲家庭、性格内向、缺乏自信、不善与人交往的青少年服务对象,老徐开展了一系列服务,其中体现了应用通才实务工作观的有()2013A.针对服务对象的家庭进行关系调整B.通过社区工作,为服务对象建立成长支持网络C.建议服务对象父母复婚,保证健全的家庭结构D.为服务对象开展个案辅导,协助其改变行为方式E.让服务对象参加小组活动,增加其人际交往机会答案:ABDE第四章老年社会工作
第一节老年人的特点及需要一、老年的界定:1、老年的年龄界定:p95-96我国政府则多以60岁以上的人为老年人。生理年龄、心理年龄、社会年龄(如退休年龄)生理年龄、心理年龄和社会年龄提醒我们不能简单地凭一个人的日历年龄判定他的功能状况,还应更全面地去看上年纪的人,这能帮助我们避免把头脑中的成见带到工作中。2014老张夫妇退休前忙于工作,事业有成;退休后,热心社区公益活动,生活悠然而充实。最近喜添外孙,夫妻俩忙着在家带孩子,不再像以前那样经常参加社区公益活动了。老张夫妇的上述经历反映了老年人()的变化。A生理B心理C年龄D社会角色答案:D二、老年人的特点:p96-97生理老化心理老化:结晶智力(知识、经验)、液态智力(受制于感觉、运动等系统功能)社会角色变化
三、老年人的需要:p97-98(考试重点)1、健康维护(基础)2、经济保障3、就业休闲4、社会参与5、婚姻家庭6、居家安全7、身后事宜安排8、一条龙照顾服务四、老年社会工作应注意的事项p981、价值观问题避免年龄歧视2、移情与工作倦怠小玲是护理院的社会工作者,经常为临终老人及其家庭提供服务。最近一段时间小玲感到很疲惫,对工作缺乏兴趣,容易发火动怒。作为一名社会工作者,小玲最恰当的做法是()。2014A克服自身困难,保持服务热情B坦诚告知服务对象自己目前的状况,暂缓提供服务C与家人讨论自己的工作内容,征求他们的意见D寻求专业督导支持,找到改变自身状况的方法答案:D第二节老年社会工作的主要内容
一、身体健康方面的服务P991、健康促进与健康维护服务:(重)为老年人提供与治疗、康复、预防疾病有关的服务,主要内容P99健康教育、健康促进方案2、与健康照顾有关的服务:(多选)
(1)送餐服务、家庭病床服务、家务服务、探访、电话慰问等个人帮助;(2)出行和行动服务,包括手杖、轮椅和住所改造等辅助手段的提供;(3)紧急呼叫系统安装等技术支持。(4)信息服务、转介服务、志愿服务、代际互助服务、日托服务、营养西餐服务、法律服务、出行服务、房屋修缮维护服务、照顾人缓解服务、院舍服务等专门服务项目的提供等。下列服务中,属于社会工作者为居家老人所提供的健康促进与健康维护服务内容的是()。2012A.为老人联系和安排送餐服务B.建立老人健康风险评估档案C.联系社区医院,为老人就医D.为老人出行提供辅助设施本题正确答案为:B二、处理认知与情绪问题p99抑郁症(和压力有关)、痴呆症、谵妄和焦虑症是老年人最常见的四个认知和情绪问题。抑郁症如不能及时得到治疗,就有可能会导致老年人尝试自杀,以求解脱因长期悲哀和感到毫无价值带给自己的痛苦。在老年人的认知和情绪问题中,突发性意识障碍常表现为()。2012A.痴呆B.谵妄C.抑郁D.焦虑答案:B
三、处理精神问题:(重)
P100有关老年人的精神生活有五点非常重要:
(1)老年人珍惜当下非常重要。这包括欣赏时间的珍贵,学习享受生活。
(2)找到往事的意义,以此建构生命的意义。
(3)直面自己的局限,看到过往生活的缺憾。
(4)接受生活中好的一面和不好的一面,寻求和解和宽恕,弥补过往生活留下的缺憾。
(5)拓展个人爱好和同情的圈子
四、建立社会支持网络:(社会问题)(一)正式支持正式支持体系的构成:p100正式支持体系主要由政府的老年工作组织机构和涉老组织机构构成,如我国各级老龄工作委员会及其办事机构,政府办的社会福利院、敬老院、老年公寓、颐老院、护理院、临终关怀机构、社会老年中心等。(多选)主要支持内容:正式支持涉及了贫困救助、生活照料、危机干预、老年人权益保障等多个方面的内容、它依据的是老年社会保障、老年福利与服务、老年卫生、老年文化教育和体育、老年人权益保障以及老龄产业等多方面内容的法律法规和政策。它为老人提供了基本的生活保障,特别是为老年人中的特殊困难群体提供了基本保障。(多选)(二)非正式支持:P100-101非正式支持体系的构成:非正式支持体系的构成通常分类三类:第一类家庭成员(主要是子女)对父母的养老支持;第二类亲属(兄弟姐妹及远亲、姻亲等)对老年人的支持;第三类是非亲属对老年人的支持。如邻居、朋友、同事、慈善机构、非政府组织、社区志愿服务等。五种社会支持网络类型,即家庭依赖型(与家人交往密切)、社区整合型(与家人、朋友、邻居交往均密切)、自我涵括型(与家人、朋友、邻居有交往,但均不密切)、社区依赖型(与朋友、邻居交往密切)和自我局限型(与任何人均不交往)。(多选)p101
王老伯是甲街道某社区活动积极分子,最近因中风卧床不起,儿子媳妇请了保姆照顾他。社会工作者知道后上门看望老人,协助他向民政部门申请临时困难补助,还邀请了志愿者定期看望陪伴。在上述案例中,属于王老伯非正式支持体系的有()。2014A保姆B街道办事处C儿子媳妇D志愿者E民政部门答案:ACD主要支持内容:非正式支持在老年人的生活中发挥着多方面的作用。它的主要包括:经济支持、情感支持、生活照料、精神慰藉。(三)用家庭思维建立家庭支持
“家庭思维”指的是把老年人看成是复杂的多代关系系统的一部分。家庭体系的工作主要包括四项内容:一是帮助家庭“解除羁绊”;二是识别成功的家庭应对技能,并根据需要拓展新的技能;三是帮助老人及其家人把冲突的需求排出先后次序;四是为老人制订一个行动方案,帮助家人治疗旧伤,处理积怨。4、促进老人的社会融合
众多研究表明,社会隔离对于老人有显著的危害,鼓励和动员老人保持社会接触会大大促进老人的身心健康。五、处理老年特殊问题:
(重)
1、虐待和疏于照顾问题:P102-103
表格中“他人疏于照顾”重点看。
社会工作的主要介入措施有以下几点:(多选)(1)维护老人的合法权益,保护老人免受经济方面的剥夺;(2)为不同境况中被虐待和被疏于照顾老人提供救助性服务;(3)为不同境况中被虐待和被疏于照顾老人构建正式和非正式社会支持网络;(4)作政策方面的倡导和舆论方面的呼吁,改变和调整被虐待和被疏于照顾老人的家庭和社会环境。王奶奶患有重度痴呆症,她的子女因忙工作无暇照顾老人,将王奶奶送到护理院照顾。根据王奶奶的情况,护理院的社会工作者在为王奶奶提供服务时应注意()。A.控制和缓解王奶奶身体疼痛,提升其生命质量B.关注及预防王奶奶被疏于照顾或被虐待C.陪伴王奶奶看电视,提高其生活质量D.鼓励王奶奶参与社区活动,促进其身心健康答案:B老年人面临的恶意对待包括()。2013A.身体虐待B.经济虐待C.疏于照顾D.社会歧视E.情感虐待答案:ABCE2、丧亲问题:(1)提供情感支持(2)代表老人及其家人争取合理权益(3)提供相关资讯(4)做丧亲辅导:帮助老人及其家人把丧亲视为一个过程,一个长期的系列调整过程,在生活方式和态度上有所改变。老人及其家人可能也需要得到支持性服务方面的资讯,帮助他们在所爱的人去世后重新组织自己的生活。(重)3、临终关怀:(1)临终关怀服务主要包括:控制疼痛和症状:包括音乐治疗、艺术治疗、宠物治疗、戏剧治疗等。按摩和做运动也常用来缓解临终者及其家庭照顾人身体上随的压力。协助老人及其家人解决医疗费用方面的问题。提供丧亲后续服务。后续服务认为尽管照顾死亡的亲人不容易,但是处理亲人离去后的哀伤也需要得到社会的支持和专业的协助。王爷爷早上起床后感觉有点不舒服,老伴李奶奶为他量了体温,未发现异常。照顾王爷爷吃完早餐后,李奶奶便出门买菜,回家后发现老伴已经离世。为此,李奶奶非常自责:“如果当时我带他上医院,或者早点回家,他就不会走了,都是我的错,都是我不好。”此时,社会工作者首先要为李奶奶提供()服务。A生命教育B哀伤辅导C丧葬安排D健康照顾答案:B4、自杀:危机介入(重点)p104
(1)自杀评估:社会工作者需要意识到与老人自杀有关的风险因素,并通过直接的、间接的和行为上的线索加以评估。
直接线索:老人若直接说“我要了结自己”或者“有时我真想结束一切”,并不是随便说说引人关注。它是直接的线索,表明他正在考虑终止自己的生命。
间接线索:比较间接地表明打算自杀的说法可能有“我会很久不在这儿”或者“我已经厌倦了这一切”。有时老人会借用一些问题看所爱的人的反应。如“没了我你会过得好些”或者“这些日子我太麻烦人了”。
行为线索:有些老人没有提供任何口头线索,他们决定了要结束自己的生命,并且不愿讲给他人听。
自杀倾向:企图自杀或者过去自杀过;买了武器;储存药物;出人意料地留遗嘱或修改遗嘱;突然开始筹划葬礼安排;贵重物品送人;突然对宗教或宗教敬拜仪式不感兴趣;非本人性格特点的不在意自己或不做家务;长期情绪焦灼动荡或抑郁却突然变得安稳、平和。社会工作者需要能够辨别与老年人自杀有关的风险因素。在下列与老年人自杀相关的线索中,风险最高的是()。2013A.超剂量购买并藏匿安眠药B.对人说”有时我真想结束一切”C.整理行装,准备拜访故旧D.和老伴讲“我死了你会好过些”
答案:B(2)干预措施
老年社会工作者首先要清除眼前的危险,让老人找人在这艰难的时候陪着他,或者联络医护人员让老人住院接受进一步评估。同老人做安全约定,让他答应在你下次来探望前不要自杀。动员在老人外部环境中的资源也很重要。第三节老年社会工作的主要方法一、老年人问题和需求评估的目的与方法(一)评估的目的p105识别老人的优势和不足识别支持和维护现有功能的方法识别恢复丧失功能的干预措施识别替代丧失功能的支持性措施(二)评估方法1.评估内容和工具p105身体健康、心理和情绪方面的安康、社会功能、日常活动能力、经济状况和环境安全使用量表2.评估注意事项物理环境平衡好老人自立与依赖他人的需要关注最初提议做评估的人注意老年人群体的异质性尊重老年人的隐私权二、老年人个案工作方法:1、老年人个案工作的特点:p106-107
在接案阶段,很重要的一点是跟老
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