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中西医结合外科学复习中西医结合外科学复习/1302、感觉异常：肢体的沉重、麻木、针刺、蚁行、发凉、灼热3、体征：肿胀，皮温改变，皮色改变，肿块，营养障碍二、单纯性下肢静脉曲张诊断： 1、家庭史或长期站立、寒冷刺激等病史2、肢体有曲张或呈团块样的静脉3、足靴区可出现营养不良（色素沉着，溃疡）4、大隐静脉瓣膜功能试验 +三、下肢深静脉血栓形成诊断：1、发病急骤，患肢胀痛，股三角区或小腿有明显压痛，Homans征+2、患肢广泛性肿胀，可有广泛性浅静脉怒张3、患肢皮肤可呈暗红色，湿度升高4、慢性期具有下肢回流障碍和静脉逆流征。营养障碍表现5、多普勒、静脉造影显现静脉回流障碍四、血栓闭塞性脉管炎（ TAO）――以侵犯四肢中小动、静脉为主的全身性非化脓性血管炎特点：慢性、节段性、周期性发作诊断：1、好发于 20－40岁青壮年男性，多有吸烟史2、病程长，早期患肢发凉，怕冷，麻木，疼痛，出现间歇性跛行、静息痛，或发生溃疡及坏疽。3、患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫4、游走性浅静脉炎表现5、患肢足背动脉、胫后动脉减弱或消失，甚至腘动脉、股动脉搏动减弱或消失。侵犯上肢者尺动脉、桡动脉搏动减弱或消失。五、动脉硬化性闭塞症――病变部位在大、中动脉诊断：1、发病年龄 >45岁，男性多见， 伴高血压、 冠心病、糖尿病或脑血管硬化性疾病2、可有眼底动脉硬化以及血胆固醇、甘油三酯、b-脂蛋白增高3、X线：高血压、心脏病改变及动脉钙化斑点4、心电图有冠状动脉供血不足、心律失常、陈旧性心梗5、多普勒：动脉管腔狭窄或闭塞，动脉

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