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文档简介
交通事故协议书反悔甲方(肇事方):____乙方(受害方):____丙方(受害方):____丁方(保险公司):____一、交通事故基本情况1、事故经过:____年____月____日,发生了____驾驶____车辆在____路段和____驾驶____(车牌号为____)相撞致____的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。2、____交警队对该事故的认定情况:____交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。____违反《中华人民共和国道路交通安全法》第____条第____款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;____违反《中华人民共和国道路交通安全法》第____条第____款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人____无责任。二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议:1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下:(1)甲方车辆维修费及其他杂费____元(人民币,以下同);____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计____元。(2)乙方车辆维修费及其他杂费____元;____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计____元。(3)丙方(乘车人)____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计____元。(4)以上费用共计____元。2、经双方协商,由甲方承担上述费用的____%,计____元;乙方承担上述费用的____%,计____元;甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付乙方____元;支付丙方____元。3、丁方需承担甲方所需赔付费用的____%,承担乙方所需赔付费用费用的____%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付,并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜,及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。5、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙丙三方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,治疗费用大大超过本协议预计,超出预计____万元以内,由伤者自行负责,____万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找甲乙责任方赔付,由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方____%、乙方____%)分担赔付。三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交____仲裁委员会仲裁。五、本交通事故协议书范文共四页,一式五份,协议各方各一份,____交警队一份存档备查。甲方:__________乙方:______________年____月____日____年____月____日丙方:丁方(公章):____年____月____日____年____月____日交通事故协议书反悔(二)甲方:____(肇事者),委托代理人:____乙方:____(受害方),委托代理人:________年____月____日____时左右,甲方驾驶____号____车,在____处发生道路交通事故,导致____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成如下协议:一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写):____圆整(____元整)。二、死者____的尸体由其家属自行安葬。三、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。五、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。七、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指印后生效。甲方:____乙方:____见证方:____签约日期:____年____月____日交通事故协议书反悔(三)甲方:__________乙方:__________甲、乙双方就____年____月____日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在人民医院治疗,已痊愈出院。二、根据人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计____元人民币。三、乙方在本协议签订之日起日内,一次性向甲方全部支付。四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金____元。五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要,给予积极的支持和配合。通讯地址,联系电话。七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份,双方当事人各一份,公安局、检察院、法院各一份。甲方:__________乙方:______________年____月____日____年____月____日交通事故协议书反悔(四)甲方:____乙方:____,____,____,____,____事件概括:____年____月____日____时____分,____(甲方)驾驶小客车由东向西行至____路与____路交叉口西____处时,车辆与骑自行车在机动车道行驶的____相撞,造成____抢救无效死亡。现____(甲方)与____的所有近亲属(乙方)就____死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后____日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为:三、上述费用支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。四、甲方支付所有金额后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。同时,乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议。九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式____份,甲乙双方每人各执一份。甲方:__________乙方:__________代表:代表:____年____月____日交通事故协议书反悔(五)甲方:____乙方:____事故经过:____年____月____日____时____分,____驾驶____省企业技术开发投资有限责任公司所有的牌号为____号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时,遇____沿人行横道由南向北横过长江东路,____号轿车前部右侧碰撞____,致____受伤,造成交通事故。该起事故后经交警部门认定____负事故全部责任。现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:1、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币____元整。2、本协议签订当日甲方需一次性将____万元的赔偿款全部支付给乙方,否则自愿承担____元违约金。3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方和____省企业技术开发投资有限责任公司主张任何权利。4、本协议签订当日乙方向甲
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