2022年全科医学医学(医学高级)试题与答案

2022年全科医学医学（医学高级）试题与答案【单项选择题】慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种（）。既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史心功能不全时表现为肺循环淤血查体双下肺可闻及干湿性啰音胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽心电图可出现电轴右偏、右室高电压等止确答案：B【单项选择题】油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是（）。聚合体、按基、环氧基等化合物杂环胺类、聚合体、按基等化合物聚合体、多环芳婭、环氧基等化合物亚硝胺类、多环芳炷A+B止确答案：A本题解析：油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是聚合体、拨基、环氧基等化合物。【单项选择题】女，3岁，颈部肿物约lcm,稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原最可能的诊断为（）。脂肪瘤少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未8/8/HPO血常规：血红蛋白108g/L,白细胞4.7X109/L；白细胞分类：中性皮脂腺囊肿纤维瘤海绵状血管瘤表皮样囊肿止确答案：D【多项选择题】引起溶血性黄疸的疾病包括（）。自身免疫性溶血性贫血恶性疟疾海洋性贫血新生儿溶血病毒性肝炎止确答案：A,B,C,D【多项选择题】PTH对骨的作用是（）在数小时内引起骨钙动员使破骨细胞数目减少促进前破骨细胞转化成破骨细胞激活破骨细胞溶酶体释放水解酶促使酸性物质增高止确答案：A,C,D,E【多项选择题】患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++）,白细胞3〜6/HP,红细胞5〜粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10；血小板120X109/Lo如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是（）。肾小管受损新月体形成肾间质细胞浸润肾间质水肿肾血管坏死肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩止确答案：A,C,D【多项选择题】小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为（）。腹泻丢失大量碱性物质因热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积呕吐，丢失大量胃液尿量减少，酸性代谢产物不能及时排除止确答案：A,B,C,E【多项选择题】患儿，男，2个月，因”发热、气促2天、加重1天”入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39.6°C,伴轻咳，气促，唇周发绡，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头砲曝肪钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38°C,但气促发绡明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1〜2次/日，量预防接种。过去史、家族史无特殊。X线胸片示：左肺野中外带透亮度增加，其内未见肺纹理，气管及纵隔向右移位,右肺野肺纹理增粗，伴有小点片状模糊密影，左肋膈角变钝，心胸比例0.62o可考虑的病症是（）。支气管肺炎气管异物气胸肺大泡胸腔积液正确答案:A,C,E【单项选择题】有分离焦虑，曾得到不一致的母爱，害怕会向所爱的人表达敌对的冲动并感到内疚，要求过多，多病的，依赖式的，症状代表寻求帮助和保护的被压抑的哭泣。这是（）的心理特征。消化性溃疡结肠炎原发性高血压偏头痛支气管哮喘正确答案：E【多项选择题】典型的腹外疝由下列哪几项组成（）。疝环疝囊疝内容物疝壁疝被盖止确答案：A,B,C,E口.【单项选择题】男性，15岁。发热1周，体温38.9°C,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下岀现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现來门诊就诊，发病过程中未用任何药物。你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义（）。病人幼儿时，是否患过猩红热病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染病人幼儿时，是否岀过麻疹病人是否近1个月内出现过腹泻病人幼儿时，是否患过病毒性肺炎止确答案：B【单项选择题】某男，40岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间痛醒，此次复发5天来诊，查体，剑突下偏右压痛（+）,无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。胃溃疡十二指肠溃疡胃泌素瘤慢性胆囊炎慢性胃炎止确答案：B【多项选择题】影响定量调查的因素包括（）。主办者问卷的印刷和长度封面信问卷难易程度收集资料的方法和问题止确答案：A,B,C,D,E【单项选择题】女，41岁，孕1产0,孕检各项指标正常，由于高龄初产，列为高危管理的范围孕13周时，医生应建议做的特殊监护是（）。羊水细胞染色体核型分析绒毛染色体核型分析胎儿胎盘功能测定监测胎儿生长发育情况妊娠糖尿病筛查止确答案：A【单项选择题】二十五岁哺乳期妇女，婴儿6个月。既往健康。近「个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查：体温37.8°C,脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。医生向这位女患者做如下哪项解释最合适（）。口服抗生素、止咳祛痰药即可正确答案正确答案gB正确答案正确答案gB结构的形式转化为另一种形式。随着社会的进步，家庭的权力中心的形成越來越结构的形式转化为另一种形式。随着社会的进步，家庭的权力中心的形成越來越休息一段时间症状即可消失暂避免与婴儿密切接触，立即行痰细菌学检查继续哺乳，不用与婴儿分开，无需特殊检查痰带血不能除外肺肿瘤，需查痰瘤细胞和肺CT止确答案：C【多项选择题】康复治疗学最基本的治疗内容包括（）。作业治疗物理治疗言语治疗心理治疗药物治疗止确答案：A,B,C,D【单项选择题】对家庭权利结构的理解，正确的是（）。家庭权利中心不受感情和经济因素的影响没有权利中心的家庭也可完成相应的家庭职能家庭权利结构模式反映了家庭成员相互作用方式家庭权利结构不随生活周期的改变而改变家庭权利中心是约定俗成的正确答案：C本题解析：家庭权力结构并非是固定不变的，它有时会随着家庭生活周期阶段的改变、家庭变故、社会价值观的变迁等家庭内外因素的变化，而从一种家庭权力受感情和经济因素的影响。【多项选择题】口腔保健基本内容有（）口腔健康教育，指导自我保健倡导有益于口腔健康的生活方式介绍与提供口腔保健用品定期口腔检查适当处理口腔常见疾病和安排转院就医等止确答案：A,B,C,D,E【多项选择题】高血压病三级预防措施包括（）。普及防病知识，宣传健康生活方式定期进行人群健康体检，早期诊断对慢性患者积极进行生活干预指导患者用药，预防并发症发生积极治疗并发症，防残，康复及终末照顾患者止确答案：A,B,CQE【单项选择题】下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症（）。肌炎中耳炎心肌炎急性胃粘膜病变急性肾功能不全C.C.生物学因素C.C.生物学因素血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史，查体：无贫血貌，表浅淋巴血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史，查体：无贫血貌，表浅淋巴【单项选择题】男，22岁，劳累后心慌气促多年，经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）。I度房室传导阻滞室性早搏房性早搏心房颤动心室颤动止确答案：D【单项选择题】男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少此病人最可能诊断是（）。躁狂发作精神分裂症神经症双相情感障碍反应性精神病正确答案：A【单项选择题】男童，6岁，足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。该患儿可能缺乏下列哪种物质（）。凝血因子VO维生素K维生素D纤维蛋白原叶酸止确答案：A【单项选择题】男，67岁，近5年來反复右眼一过性黑濛，失明约数分钟至数小时好转，于3天前晨起左上、下肢不能动，10分钟后恢复，无高血压及房颤历史此病最可能发展为（）。脑梗死心血管病肺感染脑出血脑血管性痴呆止确答案：A【多项选择题】从预防医学出发，影响健康的因素有（）。行为和生活方式环境因素止确答案：止确答案：E止确答案：止确答案：E卫生服务社会因素止确答案：A,B,C,D【单项选择题】60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄IV,左窄III本病引起偏头痛的原因是（）。眼压高睫状充血三叉神经末稍受压迫角膜水肿瞳孔散大止确答案：C【单项选择题】女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件（一）。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白应采取的措施是（）。血纤溶芳酸止血大剂量孕激素大剂量雌激素大剂量雄激素诊断性刮宫止确答案：止确答案：B,C,D,E【单项选择题】男，16岁，右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月，伴发热、咳嗽1周。查体：右侧大腿下段红肿，有压痛，局部活动受限。WBC12X109/Lo右侧大腿正侧位X线平片显示：右侧股骨下段干師段骨质破坏，骨髓腔内见骨质硬化影，边界不清，可见骨膜反应。患者入院后胸部X线平片显示：两肺多个结节，边缘光滑。血清碱性磷酸酶明显升高。肺部病变、结合右大腿X线片所见本病最可能的解释是（）。原发性肺癌并骨转移急性粟粒型肺结核并血行播散在骨引起骨结核骨肉瘤并肺转移瘤肺部和骨病变为多发性骨髓瘤所致肺脓肿引起败血症，并急性化脓性骨髓炎止确答案：C【多项选择题】患儿，男性，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个別皮疹己结痂。血象：白细胞总数为4.2X109/Lo患儿同学中有类似的病人。为确诊可行的检查有（）。用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体检测血清中的RV-IgM抗体血清病毒分离疱疹液病毒分离咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体止确答案：D,F【多项选择题】患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素I,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++）,白细胞3〜6/HP,红细胞5〜8/HPo血常规：血红蛋白108g/L,白细胞4.7X109/L；白细胞分类：中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0・10；血小板120X109/Lo确立初步诊断的条件包括（）。用药史尿量减少蛋白（++）关节痛、皮疹血嗜酸性粒细胞0.10血红蛋白108g/L血小板120X109/L止确答案：A,B,CQE【多项选择题】社区资源包括（）。社区卫生服务资源机构性资源人力资源经济资源社区动员潜力【单项选择题】防止蛇毒扩散初期的首要方法为（）早期环扎伤肢放低从伤口抽吸毒液清洗伤口转上级医院正确答案：A【单项选择题】男，72岁，有2年高血压病史。文化程度大专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉1个月。检查：BPI50/90mmHg,神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力V级，病理反射阴性。MRI检查仅见中颍叶萎缩患者最可能的诊断为（）。血管性痴呆帕金森病痴呆pick病阿尔茨海默病混合性痴呆止确答案：D【单项选择题】治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为（）。青霉素磺胺类红霉素止确答案：止确答案：A止确答案：止确答案：A庆大霉素链霉素正确答案：C【单项选择题】男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，來诊时查体:体温38.5°C,皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下lcm,剑下7.5cm,质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cmo移动性浊音可疑。以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索（）。肝脾均增大，肝质硬杵状指腹部移动性浊音阳性肝区血管杂音上腹有振水声止确答案：D【单项选择题】老年抑郁症与老年性痴呆的主要鉴别点是（）。痴呆自杀倾向失眠躯体无名疼痛和不适口干、出汗等自主神经功能紊乱【多项选择题】下述哪些疾病可出现皮肤损害（）。可能的诊断是（）。可能的诊断是（）。可能的诊断是（）。可能的诊断是（）。类风湿关节炎肾病综合征系统性红斑狼疮病毒性肺炎风湿热正确答案:A,C,E【多项选择题】患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg,神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cmX2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。开放性气胸时纵隔的位置变化是（）。吸气时偏向患侧吸气时偏向健侧吸气时回至原位呼气时偏向患侧呼气时偏向健测呼气时回至原位吸气与呼气时均偏向健侧吸气与呼气时均偏向患侧止确答案：B,F【单项选择题】八个月女婴，混合喂养，至今未加辅食，化验血红蛋白102g/Lo低血红蛋白轻度贫血中度贫血重度贫血极重度贫血止确答案：B【单项选择题】患者，男性，23岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHgo化验：尿蛋白（++）,红细胞（+++）,SCr250umol/L,抗”0”阳性，血浆白蛋白32g/L,Hb91g/Lo对于该例患者最有诊断价值的化验结果是（）。咼血压B冰肿血尿尿蛋白（++）SCr250umol/L抗”0”阳性血浆白蛋白32g/L贫血正确答案：C【多项选择题】关于疣的说法，正确的是扁平疣好发于成年人 寻常疣可出现Koelmer现象行破溃，外用红霉素眼药膏行破溃，外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周來躯干、四肢相继出现红斑，双行破溃，外用红霉素眼药膏行破溃，外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周來躯干、四肢相继出现红斑，双A.A.全球性预防策略尖锐湿疣属性传播疾病发生于头皮的寻常疣称指状疣外伤及摩擦为跖疣的诱因止确答案：C,E【单项选择题】女，60岁，不慎跌倒，左前臂旋前腕背伸，手掌着地，引起左腕关节肿胀、畸形，功能障碍。该病人如行手法复位石膏固定，应维持在哪种位置（）。腕关节功能位腕关节背屈尺偏位腕关节掌屈尺偏位腕关节背屈挠偏位腕关节掌屈挠偏位止确答案：C【多项选择题】下列哪种统计图纵轴必须从0开始（）。直条图普通线图半对数线图直方图散点图止确答案：A,D【多项选择题】一级预防的内容包括健康促进卫生立法婚前卫生儿童保健止确答案：A,B,CQE【单项选择题】慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种（）。既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史心功能不全时表现为肺循环淤血查体双下肺可闻及干湿性啰音胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽心电图可出现电轴右偏、右室高电压等止确答案：B【多项选择题】维生素D缺乏性佝偻的早期临床表现（）。易激惹B方颅夜惊串珠肋枕秃止确答案：A,C,E【单项选择题】男，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节，不痛，自手、足心岀现豆大褐色斑，不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月來无全身用药史。己婚，发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。体检：躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑，表面无脱屑，压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑，表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结，无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常该病诊断首先考虑（）。淋病药疹银屑病梅毒玫瑰糠疹止确答案：D【单项选择题】男，78岁，面色苍白、食欲不振半年余。查体：皮肤黏膜苍白，舌乳头萎缩，呈”牛肉样舌”。血红蛋白80g/L,白细胞3.2X109/L,血小板66X109/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积（MCV）124fl,白细胞分类正常首先考虑诊断为（）。急性白血病真菌性舌炎慢性肝炎大细胞性贫血缺铁性贫血止确答案：D【多项选择题】关于乳房的检查，下列哪项是正确的（）。注意两侧乳房对比检查触诊采用手指掌面不要用手指捏乳房组织应循序对乳房外上、内上、内下、外下象限及中央区全面检查同时检查腋窝有无淋巴结肿大止确答案：A,B,C,E【单项选择题】女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟送到医院。体检：昏迷，血压28/16kPa,双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是（）。晕厥脑出血脑血栓形成蛛网膜下隙出血心肌梗死正确答案：B【单项选择题】女，54岁，自幼右耳流脓，反复发作，近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐，右耳外耳道后上壁塌陷，耳道狭窄，鼓膜穿孔，分泌物不多，有臭味诊断胆脂瘤型慢性中耳乳突炎最有用的检查是什么（）。血常规化验乳突X线片或CT纯音电测听检查及阻抗测听检查漏管试验前庭功能检查正确答案：B【单项选择题】病人右上眼睑红肿、疼痛1天。检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常3天后该病人右眼疼痛减轻，结膜面可见黄色脓点，应采取的治疗是（）。口服抗生素手术切除结节冷敷包扎右眼切开排脓止确答案：E【多项选择题】导致新生儿呼吸困难的原因有（）。A产伤先天畸形，如喉狭小、气管食管痿、肺发育不良等呼吸道病变中枢（代谢）性病变，如低血糖、严重脱水酸中毒等溶血止确答案：A,B,C,D【单项选择题】支气管扩张症的咳痰特点是（）。轻咳伴少许白痰铁锈色痰痰中带有血丝黄色臭脓痰浆液泡沫状痰止确答案：D【单项选择题】商品或服务的价格决定于（）。A咸本商品的价值市场供给和需求人力或物力的消耗止确答案：B本题解析：商品或服务的价格决定于商品的价值。【多项选择题】龈下菌斑分为两部分（）。附着菌斑非附着菌斑革兰阳性菌斑革兰阴性菌斑厌氧菌斑止确答案：A,B【多项选择题】慢性阻塞性肺疾患，常用的康复治疗法是（）。超声雾化吸入体位引流按摩治疗腹式呼吸运动适宜运动止确答案：A,B,D,E【单项选择题】某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心为防治冠心病，该社区卫生服务中心所采取的下列措施中，属于第一级预防的措施是（）0进行社区居民冠心病筛查宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入加强病例报告制度及早发现心电图改变降低冠心病病死率止确答案：B【单项选择题】面颊部开放性损伤，受伤12小时就诊，局部处理为（）。做感染伤口处理，换药部清创清创部缝合清创延期缝合清创一期缝合匸确答案：匸确答案：A匸确答案：匸确答案：A过程，选择性地形成具有不同特点的亚克隆（异质化），从而获得浸润和转移的过程，选择性地形成具有不同特点的亚克隆（异质化），从而获得浸润和转移的伤口内应用抗生素止确答案：D【单项选择题】中华医学会全科医学分会成立于哪一年（）。1969年1986年1972年1993年1997年止确答案：D本题解析：中华医学会全科医学分会于1993年口月在北京成立。【单项选择题】下列哪项关于恶性肿瘤发生、发展的描述是错误的（）.肿瘤是一种基因病累计癌基因的改变单个基因改变即可引起细胞恶性转化累计肿瘤抑制基因的改变累计DNA修复基因的改变止确答案：C本题解析：肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害，从而激活原癌基因和（或）灭活肿瘤抑制基因，加上凋亡调节基因和（或）修复基因的改变，继而引起表达水平的异来源：91考试网常，使靶细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生，经过一个漫长、多阶段的演进能力(恶性转化)。【单项选择题】对恶性肿瘤进行化疗时，白细胞下降到3X10().服用利血生少量多次输血暂时停药加强营养中药治疗止确答案：C【多项选择题】II度放疗反应包括哪些().充血B冰肿U水疱溃疡糜烂止确答案：A,B,C,E【单项选择题】黑痣恶变的征象中除外哪一项均正确()•全身淋巴结肿大局部淋巴结肿大黑痣迅速增大，色素加深，黑痣上的毛发脱落周围出现卫星状小瘤或色素环发生感染、疼痛、出血或溃疡等【多项选择题】对放射治疗高度敏感肿瘤为().性腺肿瘤食管癌造血系统肿瘤乳腺癌淋巴系统肿瘤止确答案：A,C,E【单项选择题】交界性肿瘤的特征是().良性肿瘤位于2个器官交界处良性肿瘤來源于2种器官形态上属良性，但生长呈浸润状，切除后易复发良性肿瘤偶有远处转移包膜不完整的良性肿瘤止确答案：C【多项选择题】对放射线低度敏感的肿瘤是().胃癌结肠癌宫颈癌鼻咽癌卵巢癌止确答案：A,B【单项选择题】肿瘤最早出现的局部症状是()•A肿块疼痛岀血功能性改变转移部位出现的症状止确答案：A【单项选择题】下列哪种肿瘤不属于交界性肿瘤（）.膀胱乳头状瘤肾上腺嗜珞细胞瘤唾液腺混合瘤D胸腺瘤E.卵巢囊腺瘤止确答案：B【单项选择题】对放射疗法高敏感的肿瘤是（）•宫颈癌淋巴系统肿瘤软组织肉瘤皮肤癌乳腺癌止确答案：B【单项选择题】世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反映标准病灶稳定（SD）是指（）•肿瘤缩小不足50%或增大不足25%肿瘤缩小不足50%或增大不足50%肿瘤缩小不足25%或增大不足25%肿瘤缩小不足25%或增大不足50%肿瘤增大不足50%至少4个星期止确答案：A本题解析：WHO实体瘤疗效评价标准：完全缓解（CR）：肿瘤完全消失超过1个月。部分缓解（PR）：肿瘤最大直径及最大垂直直径的乘积缩小达50%,其他病变无增大，持续超过1个月。病变稳定（SD）：病变两径乘积缩小不超过50%,增大不超过25%,持续超过「个月。病变进展（PD）：病变两径乘积增大超过25%。【多项选择题】为预防癌症，应采取的必要措施有（）.普及防癌知识消除致癌因素避免与致癌因素接触及时治疗易癌变的疾病定期进行癌症普查止确答案：A,B,CQE【单项选择题】行乳腺癌根治术后，预防皮下积液的主要护理措施是（）.加压包扎伤口抬高右侧上肢引流管持续负压吸引半卧位E.E.胃肠道反应E.E.胃肠道反应局部沙袋压迫止确答案：C【单项选择题】放疗病人的皮肤护理措施不包括（）.嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣皮肤干燥应涂0.2%薄荷淀粉潮湿可涂2%甲紫照射部位常规涂70%乙醇消毒有水疱可涂硼酸软膏止确答案：D【单项选择题】与肿瘤发生有关的外源性因素是（）•内分泌失调免疫功能缺陷微量元素缺乏长期物理刺激遗传因素止确答案：D【多项选择题】抗肿瘤药物的常见不良反应是（）.脱发骨髓抑制肝功能损害肾功能损害止确答案：A,B,CQE【单项选择题】胃癌术后患者的晚期并发症不包括().倾倒综合征贫血反流性食管炎吻合口痿残胃癌止确答案：D本题解析：吻合口痿属于胃癌术后早期并发症，原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。其余选项均属于胃癌术后晚期并发症。【单项选择题】WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括()・增加动物脂肪增加粗纤维的摄入增加新鲜水果和蔬菜减少肉食避免肥胖止确答案：A本题解析：世界卫生组织提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的5条建议：①避免动物脂肪。②增加粗纤维。③减少肉食。④增加新鲜水果和蔬菜。⑤避免肥胖。【单项选择题】肿瘤的转移途径最多见的是().直接蔓延混合性转移血行转移种植性转移淋巴转移止确答案：E【单项选择题】区别良、恶性肿瘤的重要形态学依据是().生长方式实质与间质的比例异型性生长速度间质的类型止确答案：C本题解析：异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。区别异型性的大小是诊断肿瘤、确定其良恶性的主要组织学依据。【单项选择题】提高肿瘤治疗效果，最好采用().手术疗法放射疗法激素疗法免疫疗法综合疗法本题解析：鼻咽癌病变位于头颅中央，常侵犯至邻近的咽旁间隙、颅底骨质及脑本题解析：鼻咽癌病变位于头颅中央，常侵犯至邻近的咽旁间隙、颅底骨质及脑本题解析：鼻咽癌病变位于头颅中央，常侵犯至邻近的咽旁间隙、颅底骨质及脑本题解析：鼻咽癌病变位于头颅中央，常侵犯至邻近的咽旁间隙、颅底骨质及脑止确答案：止确答案：D正确答案：E【单项选择题】出院前进行健康指导，告知病人预防复发的措施中不包括().参加体育活动增强体质5年内避免性生活定期自我检查乳房定期到医院复诊加强营养止确答案：B【单项选择题】大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有().低热B潢疸少尿失眠、头痛骨髓抑制、胃肠道反应正确答案：E【单项选择题】属于生物碱类的抗癌药是().丝裂霉素曝替派氨甲蝶吟长春新碱氮芥【单项选择题】化疗最严重的毒性反应是().胃肠道反应脱发脉管炎骨髓抑制肝肾毒性反应止确答案：D【单项选择题】诊断恶性肿瘤最可靠的依据是().实验室检查B型超声波放射性核素检查病理检查X线造影止确答案：D【单项选择题】鼻咽癌治疗的主要手段首选是().手术化疗放疗生物治疗中药治疗止确答案：C神经等，外科手术困难。鼻咽癌对放射线较敏感，故放疗成为其首选及主要的治疗方法，目前常用放化疗联合方案提高疗效。【单项选择题】对放射线低度敏感的肿瘤是().恶性淋巴瘤性腺肿瘤肺癌乳腺癌软组织肉瘤正确答案：E【单项选择题】放疗局部反应(I度)不包括().红斑灼痛充血色变暗红有脱屑止确答案：C【单项选择题】不属于癌前病变的是().乳腺纤维腺瘤乳腺纤维囊性病结肠腺瘤性息肉病慢性萎缩性胃炎黏膜白斑止确答案：A本题解析:从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。常见的癌前病变有:黏膜白斑、宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎、胃肠多发性息肉、慢性溃疡、卵巢囊肿、慢性乙肝、肝硬化、色痣等。了解了解了解了解熟悉熟悉附赠材料:【全科医学主治医师考试大纲】【基础知识】单元细目要点要求一、全科医学概论全科医学全科医学的定义及其研究对象⑵全科医学的主要特征(3)全科医学与其他学科的关系掌握熟悉了解全科医疗全科医疗的定义与基本特征全科医疗中的伦理学原则；病人的权利和义务全科医疗与专科医疗的区别和联系掌握了解全科医生全科医生的定义、角色及其工作方式病人管理的原则、内容和遵医行为改进全科医生的素质、任务及其历史使命掌握熟悉了解临床预防⑴临床预防的概念和特征⑵临床预防的实施方法⑶临床预防的优势及所需的知识和技能掌握熟悉了解以家庭为单位的健康照顾⑴家庭结构⑵家庭功能；家系图的编制(3)家庭生活周期和家庭资源；家庭对健康和疾病的影响掌握熟悉居民健康档案个人健康档案以问题为导向的记录方式个人、家庭健康档案的内容掌握熟悉二、基本卫生保健概论初级卫生保健概述21世纪人人享有卫生保健总目标；初级卫生保健的任务、内容与评价特征掌握人人享有卫生保健及初级卫生保健的概念；初级卫生保健原则；世界卫生组织提出的初级卫生保健改革措施熟悉初级卫生保健的特点，国际初级卫生保健以往的经验与当前改革重点了解社区预防保健概述三级预防的概念、影响健康的四类因素、社区卫生诊断的概念掌握社区预防保健的实施原则，社区卫生诊断流程熟悉个人、家庭和社区三位一体的预防策略；社区卫生诊断基本原则建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度我国基本卫生保健制度的主要内容；深化医药卫生体制改革的总体目标;农村卫生服务体系的框架内容以及乡(镇)卫生院与卫生室的任务功能;社区概念、基本类型和构成要素；国家基本公共卫生服务均等化的概念与主要任务，建立全科医生制度的总体目标；全科医生培养模式、执业方式与激励机制掌握完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵，2009-2011年的五项重点改革内容；社区卫生服务概念、服务的对象与重点对象及其基本工作内容；2011年版国家基本公共卫生项目规范内容与要求熟悉我国卫生事业改革发展的总体目标；农村卫生服务体系建设的发展目标;新型农村合作医疗制度发展概况；社区的功能；国家基本公共卫生服务均等化的目标；建立全科医生制度的重要性和必要性了解三、流行病学方法流行病学概述流行病学定义与研究方法流行病学研究的基本步骤流行病学研究在社区卫生工作中的作用掌握熟悉疾病分布测量疾病的常用指标疾病的流行强度与分布特征掌握熟悉现况调查⑴概念普查优缺点；抽样调查与抽样方法现况调查的用途掌握熟悉了解病例对照研究病例对照研究的基本原理病例对照研究方法的特点；优点与局限性病例对照研究设计掌握熟悉了解社区干预试验实验研究的原理与特点实验研究的基本要素与原则社区干预试验及其效果指标熟悉熟悉了解社区卫生资料收集的方法资料收集来源与内容定量调查方法定性调查方法；问卷设计掌握熟悉了解流行病学研究中常见偏倚⑴偏倚的概念偏倚的种类及控制熟悉了解四、医学统计方法统计学概述变量及其分类⑵统计学基本概念统计分析基本步骤掌握熟悉了解资料特征的描述性分析相对数及其应用描述定量资料集中趋势和离散趋势常用指标正态分布及其应用掌握熟悉了解资料的统计推断抽样误差与标准误；均数、率和构成比比较的假设检验常用方法熟悉均数假设检验基本步骤；假设检验应注意的问题了解4•常用卫生统计指标⑴人口统计、疾病统计、死亡统计等的常用指标疾病治疗效果常用指标寿命指标系统掌握熟悉了解5.统计表与统计图统计表及其绘制统计图及其绘制掌握熟悉五、健康教育与健康促进概述健康教育、健康促进基本概念健康教育的特点、健康促进的策略与基本特征卫生宣传、健康教育与健康促进的关系掌握熟悉了解传播及其相关理论人际传播，大众传播特点与应用传播的分类、传播要素、传播关系影响传播效果的因素与对策掌握熟悉了解行为及其相关理论行为改变的知信行模式健康行为与健康相关行为，不良的生活方式与健康的关系行为发展及其影响因素掌握熟悉了解健康心理促进心理健康的原则健康心理咨询方式、手段常见的人际交往的障碍掌握熟悉了解计划设计、实施与评价健康教育与健康促进计划设计基本步骤；社区需求评估掌握健康教育与健康促进评价种类和内容，过程评价、效果评价及其常用的评价指标熟悉健康教育计划设计原则；实施过程的质量控制了解社区健康教育社区重点人群的健康教育，高血压、糖尿病的健康教育；吸烟行为的干掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉熟悉熟悉了解掌握社区健康教育的组织实施；开展社区健康教育与健康促进活动的形式熟悉社区健康教育与健康促进的意义了解六、儿童保健小儿生长发育小儿体重、身长体格发育指标的测量；婴幼儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期各期心理特点掌握小儿生长发育的规律、临床意义及影响发育的因素；小儿心理发育的评价方法熟悉小儿神经、精神发育的规律；心理发育内容、特点以及评价内容了解小儿营养与喂养母乳喂养、混合喂养、人工喂养的方法和指导母乳喂养的优点，辅助食品添加的顺序及原则各阶段儿童的营养需要量掌握计划免疫和预防接种计划免疫和预防接种相关概念；常用疫苗分类；纳入国家免疫规划疫苗种类及免疫程序掌握常用疫苗的使用；预防接种一般反应及处置原则；免疫接种实施；疫苗储存与运输熟悉计划免疫常用评价指标了解新生儿保健新生儿定义与生理特点，新生儿访视程序与内容；新生儿筛查项目与注意事项掌握阿氏评分法，新生儿护理要点熟悉新生儿合理用药了解儿童系统保健管理小儿各年龄期的界定概念与管理程序小儿各年龄期保健管理与早期教育儿童营养性疾病维生素D缺乏性佝偻病的早期症状特点；维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、单纯性肥胖症的预防及健康指导掌握维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、单纯性肥胖症的诊断要点与处理要点熟悉维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、单纯性肥胖症的病因与发病机制了解七、妇女保健妇女保健学概论妇女生理发育特点、妇女保健工作的主要内容妇女保健学的概念与工作目标熟悉了解青春期保健青春期的概念、生理及心理行为特点；青春期保健的主要内容熟悉婚前保健(1)婚前保健的服务内容；婚前医学检查的主要疾病⑵婚前卫生指导的主要内容⑶婚前卫生咨询的概念和重点问题掌握熟悉了解围产期保健围产期定义、预产期的推算、临产先兆、妊娠早、中、晚期的保健要点及产褥期保健；妊娠期的高危因素；妊娠高血压疾病、孕期感染、妊娠期出血、母儿血型不合、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏疾病、妊娠合并糖尿病的诊断要占八、、掌握产前诊断的方法和对象；妊娠高血压疾病、孕期感染、妊娠期出血、母儿血型不合、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏疾病、妊娠合并糖尿病的健康指导熟悉围产期保健的概述及系统管理；妊娠高血压疾病、孕期感染、妊娠期出血、母儿血型不合、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏疾病、妊娠合并糖尿病的概念及处理要点了解围绝经期及绝经后妇女保健⑴围绝经期的概念和常见症状特点掌握(2)围绝经期症状的预防和治疗原则(激素替代疗法的适应证、禁忌证及注意事项)熟悉⑶围绝经期的生理、心理特点了解计划生育避孕失败后的补救措施及紧急避孕的方法女性常用节育方法育龄夫妇不同时期节育方法的选择掌握熟悉了解八、老年保健老年人特点老年期的界定，老年人用药原则老年人的生理与心理特点、患病特点和药代动力学特点老年人常用药物的不良反应及其注意事项掌握熟悉了解老年人健康综合评估生活质量概念和特点老年人健康综合评估的内容和生活质量常用测定工具健康预期寿命的概念掌握熟悉了解老年保健实施老年人合理膳食营养、健身运动的原则老年人的一般护理；预防疾病及增强免疫力熟悉了解老年常见健康问题老年抑郁症、睡眠障碍、皮肤瘙痒症、尿失禁、便秘的诊断要点、处理要点；老年人骨关节病、骨质疏松、跌倒的预防与健康指导掌握老年人骨质疏松的诊断要点；尿失禁的临床分型；尿潴留的诊断要点熟悉骨质疏松、抑郁症、瘙痒症、老年人跌倒的病因及发病机制了解九、社区用药药物学基础影响药物作用的因素药物基本作用、药物不良反应药物的体内过程掌握熟悉了解特殊人群用药原则妊娠期用药危险等级；哺乳期应用对乳儿产生不良影响的药物；小儿用药原则；老年人用药原则、老年人易出现不良反应的药物及对策，肝功能不全病人抗菌药物的选择；肾功能不全病人抗菌药物的选择掌握妊娠期用药原则；肝功能不全人用药原则；肾功能不全人用药原则熟悉能引起尿、粪变色的药物了解常用抗感染药物抗菌药物分类、抗菌谱及适应证、禁忌证、用法用量、注意事项掌握作用机制、用药原则；抗感染药物的合理使用熟悉⑶不良反应了解常用解热镇痛药适应证、禁忌证、用法用量、注意事项药理作用、用药原则⑶不良反应掌握熟悉了解医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学单元细目要求一、 医疗机构从业人员行为规范医疗机构从业人员基本行为规范掌握医师行为规范掌握二、 医学伦理道德医患关系熟悉医疗行为中的伦理道德医学伦理道德的评价和监督【相关专业知识】单元细目要点要求一、妇科疾病月经病功血的分类及诊断要点；处理要点及健康指导痛经的病因、诊断要点、处理要点及健康指导闭经的分类；诊断要点；处理要点及健康指导掌握熟悉了解妇科炎症常见阴道炎临床表现、诊断要点；处理要点及健康指导掌握宫颈炎以及盆腔炎性疾病的诊断要点、处理要点及健康指导熟悉外阴炎及前庭大腺炎的诊断要点、处理要点了解子宫内膜异位症子宫内膜异位症的临床表现及健康指导子宫内膜异位症的诊断要点、处理要点熟悉了解流产先兆流产及不全流产的诊断要点及处理要点了解了解了解了解习惯性流产、难免流产的诊断要点；流产的健康指导难免流产及稽留流产的处理要点掌握熟悉了解异位妊娠异位妊娠的诊断要点及健康指导异位妊娠的处理要点掌握熟悉常见肿瘤宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、子宫肌瘤的诊断要点及健康指导熟悉宫颈癌、子宫内膜癌的发病危险因素及处理要点；卵巢肿瘤的并发症及处理要点；子宫肌瘤的处理要点了解葡萄胎葡萄胎的诊断要点葡萄胎的处理要点及健康指导熟悉不孕症了解了解不孕症的诊断要点、处理要点及健康指导了解二、儿科疾病新生儿疾病新生儿生理性黄疸与病理性黄疸鉴别掌握新生儿黄疸病因及诊断要点；新生儿破伤风、新生儿缺血缺氧性脑病的诊断要点熟悉新生儿黄疸、新生儿破伤风、新生儿缺血缺氧性脑病的处理要点及健康指导了解呼吸道疾病小儿上呼吸道感染的诊断要点；处理要点及常见并发症；小儿肺炎、小儿支气管哮喘的诊断要点及健康指导掌握小儿肺炎病因；处理要点；常见并发症；小儿哮喘的处理要点及健康指导熟悉消化道疾病(1)小儿腹泻、小儿肠套叠的诊断要点、处理要点及健康指导掌握小儿腹泻分类、常见病因、小儿肠套叠的处理要点熟悉肾脏疾病急性肾小球肾炎的诊断要点及健康指导；肾病综合征的诊断要点掌握急性肾小球肾炎病因、处理要点、肾病综合征处理要点及健康指导熟悉神经系统疾病小儿癫痫、小儿脑瘫、化脓性脑膜炎的诊断要点掌握小儿癫痫、小儿脑瘫、化脓性脑膜炎的病因及健康指导；小儿癫痫处理要点熟悉小儿癫痫分类；小儿脑瘫、化脓性脑膜炎的处理要点了解川崎病川崎病诊断要点川崎病处理要点川崎病病因；病理掌握熟悉先天性髓关节脱位先天性髏关节脱位诊断要点、健康指导先天性髏关节脱位定义先天性髏关节脱位处理要点掌握熟悉了解小儿常见传染病流脑的诊断要点、麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、流行性腮腺炎的诊断要点、处理要点及健康指导掌握流脑的病因及处理要点、麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘、流行性腮腺炎病因熟悉三、眼科疾病屈光不正近视眼的预防及健康指导掌握屈光不正的定义、分类及临床表现熟悉屈光不正的诊断要点及防治原则；斜视、弱视的处理要点及健康指导；老视眼的处理要点及健康指导了解了解了解了解了解感染性眼病急性结膜炎的临床表现、诊断要点和处理要点掌握⑵感染性眼病的健康指导熟悉其他常见感染性眼病的病因、临床表现和诊断要点、处理要点了解青光眼青光眼的分类、诊断要点掌握急性闭角型青光眼发作时的处理要点、预防措施及健康指导熟悉开角型青光眼的诊断要点及健康指导了解白内障老年性白内障的处理要点及健康指导白内障的分类、诊断要点老年性白内障的成因掌握熟悉眼部化学性烧伤和异物伤眼部化学性烧伤的现场急救措施眼部化学性烧伤、电光性眼炎的处理要点及健康指导眼部异物伤的处理要点及健康指导掌握熟悉了解眼底病高血压、糖尿病视网膜病变的诊断要点、处理要点及健康指导掌握视网膜中央动脉阻塞、静脉阻塞、玻璃体混浊的诊断要点、处理要点及健康指导了解四、耳鼻咽喉科疾病耳部疾病外耳道炎的诊断要点、处理要点与健康指导掌握急性中耳炎最常见的病因、诊断要点、处理要点、预防与健康指导熟悉慢性化脓性中耳炎临床类型、处理要点；合并症处理要点；梅尼埃病的诊断要点和处理要点鼻部疾病急性鼻炎的诊断要点、处理要点和健康指导；鼻出血局部止血方法掌握慢性鼻炎、鼻窦炎的诊断要点和健康指导、变态反应性鼻炎的诊断要点和处理要点熟悉慢性鼻炎、鼻窦炎的处理要点、手术治疗指征；鼻出血的原因和处理要点；鼻腔、鼻窦肿瘤的诊断要点了解咽喉部疾病⑴扁桃体炎、慢性咽炎的诊断要点、处理要点掌握睡眠呼吸暂停综合征、急性喉炎、会厌炎、气管食管异物的诊断要点、处理要点和健康指导熟悉鼻咽癌、喉癌的诊断要点、食道腐蚀伤的处理要点了解耳聋耳聋的分类及其特征突发性耳聋、老年性耳聋的诊断要点和健康指导熟悉五、口腔疾病谪病龌病的预防及健康指导龌病的诊断要点和处理要点藕病的病因掌握熟悉了解慢性龈缘炎慢性龈缘炎的诊断要点和健康指导慢性龈缘炎的处理要点⑶慢性龈缘炎的病因掌握熟悉了解急性牙髓炎急性牙髓炎的诊断要点和鉴别诊断急性牙髓炎的处理要点和健康指导急性牙髓炎的病因掌握熟悉了解了解了解了解4•慢性牙周炎⑴慢性牙周炎的诊断要点和健康指导慢性牙周炎的处理要点慢性牙周炎的病因掌握熟悉了解复发性口腔溃疡复发性口腔溃疡的诊断要点、处理要点⑵健康指导⑶复发性口腔溃疡的病因掌握熟悉了解口腔白斑病⑴口腔白斑的诊断要点和健康指导口腔白斑的处理要点⑶口腔白斑的病因掌握熟悉智牙冠周炎了解了解了解了解⑴手足癣的诊断鉴别诊断要点、处理要点及健康指导；念珠菌病的诊断要⑴手足癣的诊断鉴别诊断要点、处理要点及健康指导；念珠菌病的诊断要智牙冠周炎的诊断要点和处理要点智牙冠周炎的健康指导智牙冠周炎的病因掌握熟悉了解口腔保健常见口腔疾病的预防及老年人的口腔保健⑵特定人群的口腔保健掌握熟悉六、皮肤病及性传播疾病病毒性皮肤病诊断要点和处理要⑴带状疱疹的诊断要点和处理要点；单纯疱疹的病因、诊断要点和处理要掌握寻常疣、扁平疣、传染性软疣的临床表现和处理要点熟悉带状疱疹的病因及特殊类型了解真菌性皮肤病点和处理要点；体股癣的诊断要点和处理要点掌握头癣、甲癣及花斑癣的诊断要点及处理要点了解湿疹皮炎类皮肤病湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎诊断要点及处理要点；药物性皮炎的处理要点；药物性皮炎的诊断要点掌握湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎、药物性皮炎的健康指导熟悉物理性皮肤病冻疮、療子、鸡眼、脐月氐的诊断和处理要点多形日光疹的诊断及处理要点掌握熟悉座疮寻常性座疮的诊断要点及处理要点寻常性座疮的健康指导寻常性座疮的病因掌握熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉斑秃斑秃的诊断及处理要点熟悉酒渣鼻酒渣鼻的诊断及处理要点掌握白瘢风白瘢风的诊断要点及处理要点熟悉尊麻疹尊麻疹的诊断要点及处理要点尊麻疹的健康指导尊麻疹的病因掌握熟悉了解银屑病寻常性银屑病的诊断要点；银屑病的临床分型银屑病的诊断要点及处理要点寻常性银屑病的健康指导了解了解了解了解了解细菌性皮肤病脓疱疮、毛囊炎的病因、诊断要点及处理要点掌握性传播疾病性传播疾病的传播途径、预防与健康指掌握梅毒、淋病、尖锐湿疣的诊断要点和健康指导；非淋菌性尿道炎(黏液脓性宫颈炎)、生殖器疱疹、阴虱病的病因、诊断要点和处理要点熟悉梅毒、淋病、尖锐湿疣的病原体了解外用药物疗法常用外用药物的剂型、性能和治疗原则熟悉七、精神疾病与精神卫生1•概述精神疾病概念及常见病因熟悉精神疾病检查的方法；精神疾病常见症状的分类及表现精神分裂症了解了解精神分裂症的诊断要点及健康指导精神分裂症的处理要点熟悉了解心境【情感】障碍心境【情感】障碍的临床分型；躁狂发作、抑郁发作的临床表现；健康指导熟悉心境【情感】障碍的诊断要点及处理要点了解分离【转换】性障碍⑴分离【转换】性障碍的临床分型；临床表现及健康指导熟悉(2)分离【转换】性障碍的诊断要点及处理要点了解神经症性障碍神经症性障碍的临床类型；健康指导；恐怖性焦虑障碍、强迫性障碍、躯体形式障碍及神经衰弱的临床特征熟悉神经症性障碍的诊断要点及处理要点躯体疾病所致精神障碍躯体疾病所致精神障碍的诊断要点躯体疾病所致精神障碍的处理原则及健康指导熟悉了解精神卫生病人常见心理问题及干预措施；心理健康服务的类型、内容和方法熟悉酒与药物依赖的识别、处理要点及健康指导；心身疾病的诊治原则及健康指导。根据不同的对象选择采用心理保健、心理咨询及心理治疗了解八、康复医学基本概念康复与康复医学；康复治疗原则；残疾；社区康复的基本概念掌握服务对象；工作内容；中国社区康复工作的特点熟悉1作模式；全科医生在社区康复中的作用了解康复机能评定(1)关节活动范围测定、徒手肌力检查、协调功能及平衡能力测定掌握(2)基本概念；我国残疾分类、康复评定的种类；日常生活活动评定熟悉常见病理步态分析了解3、 康复治疗技术康复治疗的适应证；肌力训练；关节活动范围训练；有氧训练；步行训练；平衡训练掌握康复治疗种类(内容)；牵引技术；牵张训练；呼吸训练；电疗法；光疗法;作业治疗定义；言语治疗定义；助行器；室内无障碍设施熟悉康复治疗的人员组成；转移训练；神经肌肉促进技术；超声疗法；热疗法；作业治疗法；构音障碍治疗；失语症治疗；假肢；矫形器；轮椅了解4、 临床常见疾病的康复治疗脑卒中的康复(包括各期的治疗措施及特殊问题的处理以及康复治疗原则)掌握颈椎病的康复治疗(包括颈椎病的主要分型、治疗内容及方法)熟悉慢阻肺、神经源性膀胱、压疮的康复治疗九、中医药技术中医药的治疗原则与主要治法中医药的治疗原则；中医药的主要治法中药煎服方法；针灸治疗原则熟悉了解常见病症的中医治疗常见病症(头痛、感冒、咳嗽、胃痛、泄泻、中风、痹症、面瘫、心悸、胸痹)的分证论治掌握常见病症的概念及病因病机；常见病症的其他疗法及健康指导了解常用中成药常用中成药的功能主治常用中成药的用法用量常用中成药应用中的注意事项掌握熟悉了解十、常用临床检验临床检验标本采集(1)血液标本的采集及影响因素(2)尿、粪便标本的采集及影响因素熟悉熟悉熟悉熟悉⑶痰标本的采集掌握熟悉了解血液学检查血细胞学基本参数及临床意义止血与凝血血液流变学临床意义掌握了解熟悉尿液检查⑴尿液检查的临床意义熟悉4•粪便检查粪便检查的临床意义了解临床生化检查⑴肝功能、肾功能、血糖检查的临床意义掌握⑵心肌酶检查、胰腺功能检查、血脂与脂蛋白测定的临床意义血清蛋白质测定、无机离子检查、血糖及血气分析的临床意义了解临床免疫学检查甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎检验的临床意义掌握常用免疫凝集反应、肿瘤标志物检验的临床意义熟悉⑶免疫球蛋白检验的临床意义了解十一、肿瘤防治概述⑴肿瘤分类、良恶性肿瘤区别掌握肿瘤发生发展阶段；肿瘤分期、分类、分型、分级概念熟悉肿瘤致病因素主要内容；国际抗癌联盟肿瘤病理学分期内容了解肿瘤临床表现与诊断肿瘤常见临床症状；实验室检查晚期肿瘤常见全身症状及常见并发症；影像学检查掌握3』中瘤治疗肿瘤治疗手段及内容，治疗副反应⑵基本思路⑶疗效判断掌握熟悉了解癌症疼痛和姑息治疗癌痛原因，药物止痛基本原则癌痛评估掌握熟悉5』中瘤康复WHO防癌五点建议具体内容肿瘤一、二级预防主要内容生理康复及心理康复主要原则掌握熟悉了解十二、常用影像技术X线成像基础(1)临床应用X线产生的条件及其与成像相关的特性X线检查方法掌握熟悉了解计算机体层摄影⑴临床应用CT成像的特点及CT值CT基本检查方法(平扫、增强)掌握熟悉了解磁共振成像临床应用基本成像原理与成像特点检查禁忌证及常用检查技术掌握熟悉了解核医学基础⑴成像特点；临床应用(2)基本概念与显像原理熟悉了解超声成像基础临床应用超声的基本概念、物理特性、成像原理以及成像特点检查前准备、适用范围与局限性掌握熟悉了解心电学诊断基础正常心电图各波、段、间期正常值掌握12导心电图记录方法、心电图右胸导联、后壁导联意义、动态心电图和运动心电图的意义熟悉⑶心电图形成原理了解【专业知识】单元细目要点要求熟悉了解熟悉了解熟悉了解熟悉了解一、常见症状鉴别诊断发热发热的诊断要点、处理要点发热的常见病因、健康指导⑶发热的产生机制掌握熟悉了解胸痛胸痛的诊断要点，处理要点，转诊指征⑵胸痛的常见病因⑶胸痛的发病机制掌握熟悉了解咳嗽咳嗽的诊断要点，处理要点，转诊指征⑵咳嗽的常见病因咳嗽的发病机制掌握熟悉了解熟悉了解熟悉了解熟悉了解咯血咯血的诊断要点，处理要点咯血的鉴别诊断，健康指导咯血的病理生理机制掌握熟悉了解心悸心悸的常见病因及诊断要点心悸的处理要点及健康指导心悸的病理生理机制掌握熟悉了解水肿水肿的诊断要点及处理要点各种水肿类型的诊断及健康指导⑶水肿的发病原因掌握腹痛急慢性腹痛的诊断要点；处理要点；转诊指征急慢性腹痛的常见病因急慢性腹痛的健康指导掌握熟悉了解8』区吐呕吐的诊断要点，处理要点，转诊指征⑵呕吐的病因，健康指导⑶呕吐的病理生理掌握熟悉了解腹泻腹泻的概念及分类；腹泻的病因，诊断要点，处理要点腹泻的转诊指征，健康指导掌握熟悉便秘便秘的分类；处理要点便秘的主要病因；健康指导⑶便秘的发病机理熟悉了解熟悉了解熟悉了解熟悉了解掌握熟悉了解呕血与黑粪呕血和黑粪的诊断要点；处理要点：转诊指征呕血和黑粪的常见病因；健康指导掌握熟悉便血便血的诊断、鉴别诊断便血的处理要点和健康指导⑶便血的病因掌握熟悉了解13.黄疸黄疸的分类、诊断要点；处理要点⑵黄疸的常见病因⑶黄疸的健康指导掌握了解了解了解了解腹水腹水的定义、诊断要点、处理要点腹水的健康指导⑶腹水的发生机制掌握熟悉了解肥胖肥胖的诊断和鉴别诊断，处理要点，转诊指征⑵肥胖的常见病因肥胖的发病机制掌握熟悉了解头痛头痛的常见病因及其特点；处理要点⑵头痛的分类头痛的发病机理；健康指导掌握熟悉头晕、眩晕与晕厥头晕、眩晕与晕厥的诊断要点头晕、眩晕与晕厥的处理要点、转诊指征头晕、眩晕与晕厥的基本概念掌握熟悉了解18盾迷昏迷的诊断要点、处理要点昏迷的常见病因、健康指导⑶昏迷的产生机制掌握熟悉了解19•抽搐抽搐的诊断要点、处理要点抽搐的常见病因、健康指导⑶抽搐的产生机制掌握熟悉了解关节痛(1)关节痛的常见疾病及其临床特征关节痛的处理要点、转诊指征关节痛的健康指导掌握熟悉了解腰痛腰背痛的定义、常见疾病、处理要点腰背痛的诊断要点、健康指导⑶腰背痛的病因掌握熟悉了解二、脑科疾病缺血性脑血管病短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞临床表现；缺血性脑血管病诊断及鉴别诊断、处理要点掌握缺血性脑血管病健康指导熟悉出血性脑血管病脑岀血、蛛网膜下腔出血临床表现；出血性脑血管病诊断、鉴别诊断及处理要点掌握脑出血、蛛网膜下腔出血常见并发症；出血性脑血管病预防及健康指导熟悉癫痫癫痫的临床表现；诊断、鉴别诊断及处理要点癫痫健康指导⑶癫痫病因掌握熟悉了解帕金森病帕金森病临床表现帕金森病诊断要点；处理要点帕金森病健康指导掌握熟悉了解老年性痴呆老年性痴呆临床表现及健康指导老年性痴呆诊断要点；处理要点老年性痴呆鉴别诊断掌握熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉了解三、心血管疾病高血压病正常血压值；高血压定义和分级标准；高血压治疗目标和策略，高血压非药物、药物治疗和常用药物；高血压相关脏器损害；原发性高血压与继发性高血压鉴别诊断；高血压病预防及健康指导掌握影响高血压预后因素以及危险分层标准；高血压病转诊指征；高血压脑病与急进型高血压临床表现熟悉常见继发性高血压病鉴别诊断了解冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛分型、临床表现、处理和鉴别诊断；急性心肌梗死临床表现、诊断与鉴别诊断、急诊处理和转诊指征；心肌梗死心电图特征和定位诊断；冠心病预防及健康指导掌握心绞痛分级和不稳定性心绞痛危险性特征；ST段抬高型心肌梗死急性期再灌注治疗方法冠心病易患因素、发病机制和急性心肌梗死病理改变熟悉熟悉熟悉熟悉了解咼脂血症高脂血症临床分类；高脂血症非药物和药物治疗及常用药掌握血脂异常诊断标准；降脂治疗血脂目标水平熟悉高脂血症发病机制；降脂药物副作用了解慢性肺源性心脏病⑴慢性肺源性心脏病临床表现和处理要点肺心病辅助检查肺心病预防及健康指导掌握熟悉了解心力衰竭心力衰竭分类及临床表现；心功能分级；心力衰竭诊断及鉴别诊断；处理要点及健康指导掌握心力衰竭治疗常用药物选择；洋地黄适应证、禁忌证及过量临床表现及处理⑶心力衰竭常见病因；诱发因素了解心律失常常见心律失常诊断要点；处理要点常用抗心律失常药物临床应用常见心律失常病因掌握熟悉了解心肌炎与心肌病⑴心肌炎诊断要点及处理要点⑵扩张型和肥厚型心肌病临床表现和处理要点心肌病概念和分类；扩张型心肌病常见病因；鉴别诊断掌握熟悉了解心脏瓣膜病⑴心脏瓣膜病概念和临床类型二尖瓣、主动脉瓣狭窄和关闭不全临床表现、诊断要点二尖瓣、主动脉瓣狭窄和关闭不全常见病因掌握了解感染性心内膜炎亚急性细菌性心内膜炎临床表现、并发症及实验室检查亚急性细菌性心内膜炎处理要点和抗生素选择感染性心内膜炎发病机理掌握熟悉了解四、呼吸道疾病上呼吸道感染上呼吸道感染的临床表现及诊断要点；处理要点；预防及健康指导；上呼吸道感染合理用药掌握与其他早期伴上呼吸道感染症状疾病鉴别诊断；常见并发症熟悉慢性支气管炎慢性支气管炎临床表现及诊断要点；处理要点；健康指导；慢性支气管炎急性加重期抗生素治疗掌握慢性支气管炎发病机制了解肺炎肺炎常见类型；临床表现及诊断要点；抗生素合理使用各类肺炎处理要点肺炎发病机制；预防及健康指导掌握熟悉了解支气管哮喘支气管哮喘临床表现及诊断要点；预防及健康指导；哮喘持续状态处理要点掌握哮喘急性发作期分度诊断标准；支气管哮喘鉴别诊断要点熟悉支气管扩张支气管扩张咯血处理支气管扩张临床表现及诊断要点；处理要点及健康指导支气管扩张病因；鉴别诊断要点掌握熟悉了解慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病临床表现及诊断要点；处理要点及转诊指征；预防及健康指导(1)(1)急、慢性胃炎临床表现、诊断要点、处理要点(1)(1)急、慢性胃炎临床表现、诊断要点、处理要点掌握慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断熟悉⑶慢性阻塞性肺疾病致病因素了解肺癌肺癌临床表现；预防及健康指导肺癌诊断要点；处理要点肺癌发病危险因素掌握熟悉了解肺栓塞肺栓塞诱发因素；临床表现肺栓塞诊断要点；鉴别诊断及处理要点肺栓塞预防与健康指导掌握熟悉了解五、消化系统疾病胃炎急、慢性胃炎病因及发病机制慢性胃炎的分类；胃炎的健康指导掌握熟悉了解2•消化性溃疡消化性溃疡病因、发病机制、常见并发症处理；幽门螺杆菌(Hp)的主要检查方法及根除方案；特殊类型溃疡掌握消化性溃疡临床表现、诊断要点及处理要点熟悉消化性溃疡合理用药了解胰腺炎急、慢性胰腺炎临床表现、诊断及处理要点胰腺炎鉴别诊断、并发症及健康指导胰腺炎病因和发病机制掌握熟悉了解炎性肠病溃疡性结肠炎、克罗恩病临床表现、常见并发症(1)(1)急、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎诊断要点、处理要点、血尿来(1)(1)急、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎诊断要点、处理要点、血尿来掌握溃疡性结肠炎、克罗恩病病因和发病机制及健康指导熟悉溃疡性结肠炎、克罗恩病诊断和鉴别诊断要点；处理要点了解常见恶性肿瘤食管癌、胃癌、大肠癌、原发性肝癌、胰腺癌病因及发病机制掌握食管癌、胃癌、大肠癌、原发性肝癌、胰腺癌临床表现及健康指导熟悉食管癌、胃癌、大肠癌、原发性肝癌、胰腺癌诊断要点、处理要点了解六、泌尿系统疾病尿路感染尿路感染的定义、临床表现、实验室检查、诊断要点掌握尿路感染病因、发病机制、静脉肾盂造影适应证、处理要点、健康指导熟悉⑶尿路感染的鉴别诊断、转诊了解肾小球肾炎(3)(3)急、慢性白血病、淋巴瘤；多发性骨髓瘤发病机制及病理源的鉴别掌握急性肾炎病因病机、鉴别诊断、健康指导；慢性肾炎鉴别诊断、健康指熟悉原发性肾小球肾炎临床分型、病理分型了解肾病综合征肾病综合征诊断标准、常见病理类型及临床特征、激素治疗原则和方案掌握肾病综合征处理要点、病因与健康指导熟悉肾病综合征并发症、鉴别诊断、肾活检了解4•间质性肾炎(1)急、慢性间质性肾炎诊断要点、处理要点⑵间质性肾炎病因间质性肾炎病理及健康指导掌握熟悉了解5.肾功能衰竭急性肾衰竭病因和分类、临床表现、诊断要点、慢性肾衰竭诊断要点掌握急性肾衰竭鉴别诊断、实验室检查、处理要点；高钾血症处理与急诊血透指征；慢性肾衰竭非透析治疗、替代治疗及并发症治疗与健康指导熟悉⑶急、慢性肾功能衰竭病机、慢性肾衰竭并发症治疗了解七、血液造血系统疾病贫血贫血定义、分类及临床表现；缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血病因、诊断要点、鉴别诊断及处理要点掌握再生障碍性贫血病因、发病机理、诊断要点、鉴别诊断及处理要点熟悉溶血性贫血病因、发病机理、诊断要点、鉴别诊断及处理要点了解血液系统恶性疾病急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤的诊断要点、鉴别诊断及处理要点掌握多发性骨髓瘤诊断要点、鉴别诊断熟悉了解出血性疾病特发性血小板减少性紫瘢的诊断要点及处理要点特发性血小板减少性紫瘢的健康指导出血性疾病病因、分类及发病机制掌握熟悉了解八、内分泌代谢疾病糖尿病糖尿病分型及诊断标准；糖尿病饮食疗法、运动疗法及药物治疗；急性并发症救治措施、转诊原则；糖尿病一、二、三级预防掌握糖尿病监测；鉴别诊断要点；常见慢性并发症熟悉糖尿病发病机制；糖尿病肾病临床分期了解甲状腺机能亢进甲状腺机能亢进临床表现及诊断要点；处理要点；抗甲状腺药物治疗掌握甲状腺机能亢进鉴别诊断；健康指导熟悉掌握掌握掌握掌握放射性碘治疗禁忌证；手术治疗适应证；甲状腺危象防治了解痛风痛风诊断要点；痛风健康指导痛风处理要点；急、慢性关节炎期药物选择；鉴别诊断痛风发病机制掌握熟悉了解九、风湿病类风湿关节炎类风湿性关节炎临床表现及诊断要点；处理要点及转诊指征；预防及健康指导掌握类风湿性关节炎鉴别诊断熟悉类风湿性关节炎病因、发病机制了解风湿热风湿热诊断要点；处理要点及转诊指征；预防及健康指导⑵风湿热鉴别诊断熟悉⑶风湿热病因、发病机制了解强直性脊柱炎强直性脊柱炎诊断要点、处理要点及健康指导强直性脊柱炎的实验室检查及鉴别诊断强直性脊柱炎的发病特点掌握熟悉了解系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮的临床表现、诊断标准；处理要点及健康指导掌握⑵免疫学异常检查熟悉系统性红斑狼疮的病情评估了解十、传染病传染病防治传染病特征；流行过程的三个基本环节；法定传染病分类传染病的经常性预防措施；疫情报告制度熟悉病毒性肝炎病毒性肝炎的临床分型、临床诊断及处理要点；主要肝功能及肝炎病毒检测的临床意义掌握病毒性肝炎的传播途径、预后、预防及健康指导熟悉病毒性肝炎的病原学、潜伏期；肝硬化的诊断要点和处理要点了解肺结核肺结核的临床分型；鉴别诊断要点及处理要点肺结核的传播方式、预防及健康指导⑶肺结核的治疗监控管理掌握熟悉了解细菌性痢疾细菌性痢疾的诊断要点及处理要点细菌性痢疾的临床分型、传播途径、预防及健康指导细菌性痢疾的鉴别诊断熟悉了解了解了解了解了解5雇乱霍乱的临床表现、实验室检查及处理要点霍乱的传播途径、预防及健康指导⑶霍乱的病因；鉴别诊断掌握熟悉了解肾综合征出血热肾综合征出血热的临床表现特征肾综合征出血热的诊断要点、处理要点、预防及健康指导肾综合征出血热的病因掌握熟悉了解传染性非典型肺炎传染性非典型肺炎的临床表现、处理要点及预防控制措施；健康指导掌握传染性非典型肺炎的诊断与鉴别诊断熟悉⑶传染性非典型肺炎的流行病学特点艾滋病艾滋病的传染源、传播途径、高危人群艾滋病的临床分期及各期主要表现艾滋病的筛查试验、确诊试验掌握熟悉了解麻疹⑴麻疹临床表现；诊断及鉴别诊断掌握麻疹传染源、传播途径、潜伏期；成人麻疹临床表现；健康指导熟悉麻疹的处理要点了解新发与再发传染病新发与再发传染病的定义、分类、举例；未来新发与再发传染病的解决方案；WHO控制新发传染病的目标掌握突发公共卫生事件应急条例熟悉影响新发与再发传染病出现的因素熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉了解熟悉了解十一、外科疾病创伤多发性创伤、软组织损伤的现场急救、处理要点及转送原则掌握多发性创伤的概念及救治原则；软组织损伤的概念、分类及分期熟悉多发性创伤诊断要点了解烧伤烧伤面积、深度估计；现场急救及治疗原则；转送时机及转送前处理掌握烧伤严重程度分类；烧伤休克防治；烧伤的健康指导熟悉烧伤致伤因素了解外科感染凉、痈、急性蜂窝织炎、丹毒的诊断及处理要点手化脓性感染的诊断与治疗破伤风的诊断要点及处理要点掌握体表肿瘤与肿块皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤的诊断要点及处理要点掌握色素痣、黑色素瘤及皮肤乳头状瘤的诊断要点及治疗原则熟悉神经纤维瘤、皮肤癌的诊断要点及处理要点了解颈部疾病单纯性甲状腺肿、甲状腺瘤及甲状腺癌的临床表现、诊断要点、处理要点与健康指导掌握常见甲状腺肿物的诊断；颈部炎症的诊断要点熟悉常见颈部肿块的诊断要点、鉴别诊断及处理要点，其中先天性畸形及恶性肿瘤肿块的诊断要点了解乳房疾病乳房的检查方法、急性乳腺炎的诊断要点、处理要点及健康指导；乳腺脓肿切开引流的注意事项和并发症掌握乳腺纤维腺瘤、乳腺增生病、乳腺癌的诊断要点、处理要点及健康指导了解了解了解了解乳腺癌术后的放化疗和康复治疗了解腹外疝腹外疝的诊断要点、健康指导掌握斜疝、直疝、股疝的鉴别诊断要点及处理要点，无张力疝修补术的现代观点熟悉⑶腹外疝的病因及临床分型了解阑尾炎急性阑尾炎典型临床表现、诊断及鉴别诊断、处理要点及转诊指征掌握急性阑尾炎的临床类型；慢性阑尾炎的诊断要点及鉴别诊断熟悉肠梗阻急性肠梗阻的诊断要点；单纯性与绞窄性肠梗阻的诊断要点、处理要点及转诊指征掌握急性肠梗阻的病因、分型胆石症与胆道感染掌握熟悉掌握熟悉掌握熟悉掌握熟悉急性胆囊炎的诊断及鉴别诊断；处理要点及转诊指征；胆石症与胆道感染的健康指导掌握胆石症的诊断要点、处理要点及转诊指征熟悉胆囊结石的分类；胆石症与胆道感染的发病机理及主要辅助检查；急性重症胆管炎的诊断要点及处理要点了解肛门直肠疾病肛门直肠检查法；痔的分类、诊断要点及处理要点；肛裂、肛痿的诊断要点、处理要点，肛门疾病的健康指导掌握直肠周围脓肿的处理要点熟悉肛窦炎和肛乳头炎、肛管直肠脱垂的诊断要点、处理要点了解周围血管疾病单纯性下肢静脉曲张的诊断要点、处理要点及健康指导下肢静脉曲张的检查方法血栓性闭塞性脉管炎的诊断要点、处理要点及健康指导了解尿路结石肾结石、输尿管结石的诊断要点；尿石症的健康指导肾结石、输尿管结石的鉴别诊断；处理要点尿石症主要辅助检查掌握熟悉了解前列腺疾病前列腺炎和前列腺增生症的诊断、鉴别诊断、治疗原则及健康指导；前列腺直肠指检的临床意义掌握急性尿潴留的病因及处理原则熟悉前列腺炎的分类及病因了解泌尿系统常见肿瘤肾癌、膀胱癌的诊断要点及健康指导肾癌、膀胱癌的鉴别诊断和处理要点肾癌、膀胱癌的临床检查了解骨关节疾病颈椎病的诊断要点；处理要点。腰椎间盘突出症诊断要点；处理要点掌握腰腿痛与颈肩痛的预防及健康指导；颈椎病分型熟悉良、恶性骨肿瘤的诊断要点与处理要点了解除痛治疗肩周炎、肱二头肌长头腱鞘炎，肱骨外上髒炎、急性腰扭伤的除痛治疗要点及健康指导掌握癌痛的三阶梯用药及注意事项熟悉应用镇痛药治疗癌痛的原则了解临床常用技术无菌技术、换药法，缝合伤口的处理灌肠法、导尿术、清创术及脓肿切开引流术灭菌法、抗菌法的概念了解十二、常见急症与急救心搏骤停与心肺复苏心搏骤停的临床判断；基础生命支持的ABC步骤和方法；心肺复苏的有效指征；转诊注意事项掌握进一步生命支持的复苏用药及开放气道技术；，临终心电图表现及电击除颤条件熟悉心搏骤停的病因；延续生命支持及脑复苏的处理要点了解现场急救基本技术创伤的止血、包扎、固定、搬运的处理方法及注意事项鼻出血、叮咬伤的现场急救处理⑶现场急救的目的和意义掌握熟悉了解休克休克的临床特征；处理要点；转诊注意事项休克诊断标准休克的分类法掌握熟悉了解急性呼吸衰竭(1)急性呼吸衰竭的缺氧和二氧化碳潴留的诊断要点；处理要点；转诊注意事项掌握⑵病因诊断熟悉动脉血气分析的诊断价值了解急性呼吸困难急性呼吸困难的处理要点；转诊指征急性呼吸困难的临床类型；鉴别诊断要点急性呼吸困难的发病机制；常见病因掌握熟悉了解急性呼吸窘迫综合征急性呼吸窘迫综合征的诊断要点；转诊注意事项急性呼吸窘迫综合征的处理要点急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变掌握熟悉了解自发性气胸自发性气胸的诊断要点；转诊指征及危急情况下的简易处理掌握自发性气胸的处理要点熟悉自发性气胸的临床类型了解急性上消化道出血急性上消化道出血的处理要点；转诊指征和注意事项急性上消化道出血的诊断要点急性上消化道出血的常见病因掌握熟悉了解癫痫持续状态癫痫持续状态的处理要点；转诊指征和注意事项各类癫痫持续状态的临床表现；鉴别诊断癫痫持续状态的病因和诱因掌握熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉了解大咯血大咯血窒息的急救处理；止血措施；转诊指征和注意事项大咯血的诊断要点；与鼻咽、口腔出血、呕血的鉴别大咯血的常见病因掌握熟悉了解口昏迷昏迷的处理要点；转诊的注意事项昏迷程度分级；有诊断意义的体征昏迷的病理及常见病因掌握熟悉了解急性中毒总论急性中毒的处理要点；催吐、洗胃方法、适应证和禁忌证急性中毒的诊断要点；常见临床表现毒物的吸收方式及体内代谢掌握熟悉熟悉熟悉熟悉了解急性一氧化碳中毒急性一氧化碳中毒的临床分级及表现；处理要点；转诊注意事项掌握高压氧治疗的临床价值熟悉急性一氧化碳中毒的病因；毒理了解有机磷类农药中毒有机磷农药中毒的诊断要点；处理要点；阿托品化和阿托品中毒的判断;转诊注意事项有机磷农药中毒程度分级；并发症有机磷农药中毒途径；毒理掌握熟悉了解镇静催眠药物中毒镇静催眠药物中毒的处理要点；解毒药物的应用；转诊注意事项掌握镇静催眠药物中毒的程度分级及表现⑶镇静催眠药物中毒的毒理了解急性酒精中毒急性酒精中毒的处理要点；转诊注意事项急性酒精中毒的临床分期；主要死因⑶急性酒精中毒的毒理掌握熟悉了解细菌性食物中毒细菌性食物中毒的处理要点；转诊注意事项细菌性食物中毒的临床分类及表现；确诊方法⑶细菌性食物中毒的常见细菌掌握熟悉了解电击伤(1)电击伤的诊断要点；处理要点；转诊注意事项⑵电休克和电烧伤的临床表现电击伤病理改变掌握了解29冲暑中暑类型；处理要点；转诊注意事项⑵各类中暑的临床表现各类中暑的发病机制掌握熟悉了解淹溺淹溺的诊断要点；处理要点；转诊注意事项淡水淹溺和海水淹溺的区别⑶淹溺发病机制掌握熟悉了解意外伤害颅脑、胸、腹创伤的现场初步处理；转诊注意事项颅脑、胸、腹创伤的常见临床表现⑶交通事故、地震的损伤机制掌握熟悉了解【专业实践能力】系统单元细目一、 脑科疾病缺血性脑血管病短暂性脑缺血发作⑵脑血栓形成⑶脑栓塞出血性脑血管病⑴脑出血⑵蛛网膜下腔出血癫痫帕金森病老年性痴呆二、 心血管疾病高血压病冠状动脉粥样硬化性心脏病⑴心绞痛急性心肌梗死高脂血症慢性肺源性心脏病心力衰竭急性左心衰竭慢性充血性心力衰竭心律失常⑴室上性心律失常室性心律失常房室传导阻滞病态窦房结综合征心肌炎与心肌病⑴心肌炎心肌病心脏瓣膜病⑴二尖瓣狭窄⑵二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全⑸三尖瓣狭窄三尖瓣关闭不全肺动脉瓣狭窄肺动脉瓣关闭不全感染性心内膜炎三、呼吸道疾病上呼吸道感染慢性支气管炎肺炎⑴社区获得性肺炎医院获得性肺炎⑶支原体肺炎支气管哮喘支气管扩张慢性阻塞性肺疾病7•肺癌8.肺栓塞的诊断和治疗四、消化系统疾病1肩炎急性胃炎慢性胃炎消化性溃疡胰腺炎⑴急性胰