急危重症护理学测试题库与答案

急危重症护理学测试题库与答案1、胸外心脏按压的位置是：A、剑突下B、胸骨左旁第四肋间C、左锁骨中线第四肋间D、胸骨正中线下半段E、上胸部答案：D2、病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU，病人进入时处于嗜睡状，口唇发绀，呼吸困难，呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是()A、导管移位B、气管粘膜出血C、气道梗阻D、吞咽困难E、气胸答案：E3、病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分，面色稍苍白。入院后应采取的护理措施中，错误的是()A、去枕卧床休息B、严密观察病情C、迅速抽血，备血D、进流质饮食E、迅速建立静脉通路答案：D4、病人女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在()A、血容量绝对不足B、血容量相对不足C、心功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张答案：A5、抢救室必备的急救药品有A、升压药B、呼吸兴奋剂C、解毒药D、镇静药E、抗生素答案：C6、关于硝酸甘油，不正确的是()A、主要适用于冠心病心绞痛的治疗及预防B、也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭C、也可用于青光眼、颅内压增高、右室心肌梗死D、用药时间持续超过24小时可产生耐药性E、有时还可引起体位性高血压，应注意预防，做好血压监测，卧位静脉用药答案：C7、机械通气病人潮气量设置主要根据()A、年龄B、身高C、肥瘦D、性别E、体重答案：E8、ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃答案：C9、关于尼可刹米，下述不正确的是()A、用于中枢性呼吸抑制及其它继发性的呼吸抑制B、禁用于抽搐及惊厥病人C、用药前要先解除呼吸道梗阻D、降低呼吸中枢对CO2的敏感性E、剂量过大可引起血压升高、心悸、心律失常、肌颤甚至惊厥答案：D10、以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因()A、分娩.B、情绪激动C、使用利尿剂D、酗酒E、垂体瘤答案：C11、毒蕈一般经哪条途径进入人体致中毒()A、消化道B、皮肤黏膜C、血管D、呼吸道E、毛发答案：A12、病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。进行上述救治措施的同时，还应()A、立即建立静脉通路、抗休克治疗B、进行创伤严重度评分C、立即送往医院D、呼吸机辅助呼吸E、仔细检查，明确诊断答案：A13、60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。查体：无意识，瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。测血压75/40mmHg，听诊双肺底湿罗音，可加用的药物除外()A、硝酸甘油B、多巴胺C、间羟胺D、多巴酚丁胺E、适当补液答案：A14、引起心博骤停的“H's”病因不包括()A、低血钠症B、低血容量C、低氧血症D、酸中毒E、低体温答案：A15、一般要求，市区的平均反应时间为A、8minB、10～15minC、20minD、25minE、3～5min答案：A16、现场急救区的划分，后送区主要接受的是A、所有伤病员B、有红色、黄色标志的危重病人C、能行走、病情较轻的病人D、死亡病人E、需就地抢救的病人答案：C17、急危重病人分诊正确的是A、安排在隔离室就诊B、开通绿色通道C、交通事故病人D、一般高热的病人E、药疹病人答案：B18、病人女性，58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周，突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅，双肺呼吸音清，白细胞计数明显增高，中性分类增加。对于该病人首先得处理措施应是()A、立即拔除导管。B、血液细菌培养。C、插管处换药。D、给予广谱抗生素。E、给予胰岛素。答案：A19、上海市急诊适任护士认证工作始于()A、2002年B、2003年C、2004年D、2005年E、2006年答案：E20、病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体：T38.9。C,R30次/分，P136次/分，BP77/52mmHg,肉眼血尿，24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O，急检动脉血气：pH值为7.28，HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.针对该病人的情况，血电解质监测最重要的监测指标为（）A、钾离子B、钠离子C、氯离子D、镁离子E、钙离子答案：A21、高渗性缺水又称()A、急性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、混合性缺水答案：C22、病人，女性，38岁，心电图示:房室分离P-P间期和R-R间期有各自规律，P波与QRS波无关；P波频率＞QRS波频率，QRS波缓慢，频率46次/分。该患者心电图诊断是()A、第一度房室传导阻滞B、第二度I型房室传导阻滞C、第二度II型房室传导阻滞D、第三度房室传导阻滞E、窦性心动过缓第三节消化系统疾病答案：D23、下列哪项是基础生命支持的主要目标()A、迅速准确判断心，肺功能衰竭或停止，立即实施现场心肺复苏术B、加强对脑细胞损伤的防治和促进脑功能的恢复C、应用辅助设备及特殊技术，建立和维持更为有效的通气和血液循环D、识别及治疗心率失常E、改善并维持心肺功能答案：A24、下列属于心肌损伤最敏感和特异的指标是()A、cTnTB、CＫ－ＭBC.D二聚体D.CKE.LDH答案：A25、我国第一张ICU病床建立于()A、上海中山医院B、北京协和医院C、广州珠江医院D、北京304医院E、四川华西医院答案：B26、在危重症病人的营养支持中，对危重症病人来说，即第一需要的是()A、供给能量与营养物质。B、调节免疫功能。C、控制感染。D、维持机体水、电解质平衡。E、预防并发症。答案：D27、口对口通气时，病人吸入气体氧浓度约为A、20％B、25％C、30％D、16％E、75％答案：D28、下列那项不是急诊病人心理反应A、焦虑和忧郁B、怀疑和依赖C、恐惧和愤怒D、安静和沉默E、否认和冷漠答案：D29、病人，男，60岁，急诊入院。查体示：意识昏迷，呼吸深大，呼气有烂苹果味，提示该病人为()A、肝性脑病B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、尿毒症昏迷D、慢性阻塞性肺气肿二氧化碳麻醉状态E、中毒性昏迷答案：B30、在抢救急危重症病人时，阿托品用法错误的是()A、抗心律失常时，成人静脉注射0.5-1mg，按需可1-2小时一次，最大用量为2mgB、在无脉性心电活动或心搏停止时应常规使用C、有机磷中毒抢救时，可皮下或静脉注射，直到达阿托品化，然后用维持量D、心肺复苏后若仍为缓慢性心律失常，可每间隔3-5分钟静注0.5-1.0mg，至总量0.04mg/kg（约3mg）E、常见不良反应为便秘、出汗减少、口干、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难等答案：B31、王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。护士协助医生处理正确的是A、护士替医生填写传染病疫情卡B、分诊护士替医生填写传染病疫情卡C、分诊护士替医生下医嘱，医生报卡D、护士协助医生填写传染病疫情卡E、分诊护士填写传染病疫情卡答案：D32、女性，35岁，因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是()A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有受伤的危险D、有感染的危险E、有脑疝的危险答案：A33、男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降。目前病人处于()A、轻度中毒B、轻度中毒C、重度中毒D、迟发性脑病E、慢性中毒答案：C34、关于START分类法的陈述，错误的是()A、分类指标为呼吸、循环和意识B、分为红、黄、绿、黑色四组C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D、循环的判断指标为毛细血管充盈时间E、意识的判断指标为听命令做简单动作答案：D35、某化工工人有毒气体中毒。病人经抢救后心跳恢复，仍昏迷，应采取的护理措施不包括()A、保持呼吸道通常B、根据病情吸氧C、洗胃D、观察病情E、保暖、防坠落答案：C36、一氧化碳中毒病人被送到急诊科时，意识不清，血压测不到，呼吸约3次/分，心率20次/分，此时应首先采取的最重要措施是()A、吸氧B、心电监护C、心肺复苏D、电除颤E、建立静脉通路答案：C37、下列不属于院前急救的转运模式()A、独立型B、指挥型C、轮转型D、院前型E、依托型答案：C38、2008年四川省汶川县发生强烈地震，大量从废墟中被救出的幸存者因骨折或胸腹、颅脑外伤等需转到其他城市或地区进一步治疗，为短时间安全运送大量伤员，理想的运输工具应选择：A、汽车B、火车C、直升机D、轮船答案：C39、创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是()A、第1死亡高峰B、第3死亡高峰C、第1死亡高峰和第2死亡高峰D、第2死亡高峰E、3个死亡高峰均很难改善答案：D40、传染病病人分诊正确的是A、安排在隔离室就诊B、开通绿色通道C、交通事故病人D、一般高热的病人E、药疹病人答案：A41、动脉穿刺置管术首选穿刺部位()A、桡动脉B、肱动脉C、股动脉D、颈外动脉E、颈内动脉答案：B42、ICU病房的温度应保持在A、16～20℃B、18～22℃C、20～25℃D、25～28℃E、26～30℃答案：C43、病人男性，38岁，胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体：T38.9℃，P132次/分，气管插管呼吸机支持，BP：107/72mmHg（予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下），处于昏迷状，腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉导管，测CVP为3mmHg。为减少胰腺分泌，应排除的措施为()A、使用TPNB、胃肠减压C、使用质子泵抑制剂D、中药大黄管喂和灌肠E、使用H2受体阻断剂答案：A44、徐某，60岁，突发室颤，送人急诊抢救，首次除颤应选择的能量为()A、根据每公斤体重2JB、单项波除颤仪360JC、单项波除颤仪300JD、双向波除颤仪200~300JE、双向波除颤仪360J答案：B45、呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况()A、呛咳B、支气管痉挛C、低血压D、潮气量过大E、痰栓答案：C46、关于空运伤病员的护理，错误的是()A、大型运输机中伤病员可横放B、休克伤病员应头朝向机头C、气管切开者应予湿化D、气管插管者用生理盐水充气囊E、有气胸者在上机前反复抽气答案：B47、急诊分诊处的物品不包括：A、听诊器B、血压计C、监护仪D、轮椅答案：C48、关于多巴酚丁胺，下述不正确的是()A、主要通过选择性的激动β肾上腺素能样受体发挥作用B、常用于各种疾病引起的严重收缩性心功能不全C、常用语梗阻性肥厚性心肌病D、慎用于重度主动脉瓣狭窄E、增加心肌收缩力和每搏心排出量答案：C49、关于硝普钠，下述不正确的是()A、适用于代偿性高血压，如动静脉分流和主动脉狭窄时B、适用于嗜络细胞瘤手术前后阵发性高血压的紧急降血压C、适用于高血压急症D、可直接松弛小动脉和静脉平滑肌E、适用于急性心力衰竭答案：A50、李某，因突发交通事故，送往急诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是A、否认和焦虑B、抑郁C、依赖D、怀疑E、愤怒答案：A51、对灾难医疗救援10人分队建制的描述，正确的是()A、由队长、内科组、外科组组成B、由队长、医生、护士和防疫人员组成C、分成指挥组、现场急救组和检伤分类组D、现场急救组分为内科组和外科组E、指挥组包括队长和内、外科组长答案：B52、评估创伤气道时可除外下列那种方法()A、问B、视C、听D、叩E、触答案：D53、心理评估方法不包括哪项A、观察法B、问卷法C、会谈法D、调查法E、心理测验法答案：B54、病人，男，50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头晕乏力，随后昏倒在地，神志不清，急送医院，头颅C.T检查未见异常。查体：体温41℃，心率135次/分，律齐，血压90/60nnHg深昏迷，双下肢阵发性抽搐，大小便失禁。该病人属于中暑中的哪一类型()A、热辐射B、热痉挛C、热衰竭D、先兆中暑E、轻度中暑答案：A55、女性病人，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射是的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选()A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、环甲膜穿刺E、气管内插管答案：D56、一个头部外伤的病人被送入急诊科，用指压止血法控制头顶部、额部出血时，需用拇指按压()A、面动脉B、颞浅动脉C、劲总动脉D、锁骨下动脉E、尺动脉答案：B57、一般在常温下，心脏骤停多久大脑细胞会发生严重损害A、1-2minB、2-4minC、4-6minD、6-8minE、8-10min答案：C58、急诊科人员编制，下列哪项错误()A、急诊留观室和急诊病房护士与病房之比为0.4:1B、急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5~3:1C、急诊病人与护士比例为10:1D、科护士长1名，护士长1~2名E、主任护师、主管护师、护师及护士若干名答案：A59、一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是()A、迅速检伤，病情危重程度分类B、做好常规来诊病人的解释工作C、发现危重病人立即投入抢救中D、配合治疗区护士共同参与抢救E、准备与来诊家属沟通答案：A60、肠外营养时，下列与输入糖太多无关的是()A、高血糖B、低钾血症C、高渗性脱水D、高渗性非酮症酸中毒E、正氮平衡答案：E61、男性病人，急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。病人在治疗过程中，出现心搏骤停，紧急行气管插管术，其主要目的是()A、清楚呼吸道分泌物,解除肺泡有效通气量B、减少气道阻力及死腔C、进行有效人工呼吸，增加肺泡有效通气量D、为气道雾化或湿化提供条件E、防止舌后坠答案：C62、一个有效的院前急救组织必须具备的标准中应除外：A、用最短的反应时间快速到达病人身边，根据具体病情转送到合适医院B、给病人最大可能的院前医疗救护C、平时能满足该地区院前急救需求，灾害事件发生时应急能力强D、教学科研答案：D63、检查发现病人骨折，下列有关骨折的急救处理哪一项错误()A、首先应止血和包扎伤口B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架C、可用伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D、脊柱骨折应保持头部与躯干成一条直线E、搬动脊柱损伤者时，应采用一人抱肩，一人抬腿的方法答案：E64、下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的临床表现()A、呼吸频数B、发绀C、咳嗽D、顽固性低氧血症E、呼吸窘迫答案：C65、可发生反常呼吸运动的是()A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、张力性气胸D、急性脓胸E、急性血胸答案：A66、下列ICU中属于部分综合ICU的是A、呼吸内科ICUB、神经内科ICUC、新生儿ICUD、外科ICUE、心内科ICU答案：D67、下列关于导尿管相关性尿路感染的描述错误的是()A、多数病人没有临床症状B、主要为逆行性感染C、一般无明显的全身感染症状D、一般不需要特殊的抗生素治疗E、致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌答案：D68、与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是()A、血红蛋白的数量B、氧分压C、CO2分压D、血红蛋白的功能状态E、血中H＋浓度答案：A69、每个ICU每张病床应配备：A、氧气接口1个以上，压缩空气接口1个以上，电源插座4个以上B、氧气接口2个以上，压缩空气接口2个以上，电源插座6个以上C、氧气接口2个以上，压缩空气接口2个以上，电源插座12个以上D、氧气接口3个以上，压缩空气接口3个以上，电源插座12个以上答案：C70、高血压病最常见的死亡原因是()A、脑血管意外B、心力衰竭C、心律失常D、主动脉夹层E、冠状动脉综合征答案：A71、病人男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。术后病人烦躁，幻视，进而昏迷目前该病人最主要的监测内容应为()A、心脏功能B、脑功能C、呼吸功能D、肝功能E、肾功能答案：D72、男性病人，急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。病人舌后坠出现鼾式呼吸，此时解除舌后坠堵塞呼吸道的简易方法是()A、环甲膜穿刺术B、口咽通气管放置术C、喉罩置入术D、经口腔气管插管术E、气管切开术答案：B73、下列哪项是缺血性脑卒中静脉溶栓的适应症()A、CT证实颅内出血B、血糖＜2.7mmol/L,血压≥180/110mmHgC、2周内有外科手术史D、卒中症状持续至少30分钟，且治疗前无明显改善E、症状开始出现至静脉干预时间＜5小时答案：D74、下列对病人循环功能评估的陈述，不恰当的是()A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、评估外出血情况C、查看皮肤颜色D、触摸皮肤湿度与温度E、听诊呼吸音与心音的关系答案：E75、60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。查体：无意识，瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。心电监护示室颤，此时除电除颤外，可应用的药物有()A、肾上腺素B、阿托品C、地西兰D、硝酸甘油E、哌替啶答案：A76、男性病人，急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。病人行气管插管术后上呼吸机，因治疗需要转往ICU继续治疗，病人在转运途中需行()（21~22题共用题干）A、血气分析检查B、常规气管切开术C、经皮气管切开术D、球囊辅助通气E、环甲膜穿刺术答案：D77、毒蕈中毒时临床表现分型不包括()A、胃肠炎型B、肝炎型C、溶血型D、呼吸衰竭型E、神经精神型答案：D78、60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院。入院查体：T37.6℃，P84次/分，R4次/分BP205/90mmHg，SpO275%,神志不清，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射迟钝，呼吸浅慢，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心率84次/分，律齐，无杂音。脑膜刺激征（-），右侧巴氏征（+），颅脑CT示脑出血。病人在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭，可加用的药物是()A、普罗帕酮B、维拉帕米C、利多卡因D、地西兰E、肾上腺素答案：D79、目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前，避免过早应用的药物为A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、利多卡因D、溴苄胺E、阿托品答案：B80、某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是A、优先欲B、否认疾病C、无望D、无助E、陌生感和恐惧感答案：E81、病人，女性，56岁，突发失语，右侧肢体乏力，血压170/85mmHg,心律失常，下列哪项处置最不恰当()A、应在25分钟内完成头颅CTB、应在45分钟内完成头颅CT结果的解读C、应用硝普钠进行降压治疗D、到达急诊科10分钟内，对病人进行全身评估E、应用抗心律失常药物答案：C82、MODS一般经历的4个期为()A、休克、感染、高分解代谢状态和器官功能衰竭B、感染、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭C、休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭D、感染、休克、高分解代谢状态和器官功能衰竭E、休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭答案：E83、关于伤员的转送，下列哪项错误A、对昏迷病人，应将头偏向一侧B、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C、途中严密观察病情D、遇有导管脱出应立即插入E、途中不能中断抢救答案：D84、某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。可应用的解毒剂不包括()A、阿托品B、解磷定C、解磷注射液D、盐酸戊乙奎醚E、肾上腺素答案：E85、下列属于完整和最适宜的初级评估内容是：A、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同B、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏C、循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检D、气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人答案：D86、男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清2小时，查体：BP90/60mmHg，昏迷，口唇发绀、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，SPO268%，外院颅脑CT排除脑出血。可同时采取的护理措施不包括()A、吸氧、保暖、开通静脉通路B、维持循环功能，心电血压监护，监测心律失常和心肌损害C、维持水、电解质、酸碱平衡D、观察病人基本生命体征，尤其是神志、呼吸和呕吐物性状，防止坠床E、尽快应用安定镇静答案：E87、病人赵某，49岁，车祸致严重颅脑损伤，给予肠内营养时应警惕()A、葡萄糖补充过多。B、蛋白质补充过多。C、误吸的发生。D、酸碱失衡。E、全身性感染。答案：C88、关于急诊科的布局，下列不正确的项目是A、有专门的出入口通道B、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、为方便管理尽量设置一个出口答案：D89、急救医疗服务体系不包括()A、医院前的救护B、到达急诊室后的处理C、转运途中的监护D、普通病房的护理E、重症监护病房的加强护理答案：D90、下列对病人循环功能评估的陈述，不恰当的是：A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、评估外出血情况C、查看皮肤颜色D、听诊呼吸音与心音的关系答案：D91、阿托品中毒的机制()A、局部腐蚀刺激B、麻醉作用C、竞争受体D、干扰细胞膜或细胞器的生理功能E、缺氧答案：C92、病人，男性，28岁，突发上腹部刀割样