临床执业医师考试经典1000题（四）

临床执业医师考试经典1000题（四）.下列属于过期妊娠引起的指征是［单选题］*A.估计胎儿体重大于45（X）gB.高龄初妇产C.宫颈条件成熟，开头已经衔接D.胎儿宫内窘迫正确等居）E.CST和OCT评估为三类.下列关于羊水的叙述，正确的是［单选题］*A.妊娠中期主要来源于胎盘B.母体与羊水的交换主要通过脐带C.胎儿吞咽可以使羊水量趋于平衡D.早期的羊水主要来自胎儿尿液E.妊娠晚期胎儿的肝脏参与羊水的生成3.下列导致女性不孕的因素中，最常见的是［单选题］*A.免疫因素B.外阴、阴道因素C.子宫因素D.输卵管因素E.宫颈因素.关于子宫内膜癌的转移途径错误的是［单选题］*A.宫底部癌灶可经骨盆漏斗韧带淋巴管网向上至腹主动脉旁淋巴结B.子宫角部癌灶可沿圆韧带转移至腹股沟淋巴结C.盆，腹腔播撒种植为最常见的途径D.血行转移较少见，晚期可至肺，肝，骨骼E.下段及宫颈管癌灶可至宫旁闭孔，然内骼外及骼总淋巴结.妊振剧吐不能进食者，为预防Wermicke综合征，应补充的维生素是［单选题］*A.维生素AB.维生素CC.维生素B,，确爸；D.维生素EE.维生素B。.关于子宫下段的说法错误的是［单选题］*A.临产后长达7-10cmB.由非妊娠期时子宫峡部伸展形成C.位于宫颈内口与外口之间，角:D.临产后是软产道的一部分E.至妊娠晚期形成.下列不属于产前诊断方法的是［单选题］*A.绒毛穿刺取样.血清学测甲胎蛋白C.羊水穿刺D.经皮脐血穿刺E.胚胎植入前的诊断.属于盆底内层肌肉的是［单选题］*A.球海绵体肌B.会阴深横机C.肛提肌（正确答案）D.坐骨海绵体肌E.肛门外括约肌属于盆腔炎性疾病诊断特异性标准的是［单选题］*A.宫颈举痛或子宫压痛或附件区的压痛B.实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性C.阴道分泌物生理盐水涂片见大量分泌物D.宫颈活阴道异常黏膜脓性分泌物E.经阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗，输卵管积液.下列引起原发性闭经的疾病是［单选题］*A.空蝶鞍综合征B.Tumer综合征C.神经性厌食D.Asherman综合征E.咽颅管瘤1L子宫颈癌的始发部位通常是［单选题］*A.子宫颈组织学内口区B.子宫颈管柱状上皮区C.子宫颈移行带区——D.子宫颈解剖学内口区E.宫颈鳞状上皮区A.子宫收缩乏力 -)B.胎盘滞留C.急性肝炎D.软产道损伤E.血液系统疾病.关于正常产褥期临床表现的叙述正确的是［单选题］*A.体温在产后24小时内一般升高超过38cB.产后宫缩痛多见于初产妇C.产后1周以后出现褥汗D.产后的1日子宫底略上升达脐平:正可E.产后14日子宫底位于脐下2横指.关于子宫内膜癌的描述，正确的是［单选题］*A.早期患者首选治疗方法是放射治疗B.非激素依赖型比激素依赖型预后差C.透明细胞癌是最常见的病理类型D.血行转移是最常见的转移途径E.肿瘤侵及直肠黏膜时，分期为IVB.属于药物流产禁忌证的是［单选题］*A.妊娠剧吐B.瘢痕子宫C.宫颈发育不良D.严重骨盆畸形正确答:E.哺乳期妊娠A.妊娠期高血压疾病B.羊水过多C.多次刮宫导致宫腔粘连D.妊娠期糖尿病E.合并卵巢小囊肿17.先兆早产的主要临床表现是［单选题|*A.规则宫缩60分钟内＞8次伴有宫颈管的进行性改变B.规则宫缩20分钟内=4次伴有宫颈管的进行性改变C.宫颈改变1cm以上D.不规则宫缩伴有宫颈管的进行性缩短E.宫颈展平=80%18.子宫动脉来自［单选题］*A.骼外动脉B.骼内动脉C.骼总动脉D.腹主动脉E.左肾动脉19.属于雌激素作用的是［单选题］*A.宫颈黏液增多B.阴道上皮细胞脱落加快C.抑制乳腺腺泡发育成熟D.抑制水钠潴留E.抑制输卵管肌收缩的振幅20.月经周期规则，末次月经2015年2月14日，预产期应是［单选题］A.2015年11月11日B.2015年11月21日（正确答案）C.2015年11月22日D.2015年11月23日E.2015年11月24日21.对雌激素生理作用的叙述，正确的是［单选题】*A.抑制输卵管平滑肌节律性收缩的振幅B.促进水钠潴留，维持和促进骨基质代谢C.抑制子宫收缩D.使宫颈口闭合，黏液分泌减少、变粘稠E.加快阴道上皮细胞脱落.前置胎盘并发产后出血的主要原因是［单选题］*A.子宫下段收缩不良做笞案）B.胎盘剥离不全C.子宫颈撕裂D.凝血功能障碍E.以上都不是.胎儿宫内窘迫初期表现为［单选题］*A.胎动消失B.胎动增强C.胎动次数减少D.胎动频繁E.胎动次数稍增多.含铜IUD的主要作用机制不包括［单选题］A.影响子宫内膜细胞糖原代谢和雌激素摄入B.使宫颈黏液稠厚，不利于精子穿透C.铜离子使精子头尾分离，不得获能D.使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步E.压迫局部子宫内膜产生炎症反应.属于胎盘功能检查的是［单选题］*A.测定孕妇尿雌二醇值B.测定孕妇血清游离雌三醇值C.测定孕妇尿胎盘生乳素值D.测定孕妇尿催产素酶值E.以上都不是.确定胎儿安危最简便而准确的方法是［单选题］*A.激惹试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护E.羊膜镜检查.新生儿娩出后首先应［单选题］*A.断脐B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿啼哭E.抓紧娩出胎盘及胎膜.不属于临产后正常宫缩特点的是［单选题］*A.节律性B.对称性C.规律性D.极性E.缩复作用.急性乳腺炎最常发生在产后［单选题］*人.1~2周B.5-6周C.2-3周D.2个月内E.3~4周（正确答案）30.关于流产的临床类型，下列哪项是正确的举一反三［单选题］*A.妊娠8周以前的流产，多为不全流产B.妊娠8周以后的流产，多为完全流产C.不全流产易发生失血性休克正洸亭案，D.难免流产是由不全流产发展而来E.难免流产时，妊娠试验均为阴性31.胎膜早破对母儿的影响不包括［单选题］*A.宫内感染B.诱发早产C.影响产程进展D.增加产褥感染机会E.呼吸窘迫综合征32.妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是［单选题】*A.积极治疗肝炎B.立即做人工流产术C.积极治疗肝炎，病情好转后做剖宫产术D.肝炎好转后，继续妊娠E.以上都不对33.产前诊断胎儿畸形最常用的手段是［单选题］*A.（正确答案）B超检查B.羊膜腔穿刺羊水检查C.羊膜镜检查D.胎儿心电图E.胎儿头皮血pH检查.初产妇临产后胎头未入盆应首先考虑［单选题］*A.羊水过多B.腹壁松弛C.脑积水D.头盆不称E.前置胎盘.风湿热最常见的皮肤损害是［单选题］*A.环形红斑正确爸案।B.蝶状红斑C.多形红斑D.结节性红斑E.圆形红斑36.川崎病急性期的最佳治疗药物是［单选题］*A.丙种球蛋白+阿司匹林B.糖皮质激素+阿司匹林C.丙种球蛋白D.糖皮质激素E.阿司匹林37.风疹的隔离期为［单选题］*A.出疹后5天B.出疹后3周C.出疹后14天D.出疹后10天E.出疹后4周.患儿猩红热皮疹特点为［单选题］*A.皮疹粗糙，鸡皮样疹B.常有散在糠屑样脱皮C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D.常在24小时内遍及全身E.疹间皮肤亦呈红色.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原体是［单选题］*A.诺沃克病毒B.腺病毒C.轮状病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒.引起疱疹性咽峡炎的病毒为［单选题］*A.腺病毒B.合胞病毒C.柯萨奇病毒A组D.流感病毒E.副流感病毒.腺病毒肺炎最易出现的并发症是［单选题］*A.肺大疱B.脓气胸、脓胸C.张力性气胸D.心力衰竭E.肺脓肿.支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因是［单选题］*A.CO2蓄积确笆鼻।B.饥饿C局热D.需氧代谢障碍E.吐泻.肾脏在胎儿期合成较多的激素是［单选题］*A.前列腺素B.肾素C.1.25-(OH)D3D.促红细胞生长素E.利钠激素.新生儿Apgar评分指标不包括［单选题］*A.体温B.肌张力C.皮肤颜色D.呼吸E心率.对先天性巨结肠，即简单又具有诊断价值的检查是［单选题］*A.钦剂灌肠B.直肠黏膜活组织检查C.肌电图检查D.腹部立位X线平片E.直肠肛门测压.每克营养物质供能最高的是［单选题］*A.矿物质B.蛋白质C.膳食纤维D.糖类E脂类.不符合典型热型惊厥表现的是［单选题］*A.多数呈全身性强直-阵痉挛性发作B.初期体温骤升达39℃c.惊厥复发总次数4次D.发作短期嗜睡E.惊厥持续＞10分钟正确答枭।48.极低出生体重儿的标准是指婴儿出生后1小时内的体重低于［单选题］*A.2000gB.800gC.1500g（正确答案）D.1000gE.2500g.关于小儿维生素D缺乏佝偻病的预防措施，不正确的是［单选题］*A.适当多晒太阳B.孕母补充维生素D及钙剂C.早产儿2个月时开始补充维生素DD.提倡母乳喂养E.及时添加辅食.不符合小儿先天性肥厚型幽门狭窄临床特点是［单选题】*A.呕吐物常含胆汁（正确笆案）B.多余生后2~4周发病C.右季肋区下可触及橄榄样肿块D.少数病人有黄痘E.常见左向右的胃蠕动波.决定法洛四联症临床严重程度及预后的主要因素是［单选题］*A.主动脉骑跨B.右心室肥大C.室间隔缺损D.肺动脉狭窄—一E.主动脉狭窄.小儿抗风湿热治疗，早期使用糖皮质激素的指征［单选题］*A.舞蹈病B.多关节炎C.环形多斑D.皮下小结E.心脏炎.左向右分流型先天性心脏病出现显著肺动脉高压时主要改变为［单选题］*A.左心室增大B.右心房增大C.左心房增大D.右心房增大E.左心房、左心室增大.母乳与牛乳相比，对母乳特点的描述中错误的是［单选题］*A.含饱和脂肪酸较多正确答案）B.乳糖含量高C.含白蛋白多，酪蛋白少D.钙磷比例适宜E.铁吸收率高配套名师课程.小儿初次感染结核杆菌结核菌素，实验呈阳性反应的时间是［单选题］*A.12〜16周B.2~3周C.4〜8周确答案）D.48-72小时E.8〜12周.下列属于对冲性脑挫裂伤的是［单选题］*A.额部着力出现额叶的损伤B.枕部着力出现枕叶的损伤C.左颍顶着力出现左顶叶的损伤D.着力点处大脑凸面的损伤E.左枕着力出现右额颗极的损伤.左侧小脑幕切迹最确切的解释是［单选题］*A.左侧基底节受压左移B.脑干受压左移C.左侧题叶沟回通过小脑幕切迹被推挤至幕下D.左侧小脑幕的移位E.左侧小脑幕挤压脑干.脑干胶质瘤最早出现的临床表现常表现为［单选题］*A.颅神经麻醉B.脑和水C.头痛D.癫痫E.视乳头水肿A.眩晕，眼球震颤B.饮水呛咳，吞咽困难C.交叉性感觉障碍D.锥体束征阳性E.同侧肢体共济失调，正确答案）60.躯体疾病所致精神障碍的处理原则不正确的是［单选题】*A.对精神状况的控制应遵从大剂量，足疗程的原则正确谷至।B.维持水电解质平衡，充足的营养供给等支持治疗C.要考虑治疗药物对病人的副作用D.安静，安全的环境和防止意外发生等护理措施E.首选必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病.左上脸下垂，左眼内收及上下视受限，左瞳孔散大，直接，间接对光反射均消失，病变部位是［单选题］*A.视神经B.展神经C.动眼神经正确答案）D.三叉神经E.滑车神经.关于神经病因学中正确的是［单选题］*A.5-经色胺地质紊乱是躁狂发作的病因B.性格缺陷是焦虑障碍的主要因素C.神经障碍均主要由心理因素导致D.极具严重的精神刺激是急性应激障碍发病的直接原因配套名师课程E.生活事件是精神分裂症发病的主要因素.下列属于酒精戒断综合征的是［单选题一A.震颤澹妄B.酒精性痴呆C酒精所致幻觉症D.柯萨可夫综合征E.Wernicke脑病.下列药物中可用于预防偏头痛发作的是［单选题］*A.麦角氨咖啡因B.地西泮C.甲灭酸D.普茶洛尔E.舒马曲普坦.颅内肿瘤若表现为精神症状，常考虑的肿瘤部位为［单选题］*A.小脑B.顶叶C.额叶（正确答案）D.枕叶E.岛叶.如果内囊出血导致对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了［单选题］*A.皮质脊髓束B.小脑C.顶枕题桥束D.皮质核束E.皮质红核束.患者脑部受伤后出现中间清醒期常见于哪种损伤［单选题］*A.脑内血肿B.硬脑膜下血肿C.脑痛D.硬脑膜外血肿E.脑挫裂伤.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为［单选题］*A.三叉神经运动核B.滑车神经C.嗅神经D.面神经核E.动眼神经核.急性脊髓炎休克期的典型表现是［单选题］*A.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常B.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍尿潴留C.痉挛性瘫痪，节段性感觉障碍大小便失禁D.弛缓性瘫痪，手套-袜子型感觉障碍大小便正常E.痉挛性瘫痪，手套-袜子型感觉障碍大小便正常.因外伤引起颅骨凹陷的手术指征不包括［单选题］*A.凹陷深达1cmB.骨折引起瘫痪、失语等功能障碍或局限性瘫痪者C.线状骨折合并头皮血肿D.位于重要的功能区E.骨折片刺人脑内.偏头痛最常见的类型是［单选题］*A.先兆偏头痛B.群集性头痛C.无先兆偏头痛D.眼肌瘫痪型偏头痛E.基底动脉型偏头痛.癫痫持续状态判断的标准之一，是指1次发作的时间至少超过［单选题］*A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟.视神经交叉损伤［单选题］*A.内斜视B.外斜视C.全盲D.双眼颐侧偏盲E.双眼对侧同向性偏盲.下列描述不符合精神检查原则的是［单选题］*A.在交谈过程中须注意非言语性交流B.应注意倾听患者的叙述C.应任患者发挥联想叙说病情D.先问一般性问题，后问实质性问题E.先提开放式问题，后提封闭式问题75.患者对周围环境漠然置之，毫无感情，一切都无所谓，属于［单选题］*A.情感低落B.情感淡漠C.情感倒错D.情感高涨E.焦虑76.女，28岁，初孕妇。妊娠40周，规律宫缩8小时，查体:P90次/分，BP140/80mmHg,宫口7cm,先露S=+l,胎心140次/分。10分钟后胎膜破裂，流出清亮液体。正确的处理方法是［单选题］*A.立即静脉滴注硫酸镁B.立即静脉滴注缩宫素C.立即行破宫产术D.立即静脉滴注地塞米松E.立即听胎心77.女，45岁，厨师，头痛半年，加重伴呕吐1个月。无高血压，心脏病病史。查体:BP130/86mmHg,颈无抵抗，眼底检查发现视乳头水肿，头颅CT检查提示脑实质多个低密度病灶，最可能的诊断是［单选题］*A.脑肿瘤B.囊尾呦病C.腔隙性脑梗死D.脑出血E.脑脓肿78.女，35岁,初产妇。妊娠34周，头痛1天。查体:BP170/1lOmmHg,胎心率150次/分，胎儿大小相当于32周,羊水深度2.0cm。尿蛋白(+++)。该患者正确的处理原则是［单选题］*A.解痉降压后羊膜腔内药物引产B.硫酸镁解痉后剖宫产C.降压治疗后继续妊娠D.对症处理断续妊娠E.降压同时宫缩素引产79.女孩，2岁，自幼体弱，多次患肺炎。胸部X线片:左心房，左心室增大，肺野充血。主动脉影增宽。最可能的诊断是［单选题］*A.艾森门格综合征B.法洛四联症C.动脉导管未关闭E不:生)D.房间隔缺损E.室间隔缺损80.男婴，胎龄38周出生，宫内窘迫。Apgra评分1分钟3分。经抢救10分钟评分9分。生后6小时出现抽搞。首选的药物是［单选题］*A.味塞米B.苯妥英钠C.地塞米松D.甘露醇E.苯巴比妥81.女，56岁，G4P2。绝经5年，阴道脱出肿物4年，脱出肿物增大3个月。不能自行回缩，伴排尿困难。妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。妇科超声及泌尿系统超声均未提示异常。适宜的处理为［单选题］*A.阴道全封闭术B.经腹圆韧带缩短术C.阴道半封闭术D.盆底修复及子宫切除术3确答案）E.Manchester手术82.男孩，14岁。发热、腹泻5小时。9小时前同学聚餐，5小时前开始发热、腹泻，体温39.2C,伴畏寒，无明显寒战，初为胃内容物。查体:T39C,P100次/分，R20次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，下腹部有轻微压痛，无肌紧张，反跳痛。类镜检WBC20-30/HP,RBC4-8/HP,吞噬细胞1~2/HPO最可能的诊断是［单选题］*A.消化功能紊乱B.急性肠胃炎C.急性细菌性痢疾D.轮状肠胃炎E.产毒性大肠埃希菌肠炎83.女婴，10个月。面色苍白3个月，嗜睡I周。平时食欲差。生后羊乳喂养，6个月加米糊。查体:头发稀黄，面色苍白，巩膜轻度黄染，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，肝肋下2cm,脾肋下未触及，最可能的诊断是［单选题］*A.地中海贫血B.营养性巨幼细胞性贫血症C.遗传性球形红细胞增多症D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血84.男婴，3天。黄痘2天，加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿，出生体重3560go查体:T36.5C。吸吮无力，反应差，全身皮肤及巩膜明显黄染。心脏未见明显异常，腹软，肝肋下2cm,实验室检查:Hb90g/L,血清总胆红素425Pmol/L。最可能的诊断是［单选题］*A.先天性胆道闭锁B.生理性黄痘C.新生儿溶血症D.母乳性黄痘E.新生儿肝炎85.男孩儿，2岁，生后6个月发现智能发育落后，8个月出现惊厥，尿有异味儿。查体T36.5C。P100次/分。R28次/分。目光呆滞，毛发棕黄，心肺腹未见明显异常。膝腱反射亢进。其饮食治疗中需限制摄入量的氨基酸是［单选题］*A.色氨酸B.精氨酸D.赖氨酸C.酪氨酸E.苯丙氨酸6.女婴，10天。拒乳4天。查体，周字皮联明解黄识，新部少许能性分部物，前的平款，实安室检查:查白相胞25-105亿，中性技相能050,年已期能0.20,该感儿最重要的诊断是［单选题］*A.新生儿脐炎B.新生儿肝炎C.新生儿化脓性脑膜炎D.新生儿败血症E.新生儿颅内出血.男孩，9岁。眼险水肿伴少尿3天。茶色尿1天。病前3周曾患皮肤脏肿，疱疹。查体:P110次/分，BP130/90mmfHg肝右助下1cm,压痛(+),双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是［单选题］*A.卡托普利B.青霉素C.限盐饮食D.味塞米E.休息.男孩，3岁。眼睑及面部水肿2周。查体:全身高度水肿，凹陷性。实验室检查:血白蛋白25g/L,总胆固醇6.2mmol/L,尿常规蛋白(+++)。RBC1-2/HP。为有利于该疾病的临床分型，首选的检查是［单选题I*A血沉补体C3对答卒，C.ASOD.血电解质E.免疫球蛋白89.男婴，3个月。高热伴频繁呕吐2天，嗜睡1天，惊厥2次。查体:精神差，双眼凝视，前隆起，脑膜刺激征阴性。实验室检查:血WBC15.0X10/L,N0.88,L0.12。最可能的诊断是［单选题］”A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.热性惊厥D.病毒性脑炎E.中毒性脑病90.男孩.6岁。高热伴剧烈咳6天。既往体健，规花接种疫苗。查体:一般状况好，无明显呼吸困难，右中下肺呼吸音减低。胸部X线片示防部薄云雾状段词影，右侧胸整少许积液。实验室检查血WBC5.6xl()L,N0.34,10.66,PPD实验(-),其最可能感染的病原体是［单选题］*A.肺炎支原体B.金黄色葡萄球菌C.结核分枝杆菌D.腺病毒E.肺炎链球菌91.男婴。三天出生后不吃、不哭、不动、少尿，体温不升。胎龄32周早产。查体:T34.0C,呼吸不规则，反应低下，皮肤黄染，肺部呼吸音低，心音低钝，腹胀，面颊、臀部，双下肢皮肤硬节，压之凹陷，手足凉。最可能的诊断是［单选题］*A.新生儿黄痘B.新生儿肺炎C.新生儿心肌炎D.新生儿水肿E.新生儿寒冷损伤综合征92.女孩3岁。因发现双下肢畸形来诊，查体:T36.5C,P100次/分。轻度肋缘外翻，双肺呼吸音清末，闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。双下肢呈O型。可见手足镯，骨骼X线检查示佝偻病活动期表现。实验室检查:血钙正常，血磷低，尿磷增加，血碱性磷酸酶增高，最可能的诊断是［单选题］*A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D依赖性佝偻病C.肾小管酸中毒D.肾性佝偻病E.低血磷抗维生素D佝偻病.男婴，10个月。4天前无明显诱因出现发热，体温持续在38℃〜39.6C,应用退热药后可短暂下降，1天前体温恢复正常皮肤出现皮疹。查体:T36.5C,颜面、颈部及躯干可见小红色斑丘疹，咽红。最其可能的诊断是［单选题］*A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.水痘E.猩红热.男婴，4天。体温不升伴拒奶2天。足月儿，羊膜早破。查体:T35C,皮肤巩膜黄染，面色发钳。肺（-）心（一），肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:血型O型，血WBC16.0x1（T/L,CRP20mg/L,总胆红素205p〃mmol/L,最可能的诊断是新生儿【单选题］*A.败血症 三答案）B.肺炎C.溶血病D.低血糖E.颅内出血.男孩，4岁。咳嗽3个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体:T36.5C。P100次/分，R20次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛。最有可能诊断是［单选题］*A.喘息性支气管炎B.吸气管肺炎C.咳嗽变异型哮喘D.支气管异物E.支气管炎.男，12岁。持续发热1周。体温39c左右，伴畏寒，无寒战，伴有全身不适、乏力，食欲差，病情逐渐加重并出现红疹1天来诊。查体:躯干部出现少许淡红色小斑丘疹，压之褪色。初步考虑诊断为［单选题］*A.水痘B.麻疹C.天花D.伤寒E.猩红热.女孩，1岁。智力低下伴经常便秘来诊。查体:身高65cm,头发干燥，面黄，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀，脐部膨出。最可能诊断是［单选题］*A.先天性甲状腺功能衰退正谢处茎）B.黏多糖病C.先天性巨结肠D.21-三体综合征E.苯丙酮尿症98.女，35岁。妊娠35周，2周前血压升高至160/100mmHg,未治疗。现突然持续腹痛、逐渐加重，感头晕、恶心、阴道有少量流血。查体：36.8°C,P120次/分，BP100/60mmHg,呕压1呼吸急促。面色苍白，腹部隆起，板状腹，胎方位不清，未闻及胎心。最可能的诊断是［单选题］*A.胎盘早剥正B.早产临产C.妊娠合并急性胰腺炎D.临产伴急性阑尾炎E.先兆子宫破裂99.27岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为［单选题］*A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.重型胎盘早剥D.羊水栓塞E.痉挛性子宫收缩100.女,28岁,初产妇。双胎妊娠,妊娠39周临产。查体:P90次/分，BP140/80mmHgo规律宫缩10小时后宫口开全，第一胎儿头位娩出，新生儿体重2600go第二胎儿为单臀先露，已衔接，胎心正常。本例恰当的处理措施是［单选题］*A.行外转胎位术B.产钳牵引术C.行内转胎位术D.等待臀助娩E.立即破宫产术(101-103题共用题干)患者，女，27岁。停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白，BP80/40mmHg,腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物，宫颈举痛(+),后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。101.首选检查项目应是［单选题］*A.B型超声检查B.后穹隆穿刺C.血常规及出凝血时间D.尿妊娠试验E.诊断性刮宫.本例最可能的诊断是［单选题］*A.急性盆腔炎B.先兆流产C.卵巢囊肿蒂扭转D.异位妊娠 W祭E.难免流产.如确诊为宫外孕最恰当的处理是［单选题］*A.中医治疗B.纠正休克C.输血同时手术探查D.应用抗生素E.静脉输液（104〜106题共用题干）患者，女，34岁。G,P,孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，面部肌肉抽动，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg,胎心120次/分，有不规则宫缩，肛查:宫口未开，胎儿头浮、S-2,骨产道正常。104.应诊断为［单选题］*A.脑出血B.高血压危象C.子痫（正确答案）D.破伤风E.癫痫105.首选紧急处理措施为［单选题］*A.肌注654-2B.静脉推注册苯哒嗪C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁E.肌注安定106.入院治疗12小时效果较好，血压195/120mmHg至180/1OOmmHg,应如何处理［单选题］*A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐B.治疗24-48小时，血压控制不满意即终止妊娠C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产D.即刻剖宫产终止妊娠F市？E.进入第2产程后应予以助产（107-108题共用题干）初产妇26岁，妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜，S+1,骨盆外测量未见异常。107.此时恰当处理应是［单选题］*A.派替淀肌内注射B.人工破膜+静脉滴及缩宫素C.等待自然分娩D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术108.若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，官口开大7。m,此时检当处理应［单选题］*A.静注地西泮B.肌内注射缩宫素C.静脉滴注缩宫素D.静脉注射麦角新碱E.立即行剖宫产术（109-111题共用题干）患者，男，30岁。头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查右颈部头皮血肿，右瞳孔散大。CT扫描显示右侧题部硬膜外血肿。109.颅内出血的来源是［单选题］*A.大脑前动脉B.大脑中动脉C脑膜中动脉正确答案）D.颗浅动脉E.枕动脉110•颗部硬膜外血肿已引起［单选题］*A.原发性脑水肿B.继发性脑水肿C.小脑幕切迹痴D.原发性脑干损伤E.枕骨大孔痂111.首选治疗方案［单选题］*A.应用止血药B.应用脱水药C.钻孔引流术D.应用皮质激素类药物、平稳后开颅手术E.甘露醇脱水、准备开颅手术（正确爸案）（112714题共用题干）男，65岁。近3年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛近2个月未缓解。被诊断为三叉神经痛。112.若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是［单选题］*A.右面部分离性感觉障碍B.右角膜反射，右面部痛温觉减退C.右角膜反射存在，右面部痛温觉正常D.右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力E.右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力.选用卡马西平止痛的有效率约为［单选题］*A.30%B.50%C.80%D.100%E.120%.若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，最住治疗方法为［单选题］*A.射频热凝术B.三叉神经显微血管减压C.放射治疗D.三叉神经脊髓束切断E.三叉神经切断（115〜117题共用题干）初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmtHg,脉搏120次分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。115.可能的诊断是［单选题］*A.前置胎盘B.先兆子痫C.继发性贫血D.低张性子宫收缩乏力E.胎盘早剥工确答案）.为明确诊断，最有价值的辅助检查是［单选题］*A.胎心监护B.阴道检查C.B超D.血红细胞计数及血红蛋白值E.血白细胞计数及分类.此时最恰当的处理应是［单选题］*A.输血输液B.静脉滴注缩宫素引产C.给予镇静药等待产程发动D.剖宫产结束分娩王确笆茎।E.以上都不是（118〜120题共用题干）患者，男，56岁。心房颤动患者，突然发生命名物品困难。2周来共发生过5次，每次持续2〜15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。118.可能的诊断是［单选题］*A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.短暂性脑缺血发作E.脑血管畸形119.主要累及的血管是［单选题］*A.基底动脉系B.椎动脉系C.颈内动脉系D.大脑后动脉E.大脑前动脉120.最适宜的预防治疗是［单选题］*A.阿司匹林B.低分子右旋糖配C.丙戊酸钠D.胞磷胆碱E.降纤酶（121-123题共用题干）新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则,四肢能活动，弹足底有皱眉。12LApgar评分为［单选题］*A.8分B.4分C.5分（正确答案）D.6分E.7分.诊断可能为［单选题］*A.新生儿重度窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿轻度窒息E.新生儿败血症.处理中最重要的是［单选题］*A.清理呼吸道正确管皇）B.维持正常循环C.预防感染D.母乳喂养E.记录尿量（124-126题共用题干）2岁患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体:眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无水肿，皮肤细嫩。无异常气味。124.最可能的诊断为［单选题］*A.呆小病B.21-三体综合征正确管案）C.苯丙酮尿症D.软骨发育不良E.黏多糖病125确诊的检查为［单选题］*A.骨骼X线检查B.染色体检查C.血清T、T,检查D.尿氨基酸过筛E.智力测定126.下列哪一项不常见［单选题］*A.免疫功能低下B.性发育延迟C.骨龄落后D.先天性心脏病E.先天性肾病确转修（127731题共用题干）患儿，女，9个月。腹泻3天，加重2天。暗绿色水样便每日10余次，量多、腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡，呈嗜睡状，前眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量熊细胞，血钠135mmol/L,血钾3.5mmo/L。127.患儿最可能的诊断是［单选题］*A.轮状病毒肠炎B.大肠埃希菌肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎D.细菌性痢疾E.真菌性肠炎128.该患儿腹泻脱水的程度与性质应是［单选题］*A.重度等渗性B.中度等渗性C.中度低渗性D.中度高渗性E.重度低渗性129.施行补液疗法，第一天补液的总量应是每kg体重［单选题］*A.160-180mlB.70-110ml