加强对门诊病人的满意率调查课件

第三季度医疗质量讲评第三季度医疗质量讲评11、加强对门诊病人的满意率调查共发放调查表1000份，回收915份，回收率91.5%，其中病人提到的好护士为：李秀霞、刘爱华、倪月琴、周爱珍、孙美美、孙秋芳、宋玲梅、张凤如、潘华达、江聚芳、王丽和、徐海荣、王琴琴、张唯颖等。1、加强对门诊病人的满意率调查共发放调查表1000份，回收922、加强对满意率调查的考核力度今年5月护理部加强对满意率调查的考核力度，将满意率作为护理质量考核内容之一。2006年度病区满意率平均分月份12345678平均分96.697.497.6797.5897.6297.3697.7797.722、加强对满意率调查的考核力度今年5月护理部加强对满意率调查33、今年前8月满意率调查平均分前5名的病区名单2006年1月-8月病区满意率平均分前五名排名病区

平均分1高干八楼100.00100.00100.00100.00100.00100.00100.00100.00100.002呼吸八楼100.00100.0099.3399.79100.0099.00100.00100.0099.773高干七楼100.00100.0099.5099.6099.4699.5899.9399.4199.694高干四楼99.9099.4599.6699.4199.9299.1199.96100.0099.685特需十二楼99.00100.0099.9299.8199.8099.1299.7599.7599.643、今年前8月满意率调查平均分前5名的病区名单2006年144、今年护理部共收到表扬信16封科室封数表扬对象外科门诊2贾伟瑾、韩瑞琪外四2江志英、金烨、范华霖中医病房1护士长、全体护士注射室2王绯、仲秀英、将敏皮肤科1护士长儿科门诊1刘爱华血液科1过惠英高干2全体护士心内科1护士长、张雪华、邱冬梅心胸外科2全体护士4、今年护理部共收到表扬信16封科室封数表扬对象外科门诊2贾55、召开星级护士、新老职工座谈会为提高满意率，我们召开了星级护士、新老职工座谈会，大家畅所欲言，取长补短：通过交流，达成共识，并努力改善服务态度，提高服务质量。5、召开星级护士、新老职工座谈会为提高满意率，我们召开了星66、以科室为单位召开座谈会全院以科室为单位召开座谈会并提出建议，通过大家的集思广益，将病区环境做得更人性化、护理工作做得更好，现将具体病区人性化服务改革措施告知如下：6、以科室为单位召开座谈会全院以科室为单位召开座谈会并提出7在处理医疗纠纷过程中下列科主任（放射科：陈克敏主任；心胸外科：臧旺福主任；骨科：冯建民主任；心内科：陆国平主任；神内科：刘建荣主任）能积极配合医疗事务办公室做好接待、处理工作，使医疗纠纷能得到快速解决：在处理医疗纠纷过程中下列科主任（放射科：陈克敏主任；心胸外科8消化科在科主任的领导下能以人为本、全局为重支持医院及医务处工作，如在危重急难病人方面，待查病人确诊转入他科有困难或其他科室不配合情况下能积极治疗病人，以全局观念做好病人思想工作。消化科在科主任的领导下能以人为本、全局为重支持医院及医务处工9对医院发生有医疗争议病人时，能勇挑重担为医院分忧解难；在各临床科室上交的样板病史中，消化科属高质量的，并在该科王蕾医师的努力下，博采众长制作完成了瑞金医院完整的样板病史。对医院发生有医疗争议病人时，能勇挑重担为医院分忧解难；在各临10妇产科，近年来，科主任对妇产科质量的重视加强业务学习，在收治重症、疑难孕产妇工作中高度重视、认真、负责，依靠医院综合实力，及时抢救、及时报告（包括报告市、区妇基处），使医院妇产科救治、疑难、危重病人及孕产妇水平不断提高，同时也获市妇幼处的表扬。妇产科，近年来，科主任对妇产科质量的重视加强业务学习，在收治11心胸外科陈中元主任在日常的工作中认真、负责、主动配合医院及医务处的各项工作。心胸外科陈中元主任在日常的工作中认真、负责、主动配合医院及医12外科ERCP小组在医院未到位相关的经费的情况下仍积极、认真地完成各项医疗工作。外科ERCP小组在医院未到位相关的经费的情况下仍积极、认真地13一、住院部分一、住院部分142006年7月—8月指标与2005年同期比较指标2006年2005年06比05增减出院人数896182298.9％手术人次3468306213.26％抢救人次40033419.76％抢救成功率％89.0086.232.77平均住院日10.4811.18-0.7病床使用率%101.65106.25-4.6病床周转次6.035.480.55门诊与出院诊断符合率%99.6899.270.41入院与出院诊断符合率%99.799.440.26三日确诊率%96.4496.53-0.09无菌切口感染率%0.600.602006年7月—8月指标与2005年同期比较指标2006年2152006年7月—8月各系统指标完成情况与2005年同期比较（一）出院人数手术人次手术人次占出院人数比重％年份06年05年06比05±%06年05年06比05±%06年05年06比05±外科系统351832607.91253123298.6771.9471.440.5内科系统345931858.636032710.0910.4110.270.14九舍99588911.9275707.147.547.87-0.33分部98989510.55024961.2150.7655.42-4.66合计896182298.9346832227.6438.739.15-0.452006年7月—8月各系统指标完成情况与2005年同期比较（162006年7月—8月各系统指标完成情况与2005年同期比较（二）平均住院日病床使用率%病床周转次年份06年05年06比05±06年05年06比05±06年05年06比05±外科系统11.5812.29-0.71106.98108.78-1.86.135.590.54内科系统10.1510.9-0.75107.8116.06-8.266.896.140.75九舍9.7410.11-0.3769.274.17-4.974.934.220.71分部8.519.23-0.72104.4107.4-37.676.830.84合计10.4811.18-0.7101.65106.39-4.746.375.70.672006年7月—8月各系统指标完成情况与2005年同期比较（17外科系统2006年7月—8月外科系统指标完成情况与2005年同期比较（一）出院人数手术人次手术人次占出院人数比重%科别06年05年06比05±％06年05年06比05±％06年05年06比05±胸外31821349.31458864.7745.641.314.29普外692775-10.71575637-9.7383.0982.190.9泌尿18516512.1216314115.688.1185.452.66伤科2122062.917381-9.8834.4339.32-4.89耳鼻喉23320215.3521017222.0990.1385.154.98外科系统2006年7月—8月外科系统指标完成情况与2005年18出院人数手术人次手术人次占出院人数比重%骨科37232913.0729826213.7480.1179.640.47神外1701362515312819.539094.12-4.12儿外205214-4.211711578.9282.4173.369.05产科25120124.881319735.0552.1948.263.93妇科28121828.915210742.0654.0949.085.01眼科249252-1.191981923.1379.5276.193.33移植病房157168-6.5588107-17.7656.0563.69-7.64ICU52150615001205070灼伤整形1881795.031681595.6689.3688.830.53小计351832607.91253123298.6771.9471.440.5出院人数手术人次手术人次占出院人数比重%骨科37232913192006年7月—8月外科系统指标完成情况与2005年同期比较（二）平均住院日病床使用率％病床周转次科别06年05年06比05±06年05年06比05±06年05年06比05±胸外12.1713.06-0.89113.3104.768.546.145.40.74普外15.2514.70.55118.92109.998.935.215.56-0.35泌尿14.1814.59-0.41106.6897.319.375.334.640.69伤科10.3310.6-0.27109.92121.11-11.196.526.30.22耳鼻喉8.768.84-0.08100.2691.2697.526.550.97骨科11.5713.42-1.85107.33116.87-9.545.344.710.632006年7月—8月外科系统指标完成情况与2005年同期比较202006年7月—8月外科系统指标完成情况与2005年同期比较（二）平均住院日病床使用率％病床周转次科别06年05年06比05±06年05年06比05±06年05年06比05±神外14.8917.23-2.34118.96127.27-8.315.34.121.18儿外7.597.89-0.387.2898.39-11.117.678.04-0.37产科5.045.25-0.2173.4464.698.759.047.211.83妇科8.028.93-0.91104.84109.77-4.938.266.51.76眼科7.668.42-0.7681.49111.38-29.896.616.66-0.05移植病房18.1520.47-2.3299.9395.634.36.234.351.88ICU63.23033.286.02109.41-23.392.173.25-1.08灼伤整形13.1313.65-0.52132.6164.52-31.926.716.430.28小计11.5812.29-0.71106.98108.78-1.86.135.590.542006年7月—8月外科系统指标完成情况与2005年同期比较21内科系统2006年7月—8月内科系统指标完成情况与2005年同期比较（一）出院人数平均住院日科别06年05年06比05±％06年05年06比05±儿内404412-1.946.386.260.12皮肤1461395.0415.0915.26-0.17肾脏36027729.969.6410.66-1.02神内2432296.1110.7812.43-1.65内分泌312320-2.59.528.930.59消化2952824.619.719.550.16内科系统2006年7月—8月内科系统指标完成情况与2005年22出院人数平均住院日科别06年05年06比05±％06年05年06比05±心脏35532110.5911.4211.85-0.43内CCU4050-2016.6513.762.89血液336410-18.058.319.04-0.73呼吸47435234.669.2411.77-2.53高血压17913928.789.8111.05-1.24感染31525424.0215.118.8-3.7小计345931858.610.1510.9-0.75出院人数平均住院日科别06年05年06比05±％06年05年232006年7月—8月内科系统指标完成情况与2005年同期比较（二）病床使用率％病床周转次科别06年05年06比05±06年05年06比05±儿内94.12125.42-31.39.749.86-0.12皮肤111.99127.26-15.2754.670.33肾脏133.18115.2517.938.67.211.39神内122.37124.02-1.656.586.110.47内分泌114.48123.28-8.87.597.95-0.362006年7月—8月内科系统指标完成情况与2005年同期比较24病床使用率％病床周转次科别06年05年06比05±06年05年06比05±消化111.47122.95-11.487.417.230.18心脏97.24117.48-20.246.896.290.6内CCU103.8789.3514.5255.3-0.3血液123.22145.33-22.118.9710.95-1.98呼吸93.28108.11-14.836.374.971.4高血压108.06112.1-4.046.925.51.42感染101.9996.825.174.322.881.44小计107.8116.06-8.266.896.140.75病床使用率％病床周转次科别06年05年06比05±06年0525九舍2006年7月—8月九舍指标完成情况与2005年同期比较高干特需指标06年05年06比05±06年05年06比05±出院人数248252-1.59％74763717.27％手术人次1319-31.58％625121.57％手术人次占比重%5.247.54-2.38.38.010.29平均住院日27.7123.743.973.784.73-0.95病床使用率％95.497-1.642.9951.18-8.19病床周转次2.582.390.197.296.091.2九舍2006年7月—8月九舍指标完成情况与2005年同期比26分部2006年7月—8月分部指标完成情况与2005年同期比较（一）出院人数手术人次手术人次占比重%科别06年05年06比05±％06年05年06比05±％06年05年06比05±S肿瘤26119136.652S中医13411021.8211S骨科102939.68948313.2592.1689.252.91S外六1871822.751551429.1582.8978.024.87S外五150162-7.41125139-10.0783.3385.8-2.47S妇科155157-1.27125131-4.5880.6583.44-2.79小计98989510.55024961.2150.7655.42-4.66分部2006年7月—8月分部指标完成情况与2005年同期比较272006年7月—8月分部指标完成情况与2005年同期比较（二）平均住院日病床使用率％病床周转次科别06年05年06比05±06年05年06比05±06年05年06比05±S肿瘤8.2511.72-3.47115.12105.99.228.3862.38S中医10.0810.28-0.2111.02106.94.127.836.171.66S骨科11.4512.43-0.9898.63105.32-6.695.34.650.65S外六7.888.77-0.8997.0884.9912.097.357.150.2S外五7.735.961.77110.08146.37-36.299.4410.13-0.69S妇科7.197.45-0.2692.02110.32-18.37.87.85-0.05小计8.519.23-0.72104.4107.4-37.676.830.842006年7月—8月分部指标完成情况与2005年同期比较（二28二、门急诊部分二、门急诊部分292006年7月—8月门急诊人次与2005年同期比较门诊人次急诊人次总计门诊日均人次急诊日均人次体检人数2006年268024357353037595057576111472005年253745307872845324788497992706比05±5.63%16.07%6.76%2697912.29%2006年7月—8月门急诊人次与2005年同期比较门诊人次急302006年7月—8月门诊人次构成与2005年同期比较（一）门诊人次占比重%06年05年06比05±%06年05年06比05±医保16416913608720.6461.2553.637.62自费1010939077611.3737.7235.781.94其他276226882-89.731.0310.59-9.56合计2680242537455.63100100—2006年7月—8月门诊人次构成与2005年同期比较（一）312006年7月—8月门诊人次构成与2005年同期比较（二）门诊人次占比重%06年05年06比05±％06年05年06比05±普通1634981571874.026161.95-0.95专家835667375813.331.1829.072.11专病1421416318-12.895.36.43-1.13高干674664824.072.522.55-0.03合计2680242537455.63100100—2006年7月—8月门诊人次构成与2005年同期比较（二）门322006年7-8月各科医保人次排序序号科别医保人次序号科别医保人次序号科别医保人次1内分泌科1399314妇科636127推拿科8852高血压科1337015眼科569128胸外科6283心脏科1103816传染科488429神外科5704消化科1094517呼吸科396630B超室5515肾脏科1010518口腔科389631瑞金分部5502006年7-8月各科医保人次排序序号科别医保人次序号科别医33序号科别医保人次序号科别医保人次序号科别医保人次6皮肤科822919耳鼻喉科376932中医外科4087普内科820220血液科277333麻醉科3038普外科817721灼伤整形科275634核医学2069神内科773022防保科187935激光室9210中医内科715823康复科140336放射科5311伤科700724放疗科118837产科4912骨外科673725心理咨询114138临床营养科3013泌外科654726针灸科89939总计164169序号科别医保人次序号科别医保人次序号科别医保人次6皮肤科82342006年7-8月各科医保人次占门诊人次比重排序序号科别占比重％序号科别占比重％序号科别占比重％1防保科94.9514呼吸科68.4627耳鼻喉科55.982高血压科88.6115内分泌科67.8728临床营养科55.563针灸科87.7116放疗科67.3929瑞金分部54.134普内科85.7417眼科67.0630胸外科52.555推拿科85.5118泌外科64.9531放射科49.532006年7-8月各科医保人次占门诊人次比重排序序号科别占比35序号科别占比重％序号科别占比重％序号科别占比重％6中医外科84.8219口腔科64.7532妇科48.97心脏科81.7620消化科64.3833激光室47.428中医内科80.8621普外科63.0634神外科45.429麻醉科77.8922骨外科62.135血液科43.0710伤科76.8623心理咨询60.7636核医学28.6911康复科70.0124皮肤科59.8837灼伤整形科26.4312神内科69.6325B超室57.438产科4.0313肾脏科69.1826传染科56.9539总计61.25序号科别占比重％序号科别占比重％序号科别占比重％6中医外科8362006年7-8月各科医保人次同比增减幅度排序序号科别2006年2005年06比05土％序号科别2006年2005年06比05土％1普内科82023662140.9821放疗科1188100218.562产科491039022高血压科133701130118.313麻醉科30315496.7523神外科57048816.84B超室55128593.3324口腔科3896335816.025传染科4884273078.925眼科5691499014.056核医学20612959.6926血液科2773246412.547心理咨询114172258.0327神内科7730692111.692006年7-8月各科医保人次同比增减幅度排序序号科别20037序号科别2006年2005年06比05土％序号科别2006年2005年06比05土％8康复科140397843.4628皮肤科822975199.449胸外科62844541.1229灼伤整形科275625398.5510推拿科88565036.1530伤科700765037.7511呼吸科3966293934.9431放射科5350612肾脏科10105770031.2332妇科636161303.7713中医内科7158546331.0333激光室92893.3714消化科10945850628.6734中医外科408418-2.39序号科别2006年2005年06比05土％序号科别2006年38序号科别2006年2005年06比05土％序号科别2006年2005年06比05土％15瑞金分部55043327.0235针灸科899926-2.9216内分泌科139931116125.3736耳鼻喉科37694005-5.8917防保科1879152323.3737心脏科1103811760-6.1418普外科8177670721.9238临床营养科3075-6019骨外科6737562119.8539眼科中心01382-10020泌外科6547546519.840其他02180-10041总计16416913608720.64序号科别2006年2005年06比05土％序号科别2006年392006年7-8月各科自费人次排序序号科别自费人次序号科别自费人次序号科别自费人次1灼伤整形科767216眼科279531胸外科5672儿内科674817心脏科246232核医学5123妇科664818口腔科212133B超室4094内分泌科662419伤科211034瑞金分部3325消化科605620呼吸科182735推拿科1506皮肤科551421特需门诊180436针灸科1262006年7-8月各科自费人次排序序号科别自费人次序号科别40序号科别自费人次序号科别自费人次序号科别自费人次7普外科478922高血压科171837激光室1028肾脏科450223中医内科169438防保科1009骨外科411224儿外科148539麻醉科8610眼科中心389725普内科136440中医外科7311传染科369226产科116641放射科5412血液科366527心理咨询73742临床营养科2413泌外科353328神外科68543其他314神内科337229康复科60144总计9947015耳鼻喉科296430放疗科575序号科别自费人次序号科别自费人次序号科别自费人次7普外科47412006年7-8月各科自费人次占门诊人次比重排序序号科别占比重％序号科别占比重％序号科别占比重％1儿内科10016传染科43.0531神内科30.372儿外科10017B超室42.632康复科29.993产科95.9718皮肤科40.1233伤科23.144眼科中心93.0719心理咨询39.2434麻醉科22.115灼伤整形科73.5720骨外科37.935中医内科19.146核医学71.3121普外科36.9436心脏科18.247血液科56.9322消化科35.6237中医外科15.182006年7-8月各科自费人次占门诊人次比重排序序号科别占比42序号科别占比重％序号科别占比重％序号科别占比重％8神外科54.5823口腔科35.2538推拿科14.499特需门急诊52.6424泌外科35.0539普内科14.2610激光室52.5825眼科32.9440针灸科12.2911妇科51.126瑞金分部32.6841高血压科11.3912放射科50.4727放疗科32.6142防保科5.0513胸外科47.4528内分泌科32.1343其他0.1314临床营养科44.4429呼吸科31.5444总计37.1115耳鼻喉科44.0230肾脏科30.82序号科别占比重％序号科别占比重％序号科别占比重％8神外科54432006年7-8月各科自费人次同比增减排序序号科别2006年2005年06比05土％序号科别2006年2005年06比05土％1普内科1364293365.5323眼科中心3897343213.552麻醉科8629196.5524血液科3665325012.773B超室409180127.2225神内科3372299512.594放疗科57532179.1326灼伤整形科767270638.625康复科60135867.8827耳鼻喉科296427617.356胸外科56738945.7628儿外科148513857.227放射科543938.4629伤科211019766.782006年7-8月各科自费人次同比增减排序序号科别200644序号科别2006年2005年06比05土％序号科别2006年2005年06比05土％8肾脏科4502329136.830儿内科674863915.599中医内科1694125934.5531皮肤科551452754.5310内分泌科6624514628.7232眼科279527810.511传染科3692287728.3333妇科664866390.1412高血压科1718134327.9234推拿科150166-9.6413呼吸科1827147324.0335激光室102115-11.314泌外科3533292020.9936防保科100118-15.2515普外科4789396520.7837心脏科24623064-19.65序号科别2006年2005年06比05土％序号科别2006年45序号科别2006年2005年06比05土％序号科别2006年2005年06比05土％16心理咨询73761120.6238针灸科126158-20.2517口腔科2121176420.2439中医外科7397-24.7418骨外科4112348118.1340特需门急诊18042591-30.3719消化科6056513917.8441临床营养科2443-44.1920核医学51244116.142其他33553-99.9221神外科68559315.5143瑞金分部33222产科1166101115.3344总计99470907769.58序号科别2006年2005年06比05土％序号科别2006年462006年7-8月各科专家人次排序序号科别专家人次序号科别专家人次序号科别专家人次1内分泌科604814高血压科299527胸外科7512肾脏科588215眼科265728普内科5143普外科559416泌外科253129康复科4984传染科541717血液科242230核医学4895骨外科501718耳鼻喉科208831针灸科1516妇科424819呼吸科153532推拿科1232006年7-8月各科专家人次排序序号科别专家人次序号科别专47序号科别专家人次序号科别专家人次序号科别专家人次7心脏科403920神内科144533放射科1068儿内科402721口腔科135034瑞金分部979消化科399522心理咨询103635眼科中心4010伤科396823儿外科98736临床营养科2211皮肤科383424B超室95837其他312中医内科382325放疗科86638总计8356613灼伤整形科324126神外科769序号科别专家人次序号科别专家人次序号科别专家人次7心脏科40482006年7-8月各科专家人次占门诊人次比重排序序号科别占比重％序号科别占比重％序号科别占比重％1B超室99.7914普外科43.1427康复科24.852放射科99.0715临床营养科40.7428消化科23.53核医学68.1116肾脏科40.2729口腔科22.444儿外科66.4617血液科37.6230高血压科19.855传染科63.1618妇科32.6531针灸科14.736胸外科62.8519眼科31.3132神内科13.022006年7-8月各科专家人次占门诊人次比重排序序号科别占49序号科别占比重％序号科别占比重％序号科别占比重％7神外科61.2720灼伤整形科31.0833推拿科11.888儿内科59.6821耳鼻喉科31.0134瑞金分部9.559心理咨询55.1722心脏科29.9235普内科5.3710放疗科49.1223内分泌科29.3436眼科中心0.9611骨外科46.2424皮肤科27.937其他0.1312伤科43.5225呼吸科26.538总计31.1813中医内科43.1926泌外科25.11序号科别占比重％序号科别占比重％序号科别占比重％7神外科61502006年7-8月各科专家人次同比增减排序序号科别2006年2005年同比增减％序号科别2006年2005年同比增减％1B超室958469104.2620放射科1069215.222心理咨询103652298.4721中医内科3823332914.843消化科3995211488.9822皮肤科3834334014.794推拿科1237466.2223放疗科86675514.75胸外科75145963.6224核医学48942814.256康复科49833946.925妇科4248375313.192006年7-8月各科专家人次同比增减排序序号科别2006年51序号科别2006年2005年同比增减％序号科别2006年2005年同比增减％7神内科1445102441.1126儿内科4027362011.248传染科5417390238.8327高血压科299527339.599泌外科2531184337.3328口腔科135013112.9710肾脏科5882434735.3129灼伤整形科32413286-1.3711儿外科98774233.0230眼科26572735-2.8512内分泌科6048457432.2331瑞金分部97100-3序号科别2006年2005年同比增减％序号科别2006年2052序号科别2006年2005年同比增减％序号科别2006年2005年同比增减％13普外科5594425331.5332血液科24222508-3.4314神外科76960427.3233普内科514602-14.6215耳鼻喉科2088167724.5134针灸科151234-35.4716骨外科5017420419.3435临床营养科22104-78.8517伤科3968332519.3436其他35502-99.9518呼吸科1535132116.237眼科中心4019心脏科4039350515.2438总计835667375813.3序号科别2006年2005年同比增减％序号科别2006年20532006年7-8月各科急诊人次排序序号科别急诊人次序号科别急诊人次1普内科1122012神外科6432发热门急诊404313耳鼻喉科6343儿内科338114眼科4364普外科247115口腔科3555灼伤整形科238416妇科3116呼吸科222317特需门急诊2437神内科207818儿外科2398骨外科174119伤科1719肠道科113720胸外科2610皮肤科110121总计3573511泌外科8982006年7-8月各科急诊人次排序序号科别急诊人次序号科别542006年7-8月各科急诊人次同比增减排序序号科别2006年2005年同比增减％序号科别2006年2005年同比增减％1儿内科3381247336.7212灼伤整形科2384215410.682伤科17124129.0513特需门急诊2432229.463口腔科35527628.6214妇科3112859.124肠道科113793321.8615胸外科26248.335普外科2471204920.616耳鼻喉科6345907.466泌外科89875618.7817神内科207819934.262006年7-8月各科急诊人次同比增减排序序号科别2006年55序号科别2006年2005年同比增减％序号科别2006年2005年同比增减％7骨外科1741149916.1418眼科4364330.698神外科64355515.8619普内科1122012494-10.29呼吸科2223263415.620发热门急诊404310儿外科23920814.921总计357353078716.0711皮肤科110196813.74序号科别2006年2005年同比增减％序号科别2006年2056三、观察室部分三、观察室部分572006年7月—8月观察室动态与2005年同期比较合计儿内06年05年06比05±06年05年06比05±出观人数185196-5.61%1572122528.33%抢救人次1820118154.11%抢救成功率%97.9796.951.02病床使用率%91.8491.070.772006年7月—8月观察室动态与2005年同期比较合计儿内0582006年7月—8月观察室动态与2005年同期比较（分科一）出观人数抢救人次科别06年05年06比05±％06年05年06比05±％内科8494-10.6481457342.06外科242114.2921215735.03胸外129-77.78肺科2630-13.3326715572.26神内32018077.782006年7月—8月观察室动态与2005年同期比较（分科一）59出观人数抢救人次科别06年05年06比05±％06年05年06比05±％神外3250905952.54泌尿1-100114175伤骨17222227.27综合322245.45ICU4648-4.17合计185196-5.611820118154.11出观人数抢救人次科别06年05年06比05±％06年05年602006年7月—8月观察室动态与2005年同期比较（分科二）病床使用率%病床周转次科别06年05年06比05±06年05年06比05±内科113.77118.15-4.3833.36-0.36外科106.4584.1422.3143.50.5胸外20.9720.9711肺科92.26902.262.63-0.4神外42.4787.1-44.6310.670.33泌尿80.6511.2969.361-1伤骨43.5543.550.50.5ICU99.03101.61-2.584.64.8-0.2合计91.8491.070.772.762.93-0.172006年7月—8月观察室动态与2005年同期比较（分科二）61二、2006年6～8月医保指标执行情况二、2006年6～8月医保指标执行情况62项目核定数执行数增减数增减率门诊医保人次257,160242,613-14,547-5.66%门诊次均费用(元)204.25225.7421.4910.52%复诊率(次)1.641.62-0.02-1.36%门诊医保支付(万元)3,883.443,982.7099.262.56%门诊医保病人总费用(万元)5,252.495,476.69224.204.27%项目核定数执行数增减数增减率门诊医保人次257,63项目核定数执行数增减数增减率住院医保人次6,1175,470-647-10.58%住院人均费用(元)9,983.7911,211.961,228.1712.30%住院医保支付(万元)4,819.954,883.4563.501.32%住院医保病人总费用(万元)6,107.086,132.9425.860.42%其他医保支付(万元)1,194.751,390.88196.1316.42%医保支付总费用(万元)9,898.1410,257.03358.893.63%医保病人总费用(万元)12,554.3313,000.51446.183.55%项目核定数执行数增减数增减率住院医保人次6,64三、下阶段需注意的问题三、下阶段需注意的问题651、继续抓好医疗质量2、继续落实准入制3、继续落实医保工作4、推行临床病例分型管理5、继续抓好三基培训1、继续抓好医疗质量2、继续落实准入制3、继续落实医保工作466谢谢2006年9月谢谢2006年9月67第三季度医疗质量讲评第三季度医疗质量讲评681、加强对门诊病人的满意率调查共发放调查表1000份，回收915份，回收率91.5%，其中病人提到的好护士为：李秀霞、刘爱华、倪月琴、周爱珍、孙美美、孙秋芳、宋玲梅、张凤如、潘华达、江聚芳、王丽和、徐海荣、王琴琴、张唯颖等。1、加强对门诊病人的满意率调查共发放调查表1000份，回收9692、加强对满意率调查的考核力度今年5月护理部加强对满意率调查的考核力度，将满意率作为护理质量考核内容之一。2006年度病区满意率平均分月份12345678平均分96.697.497.6797.5897.6297.3697.7797.722、加强对满意率调查的考核力度今年5月护理部加强对满意率调查703、今年前8月满意率调查平均分前5名的病区名单2006年1月-8月病区满意率平均分前五名排名病区

平均分1高干八楼100.00100.00100.00100.00100.00100.00100.00100.00100.002呼吸八楼100.00100.0099.3399.79100.0099.00100.00100.0099.773高干七楼100.00100.0099.5099.6099.4699.5899.9399.4199.694高干四楼99.9099.4599.6699.4199.9299.1199.96100.0099.685特需十二楼99.00100.0099.9299.8199.8099.1299.7599.7599.643、今年前8月满意率调查平均分前5名的病区名单2006年1714、今年护理部共收到表扬信16封科室封数表扬对象外科门诊2贾伟瑾、韩瑞琪外四2江志英、金烨、范华霖中医病房1护士长、全体护士注射室2王绯、仲秀英、将敏皮肤科1护士长儿科门诊1刘爱华血液科1过惠英高干2全体护士心内科1护士长、张雪华、邱冬梅心胸外科2全体护士4、今年护理部共收到表扬信16封科室封数表扬对象外科门诊2贾725、召开星级护士、新老职工座谈会为提高满意率，我们召开了星级护士、新老职工座谈会，大家畅所欲言，取长补短：通过交流，达成共识，并努力改善服务态度，提高服务质量。5、召开星级护士、新老职工座谈会为提高满意率，我们召开了星736、以科室为单位召开座谈会全院以科室为单位召开座谈会并提出建议，通过大家的集思广益，将病区环境做得更人性化、护理工作做得更好，现将具体病区人性化服务改革措施告知如下：6、以科室为单位召开座谈会全院以科室为单位召开座谈会并提出74在处理医疗纠纷过程中下列科主任（放射科：陈克敏主任；心胸外科：臧旺福主任；骨科：冯建民主任；心内科：陆国平主任；神内科：刘建荣主任）能积极配合医疗事务办公室做好接待、处理工作，使医疗纠纷能得到快速解决：在处理医疗纠纷过程中下列科主任（放射科：陈克敏主任；心胸外科75消化科在科主任的领导下能以人为本、全局为重支持医院及医务处工作，如在危重急难病人方面，待查病人确诊转入他科有困难或其他科室不配合情况下能积极治疗病人，以全局观念做好病人思想工作。消化科在科主任的领导下能以人为本、全局为重支持医院及医务处工76对医院发生有医疗争议病人时，能勇挑重担为医院分忧解难；在各临床科室上交的样板病史中，消化科属高质量的，并在该科王蕾医师的努力下，博采众长制作完成了瑞金医院完整的样板病史。对医院发生有医疗争议病人时，能勇挑重担为医院分忧解难；在各临77妇产科，近年来，科主任对妇产科质量的重视加强业务学习，在收治重症、疑难孕产妇工作中高度重视、认真、负责，依靠医院综合实力，及时抢救、及时报告（包括报告市、区妇基处），使医院妇产科救治、疑难、危重病人及孕产妇水平不断提高，同时也获市妇幼处的表扬。妇产科，近年来，科主任对妇产科质量的重视加强业务学习，在收治78心胸外科陈中元主任在日常的工作中认真、负责、主动配合医院及医务处的各项工作。心胸外科陈中元主任在日常的工作中认真、负责、主动配合医院及医79外科ERCP小组在医院未到位相关的经费的情况下仍积极、认真地完成各项医疗工作。外科ERCP小组在医院未到位相关的经费的情况下仍积极、认真地80一、住院部分一、住院部分812006年7月—8月指标与2005年同期比较指标2006年2005年06比05增减出院人数896182298.9％手术人次3468306213.26％抢救人次40033419.76％抢救成功率％89.0086.232.77平均住院日10.4811.18-0.7病床使用率%101.65106.25-4.6病床周转次6.035.480.55门诊与出院诊断符合率%99.6899.270.41入院与出院诊断符合率%99.799.440.26三日确诊率%96.4496.53-0.09无菌切口感染率%0.600.602006年7月—8月指标与2005年同期比较指标2006年2822006年7月—8月各系统指标完成情况与2005年同期比较（一）出院人数手术人次手术人次占出院人数比重％年份06年05年06比05±%06年05年06比05±%06年05年06比05±外科系统351832607.91253123298.6771.9471.440.5内科系统345931858.636032710.0910.4110.270.14九舍99588911.9275707.147.547.87-0.33分部98989510.55024961.2150.7655.42-4.66合计896182298.9346832227.6438.739.15-0.452006年7月—8月各系统指标完成情况与2005年同期比较（832006年7月—8月各系统指标完成情况与2005年同期比较（二）平均住院日病床使用率%病床周转次年份06年05年06比05±06年05年06比05±06年05年06比05±外科系统11.5812.29-0.71106.98108.78-1.86.135.590.54内科系统10.1510.9-0.75107.8116.06-8.266.896.140.75九舍9.7410.11-0.3769.274.17-4.974.934.220.71分部8.519.23-0.72104.4107.4-37.676.830.84合计10.4811.18-0.7101.65106.39-4.746.375.70.672006年7月—8月各系统指标完成情况与2005年同期比较（84外科系统2006年7月—8月外科系统指标完成情况与2005年同期比较（一）出院人数手术人次手术人次占出院人数比重%科别06年05年06比05±％06年05年06比05±％06年05年06比05±胸外31821349.31458864.7745.641.314.29普外692775-10.71575637-9.7383.0982.190.9泌尿18516512.1216314115.688.1185.452.66伤科2122062.917381-9.8834.4339.32-4.89耳鼻喉23320215.3521017222.0990.1385.154.98外科系统2006年7月—8月外科系统指标完成情况与2005年85出院人数手术人次手术人次占出院人数比重%骨科37232913.0729826213.7480.1179.640.47神外1701362515312819.539094.12-4.12儿外205214-4.211711578.9282.4173.369.05产科25120124.881319735.0552.1948.263.93妇科28121828.915210742.0654.0949.085.01眼科249252-1.191981923.1379.5276.193.33移植病房157168-6.5588107-17.7656.0563.69-7.64ICU52150615001205070灼伤整形1881795.031681595.6689.3688.830.53小计351832607.91253123298.6771.9471.440.5出院人数手术人次手术人次占出院人数比重%骨科37232913862006年7月—8月外科系统指标完成情况与2005年同期比较（二）平均住院日病床使用率％病床周转次科别06年05年06比05±06年05年06比05±06年05年06比05±胸外12.1713.06-0.89113.3104.768.546.145.40.74普外15.2514.70.55118.92109.998.935.215.56-0.35泌尿14.1814.59-0.41106.6897.319.375.334.640.69伤科10.3310.6-0.27109.92121.11-11.196.526.30.22耳鼻喉8.768.84-0.08100.2691.2697.526.550.97骨科11.5713.42-1.85107.33116.87-9.545.344.710.632006年7月—8月外科系统指标完成情况与2005年同期比较872006年7月—8月外科系统指标完成情况与2005年同期比较（二）平均住院日病床使用率％病床周转次科别06年05年06比05±06年05年06比05±06年05年06比05±神外14.8917.23-2.34118.96127.27-8.315.34.121.18儿外7.597.89-0.387.2898.39-11.117.678.04-0.37产科5.045.25-0.2173.4464.698.759.047.211.83妇科8.028.93-0.91104.84109.77-4.938.266.51.76眼科7.668.42-0.7681.49111.38-29.896.616.66-0.05移植病房18.1520.47-2.3299.9395.634.36.234.351.88ICU63.23033.286.02109.41-23.392.173.25-1.08灼伤整形13.1313.65-0.52132.6164.52-31.926.716.430.28小计11.5812.29-0.71106.98108.78-1.86.135.590.542006年7月—8月外科系统指标完成情况与2005年同期比较88内科系统2006年7月—8月内科系统指标完成情况与2005年同期比较（一）出院人数平均住院日科别06年05年06比05±％06年05年06比05±儿内404412-1.946.386.260.12皮肤1461395.0415.0915.26-0.17肾脏36027729.969.6410.66-1.02神内2432296.1110.7812.43-1.65内分泌312320-2.59.528.930.59消化2952824.619.719.550.16内科系统2006年7月—8月内科系统指标完成情况与2005年89出院人数平均住院日科别06年05年06比05±％06年05年06比05±心脏35532110.5911.4211.85-0.43内CCU4050-2016.6513.762.89血液336410-18.058.319.04-0.73呼吸47435234.669.2411.77-2.53高血压17913928.789.8111.05-1.24感染31525424.0215.118.8-3.7小计345931858.610.1510.9-0.75出院人数平均住院日科别06年05年06比05±％06年05年902006年7月—8月内科系统指标完成情况与2005年同期比较（二）病床使用率％病床周转次科别06年05年06比05±06年05年06比05±儿内94.12125.42-31.39.749.86-0.12皮肤111.99127.26-15.2754.670.33肾脏133.18115.2517.938.67.211.39神内122.37124.02-1.656.586.110.47内分泌114.48123.28-8.87.597.95-0.362006年7月—8月内科系统指标完成情况与2005年同期比较91病床使用率％病床周转次科别06年05年06比05±06年05年06比05±消化111.47122.95-11.487.417.230.18心脏97.24117.48-20.246.896.290.6内CCU103.8789.3514.5255.3-0.3血液123.22145.33-22.118.9710.95-1.98呼吸93.28108.11-14.836.374.971.4高血压108.06112.1-4.046.925.51.42感染101.9996.825.174.322.881.44小计107.8116.06-8.266.896.140.75病床使用率％病床周转次科别06年05年06比05±06年0592九舍2006年7月—8月九舍指标完成情况与2005年同期比较高干特需指标06年05年06比05±06年05年06比05±出院人数248252-1.59％74763717.27％手术人次1319-31.58％625121.57％手术人次占比重%5.247.54-2.38.38.010.29平均住院日27.7123.743.973.784.73-0.95病床使用率％95.497-1.642.9951.18-8.19病床周转次2.582.390.197.296.091.2九舍2006年7月—8月九舍指标完成情况与2005年同期比93分部2006年7月—8月分部指标完成情况与2005年同期比较（一）出院人数手术人次手术人次占比重%科别06年05年06比05±％06年05年06比05±％06年05年06比05±S肿瘤26119136.652S中医13411021.8211S骨科102939.68948313.2592.1689.252.91S外六1871822.751551429.1582.8978.024.87S外五150162-7.41125139-10.0783.3385.8-2.47S妇科155157-1.27125131-4.5880.6583.44-2.79小计98989510.55024961.2150.7655.42-4.66分部2006年7月—8月分部指标完成情况与2005年同期比较942006年7月—8月分部指标完成情况与2005年同期比较（二）平均住院日病床使用率％病床周转次科别06年05年06比05±06年05年06比05±06年05年06比05±S肿瘤8.2511.72-3.47115.12105.99.228.3862.38S中医10.0810.28-0.2111.02106.94.127.836.171.66S骨科11.4512.43-0.9898.63105.32-6.695.34.650.65S外六7.888.77-0.8997.0884.9912.097.357.150.2S外五7.735.961.77110.08146.37-36.299.4410.13-0.69S妇科7.197.45-0.2692.02110.32-18.37.87.85-0.05小计8.519.23-0.72104.4107.4-37.676.830.842006年7月—8月分部指标完成情况与2005年同期比较（二95二、门急诊部分二、门急诊部分962006年7月—8月门急诊人次与2005年同期比较门诊人次急诊人次总计门诊日均人次急诊日均人次体检人数2006年268024357353037595057576111472005年253745307872845324788497992706比05±5.63%16.07%6.76%2697912.29%2006年7月—8月门急诊人次与2005年同期比较门诊人次急972006年7月—8月门诊人次构成与2005年同期比较（一）门诊人次占比重%06年05年06比05±%06年05年06比05±医保16416913608720.6461.2553.637.62自费1010939077611.3737.7235.781.94其他276226882-89.731.0310.59-9.56合计2680242537455.63100100—2006年7月—8月门诊人次构成与2005年同期比较（一）982006年7月—8月门诊人次构成与2005年同期比较（二）门诊人次占比重%06年05年06比05±％06年05年06比05±普通1634981571874.026161.95-0.95专家835667375813.331.1829.072.11专病1421416318-12.895.36.43-1.13高干674664824.072.522.55-0.03合计2680242537455.63100100—2006年7月—8月门诊人次构成与2005