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文档简介

国家重性精神疾病基本数据

收集分析系统

管理规范及技术指南(试行)吉林市精防办业务管理员:郑兴华QQ:812119676TEL央补助地方重性精神疾病管理治疗项目国家重性精神疾病基本数据收集分析系统国家重性精神疾病基本数据

收集分析系统

管理规范及技术指南1目的为加强国家重性精神疾病信息系统建设,提高信息报告质量,为掌握全国重性精疾病管理情况提供及时、准确的信息。目的为加强国家重性精神疾病信息系统建设,提高信息报告质2一、组织机构职责遵循分级负责、属地管理的原则,各有关部门与机构在国家重性精神疾病基本数据收集分析系统信息管理工作中履行以下职责:一、组织机构职责遵循分级负责、属地管理的原则,各有关部3(一)卫生行政部门1、提供保障条件2、落实信息报告工作3、定期监督检查4、定期通报5、汇总上报(一)卫生行政部门1、提供保障条件4(二)精神卫生医疗机构包括设精神科诊疗服务的医疗机构

1、本单位相关医务人员应急处置培训

2、协助基层卫生机构

3、协助精防机构(二)精神卫生医疗机构包括设精神科诊疗服务的医疗机构5(二)、基层医疗机构包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院

1)建立患者发现、建档、报告、随访管理制度。

2)负责本辖区网络上报(基本数据、随访情况)。(二)、基层医疗机构包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院6(三)、精防机构(县区级)1、负责本行政区域内的重性精神疾病信息报告业务管理和技术指导工作,实施重性精神疾病信息报告管理规范和方案,建立健全重性精神疾病管理组织和制度。2、负责国家重性精神疾病基本数据收集分析系统的权限管理,建立直报用户。没有录入条件的基层单位的数据信息,由县区级精防办负责协助录入国家信息系统。3、负责对本行政区内重性精神疾病信息分析相关数据备份,确保数据安全。(三)、精防机构(县区级)1、负责本行政区域内的重性精神疾病7(三)、精防机构(县区级)4、开展对基层医疗机构重性精神疾病信息系统数据采集人员及数据管理人员的培训及技术指导。5、负责对本辖区直报用户报送数据在一周内审核、查重。6、配合同级卫生行政部门做好本年度重性精神疾病管理治疗工作基本情况、工作人员情况,患者危险行为发生情况,解锁情况的上报工作。(三)、精防机构(县区级)4、开展对基层医疗机构重性精神疾病8(四)疾病预防控制机构

1、承担同级卫生行政部门委托的工作。

2、协助同级精防机构及基层医疗机构,做好本地区的重性精神疾病基本数据收集分析工作。

3、国家级疾病预防控制机构负责系统的硬件环境维护。(四)疾病预防控制机构

1、承担同级卫生行政9二、重性精神疾病基本信息数据收集(一)、管理原则(二)、责任报告单位及人员配备(三)、建档报告的重性精神疾病病种(四)、表格来源与填写规则二、重性精神疾病基本信息数据收集(一)、管理原则10(一)、管理原则

重性精神疾病建档实行属地管理原则,以基层医疗机构作为基本建档单位,对辖区内常住的重性精神疾病患者进行建档登记,同时网络上报。(一)、管理原则

重性精神疾病建档实行属地管理原则,11(二)、责任报告单位及人员配备

责任报告单位:进行重性精神疾病基本数据网络登记的单位,为精防机构、医疗单位、卫生行政部门。责任人:责任报告单位的业务负责人。业务管理员:各级精防机构设立业务管理员,负责相应用户账户权限管理。县级一周内负责直报数据的审核。责任报告人:责任报告单位负责建档随访的人员。数据质控员:责任报告单位负责数据网络录入及数据质量管理的人员。(二)、责任报告单位及人员配备

责任报告单位:进行重性精神疾12(三)建档报告的重性精神疾病病种

6种重性精神疾病精神分裂症分裂情感性精神障碍偏执性精神病双相(情感)障碍癫痫所致精神障碍精神发育迟滞伴发精神障碍(三)建档报告的重性精神疾病病种6种重性精神疾病13(四)表格来源与填写

1、表格来源:国家基本公共卫生服务规范—重性精神疾病患者管理服务规范重性精神疾病管理治疗工作规范2、表格由基层责任报告单位、精神卫生专业机构、各级精防机构填写并负责组织录入信息。(四)表格来源与填写

1、表格来源:14三、工作流程

建档流程信息报告流程三、工作流程15(一)建档流程

1、全国肇事肇祸精神病人排查行动中确诊的重性精神疾病患者2、对医疗机构提供的《重性精神疾病患者出院信息单》的常住患者3、对医疗机构提供的《重性精神疾病患者应急处置记录单》的本地常住患者4、线索调查确诊病例5、686示范区移交的AB表中的患者«(一)建档流程

1、全国肇事肇祸精神病人排查行动中确诊16(二)信息报告流程

1、在管患者(辖区内常住重性精神疾病患者):由责任报告单位指定的数据质控员根据责任报告人填写的建档及随访表格,在患者及家属知情同意原则下,录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。(二)信息报告流程

1、在管患者(辖区内常住重性精神疾病患者17(二)信息报告流程

2、应急处置的在管患者:由精神卫生医疗机构将应急处置记录单在月内上报至区县级精防机构,区县级精防机构将应急处置记录单转至基层卫生医疗单位,由其在录入当月随访信息时,录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。(二)信息报告流程

2、应急处置的在管患者:由精神卫生医疗机18(二)信息报告流程

3、应急处置的非在管患者:由精神卫生医疗机构将应急处置记录单在月内上报至区县级精防机构,对非本辖区常住或无法判断来源的患者保留记录单,当月内汇总上报“非在管患者应急处置表”至市级精防机构,由其在每月10日前汇总数据,录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。(二)信息报告流程

3、应急处置的非在管患者:由精神卫生医疗19四、信息管理

信息管理要求

信息安全管理信息审核

资料保存

四、信息管理信息管理要求

信息安全20(一)信息管理要求

1、责任报告人和数据质控员负责建档信息准确性、可靠性、安全性。2、国家级、省级、市级业务管理员负责为本级用户和下级业务管理员建立账号、授权、管理。3、县级业务管理员负责为本级用户和直报用户建立账号、授权、管理。4、各级业务管理员需为用户提供操作培训和技术指导。(一)信息管理要求

1、责任报告人和数据质控员负责建档信息准21(二)信息安全管理

1、各地建立健全重性精神疾病信息查询、使用制度。未经同级卫生行政部门批准,不得扩大系统使用范围和权限,不得为其他部门查询重性精神疾病信息系统相关信息资料。2、各级用户未经许可,不得转让或泄漏信息系统操作账号和密码。发现已泄漏或被盗用时立即采取措施更改密码,并向上级精防机构报告。3、实行保密性原则,各级人员不得泄漏重性精神疾病患者个人隐私。(二)信息安全管理

1、各地建立健全重性精神疾病信息查询、22(三)信息审核

责任报告单位内部审核:1、责任报告人对纸板材料自查。2、数据质控员对有疑问信息及时与责任报告人核实。3、对失访后再次随访的患者要及时更新相关信息。县级精防机构审核:1、县级精防机构的指定数据质控员一周内审核。2、县级精防机构每周对辖区内报告信息进行网络查重。3、反馈有疑问的信息给责任报告单位。(三)信息审核

责任报告单位内部审核:23(四)资料保存

1、基层医疗机构建档随访产生的纸质材料需根据个案保留至少5年,死亡个案信息保留3年。2、已录入国家信息系统的随访数据信息以及所产生的统计分析结果,每年4月1日自动清空,需定期备份。(四)资料保存

1、基层医疗机构建档随访产生的纸质材料需根据24五、考核与评估1、卫生行政部门—定期督导检查。2、精防机构—制定重性精神疾病信息报告工作考核方案,定期指导与考核。3、医疗机构—纳入工作考核,定期自查。五、考核与评估1、卫生行政部门—定期督导检查。25国家重性精神疾病基本数据收集分析系统指南26涉及的信息患者个体信息,共57条+2条个人(基本)信息:19条+2条随访信息:38条汇总信息,4张表涉及的信息患者个体信息,共57条+2条27患者个人基本信息-1信息内容来源《国家基本公共卫生服务规范》附件3《个人基本信息表》“重性精神疾病患者管理服务规范”附表1《重性精神疾病患者个人信息补充表》由患者所在社区卫生服务中心/乡镇卫生院责任报告人负责填写上报患者个人基本信息-1信息内容来源《国家基本公共卫生服务规范》28患者个人基本信息-2患者个人基本信息-229患者个人基本信息-3患者个人基本信息-330患者个人基本信息-4患者个人基本信息-431危险性评估持械针对人的任何暴力行为,或者纵火,爆炸等行为5级反复打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止4级打砸行为,不分场合,针对财物。不能接受劝说而停止3级打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止2级口头威胁,喊叫,但没有打砸行为1级危险性评估持械针对人的任何暴力行为,或者纵火,爆炸等行为5级32患者随访信息-1信息内容来源《国家基本公共卫生服务规范》附件2《重性精神疾病患者随访服务记录表》;《重性精神疾病管理治疗工作规范》附件1的表1-5重性精神疾病失访(死亡)患者登记表;附件1的表1-9《重性精神疾病应急医疗处置记录单》;附件2《个案管理服务记录手册》。填写上报机构人员应急处置记录单:实施应急医疗处置的精神卫生专科机构或设有精神科诊疗服务的医疗机构责任报告人。其余:社区卫生服务中心/乡镇卫生院责任报告人。患者随访信息-1信息内容来源33患者随访信息-2患者随访信息-234患者随访信息-3患者随访信息-335患者随访信息-4患者随访信息-436患者随访信息-5患者随访信息-537谢谢!谢谢!38国家重性精神疾病基本数据

收集分析系统

管理规范及技术指南(试行)吉林市精防办业务管理员:郑兴华QQ:812119676TEL央补助地方重性精神疾病管理治疗项目国家重性精神疾病基本数据收集分析系统国家重性精神疾病基本数据

收集分析系统

管理规范及技术指南39目的为加强国家重性精神疾病信息系统建设,提高信息报告质量,为掌握全国重性精疾病管理情况提供及时、准确的信息。目的为加强国家重性精神疾病信息系统建设,提高信息报告质40一、组织机构职责遵循分级负责、属地管理的原则,各有关部门与机构在国家重性精神疾病基本数据收集分析系统信息管理工作中履行以下职责:一、组织机构职责遵循分级负责、属地管理的原则,各有关部41(一)卫生行政部门1、提供保障条件2、落实信息报告工作3、定期监督检查4、定期通报5、汇总上报(一)卫生行政部门1、提供保障条件42(二)精神卫生医疗机构包括设精神科诊疗服务的医疗机构

1、本单位相关医务人员应急处置培训

2、协助基层卫生机构

3、协助精防机构(二)精神卫生医疗机构包括设精神科诊疗服务的医疗机构43(二)、基层医疗机构包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院

1)建立患者发现、建档、报告、随访管理制度。

2)负责本辖区网络上报(基本数据、随访情况)。(二)、基层医疗机构包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院44(三)、精防机构(县区级)1、负责本行政区域内的重性精神疾病信息报告业务管理和技术指导工作,实施重性精神疾病信息报告管理规范和方案,建立健全重性精神疾病管理组织和制度。2、负责国家重性精神疾病基本数据收集分析系统的权限管理,建立直报用户。没有录入条件的基层单位的数据信息,由县区级精防办负责协助录入国家信息系统。3、负责对本行政区内重性精神疾病信息分析相关数据备份,确保数据安全。(三)、精防机构(县区级)1、负责本行政区域内的重性精神疾病45(三)、精防机构(县区级)4、开展对基层医疗机构重性精神疾病信息系统数据采集人员及数据管理人员的培训及技术指导。5、负责对本辖区直报用户报送数据在一周内审核、查重。6、配合同级卫生行政部门做好本年度重性精神疾病管理治疗工作基本情况、工作人员情况,患者危险行为发生情况,解锁情况的上报工作。(三)、精防机构(县区级)4、开展对基层医疗机构重性精神疾病46(四)疾病预防控制机构

1、承担同级卫生行政部门委托的工作。

2、协助同级精防机构及基层医疗机构,做好本地区的重性精神疾病基本数据收集分析工作。

3、国家级疾病预防控制机构负责系统的硬件环境维护。(四)疾病预防控制机构

1、承担同级卫生行政47二、重性精神疾病基本信息数据收集(一)、管理原则(二)、责任报告单位及人员配备(三)、建档报告的重性精神疾病病种(四)、表格来源与填写规则二、重性精神疾病基本信息数据收集(一)、管理原则48(一)、管理原则

重性精神疾病建档实行属地管理原则,以基层医疗机构作为基本建档单位,对辖区内常住的重性精神疾病患者进行建档登记,同时网络上报。(一)、管理原则

重性精神疾病建档实行属地管理原则,49(二)、责任报告单位及人员配备

责任报告单位:进行重性精神疾病基本数据网络登记的单位,为精防机构、医疗单位、卫生行政部门。责任人:责任报告单位的业务负责人。业务管理员:各级精防机构设立业务管理员,负责相应用户账户权限管理。县级一周内负责直报数据的审核。责任报告人:责任报告单位负责建档随访的人员。数据质控员:责任报告单位负责数据网络录入及数据质量管理的人员。(二)、责任报告单位及人员配备

责任报告单位:进行重性精神疾50(三)建档报告的重性精神疾病病种

6种重性精神疾病精神分裂症分裂情感性精神障碍偏执性精神病双相(情感)障碍癫痫所致精神障碍精神发育迟滞伴发精神障碍(三)建档报告的重性精神疾病病种6种重性精神疾病51(四)表格来源与填写

1、表格来源:国家基本公共卫生服务规范—重性精神疾病患者管理服务规范重性精神疾病管理治疗工作规范2、表格由基层责任报告单位、精神卫生专业机构、各级精防机构填写并负责组织录入信息。(四)表格来源与填写

1、表格来源:52三、工作流程

建档流程信息报告流程三、工作流程53(一)建档流程

1、全国肇事肇祸精神病人排查行动中确诊的重性精神疾病患者2、对医疗机构提供的《重性精神疾病患者出院信息单》的常住患者3、对医疗机构提供的《重性精神疾病患者应急处置记录单》的本地常住患者4、线索调查确诊病例5、686示范区移交的AB表中的患者«(一)建档流程

1、全国肇事肇祸精神病人排查行动中确诊54(二)信息报告流程

1、在管患者(辖区内常住重性精神疾病患者):由责任报告单位指定的数据质控员根据责任报告人填写的建档及随访表格,在患者及家属知情同意原则下,录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。(二)信息报告流程

1、在管患者(辖区内常住重性精神疾病患者55(二)信息报告流程

2、应急处置的在管患者:由精神卫生医疗机构将应急处置记录单在月内上报至区县级精防机构,区县级精防机构将应急处置记录单转至基层卫生医疗单位,由其在录入当月随访信息时,录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。(二)信息报告流程

2、应急处置的在管患者:由精神卫生医疗机56(二)信息报告流程

3、应急处置的非在管患者:由精神卫生医疗机构将应急处置记录单在月内上报至区县级精防机构,对非本辖区常住或无法判断来源的患者保留记录单,当月内汇总上报“非在管患者应急处置表”至市级精防机构,由其在每月10日前汇总数据,录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。(二)信息报告流程

3、应急处置的非在管患者:由精神卫生医疗57四、信息管理

信息管理要求

信息安全管理信息审核

资料保存

四、信息管理信息管理要求

信息安全58(一)信息管理要求

1、责任报告人和数据质控员负责建档信息准确性、可靠性、安全性。2、国家级、省级、市级业务管理员负责为本级用户和下级业务管理员建立账号、授权、管理。3、县级业务管理员负责为本级用户和直报用户建立账号、授权、管理。4、各级业务管理员需为用户提供操作培训和技术指导。(一)信息管理要求

1、责任报告人和数据质控员负责建档信息准59(二)信息安全管理

1、各地建立健全重性精神疾病信息查询、使用制度。未经同级卫生行政部门批准,不得扩大系统使用范围和权限,不得为其他部门查询重性精神疾病信息系统相关信息资料。2、各级用户未经许可,不得转让或泄漏信息系统操作账号和密码。发现已泄漏或被盗用时立即采取措施更改密码,并向上级精防机构报告。3、实行保密性原则,各级人员不得泄漏重性精神疾病患者个人隐私。(二)信息安全管理

1、各地建立健全重性精神疾病信息查询、60(三)信息审核

责任报告单位内部审核:1、责任报告人对纸板材料自查。2、数据质控员对有疑问信息及时与责任报告人核实。3、对失访后再次随访的患者要及时更新相关信息。县级精防机构审核:1、县级精防机构的指定数据质控员一周内审核。2、县级精防机构每周对辖区内报告信息进行网络查重。3、反馈有疑问的信息给责任报告单位。(三)信息审核

责任报告单位内部审核:61(四)资料保存

1、基层医疗机构建档随访产生的纸质材料需根据个案保留至少5年,死亡个案信息保留3年。2、已录入国家信息系统的随访数据信息以及所产生的统计分析结果,每年4月1日自动清空,需定期备份。(四)资料保存

1、基层医疗机构建档随访产生的纸质材料需根据62五、考核与评估1、卫生行政部门—定期督导检查。2、精防机构—制定重性精神疾病信息报告工作考核方案,定期指导与考核。

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