PAC管理手册-管理手册使用说明

《管理手册》使用说明该手册使用周期为三年，不得损毁、丢失和借用，如果中途有人员变化，请及时做好登记、交接，保证《管理手册》连续性、完整性。项目填写准确、及时、齐全，字迹清楚，不得随意涂改或伪造数据。使用人员需经常翻阅该手册，学习相关指南、规范和工作台账，思考存在的问题，提出改进措施。如有更新内容，请及时在手册中增添。该手册自使用日起列入妇幼保健行业管理（计划生育技术服务）考核项目流产后关爱（PAC）服务理念：耐心地倾听、贴心地沟通、安心地选择、温馨地提醒——保护女性生殖健康，我们一直在努力!扬州市《流产后关爱（PAQ服务》管理手册目录一、流产后关爱（PAC服务指南及制度TOC\o"1-5"\h\z人工流产后计划生育咨询服务指南4PAC咨询技术规范6PAC随访制度10PAC定期评估指导制度10PAC咨询员职责12PAC咨询服务考核指标12生殖健康咨询师培训教程附件1避孕方法咨询技能指南附件2二、流产后关爱（PAC门诊建设及台账PAC门诊建设计划14节育技术科（PAC工作人员花名册17PAC咨询服务人员培训计划18PAC#体宣教PPT股板）20人工流产告知及避孕选择知情同意书（模板）25健康教育处方（模板）26人工流产后避孕方法选择常规28计划生育手术登记本领用要求29PAC咨询/随访记录表（模板）30流产后关爱（PAC演目大事记31三、统计报表及总结人工流产后避孕方法落实及再次妊娠统计表32重复流产登记表37高危人工流产手术登记表42附表：高危计划生育手术范围45流产后关爱（PAC汗度检查情况记录表46年度总结49流产后关爱（PAC）f0关证书55

・标准•方案*指南・人工流产后计划生育服务指南摘1文章介招人工费产后计if电育掘各指南一美«训人工朋班生育〕鞭芬।指南中明分案号R7I4文卡标识码建立・维号九八*"20⑶2tM0】mdmlOJ^.iMn1672x7LE5201220007【叫4年开禁国除人口与发展大会行动纲箍指【叫4年开禁国除人口与发展大会行动纲箍指出「从任何角度来看.郡不应读把人工清产当作计划生育方法J局忖，值明确强调J应及时为妇女搦供流产后的皆询、教育和计划生商服处,避免重匿流产「2004年.世界卫生由裁［WHO）正式矍布的生殖健麻植咯中,乂将.倡导科学翻学、加强通产后计划生育战界"列入"促迸生殖健康11战略优先关注的领域.计划生育是我国的一项基本国事.我国的计堡生育历来强调以“避孕为主二人工流产只是避孕失效后的补救措梅•人工流产,光其是富复流产.给妇女遗成健康的损害难以估量.我国每年人匚流产的A次敏多，AI流产率远高于发达国家平均水平।更加值得关注的是，某些大城市人工迸产的女中重复流产的比例＞50%.造成此产娘现状的原因躺为"杂，其中•个亶要原因是我国各班人工流产服务机构尚未开展较为系统的潦产后计划生育服务.为了降低我国的AT：清产率和重近流广率，光片量流产后＜1年的霁次人工流产,中华医学会计划生育分会借鳖国队成功经服,好心我国具体情况,制定了“人工洗产后计划生育收芬指南「建度鲁班提供人工洸产噩务的机构参籁执行，并希里在执行和开展流产后计塌生育做番的工作中,根累和思拮绕器.向中华医学会计划生育学分会反囱.为个后持久而义高质量电开展比题服务撞言献策,僵供实践依据口I目标11总体目标捱高人工流产后女性的有诂身早率.降保，量人工流产，拈其是流产＜1年的再次人工流产现象.1.2具体目标为达到上述总擀目标.应使接受人丁.洸产的打女在寓开手术机构前退到以下4个同体要求：口具4询防非意总杆指的意国t②知情选择俐适合于自己的避孕方法，作提取所选用的或过渡时期道由于自己使用的避孕粒具，以保证能辨立即落实避孕措施］⑥有鼻解并能笔持王确使川所选用的置串方法的信心和决心.2晟务形式应惊枸建全面的整体服务,即健康教育，皆由和避孕节育服务并重.其中,妮范化的避孕节育胆务是基础,建立并也逃咨询膻势是工作的重感.在此基础上陨化健康教育।服务工作中,特别要加通者少年.高危人群人工流产后的避孕知想普及和避孕措施的落实.人工流产后计划生育服务的形式应以单独咨窗为主.并配以落联避孕丙艮发放.集体皆尚不利于个体化避孕服勤的落实，因此『仅作为JI助形式.在条件根为有限的情猊卜\叮作为单独咨询的朴充.但其必顼包括以下“咨询的幕本信息•中的“告知人工流产的危害和可能的井巽症**「将调3条关律信息.两项全部内需,3版务时机初次野向和人工流产后首次触坊这两次服务最为童要.初次咨匐应在人工流产之高，避免在流产当H迸行,以保证咨囱质量和为流产后立即落实避学措施作好&备.人工流产后应进行随访,首次勘访位在手术流产后或药物流产成功后1个月,中，远帆访在手术淡产后或药物流产成功后3个月，6个月和12个月,可呆用用诊或电话电访等形式.4服务流程与内容安掉人工流产后计划生育服务流程及内容安排的建议见表1•可靖合各机构现桁的条件说活应用.5喜询的基木恒息6.1得知人工流产的危害和可能的并发性®近期和通堀可胡的中量症5喜询的基木恒息6.1得知人工流产的危害和可能的并发性®近期和通堀可胡的中量症.需特别应强调或豆流产W远期生育能力（不学不育》和今后妊娠靖肺f早产、后儿地亡，船盘鼻带）的影胸.③告知M।年，尤其是46个玉规人工流产的他需战大，体为”高危清产二E2强牌3条关借信息切流产后科次朝垢的“哈，却早孕施产后《工周即可恢复推师，如果不避孕.首次月经之前即可能再次妊娠.出流产后拄立即落实建学错味.5：0理塞推和止"使用造学方施a53分析导致本次・外妊*的原困中对于赧争失败者.萼分析是由于方法本疗建是慎用不正确造成的•进而将助法端续使用原用的方法就推荐其它电效的方法.中绅于未避孕者,要分析束避举的廓闪.鳍上全面咨询.落实避孕指威.51避拳方法的知情选择及其正确使用的指W拿虬"人工it产店避孕方法速探常烧二6随访星坊的生薨目的是指导妇女里持正确使用避的&法.由1远期随访流产后I个月，了X超产后身体R月经愀轻情况।怦牯翌单方法使用情也，解谷祐同，必要时林定避孕药M.并提供后续献垠服弱的途径.2中.远期描请通常应在流产指3个门百个月和12个月.分别「解避单方造使用情况和依从性.以及是寿行怦次意玲衽娠现象，W装忖再次给予咨阈.里等场所，设檎和日常工作文件小场所壮生独咨询r必阖有施保皿德也的空而f如方一命门可以笑用.至少应行15帝徒遮竹祝绳3豺送『可供伴用双方同制咨询.0集体占闿：特好设Ti宜轨空.也可利用现有的候设*林.7.2僮岫避孕鳄具实物及示।有利于蹄解的生理填印.宣教履板”1供发放的宣教磁科।免费的避孕药具.帝锚的音询记录文件存放拒等.有某伸的机的可配备相所设备,73日常工作文件包括咨询指南.咨询记滋度.其中,111录表应向沾、易保存，保塞.e咨询服等人员a1资质娶求理想的评询聊为人员应是熟奉流产业务的医师或护士［由可选择熟悉流产飕势流程、A且具备优秀劈山技巧的鹏医若人民［胸如+殖健康皆谈师，还应适当配有后雷人员.&2技能要求⑴热爱健康教育和咨询工柞理蝌蛔女自卷间】知情问意的必要性工.罕提AI：流产后躯着指南,④掌想避平竹育却见.富熟薨送用台的技巧和沟通核心.63培训作为流产后计划生育再由服务人苗+均应接瞿城吗的培川，klA上％前初期玷UH和补充培UH.他禽询人员起分鼻解井率搬上述枝徒案求.闻时能整理解和执行n前工作流程.由于咨询过程是敢向交流.而不只是单向陈述.因此.应重掘沟魄技巧的培调.e*缱效砰估客版服若轨构的,贵人应堪立定陋件借指导制度*•例如.定朗进行吧录表审核.现结监事.现有殁据统计分析、收集妇女咨询哈的原遗套池等.&支持系统和日常督导人工流产后计划生育服务的开展名颁俵托所在机构进行•日常运作和人及安徘包拈考勤.零核.出外交流和培血等.都应该辆人所在机构的统-管AL机构应时咨询限外活动准行经常性的管守,鬼征陵活动达拜上法所有的基本要求.杀境开展谑产后计划生育物若是降低量乱流产的一项行之有数的乖措，*由调产的降低也意味蒂在骑体上人r撞产率的下降*时是高我国计划叶育.生殖隆雎水平是一个促进.开展K:计产后叶到生育耀务一定箧得到善缀计制生育系统和卫生部门的支持，也会椁到本电位的支持.作为计划生育专厘的医疗技术学术团体中华医学会i:划生育学分&・将在全国嬖续，持久地倡舁加开展这项雁处,制定各项业务规范和标遭.进行业务指导和培训,并在适当的时候，在一定范■内开展也务性现场坊间.（全文比】时彳也用内吉A工藻产41鹿41斯鹿唯库区懒中.邕就立*FH・隆号内*%Lt*产就忖视唯备.住的海产UN落沟宁・市X宙由，片制人丁没产的危词和可能的时意疗।直忖茂产吊转的冲也♦值tdf?通产M越？杏阳》强气选广阿帽也福至/的蝗学工4b推幽腐M时刑人t渣产昌n■馋历*钵舟询।两次交”k「漫产讲/学师」再次宣批清产行革卓冲小人工施1手小型大■从工注户・占麻青产前皆曾培臬.对妻***直内节彳胃的也女.排陂解号也后阿以在印城胃人_1_;肥产速器its我专讨¥术麓产传*uh口随药糊海产导现明.鼾u求膈用as中距的*】女册孽与太立呻.朴岫使用.时下春慝事博晴港学压的*a左理帆哥除工具1个可卷本|内犬”而中.访『了事清产3畤体”月蛉慎复情讹.虏埼嗯举有雄桂片情而.4观4■川珍市内或吉海电,WifcMU«>L^HU］i/新电**沙怏对情田.粮容用犊使监，M的缝服先立清ill，此置意版人注事鼐蚱.轴馋5音沟可以空阳段同•病中阳,b**」设有人T曲什后未「飞新私帮西豹市产彳雷ifPAC咨询服务技术规范为了降低人工流产率和重复流产率，尤其是流产后一年内的再次人工流产率，根据《人工流产后计划生育服务指南》，结合具体情况，制定了“PAC咨询服务技术规范”一、目标1、总体目标：提高人工流产后女性的有效避孕率，降低重复人工流产，尤其是一年内的再次人工流产。2、具体目标：为达到上述总体目标，应使接受人工流产的妇女在离开手术机构前达到以下4个具体目标：(1)具有预防非意愿妊娠的意识；(2)知情选择一种适合于自己的避孕方法；(3)获取所选用的或过渡时期适合于自己使用的避孕药具，以保证能够立即落实避孕有效措施；(4)有理解并能坚持正确使用所选避孕方法的信心和决心。二、服务形式PAC以单独咨询为主，并配以落实避孕药具的发放。集体咨询作为辅助形式，每天安排1名医师在候诊室集体讲课、咨询。咨询内容见“五”。PAC服务贯穿术前、术中、术后全过程。三、服务时机初次咨询建议在人工流产之前在咨询室完成，避免在流产当日进行，以确保咨询质量和为流产后立即落实避孕措施做好准备；流产术前、术中、术后应反复宣教落实避孕措施；人工流产后应进行随访，首次随访在手术或药物流产成功后1个月，中远期随访在流产成功后3、6、12个月，可采用复诊或电话随访等形式。四、服务流程与内容安排

时间地点措施流产、一，刖准备分诊台候诊区候诊、分诊发放避孕知识宣传手册观看视频资料候诊室流产前常规准备、预约流产时间、药流观察诊室内单独咨询交代流产注意事项同时进行流产后避孕咨询提供流产后用药和必要的避孕药具预约随访时间流产当日候诊区集体咨询再次交代流产注意事项再次宣教流产后避孕知识流产区实施流产、必要时术中落实避孕措施观察室术后留观、提醒当日立即开始使用激素避孕方法术后随访1个月复诊了解流产后身体及月经恢复情况评估避孕方法使用情况3个月复诊或电话了解避孕方法使用情况，是否再次妊娠指导后续使用及服务6个月复诊或电话了解避孕方法使用情况，是否再次妊娠指导后续使用，获取后续服务的途径12个月复诊或电话了解避孕方法使用情况，是否再次妊娠指导后续使用及服务五、咨询的基本内容1、告知人工流产的危害和可能的并发症：(1)近期和远期可能的并发症。(2)特别应强调重复流产对远期生育能力(不孕不育)和今后妊娠结局(早产、胎儿死亡、胎盘异常)的影响。(3)告知1年内，尤其是6个月内，重复流产的危害最大，称为“高危流产”。2、强调3条关键内容：(1)流产后再次妊娠的风险，即早孕流产后2周即可恢复排卵，如果不避孕，首次月经之前即可能再次妊娠。(2)流产后应立即落实避孕措施。(3)必须坚持和正确使用避孕方法。3、分析本次意外妊娠的原因：(1)对于避孕失败者，分析是由于方法本身还是使用不正确造成的，进而帮助其继续使用原用的方法或推荐其他有效的方法。(2)对于未避孕者，分析未避孕的原因，给予全面咨询，落实避孕措施。4、避孕方法的知情选择及其正确使用的指导，参见“人工流产后避孕方法选择常规”。六、随访随访的主要目的是指导妇女坚持正确使用避孕方法。1、近期随访：流产后1个月，了解流产后身体及月经恢复情况，评估避孕方法使用情况，解答疑问，必要时补充避孕药具，并提供后续获取服务的途径。2、中、远期随访：通常在流产后3个月、6个月和12个月，分别了解避孕方法使用情况和依从性，以及是否有再次意外妊娠现象，必要时再次给予咨询。七、服务场所、设施和日常工作文件1、场所：单独咨询：能保证隐私空间；舒适；可供伴侣双方同时咨询。集体咨询：在候诊室进行。2、设施：避孕药具实物展示；有利于讲解的生理模型，宣教展板；可供发放的宣传资料；免费的避孕药具；带锁的咨询记录文件存放柜等，并配备视听设备。3、日常工作文件：咨询指南、咨询记录表、各种登记表、PAC管理手册。八、咨询服务人员1、资质要求：配备了熟悉流产业务的医务人员1名。2、技能要求：（1）热爱健康教育和咨询工作。（2）理解妇女自愿和知情同意的必要性。（3）掌握人工流产后服务指南。（4）掌握避孕节育知识。（5）熟练运用咨询技巧和沟通技巧。3、培训：（1）咨询服务人员必须在上岗前接受统一培训，包括知识技能和沟通技巧培训。（2）每年安排1-2次外出学习流产服务流程、咨询技巧培训。（3）日常自学《生殖健康咨询师培训教材》，提高咨询能力。由于咨询过程是双向交流，而不是单向陈述，因此应重视沟通技巧的学习。4、绩效评估：科室负责人建立定期评估指导制度。例如定期进行记录表审核、现场监测、现有数据统计分析、收集妇女咨询后的反馈意见。PAC随访制度随访时间：流产后应至少进行两次随访，首次随访应在流产后1个月，第二次随访在流产后3个月，可采用复诊或电话随访。随访内容：1个月：了解流产后身体及月经恢复情况，了解避孕方法使用情况，是否再次妊娠。3个月：指导后续避孕方法使用和服务，评估避孕方法使用情况，是否再次妊娠。6个月至1年：了解避孕方法使用情况，指导后续使用及获取后续服务的途径，是否再次妊娠。3、流产后随访情况实行定期分析，每月对随访对象落实有效避孕措施等情况进行统计分析，持续改进，降低再次妊娠率。4、随访工作人员不定期接受流产后关爱(PAC服务项目培训，持续提高随访服务水平及咨询技巧，为适宜对象提供优质服务。定期评估指导制度流产后应进行咨询随访，首次随访应在流产后一月，以后随访在流产成功后第3、第6个月及1年。可采用复诊或电话随访。每月对以下情况进行审核：每天首次咨询与人工流产人数的一一对应人工流产后一月的随访率、避孕措施落实率人工流产后三月的随访率、避孕措施落实率及再次妊娠率人工流产后六月的随访率、避孕措施落实率及再次妊娠率一年后随访率及再次妊娠人数率并对接受电话随访患者进行抽查，现场查看集体宣教、一对一宣教及术前、术中、术后的宣教。并对人流术后避孕方法进行统计分析、针对性进行指导。每月收集妇女咨询后的反馈意见及满意度调查PAC咨询员职责在科主任的领导下进行工作。保持咨询室整洁、安静、温馨。对所有人工流产妇女及家属提供一对一或一对一对的咨询服务。对流产妇女及家属进行每天至少一次的集体宣教。关心体贴咨询对象、态度和蔼可亲、耐心倾听咨询对象的倾诉、耐心解答问题。为咨询对象保守秘密，保护咨询对象隐私。做好咨询资料的登记、整理工作。做好人工流产后1、3、6月及1年随访工作。定期整理、统计PAC随访资料，做好汇总工作。10、定期接受科主任对PAC电话随访、资料整理及汇总工作的检查。PAC咨询服务考核指标咨询宣教患者覆盖率90%以上。流产后避孕知情同意书签署率100%,并由医生签署。高效避孕措施（如COC/IUD/IUS等）即刻落实率＞50%。1月随访率＞80%。3月随访率＞60%,3月内高效避孕措施续用率＞30%,并记录再次妊娠人数及比例。6月随访已开展，并记录避孕措施续用率及再次妊娠人数及比例。一年随访已开展，并记录避孕措施续用率及再次妊娠人数及比例。各月流产后落实高效避孕方法（COCSIUD、IUS）的比例。PAC门诊建设计划一、目的为减少非意愿性妊娠的发生，更好地做好避孕工作，保障育龄妇女的身心健康，提高妇女的生活质量，提高医院的社会效益，建议开设流产后关爱（PAC）门诊，开展流产后关爱服务。二、依据依据国家《流产后计划生育咨询服务指南》、《妇产科学》、《计划生育服务指南》等为患者提供流产后关爱服务。三、目标至少有50%的流产女性在离开流产机构时，已经知情选择了一种适合自己的常规的避孕方法，并已落实避孕药具。四、实施安排专职医师为人工流产前患者发放避孕知识宣传手册，收看视频资料、展板，预约流产时间；交代流产前后的注意事项；在咨询师一对一分析本次意外妊娠的原因；帮助知情选择一种适合自己的避孕方法；进行流产后避孕咨询；提供流产后用药和必要的避孕药具；预约随访时间。门诊医师告知人工流产危害和可能发生并发症，并签发知情同意书。流产当日手术前进行集体宣教人工流产的危害和可能的并发症，流产后再次妊娠的风险；同时告知其流产后应立即落实适合自己的避孕措施，且必须坚持和正确使用避孕方法以降低重复流产率。手术医师实施流产的同时或实施流产前再次宣教落实避孕措施，必要时术中即予放置宫内节育器。术后留观时继续督促其落实避孕措施专职工作人员于术后1、3、6、月及1年随访了解其身体恢复、避孕方法使用及是否再次妊娠等情况。五、条件（一）硬件条件场地：在节育技术科设单独PAC咨询门诊，有相对独立的空间，用于进行一对一咨询，保护患者隐私。设施：候诊室有视听设备，播放宣教避孕节育知识。辅助工具和资料：咨询室有各种避孕药具、生殖器模型、宣传手册。4、外线电话：用于电话咨询随访。（二）人员条件要求是专业的计划生育服务人员，熟悉流产服务的流程，经过培训，逐步掌握咨询技巧，为广大流产妇女提供生殖健康服务。六、服务流程原则：融入现有，反复宣教，强调质量，灵活安排。流程上墙，严格对照。七、进度PAC管理手册一一PAC门诊建设计划2016年7月培训、9月手册使用、年末PAC开展情况及报表使用情况检查。本院门诊建设计划落实：计划生育门诊（PAC）工作人员花名册序号姓名年龄职务/职称联系方式备注PAC咨询服务人员培训要求咨询人员须在上岗前接受统一培训，包括知识技能培训和沟通技巧培训。每年安排1-2次外出学习流产后关爱（PAC）服务流程、咨询技巧培训。自学《生殖健康咨询师培训教程》及《避孕方法咨询技能指南》，提高咨询能力。节育技术科科内全体工作人员定期（每半年）进行PAC培训,本院PAC培训情况（院内及院外学习情况）：第一次人员：时间：地点：内容：第二次人员：时间：地点：内容：第三次人员：时间：地点：内容：第四次人员：

时间：地点：内容：人员：第五次时间：地点：内容：人员：第六次时间：地点：内容：人员：第七次时间：地点：内容：人员：第八次时间：地点：内容：人员：第九次时间：地点：内容：人员：第十次时间：地点：内容：•人工添产的危害流产后的”性“福生活•传统避孕方法不足流产后的”性“福生活'介绍几种高效可逆避孕方法•女性不同时期避孕方法的选择■15.***/■-U（出事u■15.***/■-U（出事u晨|JiF”黑人工流产的危害AI忡由安全邺的版术,也线曼一厘应隹手求，不谗酹无端,而崎聒FKT.”样==竟一F董邮更市钓。掂士口主方.人曲沿征，声造”□切如-不全铲•银■喜生导人工流产的远期并发症：生育功能报伤人流后避孕的重人流后避孕的重•人流后倒85%的妇女在二周后原复排卵如果此时有性生活西易发生怀我因此人流后排睬取避学措施显觥其重要.

传统避孕方法不盅・男用诋孕套：有效率韭4意外蹒原因是篁直空到每次性交都境工知工画的更与.史避孕穹哲故鸵壶下巷区85Ko建窟点:£舞次螭:无色是不是棒弗翔解皂全询据铲台榔要.不③三蒲里小便需甘寸工电是耳无日?「可用挣■小蠹内，气传蜕避孕方法不足'安全期建单：建学为港主诺.野融的殳胃盅是:工子先夬演：2*计W贰桧.箜育堂堂室，Wt.不4努善守蚯;；争舞罪井E变刃隶员多;kh$MM».王环塞的邕菖¥三三推整雅胃系置取在下次停保知加一is天，-常用高效的避孕方法复方口服避孕药（80道宜人善：在舞未生育丈狂

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餐早学流产后可鳏岷厘⑪"早孕人工流产术后即时放置IUD优势，人而术后.啦赚女避孕措鲨的器求迫切■此时已■医院/说醉，避免再次就选■跑在手术申,遵兔再次手术碓各H作的蚪+昼子放量身位.比月餐后放置摇蛊更小■蛆矫膏粗，身体筮帼到更好的软层，有效期篁复耕率.保德女性博豪

早孕人工流产术后即时放置1UD•研究证实:和延迟曜在并发症流产术后放言屈■皿与MIUD在安全牌脱薜方觥器

■二:,含尊」曷W史雪清写WW芍行内话■二:,含尊」曷W史雪清写WW芍行内话江刍三，一♦④二受惠标（5JL5E嗨a支史目iMt田培就*罢E恿告辞荒*IUDS它等珠美辜SO.誉W&笑二上IM工.毛骨系上史汞，它以不吞患力反起样，产品的火展曾君里戒.在国肿商商生中简・方由吉育甘垛美♦艺彦地要，用可欣.建生了与彳爨对z拢M堂安号号自里内更弓起?*1尉凌,无邛为关*其有轨首+月是需承在干*它同时具有高效避孕，治疗痛经和子宫内膜异位症，预防异位妊娠的优势。由于以城低妇女月经出血里为特点，受到苴好妇女特别是圉绝经期妇女的欢迎*•由于孕激素对子宫内膜的作用，育龄妇女放置曼月乐后可出现经里减少,印，勒妇女一年后可能出现闭经，因此在临床上而不被更多的妇女雌受。•无支架IUD：使用专用的故者器将尼龙线小结固定在宫底肌层”其创新性的结构和放置特点可归纳为3点，无支架、可变形的结构以及固定式的故置技术。固定式的汕置明显降低放器后的脱落章，特别是远期脱落极低，适用于有IUD脱落风险和宫腔挟长，如剖宫产史的妇女。吉妮的特点c人端术后放置的优势不■丸m平曹亮■■・*>■fVH“■IVA8Afl不■丸m平曹亮■■・*>■fVH“■IVA8Aflr•»无支架(FramelesiJ：•对子宫碰青•1人流术后可能甯少量的国道出血及轻微的下盥的殍帮.出血时间不超过一周.量累超过月姿量.士强薄女重或•1人流术后可能甯少量的国道出血及轻微的下盥的殍帮.出血时间不超过一周.量累超过月姿量.士强薄女重或尾造正&多或检时间出血不止，邑典时或南.,上注意外阴部卫生.每天翩处医,勒蕊工主巾,一片K菜上性生活.萋适当律量.跳有必霎卧床,a食上注理不:要吃生、冷、幸竦的嗡物.■4.注兰速季.一个至后里谚・固定式放置(Fixed)：,范佶室笃重:官室就笠黄宣于，运筝独黑好.可弯曲(Flexible):，适*不可为改京定于吾。不同时期避孕措施的选择1捕舒未知:导甫表之6军总圣学普索毛寤方格口展砺离'募同甘言.宗月建学身独等.二强好建堂或笑用靠三代融口蟹标画・厚胤心印H并旗•襄争当在蓑学的同lt=WW左心懵内噌的柞用.敢«W5^.上用氢屋一定要好在困近育5分热秀才笆胃W生总雪客串力时后鬟速箭皿一特.

不同时期避孕措施的选择，已有子女的夫妇之臬至店里役专生喜天至.建1；工工常设避了方在：：口音内千官寿是营除<2)疸效或长效口百遂事交；E空下埋松避孕.哺我期妇女的诲孕方法：盾良螭知立的却鼓能彼下，多有闭密.于看小TT蓟:.为不野啊内分里功建.F宜生军运仁激素避圣药.刘士用片内弓晋建，至争老百・ATS6A相ATS6A相不同时期避孕措施的选择国绝经期麻醉方法：国绝经期妇女仍有可能排卵，必须坚持避并对已育节育器的妇女建议停经半年后取出“其它妇女可选用外用工具避孕，如：避孕套，女用避孕药栓，女用避早药栓在避孕的同时有闰滑阴道的作用立搦州市妇幼保健院扬州大学医学院附属医院人工流产告知及避孕选择知情同意书姓名年龄电话身俳证号—住址诊断人工流产（包括药流）可能的并发症1,术中并发症，可能会大出血、子宫穿孔及般器损伤、人工流产踪合症等2,术后并发症：术后出血、人流不全、生痫道感染、漏破、月经不调、羊水栓塞、宫颈及宫腔粘连、继发不孕,习惯性流产等.3、如要求无痛人流］麻醉过程中।可能发生呼氏心里内停等意外风/j流产后避孕方法选择的主要信息I，重复流产增加各种远期并发症的发生.直接甥害女性生殖功能.在塞发不学思者中,有8&等曾有人工流产史.端着流产次数的密加.各种流产并发斐所造成的爆发不孕比例也明显上升，流产次数越多।轮卵甘阻翡、宫攫粘连和子宫内谟异位症等流产并发症所占的比例越高.此外还增加阜产、胎儿死亡，胎盘异常等发生率.2.早孕流产后2周即可恢复排窕.如果不及时避孕*可转在首次月经之前再次旺娠,流产后1年内.尤其是6个月内，重复流产的危害最大.称为”高危流产”.为避免流产后再次妊娠的风险，流产后应立即落寞避孕措施，至少避孕E个月。3、为避免重良流产的危害，保护好女生殖健康，建/坚持和正质性用避孕方送.4、根据患者实际情况建议采用避笊方法：口复方口服避孕药匚菖内芒营器口避孕套口其他一医护人员在本人术前利术后已充分告妇上述信息•并回答了本人提出的相关何题，受术者或法定代理人筌字:医师答字：年月R年月R(墨掷)(墨掷)人工流产后ZHUNISHIBINGB一般知识人工流产是指妊娠24周以内*因计划生育、疾病、预防先天性畸形与有遗传病的婴儿出生，以及绛止非法妊娠等原因*采用人工方法的流产「它是偶尔避孕失败后的补救方法“通常怀孕月份愈小•流产方法愈简便、安全且出血量少.流产手术一般宜在怀孕后的12周内进行，超过此期，由于子宫大而软，胎儿骨骼形成，往往使手术出血多，并发症亦增多。K人工流产术后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血，如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止，应及时就诊。术后两周内，适当卧床休息，增加营养，暂不做重体力劳动，二注意会阴部清洁.阴道流血未净时,禁盆浴，一月内禁止性生活口注意避孕，以免再次出现不应该的怀孕，反复人工流产会影响身体健康。宙养尤应推冲狂犬病疫苗*人被犬，强抓脩、皎饰后.应立即冲洗修口•井尽快注射粒血清和狂犬南便苗发现病死离备要幄的，不加工.不食用病死禽晶避孕节支p播州市妇幼保健院（所）

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Q撼州市红十字医院打电:事——・■・iJ黑晒HE"上口IVNUAHJW.hffi,■・iJ黑晒HE"上口IVNUAHJW.hffi,■立林・棺・IV内加・*■，■&・♦■・l!IK*i|HlMiitCVtK?tiftAl）/■■■■■■”:i国・享・国的111原・I*2四由SflIBf桁耐*京:，制/LG阵•麻・方的■肉・看喟¥■»««索费受乾事・*汁鼻事・£用JT蜉2息低，置。酊*■莅fi・uHR：・内帝内画•西蜡・・g”■号内断：（H#mam却・微・*中立府出事Mxit・抖・疆2・・雅・•情--1”■・时—时口由面"■/码■।甲・小，■■■ERnriRihWHrBBtfit-na,i3■a・♦配WN»JHA时QVI**■.景康■4hNVtNiU'fl.BH«IHU^依■人口■本国■・何・«•由也西・懂时・・1、iQ相立・•卜蟠&**■T3-十♦立■K立串■.可•，・・由福■■2司・克H、*，*止，她郭日中・屯,，&・*•ifluwHvai'niB.

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流产后关爱（PAC）项目大事记时间事项

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本院人工流产后半年内重复流产人员名单日期编号姓名年龄电话

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本院人工流产后半年