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以药养医小组成员：

目录

以药养医—历史发展

2以药养医—简介1以药养医—流程与影响4以药养医—现状3以药养医—讨论与建议5

案例央视日前曝光，一个药品从出厂到医院卖给患者，中间的利润率竟然达到了几十倍。例如：药名:盐酸奈福泮注射液，出厂价:每支0.32元；中标价:18.49元；医院零售价:21.26元；中间利润:超6500%。历史发展二十世纪五十年代维持公立医院生存发展一九八五年医疗改革只给政策不给钱”十二五“期间取消以药养医理顺补偿机制逐步推高药品价格催生医药代表现状

以药养医减轻了政府的负担，但是加重了人民的负担。因为政府投入不足，医院收入主要靠自己创收，他们创收的门路大致有几条：1、卖贵药，多卖药，甚至收取医药公司的提成。

2、过度检查。检查费用很高，本不应该做的检查全做，获得收入。

3、高端器材的烂用。

回扣利润分配

药房负责统计各科医生开药处方数量，再具体进行分配厂方医药代表医生现金回扣药房负责人回扣回扣影响1、催生腐败:以药养医导致了药品生产流通领域出现的种种乱象以及行业不规范行为，伴随以药养医而来的，除了养活公立医院外，还有大面积的腐败现象，“以药养医”变成了“以药腐医”。

2010年12月16日，珠海市检察院对外通报，全市9家公立医院原药剂科主任全部因收受药品供应商和医药代表的回扣被捕。2010年12月17日，浙江当地医院“回扣门”事件再次被曝光，涉及金华丽水近20家医院的医生。2、造成医药费用过高:药价虚高不仅增加了患者的经济负担，在经济利益驱使下，医生过度用药和滥用抗生素也损害了患者的身体健康。

3、医生职业价值贬低:与药价虚高相衬的，是医生劳动的贬值。讨论<药品管理法>第五十九条规定：禁止药品的生产企业、经营企业和医疗机构在药品购销中帐外暗中给予、收受回扣或者其他利益。禁止药品的生产企业、经营企业或者其代理人以任何名义给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人、医师等有关人员以财物或者其他利益。禁止医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以任何名义收受药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益建议1、严格按照经济体性质分类管理2、鼓励专业性管理和产业集中3、降低药品补偿依赖度4、改革支付制度终结以药养医取消“以药养医”后根据新医改方案，公立医院不再“以药养医”之后，其药品出售收入

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