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文档简介
第第页十七项奖励帮扶制度一、农村部分计划生育家庭奖励扶助制度。本人及配偶均为农村户口,曾经生育,没有违法生育,现存一个子女或两个女孩或子女死亡现无子女的计划生育家庭夫妇,年满___周岁以后由财政安排___给予奖励扶助,奖励扶助金发放标准目前提高到每人每月___元。二、农村独女户家庭贡献奖制度。对农村只生育一个女孩,自愿不再生育并领取《独生子女父母光荣证》的夫妻,女方年满___周岁以后由财政安排___给予奖励,奖励标准目前提高到夫妻双方每人每月___元,直至___周岁后自动转为享受奖励扶助制度。三、农村双女户及独女户低保对象增加低保金制度。在原有农村低保补助的基础上,对落实绝育手术的农村双女户及放弃二孩生育指标的农村独女户低保对象,再增加___%的低保金。四、独生子女伤残死亡家庭扶助制度。对独生子女伤残家庭夫妻双方按每人每月___元、独生子女死亡家庭夫妻双方按每人每月___元标准发放扶助金,直至亡故或子女康复为止。五、新型农村合作医疗计生户补助制度。对农村独生子女领证户和二女结扎户参加新型农村合作医疗保险,个人缴费(目前每人每年___元)由市财政全额补助。六、新型农村社会养老保险补贴计生群众制度。对参保的农村___周岁生育两个女孩或生育一个子女的夫妻和农村计生对象中独生子女死亡或伤残、手术并发症人员,由财政给予每人每年___元缴费补贴,同时对农村部分计划生育家庭奖励扶助对象和上述计生群众___周岁后,每人每月再提高___元基础1养老金(即目前每人每月可领取___元基础养老金)。七、农村双女户节育奖励制度。对___年___月___日以后出生第二个女孩的农村双女结扎手术对象,按要求在___个月内及时结扎,除了按照《___省人口与计划生育条例》的规定兑现奖励外,市财政再给予___元的奖励,不及时的不享受。八、小额贷款政府贴息制度。对符合条件的农村二女结扎户和独生子女户,由农村信用联社提供数额___元,期限___年的小额贴息贷款,贴息资金由市财政安排,专款专用,扶持农村二女结扎户和独生子女户发展生产。九、以救助贫困母亲为主题的“幸福工程”。发动社会捐资,从社会抚养费中提取一定比例投入“幸福工程”,不断增加“幸福工程”救助资金,扩大计生贫困母亲救助面,帮助救助对象提高自我发展能力,赶上和超过当地群众的平均生活水平。十、计生户再就业优先优惠制度。对于计生户再就业培训、介绍再就业等均实行优先和减免费用,帮助计生户劳动力有序向二、三产业转移就业,增加收入,所需费用由所在的乡(镇)场负担。十一、农村双女户及独女户“安居工程”补助制度。各乡(镇)每年从农村双女结扎户和放弃二孩生育指标独女户中安排___户左右给予“安居工程”补助,每户补助标准提高到___元,用于建新居或修缮住房,改善居住条件,所需资金由财政统筹解决。十二、计生户送温暖优先制度。把计划生育户特别是计生困难户列入___开发、最低生活保障线和节日慰问的重点对象;在灾后重建倒塌房屋方面,根据房屋损坏程度对二女结扎受灾户每户提高___至___元的补助标准。十三、农村双女户及独女户的女孩参加中考加分奖励制度。农村双女结扎户和放弃二孩生育指标独女户的女孩参加中考,在全市范围内招生的给予奖励___分。十四、计生困难户助学补助制度。各乡(镇)每年从计生困难户中安排___户以上给予助学补助,每户不少于___元,所需经费由乡(镇)负担。十五、农村双女户及独女户女孩考上大学奖励制度。从___年起,对考上大学本科的农村双女户及独女户女孩给予奖励,奖励标准每人___元。十六、市直机关“挂一村帮五户”制度。市人口计生领导小组成员单位均要挂钩一个人口大村,协助完成计生各项工作任务;成员单位的副科级以上领导每人联系一户计生困难户,开展结对帮扶,帮助五户计生困难户脱贫致富。挂钩帮助情况列入领导干部年终绩效评估及人口计生工作责任考核的主要内容。十七、流动人口便民___制度。按照“属地化管理、市民化服务”的原则,对流入人口提供与户籍人口同等的服务和政策优惠,切实解决好流动人口在就业、就医、定居、子女入托入学等方面的实际困难,提高流动人口计生管理服务水平。十七项奖励帮扶制度(二)___月___日-___日,___第十五督查组由共青团中央书记处书记汪鸿雁带队来白山市检查安全生产工作。检查的方式。查阅资料,问卷调查,检查、抽查、暗访相结合。检查的范围。重点检查煤矿(特别是发生重大以上事故煤矿)、非煤矿山、危险化学品、建筑施工、人员密集场所(医院、学校、宾馆饭店、商场特别是地下商场、歌厅、网吧、养老院等)、工业企业等。为做好迎检工作,各地、各部门重点抓好以下几项工作:一、政府、部门相关资料和台账1、开展安全生产大检查方面所有文件(工作方案,具体行业方案,下发、转发的上级文件;2、召开的安全生产会议、安委会会议、专题会议的文件、领导讲话、签到簿、纪要(纪录);3、安全生产职责分工文件(含具体工作措施),大检查领导小组文件;4、宣传发动方案、___学习的文字材料,在主流媒体开辟专栏、正反典型宣传情况,设立___电话情况,___息的核查处理情况;5、县安委会向市安委会及各乡镇(街道)、县直各部门每周1报送的进展情况、各阶段工作总结及各类报表。(1)《全省安全生产隐患大检查大整改煤矿、金属和非金属矿山企业调度统计周报表》;(2)《全省安全生产隐患大检查大整改重点行业领域企业调度统计周报表》;(3)《政府部门安全生产隐患台帐》;(4)《重大隐患排查治理情况说明表》;(5)《安全生产领域“打非治违”情况周报表》;(6)《___督查检查情况和对非法违法、违规违章行为实施处罚情况周报表》;(7)《隐患大检查大整改企业自查及属地验收、抽检情况周报表》;(8)《隐患大检查大整改暗查暗访和安全监管网格化建设情况周报表》;(9)《全市安全生产隐患大检查大整改聘请专家情况统计表》。6、各级领导检查及派出的督查检查组检查情况、各部门检查情况,对检查出隐患处理情况的书面材料;7、本地区、本行业全过程、全覆盖排查治理隐患情况及说明(隐患分类汇总及“五落实”情况);8、重大隐患排查治理情况及说明(挂牌督办情况、隐患分类汇总及“五落实”情况、采取的主要措施、整改销案情况);9、本地区、本行业“打非治违”情况档案及说明;10、重大危险源档案、监控措施落实及相关备案材料;11、“一张图、一套表”(分行业分类建立)及各企事业单位建档情况说明;12、本地区、本行业监管的企业档案(含中省属企业);13、安全生产网格化建设情况,行业部门及企业开户录入情况;14、执法检查档案、应急管理档案、目标责任制考核档案;15、本地区及行业部门验收情况。二、企业制度、台账建立(一)必须建立健全安全生产责任制。主要包括。负责人及其他负责人、职能部门及其负责人、车间(班组)及其负责人、其他各岗位及从业人员的安全生产责任。(二)必须建立完善安全生产规章制度和操作规程。主要包括:1、安全生产会议制度;2、安全生产投入及安全生产费用提取和使用制度;3、安全生产宣传教育培训制度;4、安全生产检查制度;5、安全生产奖惩和责任追究制度;6、生产安全事故隐患排查治理制度;7、重大危险源检测、监控、管理制度;8、劳动防护用品配备和管理制度;9、安全设施、设备管理和检修、维护制度;10、特种作业人员管理制度;11、生产安全事故报告、应急救援和调查处理制度;12、职业危害防治制度;13、各岗位安全和职业健康操作规程;14、其他保障安全生产的规章制度和操作规程。(三)必须建立安全管理机构、配备管理人员。1、矿山、建筑施工单位和危险物品的生产、经营、储存、运输单位,以及冶金、有色、建材等其他危险性较大单位,从业人员超过三百人的,应当设置安全生产管理机构;从业人员在三百人以下的,应当设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员。2、其他生产经营单位,从业人员超过三百人的,应当设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员;从业人员在三百人以下的,应当配备专职或者兼职的安全生产管理人员或者委托具有国家规定的相关专业技术资格的工程技术人员提供安全生产管理服务。(四)必须建立完善安全生产管理台帐。主要包括。1、安全生产职责台帐;2、安全生产投入台帐;3、安全生产文件和档案管理台帐;4、隐患排查与治理台帐;5、特种作业人员管理台帐;6、设备设施安全管理台帐;7、建设项目安全设施三同时管理台帐;8、生产设备设施验收管理台帐;9、生产设备设施报废管理台帐;10、施工和检维修安全管理台帐;11、危险物品及重大危险源管理台帐;12、作业安全管理台帐;13、相关方及外用工管理台帐;14、职业健康管理台帐;15、劳动防护用品管理台帐;16、应急管理台帐;17、事故管理台帐。(三)必须加强宣传教育培训。主要包括。1、新员工上岗前的安全生产教育培训;2、脱岗和转岗员工上岗前的专项安全生产教育培训;3、从业人员安全生产再教育培训;4、特种作业人员应该按照国家有关规定经专门的安全作业培训,取得特种作业操作资格证书;5、生产经营单位的主要负责人和安全生产管理人员,应当具备与所从事的生产经营活动相适应的安全生产知识和管理能5力。6、高危生产经营单位的主要负责人和安全生产管理人员应当由有关部门对其安全生产知识和管理能力考核合格后方可任职。(四)必须加强资金投入和物质条件保障。主要包括。1、高危生产经营单位应当按照国家有关规定,提取和使用安全生产费用。2、生产经营单位必须依法参加工伤保险,为从业人员缴纳保险费。高危行业生产经营单位应当参加安全生产责任保险。3、新建、改建、扩建工程项目的安全设施,必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。高危行业必须履行“三同时”审批手续,其他行业必须进行备案4、生产经营单位应当积极推进安全生产技术进步,积极采用新工艺、新技术、新材料、新装备并掌握其安全技术特性。5、生产经营单位的生产区域、生活区域、储存区域之间应当保持规定的安全距离。6、生产经营单位应当按照国家标准或者行业标准为从业人员无偿提供合格的劳动防护用品,并督促、教育从业人员按照使用规则正确佩戴和使用。7、生产经营单位应当对安全设施、设备按规定进行维护、保养,并定期检测,保证安全设施、设备正常运转。(五)必须加强安全生产管理。主要包括。1、按照国家和省有关规定,积极开展安全生产标准化活动;2、在进行___、吊装、动火、进入受限空间等危险作业,应当制定专项安全管理制度和措施,安排专门人员进行现场安全管理,监督危险作业人员严格按有关操作规程进行操作。3、生产经营单位不得将生产经营项目、场所、设备发包或者出租给不具备安全生产条件或者相应资质的单位或者个人。4、教育和督促从业人员严格执行安全生产规章制度和操作规程,加强现场管理,杜绝违章指挥、违章作业、违反劳动纪律现象。5、生产经营单位应当建立安全生产激励和约束机制,对安全生产先进部门和个人给予表彰奖励,惩处违章、违纪行为。(六)必须加强隐患排查治理和重大危险源监控。1、建立健全事故隐患排查治理和建档监控等制度,逐级建立并落实从主要负责人到每个从业人员的隐患排查治理和监控责任制;2、主要负责人应当___本单位的安全生产管理机构或者安全生产管理人员对安全生产状况进行经常性、专业性和综合性的检查;3、对检查中发现的安全隐患和问题,应当立即整改;不能立即整改的,要限期整改,建立事故隐患信息档案,制定整改计划。对重大事故隐患要制定治理方案,做到整改措施、责任、资金、时限、预案“五到位”。4、对本单位事故隐患排查治理情况每周要向安监部门及行业主管部门进行报告,重大事故隐患要及时报告。5、事故隐患排除前或者排除过程中无法保证安全的,应当从危险区域内撤出作业人员,并疏散可能危及的其他人员,设置警戒标志,暂时停产停业或者停止使用。6、对构成重大危险源的单位,要按照有关规定加强监控管理,定期进行安全评价,并向安监部门及行业主管部门进行备案。(六)必须加强事故报告和应急救援工作。1、企事业单位要制定生产安全事故应急救援预案,并进行评审和备案,定期___演练。2、危险物品的生产、经营、储存单位以及矿山、建筑施工等单位应当建立应急救援___,配备相应的应急救援器材和设备;规模较小而无应急救援___的单位,应当配备应急救援人员,并与就近的应急救援___签订应急救援协议。3、发生生产安全事故后,事故单位要在___小时内向当地安监部门及行业主管部门报告。4、事故发生后,事故单位应当立即启动事故应急救援预案,采取有效措施___抢救,防止事故扩大,减少人员伤亡和财产损失。三、当前工作(一)加快推进大检查大整改的验收和抽检工作。严格坚持重大隐患整改率___%,重点行业整改率___%,涉氨企业整改8率___%,重点危险源监控措施落实___%。各县(市)区政府要对辖区内所有企业进行验收,并由县政府主要领导、分管领导和专家组对验收结果签字确认;市直各部门要按照“管行业必须管安全”的原则,对直接监管企业___%验收的基础上,对经县(市)区验收合格的企业按不低于___%进行抽检,并由市政府分管领导、部门领导和专家组对抽检结果和验收结果签字确认。(二)进一步加强重大隐患整改。市政府对___项未完成整改的重大隐患在长白山日报和白山电视台进行了公告,并明确了整改责任人和整改时限。市政府要求对___月___日前未完成整改的一律停产整顿。(三)进一步完善各类基础资料和台账。在前段工作的基础上,各地、各部门要对各项基础资料和台账进行补充完善,建档立卷。(四)落实各企事业单位做好迎检准备。要提供本地区、本行业企事业单位___,并督促各企事业单位做好迎接___督查组的检查、抽查或暗访的各项准备工作。同时,要认真研读《___关于集中开展安全生产大检查___》(___明电„___‟___号)、《___安委会___安委会安全生产大检查工作实施方案___》(安委明电„___‟___号)两个文件,掌握精神实质,做好问卷调查的准备。十七项奖励帮扶制度(三)一、护士注册、执业管理制度(一)严格按照《___护士条例》执行护士注册、执业管理。(二)凡在本院护理岗位工作者必须持有中专以上护理专业毕业证书。(三)必须通过护士执业资格考试和护士执业注册、取得《护士执业证书》的护士方能独立承担护理工作。(四)在岗护士的执业注册必须在有效期内。(五)护士执业注册必须是在绵阳市注册,执业地点。绵阳万江眼科医院。外地来院护士必须及时办理变更注册,方可在本院独立工作。(六)护理进修进修人员必须具有护士执业资格,来医院进修学习需持有效护士执业资格证书,未变更执业地点者不能独立执业。(七)护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定,严禁超范围执业。(八)护士注册管理:1.护士首次注册每年一次按规定办理;(1)具有中等执业学校,高等学校普通全日制___年以上的护理专业学历证书,在我院从事护理工作;(2)参加国家卫生主管部门___的护士职业资格考试成绩合格者。(3)身体健康,符合卫生主管部门规定的健康标准。2.护士再注册每五年一次按规定办理(1)从事护理工作的注册的护理人员。(2)自觉遵守《___护士条例》有关规定。(3)认真履行护士职责,年度考核及继续教育学分合格者。3.护理部或护士长要定期检查,有无非注册护士独立执业和书写护理记录。二、护理质量管理制度(一)成立以医院分管院领导,护理部主任、科护士长和护士长组成的护理质量管理委员会,全面负责护理质量管理、督导和检查。(二)实行护理部主任—科护士长—护士长三级护理质量管理控制体系。(三)负责修订各项质量检查标准,定期___检查,发现问题及时反馈及整改。(四)护理质量管理委员会定期召开会议,总结护理质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施,反馈到全院各科室。(五)护理质控检查;1.护理部每月抽查,每季度全面检查护理质量。2.护士长每周抽查,每月___全面质量检查。3.护士长实行全面质量管理,每周确定___项重点检查项目,并进行总结和讲评。(六)护理部将每月护理质控检查结果以书面形式反馈给科护士长;科护士长将每月质控检查结果反馈给护士长,各科检查中发现的重要质量问题及时向护理部上报。(七)科室根据存在问题和反馈意见进行整改,护士长督促检查整改落实情况,并将整改结果一周内书面上报护理部。(八)每月召开护理质量分析会及护理质量通报会。(九)护理质量检查结果作为科室进一步质量改进参数及护士长管理绩效考核重点。三、护理查对制度查对制度是保证患者安全,防止不良事件发生的重要措施,护士在工作中必须严格执行三查七对,保证患者安全和护理工作的正常进行。(一)医嘱查对制度1.转抄和处理医嘱后应记录处理时间,及时查对并全签名,对有疑问的医嘱必须询问清楚,方可执行。2.抢救患者执行口头医嘱时,护士应复述一遍,得到医生确认后方可执行,并暂时保留用过的空安瓿,经二人核对后再弃去。3.整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其它治疗等)后须经二人查对。4.医嘱必须每班查对,办公室护士负责___每日医嘱查对,___人查对后签名。护士长每周大查对一次,护士长不在时须指定护士进行查对并签名,如有疑问及时纠正。(二)给药查对制度1.给药必须严格执行“三查八对、一注意”。三查。用药前查、用药中查、用药后查。八对。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用药时间、用法及有效期。2.一注意。用药过程中及用药后注意观察药效及副作用,做好记录。3.清点药品时和使用药品前要检查药品质量、有无变质、混浊、沉淀、絮状物等,检查标签、有效期和批号,如不符合要求不得使用。4.摆药后须经第二人认真核对后方可执行。5.对易致过敏药物,给药前应询问患者有无过敏史,需做皮试的药物,待皮试阴性后,方可遵医嘱执行,如皮试阳性或缺药,应及时记录,并尽快通知主管医生或值班医生取消或更改医嘱。6.使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,使用后保留安瓿备查,剩余药液经二人销毁、同时在毒、___品管理记录本上登记并签全名。7.静脉用药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。8.给药、注射、处置时,如患者提出疑问,应及时查清后方可执行,并向患者解释。(三)输血查对制度1.医护人员取血时与发血人员人员应共同做好三查:查对输血记录单及血袋标签各项内容;查对血袋有无破损及渗漏;查血袋内血液有无溶血及凝块。八对:对姓名、性别、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。2.输血时由两名医护人员持患者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对患者姓名、病案号、血型(包括rh因子)、血液成份、有无凝集反应及献血者编码、血型、储血号及血液有效期,让患者自述姓名和血型,经核对无误后,开始进行输注,并两人签名。3.输血过程中注意输血反应,输血___分钟内严密观察输血反应,输血完毕,将血袋上的条形码粘贴于发血记录单上,入病历保存。4.输血完毕___小时内,将血袋返回输血科(血库)保存备查,血袋由输血科统一处理。(四)手术查对制度1.认真落实《手术安全核对制度》,根据手术通知单,病历及手术患者腕带核对患者身份信息及手术相关信息。把握好手术核查的各个时机与环节,明确核查责任人。2.执行输液、输血、用药等医疗护理操作时要做好“三查八对”。2.严格执行《手术物品清点制度》及《手术物品术中管理制度》,确保手术前后物品数目相符,严防手术物品遗留患者体内。4.无菌物品在使用前应仔细查看物品名称、消毒灭菌方式、有效期、包外监测结果。无菌包包装有无松散、破损、潮湿、符合无菌标准后方可打开;无菌物品开包使用前应首先检查包内指示卡,达到灭菌标准后方可使用。5.严格执行《手术标本存放、送检制度》,妥善保管手术标本、准确登记、及时送检。6.认真落实《手术患者___安全管理制度》,做好手术前患者皮肤完整性检查。发现异常及时与病房护士长联系,并在“护理记录单”上准确记录;术后再次复查,如有___压伤、皮肤灼伤等情况,应及时报告手术医生及病房护士长,并在“护理记录单”上准确记录。7.术中执行口头医嘱时,在执行前、后均需复述一遍,得到手术医生或麻醉(范本)医师确认后方可执行,口头医嘱执行后,再次查对书面医嘱,确保执行与记录无误。(五)消毒供应中心查对制度1.下收污染器械时,认真填写物品交换单,并仔细核对所写科室、包名(物品名)及数量是否与科室所附单子填写内容一致。2.接受污染器械时,仔细核对用物的名称、数量、结构是否完整,性能是否符合要求,确保准确无误。3.对于贵重精密器械和特殊用品和专科特殊用品,清洗前必须核对器械(物品)名称、数量、器械完好性。4.配置各种清洁剂浸泡液、消毒液时、认真查对原液品名、规格、有效浓度、配置比例、配置方法和注意事项等。5.装配器械包前。严格查对包内器材和辅料的品名、规格、数量、结构完好性,性能、清洗质量和包装材料的完整性、清洁度、使用合理性及包外标签内容是否准确、完整,手术器械包内置清单卡与外标签是否一致,消毒罐、酒精瓶等包内标有灭菌日期、失效日期,应核对与包外标签日期是否一致。包装后。再次核对标签上的日期、包名、科室名称、签名等标记是否正确完整及包的体积、重量、严密性是否符合要求。贵重器械、穿刺包。手术器械包、外来器械等必须经过两人核对无误并签名后方能封包。6.灭菌装锅前:查对包名、科室名称、数量、规格、装载方法、灭菌方式。装锅后:查压力、温度、时间、浓度、出锅后检查有无破损包、湿包、查化学指示胶带变___况及监测包中的化学指示剂变色是否达到标准要求。7.无菌包上架储存时及每日检查库存包时,认真查对包名、数量、灭菌日期,失效日期,包的清洁度、完整性、严密性、化学指示胶带变色是否达到标准要求无菌是否按先后日期摆放储存。8.发放灭菌后的消毒物品时,仔细核对包的名称、规格、数量、灭菌日期、有效期、化学指示胶带变___况,以及包装完整性、严密性、清洁度是否达标。9.物资入库时必须查对物品名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效期、灭菌标识、抽查产品质量。四、分级护理制度确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据、根据患者的情况变化进行动态(范本)调整,并在患者一览表上作相应的标记(特别护理用红色三角形,一级护理用蓝三角标示,二、三级护理不作标示)。(一)特别护理病情依据:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;各种复杂或者大手术后及重症监护患者;需要严密监护病情的患者;需要严密监护生命体征的患者等;护理要求:1.严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。2.根据医嘱正确执行各项治疗及用药,配合医生实施各项急救措施。3.做好专科护理,如眼科特殊护理、压疮护理及各种并发症的预防。4.评估患者安全,根据患者具体情况实施风险预警,并采取相应预防措施。5.根据患者病情,完成基础护理(六洁到位。口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位);协助非禁食患者进食/水;协助卧床患者翻身及扣背促进有效咳痰、床上移动等,保持患者功能___及卧位舒适。6.了解患者心理需求,有针对性开展心理指导及健康指导。7.严格执行危重患者床旁交接班。(二)一级护理病情依据:病情趋于稳定的重症患者;各种手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情相对稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。护理要求:1.每小时巡视,观察患者病情变化。2.根据患者病情需要、定时测量生命体征。3.根据医嘱正确执行各项治疗及用药。4.提供专科护理、如眼科特殊护理、压疮护理及各种并发症的预防。5.评估患者安全,根据患者具体情况实施风险预警,并采取相应预防措施。6.根据患者病情及生活自理能力,实施基础护理(六洁到位:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位);协助患者进餐,协助卧床患者翻身扣背促进有效咳痰、床上移动等。7.了解患者心理需求,有针对性开展心理指导。8.提供护理相关的健康指导和功能锻炼。(三)二级护理病情依据。病情稳定,限制活动仍需卧床的患者;年老体弱、行动不便、生活部分自理的患者。护理要求:1.每两小时巡视,观察患者病情变化。2.根据患者病情需要,测量生命体征。3.根据医嘱正确执行各项治疗及用药。4.根据患者病情需要,提供专科护理。5.指导患者采取措施预防跌倒/摔伤。6.协助生活部分自理患者做好基础护理,(六洁到位。口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位);协助卧床患者翻身级扣背促进咳痰、床上移动等。7.了解患者心理需求,有针对性开展心理指导8.提供护理相关的健康指导和功能锻炼。(四)三级护理病情依据:生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。护理要求:1.每___小时巡视一次,观察患者病情变化。2.根据患者病情需要,测量生命体征。3.根据医嘱正确执行治疗和用药。4.提供护理相关的健康指导及功能锻炼。五、危重患者抢救工作制度(一)各科室的抢救工作由科主任、护士长负责___和指挥,由有临床工作经验和技术水平的医师和护士承担,与重大抢救应立即报医务处、护理部、并上报院领导,根据病情提出抢救方案,凡涉及纠纷要报告有关部门。(二)抢救物品、仪器、设备定期检查、保持完好状态,抢救物品一般不外借,以保证应急使用。(三)抢救车内的药品、用物统一规范放置,定期清点记录。做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。(四)定期进行各种急救知识的培训,包括理论知识和实际操作。(五)参加抢救人员应一切以患者为中心,发扬团结协作精神,分工明确、紧密配合。(六)值班护士按照分级护理要求队危重患者或病情不稳定患者进行病情观察及巡视。(七)遇有抢救患者,充分利用现有人力,当班护士应沉着、冷静、分秒必争,首先进行初步紧急处理,同时通知值班医生。(八)原则上不执行口头医嘱,紧急情况下若执行口头医嘱时护士应向医生复述医嘱内容,取得认可后方可执行,并保留空安瓿备查。(九)抢救过程中应准确记录患者病情、抢救过程、时间及所用的各种抢救药物、因抢救患者未能及时书写记录的,有关医务人员应当在抢救结束后___小时内据实补记,并加以注明。(十)抢救工作进行同时,要做好患者及家属安抚工作。如患者家属不在,应及时与家属联系或通知有关部门。(十一)做好抢救后仪器、物品、药品的清理、补充、检查、终末消毒处理等。六、护理安全管理制度(一)将护理安全管理纳入三级质控中,作为质量管理重点进行监管,确保患者治疗和护理安全。(二)建立健全临床护理工作制度、岗位职责、护理常规、技术操作规程等并保证实施。(三)制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程,培训护士知晓并演练。实施监督、检查、评价和持续改进管理。(四)制定和完善护理人员职业安全防护措施,督促落实,定期总结。(五)___护理人员进行安全知识和技能的培训。(六)认真落实消毒隔离制度,防止和减少医院内感染的发生。(七)严格执行药品管理规定。___、___品双锁专人、专柜保管,做好标识、交接及登记;高危药品(高浓度电解质、细胞毒___品等)专人、专柜、上锁管理。(八)急救器材、药品齐备完好,做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充),“一专”(专人管理)。(九)落实“四防”措施,定期检查非医疗护理的不安全因素,采取防范措施。(十)严格执行各项规章制度和护理操作流程,按时巡视病房,严密观察病情变化,杜绝不良事件。(十一)对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿科等特殊患者加强护理,防止意外发生。(十二)采用多种形式对患者及家属实施安全知识宣教。七、护理查房制度(一)各级护理查房应充分体现以患者为中心的原则,按照护理程序的步骤进行,做好查房记录。(二)护理查房包括管理查房、业务查房、教学查房。1.管理查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行情况及护理单元的质量管理等。2.业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。3.教学查房主要包括临床护理教学计划的___与落实,对教学质量和效果进行评价。(三)护理查房的时间。护理部每两月___次、护士长___病房每月___次,节假日查房每日___次,夜班查房每周两次。(四)护理查房的要求:1.查房前要做好充分准备,目的明确,查房病例具有代表性。2.查房时应运用护理程序方法,采取多种样式,保证查房质量。3.业务查房属护理部、科室常规业务活动,以提高本科室护理业务为主。(五)护理查房资料归业务、教学管理档案中,作为护理管理考核内容。八、护理会诊制度(一)凡在护理业务、技术方面存在疑难问题,本科室难以解决时,可请求他科或多科进行护理会诊,共同分析、研究、提出解决措施。会诊的形式有专科会诊、全院会诊、院外会诊等。(二)护理会诊范围:1.疑难重症患者护理。典型病例需要护理专家鉴定护理措施并加以总结的护理问题。2.重大的抢救___。3.专科治疗中发生非本专科的严重护理并发症。4.专科新业务、新技术、新仪器设备的运用和管理。(三)护理会诊要求:1.凡在护理业务、技术方面的疑难病例,住院患者因护理治疗等问题需要其他科室协助处理者,应及时申请护理会诊。2.受邀科室应在规定时间内会诊,一般应于___小时内完成。3.责任护士提出会诊要求,认真填写会诊通知单及会诊记录,经护士长签字后报送护理部。4.会诊通知单及时送交护理部,由护理部签收登记并负责及时派专家会诊。5.会诊人员资格:为保证会诊质量,应邀会诊人员应为在本专科工作___年以上。6.申请会诊科室会诊前应做好各种资料准备,会诊时报告病情,会诊后认真___实施会诊意见并记录,会诊专家填写会诊记录。7.周末、节假日、夜班期间患者病情需要会诊时,应由护士长或代理负责人向护理部总值班申请会诊。(四)院外会诊。本院不能解决的疑难病例,需要院外会诊时,由申请科室护士长提出会诊申请,护理部负责与有关医院联系,安排会诊,必要时可携带病历或陪同患者到院外会诊,也可将病历寄发有关医院,进行书面会诊。九、护理病例讨论制度(一)护理病例讨论范围。疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。(二)护理病例讨论方法。护理部或科室定期或不定期举行,形式采用科内和相关科室联合举行。(三)护理病例讨论要求:1.讨论前明确目的,护士长或分管床位的护士准备好患者及相关资料,通知相关人员参加。2.讨论会由护理部或护士长主持,责任护士汇报患者存在的护理问题、护理措施及效果,提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论,讨论结束后由主持人进行总结。(四)护理病例讨论重点:1.讨论疑难、重大抢救、特殊病例。根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论、提出护理方案。2.讨论罕见、死亡病例。结合患者情况,总结护理实践的成功经验,找出不足之处。3.病例讨论应做好记录,讨论资料归于业务技术管理档案中,作为业务技术考核内容。十、护理交班制度(一)护理人员应坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时地进行。(二)值班护士应掌握病室动态(范本),严密观察患者,尤其是危重患者、术后、急诊、新入患者的病情变化,若发现异常须立即通知医生并配合处理,认真作好护理记录。(三)作好病室管理工作,遇有重大或特殊问题,及时向上级请示汇报。(四)白班交班报告由责任护士书写,要求字迹工整、清晰、内容简明扼要,有连贯性,医学术语运用规范。(范本)进修护士或护生书写时须由带教老师或护士长负责审签。(五)交接班的要求:1.交班前值班护士应完成本班的各项工作,写好病室报告、护理记录和交班记录,处理好用过的物品。白班应为夜班做好物品准备,方便夜班工作。2.每班必须按时交接班。接班护士提前___分钟到病房,了解所管患者病情,在交接班时重点掌握所管患者的病情变化及治疗。3.在接班护士尚未逐项接清楚之前,交班护士不得离开岗位。交班中发现患者病情、治疗、护理及物品药品等不相符时,应立即查问。接班时发现问题,应由交班护士负责。(六)交接班内容:1.患者情况。当日住院患者总数,出院(专科、转院)、入院(转入)、手术、病危、死亡人数。2.重点病情。新患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断、阳性症状体征;手术后患者回病房时间、生命体征、观察及治疗、护理重点;当日准备手术患者的手术名称、麻醉(范本)方式、术前准备情况等。危重症患者的生命体征、病情变化,与护理相关的异常指标、特殊用药情况、管路及皮肤状况死亡患者的抢救经过,死亡时间。3.特殊检查、治疗。交清已完成的特殊检查,治疗后患者的病情;当日准备进行特殊检查、治疗的患者姓名、检查或治疗名称及准备情况。4.护理要点。针对患者的主要问题,交清观察重点及实施治疗、护理的效果。5.物品清点。交班护士与接班护士当面清点必查药品和物品,若数量不符应及时与交班护士核对。6.床旁交接班。查看新患者、危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的意识、生命体征、输液、皮肤、各种管路、特殊治疗及专科护理的执行情况。7.医嘱执行情况,各种检查标本采集各种治疗处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。8.交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静、安全。(七)晨交班结束时护士长应对交接班内容、工作情况进行综合评价,护士长不定期对交班内容进行核查并提问。(八)医护共同晨交班时间原则上不超过___分钟。如需传达会议或小讲课,也应___分钟内完成。十一、护理文件书写与管理制度(一)护理文件书写严格按照___部《病历书写基本规范(试行)》、《___省护理文件书写规范(试行)》等规定执行。(二)护理文件书写必须由具备独立执业资格的护理人员完成。(三)护理部、科室定期对护理文件书写质量进行监控、检查、评价、反馈、促进质量持续改进。(四)保持护理病历的清洁、整洁、完整,防止污染、破损、丢失。(五)护理病历的书写必须客观、真实、准确、及时、完整、规范。(范本)(六)护理病历应妥善保存,各种记录保存期限为:1、体温单、医嘱单、临床护理记录单随病历放置,患者出院后送病案管理保存。2、病房交班报告本由病室保存,保存期限___年。3、医嘱执行者单由病室保存,期限为___年。(七)病房护士长负责护理文件的管理,护士长不在时,由办公室护士负责管理,各班人员均须按照管理要求严格执行。(八)运行病历定点存放,各种护理文件按规定放置,记录和使用后必须放回原处。白天由办公室护士管理,中班、夜班由当班护士负责管理,防止丢失。(九)患者及家属不得随意翻阅护理病历,不得擅自将护理病历带出病房;因医疗活动需要带离病房时,应由工作人员负责送至相关部门。(十)患者转科、出院、死亡,由值班护理人员按规定整理病历,办公室护士做好审签和登记,护士长审核后在病历封面签名,统一交病案科管理。(十一)患者及家属要求复印病历时,医护人员应严格执行紧急封存病历制度,不可直接将病历交予患者或家属。十二、医嘱执行制度(一)基本要求1、医嘱由办公室护士接受、生成后,转抄于医嘱执行单上,护士执行医嘱应遵循及时、准确、认真、完整的原则,严格执行查对制度。2、执行医嘱前必须认真阅读医嘱内容,核对患者信息。3、执行医嘱时必须经第二人认真核对,正确执行医嘱。4、护士遵照医嘱对患者进行治疗和给药等,严格执行电话医嘱,一般情况下不执行口头医嘱,抢救时除外。在执行口头医嘱时,护士应向医生复述医嘱内容,取得确认后方可执行。执行后要保留安瓿待医嘱补齐后再次核对。5、护士要正确执行医嘱,不得随意修改医嘱或无故不执行医嘱。当发现医嘱由疑问时,护士应及时向医生反馈,核实后方可执行。当医生拒绝核实有疑问的医嘱时,护士有责任向上级医生或科主任报告。6、凡需下一班执行的临时医嘱,要交接清楚。(二)长期医嘱1、执行长期医嘱后由执行护士长在长期医嘱执行单上填写执行时间并签名。2、长期备用医嘱(prn)每次执行时应由医师在临床医嘱单上记录医嘱内容,护士执行后再电脑临时医嘱单上确认已执行。(三)临时医嘱1、临时医嘱有效时间在24h以内,护士应在限定时间内执行;对限定执行时间的临时医嘱,应在限定的时间执行;即刻医嘱(st)应在医嘱开出后立即执行并在电脑临时医嘱单上确认。2、临时备用医嘱(sos)12h内有效,若未执行,则用红笔在此项医嘱栏内标注“未用”并签名。护士执行后,必须在电脑临时医嘱上确认已执行。3、药物敏试结果,阳性以红笔作“+”标记;阴性以蓝笔作“-”标记,并签名。十三、消毒灭菌隔离制度(一)灭菌物品的使用管理1.无菌物品与非无菌物品分开放置,并有明显标志。2.无菌包使用管理。无菌包存放于无菌物品柜内,专人负责,每日检查整理,按先灭菌先使用原则在有效期内使用;无菌包外标识醒目,有名称、灭菌日期、有效期、操作人签名,化学指示胶带变色均匀,不合格者严禁使用;使用前仔细检查无菌包外包装,包装破损和潮湿不得使用。无菌包开启时注明开启日期、时间。一经打开使用时间不超过___小时;无菌物品一经取出不可放回无菌容器,无菌盘现铺现用,有效期为___小时。3.一次性无菌物品使用管理。一次性无菌医疗用品除去外包装,以最小包装分类存放于无菌物品柜内,不得与其他物品混装;使用前检查小包装是否完整、失效、产品有无不清洁等;一次性物品不得重复使用。4.消毒剂及瓶镊使用管理。碘酒、酒精、碘伏注明浓度,瓶子加盖,使用时间不超过三天;干燥瓶罐每___小时更换一次;碘伏棉签等消毒剂注明开启日期、时间,使用期限参照其使用说明进行;使用中的消毒液(如戊二醛等)应注明浓度、名称、每日监测、记录,低于有效浓度立即更换。5.无菌液体使用管理。无菌液体应分类放置于物品柜内,标识清楚,液体与标签名称是否一致,无混装,无破损、无过期;启封的各种溶媒、注明开封日期、时间、用途、超过___小时不得使用;各种注射药物现配现用;胰岛素冰箱保存,开启后保存时间参照药物使用说明进行。(二)医院感染预防控制1.工作人员着装整洁,不留长指甲,不涂指甲油,不佩戴耳环、戒指、手镯,口罩遮住口鼻,帽子遮住头发。2.认真执行医务人员手卫生规范,遵守洗手指征,按“七步”洗手法认真洗手,干手时避免二次污染。3.严格执行无菌技术操作原则,操作方法正确、熟练,无菌观念强,无污染。4.严格执行标准预防措施。在标准预防基础上根据不同传播途径疾病采取防护措施;正确使用和处理锐器,防止锐器伤发生;发生职业暴露立即局部处理,并上报。5.患者隔离管理。感染和非感染患者分开安置,同类感染患者相对集中;耐药菌、特殊感染或传染病患者根据疾病传播途径采取相应的隔离措施,隔离标志醒目,专人管理,用品固定专用,用后单独处理。6.患者用物管理。患者用品均应做到一人、一用、一处置;重复使用物品、器具、器械用后密闭放置,并交消毒供应中心集中处置;布类交洗衣房处置;一次性医疗用品用后按医疗废物处置;使用中的氧气湿化瓶每周更换一次,每日更换湿化液。破伤风、___、气性坏疽等特殊感染患者使用的物品、器械、器具用双层包布包裹,密闭收集并注明“感染”字样,及时交相关部门处置。7.床单元清洁消毒、每日对床单元进行湿式清扫,一床一巾;床单、被套、病员服清洁、整齐、定期清洗和更换,遇有污染随时更换,污染布类应放置于污衣袋中,禁止在病房、走廊清点污被服;床旁桌使用专用抹布,一桌一巾,用后清洗消毒、干燥保存。8.治疗室、换药室、治疗车管理。各班操作后清洁消毒治疗室、换药室、治疗车、治疗盘物体表面的擦布抹布专用,用后清洗消毒、晾干备用;治疗车、换药车上层为清洁区,放置无菌物品,下层为污染区,放置用后物品;冰箱随时保持清洁。9.病室保持空气流通,地面保持清洁,湿式清扫,拖布分区使用,标记清楚,用后清洗消毒、晾干备用。10.医疗废物管理。医疗废物分类收集,无混装;定点、密闭存放;容器防渗漏、防锐器穿透,有明显警示标志;包装袋颜色为黄色,并有盛装医疗废物类型的文字说明,医疗废物盛装在包装物的3/___时应封口,传染患者产生的医疗废物应当使用双层包装物。11.医院感染重点部门的管理应符合医院感染管理要求,如手术室、消毒供应中心、口腔科等。(三)监测1.在医院感染管理办公室指导下开展医院感染监测。2.病房监测员定期对其空气、物体表面、工作人员手、消毒液进行监测,并有记录。监测结果达到标准要求,未达标准要求需寻找原因,提出整改措施,改进后再次检测直至符合要求。十四、护理不良事件管理制度护理不良事件是指在护理工作中不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错或护理事故。(一)护理不良事件上报程序1.护理不良事件的上报范围:(1)可疑即报。只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关即报。(2)濒临事件上报。有些事件虽然当时并未成伤害,但根据护理人员经验认为再次发生同类事件可能会造成患者伤害时亦需上报。2.发生护理不良事件后的上报时间:(1)一般不良事件。立即报告护士长,___小时内填报《护理不良事件报告单》。(2)严重不良事件。当事人立即报告护士长、科主任或总值班,同时上报医务部和护理部,护士长于___小时内填报《护理不良事件报告单》。3.发生护理不良事件后的报告方法。实行网络直报,事件发生后在要求的时间内通过网络将填报的《护理不良事件报告单》上传至护理部,___日内将书面处理意见上报护理部。(二)鼓励护理人员通过口头、书面或网络多种方式主动报告护理不良事件:1.对主动上报护理不良事件科室及负责人,根据对患者造成的后果经护理部讨论予以减免处罚。2.对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。3.对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。4.对未主动报告不良事件者视情节给予相应处罚。(三)护理不良事件的防范及处理1.有护理风险防范制度及措施,对护理质量定期进行分析和改造。2.建立护理不良事件登记本,及时据实登记。3.发生护理不良事件后应及时评估事件影响,所在科室及护理部积极采取有效措施,尽量减少或消除不良后果。4.发生护理不良事件后,所在人员应妥善保管有关记录、标本、化验结果及相关药品、器械等、不得擅自涂改、销毁。5.发生护理不良事件后,所在科室须认真填写《护理不良事件报告单》。由本人记录发生不良事件的经过、原因、结果以及对不良事件的认识和建议。护士长应对事件发生过程及时调查,在一周内___科内讨论,分析原因、影响因素及管理等各个环节,提出改进意见及方案并呈交科护士长,跟踪改进落实情况并评价效果。科护士长应对科室意见或方案提出建设性意见,并报送护理部。6.护理部应及时___护理质量管理委员会对发生的护理不良事件进行分析,确定性质,并提出整改建议及处理意见,返回科室并督促改进。7.护理部每半年对上报护理不良事件进行分析,制定整改措施,并___全院护理人员认真学习,严格实施,以消除护理安全隐患及缺陷。8.护理事故的管理参照《侵权责任法》执行。十五、护理投诉管理制度(一)凡医疗护理工作中,因服务态度,服务质量等引起的患者或家属不满,并以书面或口头方式反映到护理部或者有关部门转回护理部的意见,均为护理投诉。(二)护理部设专人接待护理投诉,建立投诉记录本,认真记录投诉事件发生原因、分析、整改及结果。(三)接待投诉人员要认真倾听投诉者意见,耐心解释,避免激化和引发新的冲突。(四)护理部接到投诉后,及时调查、核实、并反馈有关部门的科护士长及护士长。所在科室应积极配合护理部处理好患者及家属所投诉的问题。认真分析事发原因,及时总结经验,接受教训,及时整改。(五)投诉一经核实后,护理部应根据情节严重制度,予以相应的处理。(六)护理部应定期在全院护士长会上总结,分析并制度相应的措施,对全年无投诉的科室给予表扬及奖励。附1:紧急封存病历的程序:1.患者及家属提出封存病历要求后,医护人员应及时向科主任、护士长汇报,同时上报医务处,在医患双方在场的情况下进行病历封存。2.若发生节假日、周末或夜间,直接通知院总值班备案,协助处理。3.封存的病历由医务处保管,需要启封时,必须有医患双方在场。4.封存方法。将病历转装入文件袋内,两边开口处贴上封条,注明年、月、日、时、分,由双方签字。十六、手术安全核查制度(一)手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉(范本)医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉(范本)实施前,手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。(二)本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。(三)手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的腕带以便核查。(四)手术安全核查由手术医师或麻醉(范本)医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。(五)实施手术安全核查内容及流程。1.麻醉(范本)实施前。依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉(范本)安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。2.手术开始前。核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉(范本)医师报告。3.患者离开手术室前。核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式、术中用药、输血的核查、清点手术用物、确认手术标本、检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。4.三方确认后分别在《手术安全核查表》上签字。(六)手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不可提前填写表格。(七)术中用药、输血的核查。由麻醉(范本)医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉(范本)医师共同核查。(八)住院患者《手术安全核查表》应归入病例中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。(九)手术科室、麻醉(范本)科与手术室的负责人实施手术安全核查制度的第一责任人。(十)医院相关职能部门应加强对本部门手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。十七、护理新技术、新业务准入制度(一)护理新业务、新技术。凡是近期在国内外医学领域具有发展趋势、在院内尚未开展和未使用的临床护理新手段。(二)护理新业务、新技术分级:按该项项目的科学性、先进性、实用性、安全性将项目分为:国家、省、市、院级。(三)护理部按照医院新技术、新业务准入管理制度要求,制定护理新技术、新业务准入管理制度并___实施。(四)由护理科技创新小组对护理新技术、新业务的开展、应用及推广,实施科学和有效的管理。(五)护理新技术、新业务准入的必备条件:1.拟开展的新技术、新业务项目应符合国家的(范本)相关法律法规和各项规章制度。2.拟开展的新技术、新业务项目应具有先进性、科学性、有效性、安全性、效益性。3.以开展的新技术、新业务项目所使用的各种医疗设备、药品须符合相关规定要求,具有相应的资质证件,资质证件不全者不得在新项目中使用。4.拟开展的新技术、新业务项目不得违背伦理道德标准。(六)申报流程。由护理人员填写申报审批表,经科护士长及科主任签署意见后报护理部,护理部科技创新小组___成员对该项目的先进性、科学性、可行性以及实施的安全性、有效性、效益型进行科学论证评估,再报医院审批。(七)批准后的护理新技术、新业务必须按计划实施,实施前后要遵守操作流程,应告知患者本人,严格遵守知情同意原则。(八)护理部科技创新小组定期对立新项目进行检查考核,新项目负责人应定期上交新项目实施情况的书面报告。(九)在临床应用新技术、新业务时,护理部科技创新小组应___相关人员及时制定新的护理常规及操作流程。(十)新业务新技术推广应用后不断完善,积累资料,申报成果奖。十七项管理制度1.井控分级管理制度。总部及油田企业(单位)成立井控工作领导小组,全面负责井控工作。总部成立井控工作领导小组,股份公司总裁担任组长,分管油田企业的副总经理和高级副总裁担任副组长,成员由石油工程管理部、油田勘探开发事业部、安全环保局、物资装备部、生产经营管理部、发展计划部、集团(股份)财务部和人事部等部门负责人组成。总部井控工作领导小组综合管理与监督办公室设在安全环保局,负责井控日常综合协调管理和监督工作。油田企业应成立由行政正职为组长,上市和存续分管领导为副组长,安全、工程、地质、生产、设备、计划、财务、人事、教育培训、设计和监督等部门负责人参加的井控工作领导小组,并根据企业实际在相关部门成立领导小组监督管理办公室,或在安全部门、业务部门分设井控监督和管理办公室,明确规定各自监督和管理职责。钻井、测井、录井、井下作业与试油(气)等专业化公司和油气生产单位,以及设计、监督、井控设备检验维修等单位应成立由行政正职为组长,相关职能部门参加的井控工作领导小组,负责本单位井控工作。各钻井、测井、录井、井下作业、采油(气)等基层队伍,应成立以队长为组长的井控工作领导小组。交叉作业或联合作业现场,应成立以主要作业单位为组长,业主与相关单位参加的现场井控领导小组。2.井控工作责任制度。井控工作按照“谁主管,谁负责”的原则,各级井控工作领导小组及成员部门均负有井控工作责任。总部井控工作领导小组及成员部门职责井控工作领导小组职责(1)___贯彻落实国家安全生产法规和行业井控安全标准,健全井控监督管理机构并落实专职人员。(2)负责审定企业井控标准和管理制度。(3)每年______次井控专项检查,及时发现并研究解决井控工作中的重大问题。(4)定期召开井控工作领导小组会议,听取井控技术管理、综合管理及监督部门工作汇报;___召开年度井控工作会议,全面总结部署井控工作。(5)审批勘探开发项目,保证井控本质安全。(6)审批井控隐患治理项目及资金。(7)发生井控___时,按照规定程序启动应急预案并___抢险。安全环保局职责(1)安全环保局为总部井控工作领导小组综合管理与监督办公室,负责井控日常综合协调管理和监督工作。(2)贯彻落实行业和企业井控安全标准、制度,___制(修)订企业井控安全标准、制度。(3)督促协调各部门做好井控相关工作,并监督检查企业的井控法规、标准和制度执行情况。(4)编制中国石化井控隐患治理计划并监督实施。(5)负责筹备并___井控安全专项检查。(6)及时汇报井控综合管理和监督工作,筹备井控工作领导小组例会和年度工作会议并负责贯彻落实会议精神。(7)参与井控应急抢险与指挥,___井喷事故调查。(8)完成总部井控工作领导小组交办的其他工作。石油工程管理部职责(1)石油工程管理部为集团公司井控技术管理责任部门,具体负责施工作业井控技术管理工作。(2)贯彻落实行业和企业井控技术标准,___制(修)订钻井、井下、测井、录井等企业井控技术标准。(3)负责井控培训机构资质管理和井控技术培训工作。(4)负责钻井、试油(气)、井下、测井、录井和专业试压队伍,以及井控设备检验维修机构资质管理,确保专业队伍井控能力达到要求。(5)负责油田勘探开发工程技术服务市场管理,严格市场准入制度,落实承包商井控责任。(6)___制定重大井控技术方案与设计论证,并___重大井控隐患治理项目的实施。(7)负责井控装备管理,确保装备本质安全。(8)参与井控应急抢险指挥和井喷事故调查处理。(9)定期向总部井控工作领导小组汇报施工作业井控技术管理工作。(10)参与井控安全专项检查。油田勘探开发事业部职责(1)油田勘探开发事业部为股份公司井控技术管理责任部门,具体负责油气勘探开发油气水井井控技术管理工作。(2)贯彻落实行业和企业井控技术标准、制度,___制(修)订油气勘探开发井控技术标准。(3)负责股份公司井控培训工作。(4)___制定勘探、开发部署方案和重点开发油气井井控设计与技术方案论证,___重大井控隐患治理项目实施。(5)负责油气井井控设备管理,确保井控技术装备本质安全可靠。(6)负责工程监督人员资质及现场管理。(7)参与井控应急抢险指挥和井喷事故调查处理。(8)定期向总部井控工作领导小组汇报勘探开发过程油气水井井控技术工作。(9)参与井控安全专项检查。其他部门职责生产经营管理部、物资装备部、发展计划部、集团(股份)财务部和人事部均为总部井控工作领导小组成员部门,配合主管部门开展井控工作。生产经营管理部重点做好井控应急协调工作,物资装备部重点做好井控设备配套工作,发展计划部和集团(股份)财务部重点做好井控工作和隐患治理资金投入,人事部重点做好井控管理机构定岗定编工作。油田企业(单位)是井控安全管理责任主体,对本企业(单位)井控安全负全责。油田企业及其所属油气生产单位、专业化公司、设计监督机构和井控设备检验维修单位应按照“谁主管,谁负责”的原则,结合井控管理实际,明确企业(单位)及部门井控工作职责。总部、油田企业、油气生产单位或专业化公司等各级井控监督、管理部门均应设置井控专职岗位,确保井控责任制的落实。3.井控工作检查制度。各级井控工作领导小组应定期___开展井控检查工作。其中,总部每年___次,油田企业每半年___次,专业化公司及油气生产单位每季度___次,基层单位每月度___次。4.井控工作例会制度。各级井控工作领导小组应定期召开井控工作例会,认真总结、部署井控工作,及时研究解决井控管理和监督方面存在的问题。其中,总部每年___次,油田企业每半年___次,各专业化公司及油气生产单位每季度___次,基层单位每月___次。5.井控持证上岗制度。各级主管领导、管理人员和相关岗位操作人员应接受井控技术和h2s防护技术培训,并取得“井控培训合格证”和“h2s防护技术培训证书”。“井控培训合格证”持证岗位油田企业领导及管理人员。行政正职,主管勘探、开发和安全的企业领导;勘探、钻井、开发、生产、安全、设计、监督部门领导以及参与井控管理的人员。钻井、井下、测井、测试、录井公司和采油(气)厂领导及管理人员:经理(厂长),主管生产、技术和安全工作的副经理(副厂长),正副总工程师;工程技术、生产管理和安全管理部门领导以及参与井控管理的人员。施工队伍(1)钻井队(平台)。平台经理、正副队长、指导员、钻井工程师(技术员)、安全员、钻井技师、大班司钻、泥浆工程师、司机长、正副司钻、井架工。(2)试油(气)与井下作业队(平台)。平台经理、正副队长、作业工程师(技术员)、安全员、作业技师、大班司钻、正副司钻和井架工。(3)测井队与录井队。正副队长、现场施工人员。(4)采油(气)队。正副队长、技术人员、安全员。其他人员(1)钻井、试油(气)、井下
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