内脏学总论-消化系统(20110328)课件

内脏学(Splanchnology)

——总论一、内脏的构成消化系统(alimentarysystem)呼吸系统(respiratorysystem)泌尿系统

(urinarysystem)生殖系统

(reproductivesystem)二、内脏的功能

消化系统——是保证机体新陈代谢活动正常进行的重要功能系统摄取食物—→进行物理性和化学性消化—→吸收营养物质—→剩余的残渣被排出体外口腔、咽还与呼吸、发音和语言活动有关。四大系统的器官在功能上有许多共性——物质代谢，繁衍后代。“吐故纳新”“纳新”——吸收营养物质和O2“吐故”——排出代谢后的废物

泌尿系统——是最主要的人体代谢产物的排泄途径，排出的废物量大、种类多，而且尿的质和量经常随着机体内环境的变化而发生变化。肾——不仅是排泄器官，而且对调节机体内环境的稳定和电解质平衡也起重要作用。

生殖系统——产生生殖细胞，进行生殖代谢，繁殖后代。另外，内脏各系统中的许多器官(如卵巢、睾丸和胰腺等)还具有内分泌功能，从而参与了调节机体活动的功能。三、内脏的基本形态特点

消化和呼吸系统的头端均以孔、裂(口腔、鼻腔）以外界相通——以管道穿过颈部，其中大部分咽部是共同通道。四大系统的器官在结构上也有许多共性，位于胸、腹、盆腔内。四、内脏器官的构造分类

特点：管状或囊状，内部均有空腔，壁分层。规律：消化管的壁分四层；呼吸、泌尿和生殖器的壁分三层。以消化管为例：(1)

粘膜层：上皮、固有层、粘膜肌层(2)

粘膜下层：(3)

肌层：一般为内环外纵平滑肌组成(4)

外膜：1.空腔性器官(tubularviscus)五、胸部的标志线和腹部的分区

消

化

系

统(alimentarysystem,ordigestivesystem)

1.消化管(alimentarycanal)

口腔—→肛管其中：口腔

—→十二指肠为上消化道空肠以下为下消化道一、构成(1)大消化腺：

肝脏、胰腺、三大唾液腺(2)小消化腺：

消化管壁内的小腺体：如唇腺、胃腺、肠腺等2.消化腺(alimentarygland)（一）口腔(oralcavity)口腔前庭固有口腔（三）牙(teeth)

分三部分：

牙冠——露在口腔内

牙根——嵌于牙槽内

牙颈——位于牙冠、根交界处牙腔——牙内部的空腔(牙冠腔、牙根腔)牙髓——牙腔和牙根管的神经、血管和结缔组织共同组成。牙周组织：牙周膜

牙根与牙槽骨间的致密结缔组织牙槽骨

上、下颌骨的牙槽突牙龈

口腔粘膜覆盖牙颈和牙槽突的部分牙组织牙本质：构成牙的主体牙釉质：牙冠部牙质表面的粘合质牙骨质：牙颈和牙根部牙质表面牙髓举例：Ⅴ表示右下颌第2乳磨牙牙式：以划为四区表示上下颌左、右侧的牙位乳牙：以罗马数字表示：Ⅰ~Ⅴ

恒牙：以阿拉伯数字表示：1~8（四）舌(tongue)

骨骼肌为主体，被覆粘膜而成。

舌粘膜味蕾(菌状乳头，轮廓乳头，叶状乳头)，丝状乳头舌扁桃体舌尖舌体舌根(五)咽(pharynx)1.位置：C1~6—→食管2.形态：上宽下窄、前后略扁的漏斗状肌性管道3.分部：鼻咽部：咽扁桃体咽鼓管咽口咽鼓管圆枕咽隐窝口咽部喉咽部(六)食管(esophagus)位置：C6-T11，全长约25cm三个生理性狭窄：1.

咽与食管相续处2.

咽与左支气管交叉处3.

食管穿膈的食管裂孔处(八)小肠(smallintestine)

全长5~7m1.十二指肠(duodenum)

呈C形包绕胰头，分四部上

部：与幽门相接处为十二指肠球部，是溃疡的好发部位。降

部：十二指肠大乳头胰管和胆总管的共同开口十二指肠小乳头水平部：升

部：形成十二指肠空肠曲，被十二指肠悬韧带固定于腹后壁。空肠和回肠(九)

大肠(largeintestine)盲肠阑尾升结肠结肠横结肠降结肠乙状结肠直肠肛管1.盲肠(cecum)

回盲瓣阑尾2.

结肠(colon)升结肠横结肠降结肠乙状结肠3.直肠

(rectum)全长10~14cm两个弯曲：骶

曲——上一个弯曲，凸向后会阴曲——下一个弯曲，凸向前4.

肛管(analcanal)肛柱肛瓣肛窦齿状线（皮肤、粘膜）肛梳白线（肛门内括约肌、肛门外括约肌）唾液腺消化腺一、肝(liver)分泌胆汁储存糖原参与代谢解毒防御1.功能2.形态：

上下两面前后左右四缘前面:镰状韧带肝圆韧带肝下面—脏面

呈“H”形的沟

左侧纵沟窄而深前部-肝圆韧带后部-静脉韧带右侧纵沟阔而浅前部-胆囊窝后部-腔V沟横沟—肝门

肝固有A肝门V肝管第二肝门3.肝的分叶与分段Glisson系统肝固有动脉，门静脉，肝管五叶六段

左外叶：上、下段

左内叶：

右前叶：

右后叶：上、下段

尾状叶：左、右部

二、肝外胆道1.胆囊(gallbladder)2.输胆管道（biliaryducts)

肝细胞分泌胆汁→胆小管→左、右肝管→肝总管+胆囊管→胆总管→和胰管汇合→开口于十二指肠大乳头2.胰(pancreas)

呈长条形，在1、2腰椎水平横贴于腹后壁。分三部分：胰头、胰体和胰尾胰管外分泌部

腺细胞分泌胰液→经各级导管入胰腺管→与胆总管会合→共同开口于十二指肠胰液：胰蛋白酶胰淀粉酶胰脂肪酶内分泌部

胰岛：胰岛素、胰高血糖素小结

腹膜被覆于腹壁和盆壁内面及腹盆脏器表面，其中贴衬于腹壁内表面的浆膜为腹膜壁层，覆盖于器官表面者为腹膜脏层，两者之间相连续则构成腹膜腔。