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本文格式为Word版,下载可任意编辑——住院患者安全管理措施住院患者安好管理措施之相关制度和职责,为保障我院患者住院期间的人身安好和权益,结合平安医院的创造和我院实际,特制定靖西县中医医院住院患者安好管理措施。1、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的切实性健全与完善各...
为保障我院患者住院期间的人身安好和权益,结合平安医院的创造和我院实际,特制定靖西县中医医院住院患者安好管理措施。
1、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的切实性
健全与完善各科室(各部门)患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,务必严格执行查对制度,应至少同时使用二种患者身份识别方法,如姓名、床号等(遏止仅以房间或床号作为识别的唯一依据);实施任何有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为结果确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作;建立使用“腕带”作为识别标示的制度,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种有效的手段(急诊抢救室、手术室)
2、提高用药安好
有误用风险的药品管理制度/模范,全体处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明;在开据与执行注射剂的医嘱(或处方)时要留神药物配伍禁忌;输液操作模范与安好管理制度、有预防输液回响措施;病区建立药物使用后不良回响的查看制度和程序,医师、护士知晓并能执行这些查看制度和程序,且有文字证明;合理使用抗菌药物。
3、严格执行在特殊处境下医务人员之间的有效沟通的程序,做到正确执行医嘱
在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱,不使用口头或电话通知的医嘱;只有在对危重症患者紧急抢救急的特殊处境下,对医师下达的口头临时医嘱,护士应向医生重述,在执行时实施双重检查;接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验结果时,接获者务必模范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话,举行复述确认无误后面可供给医师使用。
4、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误
建立手术部位识别标志制度,科室制定有手术安好核查与手术风险评估制度与工作流程
5、严格执行手卫生,落实医院感染操纵的根本要求
贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施模范,配置有效、便捷的手卫生设备和设施,为执行手部卫生供给必需的保障与有效的监管措施;医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作模范,确保临床操作的安好性;使用合格的无菌医疗器械;有创操作的环境消毒,应当遵循的医院感染操纵的根本要求;手术后的废弃物,应当遵循的医院感染操纵的根本要求。
6、建立临床测验室“危急值”报告制度
制定出适合本单位的“危急值”报告制度;“危急值”报告应有稳当途径且检验人员能为临床供给接洽服务。“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各病房等部门的急危重症患者“危急值”工程包括有血钙、血钾、血糖、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化片面凝血活酶时间等;对属“危急值”报告的工程实行严格的质量操纵,尤其是分析前质量操纵措施,如应有标本采集、储存、输送、交接、处理的规定,并专心落实
7、防范与裁减患者跌倒事情发生
对体检、手术和采纳各种检查与治疗患者,更加是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者,用语言指点、挽扶、请人扶助或警示标识等手段防止患者跌倒事情的发生;建立跌倒报告与伤情认定制度和程序;专心实施有效的跌倒防范制度与措施
8、防范与裁减患者压疮发生
建立压疮风险评估与报告制度和程序;专心实施有效的压疮防范制度与措施;有压疮诊疗与护理模范实施措施。
9、主动报告医疗安好(不良)事情
1建立积极倡导医护人员主动报告医疗安好(不良)事情的制度(非处置性)与措施;激励医务人员积极加入卫生部医政司主办《医疗安好(不良)事情报告系统》网上报告活动;将安好信息与医院实际处境相结合,从医院管理体系、运行机制与规章制度上举行有针对性的持续提升。
10、激励患者参与医疗安好
针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家属)供给相关的健康学识的教导,辅助患方对诊疗方案的理解与选择;主动邀请患者参与医疗安好管理,尤其是患者在采纳手术(或有创性操作)前和药物治疗时;教导患者在就诊时应供给真实病情和真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安好的重要性;公开本院接待
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