中国医科大学2012年1月传染病学试题

中国医大2012年1月考试《传染病学》考查课试题

5月份一来自林区病人，发热、头痛、呕吐5天后体温下降，腋下有少许点条状出血点，血压80／60mmHg，血小板30×109/L，白细胞21.3×109/L，中性粒细胞65％，杆状核8％，异型淋巴细胞12％。其最可能的诊断是：

A.急性重症肝炎

B.斑疹伤寒

C.流行性出血热

D.钩体病

E.败血症

满分：1

分

2.

下列疾病中需要进行严格管理的传染病是：

A.鼠疫

B.霍乱

C.艾滋病

D.血吸虫病

E.流行性腮腺炎

满分：1

分

3.

血清中常规检查检测不到的HBV标志物是：

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBe

E.抗-HBc

满分：1

分

4.

慢性伤寒带菌者，细菌主要存在于哪个器官：

A.肝

B.脾

C.肠道淋巴结

D.肾脏

E.胆囊

满分：1

分

5.

10岁患儿，9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院，查体：体温40℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征#+#，最可能诊断：

A.癫痫

B.结核性脑膜炎

C.中毒性菌痢

D.乙型脑炎

E.脑型疟疾

满分：1

分

6.

患者腹泻1天，日达4-5次水样便，无明显里急后重，便常规：白细胞0-2个/HP，红细胞1-3个/HP，涂片染色可见革兰氏阴性排列呈鱼群状细菌，悬滴法检查见运动迅速的细菌。可能性大的诊断是：

A.细菌性痢疾

B.阿米巴性痢疾

C.霍乱

D.肠滴虫病

E.急性肠炎

满分：1

分

7.

伤寒病消化道病变最多见于：

A.空肠黏膜上皮细胞

B.回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结

C.回肠黏膜

D.盲肠

E.肠系膜淋巴结

满分：1

分

8.

控制麻疹流行最有效可行的措施是：

A.普遍肌肉注射丙种球蛋白

B.普遍接种麻疹减毒活疫苗

C.切断传播途径

D.隔离病人

E.@@@@@@@@@血10—15ml两侧臀部深层肌肉注射

满分：1

分

9.

传染过程的五种表现哪种出现最多：

A.病原体被消灭或排出体外

B.病原携带状态

C.隐！！！！！！！！！染

D.潜伏！！！！！！！！！染

E.显！！！！！！！！！染

满分：1

分

10.

乙脑流行呈散发性最主要的原因是：

A.乙脑有严格季节性

B.蚊虫分布不均

C.病人早期得到了隔离和治疗

D.隐！！！！！！！！！染多

E.家禽与猪分散饲养

满分：1

分

11.

流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是：

A.1500ml每天

B.200ml每天

C.300ml每天

D.尿量十500～700ml

E.尿量十1500ml

满分：1

分

12.

疟疾治疗中控制发作首选：

A.伯安喹

B.奎宁

C.氯喹

D.乙胺嘧啶

E.甲氟喹

满分：1

分

13.

血吸虫病发病后血常规检查明显升高的细胞是：

A.粒细胞

B.单核细胞

C.淋巴细胞

D.嗜酸细胞

E.嗜碱细胞

满分：1

分

14.

下列哪一种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素：

A.霍乱肠毒素

B.内毒素

C.M蛋白

D.透明质酸酶

E.蛋白水解酶

满分：1

分

15.

下列哪种是被动免疫制剂：

A.伤寒菌苗

B.卡介苗

C.麻疹疫苗

D.白喉类毒素

E.破伤风抗毒素

满分：1

分

16.

经过胎盘给婴儿提供有效的被动免疫的是：

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

E.IgD

满分：1

分

17.

伤寒最严重的并发症是：

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.支气管肺炎

E.中毒性肝炎

满分：1

分

18.

流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是：

A.高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭

B.持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹

C.发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征

D.发热、头痛、呕吐、昏迷

E.高热、惊厥

满分：1

分

19.

流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选：

A.SMZ-TMP

B.氨苄青霉素

C.头孢唑啉

D.氧氟沙星

E.青霉素

满分：1

分

20.

疟疾典型临床发作的机制是由于：

A.疟原虫在肝细胞内增殖引起

B.疟原虫在红细胞内增殖引起

C.大量红细胞破坏，裂殖子及其代谢产物释放入血引起

D.大量配子体引起

E.裂殖子从肝细胞释出

满分：1

分

21.

目前预防丙型肝炎的最佳措施是：

A.隔离病人

B.积极治疗病人及病毒携带者

C.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员

D.丙种球蛋白被动免疫

E.密切接触者检疫与药物预防

满分：1

分

22.

确定传染病检疫期的重要依据是：

A.病情的轻重

B.潜伏期的长短

C.有无后遗症

D.治疗的早晚

E.病程的长短

满分：1

分

23.

预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是：

A.隔离病人

B.不到人群拥挤的公共场所

C.流脑菌苗预防注射

D.口服磺胺类药物

E.肌注丙种球蛋白

满分：1

分

24.

华支睾吸虫病首选的病原治疗药物是：

A.γ-球蛋白

B.青霉素

C.干扰素

D.吡喹酮

E.磺胺类药

满分：1

分

25.

华支睾吸虫主要寄生在：

A.肝细胞内

B.肝内胆管

C.十二指肠

D.肝内淋巴管

E.肝内血管

满分：1

分

26.

猩红热的三大特征性表现是：

A.发热、咽峡炎、草莓舌

B.发热、草莓舌、脱皮

C.发热、草莓舌、皮疹

D.发热、咽峡炎、皮疹

E.发热、咽峡炎、杨梅舌

满分：1

分

27.

甲型肝炎病程中哪个阶段传染性最强：

A.潜伏期

B.黄疸前期

C.黄疸期

D.恢复期

E.慢性期

满分：1

分

28.

钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于：

A.菌量

B.毒力

C.菌型

D.受损脏器不同

E.机体免疫状态

满分：1

分

29.

AIDS的高危人群不包括：

A.同性恋患者

B.多次输血者

C.性乱交者

D.共同进餐者

E.静脉药瘾者

满分：1

分

30.

中毒性菌痢与普通型菌痢最主要的鉴别点为：

A.发热与腹泻间隔时间的长短

B.是否有感染性休克或中毒性脑病

C.体温的高低

D.脓血样大便的程度

E.腹泻次数的多少

满分：1

分

31.

麻疹最常见的并发症是：

A.心血管功能不全

B.喉炎

C.肠炎

D.脑炎

E.支气管肺炎

满分：1

分

32.

脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于：

A.脊髓胸段

B.脊髓腰段

C.脊髓尾段

D.大脑

E.脑干

满分：1

分

33.

初发病已转入恢复期，已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称为：

A.再燃

B.再感染

C.复发

D.重复感染

E.二重感染

满分：1

分

34.

目前预防乙型肝炎最有效措施为：

A.隔离病人

B.注射乙型肝炎疫苗

C.丙种球蛋白被动免疫

D.搞好粪便管理及水源防护

E.消灭蚊蝇

满分：1

分

35.

32岁，男性，因发热、腰痛5天，无尿2天，以“流行性出血热”诊断入院。入院后经利尿、纠酸等治疗末见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压170/90mmHg，心率120次／分，应诊断为：

A.肺实质弥漫性出血

B.高血容量综合征

C.心力衰竭

D.尿毒症脑病

E.高血压脑病

满分：1

分

36.

戊型病毒性肝炎的传播途径为：

A.经注射输血传播

B.飞沫传播

C.粪—口途径传播

D.垂直传播

E.性接触传播

满分：1

分

37.

HBsAg#+#、HBeAg#+#，说明该病人：

A.无传染性

B.具有免疫力

C.病情比较稳定

D.乙型肝炎恢复期

E.具有传染性

满分：1

分

38.

细菌性痢疾病人的大便为：

A.米泔样

B.豆渣样

C.果酱样

D.粘液脓血便

E.洗肉水样便

满分：1

分

39.

对流脑和乙脑，具有重要鉴别诊断意义的是：

A.意识障碍出现早晚和程度

B.生理反射异常及出现病理反射

C.皮肤瘀点和瘀斑

D.发病季节

E.颅内压增高程度

满分：1

分

40.

霍乱确诊依据：

A.与霍乱病人有密切接触史

B.典型临床表现

C.排除食物中毒、菌痢等其他病

D.明显脱水及血液浓缩

E.便培养或血清凝集试验阳性

满分：1

分

41.

猩红热的病原体为：

A.A组a型溶血性链球菌

B.A组b型溶血性链球菌

C.A组g型溶血性链球菌

D.缓症链球菌

E.金黄色葡萄球菌

满分：1

分

42.

伤寒病人指导其进食：

A.普食

B.含粗纤维多的食物

C.鼓励多进食

D.营养丰富少渣或无渣的流质或半流质饮食

E.进刺激性强的食物

满分：1

分

43.

流行于我国的血吸虫病为：

A.日本血吸虫病

B.埃及血吸虫病

C.曼氏血吸虫病

D.湄公血吸虫病

E.间插血吸虫病

满分：1

分

44.

HIV感染后最主要损害哪种细胞造成机体细胞免疫下降：

A.枯否氏细胞

B.B淋巴细胞

C.CD4+T淋巴细胞

D.CD8+T淋巴细胞

E.自然杀伤细胞

满分：1

分

45.

预防乙脑的关键措施是：

A.管理好动物传染源

B.及早发现病人及时隔离治疗

C.抓好预防接种

D.灭蚊防蚊

E.灭蚊、防蚊和预防接种

满分：1

分

46.

预防流行性出血热的关键措施是：

A.防鼠灭鼠

B.防螨灭螨

C.预防接种

D.个人防护

E.少到公共场所

满分：1

分

47.

流行性出血热的传染源主要是：

A.啮齿类

B.猪

C.病毒携带者

D.犬

E.急性期病人

满分：1

分

48.

女，15岁，寒战、间歇高热六天，第一天寒战、高热、剧烈头痛、出汗，热退后活动自如，隔日又同样发作，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，曾服氯喹、伯氨喹啉，三天后出现酱油样尿，量少，血RBC2.0×109/L,Hb58g/L，哪种诊断可能性大：

A.伤寒溶血尿毒综合征

B.恶性疟引起的黑尿热

C.钩体病(黄疸出血型)

D.间日疟服用伯氨喹啉引起的黑尿热

E.病毒性肝炎合并急性溶血性贫血

满分：1

分

49.

下列病毒中那一种病毒不属于RNA病毒：

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

满分：1

分

50.

重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是：

A.增加肝脏营养

B.补充能量

C.减少氨吸收

D.减少肝细胞坏死

E.增加肝细胞再生

二、简答题（共8道试题，共40分。）V1.

请详细解释乙肝血